Воспаление и кровоточивость десен у маленьких детей
Кровоточивость десен у ребенка требует к себе внимания, так как может сообщать о развитии некоторых заболеваний. Подобная патология поражает дошкольников и детей младшего школьного возраста. Иногда недуг проявляется у малышей до года. Пускать на самотек такой симптом нельзя – его выявление требует проведения всех мер, нейтрализующих угрозу развития тяжелой болезни.
Причины
Единственной причиной, которая допускает выжидательную позицию, является период смены зубов. Так, если кровит десна у ребенка 5 лет в области расшатанного зуба, это редко значит что-то большее, чем незначительная и естественная в таких случаях травма десны.
Остальные же причины кровоточивости десен тесно связаны с состоянием здоровья:
- Гингивит. Острое воспаление десен часто вызывает их кровоточивость. Тем более, что это заболевание достаточно распространено у детей дошкольного возраста — недостаточно внимательное отношение детей к требованиям личной гигиены в сочетании с низким качеством чистки зубов приводит к активному размножению болезнетворных бактерий.
- Стоматит. Некоторые виды стоматита, такие как кандидозный и афтозный могут проявляться как кровоточивость патологических участков после их травмирования (во время пережевывания пищи или при случайном или намеренном сдирании афты или пленки).
- Пародонтит. Для воспаления тканей опорно-связочного аппарата зуба характерно кровотечение из десен, которое наиболее выражено при чистке зубов — на щетке остаются «ржавые» следы, а слюна окрашивается в розовый цвет.
- Авитаминоз. Дефицит витаминов С и К, а также витаминов группы B может стать причиной хрупкости кровеносных сосудов и их повышенного травмирования. Соответственно, при нагрузках на десны (чистка зубов, пережевывание твердой пищи и пр.) сосуды могут травмироваться, что проявляется кровоточивостью.
- Аномалии прикуса. В этом случае десны могут подвергаться хронической травме, что приводит к повреждению их тканей и кровоточивости.
Почему возникает?
Ткани десен ребенка незрелые – они растут и развиваются. Это делает их уязвимыми к влиянию неблагоприятных факторов.
Если у ребенка снижен иммунитет, имеют место инфекционные, аллергические заболевания, нарушена работа желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также наблюдается гипо- или авитаминоз, то создаются благоприятные условия для развития гингивита.
Основные причины заболевания:
- микробы;
- биологические агенты;
- механическая травма;
- нагрузка на зубы и челюсти;
- продолжительное прорезывание зуба.
Микробы
Микробная флора – основная причина гингивита. Желтый налет и зубной камень, образующиеся в результате нестарательного ухода за зубами, вызывает заболевание в 90% случаев. Это происходит из-за токсинов в результате жизнедеятельности микроорганизмов.
Биологические агенты
Кариес – причина возникновения гингивита инфекционного типа. Зубы с кариесом необходимо обязательно пролечивать и принимать профилактические меры, предупреждающие его возникновение. Кариозные зубы увеличивают риск развития воспаления.
Механическая травма
К воспалению могут привести такие механические факторы, как царапина, ожог, прокусывание или порез слизистой оболочки рта. Ребенок может травмировать десну зубной щеткой или грубой пищей.
Повышенная нагрузка
Неравномерность нагрузки на зубы и челюсть также может стать причиной гингивита. Неправильный прикус, жевание пищи одной стороной, нарушение жевательной функции, уздечка губ или языка недостаточной длины также может вызвать данное заболевание.
Продолжительное прорезывание зуба
Если место, где должен прорезаться зуб, ребенок не чистит, потому что это приносит ему боль, то там происходит скопление микробов. Это может стать причиной «гингивита прорезывания».
На что обратить внимание?
Далеко не всегда можно обнаружить, что кровоточат десна у ребенка. Но на возникшие проблемы способны четко указывать другие обстоятельства, на которые следует обратить внимание:
- Ребенок изменил свои пищевые пристрастия. Он начал отказываться от соленой, кислой, горячей пищи, стал предпочитать блюда с нейтральным вкусом и охлажденные.
- Ребенок отказывается чистить зубы или начал ухаживать за полостью рта очень небрежно.
- Появились жалобы на дискомфорт, боль, жжение во рту.
- Ребенок указывает на «странный» привкус, который присутствует в любом блюде.
- Общая слабость, вялость.
- На теле у ребенка появляются гематомы даже после незначительного надавливания на кожу.
Обязательно прочитайте: Прыщ на десне у ребенка: фото, причины появления, лечение
Перечисленные признаки должны стать поводом обратиться к стоматологу или педиатру, который после комплексного обследования определит причину этих симптомов и направление лечения.
Возможные осложнения
Причиной осложнений становится не собственно кровоточивость десен, а заболевание или состояние, которое спровоцировало этот симптом.
Так, инфекционные или воспалительные заболевания полости рта (гингивит, пародонтит, стоматит и пр.) могут быстро привести к распространению патологического процесса на здоровые ткани, и первыми попадают под удар слизистые оболочки носо- и ротоглотки. Такие последствия особенно часто встречаются, когда кровоточат десны у ребенка 4 лет – 6 лет (в этом возрасте иммунная система особо уязвима, а анатомические особенности облегчают миграцию возбудителей их полости рта в полость носа, на слизистые горла и даже в среднее ухо). Это приводит к частым заболеваниям горла, глотки, трахеи или к хронизации уже существующих болезней.
Не менее опасны осложнения для самой зубочелюстной системы ребенка. На фоне длительно присутствующих заболеваний десен, может развиться их гипо- или гиперплазия, что неизбежно влечет за собой неправильное формирование временного и постоянного прикуса.
Поэтому лечение кровоточивости десен следует начитать безотлагательно, не дожидаясь, когда это состояние осложнится тяжелыми недугами.
Профилактика
Профилактические мероприятия – немаловажный этап, благодаря которому, закрепляется результат лечения. Терапевтическая польза достигает максимальной эффективности и сохраняется долгие годы. Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача:
- Чистка зубов ребенка должна быть контролируемой, по мере стихания воспалительных процессов мягкую жесткость щетки можно заменить на среднюю. Таким образом, улучшится кровообращение в деснах, они смогут выдерживать большую нагрузку. В состав зубной пасты должны входить минералы и фтор.
- Контролируйте рацион малыша: исключите вредную пищу, быстрые углеводы, сладкое. Тем самым снизится риск повторного заболевания и уменьшится кариесрезистентность ротовой полости.
- Не забывайте раз в шесть месяцев посещать стоматолога для профилактического осмотра.
Помните: залог красивой улыбки – здоровая полость рта.
Рейтинг: (
1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Лечение
Лечение назначается в соответствии с выявленными причинами симптома:
- Инфекционные заболевания слизистых полости рта требуют назначения антисептических средств (противомикробных, противовирусных, антимикотических или комбинированных — в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего болезнь). Эти средства могут использоваться для местного применения в качестве полосканий и аппликаций, или же назначаться для приема внутрь, если у врача есть причины предполагать системный характер инфекции.
- Воспалительные заболевания нуждаются в противовоспалительной терапии (прием специализированных препаратов или НПВС), а также в регулярной обработке полости рта растворами, снижающими интенсивность воспалительного процесса и ускоряющего регенерацию тканей.
- При нарушениях прикуса, ставших причинами кровоточивости десен, предварительно проводится медикаментозная терапия воспаления, а после этого назначается ортодонтическое лечение. Оно состоит в ношении брекет-систем, несъемных или съемных пластин и скобок, кап — выбор конструкции определяется степенью тяжести аномалии, возрастом ребенка и другими обстоятельствами.
Обязательно прочитайте: Эпулис на десне у ребенка: фото, причины появления, осложнения
При авитаминозах, кроме стоматологического лечения в обязательном порядке применяются лекарственные витаминные препараты для приема внутрь, и назначается диетотерапия.
Как и чем лечить кровоточивость десен
Лечение кровоточивости мягких тканей десны напрямую зависит от причин, вызвавших подобный симптом. Обычно терапия болезней десен включает в себя сразу комплекс препаратов и процедур. Это могут быть полоскания, мази и применение народных методов.
Важно! Избавиться от кровоточивости десен можно только вылечив само заболевание, повлекшее за собой подобный симптом.
Лечение кровоточивости при гингивите
Избавиться от кровоточивости и укрепить десны при гингивите можно следующими способами:
- полоскание рта Хлоргексидином — средство обладает противовоспалительным и антисептическим действием, уничтожая патогенную микрофлору и позволяя восстановить естественный иммунитет слизистой. Применять для полосканий нужно неразбавленный раствор в концентрации 0,05%. Полоскания проводят 2-3 раза в день после чистки зубов;
- полоскания Мирамистином — что касается данного средства, то его можно применять у детей с трех лет. Мирамистин обладает чуть более слабым действием, нежели Хлоргексидин. Полоскания препаратом проводят 3-4 раза в день курсом до 10 дней;
- использование мази Холисал — данный препарат может применяться даже у детей до года. Это специальное средство для лечения заболеваний десен. Его наносят 2 раза в день курсом из 7-10 дней. Помимо противовоспалительного эффекта Холисал неплохо обезболивает;
- полоскание рта отваром ромашки — для приготовления отвара можно использовать как свежие цветы ромашки аптечной (не путать с полевыми крупными цветами!), так и сушеные, купленные в аптеке. Для приготовления смеси 1-2 ст.л. цветов заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. После этого смесь процеживают и проводят полоскания 3-4 раза в день;
- полоскания антибиотиками — если к обычной кровоточивости присоединиться нагноение, то применение антибиотиков станет необходимой мерой. При этом выбор антибиотиков должен осуществляться лечащим врачом. Полоскания рта антибиотиками не причиняют такого вреда, как при приеме внутрь, однако данный способ лечения являеятся крайней мерой.
Холисал
Лечение при стоматите
Так как зачастую начало заболевания связано с проникновением вируса в организм, то лечение кровоточивости при стоматите проводится следующим образом:
- применение противовирусных средств — такие препараты, как Виферон и Ацикловир помогут уничтожить вирус изнутри организма. Благодаря этому процесс выздоровления будет происходить гораздо быстрее, а риск рецидивов сведется к минимуму;
- полоскание Мирамистином — в случае стоматита Хлоргексидин может оказаться неэффективен. При этом полоскания Мирамистином необходимо проводить 3-4 раза в день. Важно следить за тем, чтобы ребенок случайно не проглотил препарат;
- применение мази Холисал — для снятия воспаления, болезненности и общего укрепления десен можно применять данное средство. Мазь наносят тонким слоем на поверхность десны 2 раза в день. Лечение Холисалом курсовое и состоит из 7-10 дней;
- полоскание полости рта содовым раствором — содовый раствор при стоматите считается самым верным средством. Для приготовления смеси необходимой консистенции необходимо в стакане воды растворить чайную ложку (без горки) соды. Полоскать рот содой можно 3-5 раз в день.
Во время прорезывания
Для того чтобы облегчить процесс прорезывания зубов можно давать ребенку специальные игрушки, наполненных прохладной водой. Это поможет ускорить процесс выхода зуба и снимает воспаление. Кроме того, рекомендуется использовать специальные мази, обладающие обезболивающим эффектом, например, Холисал.
В том случае, если применение подобных способов не дает никаких результатов, а на деснах образовались гематомы, следует показать ребенка стоматологу. Возможно, в этом случае малышу потребуется простое хирургическое вмешательство.
Кровоточивость десен при прорезывании
Домашние средства
Методы, применяемые в домашних условиях, могут существенно ускорить выздоровление и восстановление состояния здоровья десен:
- Исключите из рациона ребенка любую пищу, способную травмировать десны (сухие жесткие продукты, сильно нагретую или охлажденную пищу), а также кислые, соленые, острые блюда, раздражающе действующие не слизистую и замедляющие ее восстановление. Отдавайте предпочтение мягкой, слизистой, кашицеобразной пище.
- Проследите, чтобы после каждого приема пищи ребенок тщательно полоскал рот слегка теплой кипяченой водой (если кровоточивость вызвана инфекционными заболеваниями, врач может порекомендовать отвар ромашки, коры дуба, раствор соды, хлоргексидина и пр.).
- Контролируйте чистоту рук ребенка, особенно если он еще в «несознательном» возрасте и его еще нельзя убедить не лезть руками в рот. Также уделите внимание аксессуарам для кормления — тщательно дезинфицируйте соски, ложки, поильники и другие предметы после каждого кормления.
Воспаление десен при прорезывании зубов
У грудничков часто воспаляются десны в период прорезывания молочных зубов. Зуб пытается «пробиться» на поверхность, тем самым травмируя слизистую оболочку. В этот период ребенок страдает от сильного зуда и боли.
Чтобы облегчить состояние малыша, дайте ему охлаждающий прорезыватель. Это силиконовое изделие, наполненное гелем, оно имеет легкий анестезирующий эффект (продается в аптеке). Также полезно массажировать десны с помощью резиновой насадки-напальчника.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Маленькие дети – настоящие пылесосы! Собирают на полу все, что плохо лежит, облизывают игрушки, пробуют на вкус мебель и целуют домашних животных. В этом нет ничего предосудительного – так они познают мир. Рот – это третья рука малыша, но, к сожалению, в результате подобных исследований этот орган поражает неприятное заболевание – гингивит.
Что такое гингивит?
Гингивит у детей – это болезнь слизистой оболочки полости рта, которая сопровождается покраснением, воспалением и кровоточивостью десен, вследствие чего появляются неприятный запах изо рта и болезненные ощущения в воспаленных тканях. Очень важно не пускать течение этого заболевания на самотек, т.к. на дальнейших стадиях возникают осложнения в виде пародонтита, герпесного стоматита и последующей потери зубов.
Причины возникновения у детей
Основной причиной заболевания является несоблюдения элементарных правил гигиены, когда в ротовой полости скапливается большое количество налета. Регулярная чистка зубов в течение месяца может полностью устранить проблему. Однако если по истечении этого срока улучшение не наступает, то искать причины появления гингивита нужно в другом.
Возможные факторы:
- период прорезывания и роста зубов;
- авитаминоз;
- гормональный сбой;
- слабый иммунитет;
- заболевания ЖКТ, печени, сердечно-сосудистой системы;
- туберкулез;
- нарушение обмена веществ в организме;
- сахарный диабет (см. также: признаки сахарного диабета у детей до 3-х лет);
- ревматизм;
- инфекции в ротовой полости;
- прием лекарственных препаратов;
- аллергия;
- недостаток слюны – ксеростомия;
- травмы десен, ранки возле зубов;
- деформации челюсти или аномалии развития зубов.
Вовремя обратившись к врачу, можно избавиться от гингивита быстро и легко. Равно как и диагностировать другие заболевания, которые послужили причинами его возникновения.
Симптомы и формы гингивита
Такое заболевание как гингивит имеет несколько разновидностей. Каждая из них характеризуется определенными симптомами, но, несмотря на разницу в клинических проявлениях, существуют и общие признаки:
- воспаление десен у детей;
- кровоточивость при механическом воздействии;
- неприятный запах;
- большое количество зубного налета.
Разновидности заболевания:
- Катаральная – самая распространенная у детей в 2-3 года форма заболевания. При ней появляются болевые ощущения при чистке зубов и в процессе пережевывания пищи. Красные десна у ребенка кровоточат и имеют отталкивающий запах.
- Острый катаральный гингивит появляется при прорезывании молочных зубов в 1 год и при смене молочных коренными – в 5 (подробнее в статье: порядок смены молочных зубов у детей на коренные). Из небольшого количества симптомов можно отметить припухлость тканей, редко – кровоточивость, иногда – повышение температуры тела и нарушение сна.
- Запущенная форма катарального гингивита – язвенная. Основной симптом – опухшие десны синюшного оттенка, они кровоточат даже при легком надавливании. Ощущается сильный зуд около зубов.
- Некротическая форма характеризуется омертвением тканей. Красные десны, покрытые язвами, приобретают серовато-зеленый цвет из-за налета, запах изо рта становится гнилостным.
- При атрофическом гингивите воспаленные ткани уменьшаются в объеме, оголяется шейка зуба и его корень. Дети жалуются, что во рту болит от соприкосновения с горячей и холодной пищей.
- Гипертрофический гингивит можно распознать по деснам, которые покраснели и так сильно опухли, что перекрывают собой часть зуба. Эта форма заболевания не сразу проявляется кровоточивостью и болезненными ощущениями в ротовой полости. Однако по мере прогрессирования болезни боль и отек настолько усиливаются, что становится нестерпимо трудно жевать пищу, а кровоточивость оказывается чрезмерной. Болезнь начинает распространяться с верхних резцов. Неправильный прикус также может повлиять на травмирование десны. Ее поверхность опухает, воспаляется и становится рыхлой.
Лечение воспаленных десен
При появлении рассмотренных выше признаков необходимо посетить стоматолога. Лечение гингивита у детей – дело серьезное и не терпящее отлагательств. Только врач сможет правильно поставить диагноз и оказать необходимую помощь.
Почему полноценное лечение подразумевает в первую очередь избавление от зубного налета? Именно в нем размножается патогенная микрофлора, которая препятствует выздоровлению и влечет за собой разрушение тканей десны. Бороться с зубным налетом можно путем использования следующих средств:
- специальных зубных паст;
- различных лекарственных растворов для полоскания;
- травяных отваров для полоскания;
- мазей на основе антибиотиков.
При наличии зубного камня необходимо начать лечение с его удаления. Современные технологии позволяют сделать это с помощью ультразвука.
Препараты для приема внутрь
Воспалительный процесс, который сочетается с такими симптомами, как тошнота, повышенная температура тела, головные боли, слабость и увеличение лимфоузлов, требует общего лечения антибиотиками в совокупности с местной терапией. При необходимости часто назначают следующие препараты:
- Метронидазол (разрешен детям старше 1 года);
- Линкомицин (можно с 3-х лет);
- Бисептол (с 2-х лет).
Дополнительно назначаются Дифлюкан, Бифиформ или их аналоги. Так как гингивит часто протекает на фоне других болезней, например, вирусного стоматита, то выбор антибиотиков осуществляет исключительно врач.
Местные средства
Чтобы устранить неприятные симптомы гингивита, проводится противовоспалительная терапия. Первое, что могут сделать родители – снять болевые ощущения у ребенка, чтобы провести тщательную гигиену ротовой полости. Для этого подойдут Калгель, капли Бэбидент, Дестинокс-гель, Винилин. Обязательно нужно убедить малыша в необходимости гигиенических процедур в полости рта, какими бы неприятными они ни были.
Далее проводится курс противовоспалительной терапии. Опухшие десны можно лечить с помощью аппликаций и полосканий антисептиками. Полоскания проводятся:
- раствором Хлоргексидина (0,05%);
- раствором Мирамистина.
Кроме того, необходимо делать аппликации. Для этой цели используют противовоспалительные гели:
- Холисал. Основные действующие вещества: хлорид цеталкония и салицилат холина. Гель снимает воспаление и обладает обезболивающим действием. Применяется в любом возрасте, также подходит для использования при прорезывании зубов. Лекарственный препарат наносится по краю десны со стороны передней поверхности зубов.
- Метрагил Дента. Активные вещества: хлоргексидин и метронидазол. Применение у детей возможно только с 6 лет. Наносить гель по краю десны и между зубов 3 раза в день. Не рекомендуется смывать его до полного впитывания в ткани.
Народные средства
Народные средства эффективно борются с неприятными симптомами. Многие травы и сборы обладают антисептическими свойствами, поэтому полоскания их отварами – безопасный и действенный метод. Однако нужно помнить, что для детей недопустимо применение спиртовых настоев. Пригодны травяные настои из следующих трав:
- шалфея;
- ромашки;
- календулы;
- мяты.
На начальной стадии заболевания будет достаточно регулярного полоскания рта травяными настоями
Способ приготовления для каждого из растений один и тот же, также можно использовать их сборы – от этого целебный эффект усилится. На литр кипятка нужно взять 2 ст.л. измельченных листьев. Засыпать их в термос и залить водой, плотно закрыть крышкой. Оставить на час, после этого процедить, остудить и использовать жидкость по назначению. Отвар поможет снять воспаление. Совсем маленьким деткам, которые еще не могут полоскать рот, следует заваривать чай с ромашкой или мятой.
Популярным и эффективным средством является кора дуба. Однако процесс приготовления из нее отвара несколько иной. Кору дуба принято не настаивать, а отваривать в течение 10 минут. Пропорции ингредиентов для приготовления те же.
Сок алоэ также считается безопасным и действенным средством от гингивита. Листья растения необходимо промыть и почистить от кожицы, приложить к месту воспаления, либо выжать сок алоэ и прополоскать им рот.
Профилактика заболевания
Первое и самое главное правило профилактики заболевания – это гигиена полости рта. Взрослому ребенку необходимо знать о пользе чистки зубов и полосканий. Важно не только говорить ему об этом, но и контролировать выполнение всех процедур, показывать важность этих действий на своем примере. Маленькие дети полностью зависят от родителей, поэтому их гигиена полностью лежит на плечах взрослых.
Учить ребенка ухаживать за зубами необходимо с самого раннего детства
Старайтесь неукоснительно соблюдать рекомендации, чтобы избежать повторного заболевания:
- Заботьтесь о ротовой полости ваших детей. Следите, как они за ней ухаживают, или делайте это сами. Покупайте только качественные зубные пасты с приятным вкусом и зубные щетки с мягкой щетиной.
- В возрасте 6 лет дети уже достаточно взрослые, чтобы пользоваться ополаскивателем для рта. Выбирайте растворы для полоскания, не содержащие спирт, либо используйте травные отвары собственного приготовления.
- Следите за рационом детей. Не рекомендуется давать им много сладостей – от них скапливается большое количество налета. Давайте больше фруктов, овощей, рыбы и молочных продуктов.
- Важно укреплять ребенку иммунитет. Для этого он должен потреблять ежедневно суточную норму витаминов, совершать прогулки на свежем воздухе, быть активным. Это залог здоровья не только для десен и зубов, но и для всего организма в целом.
- Регулярные посещения стоматолога также являются неотъемлемой мерой профилактики гингивита. Опытный врач вовремя заметит проблемы в ротовой полости – воспаление, кариес, стоматит. Даже если ребенок полностью здоров, не отказывайтесь от посещений стоматолога, ведь отсутствие дискомфорта не означает отсутствие проблемы.
Помните, гингивит – крайне неприятное заболевание. При первых его признаках обращайтесь к врачу, не занимайтесь лечением детей в домашних условиях. Это может привести к необратимым последствиям. Качественная и своевременная терапия поможет в короткие сроки избавиться от болезни, а профилактика – избежать ее в дальнейшем.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »