Воспаление и оголение десны

Оголение десен – это симптом стоматологической болезни воспалительного или не воспалительного характера. Рецессия пародонтальной ткани занимает 3-е место среди всех стоматологических заболеваний. Причиной для визита к врачу служат не только признаки воспалительного процесса, но и эстетический дефект улыбки.

На выбор метода лечения оголенных десен влияют не только причины рецессии десневого края, но и особенности клинической картины заболевания. Какие факторы провоцируют поднятие десны над зубом и что делать при возникновении пародонтальной рецессии?

Причины оголенных десен

Рецессия десен

Многие пациенты задаются вопросом: «Почему оседают десна и оголяются зубы?». Причинами неприятного процесса во рту могут служить:

Нетщательная гигиена полости рта.

Неправильная техника чистки зубов и несоблюдение гигиенических правил приводят к усиленному накоплению бактериального налета. Токсичные вещества, выделяемые патогенной микрофлорой, раздражают слизистую десны, вызывая при этом атрофию десневого края.

Патологический прикус.

При скученности зубов и патологиях прикуса происходит неправильное распределение жевательной нагрузки. В участках, где нагрузка превышает допустимого уровня, происходит оголение шейки зубов.

Воспалительные и дистрофические болезни десен.

Гингивит, пародонтит и пародонтоз сопровождаются оголением дентальных корней. Нарушение трофики мягких тканей, а также сужение кровеносных сосудов нарушают целостность десневого прикрепления, приводя к оголению пародонта.

К другим причинам оголения десны у зуба относятся:

неправильное проведение местной анестезии;
ошибки в терапевтическом лечении зубов;
ортодонтическое лечение в срок до 1 года;
ошибки в постановке ортопедических протезов несъемного типа.

Симптомы оголения корней зубов

В случае когда оголился зуб, пациенты предъявляют следующие жалобы:

оголившиеся зубы реагируют на все виды раздражителей;
боль локализуется по всему зубному ряду: от первого резца до зубов мудрости;
кровоточивость десен во время чистки зубов (при воспалительном процессе);
дентальные корни кажутся длиннее, портя при этом эстетику улыбки;
десна отечна и гиперемирована;
наличие множественного пришеечного кариеса;
визуально кажется, что зубы торчат по одиночке на большом расстоянии друг от друга;
в глубоких пародонтальных карманах скапливаются остатки пищи;
галитоз;
наличие минерализованных зубных отложений;
изменение цвета зубов;
выделение гнойного экссудата;
подвижность зубов, приводящая к частичной или полной адентии.

Когда поднимаются десна в начале болезни, неприятных признаков не имеется, из-за чего визит к стоматологу на первых этапах оголения корня становится невозможным. Для предотвращения оголения мягких тканей десен каждые полгода следует посещать лечащего врача с профилактической целью.

Внешние признаки. Фото

Во время стоматологического приема пациенты указывают на очаговую или генерализованную рецессию десны. При пальпации участка оголения, стоматолог выявляет уплотнение альвеолярной части пародонта. На фото можно увидеть неравномерную миграцию десневого края.

Оголился корень зуба

Нередко с основными признаками оголения пародонта развиваются: гиперемия слизистой ткани, кровоточивость, выделение гнойного экссудата, наличие пигментированного налета и зубных камней, свищевые каналы. Все симптомы опустившейся десны снимаются комплексно после устранения причин оголения корней.

Чем опасно оголение десен

В случае если оголяется шейка зуба, необходимо обратиться к стоматологу. Врач выявляет факторы, провоцирующие оголение корня зуба, после чего назначает соответствующе лечение.

При игнорировании оголения десен или неправильном лечении оголения пародонта, возникает ряд осложнений:

зуб обнажается до половины его длины, после чего возможен перелом коронки и дентального корня;
клиновидный дефект;
множественный пришеечный кариес и его осложнения;
патологическая подвижность зубов;
периодонтит;
флегмона;
сепсис (при попадании инфекции в рядом лежащие мягкие ткани и кровеносные сосуды).

Методы лечения оголенных десен

Своевременное лечение зубов и пародонта гарантирует быстрое выздоровление без развития осложнений. О том, как лечить оголение зубов и уменьшение десен, расскажет стоматолог исходя из индивидуального клинического случая.

Когда опускаются десны, пародонтологическое лечение подразделяется на:

медикаментозную терапию;
хирургическую терапию;
массаж десен;
местные компрессы.

Каким способом лечить стоматологическую болезнь, решает врач исходя из диагностического обследования. Диагностика оголения зубов включает в себя:

внешний осмотр полости рта;
пальпация десен;
рентгенография.

Медикаментозная терапия

Восстановить уровень пародонтального края и устранить оголение зубов с помощью лекарственных средств невозможно. Медикаменты нацелены на устранение воспалительного процесса, а также уменьшение чувствительности зубов.

Если оголились десна по причине воспалительного заболевания, назначаются:

Антисептические полоскания растворами мирамистина и водного хлоргексидина.
Местная обработка участков оголения противомикробными и регенерирующими гелями («Метрогил дента», «Холисал»).
Внутриротовые аппликации витаминами А и Е.
Антибиотики, воздействующие на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.
Витаминные и минеральные комплексы («Витрум», «Комплевит»).

Из-за возможности возникновения побочных эффектов, медикаментозная терапия проводится под наблюдением лечащего врача.

Когда поднялась десна без признаков воспаления, но при этом пациента беспокоит высокая чувствительность зубов, врачи подбирают индивидуальные средства гигиены полости рта, а именно:

зубные пасты с минимальной степенью абортивности;
лечебно-профилактические пасты, содержащие минеральные соли и витамины;
ополаскиватели с фтором, натрием и кальцием;
реминерализирующей гели в домашнем использовании («GC Tooth Mousse», «ROCS minerals»).
ирригаторы, заполненные травяными настоями и антисептическими ополаскивателями.

Зубная паста ROCS

Виды хирургического лечения

Если зуб оголился на 1/3 — 1/2 корня, стоматологи прибегают к хирургической терапии.

Под местной анестезией корневые структуры закрываются слизистым лоскутом, взятым с мягкого неба. Собственный трансплантат переносится в зону дефекта, тем самым уменьшая его площадь. Последним этапом хирургической операции является наложение швов на лоскутные ткани, а также их соединение между собой.

лоскутная операция на десне

Массаж десен при оголенных зубах

Массаж десен обладает хорошим терапевтическим эффектом и способствует укреплению пародонта. Для получения желаемого результата, массаж следует проводить во время чистки зубов или в промежутке между гигиеническими процедурами с использованием витаминных масел.

массаж десен

Перед массированием пародонтальной ткани необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептическим раствором. Во время внутриротового массажа используются большой и указательный пальцы. Движения пальцев должны быть круговыми, с легким надавливанием на оголенный край.

Ежедневное выполнение лечебных манипуляций улучшит циркуляцию крови в мягких тканях, а также укрепить зубодесневую связку. Проведение десневого массажа согласуется со стоматологом.

Компрессы

Когда опустилась десна, помимо медикаментозного лечения разрешается проводить местные компрессы с использованием лекарственных трав. Ромашка, шалфей и календула обладают противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Смесь измельченных трав настаивается в горячей воде, после чего накладывается на место оголения корней. Такая процедура проводится не реже 2 раз в сутки.

Почему опускаются десны и оголяются зубы. Современные методы лечения

Лечение народными средствами

Как укрепить десна при помощи средств народной медицины? Как известно, народное лечение предусматривает фитотерапию в качестве полосканий и аппликаций. Такие травы, как: ромашка, зверобой и кора дуба обладают вяжущими, противомикробными и противовоспалительными свойствами. Полоскания из этих трав способствуют устранению признаков воспаления, а также уменьшению болевого синдрома.

Аппликации из измельченной свеклы, банановой кожуры и листьев подорожника укрепляют пародонтальную ткань, обогащают эпителий необходимыми витаминами, а также улучшают обменные процессы в мягких тканях полости рта.

Нужно помнить о том, что использование народных средств эффективно только в том случае, когда уже используется медикаментозная терапия. Применение одних методов народного лечения не приведет к полному выздоровлению.

Предотвращение рецессии десен

Если оголились десна на 1–2 мм, необходимо в скорые сроки начать профилактические мероприятия с целью предотвращения дальнейшего опущения десневого края. Профилактика оголения пародонтального края заключается:

Правильная техника чистки зубов с использованием дополнительных средств гигиены полости рта (ополаскиватели, зубные нити, ирригатор).
Регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта.
Отказ от вредных привычек (курение, кусание карандашей и ручек).
Своевременное лечение кариеса и его осложнений.
Проведение правильного ортодонтического и ортопедического лечения.

При вовремя начатом лечении прогноз оголения десневого края благоприятен. Из 100% пародонтологических пациентов лишь у 7% проводится хирургическое вмешательство по восстановлению уровня десны. При соблюдении рекомендаций лечащего врача, возникновение рецидива маловероятно.

Список литературы

Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: межклеточные, межтканевые, межсистемные взаимодействия и клинические взаимосвязи, Смоленск, 1992.
Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
Улитовский С.Б. — Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.
Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.

Источник

Слизистая оболочка ротовой полости подвержена воздействиям патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы мягких тканей. Это приводит к покраснениям, отечности и болезненности десен, отрицательно влияет на физическое состояние и портит эстетический вид улыбки.

Причины воспаления десны около зуба

воспаление десны

Воспаление десны возле зуба появляется вследствие множества причин. Они спровоцированы местными и системными факторами. К местным факторам относят:

механическое повреждение десен во время гигиенических процедур;
наличие зубного камня;
прорезывание третьих моляров;
кариес и пульпит;
некачественная гигиена ротовой полости;
протезирование зубов;
воспаление десны после лечения зуба.

Болезненность десны под зубом может возникнуть из-за зубного корня, пораженного кариесом или пульпитом. Причиной того, что после лечения зуба воспалилась десна, может быть некачественная пломбировка и повреждение каналов.

Провокаторы системного характера:

сахарный диабет;
болезни желудочно-кишечного тракта;
сбои в работе гормональной системы;
реакция на прием лекарственных препаратов;
сниженный иммунитет.

Воспаление десны около зуба развивается также из-за аллергических реакций или неправильно подобранных средств по уходу за ротовой полостью.

Симптомы воспаления десны

Симптомы воспалившейся десны носят выраженный характер и проявляются в зависимости от факторов, спровоцировавших патологический процесс.

Общая симптоматика проявляется отёчностью и гиперемией мягких тканей, болезненностью при пережевывании пищи.

К другим симптомам относят:

появление неприятного запаха из полости рта;
кровоточивость;
нарушение целостности зуба;
наличие гнойного процесса над зубом;
повышение температуры тела;
появление белого налета на деснах;
повышенная чувствительность зубов.

Локализация очагов повреждения разнообразна. При стоматологических патологиях наблюдается воспаление нижней десны в области передних зубов или за передними верхними зубами, а также в области моляров.

Отсутствие терапии поврежденной слизистой межу зубами может привести к образованию глубоких десневых карманов, что ведет к рискам обнажения шейки зуба и его потере.

Виды воспалительных заболеваний десен

Воспаление десен провоцируют различные патологические процессы ротовой полости, которые по этиологическому принципу разделяют на группы:

Поражение мягких тканей травматического характера, вызванные механическими, физическими или химическими травмами.
Заболевания слизистой оболочки рта инфекционного или грибкового характера:

пародонтит;
гингивит;
стоматит;
периостит.

Как выглядит гингивит Гингивит

Болезни ротовой полости, вызванные специфическими инфекциями.
Поражение слизистых оболочек рта, обусловленные аллергическими реакциями.

Что делать при воспалении десны в домашних условиях?

Что делать в домашних условиях, когда воспалилась десна около зуба? Прибегнуть к использованию подручных средств: аптечных мазей и гелей, растворов для полоскания, рецептов народной медицины.

Полоскания десен

Если воспалились десна между передними зубами или же в другом сегменте зубного ряда, первым действенным методом лечения в домашних условиях считается применение полосканий. Наиболее популярные средства для снятия отека и боли при различных стоматологических заболеваниях в домашних условиях:

Хлоргексидин – средство в виде раствора для полоскания. Применяется для дезинфекции ротовой полости от вредоносных бактерий. Для борьбы с воспалением мягких тканей ополаскивать рот нужно 4-6 раз в сутки.
Фурацилин – антибактериальный препарат в форме таблеток, применяемых для приготовления раствора. Для достижения необходимого эффекта нужно развести одну таблетку фурацилина в 200 мл горячей воды и дождаться ее полного растворения. Полоскать полость рта каждые 2-3 часа.
Ротокан – средство на основе растительных компонентов с противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления раствора 1 ст. л. концентрированного вещества разводят в 1 стакане воды и ополаскивают десна 3 раза в сутки.
Стоматофит – препарат, созданный на основе концентратов лекарственных растений. Чтобы снять воспаление десен в домашних условиях, нужно ополаскивать их приготовленным раствором в соотношении 2 ст. л. препарата на 50 мл воды. Ополаскивать полость рта 4 раза в сутки.

Мази и гели

Лечить воспаление десен в домашних условиях можно с помощью стоматологических гелей и мазей.

метрогил и холисал

Пародонтоцид	Содержит в составе эфирные масла лекарственных растений. Наносится на десна тонким слоем или применяется в качестве аппликаций 2–3 раза в сутки в течение 7–10 дней.
Холисал	Гель снимает отечность и покраснение, уменьшает боль.Применяется 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
Метрогил дента	Противомикробное действие препарата достигается благодаря наличию в составе Метронидазола и Хлоргексидина. При домашнем лечении воспаленных тканей гель наносят тонким слоем на слизистые 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Мази создаются на жирной основе, в отличие от гелей, имеющих основу водную, поэтому хуже всасываются в ткани и характеризуются замедленным действием. В связи с этим мазь рекомендовано применять в качестве аппликаций.

Наиболее популярны при домашнем лечении стоматологических патологий следующие мази:

Траумель С – многокомпонентный гомеопатический препарат, имеющий в составе экстракты календулы и эхинацеи. Мазь применяется 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 3–4 недели.
Гепариновая мазь – комбинированный препарат с противовоспалительным действием. Мазь снимает отечность десен и выступает в роли анестетика. Для достижения эффекта средство втирают в мягкие ткани 2 раза в сутки.

Лечебные зубные пасты

Лечение воспаления десен вокруг зуба в домашних условиях осуществляется также с помощью правильно подобранной зубной пасты с противовоспалительным эффектом.

Lacalut aktiv herbal

Наибольшее количество положительных отзывов после применения получили следующие зубные пасты:

Lacalut active – имеет в составе хлоргексидин, аллантоин и бисабол, которые уменьшают отек и обладают антисептическими свойствами.
Parodontax – состоит из растительных компонентов и минеральных солей. Применение пасты способствует уменьшению отечности и воспаления.
President Exclusive – содержит антисептик гексетидин, экстракты тимьяна и прополиса. Пасту рекомендовано применять в течение 2 недель до исчезновения основных симптомов болезни.

Рецепты народной медицины

Чем лечить воспаление слизистой в домашних условиях, помимо применения лекарственных средств? Использовать рецепты народной медицины. Наиболее эффективными при домашнем лечении считаются:

Полоскание раствором ромашки.

1 ст. л. сухих цветков растения залить 1 стаканом воды. Поставить раствор на медленный огонь и прокипятить в течение 10 мин. Полученную жидкость процедить и ополаскивать полость рта 3 раза в сутки ежедневно.

Раствор из зверобоя для полосканий.

2 ст. л. сухой измельченной травы залить 2 стаканами горячей воды и прокипятить в течение 10 мин. Раствор процедить и ополаскивать десна 2–3 раза в день.

Аппликации из алое.

Несколько листиков алое измельчить в кашицу. Полученную смесь наложить на стерильный бинт и прикладывать к воспаленным участкам десен утром и вечером.

Полоскания раствором из соды и соли.

Соединить в одинаковых пропорциях соль и соду. Добавить в стакан с водой. Ополаскивать десна 3–5 раз в день.

раствор соды и соли

Витамины

Лечение воспаления десен зубов в домашних условиях необходимо дополнять приемом витаминных комплексов, поддерживающих состояние полости рта и восполняющие недостающие в организме компоненты.

Воспаление мягких тканей может быть спровоцировано нехваткой витаминов А, D, PP и микроэлементов – фосфора и кальция, поэтому к употреблению рекомендованы комплексы, имеющие в составе данные элементы. А именно:

Комплекс Асепта;
Calcium Osteoporosis;
Кальцинова;
Аскорбиновая кислота.

Массаж десен

Когда воспаляются десна, в домашних условиях можно применять различные техники массажа для ускорения кровообращения и питания тканей.

Выделяют такие виды массажа десен:

массаж с помощью зубной щетки;
массаж пальцами.

Массаж зубной щеткой нужно проводить во время чистки зубов. Движения на нижней челюсти осуществляется снизу-вверх, на верхней – сверху-вниз, затрагивая также края десны.

массаж десен

При массаже с помощью рук задействованы большой и указательный пальцы. Начинать движение нужно от крайних жевательных моляров и постепенно продвигать пальцы к передним резцам. Движения осуществляются с помощью 4 способов, которые необходимо чередовать:

поглаживание;
растирание;
выжимание;
сдавливание.

Повторять массаж следует ежедневно в утреннее или вечернее время.

Лечение воспаления десен в стоматологии

В условиях стоматологической клиники для лечения воспаления десны вокруг зуба врач подберет лечение с использованием медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Медикаментозные средства

Если воспалилась десна, назначают антибиотики для остановки развития интоксикации организма. В стоматологии применяются:

Флемоклав;
Амоксиклав;
Ципрофлоксоцин;
Линкомицин;
Метронидазол;

Линкомицин

Чем снять воспаление десны около зуба, помимо антибиотиков? Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, выступающие в роли анальгетиков. К ним относят:

Кетопрофен;
Нимесулид;
Ибупрофен;
Метамизол-натрий;
Кеторолак.

Хирургическое лечение

Основным показанием для проведения хирургического лечения является обнажение шейки зуба, ставшее следствием длительного воспаления мягких тканей. Операция позволит закрыть прикорневую часть зуба, очистить десневые карманы и остановить процессы гниения в случае их наличия.

В стоматологической практике используют методы хирургического лечения:

Лоскутная операция проводится при запущенных формах пародонтита, когда появляются риски потери зубов. Методика заключается в отсечении пораженных участков тканей, что дает возможность удалить бактериальные отложения в пародонтальном кармане, обеспечивая плотное прилегание десны к зубу в дальнейшем.
Иссечения капюшона применяется при затруднительном прорезывании зубов мудрости, которое провоцирует воспаление тканей. В ходе операции область десны растущего зуба надрезают, что приводит к облегчению прорезывания и устранения болевых ощущений.
Метод открытого кюретажа применяют при лечении пародонтита. Он осуществляется путем глубокой чистки пародонтальных карманов. Операция позволяет очистить пораженные участки от грануляций, вредоносных бактерий, отложений зубного камня.

Прогноз и осложнения

При условии соблюдения всех рекомендаций стоматолога и применения медикаментозной терапии, заболевания полости рта имеют благоприятный прогноз.

Длительный воспалительный процесс без своевременного лечения приводит к развитию осложнений:

расшатывание и потеря зубов;
развитие гнойного процесса;
риск инфицирования зубных корней.

Профилактика воспалительных заболеваний десен

Для профилактики болезней ротовой полости достаточно придерживаться рекомендаций по уходу за состоянием ротовой полости:

регулярная гигиена полости рта с применением зубных нитей и щетки;
своевременная санация ротовой полости;
ведение здорового образа жизни;
полноценный рацион питания;
прием витаминных комплексов для поддержания организма.

Воспалительные процессы мягких тканей являются следствием ослабленного иммунитета и нарушения правил гигиены по уходу за полостью рта. Применение средств по устранению отека и боли в домашних условиях облегчат состояние и ослабят симптомы, но не гарантирует решение проблемы. Грамотное лечение назначается стоматологом в условиях клиники.

Список литературы

Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
Пахомов Г.Н. — Первичная профилактика в стоматологии, М., Медицина, 1982.
Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.

Источник