Воспаление и выделения во время беременности
Беременность – это уникальное время, как для женщины, так и для ее организма. В ожидании малыша каждая будущая мама очень чувствительно относится ко всем изменениям. Разнообразные гормональные сдвиги, происходящие в этот временной отрезок, проявляются по-разному. Одними из таких проявлений, зачастую пугающими, являются выделения во время беременности. Они в разнообразных условиях являются как нормой, так и служат сигналом некоторых отклонений в материнском организме.
Нормальные выделения
Женский гормон – прогестерон регулирует маточные функции на протяжении 12 недель. Гормон обеспечивает защиту – удерживает эмбриона в маточной полости, способствует здоровому формированию плаценты. Он способствует вырабатыванию густой пробки, перекрывающей вход в матку, обеспечивая защиту эмбриона от различных инфекций и негативных факторов. Подавляет ее способность к сокращению. Выделения на ранних сроках беременности — густые, в значительном объеме, прозрачные или беловатые являются нормальными, если не причиняют дискомфорта, не вызывают жжения, зуда или иных неприятных ощущений.
С наступлением второго триместра начинают в значительном объеме вырабатываться эстрогены. Вот почему изменяется характер секреции, теперь она жидкая, ее становится больше, к ней присоединяется дискомфортное чувство, неприятный запах. Это беловатые или прозрачные выделения.
Нормальные выделения при беременности содержат компоненты:
- эпителиальные клетки
- слизь из канала шейки матки
- 5-12 микроорганизмов, образующих нормальную микрофлору влагалища, имеющую кислую среду.
Однако, наличие не всех выделений во время беременности является нормой. Если они у вас появились, значит требуется направиться для консультирования к доктору.
Разновидности выделений
Выделения могут быть нескольких видов:
Белые
Белый секрет принято называть белями. Переживания по поводу появления белей у большей части девушек оказываются напрасными. С 13 недели под воздействием эстрогена они значительно разжижаются, и беременная замечает наличие характерного секрета: обильный, не пахнет, без зуда и жжения, цвет выделений при этом белый. Если по ходу исследования мазка обнаруживается не измененное число лейкоцитов и большое количество лактобактерий, то такие белые выделения во время беременности являются нормой.
Простейшим методом избавления от белей служит применение гигиенических прокладок. Нужно их использовать без ароматизаторов, без различных включений, с целью избежания аллергических реакций. Существует большой риск развития нежелательной микрофлоры, вот почему нельзя использовать тампоны.
Белый творожистый секрет, сопровождающийся зудом, является сигналом о возникновении кандидоза, или молочницы. Для терапии, нужно незамедлительно направиться к доктору, который порекомендует медикаменты, применяемые на конкретном сроке. Если беременная не будет лечить молочницу, она может привести к серьезным патологиям ребенка. Если она настигла непосредственно перед родами через естественные родовые пути, то существует большой риск заражения малыша. При секреции, свидетельствующей о возникновении молочницы, следует сразу обратиться к гинекологу, задачей которого будет — взятие мазка на микрофлору и постановка диагноза, на основании которых будет назначено подходящее лечение;
Желтые
Причин окрашивания секрета желтым цветом существует большое количество:
Воздействие факторов извне:
- Использование мыла или другого средства для интимной гигиены.
- Использование некачественного белья.
- Применение ароматизированных прокладок с химическими веществами.
- Некачественный гигиенический уход.
- Болезни мочеполовой системы, как результат воздействия неспецифических возбудителей, при поражении грибковой этиологии.
- Инфекции, передающиеся половым путем. Изменение нормальной микрофлоры влагалища.
Желтая секреция в последнем триместре, если она в умеренном объеме и не вызывает беспокойства, является физиологичной. Если ее характер изменяется — выделения становятся довольно жидкими, то требуется консультация врача, потому что это может быть начало отхождения околоплодных вод и наступление родов. Если присутствуют желтые выделения во время беременности и к ним присоединяются неприятный запах, болезненность, температура, то это сигнал о начавшемся воспалении в мочеполовой системе, требующего неотложной терапии.
Желто – зеленые
Секреция этого оттенка никогда не может быть нормальной. Возникает как последствие:
- Половых инфекций бактериальной этиологии (наблюдается при трихомониазе).
- Дисбактериоза влагалища. Запах выделений характерный — протухшей рыбы.
Могут появиться жжение, зуд, чувство дискомфортности, болезненность внизу живота и при мочеиспускании.
При обнаружении такой секреции нужно срочно идти к специалисту, провести комплексное обследование и пролечиться с целью устранения инфекции и восстановления условий для полноценного развития плода.
Коричневые
Являются самыми тревожными для беременной. Причину волнения можно понять, так как такой оттенок они приобретают в результате присутствия кровяных капель. Однако не всегда эти выделения служат показателем каких — либо отклонений. Во всех триместрах можно выделить несколько причин появления такого секрета.
Причины выделений в первом триместре
- В течение первых 2 недель после оплодотворения, плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке. В ходе этой имплантации иногда нарушается целостность кровеносных сосудов, в итоге кровь из них будет окрашивать секрет. Встречается единичная секреция светло-коричневого, иногда бежевого или розового оттенков, кремообразной консистенции. Она не доставляет дискомфортных ощущений: не зудит, не пахнет, безболезненна.
- Гормональные сбои при ранней беременности также причинный фактор такой секреции. Выделяется она в тот период, когда теоретически наступает менструальный цикл. Такие коричневые выделения во время беременности безопасны как для матери, так и для малыша.
- Угроза выкидыша. Секреция при этом скудная или умеренная. Часто в ней присутствуют и слизистые вкрапления. Появляются боли тянущего характера, тошнота, возможна рвота.Требуется срочное медицинское вмешательство. Эмоциональное или физическое напряжение только ухудшит положение. Если вовремя обратится за оказанием помощи, то вынашивание можно сохранить.
- Внематочная беременность. Темно-коричневый секрет служит сигналом наступления внематочной беременности.Положение это, довольно опасное, может произойти разрыв маточной трубы, а в дальнейшем возникнет кровотечение. Восстановить целостность трубы не получится, в итоге наступит ухудшение репродуктивности. Появляются боли тянущего характера с того бока, куда прикрепилось плодное яйцо.
- Пузырный занос. Причины появления данного состояния не совсем изучены. У плода всегда имеются хромосомные нарушения. Вместо формирования обыкновенной плаценты, на слизистой образуется опухолевидное образование, в виде множественных пузырьков различного объема, заполненных жидкостью. Характеризуется кровянистыми выделениями, иногда в них виднеются пузырьки. Присутствуют тошнота и рвота. Иногда появляются головные боли и повышается давление. Если диагностируется данное заболевание, то плод и поврежденные материалы убираются, а иногда требуется удаление всей матки. Если осложнение удается устранить, то полученные пузыри необходимо исследовать. Иногда у небольшого количества женщин как последствие данного осложнения развивается рак.
Во втором триместре
Появление коричневого секрета является опасностью как для материнского организма, так и для плода.
- Отслойка плаценты. Небольшие или массивные кровотечения, сопровождаемые болезненностью и ощущением напряжения в нижней части живота. Обычно отслаивается небольшой плацентарный участок, изредка отслоение может быть полным. Плацентарное отслоение нельзя вылечить, поэтому в такой ситуации решается вопрос о проведении кесарева сечения. При легком течении его откладывают до достижения 30-36 недель, когда появляется возможность сохранить жизнь ребенка. Если положение очень тяжелое и необходимо немедленное разрешение, проводят кесарево сечение в экстренном порядке.
- Предлежание плаценты. В данной ситуации зев матки частично или совсем прикрыт плацентой. Тогда растущий плод больше начинает давить на плаценту, что приводит к повреждению целостности ее кровеносных сосудов, в результате появляется кровотечение. В итоге повышения давления может произойти и отслойка плаценты, но встречается такая ситуация достаточно редко.
В третьем триместре
В 3 триместре возникновение секреция коричневых оттенков случается по тем же причинам, что и в предыдущем.
- В конце вынашивания женщина может отметить появление характерных слизистых выделений с присутствием кровяных вкраплений. В большинстве ситуаций они совершенно безопасны. Вероятнее, это уже отхождение слизистой пробки. Это случается за пару часов до родов, у некоторых девушек бывает пораньше.
Другие причинные факторы
Эрозия шейки матки. Довольно часто виновником секреции такого оттенка становится эрозия. Она встречается как у женщин во время вынашивания и рожавших, так и у тех, кому это еще предстоит испытать. Эпителий, а в этот временной период он особенно нежный и чувствительный, достаточно просто нарушить. Именно поэтому большое количество женщин первый раз узнает о наличии эрозии в период вынашивания ребенка. Часто она имеет бессимптомное течение, однако иногда возникают не обильные, мажущие кровянистые выделения.
Какие выделения во время беременности у будущей мамы бы не возникли, если они отличаются от нормальных, то считаются основанием для переживаний и обращения к акушеру — гинекологу. Особенно если они сопровождаются другими проявлениями, доставляющими дискомфорт.
Симптомы и лечение, виды выделений
Беременность является одним из самых важных периодов в жизни женщины, поэтому в это время мы чутко прислушиваемся к нашему организму и очень часто нас настораживает наличие выделений из влагалища, изменение их характера. В этой статье мы расскажем о возможных выделениях при беременности и дадим советы, когда необходимо срочно обратиться к врачу, а когда выделения являются абсолютно нормальными и причин для беспокойства нет.
+
Спросите врача онлайн
Гарантированный ответ в течение часа
- 1
Нормальные выделения при беременности.
- 2
Патологические выделения при беременности.
- 3
Выделения на поздних сроках беременности.
Нормальные выделения при беременности
Беловатые или прозрачные выделения, иногда с легким желтоватым оттенком могут быть вариантом нормы, так как назначение этих выделений — увлажнение слизистых оболочек влагалища, и без них женщина будет чувствовать сильный дискомфорт. Сразу после зачатия и прикрепления эмбриона к стенке матки, начинает вырабатываться слизь, которая формирует слизистую пробку. Естественно, что часть этой слизи может выделяться из влагалища. Такие слизистые, прозрачные, немного похожие на яичный белок, выделения также являются вариантом нормы.
Иногда возможны кровянистые выделения на ранних сроках беременности, но это не должно вызвать беспокойство, если с момента оплодотворения прошло около недели, а сами выделения не обильные и кратковременные. Это имплантационное кровотечение, вариант нормы, в этот момент разрыхляется слизистая матки и развиваются новые сосуды.
Вариантом нормы на ранних сроках беременности могут быть розовые выделения, появление которых может быть связано с изменением гормонального фона, но в любом случае о наличии любых выделений необходимо сообщить врачу.
Незадолго до родов выделения с прожилками крови могут быть из-за отхождения слизистой пробки. Это не опасно, так как происходит постепенное раскрытие шейки матки, что не возможно без травматизации ее краев.
Патологические выделения при беременности
Мажущие коричневые или бежевые выделения при беременности на ранних сроках могут быть абсолютно безобидны, но могут и свидетельствовать о серьезных проблемах в организме беременной. В любом случае, обнаружив коричневатые выделения необходимо срочно обратиться к врачу. Причиной кровянистых выделений на раннем сроке беременности могут быть отслойка плодного яйца, сопровождаемая разрывом кровеносных сосудов (данная патология требует скорейшего медицинского вмешательства и сохранения беременности), также подобные выделения могут быть при внематочной беременности, когда зародыш крепится не внутри матки, а в маточных трубах или за пределами репродуктивной системы, в этом случае выделения могут переходить в скудные кровотечения, а также сопровождаются сильными болями внизу живота. Причиной кровянистых выделений на раннем сроке беременности также могут быть замершая беременность, угроза прерывания беременности, эрозия шейки матки. Поэтому при появлении таких жалоб необходимо срочно обратиться к врачу.
Если у вас появились обильные кровянистые выделения при беременности, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Как правило, это связано с угрозой прерывания беременности и в данной ситуации необходимо как можно скорее принять меры для сохранения беременности. Для этого вас доставят в гинекологический стационар для осмотра, возможно проведут ультразвуковое исследование и назначат необходимое лечение. В данной ситуации лечение может проводится стационарно или амбулаторно, это зависит от серьезности ситуации. По статистике более чем в половине случаев беременность при угрозе выкидыша удается сохранить, но при условии своевременного обращения за медицинской помощью.
Наиболее опасны кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности. Они могут быть свидетельством патологии, угрожать жизни не только плода ,но и матери. Кровянистые выделения могут быть связаны с отслойкой плаценты, очень серьезным осложнением беременности, поэтому при появлении любых кровянистых выделений необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Также кровянистые выделения при беременности возможны при наличии миомы, эрозии шейки матки, полипов цервикального канала, травм половых органов. Таким образом, при появлении кровянистых выделений из влагалища на любом сроке беременности необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения причины и назначения лечения, если оно необходимо.
Очень часто при беременности появляются выделения, которые связаны с наличием инфекции, воспаления, как правило, такие выделения отличаются от обычных своей консистенцией, цветом, запахом и т.д. Необходимо обратиться к врачу, если вы заметили, что появился специфический запах, изменился цвет выделений (появились желтизна, зеленоватый или серый оттенки), изменился характер выделений, они стали пенистые, слишком жидкие (водянистые), или напротив — слишком густые (хлопьевидные, иногда сливкообразные), также должно насторожить появление отечности половых органов, зуда, дискомфорта, покраснения слизистой оболочки половых органов. Если у вас появились подобные жалобы, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, по результатам которых будет назначено лечение.
С чем могут быть связаны такие выделения? Если у вас появились жалобы на творожистые выделения, возможно с кисловатым запахом, а также наблюдается отечность половых губ, зуд, жжение, то, скорее всего, это симптомы кандидоза (молочницы). При беременности данная проблема возникает достаточно часто, так как происходит изменение гормонального фона и угнетение иммунной системы, что способствует возникновению такого состояния. Грибки рода Candida являются постоянными и абсолютно естественными обитателями на слизистых оболочках женских половых органов, но их количество в норме должно быть очень небольшим и в этом случае жалоб не возникает, но если грибки начинают активно расти и размножаться, а их общее количество резко увеличивается, возникает заболевание кандидоз (молочница). В этом случае необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, по результатам которых будет назначено лечение, в том числе и половому партнеру. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно при беременности, так как не все средства лечения кандидоза в период беременности одинаково безопасны, также иногда под маской «молочницы» может скрываться более серьезная инфекция.
Молочницу при беременности лечить необходимо, так как заболевание вызывает воспаление слизистых оболочек половых органов и повышается вероятность их травмирования в родах, а также существует риск инфицирования слизистых оболочек ребенка.
Если при беременности появились выделения желтого или зеленоватого цвета с неприятным запахом, то это говорит о том, что во влагалище развивается патогенная микрофлора. Такие проявления могут говорить о вероятности заражения инфекциями, передающимися половым путем (микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и т.д.). В этом случае необходимо обратиться к врачу, сдать анализы для определения возбудителя, только в этом случае возможно назначение эффективного лечения.
Вполне возможно, что заражение произошло до беременности, а на фоне естественного ослабления иммунной системы и изменения гормонального фона возникло обострение инфекционного процесса, именно поэтому необходимо пройти полноценное обследование вместе с партнером до планируемого зачатия. Лечение таких инфекций при беременности необходимо, так как воспалительный процесс может привести к прерыванию беременности, к осложнениям во время беременности, в родах и послеродовом периоде, а также отразиться на здоровье ребенка.
Иногда при беременности развивается бактериальный вагиноз. При этом заболевании наблюдаются прозрачные водянистые выделения, похожие на бели, однако они имеют неприятный запах. В случае выявления у себя таких выделений нужно обратиться к врачу, поскольку эти заболевания повышают риск преждевременных родов.
Если вы наблюдаете обильные, прозрачные, слизистые жидкие или водянистые выделения, которые сопровождаются выраженным дискомфортом в области половых органов, то не исключено, что это проявление аллергической реакции организма на гигиенические средства, синтетическую ткань нижнего белья или новые средства ухода за телом. При беременности организм становится более чувствительным к внешним воздействиям и повышается риск возникновения аллергических реакций. Даже привычные до наступления беременности средства могут в этот период проявить себя как аллергены. При беременности лучше всего использовать только натуральные продукты, носить одежду и белье преимущественно из натуральных тканей, не выполнять домашнюю работу с использованием бытовой химии, отказаться от большинства косметических продуктов, использовать только самое необходимое и безопасное. Если аллергическая реакция все-таки возникла, то необходимо полностью исключить контакт с аллергеном и сообщить об этом врачу.
Выделения на поздних сроках беременности
Выделения на поздних сроках беременности, которые сообщают о скором наступлении родов, могут появиться за несколько дней до начала родов, обычно на 37 — 40-й неделе беременности. Как правило, эти выделения напоминают комочек прозрачной или бело-розовой слизи, возможно с прожилками крови или сукровичными вкраплениями. Объем слизистой пробки может быть разным, но чаще всего составляет примерно 20 мл. Иногда слизистая пробка выходит порциями, в этом случае женщина замечает появление небольших слизистых сгустков несколько раз. Отхождение слизистой пробки является одним из предвестников родов, но причин для волнения нет, так как это может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней (недель) до начала родовой деятельности. Иногда слизистая пробка отходит в процессе родов. В период отхождения пробки и после этого нужно особенно тщательно соблюдать интимную гигиену, обязательно ежедневно менять нижнее белье. Скопление слизи в шеечном канале было своеобразной защитой плодных оболочек от микроорганизмов, естественно обитающих во влагалище и на поверхности кожи половых органов, при отхождении слизистой пробки этот барьер исчезает, именно поэтому так важно строго соблюдать правила гигиены.
Если вы заметили, что из влагалища выделяется бесцветная, прозрачная жидкость, иногда слегка желтоватая с чуть заметным аммиачным запахом, то, скорее всего, это околоплодные воды и необходимо срочно обратиться в родильный дом. Подтекание или излитие околоплодных вод свидетельствуют о нарушении целостности плодного пузыря, как правило, воды отходят при развернувшейся родовой деятельности (на высоте схваток), но бывает и раннее излитие околоплодных вод, в этом случае необходимо срочно обратиться в родильный дом, врачи должны определить есть ли возможность пролонгировать беременность (если срок еще небольшой), не страдает ли ребенок, готовы ли родовые пути и провести профилактику возможного инфицирования.
В любом случае, даже если у вас есть сомнения, при подозрении на подтекание или излитие околоплодных вод необходимо закрыть вход во влагалище прокладкой, лечь и вызвать карету скорой помощи для доставки вас в роддом, у врачей есть возможность точно определить характер выделений (тесты для определения подтекания околоплодных вод, мазки на околоплодные воды), также врачи оценят ваше состояние и состояние вашего ребенка и определят дальнейшую тактику.
Характер выделений при беременности очень многообразен, иногда выделения являются вариантом нормы, иногда сигнализируют о возможных осложнениях беременности. В любом случае, если у вас появились выделения, которые по характеру отличаются от обычных и вы сомневаетесь норма это или нет, необходимо обратиться к гинекологу, тем самым вы можете снизить риск развития осложнений.
Здравствуйте.
Если вы столкнулись с похожей ситуцией, либо просто хотите проконсультироваться. Обращайтесь за помощью, обязательно отвечу на все ваши вопросы.