Воспаление из за уреаплазмы парвум
Уреаплазма парвум у женщин относится к семейству микоплазм, представляет собой нечто среднее между бактериями и вирусами и относится к условно-патогенной микрофлоре. Микроорганизм обнаруживается в лабораторных анализах здоровых людей и не требует медицинской коррекции при нормальном состоянии иммунитета. Терапия требуется при интенсивном росте колоний патогенных сред и при появлении характерных симптомов. Уреаплазма парвум сложно поддается лечению, способствует развитию инфекционного процесса и неприятной симптоматики.
Что это такое?
Уреаплазма парвум у женщин – инфекция половых путей, возбудителем которой являются простейшие микроорганизмы
Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) относится к роду Mollicutes (возбудитель – микоплазма хоминис), которые отличаются от других видов биохимическими, морфофизическими и антигенными свойствами. Еще несколько десятилетий назад эти микроорганизмы относили к одному виду и только сейчас их классифицируют на подвиды. Отличия от бактерий и вирусов следующие:
- отсутствие клеточной стенки;
- толерантность к стандартным индикаторам, поэтому они не обнаруживаются типичными лабораторными методами;
- выращивание в особых питательных средах;
- резистентность к антибиотикам, которые влияют на клеточную мембрану.
Уреаплазма чаще других видов провоцирует развитие воспалительного процесса, однако для этого необходим ряд предрасполагающих условий.
Когда возможна патогенная активность?
До сегодняшнего дня ведутся дискуссии по поводу реальной опасности уреаплазмы парвум, но до сих пор паразиты считаются условно-патогенной микрофлорой. Они обнаруживаются на слизистых оболочках половых органов, мочевыводящих путей в 45% у взрослых и детей. Несмотря на основной путь передачи – половой, микроорганизмы в небольших титрах обнаруживаются даже у девственниц.
При увеличении колоний простейших возникает воспалительный процесс, который поддерживается способностью уреаплазм к расщеплению мочевины до аммиака. На фоне патогенного воздействия разрушается иммуноглобулин А – клетки, защищающие слизистые оболочки от инфекций.
Воспалению способствует и снижение иммунитета, присоединение сопутствующих инфекций. Активное воспаление всегда приводит к выраженной симптоматике.
Механизмы развития
Механизмы развития обусловлены путем передачи инфекции. Клиницисты выделяют несколько распространенных путей инфицирования:
- незащищенный половой контакт;
- заражение ребенка при родах;
- внутриутробный, когда малыш поражается от больной матери.
В редких случаях возможна передача инфекции контактно-бытовым путем, орально-генитальным, при пересадке донорских органов.
После проникновения в организм Ureaplasma P. человек становится носителем патогенной микрофлоры. Развитие воспаления зависит от характера инфекционного процесса, активности иммунитета, отягощенности клинического анамнеза. Активизация уреаплазмы возможна у новорожденных детей с недоношенностью, иммунодефицитом.
Причины
Среди причин и различных предрасполагающих факторов возникновения инфекционного процесса выделяют:
- хронические воспаления органов мочеполовой системы;
- частые респираторные инфекции;
- операции на органах малого таза;
- частые лечебно-диагностические мероприятия (катетеризация, инстилляции, эндоскопические исследования);
- длительное медикаментозная терапия;
- половые инфекции;
- дисбактериоз влагалища.
Все эти факторы так или иначе влияют на вагинальную микрофлору, способствуют снижению иммунитета. В группе риска не только женщины, но и мужчины с аутоиммунными заболеваниями, тяжелым поражением и недостаточностью почек на фоне пиелонефритов, нефритов. Учитывая множество причин возникновения инфекции, важно устранить прямой фактор возникновения болезни.
Клинические проявления
Симптомы заболевания сильно варьируются, обычно инфекция протекает латентно
Ureaplasma parvum в большинстве случаев провоцирует возникновение воспалительного процесса. Основная локализация – органы мочеполовой системы.
Симптомы:
- обильные выделения слизи и гноя из цервикального канала (данный симптом возникает и в случае поражения гарднереллой);
- дизурические расстройства;
- болезненность внизу живота;
- усиление болей при менструации;
- отечность слизистых уретры, влагалища;
- признаки интоксикации: гипертермия, недомогание.
Зачастую Ureaplasma parvum отличается длительным латентным течением, поэтому заболевание бывает обнаружено случайно. Женщинам рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры, направленные в частности на выявление патогенных сред. Особенную роль уреаплазмы играют при зачатии ребенка и на протяжении всего гестационного периода – при обнаружении патогенов важно пройти своевременную терапию.
При игнорировании клинических проявлений возможно развитие воспаления яичников, маточной полости, бесплодие. При возникновении уреаплазмоза у мужчин нарушается подвижность сперматозоидов, подавляется сопротивляемость организма.
Диагностические мероприятия
Чтобы обнаружить инфекционные среды, включая уреаплазму парвум, назначают ряд следующих исследований:
- Серодиагностика. Анализ используется для определения антител класса IgG, IgA, IgM. При положительном результате говорят об инфицировании. При незначительном титре пациент считается носителем болезни.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Помогает обнаружить бактериальные клетки, применяется для выявления даже незначительных клеточных фрагментов, свойственных уреаплазме парвум. Положительный результат свидетельствует о половой инфекции.
- Бактериологическое исследование культуральным методом. В лабораторных условиях исследуют мочу, образец из уретры или влагалища, кровь. Материал изучают на питательные среды, посевы инкубируют в специальном оборудовании, после чего проводят изучение подросших колоний.
Норма микроорганизмов в мазке – 104 КОЕ. Если бактерий слишком много, а значение серьезно превышает норму, проводят дополнительное исследование на чувствительность к антибиотику. Если женщина плохо подготовлена к исследованию, то возможно получение ложноположительных результатов. Для исключения ошибки возможно проведение дополнительного исследования. Нормой считается несущественное увеличение единиц в поле зрения (примерно на 1–2).
Положительные результаты не всегда говорят о возникновении инфекции, обусловленной уреаплазмой парвум. Обследованию подлежат женщины с отягощенным гинекологическим анамнезом, проблемами с зачатием, выкидышами, преждевременными родами, неясными симптомами.
Уреаплазма парвум во время беременности
Уреаплазма парвум у женщин часто провоцирует бесплодие, эндометриоз, нарушение влагалищной микрофлоры
Иммунитет женщины во время беременности снижается, чтобы не произошло отторжения плодного яйца. Даже при планировании беременности и полном исключении любых инфекционных сред на фоне зачатия, риск уреаплазмоза всегда сохраняется. При сниженном иммунитете возрастает вероятность различных заболеваний, включая поражение грибами, вирусами, бактериями, простейшими. Патологический процесс при беременности может сопровождаться следующими проявлениями:
- патологические отклонения в формировании органов, систем плода;
- аномалии развития иной природы;
- невынашивание, преждевременные роды;
- гипоксия плода и неврологические проблемы.
На любом сроке гестации лечение уреаплазмы затруднительно из-за необходимости назначения этиотропной терапии антибактериальными препаратами. Не все антибиотики подходят против уреаплазмы, особенно на фоне гестации. При преждевременных родах, выкидышах, других патологиях беременности показано обследование на уреаплазмы.
Лечение
Уреаплазма парвум у женщин намного сложнее поддается консервативной терапии, чем другие ее виды – уреалитикум, специес. Схема предполагает назначение следующих препаратов:
- антибиотики для подавления патогенной микрофлоры;
- противогрибковые средства;
- средства для нормализации влагалищной, кишечной микрофлоры;
- местное лечение: свечи, спринцевания.
При необходимости могут потребоваться инстилляции мочевого пузыря, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. По завершении курса обязательно проводят контрольные исследования. Лечение может занимать от 14 дней до нескольких месяцев.
Физиотерапия
Уреаполазма парвум у женщин значительно ухудшает качество жизни, поэтому требует особого внимания, как и соотношение прочих условно-патогенных микроорганизмов. Физиотерапевтические мероприятия показаны при хронической форме болезни, при осложненном течении, активной клинической симптоматике. Популярностью пользуются следующие методы:
- электрофорез с антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами;
- массаж;
- магнитотерапия с препаратами, снижающими отечность, улучшающими кровоток;
- гирудотерапия;
- грязелечение.
Терапия инфекции, вызванной уреаплазмой парвум, всегда комплексная, включает назначение сразу нескольких методов. Соблюдение всех врачебных рекомендаций обеспечивает быстрое выздоровление, снижает риски рецидива.
Осложнения и прогноз
Основным осложнением уреаплазмоза является хронизация патологического процесса. Именно скрытое бессимптомное течение приводит к развитию целого ряда осложнений:
- бесплодие;
- патологии беременности;
- незавершенное вынашивание (выкидыши, преждевременные роды);
- воспаление органов мочевыводящих путей;
- молочница – поражение половых органов грибами рода кандида альбиканс.
Не следует недооценивать угрозу уреаплазмоза для женского организма. Перед планированием беременности следует пройти полноценное обследование, включая исследование на наличие патогенных сред и уреаплазмы парвум, специес.
Прогноз при уреаплазме парвум у женщин благоприятный при условии своевременной терапии до наступления беременности, качественного купирования симптоматических проявлений, лечения или устранения предрасполагающих факторов. Профилактика специфического паразитоза заключается в соблюдении половой дисциплины, тщательной гигиене половых органов, регулярной сдаче анализов крови, мочи, мазка из цервикального канала.
Читайте также: трихомонада у женщин
Многие медики относят к ЗПП упреплазму, развитие которой провоцируют бактерии, что живут на слизистой оболочке половых органов человека. В настоящее время выделяют два вида этой патологии, один из которых , уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).
Этот микроорганизм взывает появление инфекций, как у взрослого человека, так и у детей. Но нередко его обнаруживают у совершенно здоровых людей. На эпителии мочеполовых органов данный микроорганизм может обитать довольно продолжительное время, не проявляя никаких клинических признаков, а также не провоцируя развитие осложнений. Но под влиянием негативных факторов бактерии способны поражать клетки, развивая воспалительный процесс.
Описание
Уреаплазмоз – это внутриклеточный микроорганизм, который размещается на эпителии органов мочеполовой системы. Ферменты, которые вырабатывают патогенные бактерии, поражают антитела, производимые организмом человека. Но если ответ иммунной системы очень силен, то воспалительный процесс не начинает свое развитие, при отсутствии антител к уреаплазме микроорганизм попадает в здоровые клетки, там размножается за короткий период времени и вызывает патологические изменения в органах.
В медицине бактерии Ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum получили общее название «уреаплазма spp». Эти микроорганизмы способны вызывать развитие тяжелой патологии мочеполовой системы, при этом заболевание может протекать большой период времени с обострениями и ремиссиями. Болезнетворный микроорганизм производит аммиак, который способствует деструкции слизистой оболочки с образованием на них язв и эрозий.
Заболевание в современное время большей частью врачей не признается, оно даже не записано в МКБ, так как часто не проявляет никаких симптомов. Именно поэтому угроза уреаплазмы для здоровья человека стоит под вопросом. Что такое уреаплазма парвум, стало известно в 2002 году.
Эпидемиология
Уреаплазмы – это патогенные микроорганизмы, которые не способствуют развитию уреаплазмоза при здоровом иммунитете человека. В противном случае возникает поражение тканей органов мочеполовой системы. При этом Ureaplasma parvum наблюдается у 50% людей. У каждой третьей новорожденной девочки обнаруживают бактерии на половых органах, у мальчиков этот показатель намного меньше. В отличие от взрослых, у детей заболевание проходит само собой. У 22% подростков женского пола присутствует уреаплазма. Взрослые люди, живущие половой жизнью, болеют чаще. Около половины всех женщин на планете являются носителями данной инфекции, мужчины склонны к самоизлечению.
Причины патологии и способы заражения
Уреаплазма parvum попадает в человеческий организм во время полового акта с носителем инфекции. Чаще всего заражаются те, кто не пользуется презервативом или ведет беспорядочные половые связи. Также возможно заражение через оральные и анальные ласки. Нередко инфекция попадает от матери к плоду во время беременности или родов. У многих новорожденных обнаруживается инфекция на половых органах или в носоглотке.
Медики утверждают, что бытовой путь передачи инфекции маловероятен, но существует риск инфицирования в общественном туалете или загрязненном бассейне. Обычно это происходит из-за микротрещин или порезов на кожном покрове человека, которые могут быть незаметными, но через них патогенные бактерии проникают в организм. Также уреаплазма может передаваться при трансплантации донорских органов.
Главной причиной развития уреаплазмоза является снижение иммунитета человека, в этом случае происходит активное размножение бактерий, которые вызывают развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
Осложнения и последствия
Уреаплазмоз начинает развиваться тогда, когда у человека нарушена иммунная система. Заболевание может спровоцировать развитие различных осложнений:
- Бесплодия или преждевременных родов,
- Цистита, уретрита или простатита,
- Повышается риск заражения другими ЗПП,
- Мочекаменной болезни,
- Патологии матки и придатков,
- Болезней печени.
При беременности уреаплазмоз проявляется ярче, поскольку у женщины в этот период нарушен гормональный фон, иммунитет снижен. Но для новорожденного ребенка заболевание представляет небольшую опасность, поскольку со временем оно проходит самостоятельно. В редких случаях происходит внутриутробная дистрофия плода, у новорожденного ребенка развивается менингит или пневмония. Но такие случаи бывают довольно редко.
Симптомы и признаки
Общие симптомы уреаплазмы во многом схожи с признаками иных ЗПП и воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. У женщин и мужчин симптоматика заболевание несколько отличается. У представительниц слабого пола в основном наблюдаются нездоровые выделения и боли. Мужчины испытывают дискомфорт во время мочеиспускания. Во время полового акта у всех больных людей также присутствует дискомфорт, наблюдается лейкорея и выделения из половых органов.
Инкубационный период уреаплазмы протекает без проявления каких-либо признаков. При снижении иммунитета у представительниц слабого пола наблюдаются:
- Выделения из влагалища с примесями гноя и крови,
- Маточные кровотечения между менструациями,
- Болевые ощущения в области живота и во время полового акта,
- Дизурия и полиурия,
- Интоксикация, сопровождающаяся лихорадкой,
- Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища,
- Выделения из мочеиспускательного канала,
При отсутствии лечения у женщин уреаплазмоз признаки будет проявлять такие, которые спровоцируют развитие воспаления яичников и матки, бесплодие.
Симптоматика уреаплазмоза у мужчин
Уреаплазмоз – инфекция, что передается половым путем. Многие мужчины обращаются к врачу уже на стадии осложнения заболевания, которое проявляется такими симптомами:
- Зуд и жжение во время мочеиспускания,
- Рези и болевые ощущения в области уретры и яичек,
- Увеличение придатков,
- Развитие простатита,
- Нарушение эрекции.
У мужчин уреаплазма парвум симптомы может проявлять на фоне сниженного иммунитета уже через две недели после заражения, но чаще всего заболевание обнаруживается через несколько месяцев. Если иммунитет у мужчины хороший, бактерии могут не начинать размножение и просто подавиться, что приводит к самоизлечению.
При отсутствии лечения у мужчин происходит разрушение сперматозоидов, их подвижность сильно снижается, что может привести к бесплодию.
Диагностика
Очень важно правильно поставить диагноз, идентифицируя один из штаммов возбудителя, поскольку от этого зависит методы терапии. Уреаплазмоз парвум может вызвать более сильные осложнения, чем ureaplasma urealiticum, поэтому существуют различия в продолжительности лечения при данном заболевании.
Для постановки точного диагноза используют несколько методов:
- Иммуноферментный анализ (серодиагностику), при котором берут венозную кровь натощак и определяют в ней антитела к бактерии.
- Бактериальный посев, позволяющий выявить активность бактерий, их вид, жизнеспособность и опасность для здоровья. Для этого у человека берут на анализ мочу и кровь, их помещаются в среду, что благоприятна для размножения микробов. Этот анализ является достаточно эффективным, он позволяет также определить чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам.
- ПЦР, что дает возможность выявить даже одни микроорганизм по фрагментам его ДНК и РНК. Этот метод диагностики позволяет выявить тип возбудителя инфекции. Но анализ имеет один минус в том, что он не определяет уровень активности микробов.
Дополнительными диагностическими методами служат:
- УЗИ органов малого таза,
- Анализ мочи и крови,
- Соскобы,
- Рентгенография.
Эти мероприятия проводятся в том случае, когда проявляет уреаплазмоз симптомы. Также дополнительное диагностирование помогает установить развитие патологий, которые появились на фоне уреаплазмоза.
Негативные последствия, которые вызваны ureaplasma parvum, диагностируются тогда, когда при лабораторном исследовании не было найдено иных патогенных микробов, а также ureaplasma urealiticum.
Группа риска
В обязательном порядке должны пройти обследование на наличие такой бактерии, как уреаплазма парвум (что это такое, описано выше) следующая категория женщин:
- Те, кто имеет воспаления мочеполовой системы хронического характера,
- Которые не могут забеременеть на протяжении двенадцати месяцев регулярной половой жизни,
- Те, кто не может выносить беременность,
- У кого наблюдались преждевременные роды.
Лечение
Уреаплазма парвум лечение предполагает комплексное, включающее прием антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также иммуномодуляторов, витаминов, НПВС и адаптогенов.
В качестве антибиотиков врач может назначить тетрациклины или макролиды, например, «Сумамед», «Офлоксацин» или «Кларитромицин». В качестве иммуномодуляторов применяют «Тималин» или «Лизоцим», также врач выписывает витамины группы С и В.
Сумамед
Офлоксацин
Кларитромицин
Тималин
Лизоцим
Женщинам врачи рекомендуют ставить лечебные свечи для нормализации микрофлоры влагалища. Для этого можно использовать «Ацилакт». Лечение при уреаплазме должно включать в обязательном порядке противовоспалительные препараты, например, «Ортофен» или «Ибупрофен».
Ацилакт
Ортофен
Ибупрофен
Терапия назначается исходя из индивидуальных особенностей человека:
- Аллергий,
- Чувствительности бактерии к антибактериальному препарату,
- Анамнеза болезни,
- Сопутствующих заболеваний,
- Определенных состояний человека,
- Тяжелых патологий.
Комплексная терапия позволит полностью избавиться от недуга. Если наблюдается повторное инфицирование, больному прописывают иные антибиотики, поскольку бактерии способны адаптироваться к антибактериальным средствам. Эффективное лечение уреаплазмы должно протекать несколько месяцев, если заболевание имеет хроническую форму, и четыре недели в случае острой формы патологии.
Каждый раз при обострении заболевания лечащим врачом должна корректироваться схема лечения уреаплазмы. Соблюдая все правила и рекомендации можно полностью выздороветь. Необходимо знать о том, что в данном случае народная медицина бесполезна, поскольку не имеют высокого эффекта по сравнению с синтетическими препаратами. Восстановительная терапия должна проводиться после основного лечения, она предполагает использование витаминов, минеральных комплексов и БАДов.
Если результаты анализа в норме, но симптоматика заболевания проявляется, это может свидетельствовать о развитии иных заболеваний мочеполовой системы. В этом случае необходимо пройти дополнительное обследование и выявить причину недуга.
Врачебные рекомендации
Помимо медикаментозной терапии врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая исключает употребление алкоголя и никотина. Из рациона необходимо исключить жареную, острую и соленую пищу, кушать нужно больше фруктов, кисломолочные продукты. Когда у человека присутствует заболевание уреаплазма, ему необходимо пить больше натуральных соков.
В течение всего периода лечения нужно воздержаться от половых актов, чтобы не инфицировать своего партнера. Также медики настаивают на нормализации режима дня, чтобы организм окреп. Во избежание негативных последствий во время терапии нельзя переохлаждаться, находиться под солнцем длительное время, попадать в стрессовые ситуации, посещать бани, бассейны и сауны.
При выявлении у человека патогенной бактерии обязательно проводят диагностику его полового партнера с возможным последующим лечением. После прохождения терапии за пациентом наблюдают еще три месяца.
Лечение при беременности
Инфицированным женщинам, которые беременны, врач назначает только «Джозамицин», так как он не влияет отрицательно на формирование и рост плода. Лечение от уреаплазмы в этом случае должно составлять около десяти дней. На протяжении всей терапии удается полностью купировать клинические проявления заболевания. Но не всегда удается избавиться от инфекции.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания в общем благоприятный, так как своевременное лечение позволяет полностью избавиться от недуга, даже если на это уйдет много времени.
ЗПП лечить долго, поэтому ими лучше не заражаться. Профилактические методы состоят в том, чтобы соблюдать все правила интимной гигиены, использовать средства контрацепции, проводить после полового акта спринцевание противомикробными препаратами, вести здоровую половую жизнь с одним партнером.
Для женщин вирус уреаплазма может стать опасным при снижении иммунитета, так как часто провоцирует развитие воспалительного процесса в органах малого таза. Большая часть осложнений проявляются недостаточно выраженными симптомами, поэтому своевременное лечение не проводится. Врачи рекомендуют женщинам регулярно проходить обследование на наличие инфекций.
Мужчинам некоторые медики рекомендуют использовать раствор «Миримистин» в случае незащищенного полового акта с непроверенным партнером. Но пользоваться им нужно нечасто, так как он может вызвать появление ожога на слизистой оболочке гениталий.
Тем, кто переболел данным заболеванием, рекомендуется избегать случайных связей. Им нужно вести здоровый образ жизни, следить за состояние иммунной системы, периодически проходить медосмотр у гинеколога. Все это поможет уберечься не только от уреплазмы, но и от многих других ЗПП.
Загрузка…