Воспаление яичника и бесплодие

Воспалительные заболевания тазовых органов самое распространённое заболевание у женщин. Как правило, женщины обращаются в этом случае к врачу редко, спасаясь народными средствами. Особенно опасно воспаление яичников, ведь если его не лечить, аденит может вызвать проблемы с зачатием, проблемы во время беременности, а также длительные болезненные ощущения.

Этимология

Яичники являются одной из самых важных частей женской репродуктивной системы. Это парный орган, формирующий женские гаметы (яйцеклетки) и половые гормоны (эстроген, прогестерон). Яичники расположены с двух сторон матки в тазовой области.
У каждой женщины размер индивидуальный и зависит от многих факторов: возраст, количество родов, гормонального фона, веса. Длина колеблется в пределах 3-5 см, 1,5-3 см в ширину и толщиной около 1 см. Поверхность яичников покрыта зародышевым эпителием, то есть защитным слоем.
Основная функция яичников, конечно, развитие, созревание и последующее освобождение гамет. Этот процесс возможен только после полового созревания и до достижения определенного возраста (40-45 лет). При идеальных условиях один раз каждые 26-28 дней яйцеклетка формируется в контейнере, который называется фолликул. Этот процесс называется овуляцией, без него невозможно оплодотворение и его сбой приводит к бесплодию.
Как вы видите, яичники очень важный орган, и любое нарушение их работы может иметь серьезные последствия для здоровья и репродуктивной функции женщины.
Оофорит (медицинский термин) или, как говорят в народе, воспаление яичников является опасным патологическим процессом в женском организме. Различают воспаление правого яичника, левого и двухстороннее.
Чаще всего заболевание диагностируется у женщин в довольно раннем возрасте (20-25 лет), которые имеют более одного сексуального партнера. Женщины, у которых хоть раз было диагностировано ЗППП имеют более высокий риск развития воспалительных заболеваний (яичников, матки, фаллопиевых труб). Но это не значит, что только так можно застудить яичники, не забывайте и про банальное переохлаждение.

Осложнения

Если диагностировано воспаление яичников у женщин то лечение необходимо начать как можно раньше, то есть если женщина почувствовала симптомы воспаления яичников, то необходимо немедленно обратится к врачу. Если болезнь перейдет в хроническую стадию или лечение будет проведено некачественно или не до конца, существует риск осложнений, которые включают в себя:

воспалительные спайки (блокировка фаллопиевых труб, что приведет к невозможности зачатия или риску внематочной беременности);
кисты;
раковые новообразования;
тубоовариальный абсцесс (полость заполняется гноем);
скручивание (вращение) яичников.

Не стоит думать, что воспалительный процесс коснётся только конкретно одного органа, ведь воспаляться могут постепенно и фаллопиевы трубы, инфекция перейдет в полость матки, что после приведет к болезни аднексит (если воспалены и яичники, и фаллопиевы трубы), сальпингоофорит и эндометриозу.

Многих волнует вопрос: Можно ли забеременеть при воспалении яичников? Да, можно, но произойдет внутриутробное инфицирование ребенка, что грозит осложнениями с его здоровьем в будущем.

Причины воспаления яичников

Гинекологи утверждают, что самые распространенные причины воспаления яичников—бактерии, передающиеся только половым путем (хламидии, гонококки, микоплазмы и т.д). Инфекции от гонококков или хламидиоза присутствуют в 75-90 процентов случаев.
Первая причина развития болезни—это незащищенный секс без презерватива и большое количество половых партнеров.
Второй причиной считается банальный холод, ведь всем девушкам с детства внушают не сидеть на холодном, одеваться потеплее, не ходить с голой спиной, но, как правило, об этом все забывают.
Очень редко причиной воспаления яичников является попадание бактерии после родов, после введения спирали или после искусственного аборта.

Воспаление яичников симптомы и диагностика

Типичным симптомом воспаления яичников являются легкие или сильные спазматические боли в нижней части живота. Иногда возникает боль во время полового акта, а также боли при мочеиспускании, желтоватые, имеющие неприятный запах выделения или длительная менструации.
Если диагностируется хроническое воспаление яичников симптомы уже посерьезнее, у женщины появляется высокая температура, лихорадка, тошнота и рвота. Если у женщины хроническое воспаление яичников симптомы, как правило, становятся малозаметными, так как инфекции ослабили организм, который перестал бороться.
Проявление симптомов может быть слабым или, наоборот, ярко выраженным сигналом организма.
Диагностика заболевания не очень сложная. Врач проводит гинекологический осмотр, назначает лабораторное и, возможно, ультразвуковое исследование. Во время пальпации шейки матки у женщины могут появиться болевые ощущения в нижней части живота и яичниках. Гинеколог обязательно берет образец из шейки матки, который затем отправляется в лабораторию для определения воспалительных агентов и чувствительности бактериальных патогенов к антибиотикам. Кроме того обследуются лимфатические узлы в паховой области.
Пациентка сдает:

натощак общий анализ крови с пальца, ведь лейкоциты и СОЭ—самый верный показатель воспаления в организме;
мочу для проверки на предмет инфекций мочевыводящих путей и почек;
мазок на ИППП методом ПЦР;
кровь с вены на сифилис и СПИД.

Если клиническая картина не ясна, то есть непонятно, воспаление яичников у женщин подходит по симптомам и лечению, то назначается УЗИ, во время проведения которого врач ищет признаки воспаления яичников.

Лечение аднексита у женщин

Чем лечить воспаление яичников? Лечение воспаления яичников основано на введении антибиотиков. Антибиотики подбираются таким образом, чтобы они являлись эффективными для обоих типов бактерий. В качестве альтернативы, медикаментозная терапия регулируется в соответствии с определенной чувствительностью.

Как правило, вылечить воспаление у женщин яичников и придатков непросто, поэтому рекомендован курс лечения в течение 14 дней. Гинеколог использует сочетание медикаментов, независимо от локации заражения, то есть это воспаление левого яичника или двусторонний оофорит для него не имеет значение, ведь воспалиться может и вся тазовая область:

антибиотики при воспалении яичников Цефтриаксон, Биотраксон, Роцефин, Цефикар, Триксоцеф;
тетрациклиновый антибиотик для терапии придатка Вибрамицин, Доксициклин, Медомицин, Тардокс, Юнидокс;
свечи при воспалении яичников Осарбон, Мовалис, Локсидол, Вольтарен. Свечи от воспаления бывают ректальные и вагинальные;
противопротозойный и противомикробный препарат Трихопол и Метронидазол (принимать внутрь орально).

Для витаминизации организма рекомендовано принимать комплекс витаминов и поливитаминов.
Если женщина заболела во время беременности, то терапия подбирается индивидуально. В этом случае только гинеколог знает, как лечить воспаление яичников в зависимости от срока, состояния ее здоровья и выраженности симптомов. Беременность после антибиотиков протекает без патологий.
Важно пройти полностью назначенный курс лечения, даже если симптомы исчезли, в противном случае болезнь может вернуться. Рекомендован постельный режим, употребление большого количества жидкости.
Для предотвращения повторной передачи инфекции необходимо лечение обоих половых партнеров. В случае появления воспалительных спаек, абсцессов или больших кист выполняется их хирургическое удаление. Наиболее часто используемый метод— лапароскопия. Во время лапароскопии врач выполняет два небольшие отверстия в брюшной полости, через которые вставляются инструменты, источник света и гибкая камера УЗИ, подключённая к экрану, на котором врач контролирует удаление этих осложнений.

Народные рецепты

Воспаления яичников лечение производится дома и в тяжелых случаях в условиях стационара. Лечить воспаление яичников у женщин можно только с помощью медикаментов, но это не значит, что в этом случае народная медицина бессильна или бесполезна. Ведь с помощью лекарственных растений можно сделать многое: снизить болевые ощущения, ускорить регенерацию и оказать противовоспалительное действие.
Все травы можно купить в любой аптеке или заготовить самим заранее (если воспалительные случаются сезонно).
ТОП-5 настоев:
Отличное противовоспалительное воздействие оказывает отвар лапчатки гусиной. На 1 литр горячей воды берут 4 столовые ложки растения, заливают водой, оставляют на час. Принимают ежедневно по 250 мл перед едой.

Листья черники заваривают крутым кипятком в соотношении 1 ст. ложка на 1 литр воды, оставляют на полчаса. Делают из марли тампон, смачивают настоем и закладывают во влагалище на ночь.
Отвар мелиссы обладает антибактериальным свойством. Возьмите 4 ст. ложки листьев на 1 стакан кипятка. Отвар настаивают 2-3 часа, принимают по ½ стакана три раза в день.
Трава ярутки посевной считается панацеей для лечения патологий репродуктивных органов. Взять полторы столовых ложки травы, залить стаканом кипятка, накрыть и настоять в течение 3-6 часов. Принимать целебный отвар по 1 чайной ложке 3-5 раз в сутки.
Боровая матка исцеляет от воспаления яичников. Для приготовления отвара необходимо 2-3 ст. ложки травы, около 250 мл горячей воды. Все заливаем, настаиваем 2-3 часа, принимаем внутрь по 2 ст. до еды 3-4 раза в сутки. Можно использовать полученное лекарство для намачивания тампона для закладки на ночь внутрь.

Любые лекарственные самостоятельно приготовленные отвары и настои нельзя употреблять беременным женщинам без разрешения врача.

При воспалении яичников помните! Все настои перед употреблением необходимо процедить через мелкое ситечко или марлю! Пить не менее 7 дней и только в холодном виде!

Профилактические меры

Профилактика от воспаления яичников в основном состоит в уменьшении вероятности инфекций, передаваемых половым путем. Это в основном использование барьерных методов контрацепции, презерватив. Также хорошей профилактикой является сокращение сексуальных партнеров, особенно случайных. Не стоит забывать и о переохлаждении и одеваться по погоде. Пожалуйста, не стоит недооценивать аднексит, так как оно может иметь серьезные последствия, вплоть до полного бесплодия. При обнаружении симптомов воспаления яичников у женщин следует немедленно обратиться к врачу, чтобы потом не спрашивать: Можно ли забеременеть при аднексите или почему у меня нет детей.

Видео: Елена Малышева. Оофорит – воспаление яичников

Источник

В современном мире воспаление яичников, симптомы которого довольно разнообразны, встречается достаточно часто, и в настоящее время получает всё большее распространение. Возможно, это можно связать с ритмом жизни или халатным отношением к своему здоровью. Некоторые доктора наук утверждают, что это особенности развития репродуктивной системы женщины предрасполагают к развитию данного рода патологий и болезней. Однако это нисколько не умаляет данную проблему и не делает её менее актуальной (значимость этой патологии по прежнему остаётся весьма высококй).

При диагнозе «воспаление яичников» симптомы, в первую очередь, говорят о том, что нарушается основная репродуктивная функция женщины. В некоторых ситуациях это могут быть обратимые нарушения, ну а в боле запущенных формах – процесс переходит в хроническую стадию. Обычно воспаление яичников у женщин затрагивает не только яичники, но и маточные трубы, иногда и саму матку. Все это происходит по причине слишком тесного расположения этих органов в полости малого таза.

Симптоматика воспалительного процесса в полости малого таза достаточно яркая. Первыми признаками заболевания может стать резкая болезненность внизу живота. Иногда эту боль сравнивают с болевым синдромом при аппендиците или перитоните, а так же при кишечной колике. Боль может иррадиировать в промежность, прямую кишку, поясницу и заднюю поверхность бедра. Кроме болей, пациентки отмечают слабость, недомогание, повышение температуры и снижение работоспособности. Все эти симптомы значительно выбивают женщину из обычного ритма жизни и приносят множество неудобств.

Воспаление яичников, симптомы которого связаны с нарушениями менструального цикла, губительно действует на весь организм вцелом. Наступает аменорея или ановуляторные циклы. Однако в компенсированных ситуациях никаких сбоев может и не произойти, и женщина не будет беспокоиться.

У некоторых пациенток наблюдается нарушение полового влечения и неприятные ощущения во время полового акта. Это связано с инфильтрацией тканей при воспалительном процессе, в результате чего может возникать боль или дискомфорт.

Воспаление яичников, симптомы, которыми оно сопровождается у женщин достаточно часты — беловатые обильные выделенияе из половых путей и нарушение мочеиспускания. Это также свидетельствует о близком расположении органов, в результате чего процесс с яичников может переходить на мочевыделительную систему. При отсутствии лечения у некоторых женщин развиваются циститы, уретриты, вульвовагиниты и пиелонефриты. Такой «букет» заболеваний вылечить очень тяжело.

Тяжело диагностировать воспаление яичников, признаки которого скрыты или смазаны. Такая ситуация часто наблюдается когда женщина долгое время не обращается к врачу, и заболевание переходит в хроническую форму. К сожалению, в такой ситуации процесс не только тяжело выявить, но и тяжело лечить. Ведь длительный воспалительный процесс в малом тазу является хорошим субстратом для вторичной бактериальной флоры, а еще хуже – отличным поводом для образования спаечного процесса.

Именно поэтому женщина должна обязательно один раз в 6 месяцев проходить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать мазок. Это нужно не врачу, а самой женщине. Ведь даже в случаи отсутствия выраженной клинической картины изменения в мазке будут, а значит женщина не останется без лечения и дальнейшей диагностики.

Кроме этого нужно внимательно относиться к сбоям в цикле. Дело в том, что некоторые женщины руководствуются правилом – если менструация началась (неважно когда), значит все нормально. На практике все совершенно не так хорошо. Наличие сбоя в трех менструальных циклах подряд – крик организма о помощи. Относитесь к своему здоровью с вниманием!

Источник

МедПортал побеседовал с акушером-гинекологом клиники «Лёгкое дыхание» Еленой Николаевной Андрейчук, которая более десяти лет занимается лечением воспалительных процессов и реабилитацией пациенток в гинекологии.

Что такое женские воспалительные заболевания?

Под словосочетанием «женские воспалительные заболевания» подразумеваются воспалительные процессы в женских половых органах: влагалище (вульвит, кольпит, вульвовагинит), шейке матки (эндоцервицит), в самой матке (эндометрит, метроэндометрит) и её придатках — маточных трубах (сальпингит) и яичниках (сальпингоофорит, или аднексит). При запоздалом обращении к врачу воспаление распространяется на окружающие ткани, например, когда в процесс вовлекается кишечник и брюшина, возникает серьезное осложнение — пельвиоперитонит и спаечный процесс.

Воспалительный процесс может развиться у каждой женщины, вне зависимости от возраста или того, ведёт ли она половую жизнь. Но существуют и особые группы риска: девушки, только начинающие вести половую жизнь, а также женщины, которые меняют постоянного полового партнёра, зачастую это происходит в возрасте около 40 лет.

Причины воспаления органов малого таза

Причинами воспаления органов малого таза являются инфекции, как специфические, то есть передаваемые половым путём, так и неспецифические. Наиболее часто возбудителями специфических инфекций являются гонококки, трихомонады и хламидии. Реже встречаются микоплазмы, бледные трепонемы и вирусы. Уреаплазменная инфекция относится к условно-патогенной микрофлоре, его возбудитель способен нанести вред организму лишь при снижении местного иммунитета, например, в случае сочетанного инфекционного процесса, такого как бактериальный вагиноз. Неспецифические инфекции чаще вызываются кишечной палочкой, золотистым стафилококком, стрептококками, анаэробной микрофлорой(гарднереллами) и, значительно реже, клебсиеллами.

Также воспалению могут предшествовать хирургическое вмешательство, например, инструментальный аборт, химические и механические воздействия на слизистую влагалища. Немаловажным фактором является изменение гормонального фона, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Симптомы воспаления органов малого таза

Основными симптомами воспалительного процесса, которые требуют немедленного обращения к врачу, являются:

выделения, не связанные с менструальным циклом, которые могут быть кровянистыми, иметь неприятный запах;
ощущения дискомфорта, зуда во влагалище;
боль или выделения в процессе полового акта и после него;
тянущие боли внизу живота и в пояснице;
изменённый характер менструаций (изменение длительности цикла, объема и характера выделений, появление сильной болезненности внизу живота во время менструаций);
возникновение новообразований в промежности, на стенках влагалища, ощущение наличия инородного тела;
нарушение мочеиспускания.

Признаком воспаления может служить лишь один из перечисленных симптомов, например, боль в пояснице. Зачастую женщина не связывает такие боли с гинекологической проблемой, а относит их к проявлению остеохондроза, или путает с кишечными болями, что влечёт за собой запоздалое обращение к нужному специалисту.

Почему нельзя затягивать с лечением воспаления органов малого таза?

Своевременный визит к гинекологу очень важен, так как при отсутствии лечения инфекция в течение двух месяцев принимает хроническую форму. Распространяясь восходящим путём из влагалища, воспаление переходит в матку, маточные трубы, а затем и в яичники. Этот процесс занимает от четырех до шести месяцев и приводит к изменению слизистой оболочки маточных труб, слипанию их стенок, появлению спаек, изменению расположения труб относительно других органов, что препятствует нормальной работе яичников. Уже на этапе вовлечения в воспалительный процесс маточных труб становится невозможным зачатие, так как появляется механическое препятствие для оплодотворения мужской и женской клеток. При воспалении яичников зачастую нарушается менструальный цикл, не происходит овуляция, что также делает невозможным зачатие.

Профилактика воспаления органов малого таза

Избежать перечисленных проблем позволяют регулярные профилактические осмотры гинеколога. Во время планового визита, специалист проводит осмотр наружных половых органов, влагалища, шейки матки. Кроме того, врач с помощью мазка оценивает наличие патогенных микроорганизмов во влагалище. Этот простой метод обследования позволяет не только выявить воспаление, но и определить конкретного возбудителя процесса. Если в недавнем времени произошла смена полового партнёра, необходимо сдать анализы на наличие инфекций, передаваемых половых путём. Не реже одного раза в год каждой женщине рекомендуется проходить ультразвуковое исследование для своевременного выявления патологии органов малого таза. Каждые два года женщинам необходимо проводить цитологическое исследование мазка из шейки матки на наличие злокачественных клеток.

Диагностика воспаления органов малого таза

Маточные трубы здоровой женщины при ультразвуковом исследовании не видны, однако трубы, вовлечённые в воспалительный процесс, наполнены слизью, заметной при обследовании. Как правило, требуется проведение УЗИ маточных труб с контрастом, для определения их проходимости. В качестве контраста используется физиологический раствор. Это обследование является не только диагностическим, но и лечебным — в случае, если проходимость была нарушена из-за слипшихся в процессе воспаления стенок маточных труб, после процедуры проходимость восстанавливается, и вскоре возможно наступление беременности.

В случае обнаружения инфекционного процесса, врач начинает комплексное лечение, направленное на подавление роста возбудителей и нормализацию микрофлоры влагалища. Лечение проводится в несколько этапов, каждые полгода женщина должна проходить лечебные манипуляции для достижения желаемого результата.

Медикаментозное лечение воспаления органов малого таза

Для восстановления функции яичников назначается гормональные препараты, регулирующие менструальный цикл, предупреждающие овуляцию, способствующие восстановлению эндометрия. Гормональные контрацептивы являются не только лечебным, но и профилактическим средством. Одновременно проводятся противовоспалительные, рассасывающие мероприятия, направленные на улучшение микроциркуляции тканей, рассасывание спаек, повышение местного и общего иммунитета. Специалисты клиники «Лёгкое дыхание» используют для этого различные методы, в том числе физиотерапию и гирудотерапию. При наличии патологических изменений слизистой влагалища и шейки матки используется более щадящая, по сравнению с выскабливанием, вакуумная аспирация.

Хирургическое устранение воспаления органов малого таза

При позднем обращении, запущенном течении заболевания, когда уже имеется спаечный процесс, изменено положение яичников, лечение зачастую невозможно без применения хирургических методов — производится лапароскопия с последующим рассечением спаек. После оперативного вмешательства необходима профилактика повторного воспалительного процесса. После завершения комплексной терапии беременность наступает в течение полугода у 50-60 процентов женщин.

Нужно помнить, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Необходимо регулярно посещать врача-гинеколога в профилактических целях, соблюдать правила интимной гигиены и не пренебрегать защитой при половых контактах.

Источник