Воспаление яичника из за спирали
Об опасности внутриматочных спиралей рассказывает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник гинекологической клиники Московского областного НИИ акушерства и гинекологии Наталья Алексеевна ЩУКИНА.
Каков принцип действия внутриматочной спирали? Она заставляет стенки матки сокращаться и, таким образом, мешает закрепиться в ней плодному яйцу. При этом внутренняя среда матки изменяется настолько, что находится в состоянии постоянного воспаления. Если женщина обладает достаточно сильным иммунитетом, то он до поры до времени сдерживает дальнейшее распространение воспаления. Но наличие в организме любой инфекции, ослабляющей его защитные силы, может привести к серьезным осложнениям.
От них не застрахованы и здоровые женщины. Природой предусмотрена защита матки от вредных микроорганизмов. В ее шейке находится естественная пробка, обладающая бактерицидными свойствами. Она открывается лишь во время месячных. Именно поэтому некоторые женщины в «критические» дни испытывают неприятные ощущения, связанные с обострением различных инфекционных процессов. А внутриматочная спираль постоянно держит этот канал открытым.
Почти у каждой спирали есть нити – «усики», с помощью которых ее потом извлекают. Они опускаются из полости матки во влагалище. Даже в нормальном состоянии влагалищная микрофлора содержит определенное количество условно-патогенных возбудителей болезней. По «усикам», как по фитилю, они могут подняться в полость матки. Достаточно заболеть гриппом, ангиной или ОРЗ, и иммунитет снижается. Патогенные микроорганизмы начинают стремительно размножаться, вызывая воспаление в полости матки. Особой опасности при этом подвергаются женщины, имеющие хронические заболевания придатков или влагалища и шейки матки: хламидиоз, трихомониаз, вирусные инфекции.
Иногда уже через 2-3 месяца после введения спирали начинается ее отторжение. Возникают острые воспалительные процессы, обостряются хронические заболевания. У женщины вдруг появляются кровянистые выделения, которые порой сопровождаются болями в низу живота, в паховой области, в пояснице. Месячные задерживаются, становятся более обильными, ухудшается общее самочувствие. Если сразу обратиться к специалистам, то можно вовремя справиться с осложнением. Достаточно бывает удалить спираль и провести лечение антибиотиками.
Но бывает и по-другому. Воспаление протекает скрыто или проявляется настолько слабо, что женщина его не замечает. Она привыкает к такому способу предохранения от беременности, который не требует никаких хлопот, и годами не спешит избавиться от спирали. А когда, наконец, приходит к врачу, оказывается, что извлечение спирали уже не даст никакого эффекта. Начался необратимый гнойный процесс, появились уплотнения в мышечной ткани матки, которые продолжают распространяться в придатки. В таких случаях приходится прибегать к более радикальным методам. Бывает, что матку уже нельзя спасти. Тогда ее удаляют, и нередко вместе с придатками. Чем дольше используется спираль, тем больше вероятность возникновения тяжелых гнойных воспалений. Причем, они отличаются особой жестокостью, так как нередко поражают не только половые, но и смежные органы малого таза – прямую кишку и мочевой пузырь.
В большинстве развитых стран применение этого контрацептива запрещено. У нас же до сих пор наряду со спиралями, содержащими медь, которая все же обладает антисептическим действием, вводят наиболее опасные пластмассовые.
Особенно опасно использовать внутриматочную спираль еще не рожавшим женщинам, так как впоследствии это может помешать им забеременеть и выносить ребенка. Ношение спирали категорически противопоказано женщинам, имеющим опухоли, например миому матки. Не подходит она и тем, кто страдает хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, дисфункцией яичников или эндометриозом. Под постоянным контролем врачей должны находиться женщины-диабетики, решившие воспользоваться спиралью для предотвращения беременности.
Если все вышесказанное не остановит женщину в выборе этого метода контрацепции, то она должна хотя бы подготовиться к нему. Прежде всего, пройти осмотр у опытного гинеколога и посоветоваться с ним. Затем сделать анализ крови на СПИД и на реакцию Вассермана. Сдать мазок для исследования как на банальную флору – гонококки и молочницу, так и на инфекции, передающиеся половым путем, – уреа-, микоплазмоз, кандидоз, хламидиоз. Подобные заболевания в настоящее время очень часто встречаются, и на их фоне введение спирали может дать очень тяжелые осложнения. Максимальный срок ношения спирали не должен превышать 3,5 лет. При этом женщине необходимо регулярно посещать гинеколога. В первые три месяца вероятность осложнений наиболее высока, поэтому надо обследоваться ежемесячно. Затем – каждые полгода.
NULL
Содержание статьи:
Внутриматочная спираль (ВМС), несмотря на изобилие других различных контрацептивов, остается надежным средством контрацепции, что подтверждают многочисленные ее поклонницы, проживающие в разных уголках мира. Многие женщины волнуются, что после установки ВМС могут возникать осложнения и побочные действия. Давайте поговорим о них более подробно.
Что дает установка ВМС
Многообразие ВМС позволяет сделать индивидуальный выбор.
ВМС изготавливаются из различных материалов, имеют различную форму, но суть их применения одна: не допустить наступления нежелательной беременности.
Принцип действия основан на препятствии закреплению оплодотворенного плодного яйца, помимо этого есть ряд внутриматочных спиралей, которые содержат гормональный препарат, способный изменять гормональный фон женщины.
Под действием гормона уменьшается толщина и функциональная способность эндометрия, повышается вязкость шеечной слизи, что является защитным барьером от сперматозоидов.
В ряде случаев, после извлечения спирали из матки, фертильная функция восстанавливается достаточно быстро, поэтому данный способ контрацепции не теряет своей популярности и остается наиболее безопасным для сохранения репродуктивного здоровья женщины.
Внутриматочная спираль устанавливается на срок от 3 до 5 лет, потом необходимо сделать перерыв, чтобы предотвратить необратимые последствия. Длительность службы ВМС зависит от расходного материала, из которого она изготовлена, поставщика и множества других моментов. Месячные сразу после удаления ВМС с гормональным компонентом должны восстановится в течение 12 месяцев.
Конечно, женщину беспокоит вопрос: «Насколько эффективны внутриматочные спирали?»
Эффективность механизма действия ВМС близка к 100%, и надо заметить, что это достаточно высокий показатель, ведь применение способом контрацепции презервативов дает 88% эффективности, а при приеме оральных контрацептивов 97%.
Нерожавшим женщинам, из-за вероятности развития вторичного бесплодия, лучше выбрать иной способ контрацепции.
Виды внутриматочных спиралей
Чтобы определиться с выбором, какая внутриматочная спираль лучше, представительнице прекрасного пола стоит узнать обо всех характеристиках и параметрах этого контрацептивного средства, оценить недостатки и достоинства.
Самые часто устанавливаемые спирали Нова Т, Юнона Био, Мультилоад и Мирена.
Нова Т. Само название подчеркивает ее форму, которая напоминает букву Т. Связано это с анатомическими особенностями строения матки. Изготовлена ВМС из современного пластика и оплетена медью.
Медь оказывает губительное действие на сперматозоиды.
К недостаткам контрацептивного средства относят:
• возможность проявления индивидуальных реакций гиперчувствительности,
• риск развития воспалительной патологии со стороны мочеполовой системы,
• вероятность кровотечений, сукровичные выделения после введения ВМС.
Спирали Юнона Био бывают разных форм. Юнона Био Т изготовлена из современного медицинского пластика, и специальной нити, которая контролирует размещение спирали в полости матки и позволяет извлечь ее без особого труда.
Юнона Био Супер дополнительно обработана прополисом и антибактериальным составом, что позволяет предотвратить развитие инфекционной патологии.
Спираль Юнона Био с серебром, из-за известных бактерицидных свойств серебра, может долговременно находиться в маточной полости, сроком до 7 лет. ВМС в форме кольца со стержнем, в состав которого входят серебро и медь, срок службы внутриматочного контрацептива от 3,5 до 7 лет. Стержень позволяет при необходимости удалить ВМС из матки.
Мультилоад и Мультилоад ВМС – спирали в форме овала с мягкими выступами, которые помогают фиксации в полости матки, что практически исключает риск выпадения. Срок службы 5 лет.
Мирена спираль Т-образной формы, извлекается легко из-за специально предусмотренного для этой цели кольца. Дополнительно имеет емкость с гормональным веществом – левоноргестрелом, который выделяется в полость матки равными порциями. Высокое контрацептивное действие спирали объясняется комбинацией гормонального препарата и механического действия самой спирали. К недостаткам Мирены относят ее высокую стоимость и развитие приблизительно в 22 % случаев аменореи (отсутствие менструаций).
Так что ответить на вопрос, какая же спираль лучше, не представляется возможным, в каждом случае это решается индивидуально, оценив все особенности женщины, после консультации с врачом.
Побочные эффекты и вероятные осложнения от ВМС
Каждая представительница женского пола должна быть осведомлена о возможных неблагоприятных последствиях и побочных действий ВМС.
Побочные действия ВМС после установки
• Нерегулярность менструального цикла.
• Увеличение выделений из влагалища, возможно с неприятным запахом.
• Появление межменструальных кровянистых выделений. После введения ВМС могут быть выделения, похожие на месячные.
• Болезненные ощущения внизу живота.
• Повышенный риск развития внематочной беременности.
• Риск развития бесплодия, так как после выбора методом контрацепции ВМС, в ряде случаев, трудно забеременеть.
Беременность после удаления ВМС наступает, как правило, в течение года, но некоторые женщины беременеют в 1-2 цикл месячных сразу после удаления спирали, у 30% женщин беременность наступает через 3 месяца.
Врачи обычно рекомендуют подождать 3-4 месяца для восстановления эндометрия, в противном случае исходом «ранней» беременности после удаления спирали может стать выкидыш
Секс после введения или удаления ВМС возможен через 10 дней, если нет воспалительных последствий.
При низкой квалификации гинеколога и неправильно подобранной ВМС возможно развитие инфекционных осложнений органов малого таза, перфорация (сквозное ранение стенки матки), выпадение ВМС самопроизвольное.
На что обратить внимание перед установкой
Несмотря на то, что ВМС является надежным способом предохранения от нежелательной беременности, на возможность заразиться инфекцией, передающейся половым путем, спираль не влияет.
Это значит, что при случайных половых связях необходимо пользоваться презервативами, чтобы избежать венерических заболеваний, так как сама по себе, ВМС секс безопасным не делает.
Недопустимы какие-либо самостоятельные манипуляции со спиралью.
После родов ВМС установить лучше после возобновления нормального менструального цикла, на 2-5 сутки от момента появления кровяных выделений.
Сама процедура введения внутриматочной спирали практически безболезненна, после введения ВМС допускаются незначительные тянущие боли внизу живота и необильные кровянистые выделения из влагалища.
После введения внутриматочной спирали для профилактики развития инфекционной патологии необходимо провести противовоспалительное лечение. Коротким курсом обоснован прием антибактериального препарата широкого спектра действия, например, из группы левофлоксацинов.
Незначительные тянущие боли внизу живота после введения ВМС (как во время месячных) позволит купировать нестероидное противовоспалительное средство — свечи Дикловит. Курс приема — 5 дней трансректально.
Установка ВМС является вмешательством в естество женщины, а значит, может присоединиться дисбиоз влагалища, поэтому к превентивной терапии добавляют противогрибковый препарат, например 150 мг Флюкостата однократно.
Что является поводом для обращения к гинекологу
Женщине необходимо внимательно относится к своему здоровью и при первых неблагоприятных признаках проконсультироваться с врачом.
Что должно насторожить:
• Повышение температурной реакции, боли внизу живота.
• Мажущиеся кровянистые выделения после введения ВМС.
• Выделения из влагалища иного свойства, чем обычно.
• Задержка начала менструации более чем на 2-3 недели.
Помимо этого, необходимо контролировать длину нитей во влагалище, они должны быть всегда на примерно одинаковом уровне, если вы заметили иное – это может означать, что контрацептивное средство мигрировало глубоко в полость матки, что является веским поводом для осмотра у гинеколога.
Если после установи ВМС болит живот или имеются обильные кровянистые выделения, тошнота, разлитые боли в районе малого таза, то необходима консультация врача.
Противопоказания к выбору ВМС в качестве контрацептива
Внутриматочная спираль не подходит вам, если есть, такие патологические состояния, как:
• Патология развития матки в анамнезе, врожденная или приобретенная, например двурогая матка.
• Опухолевая патология эндометрия.
• Подозрение на беременность.
• Хронические воспалительные заболевания женских половых органов.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Венерическое заболевание.
• Маточное кровотечение невыясненного генеза.
Женщины, которые выбрали внутриматочную спираль в качестве контрацептива, имеют повышенный риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза и другой патологии. Поэтому 2 раза в год обязательно посещать гинеколога и сдавать анализы мочи, крови, мазок на цитологию, проходить УЗИ матки с придатками.
Автор
Врач-уролог Виктория Мишина
Дата публикации
11.04.2017
Оофорит — это воспаление яичников у женщин, которое часто встречается в гинекологии. Симптомы заболевания зависят от формы болезни, поэтому и лечение может быть различным. Воспалительный процесс может охватить только один орган, или сразу два, все зависит от распространенности инфекции.
Такой недуг в редких случаях носит изолированный характер, обычно воспаление распространяется на маточные трубы, что приводит к множеству проблем с репродуктивной системой.
Если женщина не начнет лечение патологии вовремя, то инфекция начнет распространяться дальше, а это снизит уровень фертильности. Поэтому стоит рассказать больше какими симптомами проявляет себя недуг, и какие варианты лечения используют в таком случае.
Основные причины развития воспаления
Прежде чем разобраться в симптомах воспаления яичника, а также узнать варианты лечения болезни у женщин, следует описать основные причины, которые приводят к такому недугу. Чаще всего инфекция распространяется в том случае, если органы были заражены патогенными бактериями. К таким микроорганизмам относят хламидий, стрептококков, гонококков и трихомонад. Все эти бактерии попадают в яичник женщины через влагалище во время полового акта.
Чаще всего этот недуг диагностируется у молодых девушек, которые живут активной половой жизнью, при этом не используют барьерную контрацепцию.
К основным причинам развития воспаления можно отнести:
- воспалительный процесс, развивающийся в маточных трубах;
- наличие венерических заболеваний;
- гормональные сбои в организме;
- получение травм яичника или матки;
- женщина ведет беспорядочную половую жизнь;
- имеются патологии аутоиммунного характера;
- воспалительные процессы в соседних органах (например, аппендикса).
В некоторых случаях патология развивается после сложных родов, перенесенного аборта или на фоне туберкулеза. Также воспалительный процесс возникает после хирургических манипуляций в органах малого таза и при сильном переохлаждении.
Дополнительные косвенные причины развития патологии:
- женщина часто переутомляется;
- организм постоянно пребывает в стрессовой ситуации;
- пациентка не высыпается;
- больная имеет вредные привычки, такие как курение;
- в организме присутствует недостаток микроэлементов и витаминов.
В некоторых случаях использование спирали в качестве контрацепции приводит к инфицированию яичников. Это средство защиты может выступать переносчиком бактерий, а также ослабляет иммунитет женщины.
Чтобы определить симптомы воспаления яичника и назначить полноценное лечение, врач должен провести осмотр половых органов у женщины, а в дополнение назначить необходимые анализы. существует несколько форм недуга:
- Острая. Такой тип воспаления яичников развивается очень быстро и внезапно, проявляет себя сильными приступами боли и резями в области пораженного яичника. Больная жалуется на повышение температуры тела, появление озноба и слабости.
- Подострая. Этот вид воспаления встречается в медицинской практике крайне редко. Если пациентка вовремя обратится за помощью к специалисту, то недуг быстро вылечится. При отсутствии лечения, заболевание переходит в хроническую форму.
- Хроническая. Гинекологи отмечают, что хроническая форма считается самой опасной. Если болезнь не лечится длительное время, количество симптомов увеличивается, что затрудняет задачу при постановке диагноза и подбора лечения. В этом случае терапия будет длительной и сложной, инфекция из яичников распространяется по другим органам, что вызывает бесплодие.
Каждая из этих форм имеет одинаковый симптом — боль в правой или левой части живота, если поражены другие органы, то болезненность распространяется на живот и поясницу. Пациентки отмечают, что боли усиливаются при поднятии тяжестей или ходьбе.
- А вам знакомы симптомы воспаления яичников?
Да
Нет
С воспалением яичников не сталкивалась
Проголосовать
Основные признаки заболевания
Врачи выделяют несколько основных симптомов, которыми сопровождается воспаление яичника. У женщин сначала проводят диагностику, а уже после этого назначают лечение.
Главные признаки воспаления:
- приступы острой боли в области яичников;
- головная боль и появление ломоты в мышцах;
- в выделениях присутствует гной или кровь;
- повышается температура тела;
- мочеиспускание учащается и становится болезненным;
- возникает кровотечение между месячными;
- наблюдается нарушение пищеварения;
- женщина страдает от бессонницы и становится раздражительной;
- менструальный цикл нарушается;
- во время полового акта возникает сильная боль.
Медикаментозное лечение
Когда симптомы воспаления яичника будут подтверждены у женщины, врач назначает лечениедля этого используют:
- Антибактериальные препараты. Врач может назначить препараты из ряда пенициллинов или аминогликозидов. Курс лечения обычно длится от семи до десяти суток. Если прекратить терапию раньше, это может привести к развитию осложнений. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как Амоксиклав и Цефтриаксон.
- Антисептические средства местного действия. Такие средства помогают устранить основные симптомы, которые возникают при воспалении яичников, а в дополнение нормализуют температуру тела. Врачи выделяют препарат Гексикон.
- Нестероидные препараты против воспаления. В их составе содержится диклофенак, такие лекарства применяют при хронической форме болезни.
- Обезболивающие препараты. Если болезненность становится слишком сильной, врачи рекомендуют применять обезболивающие препараты, которые снижают интенсивность болей.
- Лекарства для стимуляции иммунитета. Дают возможность улучшить работу иммунных клеток, тем самым повышая стойкость организма к инфекции. Обычно врачи назначают медикаменты на основе интерферона.
В любом случае назначать лечение себе самостоятельно не следует, это может сделать только гинеколог после проведенного обследования. В зависимости от формы воспаления, будет подбираться максимально эффективная терапия.