Воспаление яичников киста эрозия шейки матки
ВНИМАНИЕ! ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ СТАТЬЯ БУДЕТ НЕДОСТУПНА ДЛЯ БЕСПЛАТНОГО ЧТЕНИЯ! Доступ будет открыт только для платных пользователей!
При эрозии шейки матки повышается вероятность образования кисты на поверхности слизистых оболочек. Медики связывают подобную особенность с возможными колебаниями гормонального фона, но есть и другие факторы, обеспечивающее смежное течение двух опасных патологий женской репродуктивной системы. Основная профилактическая рекомендация, позволяющая предотвратить прогресс болезней – регулярные гинекологические осмотры, включающие проведение кольпоскопии и УЗИ. Подробнее о причинах формирования кисты на шейке матки на фоне эрозии, о присущей двум заболеваниям клинической картине, методах диагностики и лечения – расскажем далее.
Что такое эрозия и киста
Под названием «эрозия шейки матки» подразумевают доброкачественный процесс, нарушающий целостность влагалищной части отдела матки. Для состояния характерно образование краснеющих областей на поверхности наружного зева. Подобные изменения могут быть обнаружены в ходе первичного гинекологического осмотра. На ранней стадии развития болезни симптомы не проявляются, потому заподозрить развитие эндометриоза самостоятельно практически невозможно.
Эрозия, развивающаяся в условиях отсутствия терапии, представляет собой первый шаг к раку шейки матки. При планомерном прогрессе патологии образуется дисплазия. Эрозивное поражение гениталий диагностируют у каждой второй женщины, потому недооценивать ценность ранней диагностики нельзя.
Киста шейки матки – доброкачественное новообразование, представленное в виде полости, тело которой заполнено жидкостью. Часто рассматривается как результат нарушения процессов естественного оттока содержимого желез шейки матки из-за закупорки. Статистические данные подтверждают, поражение обнаруживают у каждой 10 женщины (рожавшие, страдают чаще, нежели нерожавшие). Не менее распространенной причиной образования кист является эрозия.
Внимание! Тесная связь у двух гинекологических патологий чаще всего отсутствует, потому что заболевания провоцируют разные причины, но исключать риск образования кисты при эрозии нельзя.
Разобраться с особенностями течения обоих заболеваний поможет таблица:
Характеристика | Киста | Эрозия ШМ |
Короткое описание | Новообразование с тонкими стенками, полость которого заполнена жидкостью. | Незаживающая рана или дефект слизистой оболочки с характерными кровоподтеками. |
Причины | Воспалительные процессы и гормональные расстройства. | Инфекционные и воспалительные процессы, заболевания, передающиеся половым путем, травмы. |
Симптомы | Боль внизу живота, активные выделения из влагалища не связанные с возбуждением, болезненность полового акта, обильные менструации. | Межменструальные выделения, появление необычной мазни из влагалища желтого или зеленого цвета, боли внизу живота. Возможно бессимптомное течение. |
Диагностика | Диагностику обеспечивает кольпоскопия, ультразвуковое исследование и биопсия. | Выявить болезнь позволяет расширенная кольпоскопия. При обследовании проводится обработка очага йодсодержащим раствором, если очаг не окрашивается, диагностируют эрозию. Заподозрить развитие патологии гинеколог может при влагалищном осмотре половых органов в зеркалах. |
Лечение | Подбирается в зависимости от типа, характера и размеров новообразования. Если опухоль имеет значительные габариты проводится операция. В отдельных случаях принимают выжидательную тактику и надеяться на самостоятельное рассасывание псевдоопухоли. | На раннем этапе формирования применяются консервативные тактики. В запущенных случаях используется прижигание. Популярностью пользуется лазерный метод. |
Прогноз | Риск перерождения новообразования в злокачественное – минимален, потому особой опасности киста не представляет. Осложнения могут проявляться при вскрытии полости и инфицировании содержимым окружающих тканей. | Эрозия на раннем этапе развития не опасна. Если лечение проведено по разработанному протоколу и болезнь отступила, вероятность рецидива – минимальна. |
На фоне эрозии часто возникают ретенционные (Наботовы) кисты. Причина развития опухолевого процесса заключается в закупорке желез пробками. При этом нарушается естественный отток компонента и развивается опухоль.
Парацервикальные новообразования образуются в области стыка влагалища и шейки матки. Характерная клиническая картина при этом часто отсутствует, что существенно осложняет процесс диагностики. Фолликулярная или функциональная киста содержит внутри секрет, также не представляет опасность, но отличается тенденцией к стремительному развитию.
Причины образования кисты
Определить точную причину образования кисты на шейке матки в настоящее время невозможно. Точных причин, провоцирующих закупоривание наботовых желез нет. Известно, что процесс развивается на фоне сдавления просвета железы из-за воспаления тканей. Они отекают и разрастаются.
Современная гинекология выделяет следующие факторы, которые могут спровоцировать образование кист:
- Травмы шейки матки при родах. Повреждения на слизистых оболочках быстро восстанавливаются, но на этом фоне часто происходит сужение или полная закупорка протоков. При повреждении обеспечивается разрастание соединительных тканей. Постепенно процесс нарушения естественного оттока слизи приводит к образованию кисты.
- Травмы при проведении аборта или выскабливания. Подобные осложнения сводятся к минимуму при проведении аспирации на ранних сроках.
- В период менопаузы. Кисты образуются из-за истончения стенок влагалища. Сами железы утрачивают свою исходную форму и эластичность. Стенки матки становятся чувствительными и остро реагируют на стимуляцию.
- Инфекционные заболевания. Из-за отечности происходит сдавливание протоков железы, что приводит к закупорке.
- Любые хронические заболевания, затрагивающие половую систему.
- Патологические и естественные колебания гормонального фона. Кистозно-расширенные железы (КРЖ) заполняются секретом, они могут быть единичными или множественными.
- Эрозия шейки матки.
Внимание! В отдельных случаях предпосылки для формирования кистозного новообразования создаются на фоне процедуры введения спирали в область матки. Связано это с тем, что во время процедуры происходит травматизация тканей.
Диагностика кисты и эрозии
Выявить псевдоопухоль помогают следующие диагностические процедуры:
- инструментальный осмотр шейки матки с кольпоскопией;
- ультразвуковое обследование;
- МРТ и КТ;
- анализ крови для определения уровня гормонов;
- мазок цервикального канала;
- биопсия.
Совокупное использование перечисленных методов диагностики позволяет выявить эрозию, развивающуюся одновременно с кистой ШМ. Данные, полученные в ходе обследований, не только подтверждают диагноз, но и определяют причину, спровоцировавшую патологию. На основании этой информации определяется схема терапии.
Эхопризнаки кисты на УЗИ
Ультразвуковое обследование представляет собой основной метод, обеспечивающий диагностику новообразований с локализацией на шейке матки. Обследование можно проводить при помощи трансвагинального и абдоминального датчика, информативность результатов при этом не снижается. Методика позволяет получить точную картину и установить структуру новообразования. По определенным эхопризнакам устанавливается размер опухоли и ее локализации. На основании подобных результатов гинеколог определяет целесообразность проведения операции.
Стоит ли удалять кисту
Основной вопрос, который волнует женщин с диагностированной кистой, звучит следующим образом: стоит ли удалять псевдоопухоль? Проявление любых гинекологических расстройств часто связывают с нарушением репродуктивной функции. Но в случае с кистой это не так. Проблемы с зачатием проявляются лишь в случае, когда доброкачественное новообразование достигает значительных размеров – более 3 см.
Единичные новообразования, имеющие небольшой размер, удаляют редко. Хирургическая операция используется в случае, стремительного увеличения размеров новообразования или если ее прогресс становится причиной инфекционного процесса. Киста подлежит обязательному удалению при локализации в правом или левом яичнике.
Что делать, если киста лопнула
Случаи самостоятельного вскрытия кисты шейки матки редки в гинекологической практике. Разрывы новообразований небольших размеров редко сопровождаются симптоматикой. Небольшой объем жидкости просто вытекает, а сами разрывы безболезненно заживают.
Если киста лопнет при наличии эрозии у пациентки, состояние можно рассматривать как более тяжелое. Связано это с тем, что эрозия представляет собой рану с оголенным слоем тканей. Если патогенный секрет из вскрывшейся кисты попадет на пораженную поверхность, произойдет инфицирование.
При появлении первых подозрений на то, что киста лопнула нужно обратиться к доктору. После проведения обследования врач сможет определить тяжесть состояния женщины и порекомендует дальнейшее лечение.
Эрозия и киста шейки матки – распространенные патологии женской половой системы, которые могут совместно прогрессировать и развиваться в организме женщины. Какое поражение считается более опасным, можно сказать однозначно – эрозия, при несвоевременной терапии она приводит к дисплазии ШМ, которую рассматривают в качестве предракового состояния.
В то же время киста, при ее размерах более 7-10 мл часто ухудшает качество жизни женщины и провоцирует появление неприятных признаков. Женщину могут беспокоить острые боли внизу живота и нарушения менструального цикла. Основная опасность поражения заключается в том, что псевдоопухоль может лопнуть. При первых подозрениях на появление такого осложнения стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Источники:
Влияние эрозии и кисты шейки матки на женскую репродуктивную систему
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-cyst
https://thekista.ru/q/mozhet-li-kista-lopnut-sama
Ссылка
Когда в гинекологии или на форумах женщины обсуждают причины и симптомы кисты, то, как правило, речь идёт именно о кисте яичника. Рассмотрим, что же это за образование, почему возникает, может ли быть опасна для здоровья и репродуктивной функции, чем ее лучше лечить кисту и когда ее надо удалять.
Овариальная киста представляет собой мешочек с жидкостным содержимым, располагающийся в либо в самом яичнике или на его поверхности, размером от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Возникает она по разным причинам, поэтому некоторые из этих образований не требуют операции, а другие — необходимо удалять.
Виды кист яичников
1. Функциональная киста яичника — возникает в процессе естественного функционирования. К ним относятся:
✔ Фолликулярные — образуются когда, по ряду причин, овуляции не происходит и в месте созревания яйцеклетки образуется пузырек с жидкостью.
✔ Киста желтого тела — образуются в том месте, где после овуляции формируется желтое тело. До 14-16 дня менструального цикла фолликул растет, после чего происходит его разрыв и выход яйцеклетки (овуляция).
Если разрыв фолликула не происходит, на его месте, справа или слева, образуется фолликулярная киста яичника. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Если же желтое тело не претерпевает обратного развития, образуется киста жёлтого тела яичника. Она может достигать размеров до 10 см.
Эти кисты у женщин обычно не требуют удаления и оперативного лечения. Для того, что бы убедиться в том, что киста на яичнике функциональная, нужно повторно провести УЗИ через некоторое время. Если она исчезла или значительно уменьшилась, значит, для волнений причин нет. В помощь организму возможно назначение на 1-3-6 менструальных цикла гормональных или растительных препаратов ускоряющих ее «рассасывание». В любом случае наблюдение гинеколога и грамотное обследование необходимы.
2. Истинные кисты яичников.
✔ Дермоидные кисты, или тератомы — эти кисты формируются еще до рождения. Их врачи называют «чудо-кистами». Дело в том, что «начинкой» этих кист может быть любая ткань человеческого организма, например жировая, хрящевая, костная. Это абсолютно доброкачественные образования, но часто дермойдные кисты яичников могут воспаляться или перекручиваться, вызывая острую боль, и поэтому требующие удаления.
✔ Цистаденомы — еще один часто встречающийся вид кист яичников. На УЗИ они различаются по своему наполнению и строению стенок. Есть цистаденомы доброкачественные. Есть — вызывающие настороженность. Это не злокачественные образования, но они, из всех остальных кист, с наибольшей вероятностью могут озлокачествлятся. В первом случае, минимально травмируя яичник, кисту удаляют, во втором случае киста удаляется вместе с тканью яичника.
✔ Эндометриоидные кисты — один из вариантов проявления такого заболевания как эндометриоз. Эндометрий — внутренний слой матки, который отторгается каждый месяц, при этом возникает кровотечение — менструация. В яичнике этот эндометрий тоже отторгается, а выделяющаяся при этом кровь скапливается в пределах кисты. Это доброкачественные образования, но при их наличии может повышаться анализ онкомаркера СА-125 в крови.
3. Параовариальная киста яичника.
Они образуются не в яичнике, а из тканей, лежащих рядом с ним. Они всегда доброкачественны, но также могут перекручиваться.
Причины образования
- дисфункция менструального цикла;
- раннее начало менструаций (до 11 лет);
- урогенитальные инфекции и ЗППП;
- заболевания щитовидной железы;
- прием гормональных препаратов;
- гинекологические операции;
- неправильный образ жизни;
- эндокринные нарушения, ожирение;
- нерегулярная половая жизнь;
- редкие оргазмы;
- воспаления в области придатков матки;
- наследственный фактор;
- прерывание беременности.
Симптомы кисты яичника
Как правило, неосложненные кисты яичника протекают бессимптомно и являются случайной находкой при ультразвуковом исследовании. При эндометроидных образованиях признаком является постоянная, ноющая боль в низу живота, усиливающаяся накануне и во время менструации. Этот тип кист очень часто сопровождаются спаечными процессами в малом тазу, что приводит к нарушению работы кишечника и мочевого пузыря (запор, учащенное мочеиспускание), а также — к бесплодию.
Независимо от того, что имеется — киста правого или левого яичника, симптомы у женщины исходя из причины бывают следующие:
- боли в животе слева или справа, порой значительные;
- болезненность во время менструации;
- давление и чувство тяжести внизу живота;
- нарушения и сбои менструального цикла (укорочение или удлинение);
- рвота, тошнота после полового акта, физической нагрузки;
- боли внутри влагалища, иногда сопровождаются кровянистыми выделениями;
- дискомфорт во время дефекации или опорожнения мочевого пузыря.
Часто могут отмечаться незначительное повышение температуры тела, более скудные или обильные менструации. При больших размерах отмечается ассиметричное увеличение живота. Ставить себе диагноз «киста яичника» без УЗИ и осмотра у врача, основываясь лишь на наличие симптомов, нельзя — необходимо пройти обследование у гинеколога.
Киста яичников при беременности
Наличие кисты яичника, только если это не эндометриоидная киста, не влияет на зачатие. Однако если вы планируете беременность заранее, то кисту яичника лучше удалить. Во время беременности она может и не изменить своего размера, но если она начала расти или существует риск перекрута, то после 16 недели беременности ее возможно удалить. Если нет других проблем со здоровьем, зачатие после удаления образования возможно. Более того, во время операции можно устранить не только основную проблему, но и, если есть необходимость, разделить спайки, проверить проходимость труб, удалить очаги эндометриоза и т.д. После лапароскопических операций спайки в брюшной полости практически не образуются, т.к. травмирование тканей минимально.
Может ли киста яичника расти, болеть и лопнуть?
Растущая киста яичника у женщин может осложниться разрывом, нагноением, перекрутом ножки кисты. Провоцирующим фактором может быть половой акт или физическое напряжение. При этом возникают следующие симптомы:
* интенсивная, внезапная боль внизу живота,
* повышение температуры тела до 38-39С
* тошнота или рвота, не приносящая облегчения
* учащенное сердцебиение (тахикардия)
* напряжение передней брюшной стенки
Помимо риска озлокачествления опасность болезни в том, что кисты яичников, фото разных видов который смотрите ниже, могут расти и лопнуть, воспаляться, прорываться, сдавливать соседние органы, например кишечник или мочевой пузырь, и перекручиваться. Причем перекрут ножки кисты может произойти и изолированно, и вместе с яичником и маточной трубой. При этом осложнениях возникает необходимость в экстренном хирургическом вмешательстве, которое всегда хуже, чем заранее запланированное и подготовленное.
Фото кист яичников
Диагностика
Какие анализы сдают при кисте яичника? Образования могут проявляться тянущими болями внизу живота, ощущением инородного тела в животе или быть случайной находкой при УЗИ малого таза. На данном этапе возможно выявление кист яичников любого размера. Помимо осмотра гинеколога, необходимо сделать трансвагинальное УЗИ. Оптимально его проведение на 5-7 день менструального цикла, при помощи влагалищного датчика, которое позволяет наиболее четко «рассмотреть» кистозное образование.
Кроме того, во время проведения исследования, если ультразвуковой аппарат оснащен необходимой функцией, можно провести исследование кровотока в капсуле кисты, так называемую допплерометрию. Это исследование позволяет определить характер образования и его «доброкачественность». Помимо УЗИ малого таза, при кисте яичника нужно сдать анализы крови.
Перечень исследований:
- Осмотр а кресле,
- Анализ крови на онкомаркеры яичников СА 125,
- Анализ крови клинический,
- Кровь на ХГЧ,
- Гормональные анализы,
- Диагностическая лапароскопия,
- МРТ органов малого таза.
Как лечить кисту яичника
Если киста яичника сохраняется в течении более, чем 3 менструальных циклов, можно с уверенностью сказать что это не функциональное образование и она сама собой не «рассосется». И женщина, и хирург всегда беспокоятся о доброкачественности образования, которое не зависит от ее размера. В помощь в этом случае будут анализ крови на СА125 и УЗИ малого таза, но окончательный ответ сможет дать только специальное исследование удаленных тканей — гистология. В некоторых случаях при наличии противопоказаний к операции, наблюдать небольшие кисты можно, но только при условии нормального уровня СА125, регулярного (раз в 12 недель) УЗИ и консультации гинеколога.
Лечение кисты яичника без операции
При неосложненных формах возможно лечение кисты без операции — применяются монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Назначаются витамины А, Е, В1, В6, К, аскорбиновая кислота. В некоторых случаях (за исключением дермойдов и эндометриойдных образований, кистом значительного размера) может быть эффективно лечить кисту яичников народными средствами, в том числе и в домашних условиях.
В частности в некоторых конкретных случаях специалисты в отзывах говорят о положительной роли иглорефлексотерапии, гомеопатических препаратов, постановки пиявок в заданные зоны и других методов лечения гинекологических заболеваний.
Хирургическое лечение
Значительные размеры, отсутствие результатов консервативного лечения, быстрый рост, вероятность разрыва или наличие перекрута ножки кисты являются показаниями к проведению оперативного вмешательства. Для удаления кист яичников в большинстве случаев используется способ лапароскопии. При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных видах оправдана только хирургическая тактика — удаление эндоскопическим методом в условиях отделения оперативной гинекологии.
При осложнениях, например, разрыве или перекруте ножки, должна быть оказана неотложная хирургическая помощь — при возникновении внезапной острой боли в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
В детском, подростковом и детородном возрасте для удаления кисты производится резекция яичника, с сохранением неизмененного участка. В предменопаузальный период проводят удаление матки (гистерэктомия) с придатками или удаление яичников (овариоэктомия). Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопически. После хирургического вмешательства с целью реабилитации репродуктивных органов проводят восстановительное лечение.
Цены на удаление кисты яичника в разных клиниках Москвы различаются. В прайс-листе ниже указана стоимость лапароскопии для удаления образований в гинекологическом стационаре (включая пребывание). Узнайте у врача на консультации, какие анализы нужны перед операцией, как правильно подготовиться. Предварительная запись к врачу гинекологу-эндокринологу по телефону или онлайн на сайте круглосуточно.
Лечение кисты яичника | Цена ₽ |
---|---|
Прием специалиста | 2 500 |
Составление схемы лечения | 3 000 |
Простая кольпоскопия | 1 500 |
Анализ крови на гормоны | 500 |
УЗИ органов малого таза | 3 000 |
Анализ на онкомаркер СА 125 | 850 |
Лечение пиявками | 3 500 |
Капельница Лаеннек (5 амп.) | 12 500 |
Анализ крови на ХГЧ | 650 |
Операция удаления кисты яичника (резекция), от | 90 000 |
Лапароскопия кисты яичника, от | 95 000 |