Воспаление яичников в пожилом возрасте

17 Февраля, 2019
Климакс
Владислав Булкин

Некоторые женщины очень ждут наступления климакса после 60 лет, поскольку в это время многие гинекологические проблемы сводятся к минимуму, значительно снижая активность их проявлений. Совсем иначе дело обстоит с кистой яичника, которая образуется у женщины после достижения 60 лет. Несомненно, это новообразование должно вызывать беспокойство. Более подробно о том, чем опасна киста яичника после 60 лет, лечение которой в основном хирургическое — далее.

киста яичника симптомы и лечение женщины

Зачем нужны яичники женщине?

Яичники являются очень важными гормональными органами, которые имеют размер около 3 см. Располагаются они около матки, состоят из немалого количества яйцеклеток. Яичник регулярно выпускает из себя яйцеклетку, находящуюся в капсуле со специфической жидкостью, которая называется фолликулом.

киста яичника у женщин после 50 лет

Откуда берется киста?

Вследствие определенных нарушений в организме женщины пенсионного возраста фолликул может не разрываться, не выпуская из себя яйцеклетку, образуя кисту фолликулярного типа. Это новообразование с тонкими стенками, которое имеет жидкое содержимое. Причины кисты яичника после 60 лет, лечение которой сложное, самые разнообразные.

Фолликулярные кисты достигают в среднем размера около 6 см или даже больше. Они имеют однокамерное строение, но в яичнике иногда могут формироваться одновременно несколько кист. Создается тем самым многокамерная структура. Функциональные кисты обычно возникают у менструирующих женщин, причем проходят они самостоятельно.

киста яичника после 60 лет последствия

Разновидности кист

Не все кисты можно называть истинными. Истинные кисты увеличиваются не в результате деления клеток, которые образуют стенку, что отмечается при развитии опухолей другого вида, а вследствие чрезмерного растяжения их стенок.

Следовательно, кистой яичника называется новообразование желтого тела. Это параовариальная или фолликулярная киста, причем без должного лечения она может перейти в злокачественную форму. Дермоидная и муцинозная киста — сравнительно безопасная опухоль, возникающая в яичниках в пенсионном возрасте. Киста эндометриоидного типа в определенных случаях может вызывать развитие эндометриоза яичников.

Итак, выделяют следующие виды кисты, возникающие у женщин 60 лет:

Фолликулярная киста обычно проходит без особого лечения спустя несколько циклов менструации.
Муцинозная может достигать поистине огромных размеров (около 8 кг). Состоит она выделений слизистого вида.
Дермоидная киста наполняется кожей, волосами и даже костями.
Эндометриозная – в данном случае ежемесячно менструирующие ткани, которые располагаются в матке, переходят в яичник, в результате чего киста начинает наполняться коричневой, застарелой кровью.
Поликистоз — происходит скопление фолликулярных кист, и чаще всего данный вид встречается у пациенток, имеющих поликистозный синдром. Но и полностью здоровые женщины с наступлением пенсионного возраста могут страдать поликистозом.
Возможно развитие параовариальных и других разновидностей кист.

киста яичника после 60 лет операция

Причины возникновения недуга

Обычно кисты яичников развиваются у женщин, находящихся в детородном возрасте, поскольку это обусловлено особенностями их гормонального фона. Изначально говорят об образованиях функционального типа, обычно исчезающих после прохождения нескольких менструальных циклов. Но на появление кист никак не влияют циклические изменения. В возрасте более 60 лет кистозные новообразования могут доставлять женщине немало проблем.

Многих женщин удивляет то, что киста возникла именно в пенсионном возрасте. Но, несомненно, данное явление чем-то обосновано. В период климакса в организме может происходить снижение выработки определенных женских гормонов. Из-за этого репродуктивные органы женщины постепенно утрачивают свои обычные функции.

Известно, что яичники функционируют неполноценно, это может стать причиной появления довольно опасных посторонних включений. После 60 лет у женщины не могут развиваться функциональные образования, поскольку овуляции не происходит. Киста яичника может появляться по самым разным причинам, но установить точное ее причину довольно сложно.

Известны следующие факторы, которые могут увеличить вероятность появления кисты в яичниках:

неправильная работа яичников;
возраст более 50 лет;
ранний климакс;
не наступление беременностей;
часто возникающие воспаления в половой сфере;
кровянистые выделения.

чем опасна киста яичника после 60 лет

Симптомы кисты

Во время климакса киста, поражающая яичники, обычно может не иметь особых симптомов, у нее небольшие размеры, и доставляет минимальный дискомфорт. Чаще всего данное новообразование может обнаружиться при выполнении УЗИ или пальпации. Постепенное увеличение диаметра кисты яичника у женщин, симптомы (лечение по которым назначит врач) имеет следующее:

болезненные ощущения в нижней части живота, усиливающаяся при активном движении и половом акте;
желание опорожнить кишечник при сдавливании кисты;
возникновение геморроя;
варикоз при сжатии сосудов кистообразного новообразования;
ощущение тяжести и распирания живота.

Иногда кистообразное образование может разрываться или перекручиваться, а это опасное состояние для здоровья женщины и даже ее жизни. В данном случае болевой синдром усиливается, температура тела повышается, и может даже начаться рвота. Чрезмерно увеличивающаяся киста способствует увеличению объема живота, и его выпячиванию. В особо сложных случаях у женщины более 60 лет развивается асцит.

Если киста появилась вследствие гормональных неполадок, у пациентки может наблюдаться появление довольно обильных кровянистых влагалищных выделений, которые, впрочем, напоминают менструацию, но отличаются отсутствием регулярности.

киста яичника после 60 лет что делать

Диагностика и лечение кисты

Очень важно, чтобы женщина при выявлении первых признаков развивающегося кистообразного новообразования обязательно обратилась к специалисту, который назначит эффективное лечение. Примечательно то, что некоторые разновидности кист требуют простого наблюдения.

Существуют критерии, указывающие на то, что кисту следует удалить. По утверждению опытных медиков, однокамерное образование с тонкими стенами и размером в 10 см без признаков разрастания, практически на 70 % не будет трансформироваться в опасный для жизни рак.

При наличии у женщины в периоде климакса противопоказаний к выполнению оперативного вмешательства, и, если размеры кисты составляют около 5 см, не перерастая в злокачественное новообразование, хирургическое вмешательство можно не проводить.

Наблюдение динамики развития кисты у пациентки состоит в регулярном выполнении УЗИ, взятии крови на выявление онкомаркеров СА-19-9 и СА-125. Дополнительно специалист может назначить женщине в периоде климакса КТ и МРТ, проводят исследование уровня эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона и тестостерона. Методы лечения кисты яичника после 60 лет достаточно разные, но в большинстве случаев используется комплексный подход.

Медикаментозное лечение

Новообразование может постепенно все больше увеличиваться, но, если оно не перерастает в злокачественное образование, и не препятствует нормальному функционированию внутренних органов, избавиться от него можно методом консервативной терапии. После определения симптомов кисты яичника у женщин, лечение и профилактика будут следующие.

При выявлении у женщины пенсионного возраста папиллярной муцинозной или серозной кисты показано проведение операции, так как без должного лечения может развиться раковое заболевание яичника. Применение определенных медикаментов дает возможность уменьшить образование в размерах и максимально сгладить симптоматику.

методы лечения кисты яичника после 60 лет

Обычно доктор для терапии кисты яичников у женщин после 50 лет назначает следующие препараты:

Прогестины или гестагены («Норколут», «Дюфастон»).
Эстрогеносодержащие препараты («Марвелон», «Овидон»).
Антиэстрогены («Тамоксифен»).
Препараты для стимуляции иммунитета («Циклоферон», «Тимарин»).
Аскорбиновую кислоту.
Противовоспалительные суппозитории с индометацином.
Анальгетики («Баралгин»).
Гомеопатические средства, которые позволяют улучшить гормональный фон («Ликоподиум», «Бромиум», «Калиум», «Апис»), особенно если у пациентки новообразование яичника протекает без особых сложностей.

Хирургическое вмешательство

Обычно операция кисты яичника после 60 лет проводится при переходе в злокачественную форму. Придатки полностью удаляют посредством использования лапароскопии или лапаротомии:

Лапароскопия предполагает собой малотравматичное удаление небольшой кисты через расширения в брюшной полости, куда вдувают особый газ. Аппарат-лапароскоп позволяет максимально полно увидеть на экране поле деятельности. Далее происходит удаление новообразования специальными инструментами, после чего зашивается отверстие материалами с рассасывающимися свойствами.
Лапаротомия – если у женщины в период менопаузы развилась большая по размеру киста, лечить ее будет намного сложнее. Данный вид оперативного вмешательства проводят с помощью того же лапароскопа, однако в данном случае разрезы будут иметь больший размер, поскольку хирургу необходимо удалить некоторые органы, вплоть до матки с ее придатками в особо тяжких случаях.

Выбор конкретного способа операции зависит от перечисленных ниже причин:

вероятности дальнейшего развития осложнений;
временного периода, когда появилось кистозное образование;
вида кисты – одиночной или многокамерной;
тяжести протекающего процесса;
плотности новообразования;
технического оснащения кабинета, где будут выполнять манипуляцию;
локализации и размера кисты — цистаденома подлежит обязательному иссечению;
наличия патологического скопления жидкости в области живота.

Период восстановления

Восстановление после проведения операции обычно продолжается около месяца. Женщине показано применение препаратов, которые помогают устранить имеющиеся неприятные симптомы, которые спровоцировала проведенная операция (к примеру, болевой синдром). Также на определенный период не следует чрезмерно напрягаться, отказаться от половой жизни, а также не есть продукты, вызывающие запоры.

Профилактика

Стоит отметить, что в наше время врачи не нашли определенного способа, который помог бы предотвратить возникновение кист яичников. Поэтому нет определенного ответа на вопрос, что делать при кисте яичника после 60 лет, чтобы ее не возникало. Но можно просто выполнять несложные профилактические меры:

своевременно выявлять и устранять гормональные нарушения, лечить воспалительные и инфекционные заболевания;
проходить медицинские гинекологические осмотры;
придерживаться правильного питания, употреблять продукты, богатые витамином А и селеном;
соблюдать схему употребления гормональных средств;
отказаться от посещения солярия и длительного пребывания на солнце.

Итог

Киста яичника у женщин, достигших 60-летнего рубежа, поддается терапии. Главное – своевременно обратиться и регулярно проходить осмотры у специалиста, четко следуя назначенной схеме лечения.

Какой бы тип кисты не появился у женщины после 60 лет, нельзя ее оставлять без должной диагностики, наблюдения и лечения. Последствия кисты яичника после 60 лет, лечение которой было рассмотрено выше, достаточно опасные. К тому же, в столь пожилом возрасте существует риск перерастания кисты в злокачественное образование. Поэтому женщине в период климакса нужно регулярно осматриваться у гинеколога и проходить УЗИ. Вовремя выявленное заболевание даст шанс полностью избавиться от его проявлений

Источник

На чтение 8 мин.

Воспаление яичника — одна из самых распространенных проблем в гинекологии. Основные ее симптомы — это болевые ощущения внизу живота и повышение температуры тела. Предотвратить опасные последствия можно только благодаря ранней диагностике и современному лечению.

Расположение

Строение внутренних половых органов женщины

Если судить о внешнем виде, то яичник сопоставим с косточкой персика, длина которой не превышает 4 см и 2,5 см в ширину. При этом толщина парного органа составляет 1—1,5 см.

Внешний слой отлично защищен белочной оболочкой. Она имеет соответствующие свойства, поэтому внутрь яичника не проникают патогенны. Благодаря данной оболочке воспалительные процессы развиваются реже, чем в фаллопиевых трубах и самой матке.

Строение женского яичника

Следующим слоем является корковый. На его поверхности постоянно пребывают несколько фолликулов, неравнозначных по степени зрелости. Эти капсулы похожи на пузырьки, заполненные жидкостью, в них и должна расти полноценная яйцеклетка. Когда этот процесс завершается, происходит овуляция. Как следствие, стенка фолликула разрушается, а яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидами с целью оплодотворения. Если зачатие не произошло, она погибает, а в обратном случае — начинает движение по трубам, чтобы закрепиться в матке.

Что касается самих яичников, то они отвечают за формирование ключевых женских гормонов — прогестерона и эстрогена. Благодаря этим гормонам осуществляется репродуктивная функция.

Часто воспаление называют простудой яичников. Если организм переохладился, то патогенным микроорганизмам намного легче попасть в мочеполовую систему.

При наличии очага инфекции развивается воспаление яичников. В большинстве случаев источников заражения служит сальник или фаллопиева труба.

Общие признаки

Сама по себе симптоматика того, что женщина застудила яичники, является довольно разнообразной, однако принципы — неспецифичны, поскольку их можно перепутать с другими заболеваниями. Под воздействием недуга изменяется структура самого органа.

Боли в нижней части живота

Такие ощущения свидетельствуют о наличии острого воспаления, как яичников, так и маточных труб. Возникает дискомфорт в правом или левом боку потому, что орган увеличивается в размере из-за отечности и действия биологически активных организмов.

Болевое ощущение носит преимущество тянущий и ноющий характер. Интенсивность увеличивается, если задействуется висцеральная брюшина.

Что касается продолжительности боли, то она варьируется, исходя из вида воспаления и лечения, если оно осуществляется. Иногда дискомфорт может наблюдаться до четырех недель.

Повышенная температура

Такая реакция женского организма является неспецифической. Возникает она в основном как ответ на попадание внутрь внешнего белка. Лихорадочное состояние появляется, поскольку формируются условия, неблагоприятные для патогенных агентов, но они становятся оптимальными для поддержания работы иммунитета в целом.

Повышение температуры обуславливается действием биологически активных веществ, например, фрагментов провокаторов, пирогеннов.

Выделяют следующие стадии развития лихорадочного состояния:

повышение температуры. Скорость увеличения показателей зависит от свойств вируса-провокатора. Женщина начинает чувствовать озноб, указывающий на активацию сберегающих тепло механизмов;
стадия плато. Чувство озноба здесь исчезает, поэтому температурные показатели стабилизируется. Максимальная цифра может быть 39 градусов, но она иногда превышается, если развиваются осложнения;
снижение температуры. Это происходит как резко, так и постепенно. Влияние оказывают препараты, принимаемые в ходе лечения.

Нарушения ЖКТ

Воспалительные процессы нередко затрагивают ЖКТ. Иногда возникают такие симптомы:

тошнота и частые позывы на рвоту. Все это происходит рефлекторно, поскольку присутствует ответ на болевую стимуляцию. Также организм таким образом реагирует на повышение температуры;
диарея. Этот признак свидетельствует об интоксикации организма, когда раздражается кишечник;
дефекация. Она возникает из-за того что воспалительный очаг затрагивает прямую кишку.

Эти признаки чаще всего появляются в единичном случае.

Выделения патологического характера

Нормальная секреция предполагает небольшое число жидкости без запаха прозрачного цвета. При этом женщина не должна жаловаться на неприятные ощущения.

Очаги воспаления проявляются патологическими влагалищными выделениями. Они говорят о наличии инфекции и о борьбе с ней организма.

Существуют такие варианты секреции:

серозная. Наблюдается в результате поражения шейки матки и органа в целом;
гнойная. Это специфический признак, говорящий о том, что возбудители имеют бактериальное происхождение;
кровянистая. Имеется воспалительная реакция. Выделения являются необильными, скудными, обладают темным цветом, сопровождаются дискомфортом в нижней части живота.

Сбои в цикле

В норме менструальный цикл должен быть регулярным, иногда допускаются небольшие отклонения. Приход месячных без перебоев свидетельствует о том, что производство всех гормонов сбалансировано, а организм готов к потенциальному зачатию малыша.

Основу менструального цикла составляет обновление оболочки маточной слизистой и формирование яйцеклетки.

Процесс включает в себя две фазы, каждая из которых отвечает за выработку определенных гормонов. Цикл повторяется заново, если яйцеклетка не была оплодотворена, и приостанавливается в обратном случае на время беременности и грудного вскармливания.

Причины нарушения цикла:

гормональный дисбаланс;
повреждение маточной оболочки;
отсутствие овуляции;
сбои в регенерации эндометрия.

Иногда наблюдаются обильные или скудные выделения во время месячных, сильные болевые ощущения с локализацией в животе, повышенная длительность секреции.

Гормональный дисбаланс

Этот вид патологии встречается не часто, но такой исход событий имеет место быть.

Стоит говорить о нем, поскольку осуществляются функциональные и структурные перестроения органа.

Как результат снижается выработка эстрогена и прогестерона.

Известно, что гормоны отвечают за регуляцию ключевых физиологических процессов. При их нехватке или чрезмерном количестве возникают такие последствия:

поражение ЦНС;
депрессия;
сердечные заболевания;
повышение АД;
нарушение обмена веществ.

Бесплодие

Этот фактор является самым частным, если говорить о последствиях патологии. Невозможность зачать малыша обусловлена нарушением продукции клеток и расстройствами гормонального фона.

Очень часто бесплодие появляется на фоне повреждения фаллопиевых труб, именно данный фактор и сопровождает оофорит. Из-за воспаления трубы сужаются и изменяются, провоцируя частичную или полную непроходимость.

Напряжение мышц брюшины

Дискомфорт возникает на фоне того, что воспалительный процесс затрагивает переднюю стенку брюшины. Сокращение мышц появляется рефлекторно. Это своеобразный ответ на болевой синдром, возникающий из очага поражения.

Мышечное напряжение уменьшает раздражение и натяжение области, а это облегчает боль.

Существуют и такие признаки осложненного протекания патологии:

локализация болевых ощущений в правом подреберье и верхней части живота. Такое состояние характеризуется повышением температуры, нарушением нормального функционирования печени, желтым цветом на кожных покровах;
со стороны поражения опухает живот. Этот признак может определяться на фоне пальпации или визуально.

Эти состояния считаются потенциально опасными, поэтому нужно прибегнуть к оперативному вмешательству с целью минимизации опасных последствий.

Признаки при различных формах воспаления

Существуют три формы воспаления яичников, а именно острая, подострая и хроническая. Признаки могут быть схожими, но их степень выраженности является разной.

Острое воспаление имеет ярко выраженную симптоматику. Как правило, именно на этой стадии пациентка решается обратиться к специалисту, чтобы тот назначил соответствующее лечение.

Симптоматика здесь следующая:

боли внизу живота. Локализация может быть как с одной, так и с обеих сторон. Иногда распространение дискомфорта затрагивает паховую область;
головная боль, ломота в мышцах и суставах;
озноб, сопровождающийся повышением температуры;
болезненное и частое мочеиспускание;
нарушение обмена веществ;
кровяные выделения не в дни предполагаемых месячных;
болезненность во время интимного контакта;
постоянная смена эмоционального состояния.

У вас есть эти признаки?

ДаНет

Зачастую использовать пальпацию при диагностике нельзя, поскольку фиксируется болезненность и отечность.

Подострое воспаление в основном встречается у тех, кто страдает от туберкулеза. Признаки заболевания сходи с вышеназванными, но определить их гораздо труднее.

Хроническое воспаление возникает, если пациентка не обращается к врачу или же назначенное лечение не доводится до конца. Иногда болезнь обостряется, но состояние сменяется периодами временного улучшения.

Рецидивы не происходят, если женщина жалуется только на патологическую секрецию или сбой менструального цикла. Такая же симптоматика наблюдается, например, при гонорее. Однако со временем образуются спайки, а стенки фаллопиевых труб утолщаются.

Полезное видео по теме:

Лечение

Та или иная тактика лечения женщины, которая застудила придатки, должна основываться на форме заболевания и типе инфекции, которая его спровоцировала.

Когда речь идет об острой форме, то женщина помещается в стационар для постоянного пребывания в постели под контролем медицинских работников.

Ей ставятся холодные компрессы в нижнюю часть живота. Кроме того принято использовать жаропонижающие, обезболивающие и антибактериальные средства. Также, исходя из индивидуальной клинической картины, назначаются антибиотики.

Подострая форма воспаление предполагает кварцевое облучение пораженного участка. Если идет речь о хроническом типе, то используются медикаменты, лечебные ванны и элементы физиотерапии:

электрофорез;
лечение пиявками;
гинекологический массаж;
ИК, лазеротерапия;
магнитотерапия.

Если возбудителем патологии выступила инфекция, передающаяся половым путем, то лечение должны пройти оба партнера.

Симптоматика воспалительного процесса, протекающего в яичниках и придатках, может быть разной. Прежде всего, признаки дают о себе знать в зависимости от той или иной формы запущенности недуга. Важно прислушиваться к собственному организму и замечать ранние симптомы, чтобы была возможность вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.

Источник