Воспаление языка недостаток витамина

Витамины — биологически активные вещества, исполняющие роль катализаторов в организме. При их достаточном количестве обменные процессы и работа организма происходят правильно. При формировании дефицита витаминов начинают страдать многие обменные процессы — нарушается синтез ферментов, гормонов, снижается скорость метаболизма. А нарушение этих процессов влечет за собой волну новых, весьма неприятных последствий.

Дефицит витаминов оказывает влияние на все органы и ткани. Первые признаки дефицита можно заметить именно во рту, на коже, определить по состоянию волос и ногтей, но, к сожалению, мало кто на это обращает внимание. MedAboutMe расскажет о первых симптомах дефицита витаминов, проявляющихся во рту, и даст практические советы.

Не хватает витаминов — гиповитаминоз или авитаминоз?

Гиповитаминоз и авитаминоз — два разных понятия, которые часто путают, придавая им одно и то же значение. Авитаминоз — это полное отсутствие определенного витамина или группы, классическим примером авитаминоза можно назвать цингу.

Гиповитаминоз — это всего лишь дефицит, то есть в организме нет достаточного количества одного или нескольких витаминов. Докторами выделяется несколько видов гиповитаминоза — первичный и вторичный. Первичный формируется при отсутствии витамина в питании, это различные диеты, злоупотребление заведомо вредной пищей и др. Вторичный гиповитаминоз формируется при нормальном поступлении витаминов с питанием, но в силу некоторых заболеваний они не могут полноценно усвоиться. Стать причиной плохого усвоения витаминов могут различные заболевания кишечника и других органов пищеварения, эндокринной системы и др.

Сухая кожа — может не хватает витамина А

Химическое название витамина А — ретинол. И главная его задача — регулировать дифференцировку клеток, обменные процессы кожи и слизистых. В отсутствие достаточного количества витамина, кожа существенно видоизменяется, ороговевают некоторые участки, из-за чего снижаются ее основные функции, особенно защитная.

Типичный симптом недостатка ретинола — сухая кожа, в том числе и головы, и сухая слизистая. На приеме у стоматолога, на себя обращает внимание бледная слизистая, теряется ее натуральный блеск, из-за чего она кажется матовой. Сухая кожа губ, трещины, корки — также нередкий симптом при недостатке витамина.

Нарушение защитных свойств кожи, слизистых будет способствовать формированию упорных стоматитов, в области носогубного треугольника нередко появляются герпетические высыпания. Негативное влияние на слюнные железы, снижение их работы, меньшую выработка слюны обеспечат упорное воспаление десен, кариес.

Поражение кожи при дефиците витамина РР

Витамин РР или никотиновая кислота (В3) является противопеллагрическим витамином. Его недостаток затрагивает углеводный обмен, и все симптомы, появляющиеся в полости рта или в целом по организму, будут связаны именно с этим. Дефицит в первую очередь скажется на общем самочувствии — ухудшение аппетита, диспепсические расстройства. Но редко такие проявления связывают с гиповитаминозом РР, чаще всего списывают на заболевания органов пищеварения, отравления и др.

Появление симптомов в полости рта, позволяет специалистам заподозрить правильный диагноз. Во рту регистрируется упорное воспаление десен, отек языка и его увеличение в размере. Плотный налет на языке, спинке с бороздками обеспечивает ухудшение вкуса, по мере отторжения налета, поверхность языка становится красной, и повышается порог чувствительности, даже прием пищи может превратиться в мучение.

Для пеллагры характерны более серьезные и даже опасные симптомы. В литературе можно встретить и другое название заболевания — «болезнь 3Д» — дерматит, диарея, деменция. Упорная диарея будет опасна обезвоживанием организма, но наиболее выражены симптомы дерматита. Кожа становится пигментированной, особенно на участках, контактировавших с солнечными лучами. Воспаление десен, различные виды стоматита, множественный кариес — эти заболевания формируются из-за нарушения выработки слюны, являющейся основным защитником полости рта.

Кожа носогубного треугольника сухая, присутствуют элементы шелушения, она отторгается пластами, после чего истончается. Ухудшается и состояние ногтей и волос — секущиеся кончики, ломкость, потеря натурального цвета, сухость и безжизненность.

Воспаление десен и кровоточивость — недостаток витамина Е

Токоферол или витамин Е относится к числу природных антиоксидантов, но для стоматологического здоровья интерес представляет его возможность регулировать проницаемость и прочность кровеносных сосудов слизистых и кожи.

Воспаление десен и кровоточивость — основная жалоба. Если дефицит витамина существует длительно, то пациенты могут говорить о том, что кровоточивость возникла спонтанно, без каких-либо раздражающих факторов. Поэтому на слизистых заметны выраженные кровоподтеки, петехиальные кровоизлияния и др.

Недостаток витаминов группы В

Витамины группы В разнообразны, и будут участвовать в различных обменных процессах, но при их недостатке пострадает работа нервной системы, со всеми вытекающими последствиями. Наибольший клинический интерес представляют витамины В1, В2, В6, В12.

В1 участвует в регуляции углеводного обмена, а его недостаток скажется на работе сердечно-сосудистой и нервной системы, из-за накопления пировиноградной и молочной кислот. Типичным признаком недостатка будет формирование парестезии — покалывание, онемение, жжение, «ползающие насекомые» в слизистой и языке. Изменение вкусовых сосочков языка, нарушение передачи импульса будут способствовать нарушению вкусовой чувствительности, вплоть до полного извращения вкуса.

Сухая кожа носогубного треугольника, покраснение шелушение — это первые признаки дефицита витамина В2. При длительно существующем дефиците страдают и губы — сухая кожа губ нередко трескается, кровоточит и может воспаляться при присоединении микрофлоры из полости рта.

Для дефицита витамина В6 характерно воспаление десен, губ, изменение вкусовых сосочков языка, изменение вкусового восприятия.

В12 играет огромную роль в процессе кроветворения. При его недостатке развивается особый вид анемии, затрагивающей функцию кроветворения и работу периферических нервов, с чем и связаны симптомы. При дефиците витамина первым в полости рта страдает язык, пациенты жалуются на жжение, покалывание, изменение вкуса пищи. Дефицит витамина В12 является предрасполагающим фактором для развития невралгии тройничного нерва — тяжелой патологии, которая не оставляет шансов на нормальное существование.

Недостаток витамина С

Дефицит витамина С негативно влияет на работу иммунитета, как общего, так и местного. Нарушение синтеза коллагена является причиной нарушения проницаемости сосудов и тканей. Сухая кожа, накапливание в ней меланина, из-за чего она становится более темной, шелушение — это все признаки дефицита.

Жалобы на приеме у стоматолога касаются состояния десен, кровоточивости, возникающей иногда даже от малейшей травмы, кровоизлияния в слизистую.

Если дефицит существует недолго, то характерно воспаление десен, если же он продолжается длительное время, то на слизистой формируются язвенно-некротические поражения, стоматиты. Характерна множественная форма кариеса.

Источник

Глосситом, как правило, называют любое патологическое изменение языка. И если он воспалился оттого, что вы поранились рыбной косточкой, и если проблемы с языком возникли на фоне серьезной болезни, что и бывает чаще всего. То есть обычно глоссит является симптомом общего заболевания.

Признаки

Глосситом чаще всего страдает сильная половина человечества. Воспалительные формы глоссита бывают поверхностными или глубокими. Существуют также невоспалительные формы глоссита.

При глоссите язык болит при разговоре, приеме пищи, прикосновении, он явно изменен в цвете, гиперемирован, отечен, недостаточно увлажнен, обложен. Боль и неприятные ощущения усиливаются, когда появляются эрозии и язвы. Симптомы и признаки могут быть разными, в зависимости от причины, на фоне которой он развился.

Поверхностный глоссит – катаральное воспаление слизистой оболочки языка, который чаще всего возникает как одно из проявлений стоматита.При поверхностном глоссите язык – ярко-красный, болезненный, отечный, плотный, ограничен в движении, с налетом.

В языке возникает чувство жжения, вкусовые ощущения теряются. Возникает обильное слюноотделение.

При глубоком глоссите воспалительный процесс локализуется в толще языка в виде абсцесса или флегмоны, часто распространяется на дно ротовой полости и может вызвать воспаление в области подбородка и шеи.

К невоспалительным глосситам относят десквамативный, ромбовидный глосситы, волосатый черный и складчатый языки. У каждого из них есть специфические признаки.

Так, при десквамативном глоссите (иначе его называют мигрирующий, эксфолиативный или географический язык) происходит очаговое разрушение эпителия красного цвета, окруженное венчиком, на спинке и боковых поверхностях языка. Через 2—3 дня происходит восстановление эпителиального слоя. Процессы разрушения и регенерации могут длиться долго и неравномерно – очаги мигрируют, меняют очертания, из-за чего поверхность языка становится похожа на географическую карту. Кроме того, в языке могут возникать жжение и боль при приеме пищи.

При ромбовидном (срединном) глоссите утолщен эпителий, а на задней трети языка спереди от желобоватых сосочков по средней линии появляется четко ограниченный участок ромбовидной или овальной формы обычно синюшно-красного цвета. Этот признак то появляется, то исчезает, потому что ромбовидный глоссит – хроническое заболевание. В результате сглаженности сосочков пораженная поверхность языка становится как бы лакированной. В дальнейшем могут появляться папилломатозные разрастания, покрытые ороговевшим эпителием. При пальпации отмечается некоторое уплотнение, но болезненности нет. Выраженность тех или иных проявлений зависит от формы ромбовидного глоссита. При плоском (гладком) поверхность очага гладкая, как полированная, сосочков у языка нет, при бородавчатом (бугорковом) появляются бугристые плотные выросты, при папилломатозном (гиперпластическом) глоссите возникают белесовато-розовые разрастания с широким основанием и уплощенными вершинами.

Ворсинчатый глоссит (волосатый черный язык) выражается разрастанием и ороговением нитевидных сосочков, которые становятся похожи на волоски разного цвета от светло-желтого до черного. Они образуются чаще всего на спинке языка (в задней трети). Высота нитевидных сосочков достигает иногда 1—2 см. Пациентов беспокоят першение в горле, позывы на рвоту, ощущение прилипшей к языку ваты.

Складчатый глоссит (складчатый язык) является в основном врожденной аномалией и проявляется образованием продольных и поперечных складок различной глубины. Самая глубокая из них проходит продольно по срединной линии от кончика до корня языка. Слизистая оболочка, выстилающая складки, обычно не изменена.

При гиповитаминозе проявления глоссита зависят от того, какого витамина недостает организму. При недостатке витамина А возникают сухость языка, повышенное ороговение эпителия, болезненные, незаживающие трещины. При дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты истончается эпителиальный покров, поверхность языка становится лакированной, яркой, гиперемированной, очень болезненной при воздействии раздражителей. Для гиповитаминоза С характерно проявление кровеносных сосудов на слизистой оболочке языка.

При сифилисе в третичном периоде возникает интерстициальный глоссит, при котором язык становится плотным и малоподвижным.

Описание

Воспалительный глоссит может возникать самостоятельно в результате травмирования языка, например, острым краем разрушенного зуба или зубными протезами, из-за воздействия химических раздражителей, горячего пара, кипятка, электрического тока и так далее. Кроме того, развитию глоссита способствуют неграмотная гигиена полости рта, курение, злоупотребление алкоголем, отравление солями тяжелых металлов, аллергические реакции на зубную пасту или освежители полости рта… Причиной его развития могут быть некоторые виды микроорганизмов (вирусы герпеса, дрожжеподобные грибки, стафилококки, стрептококки и др.).

Глоссит часто развивается, как сопутствующее заболевание при патологиях желудочно-кишечного тракта, болезнях крови, гиповитаминозах, инфекционных болезнях (корь, дифтерия, скарлатина и др.). Язык становится участником практически все патологических процессов в слизистой оболочке полости рта (аллергических реакциях, стоматите, красном плоском лишае и др.).

Десквамативный глоссит может появиться при заболеваниях крови, беременности, поражении желудочно-кишечного тракта, нарушениях обмена веществ, некоторых инфекционных болезнях, глистных инвазиях, красной волчанке, ревматизме.

Ромбовидный глоссит – это обычно врожденная аномалия языка, связанная с нарушением развития плода. Но возникает также при хронических заболеваниях органов пищеварения, как правило, при пониженной кислотности желудочного сока.

Причины ворсинчатого глоссита до конца не изучены. Многие специалисты считают, что они связаны с влиянием местных раздражающих факторов, а также с кандидозом, возникающим при приеме антибиотиков.

Складчатый глоссит обычно не вызывает жалоб и лечения не требует, а пациенты обращаются к врачу к врачу в связи с необычным видом языка. Однако складчатый язык нередко сочетается с десквамативным глосситом.

Глосситможет быть острым или хроническим. Хроническая форма развивается, как правило, если основное заболевание, на фоне которого он развился, не вылечено или травмирующий фактор сохраняется долгое время (например, человек не отказывается от слишком горячей или острой пищи), а также на фоне пониженного иммунитета.

Диагностика

Диагноз «глоссит» и причину его развития устанавливают на основании клинической картины и данных лабораторных исследований крови (цитологическое, бактериологическое, гистологическое, биохимическое, иммунологическое и др.).

Лечение

Если глоссит не лечить, он может закончиться опухолью языка и серьезным затруднением дыхания. Поэтому нужно начинать его лечение как можно раньше.

Лечение направлено прежде всего на устранение повреждающего фактора или основное заболевание. До стихания воспалительного процесса исключают раздражающую пищу. Местно в виде полосканий, ванночек или аппликаций назначают антисептические растворы: водный раствор фурацилина, раствор перманганата калия, раствор хлоргексидина и др. А для обезболивания — анестестетики в растворах. При эрозиях и язвах ежедневно удаляют фибринный или некротический налет, например, ватным тампоном, а затем пораженную поверхность языка обрабатывают антисептическими растворами. Для ускорения процесса заживления глоссита применяют аппликации с солкосерилом в виде желе или мази, с витамином А, каротолином, винизолем, маслом шиповника и др. При выраженном гиперкератозе ороговевший участок удаляют оперативным путем.

Для укрепления иммунитета назначаются мультивитамины (комплекс витаминов В, витамин Е), иммуностимуляторы, десенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты, хлорид кальция). А если причиной глоссита стал авитаминоз, то восполняется дефицит необходимых витаминов.

Глубокий глоссит лечится обычно хирургическим путем.

Терапия десквамативного глоссита основана на лечении основного заболевания.

Плоский ромбовидный глоссит в лечении не нуждается. Папилломатозный и бородавчатый ромбовидные глосситы лечатся хирургически с помощью лазерного выпаривания, а также радиохирургии.

Лечение ворсинчатого глоссита заключается в механическом (с помощью пинцета) удалении нитевидных сосочков и обработке поверхности языка раствором сульфата меди. Если есть основания предполагать, что причиной развития глоссита является кандидоз, назначают противогрибковые средства.

При интерстициальном глоссите, если не лечить сифилис, мышечная ткань языка полностью замещается соединительной тканью, что приводит к его необратимым изменениям.

Профилактика

О профилактике глоссита задумываются прежде всего те, кто однажды уже стал его жертвой. Чтобы обезопасить себя глоссита, следует отказаться от курения и алкоголя, ограничить употребление грубой, горячей и острой пищи, полноценно питаться, соблюдать гигиену полости рта, регулярно посещать стоматолога и своевременно выявлять раздражения зубными протезами слизистой оболочки языка. Важно также лечить заболевания, провоцирующие появление глосситов, и следить за содержанием витаминов в организме с помощью лабораторных исследований крови.

Источник

Содержание:

Глоссит – это патологическое воспаление тканей языка, которое чаще является симптомом общих заболеваний организма, но в редких случаях выступает как самостоятельное заболевание.

Слизистые покровы языка, как и всей полости рта, может поражаться любыми инфекционными и воспалительными заболеваниями, протекающими в человеческом организме.

Классификация глосситов

На различные патологические состояния организма язык реагирует катаральным воспалением с острым или хроническим течением. Воспалительный процесс локализуется в толще тканей языка как абсцесс или флегмона.

Существует несколько классификаций глосситов, но наиболее полной и современной считают классификацию Е. В. Боровского и Н. Ф. Данилевского:

Десквамативный глоссит или географический язык;
Ромбовидный глоссит;
Черный волосатый язык (гиперплазия нитевидных сосочков хронической формы);
Складчатый или скротальный язык.

Десквамативный глоссит

Воспалительно-дистрофическое поражение слизистых покровов языка носит название «десквамативный глоссит». Заболевание описывалось несколькими учеными под разными именами:

«эксфолиативный глоссит»,
«географический язык»,
«глоссит доброкачественный, мигрирующий»

Причины возникновения десквамативного глоссита еще не выяснены до конца, но многие врачи считают заболевание симптоматическим проявлением патологических процессов, протекающих в организме, и в самую первую очередь – ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Десквамативный процесс возникает на слизистой языка и при заболеваниях органов кроветворения и эндокринной системы, а так же при нарушении баланса витаминов.

Значительная роль в патогенезе болезни имеет аутоинтоксикация, поэтому некоторые специалисты склоняются к его аллергическому происхождению.

Десквамативный глоссит чаще всего встречается у маленьких девочек.

Симптомы десквамативного глоссита

Клиническая картина не особо богата субъективными симптомами. У больных могут отсутствовать жалобы на общее состояние организма, но некоторые отмечают легкие покалывания на кончике и боковых поверхностях языка при приеме острой или горячей пищи.

Патологический процесс начинается как небольшой беловато-серый участок на языке, что сигнализирует об отторжении верхних эпителиальных слоев. Через некоторое время эпителий отторгается полностью и обнажается красная подлежащая ткань. Тот участок, который подвергся десквамации, окружен серыми нитевидными сосочками как ободком. Эти сосочки имеют серый цвет, так как покрыты слоем еще не отторгнувшегося эпителия. В центре очага поражения нитевидные сосочки атрофированы, но грибовидные еще сохранены.

Постепенно отслоение продолжается по краям очага десквамации, а в центре образуется новый эпителиальный слой. Таким образом процесс захватывает большие участки языка и создается узор, похожий на карту. Именно поэтому десквамативный глоссит иногда называют «географический язык».

Различают несколько клинических форм десквамативного глоссита:

Поверхностная характеризуется появлением красных пятен и полос с четкими границами. Пятна окружают слизистые покровы нормального цвета. Когда эпителиальный слой слущивается, язык становится блестящим и гладким, при этом могут появиться жжение и зуд языка.
Гиперпластическая форма представляет собой очаги уплотнения нитевидных сосочков с образованием очагов серого, желтого и белого цвета на языке.
Для лихеноидной формы характерно появление участков десквамации различных форм и размеров, на которых заметны увеличенные грибовидные сосочки. При этом пациента ощущают жжение языка.

Данная форма десквамативного глоссита возникает в том случае, если слизистая оболочка языка обладает гиперчувствительностью к металлам, используемым в ортопедии и при наличии эндокринных расстройств.

На основании клинико-морфологических исследований различают фиксированную и мигрирующую формы данного вида глоссита:

Чаще встречается мигрирующая поверхностная форма, при которой отсутствуют ярко выраженные болевые симптомы, а патологические очаги формируются быстро и имеют короткий срок эпителизации.
Для фиксированной формы характерно появление поверхностных эрозивно-язвенных поражений.

Десквамативный глоссит протекает как хронический процесс с короткими и спонтанными ремиссиями, но изменения на слизистой языка обратимы.

Дифференциальная диагностика проводится с:

Вторичным сифилисом в стадии рецидива, при котором образуются глубокие язвы или эрозии в центре очага поражения, чего не наблюдается при глоссите. В спорных случаях решающим становится реакция Вассермана и бледные трепонемы в анализах пациента.
Красным плоским лишаем, которому присущи высыпания в виде пузырьков перламутрового цвета, складывающиеся в узор на поверхности неизмененной слизистой полости рта. При лишае пациент чувствует стянутость и сухость в местах поражения, а такие симптомы при десквамативном глоссите не возникают.
Плоской лейкоплакией, характеризующейся очагами гиперкератоза на фоне здоровой слизистой. Беловатый налет при лейкоплакии не снимается, а при глоссите отходит сам собой, обнажая глубокие слои тканей. Кроме того, при лейкоплакии нарушается вкусовое восприятие и возникает чувство жжения в местах поражения.
Изменениями языка при болезнях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта):

— при колитах и энтероколитах в полости рта возникают различные глосситы, стоматиты, заеды.

— при хроническом гастрите может наблюдаться десквамативный глоссит с атрофированными и сглаженными сосочками языка.

— при язвах желудка может развиваться мигрирующий (постоянно меняющий место локализации) десквамативный глоссит.

— при болезнях желчного пузыря, печени, различных видах гепатита, циррозе печени происходит десквамация эпителиального слоя языка.

— при изменениях в полости рта вследствие заболевания ССС (сердечно-сосудистой системы) поверхность языка становится блестящей и гладкой, возникает жжение, появляются заеды в уголках рта.

— при патологических явлениях в языке у людей, которые подверглись ионизирующей радиации, развиваются десквамативный и атрофический глосситы у 70% больных.

Лечение десквамативного глоссита

Лечение должно состоять из общих и местных манипуляций.

Общее лечение состоит из следующих этапов:

Нормализация функций органов ЖКТ и лечение общих заболеваний организма.
Полная санация зубов и полости рта и профессиональная чистка зубов.
Психотерапевтическая помощь при канцерофобии (боязнь рака).
Применение успокаивающих средств (пустырник, валериана).
Противоаллергическая терапия при помощи препаратов с десенсибилизирующим эффектом (супрастин, тавегил).
Прием пантотената кальция в течение месяца.
Прием комплексных витаминов и микроэлементов.
Прием раствора даларгина в течение десяти дней.
Прием сосудистых препаратов (трентал, танакан, стугерон).

Местное лечение:

Назначение обезболивающих средств при наличии болей (пиромекаин, анестезин).
Ротовые ванночки и ирригации при появлении жжения в полости рта.
Аппликации с масляными растворами витамина А, шиповника, кератолином.
Новокаиновые блокады в области проекции язычного нерва.
Прием концентрированного рыбьего жира.
Сеансы физиотерапии с анальгином.

Черный волосатый язык

Данное заболевания проявляется как разрастание и ороговение нитевидных сосочков в средней и задней трети языка.

Этиология, к сожалению, до сих пор не ясна, но имеются предрасполагающие факторы:

Заболевания ЖКТ;
Гиповитаминозы и авитаминозы (недостаток витаминов);
Инфекционные заболевания;
Нарушение процессов обмена веществ в тканях языка;
Физико-химические факторы (курение, алкоголь, изменение кислотности слюны и некоторые виды лекарств).

Гиперплазия нитевидных сосочков хронической формы чаще развивается у мужчин среднего и пожилого возраста. При этом у больных могут вообще отсутствовать субъективные ощущения в полости рта, хотя некоторые обращают внимание на изменение внешнего вида языка. Иногда возникает чувство наличия инородного тела на языке, рвотный рефлекс и зуд.

Симптомы

Для клинической картины хронической гиперплазии нитевидных сосочков характерно удлинение и утолщение сосочков и изменение их цвета на коричневый или черный. Очаг поражения имеет форму овала и располагается в центре языка. Некоторые ученые полагают, что потемнение происходит из-за кумулирования (накопления) в тканях пищевых красителей.

Нитевидные сосочки у верхушек более темные и тонкие, а у основания становятся светлее и тоще. При визуальном осмотре кажется, что язык порос волосами.

Дифференциальная диагностика волосатого языка проводится с:

Состояниями, возникающими при применении определенных лекарственных препаратов (полоскание раствором марганца и хлорамина, прием кортикостероидов, антибиотиков).
Окраской языка пищевыми красителями.
Изменениями, сопровождающими пигментно-папиллярную дистрофию.
Изменениями слизистой оболочки языка при наличии аддисоновой болезни (пигментация кожи, полосы синего, лилового и черного цвета на слизистой оболочке и органах полости рта и на губах).
Изменениями, сопровождающими болезни щитовидной железы (увеличение, складчатость языка с гиперплазией сосочков).
Увеличением языка и гипертрофией сосочков при акромегалии.
Гиперплазией грибовидных и нитевидных сосочков при инфаркте миокарда.
Изменениями при болезнях ЖКТ.

Лечение

Общее:

Устранение соматических заболеваний.
Санация и профессиональная гигиена полости рта.
Прием лекарств для устранения стрессов и психотерапия.
Прием поливитаминов в совокупности с микроэлементами.
Прием пантотената кальция.
Прием противоаллергических препаратов.
Антигрибковая терапия при наличии кандидоза.

Местное:

Применение кератолитиков (растворы резорцина и салициловой кислоты).
Блокады с новокаином и тренталом.
Криодеструкция для стимулирования отторжения гиперплазированных сосочков.
Отказ от курения.
Аппликации с кератопластиками (масляными растворами с витаминами А и Е, шиповника и облепихи).
Очищение языка не менее двух раз в день.

Ромбовидный глоссит

Хронический процесс воспалительного характера, при котором атрофируются сосочки языка, носит название «ромбовидный глоссит».

Этиологическими факторами являются:

Курение;
Заболевания ЖКТ;
Недостаток витамина С;
Присутствие в очаге поражения грибковой инфекции – кандидоз.

Симптомы ромбовидного глоссита

В центре языка образуется очаг в виде ромба или овала шириной не более 2 см и длиной не более 5 см.

Различают следующие формы ромбовидного глоссита:

Гладкая форма характеризуется поражением небольших размеров красного или розового цвета с четкими участками. Сосочки отсутствуют, при пальпации чувствуется уплотнение и появляются боли. Пациенты жалуются на чувство чужеродного тела на языке, пощипывание и жжение, которые усиливаются во время приема пищи, но в некоторых случаях субъективные ощущения отсутствуют.
При бугристом глоссите участок поражения состоит из бугров различной величины, разделены складками. Складки и бугры лишены сосочков. Окраска патологического очага красная, часто – с синюшным оттенком. Эпителий ороговевает, но место поражения не меняет своих размеров и форм.
Для гиперпластической формы характерны разрастания сосочковидных образований на языке с широкими основаниями и плоскими вершинами.

Ромбовидный глоссит в редких случаях может озлокачествляться, но чаще всего является доброкачественным образованием.

Дифференциальная диагностика ромбовидного глоссита проводится с:

Кандидозом;
Глосситов другой формы;
Злокачественными новообразованиями;
Воспалительными процессами (сифилис, туберкулез).

Лечение ромбовидного глоссита

Лечение ромбовидного глоссита должно быть комплексным, но делиться на общее и местное.

Общее:

Профессиональная гигиена и санация полости рта и зубов;
Отказ от курения;
Противогрибковое лечение при обнаружении грибов кандида в очаге поражения.
Психологическая помощь при канцерофобии (боязни рака).
Прием пантотената кальция.

Местное:

Плоская форма ромбовидного глоссита лечению не подлежит.
При бугристой и гиперпластической формах осуществляется криодеструкция после хирургического иссечения очага поражения и гистологического исследования измененных тканей.

Складчатый язык

Складчатый или скротальный язык считают следствием нарушения развития, и возникает в детском возрасте.

Складчатый вид языка появляется из-за увеличения его поверхности. В средине языка, по всей его длине, имеется продольная основная складка, с отходящими от него поперечными складками.

В складках накапливаются бактерии и грибковая инфекция, что приводит к кандидозному глосситу и катаральному воспалению.

Язык мягкий, сосочки не изменены. Складчатый язык часто выступает в сочетании с десквамативной формой глоссита.

Лечение

Специального лечения при наличии складчатого языка не требуется, но в целях профилактики проводят регулярную санацию зубов и полости рта.

Источник