Воспаление кишечника са 125

Воспаление кишечника са 125 thumbnail

Появление метастатического рака яичников (метастаза опухоли)  обусловлено наличием опухолей в других органах (при онкопатологии желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, молочной железы, матки). Часто рак яичников сопровождается развитием асцита. Опухоль отличается быстрым прогрессированием. Группу риска составляют женщины с нарушенной функцией яичников: после применения препаратов, стимулирующих овуляцию, перенесенных абортов, при бесплодии.

Диагностика рака яичников

Установление диагноза проводится на основании осмотра врача-онкогинеколога, выявления симптоматики, а также результатов следующих инструментальных исследований:

  • трансвагинального ультразвукового исследования;

  • компьютерной томографии;

  • лапароскопии с последующей биопсией;

  • эндоскопического исследования других органов (для того, чтобы исключить первичный рак).

Одним из лабораторных методов исследования является анализ на уровень карбогидратного антигена СА 125, являющегося основным маркером рака яичников.

Что такое онкомаркер СА 125

Маркер СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином с молекулярной массой 200-1000 кДа. В норме может присутствовать в нормальных тканях эндометрия, а также в муцинозной и серозной жидкостях матки. Если природные барьеры не разрушены, проникание его в систему кровообращения исключено. Во время менструаций и при эндометриозах отмечается повышение концентрации СА 125 в два раза выше нормы. Повышенный онкомаркер СА 125 наблюдается также у беременных женщин в первом триместре.

Для чего проводится исследование уровня СА 125

С помощью измерения показателей онкомаркера СА 125 наблюдают за течением рака яичников, а также проводят доклиническую диагностику метастазов и оценивают эффективность проводимого лечения заболевания.

Исследование уровня СА 125 позволяет провести диагностику следующих патологий:

  • рак яичников;

  • новообразования плевры и брюшины;

  • серозный выпот в полости (плеврит, перитонит);

  • эндометриоз.

Тест на СА 125 назначается при подозрении на наличие рака в яичниках, матке, маточных трубах, эндометрии, молочных железах, печени, желудке, прямой кишке, поджелудочной железе, легких.

С помощью исследования уровня СА 125 проверяется работоспособность яичников, молочных желез, желудка, печени, поджелудочной железы и легких.

СА 125 повышен: причины

Здоровые, небеременные женщины имеют показатели СА 125 менее 26,9 Ед/мл, что является нормой.

Повышенная концентрация СА 125 в сыворотке крови обнаруживается в случаях эпителиальной карциномы яичников, эндометроидной аденокарциномы матки и маточных труб. Постоянный рост уровня СА 125 у больных с раком яичника и эндометрия может свидетельствовать о том, что опухоль прогрессирует, а также о неадекватном ответе на проводимую терапию. Если наблюдается снижение содержания онкомаркера – прогноз благоприятен.

В случае повышения концентрации СА 125 при ремиссии необходимо провести углубленное обследование пациентов с целью выявить рецидив патологии.

Превышение нормального уровня СА 125 может наблюдаться у пациентов, имеющих доброкачественные патологические состояния, а также у людей без проблем со здоровьем.

В некоторых случаях уровень СА 125 повышен при негинекологических злокачественных неоплазиях (рак легких, поджелудочной железы и т.д.), а также патологиях печени (особенно при циррозе).

Тест не является высокоспецифичным, поэтому не применяется в качестве скрининга для выявления опухоли.

СА 125 повышен, если злокачественная опухоль локализована в следующих органах:

  • яичниках;

  • матке;

  • эндометрии;

  • маточных трубах;

  • поджелудочной железе;

  • молочных железах;

  • печени;

  • прямой кишке;

  • желудке;

  • легких.

Уровень СА 125 незначительно повышается также при следующих соматических патологиях:

  • кистозных образованиях в яичниках;

  • эндометриозе;

  • плеврите, перитоните;

  • заболеваниях придатков воспалительного характера, гинекологических инфекциях;

  • хроническом панкреатите;

  • циррозе печени, хроническом гепатите;

  • аутоиммунных патологиях.

СА 125:  как правильно сдавать анализ

Особая подготовка к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь в утреннее время,  натощак. За несколько дней до забора крови рекомендуется не пить алкогольные напитки, не курить и исключить из рациона жирную пищу. Материалом для анализа является сыворотка крови. Результаты исследования готовы, как правило, на следующий рабочий день.

СА 125: цена исследования

Средняя стоимость проведения исследования на определение уровня СА 125 в крови составляет около 800 рублей.

Симптомы рака яичников

Лечение любой онкопатологии, в том числе и рака яичников, имеет больше шансов на успех в случае ранней диагностики заболевания и своевременно назначенного лечения. Поэтому при обнаружении малейших подозрений необходимо без промедления обратиться к врачу, который поможет выявить патологию и подберет оптимальную тактику лечения.

Коварность рака яичника состоит в бессимптомном течении локализованных форм. Проявления могут возникнуть на третьей стадии заболевания. Чаще всего данная онкопатология проявляется острой болью в животе, что обусловлено перфорацией капсулы либо перекручиванием ножки опухоли. Распространенный процесс проявляется похуданием, общей слабостью, повышением температуры тела, интоксикацией, снижением аппетита, тяжестью внизу живота, рвотой, тошнотой и развитием асцита.

Читаете также

  • Насколько эффективно и безопасно лечение онкологии в Германии

    12 апреля 2017, 12:34

    Насколько эффективно и безопасно лечение онкологии в Германии

    Компания Germanklinik с 2017 года бесплатно предоставляет пациентам с онкозаболеваниями ÑƒÑÐ»ÑƒÐ³Ð¸ по организации лечения Ð² Германии и…

  • Результаты лечения рака выводят Финляндию на мировой уровень

    11 ноября 2016, 10:42

    Результаты лечения рака выводят Финляндию на мировой уровень

    Финляндия занимает лидирующие позиции в Европе по результатам лечения ряда онкологических заболеваний, к примеру:
    — первое…

  • Как упростить покупку современных онкологических препаратов?

    05 сентября 2016, 10:26

    Как упростить покупку современных онкологических препаратов?

    Пациенты, у которых был диагностирован рак, в большинстве случаев сталкиваются с необходимостью приобретения различных препаратов…

Источник

При подозрении на развитие онкологического процесса в организме пациенту назначается анализ на онкомаркеры. Это особенные белки, которые вырабатываются при злокачественном образовании. В настоящее время выявлено большое количество специфических маркеров, одним из которых является СА–125. Его повышение может указывать как на наличие рака яичников или матки у женщин, так и на развитие менее опасных заболеваний в организме. Что делать, если онкомаркер СА–125 повышен, и на какие заболевания это может указывать, будет рассмотрено далее.

Определение

онкомаркер СА 125

Онкомаркер СА-125 является высокоспецифическим белком, который находится на поверхности злокачественной опухоли яичника.

Важно знать, что некоторое количество данного белка содержится в эндометрии, в серозной и муцинозной жидкостях матки. Также некоторое количество данного маркера производится эпителием желчного пузыря, семенников, желудка, бронхов, поджелудочной железы. При сохранении биологических барьеров СА–125 не должен попадать в кровоток.

Читайте также:  Можно ли в бассейн при воспалении придатков

Не стоит сразу волноваться при сдаче анализа на онкомаркеры. Если повышен СА–125, нужно пройти ряд дополнительных тестов для уточнения причины.

Нормы

анализ крови на СА 125

Онкомаркер СА–125 всегда присутствует в организме, поэтому его концентрация в крови имеет большое диагностическое значение. Нормальными показателями, которые говорят об отсутствии опасных заболеваний, считаются следующие значения:

  • От 10 до 15 Ед/мл – пациентка здорова.
  • От 16 до 35 Ед/мл – возможно развитие небольшого воспалительного процесса в организме женщины.
  • Более 30 Ед/мл – рекомендуется продолжить диагностические мероприятия для определения причины данного результата.
  • Показатель до 60 Ед/мл. Такое повышение онкомаркера СА–125 при кисте яичника встречается довольно часто. Если потребуется процедура удаления образования, через некоторое время необходимо данный анализ пересдать.
  • Онкомаркер СА-125 повышен до 100 Ед/мл и более. Такой показатель указывает на наличие онкологического заболевания.

Диагностика

Взятие крови

Для выявления в крови данного специфического маркера используется венозная кровь. Если онкомаркер яичников СА–125 повышен, то лечащий врач назначает дополнительные диагностические мероприятия для уточнения диагноза и назначения эффективной терапии. Для этого применяется комплексное обследование, включающее ряд лабораторных и инструментальных исследований. Среди них наиболее распространенные:

  • Общий анализ мочи и крови. Он позволит выявить наличие воспалительного процесса, протекающего в организме.
  • Биохимический анализ крови.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ.
  • Ультразвуковая диагностика. Является наиболее информативной диагностической мерой в ситуациях, при которых онкомаркер СА–125 повышен.
  • Биопсия матки или яичников.
  • Лапароскопия. Данный метод применяется не так часто, как вышеперечисленные процедуры. Может использоваться и при лечении. Выполняется с помощью специального прибора – лапароскопа. Имеет минимальный риск развития опасных осложнений. При необходимости в ходе выполнения диагностических мероприятий с помощью данного метода возможно проведение оперативного вмешательства.

Правила к проведению анализа на онкомаркеры

Для получения наиболее точного результата анализа перед забором крови нужно придерживаться ряда определенных правил. К ним относятся следующие рекомендации:

  • Примерно за 10–12 часов до процедуры не принимать пищу.
  • За 6–8 часов до забора крови не пить. Исключение составляет небольшое количество чистой воды без добавок.
  • За сутки отказаться от курения, не употреблять спиртные напитки.
  • Примерно за 4 дня не выполнять сильных физических нагрузок и не проводить лечебные манипуляции (например, ультразвуковую диагностику или массаж).
  • За некоторое время до анализа отказаться от употребления соленого, жирного, мучного и копченого.
  • Некоторые категории лекарственных препаратов способны исказить результат исследования, поэтому стоит отказаться на некоторое время от их приема. В том случае, когда это не представляется возможным, следует перед забором крови уведомить об этом лаборанта.
  • Непосредственно перед процедурой постараться успокоиться и не нервничать.
  • Если процедуру сдачи крови необходимо провести в период менструации, необходимо уточнить день цикла.

Показания к проведению анализа

симптомы повышения СА 125

Анализ крови на выявление онкомаркера СА–125 не является стандартным. Врач назначает его при определенных жалобах пациентки. Как правило, это первый анализ, назначаемый при подозрении на рак яичников. Существуют наиболее распространенные симптомы, которые являются показанием к проведению процедуры:

  • Довольно сильное снижение веса при отсутствии объективных причин к этому.
  • Повышение температуры тела на протяжении нескольких месяцев.
  • Боль при половом акте.
  • Болезненные ощущения в пояснице и внизу живота.
  • Тошнота и рвота.
  • Появление болей при мочеиспускании, частые позывы, которые могут быть ложными.
  • Увеличение лимфатических узлов, особенно в области паха.
  • Нарушения стула и пищеварения.
  • Асцит.
  • Увеличение СОЭ в общем анализе крови.
  • Появление мажущих выделений, не связанных с менструацией.
  • Могут беспокоить слизистые выделения, включающие прожилки крови.
  • Слабость, подавленность, перепады настроения. Женщина чувствует постоянную усталость.

Вышеперечисленные признаки очень легко можно спутать с проявлениями различных заболеваний женской мочеполовой системы. Это значительно затрудняет диагностику, в связи с чем опасные патологии прогрессируют, что может приводить к запущенным онкологическим стадиям, при которых вероятность положительного лечения значительно снижается.

Причины повышения

анализ крови

При повышении значений маркера можно говорить как о развитии онкологического процесса, так и о заболеваниях неопухолевой природы. Если повышен онкомаркер СА–125, причины могут быть следующие:

  • Рак органов репродуктивной системы женщины (в особенности яичников).
  • Онкологические опухоли в желудочно-кишечном тракте.
  • Рак молочной железы.
  • Онкологические опухоли легких.
  • Рак печени.

Неонкологические причины повышения маркера

Но не всегда диагностирование его присутствия в крови указывает на злокачественное образование. Некоторое повышение онкомаркера СА–125 бывает при следующих заболеваниях:

  • Доброкачественные опухоли и новообразования.
  • Опухоли смешанного типа.
  • Воспалительные процессы в придатках.
  • Цирроз печени.
  • Эндометриоз.
  • Панкреатит.
  • Инфекционные болезни органов малого таза, протекающие с осложнениями.
  • Плеврит.
  • Перитонит.
  • Новообразования в молочной железе.
  • Кисты яичников. В этом случае может наблюдаться ситуация, при которой онкомаркер СА–125 повышен в 2 раза.
  • Аутоиммунные заболевания.

Непатологические причины повышения маркера

взятие крови при беременности

Важно отметить, что некоторое повышение онкомаркера СА–125 может быть при следующих состояниях:

  • После аборта.
  • Во время беременности, особенно в первый триместр. Данное состояние требует тщательного медицинского контроля.
  • Также может быть повышен онкомаркер СА–125 при месячных.

Онкомаркер при раке яичника

рак яичника

В большинстве случаев анализ на выявление маркера СА–125 в крови назначается при подозрении на наличие злокачественной опухоли яичника. Его уровень будет зависеть от стадии заболевания. На ранних этапах развития патологического процесса значительное повышение специфического белка наблюдается в 50% случаях, на более поздних стадиях – практически у всех пациентов.

Рак яичников опасен тем, что некоторое время может протекать бессимптомно. А так как обычный гинекологический осмотр не способен выявить заболевание, оно способно довольно быстро переходить в более опасную стадию. При появлении симптомов злокачественного процесса врач назначает анализ на выявление онкомаркера СА–125. При получении его повышенных значений необходимо провести дополнительную диагностику для уточнения диагноза. Рекомендуется неоднократное прохождение теста для определения динамики повышения маркера. Если наблюдается рост его значений, можно говорить о прогрессировании опухолевого процесса или развитии рецидива. По итогам прохождения курса лечения анализ должен выявить снижение концентрации СА–125 в крови.

Читайте также:  Что делают при воспалении почек

Очень редко встречаются ситуации, при которых онкомаркер находится в пределах нормы при наличии рака яичников. Такое может возникнуть в том случае, когда пораженные раком клетки не продуцируют количество маркера, достаточного для диагностических целей. Поэтому при подозрении на онкологический процесс необходимо выполнить ряд анализов для подтверждения диагноза.

Онкомаркер СА–125 при кисте

Киста яичника – это новообразование доброкачественной природы, которое способно негативно влиять на работу органа и склонно к озлокачествованию.

При подозрении на возникновении кисты яичника у женщины врач назначает диагностические мероприятия, которые позволют определить тип образования и степень пораженности органа. Так как киста под влиянием провоцирующих факторов и при отсутствии лечения может перерождаться в злокачественную опухоль, рекомендуется сдать анализ на уровень онкомаркера СА–125.

При кисте яичника показатели анализа могут значительно повышаться. Для уточнения диагноза и исключения развития рака необходимо пройти ряд дополнительных диагностических мероприятий, по итогам которых назначается лечение.

Заключение

Повышение онкомаркера СА–125 может вызвать большое количество факторов. Не стоит сразу впадать в панику при получении такого результата. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит дополнительные диагностические мероприятия. Только после этого ставится диагноз и назначается эффективная в каждом конкретном случае терапия. Анализ на онкомаркер СА–125 также применяют для контроля качества лечения. При снижении показателей можно судить об удачном результате лечения.

Важно прислушиваться к своему организму и при появлении неприятных симптомов как можно скорее обращаться к врачу. Раннее диагностирование заболеваний и вовремя начатое лечение позволяют свести риск развития опасных осложнений к минимуму. Рекомендуется не пренебрегать плановыми посещениями врача, особенно в период беременности и при менопаузе, когда происходит определенная перестройка организма, вследствие чего могут развиваться патологические состояния, которые важно диагностировать на ранней стадии их развития.

Источник

Çäðàâñòâóéòå!

Ïðîäîëæàþ ðàññêàç î æèçíè ñ ðàêîì ïèùåâîäà, àìåðèêàíñêîé îíêîëîãèè è ñîïóòñòâóþùèõ ñîáûòèÿõ. Ïðåäûäóùèé ïîñò îá îíêîëîãèè çäåñü, îñòàëüíûå â ïðîôèëå.

Ãëàâà 131. Êëèíèêà 1, õèðóðã äîêòîð Î.

Âñòðåòèòüñÿ ñ õèðóðãîì ÿ õîòåë äàâíî, åùå ïîñëå òîãî, êàê îí ñäåëàë ìíå äèëàòàöèþ (ðàñøèðåíèå) ïèùåâîäà â ìàå. Òîãäà íå ïîëó÷èëîñü, íî íàçíà÷èëè ïðèåì íà ïðîøëûé ïîíåäåëüíèê, 10 àâãóñòà, ðîâíî ÷åðåç ïîëãîäà ïîñëå ïðåäûäóùåé ïîëóãîäîâîé ïðîâåðêè (à íå ÷åðåç ãîä ïîñëå ñîáñòâåííî îïåðàöèè, êàê ÿ ðàññ÷èòûâàë). Çàãîäÿ ïîçâîíèëè, ñêàçàëè, ÷òî íàçíà÷àò ìíå ÊÒ, íî ýòî áóäåò ñòîèòü îâåð $1000. ß ñêàçàë, ÷òî íå íóæíî, ÿ óæå ñäåëàë ÊÒ â êëèíèêå 2 è ïðèíåñó äèñê. Ïîòîì åùå ïîçâîíèëè ñ âîïðîñàìè, íåò ëè ó ìåíÿ ïðèçíàêîâ êîâèäà.

Âäðóã 10-ãî ñ óòðà çâîíîê: äàâàéòå âû íå áóäåòå ïðèåçæàòü â êëèíèêó, à ïîãîâîðèòå ñ äîêòîðîì Î ïî òåëåôîíó. À êàê æå òîãäà äèñê ñ ÊÒ, ñïðàøèâàþ ÿ, è êàêîé ñìûñë ðàçãîâàðèâàòü áåç äèñêà? Îé, ýòî ìû ÷òî-òî íå ïîäóìàëè, äàâàéòå ÿ âûÿñíþ ó äîêòîðà.

Ïîêà îíà âûÿñíÿëà, ïîçâîíèëà ìîÿ ìàìà: òû ñëûøàë, ÷òî â ãîðîäå òâîðèòñÿ? Îêàçûâàåòñÿ, â íî÷ü íà ïîíåäåëüíèê îïÿòü áûëè ïîãðîìû BLM â öåíòðå. Äâà ìåñÿöà áûëî òèõî, îäèí ìèðíûå äåìîíñòðàöèè, è âîò íà òåáå. Íî÷üþ ïîëèöèÿ ïîäñòðåëèëà ÷åðíîãî. Îí áûë âîîðóæåí, 20 ëåò, ñòðåëÿë ïî ïîëèöåéñêèì ïåðâûì è äàæå óñïåë îäíîãî ëåãêî ðàíèòü, íî ïóñòèëè ñëóõ, ÷òî îí áûë 15-ëåòíèì ðåáåíêîì è áåçîðóæíûì, è âîçìóùåííàÿ òîëïà ïîøëà ãðàáèòü ìàãàçèíû. Âñ¸ áûëî õîðîøî îðãàíèçîâàíî: ãðàáèòåëåé ïîäâîçèëè íà ìèêðîàâòîáóñàõ, íàãðàáëåííîå (â îñíîâíîì ýëåêòðîíèêó è îäåæäó) âûâîçèëè íà àðåíäîâàííûõ ãðóçîâèêàõ U-Haul. Ïîëèöèÿ áûñòðî íàâåëà ïîðÿäîê, íî âúåçä â öåíòð çàêðûëè íà ïàðó äíåé.

 îáùåì, ïåðåçâîíèëà ìåäñåñòðà è ñêàçàëà, ÷òî âèçèò ïåðåíîñèòñÿ íà íåäåëþ, íà 17-å. Íàêàíóíå ñíîâà çâîíÿò ñ ïðîâåðêîé, íåò ëè êîâèäà, è ñíîâà çâîíÿò: ÷åãî âàì åõàòü â îôèñ, äàâàéòå äîêòîð ïîãîâîðèò ïî òåëåôîíó. Îïÿòü äâàäöàòü ïÿòü çà ðûáó äåíüãè, à êàê æå äèñê? ß æå äîëæåí äèñê ïðèâåçòè. Àõ, íó äà êîíå÷íî, ïðèåçæàéòå ïîæàëóéñòà.

Ïðèåõàë.  îòäåëåíèè ÿ áûë åäèíñòâåííûì ïàöèåíòîì, îñòàëüíûõ, âèäèìî, òàê-òàêè ðàçîãíàëè ðàçãîâàðèâàòü ñ äîêòîðîì èç äîìà. È íà ìîþ ñêðîìíóþ ïåðñîíó: äåâóøêà â ðåãèñòðàòóðå, ìåäáðàò, îðäèíàòîðøà, åùå êàêàÿ-òî äåâóøêà íà ïîñòó. Ðàçâëåêàëè ìåíÿ, ïîêà äîêòîð ñìîòðåë äèñê. Íàêîíåö îí ïîÿâèëñÿ, ïîêàçàë íîâûé âèä ïðèâåòñòâèÿ âìåñòî ðóêîïîæàòèÿ: óäàð ëîêòåì î ëîêîòü. Äàæå ÷åðåç ìàñêó áûëî âèäíî, êàê îí øèðîêî óëûáàåòñÿ, ÿâíî äîâîëåí ñâîåé ðàáîòîé.

Ñêàçàë, ÷òî ìîæíî ðàññëàáèòüñÿ ïî ïîâîäó ðàêà è îçàáîòèòüñÿ òåì, ÷òîáû ñîõðàíèòü ïèùåâàðèòåëüíóþ ñèñòåìó íàäîëãî. Ñàìîå ãëàâíîå: ïðîäîëæàòü åñòü ìàëåíüêèìè ïîðöèÿìè, à òî æåëóäîê ðàñòÿíåòñÿ, à ïîñêîëüêó îí ó ìåíÿ òåïåðü â ãðóäíîé êëåòêå, à ìåñòà òàì íå òàê ÷òîáû ìíîãî, òî áóäóò ïðîáëåìû. È âàæíî ïðîäîëæàòü ñïàòü â ïîëóñèäÿ÷åì ïîëîæåíèè. Äàëüíåéøèå ïðîâåðêè ó íåãî ðàç â ïîëãîäà.

Ãëàâà 132. Êëèíèêà 2, îíêîëîã äîêòîð Ñè.

À âîò ê îíêîëîãó ÿ äóìàë, ÷òî íå ïîïàäó åùå 2 ìåñÿöà. Ìåñÿö íàçàä ïîñëå ïîñëåäíåãî âëèâàíèÿ Îïäèâî ìû ñ íèì âðîäå áû ïîïðîùàëèñü, äàëüøå îñòàâàëèñü òîëüêî êîíòðîëüíûå ÊÒ ðàç â 3 ìåñÿöà. È âäðóã ïðèõîäèò àâòîìàòè÷åñêàÿ íàïîìèíàëêà: ó âàñ â ÷åòâåðã (ñåãîäíÿ) â 3 ïðèåì. È â 2 àíàëèç êðîâè.

Читайте также:  Воспаление желудка поджелудочной питание

Ëàäíî, ïðèåõàë íà àíàëèç (÷óòü îïîçäàë). Ìàëü÷èê â ðåãèñòðàòóðå çàïèñàë, ñêàçàë: âûçîâóò êàê ìîæíî ñêîðåå, à òî ìàëî îñòàëîñü âðåìåíè äî ïðèåìà. Ñàæóñü æäàòü… è òèøèíà. Âûçûâàþò âñåõ âîêðóã, êðîìå ìåíÿ.  3 çâîíÿò îò äîêòîðà: ãäå âû? Äà âîò ñèæó íàïðîòèâ â ëàáîðàòîðèè, æäó î÷åðåäè. Íó æäèòå.  3:20 îïÿòü çâîíÿò, ðàçãîâîð ïîâòîðÿåòñÿ.  3:45 ÿ íå âûäåðæàë, ïîäîøåë ê ðåãèñòðàòóðå, ñïðîñèë, ÷òî çà äåëà. Îêàçàëîñü, ìîé äîêóìåíò ãäå-òî ïîòåðÿëè. Èçâèíèëèñü, ÷åðåç ïÿòü ìèíóò âûçâàëè, âçÿëè êðîâü, íåìåäëåííî ïîçâàëè ê äîêòîðó. Òàì ÿ òîæå áûë îäèí íà âñ¸ îòäåëåíèå, âñå óæå ðàçîøëèñü.  èþëå ïðîèñõîäèò ñìåíà îðäèíàòîðîâ, óøëà ìîÿ ëþáèìàÿ äåâî÷êà èòàëî-ôðàíöóçñêî-ðóññêèõ êîðíåé, âìåñòî íåå ïðèøåë êèòàéñêèé ìàëü÷èê ñ òèõèì ãîëîñîì è òàêèì àêöåíòîì, ÷òî ÷åðåç ìàñêó ÿ ïîíèìàë åäâà ïîëîâèíó.

×òî ñêàçàë äîêòîð. Ìåíÿ âûçâàëè, ïîòîìó ÷òî òàêîé ïðîòîêîë ÊÈ (êëèíè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ) – ïðîâåðêà ÷åðåç ìåñÿö ïîñëå ïîñëåäíåãî âëèâàíèÿ, íåò ëè ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. Âðîäå áû íåò, íî íàäî áû óâèäåòü ðåçóëüòàòû àíàëèçà êðîâè, îíè áóäóò ÷åðåç ïàðó äíåé. ÊÈ çàêîí÷èëîñü íåäåëþ íàçàä, èòîã ïîëîæèòåëüíûé. Äîêàçàíî, ÷òî Îïäèâî äëÿ 2-3 ñòàäèè êàðöåíîìû ïèùåâîäà è ãàñòðîýçîôàãåàëüíîãî ïåðåõîäà ðàáîòàåò, òåïåðü áóäåò ïðèìåíÿòüñÿ ðåãóëÿðíî. Íó, íå çàâòðà, íóæíî åùå íåñêîëüêî ìåñÿöåâ äëÿ ñåðòèôèêàöèè. Ó äîêòîðà Ñè áûëî 4 ïàöèåíòà â ýòîì èññëåäîâàíèè (âñåãî áûëî 760 ó÷àñòíèêîâ â 200 áîëüíèöàõ 30 ñòðàí), âñå ÷åòâåðî æèâû-çäîðîâû. Îòëè÷íûé ðåçóëüòàò, õîòÿ êòî èç íàñ ïîëó÷àë ëåêàðñòâî, à êòî ïëàöåáî, ìû íèêîãäà íå óçíàåì.

Äîêòîð ðåêîìåíäîâàë óáðàòü ïîðò, íî ÿ ïîïðîñèë ïîêà îñòàâèòü íà âñÿêèé ñëó÷àé. Ðåöèäèâû äîñòàòî÷íî ÷àñòû, à äåðæàòü ïîðò ìîæíî áåçîïàñíî äî 5 ëåò, ïóñòü ïîêà áóäåò. Ðàç â 3 ìåñÿöà âñå ðàâíî íàäî õîäèòü íà ÊÒ, çàîäíî áóäóò ïðîìûâàòü ïîðò.

 îáùåì, êàêèì áû ÿ íè áûë ïåññèìèñòîì, ìîæíî óæå ãîâîðèòü î ðåìèññèè, à åñëè ÷òî-òî ïëîõîå ïîÿâèòñÿ íà ñëåäóþùèõ ÊÒ, ýòî óæå áóäåò íå ðàçâèòèåì ðàêà, à ðåöèäèâîì.

Ãëàâà 133. Ïðî áðþíåòêó.

Ìû ïðîäîëæàåì îáùàòüñÿ, â îñíîâíîì â ôîðìå ïðîãóëîê íà âîçäóxå, õîòÿ ýòî ñëîæíî: äíåì åé æàðêî, âå÷åðîì åäÿò êîìàðû, à êðåìîì îò ñîëíöà è ðåïåëëåíòàìè îíà ïðèíöèïèàëüíî íå ïîëüçóåòñÿ. ×óâñòâóåò îíà ñåáÿ íå òàê ÷òîáû èäåàëüíî, íî ëó÷øå, ÷åì ìîæíî áûëî áû îæèäàòü îò ÷åëîâåêà ñ 4-é ñòàäèåé ðàêà. ß íå ïûòàþñü åå óáåäèòü èäòè â îôèöèàëüíóþ ìåäèöèíó, âî âñÿêîì ñëó÷àå íå ïîñòîÿííî ïûòàþñü, íî ïåðèîäè÷åñêè ìû íà ýòè òåìû ðàçãîâàðèâàåì.

Ãëàâíûé åå äîâîä: îôèöèàëüíàÿ ìåäèöèíà îáåùàåò ìàêñèìóì 5 ëåò (íà ñàìîì äåëå âåðîÿòíåå ãîä-äâà), à åé ýòîãî ìàëî, àëüòåðíàòèâíûå ìåòîäèêè îáåùàþò æèçíü äî ñòàðîñòè, ïðè óñëîâèè, ÷òî îíà ñóìååò ñîáëþäàòü âñå æåñòîêèå îãðàíè÷åíèÿ è òðåáîâàíèÿ: äèåòà ïðàêòè÷åñêè èç îäíèõ îâîùåé è îâîùíûõ ñîêîâ, âñÿ åäà ñòðîãî îðãàíè÷åñêàÿ, ñîí ñ 10 âå÷åðà, íå ìî÷èòü ãðóäü è ïðèñûïàòü åå êàêîé-òî õðåíüþ âðîäå ìóìè¸, êàêèå-òî óêîëû, êëèçìû è òðàâû ïî ñòðîãîìó ðàñïèñàíèþ è ñàìîå íåâûïîëíèìîå – ïðèíÿòèå ñåáÿ è ìèð â äóøå. Òî åñòü òðåáîâàíèÿ èç ñåðèè «íå äóìàé î áåëîé îáåçúÿíå», åñëè íå ïîëó÷èëîñü è ïàöèåíò ïîìåð – âñåãäà ìîæíî ñîñëàòüñÿ, ÷òî îí íåäîñòàòî÷íî ñòðîãî âñ¸ âûïîëíÿë. Ñàìà ïîíèìàåò, ÷òî âûïîëíÿòü ýòî íå â ñîñòîÿíèè, íî ïûòàåòñÿ è ñòðàäàåò èç-çà ñðûâîâ.

ß ãîâîðþ: âîò ïðåäñòàâü, ÷òî ñëó÷èòñÿ ÷óäî è òû ïðîæèâåøü åùå 30 ëåò – íà ÷òî áû òû õîòåëà ýòè 30 ëåò ïîòðàòèòü? Íà âûïîëíåíèå âñåõ ýòèõ îãðàíè÷åíèé? Òåáå âåäü íàâñåãäà çàïðåòèëè âñ¸, ÷òî òû ëþáèøü. Èëè òû õîòåëà áû ïóòåøåñòâîâàòü, çàãîðàòü, êóïàòüñÿ, åñòü âêóñíóþ åäó, çàíèìàòüñÿ ëþáîâüþ, âåñåëèòüñÿ ñ äðóçüÿìè, âîçèòüñÿ ñ âíóêàìè? Íó òàê äåëàé ýòî ñåé÷àñ, ïóñòü ïðîæèâåøü ãîä-äâà, íî ñ ðàäîñòüþ.

È ðàçãîâîðû î òîì, ÷òî íàóêà íè÷åãî íå çíàåò è íè÷åãî íå ìîæåò, âñ¸ â ðóêàõ Áîæüèõ è íàäî âåðèòü â ÷óäî. Èçâèíè, íàóêà ïîçíàåò çàêîíû ïðèðîäû, îíè îáúåêòèâíî ñóùåñòâóþò è íå ìåíÿþòñÿ ïî ïðèõîòè áîæüåé ïåðñîíàëüíî äëÿ òåáÿ. ß äàæå ãîòîâ ïðèçíàòü ñóùåñòâîâàíèå Òâîðöà, íî êàê îäíîìîìåíòíûé àêò: êòî-òî ïðèäóìàë çàêîíû íàøåãî ìèðà, à äàëüøå ìèð ðàçâèâàåòñÿ ïî ýòèì çàêîíàì íà÷èíàÿ ñ Áîëüøîãî âçðûâà, ìíå êàê ïðîãðàììèñòó ëåãêî ýòî ïðåäñòàâèòü: êòî-òî íàïèñàë êîä è çàïóñòèë. Ñêàæåì, âñ¸ ðàçíîîáðàçèå æèâûõ ñóùåñòâ ÿâíî ñîçäàíî èç íåñêîëüêèõ áàçîâûõ êëàññîâ. Íî Òâîðåö íå ïåðåõîäèò íà ðó÷íîå óïðàâëåíèå ïî ïðîñüáå êàæäîãî èç ñåìè ìèëëèàðäîâ ñóùåñòâ è äàæå ïî ïðîñüáå îäíîãî ñàìîãî äîñòîéíîãî, ýòî è âûðàæàåòñÿ ôîðìóëîé «÷óäåñ íå áûâàåò». Ìåðòâûé íå âîñêðåñíåò, îòðóáëåííàÿ íîãà íå âûðàñòåò, îïóõîëü íå èñ÷åçíåò ñàìà ïî ñåáå. Åñòü ÄÍÊ, êëåòêè, ãîðìîíû, çàêîíû èõ âçàèìîäåéñòâèÿ, íàóêà ñ êàæäûì ãîäîì ïîíèìàåò â ýòîì âñ¸ áîëüøå, íî ïîêà åùå äàëåêî íå âñ¸. Êàêîé-íèáóäü òóáåðêóëåç èëè ñèôèëèñ ñòî ëåò íàçàä áûë ñìåðòåëåí, à ñåé÷àñ ëå÷èòñÿ ñ ãàðàíòèåé, êîãäà-íèáóäü òî æå ïðîèçîéäåò è ñ ðàêîì, è íàøèì ïîòîìêàì áóäåò ñìåøíî, êàêîé ÷óøüþ ìû ïûòàëèñü ñ íèì áîðîòüñÿ.

Ãëàâà 134. ×òî äàëüøå.

ß íå ïðîùàþñü è íå ïîêèäàþ Ïèêàáó. Ðàç â 3 ìåñÿöà áóäó ïðîõîäèòü ÊÒ è ñîîáùàòü î ðåçóëüòàòàõ, áëèæàéøåå â êîíöå ñåíòÿáðÿ. Åñëè ïðîäîëæó îáùàòüñÿ ñ áðþíåòêîé, áóäó ïèñàòü î åå çäîðîâüå, ýòî òîæå àìåðèêàíñêàÿ îíêêîëîãèÿ èçíóòðè. Áóäó èçðåäêà ïèñàòü íà òåìû, íå ñâÿçàííûå ñ ìåäèöèíîé, ÿ çà ýòè ïîëòîðà ãîäà ïîëþáèë àóäèòîðèþ Ïèêàáó, ìíå çäåñü êîìôîðòíî. Ðàçóìååòñÿ, íàïèøó, åñëè ñëó÷èòñÿ ðåöèäèâ (÷òî âåñüìà âåðîÿòíî). Òàê ÷òî ïðèêëþ÷åíèÿ ïðîäîëæàþòñÿ, íå îòïèñûâàéòåñü.

Источник