Воспаление клитора и уретры

Воспаление клитора и уретры thumbnail

Воспаление клитора и других наружных половых органов в медицине называют вульвитом. К наружным половым органам также относится лобок, большие и малые половые губы, девственная плева/ее остатки, преддверие влагалища, две бартолиновы железы, луковица (венозное сплетение).

Способствуют развитию заболевания несколько факторов: постоянная влажность и теплые условия, в которых находятся гениталии; большое количество нервных окончаний, сплетений сосудов, нежные кожные покровы, складки кожи.

Основные причины развития вульвитов:

  • Инфекции: стафилококки, стрептококки, энтерококки, грибки, кишечная палочка и др. Таковые провоцируют неспецифические вульвиты. Гонококки, хламидии, вирусы, трихомонады, дифтерийные палочки, туберкулезные микобактерии вызывают специфические вульвиты;
  • Оральный секс (по причине инфицирования);
  • Длительная антибиотикотерапия, прием гормональных препаратов, иммуносупрессантов. Перечисленные медикаменты нарушают баланс микрофлоры, провоцируя дисбактериоз, который, в свою очередь, может проявиться в виде генитального кандидоза, включая кандидозный вульвит;
  • Сахарный диабет, лейкоз, наличие злокачественных опухолей;
  • Онкологические заболевания влагалища, шейки и тела матки, яичников на стадии некроза и распада;
  • Воспалительные заболевания половой сферы: вагинит, эндометрит, эндоцервицит, пиосальпикс;
  • Уретрит или цистит;
  • Недержание мочи;
  • Мочеполовые свищи;
  • Гельминтозы;
  • Аллергическая реакция на косметические, гигиенические и парфюмерные средства;
  • Химическое воздействие: спринцевания антисептическими растворами, раздражение кожи химическими веществами (пр. газом, пылью на производстве);
  • Термические факторы: горячие ванны, спринцевания горячими растворами;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Влажные условия: купание, длительное ношение купальника.

Стоит отметить, что вполне возможно спровоцировать развитие заболевания таким методом. Дело в том, что возникнуть оно может и по механическим причинам, например, при занятиях верховой ездой, ездой на велосипеде и т. п. То есть воспаление вполне возможно получить и при мастурбации, особенно если она делалась немытыми руками.

Кроме того, медики утверждают, что одним из провоцирующих факторов является низкий уровень эстрогенов в организме. В норме такое состояние наблюдается в детском и подростковом возрасте, а также после менопаузы.

  • Покраснение кожных покровов;
  • Отек;
  • Болезненность, которая усиливается при движениях, мочеиспускании, сексе;
  • Жжение;
  • Зуд;
  • Внутренняя поверхность малых половых губ становится шероховатой за счет увеличенных сальных желез;
  • При герпетическом вульвите на поверхности гениталий возникают пузырьки, наполненные жидкостью, которые вскрываются, изъявляются и покрываются корочками;
  • Возможно появление налета, в частности при дифтерии. Иногда образуются язвы. При грибковом и кандидозном поражении образуются псориазиформные бляшки;
  • Может повыситься температура тела, ухудшиться общее состояние.

Стоит отметить, что при сахарном диабете воспаление промежности возле клитора в первую очередь проявляется нестерпимым зудом.

Воспаление клитора может быть первичным и вторичным в зависимости от причины. К примеру, женщины репродуктивного возраста чаще болеют вторичными, которые возникают на фоне общих заболеваний или патологий половой системы. В детском возрасте чаще встречаются первичные. Это обусловлено склонностью к экссудативному диатезу, гельминтозам.

В зависимости от клинического течения, вульвиты классифицируют на острые и хронические. Первые характеризуются ярко выраженными признаками. Признаки хронического воспаления менее заметны, но значительно усиливаются при рецидиве заболевания. У маленьких детей воспаление может осложниться образованием спаек между малыми половыми губами (синехии).

Симптомы болезни доставляют сильный дискомфорт, в особенности зуд, но нельзя расчесывать кожу, так как можно занести инфекцию. Чтобы облегчить проявления воспаления до визита к врачу, можно принять теплу (не горячую) ванну с отваром ромашки, календулы или череды.

Вытирать половые органы нужно спереди назад, не растирая при этом кожу. Содержать их нужно всегда сухими и чистыми. Нельзя затягивать с обращением к врачу, так как воспаление может распространиться на влагалище (вагинит) и даже матку и ее придатки.

  1. Врач выслушивает жалобы больной, расспрашивает о начале болезни, патологиях в анамнезе и наличии острых и хронических патологий на данный момент, переносимости медикаментозных препаратов.
  2. Также проводится осмотр наружных половых органов, может использоваться ручная лупа; влагалищное и ректальное пальцевое исследование; забор мазков для цитологического анализа на злокачественные клетки, микроскопии, бактериологического посева, чтобы получить информацию о возбудителе заболевания и его чувствительность к антибиотикам.

Доктор обращает внимание на периферические лимфатические узлы. Если есть необходимость, проводится кольпоскопия поверхности вульвы. Обязательно назначается анализ кала на наличие гельминтов.

Клиническая картина вульвита имеет схожие черты с рядом других патологий, поэтому врач обязательно должен исключить таковые. К примеру, зуд может указывать на педикулез, чесотку, псориаз, ограниченный нейродермит, себорейный дерматит, склероатрофический лишай (крауроз).

Вышеперечисленные симптомы могут указывать на предраковое состояние или непосредственно сам рак, плазмоцеллюлярный вульвит, который сопровождается появлением красных блестящих бляшек. Если причины установить не удается, назначается биопсия. К процедуре прибегают и в том случае, когда лечение за 6 недель не дало положительных результатов.

Исходя из сказанного, можно сделать заключение, что вульвит, хоть и относится к визуальным заболеваниям, иногда довольно сложно поддается диагностике, может понадобится консультация терапевта и дерматовенеролога. При обнаружении заболевания, передающегося через половой контакт, делают диагностические тесты, чтобы выявить другие подобные инфекции.

Терапия направлена на устранение причин заболевания, которые перечислены выше, и сопутствующих патологий (пр. гельминтоз, гонорея, дифтерия, сахарный диабет). При остром течении вульвита рекомендуется постельный режим. В обязательном порядке воздерживаются от половых актов.

Терапия подбирается в индивидуальном порядке. Рекомендуется до трех раз в сутки подмываться:

  • теплыми настоями трав;
  • раствором перманганата калия;
  • диоксидина;
  • мирамистина;
  • борной кислоты (2%);
  • или хлоргексидина.

Врач может назначить местное применение антибактериальных препаратов (пр. крем «Макмирор», «Вагицин») или их введение во влагалище («Гиналгин», «Тержинан», «Полижинакс»).

Лечение длится до полного купирования симптомов воспаления. Терапия может дополняться антиоксидантами – витамином А для защиты эпителия, а также С и Е.

Ускорить процесс восстановления, особенно при изъявлениях, поможет масло шиповника или облепихи, солкосерил. При сильно выраженном зуде назначаются средства для местного применения, к примеру, анестезиновая мазь, антигистаминные лекарства (супрастин, димедрол, тавегил).

Атрофический вульвит и вагинит, который часто наблюдается у женщин после менопаузы, требуют приема гормональных средств на основе эстрогенов, это могут быть препараты как для местного, так и для системного применения. Специфические формы воспаления требуют специальной терапии.

Профилактика заболевания предполагает соблюдение правил гигиены, как общей, так и половых органов в частности. Кроме того, нужно максимально исключить влияние причин, которые провоцируют заболевание.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

В большинстве случаев болит и чешется клитор на фоне активной половой жизни, однако, не исключение – патологические причины симптомов. Среди них – различные заболевания, в том числе передающиеся половым путем.

Боли в клиторе бывают связаны с микротравмами

Источники боли

Клитор – наружный половой орган у женщин, который выполняет функцию накопления сексуальных ощущений. Как и влагалище, клитор обладает высокой чувствительностью к проникающим инфекционным патогенам или механическим повреждениям.

Среди причин боли в клиторе можно выделить следующие:

  • неполноценная или неправильная личная гигиена, недостаточное проведение очищающих процедур;
  • неправильное проведение куннилингуса – распространенная причина того, почему болит клитор после секса;
  • травмирование или даже незначительная царапина в результате сильного надавливания, что часто вызывает внутреннее кровоизлияние, гематому, характеризующуюся болью;
  • скопление смегмы, что более характерно для женщин, имеющих длинную крайнюю плоть, затрудняющую отток выделений.

Если болит клитор после родов, — это нормальное явление. Если он опух и болит после мастурбации, такое явление так же не требует лечебных мероприятий. При возникновении боли в клиторе при беременности нужно посетить врача.

Другие причины дискомфорта

Воспаление клитора и уретрыВоспаление клитора и уретрыВоспаление клитора и уретрыВоспаление клитора и уретры

  1. Когда симптом возникает при мочеиспускании, можно косвенно говорить о наличии заболевания, передающегося половым путем (хламидийной, герпесной, кандидозной и других инфекций), или нарушении естественного биоценоза влагалища. В некоторых случаях симптом возникает при периферической нейропатии.
  2. Болевой синдром в области клитора – симптом воспалительного процесса – вульвовагинита. Причинами развития болезни могут выступать: неполноценная личная гигиена, раздражение наружных половых органов синтетическим материалом нижнего белья, инфицирование зоны в результате контакта с грязными руками.
  3. Помимо дискомфорта вульвовагинит протекает с сильным зудящим синдромом клитора, отечностью половых губ, дискомфортом в момент опорожнения мочевого пузыря, покраснением. Также можно отметить выделение из влагалища желто-зеленого экссудата, имеющего неприятный запах.
  4. В некоторых случаях причиной симптома выступают психологические нарушения. Это может быть сильное эмоциональное потрясение в анамнезе, депрессивное состояние, сексуальное или физическое насилие в прошлом – те ситуации, которые снижают либидо. При этом за счет внутреннего напряжения женщина не может полностью расслабиться и достичь полового возбуждения. Так как физиологическое и психическое состояние неразделимы, нарушение психологического фона сказывается и на сексе, во время которого возникает боль.
  5. Вульводиния – хронический болевой синдром в наружных половых органах, который возникает или усиливается при давлении на них. До сегодняшнего дня специалистам не удалось установить этиологию такого патологического состояния. С симптомом можно жить, облегчив его методом хирургического вмешательства.
  6. Часто симптоматика возникает при болезнях дерматологического характера. Это может быть воспалительный процесс – дерматит, который охватывает в поражение влагалище, клитор, анус. Среди характерных симптомов – повышение сухости слизистых и кожного покрова, формирование трещин, язвочек.
  7. Симптом может возникать при половом сношении как следствие недостаточной выработки смазки, что вызывает микротравмы. Нарушение такого процесса характерно для гормональных изменений (в периоды беременности, кормления грудью, менопаузы), при снижении уровня эстрогена. В некоторых случаях причиной выступает терапия гормональными препаратами, антидепрессантами.

Синдром во время полового акта у девушек и женщин – признак неправильного анатомического строения наружных или внутренних половых органов. Это может быть недоразвитость влагалища, сверхмалая его ширина или глубина.

В таких случаях единственное верное решение – коррекция методом хирургического вмешательства. Виной тому может быть и большая длина полового члена партнера.

Диагностика

Воспаление клитора и уретры

Чтобы определить причину болевой симптоматики в области клитора, врач назначает ряд диагностических мероприятий:

  • ультразвуковой анализ;
  • ПЦР-исследование;
  • мазок на микрофлору;
  • посев бактерий.

Лечение

Воспаление клитора и уретры

Как только поставлен окончательный диагноз, назначают лечение. При боли, вызванной психологической причиной, к примеру, развитием вагинизма и невозможностью ведения нормальной половой жизни, требуется помощь не только гинеколога, но и сексопатолога, психотерапевта.

Если наблюдается иррадиирующий дискомфорт, направляют на консультацию к таким врачам, как эндокринолог, проктолог, невролог, уролог.

Для облегчения боли можно сделать холодовой компресс:

  • взять любой холодный предмет, можно из холодильника;
  • обернуть его в любую ткань, что поможет избежать обморожения;
  • наложить компресс на 10-15 минут, не дольше.

Низкая температура вызывает онемение нервных окончаний, что способствует снижению выраженности болевой симптоматики.

Можно принять сидячую ванночку с добавлением отвара или настоя, приготовленного на основе лекарственных трав. Продолжительность процедуры – 15-20 минут. Регулярное проведение ванночки оказывает антисептическое действие и способствует уменьшению воспалительных проявлений. Для лечения используют теплую воду.

На период лечения исключают пользование ароматическим мылом, увлажняющими средствами, тампонами и прокладками, которые содержат химические вещества и ароматизаторы. Последние могут стать причиной раздражения кожного покрова и слизистых оболочек.

Не рекомендуется половая жизнь и контакт половых органов с грязными руками. В противном случае боль только усилится. Кроме того, рекомендуется ношение удобного нижнего белья, выполненного из натурального материала. Идеальный вариант – хлопок, который отлично пропускает воздух и не создает «парниковый эффект».

Что делать, если болевой синдром вызван инфекционными причинами? В таком случае не обойтись без помощи врача. При вирусной этиологии синдрома понадобится применение противовирусных средств, при бактерииальной – противобактериальных, при грибковой – противогрибковых.

Если боль вызвана психогенными причинами, назначают антидепрессанты. Среди безрецептурных препаратов – Амитриптилин и Нортриптилин. Несмотря на эффективность средств, они могут вызывать побочные реакции, среди которых – сонливость, сухость слизистых рта, увеличение веса.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

В любом случае только врач подскажет, как устранить боль в клиторе. Самолечение редко приводит к выздоровлению и чаще наоборот – приносит дополнительный вред здоровью.

Источник

Боль в клиторе может быть вызвана рядом заболеваний, причем достаточно серьезных и редких патологий, таких как вагинизм и вульводиния. Многие женщины стесняются обращаться к гинекологу и долго терпят боль.

Это неправильно. Независимо от причины, боль в клиторе всегда вызывает дискомфорт и снижает качество жизни, более того, она сама не пройдет, поэтому, чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо не замалчивать проблему, а искать и лечить ее причину.

Боль в области клитора – признак интимной инфекции

Как это ни странно, боль в клиторе может быть вызвана такой банальной причиной, как интимные инфекции. Помимо обычных симптомов: зуда, жжения, аномальных выделений из влагалища с неприятным запахом, половые инфекции могут давать болевой синдром. Это связано с тем, что возбудители инфекций половых органов повреждают нежный эпителий влагалища и клитора. 

При воспалительных заболеваниях женщину беспокоит боль в клиторе во время менструации. Наличие бактерий, грибов или простейших вызывает воспалительную реакцию, сопровождающуюся покраснением, раздражением половых губ и болью во всей вульве. 

Для определения фактора, вызвавшего инфекцию, гинекологи опираются не только на симптомы, которые беспокоят женщину, но и на результаты анализов, определение состояния женских половых органов при гинекологическом осмотре, оценку цвета, запаха, консистенции выделений из влагалища. 

Чтобы узнать причину боли в области клитора, необходимо выполнить посев мазка из влагалища, особенно если женщина самостоятельно использовала любые лекарственные или народные средства для облегчения боли и дискомфорта.

Для устранения возбудителя заболевания гинеколог подбирает эффективное лечение антибактериальными и противогрибковыми препаратами, часто с включением гинекологических пробиотиков. В результате лечения восстанавливается правильный pH влагалища, нормальная физиологическая бактериальная флора, состояние слизистых улучшается, проходит боль в клиторе.

Половые инфекции

Болезненность клитора в период менопаузы

Во время пременопаузы и менопаузы происходят гормональные изменения, что влечет за собой изменения эпителия влагалища. 

Менопауза – это постепенное угасание активности яичников, сопровождающееся снижением концентрации эстрогенов. Это отражается не только на работе и состоянии репродуктивной системы и наружных половых органов. Происходят изменения в молочных железах, метаболизме мозга, обмене веществ, распределении жировой ткани. 

Появляются симптомы начала менопаузы – приливы, головная боль, сильная потливость, изменения настроения, значительное снижение либидо. Низкий уровень женских половых гормонов приводит к тому, что истончается эпителий влагалища и снижается активность увлажняющих желез. 

Во время полового акта происходит механическое повреждение наружных половых органов, что сопровождается болевыми ощущениями в области клитора, половых губ, преддверия влагалища. Развивается диспареуния – боль во время и после секса, которая приводит не только к соматическим, но и психическим расстройствам. 

В этом случае гинеколог назначает:

  • Местные эубиотики и препараты, содержащие эстрогены. Эстриол – один из эстрогенов, применяется вагинально для лечения атрофических изменений эпителия влагалища. Гормон стимулирует пролиферацию эпителия и увеличивает его толщину. Лечение эстриолом приводит к восстановлению эпителия влагалища, уменьшается болезненность клитора, вульвы и половых губ, правда, эффекты появляются через несколько недель терапии. 
  • Гормональная заместительная терапия. По результатам исследований на содержание гормонов, назначается ЗГТ. 
  • Увлажняющие средства. Рекомендуется применение интимных гелей и смазок для увлажнения наружных половых органов.

Вульводиния – причина боли клитора и половых губ

Хроническая боль клитора без видимых причин может быть признаком вульводинии. Диагноз ставится в том случае, когда проведена полная диагностика состояния половых органов, и все полученные результаты без отклонений. 

Вульводиния заключается в хронических, постоянных болях в области женских половых органов. При этом болевой синдром не связан ни с воспалением, ни с аллергией, ни с травмой. Кроме боли вульвы и клитора, может возникать: ощущение жжения, чувство раздражения, дискомфорт. 

При вульводинии, в отличие от инфекционных заболеваний, нет лабораторных и клинических признаков воспаления и заражения патогенными микроорганизмами. Слизистая оболочка влагалища находится в нормальном состоянии, не повреждена, не наблюдается покраснения, неприятного запаха, измененных выделений. Боль клитора и вульвы имеет жгучий и острый характер, появляется внезапно и так же внезапно исчезает.

Причины вульводинии не изучены, поэтому трудно подобрать соответствующее лечение. Боль может возникнуть из-за повреждения нервов, что приводит к повышенной чувствительности на болевые раздражители. 

Терапия направлена на минимизации болевых ощущений, то есть, на симптоматическое лечение. Она включает: применение обезболивающих средств, в том числе местных гелей и спреев, препараты для лечения нейропатии, физиолечение, рефлексотерапию, блокаду нервов. 

В крайнем случае применяют хирургическое лечение, которое заключается в пересечении нервных волокон, отвечающих за чувство боли в этой области. 

Поможет уменьшить дискомфорт ношение свободного белья. Также необходимо придерживаться правильного питания: рекомендуется щелочная диета. Болевые ощущения могут быть связаны с реакцией на оксалаты в моче.

Вагинизм и боль в области клитора

Вагинизм – это половое расстройство, которое не просто затрудняет, а делает невозможным половой акт и любое проникновение во влагалище. В отличие от вульводинии, найти причины развития патологии, как правило, удается. 

Вагинизм заключается в независимом от воли женщины сокращении стенок влагалища. Женщину беспокоит сильная боль при начале полового акта или непроизвольный мышечный спазм, не позволяющий осуществлять половой контакт. Боль появляется также во время введения тампона или вагинальных препаратов. 

Вагинизм

Вагинизм, в зависимости от причины его происхождения, делится на неорганический и органический. Неорганический вагинизм связан с внутренней блокировкой, которая может быть вызвана травмой, применением насилия. Невозможным половой акт делает страх. Так бывает, даже если женщина находится в нормальных отношениях с партнером.

Органический вагинизм может быть вызван рядом заболеваний, которые, повреждают нервы или слизистую оболочку половых органов, что приводит к боли в клиторе, дискомфорту, диспареунии. К таким заболевания относятся:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • менопауза и атрофические изменения эпителия влагалища;
  • применение некоторых лекарственных препаратов, которые вызывают невропатию и нарушение проводимости.

В отличие от вульводинии, вагинизм поддается лечению. Гинеколог установит причину заболевания и назначит соответствующую терапию, которая заключается в устранении фактора, вызвавшего патологию.

Боль в клиторе и интимная гигиена

Боль и раздражение клитора может произойти при использовании неправильно подобранных средств для ухода за интимными органами. 

Также негативно отражаются на состоянии слизистой оболочки половых органов различные моющие средства – стиральный порошок, кондиционер для белья, мыло, гели и соли для ванн. Эти средства вызывают раздражение, изменяют кислотность во влагалище, могут вызвать боль клитора и влагалища. Женщину может беспокоить покраснение, отек половых губ, жжение и общий дискомфорт. 

Некоторые химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию, что еще больше вызывает боль в клиторе и зуд влагалища. В таком случае необходимо заменить стиральные порошки на доброкачественные, экологически чистые моющие средства. 

Для интимной гигиены нельзя использовать обычное мыло, которое изменяет pH влагалища. Ни в коем случае не применяют антибактериальные средства, которые убивают в т. ч. и полезные микроорганизмы. Уничтожение нормальной физиологической флоры изменяет биоценоз влагалища, что служит фактором риска развития инфекций половых органов. 

Химические вещества сушат слизистую оболочку влагалища, что усиливает дискомфорт, боль в клиторе и вульве, диспареунию. Подобные симптомы развиваются у женщин, которые часто посещают бассейны. Хлорированная вода вызывает раздражение и сухость нежной слизистой интимных зон. 

Для интимной гигиены используют только специальные средства. Они имеют рH, близкий к кислотно-щелочному балансу влагалища и содержат лактобактерии. Помогает восстановить эпителий половых органов и справиться с болевыми ощущениями в области клитора применение средств, обогащенных палочками молочной кислоты, и вагинальных эубиотиков. Но такие средства также должен назначать гинеколог. 

Поделиться ссылкой:

Источник