Воспаление клитора при месячных
Боль в клиторе может быть вызвана рядом заболеваний, причем достаточно серьезных и редких патологий, таких как вагинизм и вульводиния. Многие женщины стесняются обращаться к гинекологу и долго терпят боль.
Это неправильно. Независимо от причины, боль в клиторе всегда вызывает дискомфорт и снижает качество жизни, более того, она сама не пройдет, поэтому, чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо не замалчивать проблему, а искать и лечить ее причину.
Боль в области клитора – признак интимной инфекции
Как это ни странно, боль в клиторе может быть вызвана такой банальной причиной, как интимные инфекции. Помимо обычных симптомов: зуда, жжения, аномальных выделений из влагалища с неприятным запахом, половые инфекции могут давать болевой синдром. Это связано с тем, что возбудители инфекций половых органов повреждают нежный эпителий влагалища и клитора.
При воспалительных заболеваниях женщину беспокоит боль в клиторе во время менструации. Наличие бактерий, грибов или простейших вызывает воспалительную реакцию, сопровождающуюся покраснением, раздражением половых губ и болью во всей вульве.
Для определения фактора, вызвавшего инфекцию, гинекологи опираются не только на симптомы, которые беспокоят женщину, но и на результаты анализов, определение состояния женских половых органов при гинекологическом осмотре, оценку цвета, запаха, консистенции выделений из влагалища.
Чтобы узнать причину боли в области клитора, необходимо выполнить посев мазка из влагалища, особенно если женщина самостоятельно использовала любые лекарственные или народные средства для облегчения боли и дискомфорта.
Для устранения возбудителя заболевания гинеколог подбирает эффективное лечение антибактериальными и противогрибковыми препаратами, часто с включением гинекологических пробиотиков. В результате лечения восстанавливается правильный pH влагалища, нормальная физиологическая бактериальная флора, состояние слизистых улучшается, проходит боль в клиторе.
Половые инфекции
Болезненность клитора в период менопаузы
Во время пременопаузы и менопаузы происходят гормональные изменения, что влечет за собой изменения эпителия влагалища.
Менопауза – это постепенное угасание активности яичников, сопровождающееся снижением концентрации эстрогенов. Это отражается не только на работе и состоянии репродуктивной системы и наружных половых органов. Происходят изменения в молочных железах, метаболизме мозга, обмене веществ, распределении жировой ткани.
Появляются симптомы начала менопаузы – приливы, головная боль, сильная потливость, изменения настроения, значительное снижение либидо. Низкий уровень женских половых гормонов приводит к тому, что истончается эпителий влагалища и снижается активность увлажняющих желез.
Во время полового акта происходит механическое повреждение наружных половых органов, что сопровождается болевыми ощущениями в области клитора, половых губ, преддверия влагалища. Развивается диспареуния – боль во время и после секса, которая приводит не только к соматическим, но и психическим расстройствам.
В этом случае гинеколог назначает:
- Местные эубиотики и препараты, содержащие эстрогены. Эстриол – один из эстрогенов, применяется вагинально для лечения атрофических изменений эпителия влагалища. Гормон стимулирует пролиферацию эпителия и увеличивает его толщину. Лечение эстриолом приводит к восстановлению эпителия влагалища, уменьшается болезненность клитора, вульвы и половых губ, правда, эффекты появляются через несколько недель терапии.
- Гормональная заместительная терапия. По результатам исследований на содержание гормонов, назначается ЗГТ.
- Увлажняющие средства. Рекомендуется применение интимных гелей и смазок для увлажнения наружных половых органов.
Вульводиния – причина боли клитора и половых губ
Хроническая боль клитора без видимых причин может быть признаком вульводинии. Диагноз ставится в том случае, когда проведена полная диагностика состояния половых органов, и все полученные результаты без отклонений.
Вульводиния заключается в хронических, постоянных болях в области женских половых органов. При этом болевой синдром не связан ни с воспалением, ни с аллергией, ни с травмой. Кроме боли вульвы и клитора, может возникать: ощущение жжения, чувство раздражения, дискомфорт.
При вульводинии, в отличие от инфекционных заболеваний, нет лабораторных и клинических признаков воспаления и заражения патогенными микроорганизмами. Слизистая оболочка влагалища находится в нормальном состоянии, не повреждена, не наблюдается покраснения, неприятного запаха, измененных выделений. Боль клитора и вульвы имеет жгучий и острый характер, появляется внезапно и так же внезапно исчезает.
Причины вульводинии не изучены, поэтому трудно подобрать соответствующее лечение. Боль может возникнуть из-за повреждения нервов, что приводит к повышенной чувствительности на болевые раздражители.
Терапия направлена на минимизации болевых ощущений, то есть, на симптоматическое лечение. Она включает: применение обезболивающих средств, в том числе местных гелей и спреев, препараты для лечения нейропатии, физиолечение, рефлексотерапию, блокаду нервов.
В крайнем случае применяют хирургическое лечение, которое заключается в пересечении нервных волокон, отвечающих за чувство боли в этой области.
Поможет уменьшить дискомфорт ношение свободного белья. Также необходимо придерживаться правильного питания: рекомендуется щелочная диета. Болевые ощущения могут быть связаны с реакцией на оксалаты в моче.
Вагинизм и боль в области клитора
Вагинизм – это половое расстройство, которое не просто затрудняет, а делает невозможным половой акт и любое проникновение во влагалище. В отличие от вульводинии, найти причины развития патологии, как правило, удается.
Вагинизм заключается в независимом от воли женщины сокращении стенок влагалища. Женщину беспокоит сильная боль при начале полового акта или непроизвольный мышечный спазм, не позволяющий осуществлять половой контакт. Боль появляется также во время введения тампона или вагинальных препаратов.
Вагинизм
Вагинизм, в зависимости от причины его происхождения, делится на неорганический и органический. Неорганический вагинизм связан с внутренней блокировкой, которая может быть вызвана травмой, применением насилия. Невозможным половой акт делает страх. Так бывает, даже если женщина находится в нормальных отношениях с партнером.
Органический вагинизм может быть вызван рядом заболеваний, которые, повреждают нервы или слизистую оболочку половых органов, что приводит к боли в клиторе, дискомфорту, диспареунии. К таким заболевания относятся:
- инфекции, передающиеся половым путем;
- сахарный диабет;
- гормональные нарушения;
- менопауза и атрофические изменения эпителия влагалища;
- применение некоторых лекарственных препаратов, которые вызывают невропатию и нарушение проводимости.
В отличие от вульводинии, вагинизм поддается лечению. Гинеколог установит причину заболевания и назначит соответствующую терапию, которая заключается в устранении фактора, вызвавшего патологию.
Боль в клиторе и интимная гигиена
Боль и раздражение клитора может произойти при использовании неправильно подобранных средств для ухода за интимными органами.
Также негативно отражаются на состоянии слизистой оболочки половых органов различные моющие средства – стиральный порошок, кондиционер для белья, мыло, гели и соли для ванн. Эти средства вызывают раздражение, изменяют кислотность во влагалище, могут вызвать боль клитора и влагалища. Женщину может беспокоить покраснение, отек половых губ, жжение и общий дискомфорт.
Некоторые химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию, что еще больше вызывает боль в клиторе и зуд влагалища. В таком случае необходимо заменить стиральные порошки на доброкачественные, экологически чистые моющие средства.
Для интимной гигиены нельзя использовать обычное мыло, которое изменяет pH влагалища. Ни в коем случае не применяют антибактериальные средства, которые убивают в т. ч. и полезные микроорганизмы. Уничтожение нормальной физиологической флоры изменяет биоценоз влагалища, что служит фактором риска развития инфекций половых органов.
Химические вещества сушат слизистую оболочку влагалища, что усиливает дискомфорт, боль в клиторе и вульве, диспареунию. Подобные симптомы развиваются у женщин, которые часто посещают бассейны. Хлорированная вода вызывает раздражение и сухость нежной слизистой интимных зон.
Для интимной гигиены используют только специальные средства. Они имеют рH, близкий к кислотно-щелочному балансу влагалища и содержат лактобактерии. Помогает восстановить эпителий половых органов и справиться с болевыми ощущениями в области клитора применение средств, обогащенных палочками молочной кислоты, и вагинальных эубиотиков. Но такие средства также должен назначать гинеколог.
Поделиться ссылкой:
Острый воспалительный процесс, который, начинаясь обычно с малых или больших половых губ, постепенно распространяется на клитор и влагалище, в медицинской практике называют вульвитом. Это патологическое состояние сопровождается острой симптоматикой, которая может проявляться у представительниц прекрасного пола вне зависимости от возраста.
Вульвит требует немедленного обращения к специалисту, так как может привести к спаечным процессам слизистых оболочек наружных половых органов, что впоследствии вызывает серьезные проблемы в интимной сфере, а в случае с заболеванием молодых женщин становится причиной бесплодия.
Причины воспаления клитора и половых губ
Чаще всего патология имеет инфекционно-воспалительную природу. В зависимости от причины развития вульвита выделяют две основные формы заболевания.
Первичный вульвит. Такое воспаление встречается несколько реже, чем вторичное, и поражает обычно либо пациенток младшей возрастной категории, либо женщин в постклимактерическом периоде. Причина развития первичного воспаления половых губ и клитора — следующие факторы: несоблюдение правил личной гигиены, слишком узкое синтетическое белье, аллергические проявления на гель для душа или другие средства гигиены, механические повреждения наружных половых органов и нарушения гормонального фона. Маленькие девочки могут столкнуться с подобным воспалением при наличии гельминтоза — поражения глистами.
Вторичный вульвит. Наиболее частая форма воспалительных процессов клитора и половых губ, возникающих вследствие инфекционного заражения. К неспецифическим возбудителям вульвита относят всех представителей условно-патогенной флоры, которые в норме являются естественными обитателями женской микрофлоры – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибы и т.д. К специфическим относят инфекции, передающиеся половым путем. Вторичный вульвит встречается чаще у молодых пациенток детородного возраста, так как они ведут активную половую жизнь.
Симптомы воспаления клитора и половых губ
Симптоматика патологического процесса яркая, поэтому не заметить ее невозможно, и включает следующие признаки:
- зуд, жжение и болезненность области поражения;
- отек тканей;
- гиперемия (изменение окраски) кожи;
- развитие небольших язвенных очагов;
- дискомфорт во время полового акта.
Все вышеперечисленные признаки обычно усиливаются во время мочеиспускания и при интенсивной ходьбе. Отсутствие рационального и своевременного лечения может привести к распространению инфекционно-воспалительного процесса на ткани внутренней поверхности бедер и влагалища.
Диагностика и лечение воспалений внешних половых органов
Диагноз поставит только гинеколог. При этом какая-то особенная диагностика на первом этапе не нужна. Врач сразу заметит воспаление при проведении обычного гинекологического осмотра. Далее врач устанавливает причину воспаления, после чего подбирается схема терапии.
В зависимости от причины развития патологии — аллергический фактор, травма, неправильно подобранное белье — достаточно просто ограничить прямой контакт провоцирующего агента с органами и применить симптоматическую терапию (местное лечение, снимающее неприятные симптомы). Выявить такую причину можно просто, сдав кровь на аллергию. Анализ покажет причину благодаря наличию в крови специальных антител, образующихся только при аллергических реакциях.
При диагностировании инфекционной природы заболевания производят микробиологический посев на питательные среды с целью установления причинного возбудителя и правильного подбора антибиотикотерапии. Для этого гинеколог берет мазки из половых путей и отправляет их в лабораторию.
Там сначала определяют вид инфекции, а потом тестируют на образцах разные лекарства. Так как практически все возбудители половых заболеваний легко адаптируются к лекарственным препаратам, подобрать таблетки, которые помогут полностью вылечиться не просто. Иногда специалисты перебирают до десятка разных лекарств.
К сожалению, воспаление редко вызывается одним возбудителем, чаще причина — целый букет инфекций, начиная с молочницы и заканчивая гонореей. В таких случаях недостаточно будет просто сдать мазки — обследование продолжится дальше. Придется сдавать кровь на сифилис, гепатиты и проходить УЗИ малого таза, так как процесс быстро распространяется по половым путям, затрагивая внутреннее органы.
Рекомендации гинеколога: как сохранить здоровье и избежать воспаления половых органов и других гинекологических патологий
- Регулярно проходите осмотр у гинеколога: начиная с подросткового возраста, женщина должна обследоваться не реже двух раз в год.
- Сразу запишитесь к врачу, заметив у себя необычные симптомы: странные выделения, зуд, увеличение или уменьшение длительности менструаций, изменение объема выделений и т.д. Эти признаки могут говорить о серьезных болезнях, многие из которых достаточно легко лечатся в самом начале.
- Если вы ведете активную половую жизнь — регулярно сдавайте анализы на половые инфекции.
- Планируя беременность, обратитесь к гинекологу за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия и пройдите все необходимые обследования.
- Обязательно наблюдайтесь у гинеколога при наличии патологических образований — полипов, кондилом, эрозии, кист и т.д. Если врач рекомендует удаление — проводите его, не откладывая!
- При наступлении первых признаков климакса запишитесь на прием и пройдите гормонально-заместительную терапию — она облегчит ваше состояние.
Медицинский центр «Диана» практикует наиболее современные и эффективные подходы к лечению воспалительных процессов половых органов у женщин, в том числе и вульвита, опираясь на опыт и квалификацию лучших специалистов в данной области медицины.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Воспаление клитора и других наружных половых органов в медицине называют вульвитом. К наружным половым органам также относится лобок, большие и малые половые губы, девственная плева/ее остатки, преддверие влагалища, две бартолиновы железы, луковица (венозное сплетение).
Способствуют развитию заболевания несколько факторов: постоянная влажность и теплые условия, в которых находятся гениталии; большое количество нервных окончаний, сплетений сосудов, нежные кожные покровы, складки кожи.
Основные причины развития вульвитов:
- Инфекции: стафилококки, стрептококки, энтерококки, грибки, кишечная палочка и др. Таковые провоцируют неспецифические вульвиты. Гонококки, хламидии, вирусы, трихомонады, дифтерийные палочки, туберкулезные микобактерии вызывают специфические вульвиты;
- Оральный секс (по причине инфицирования);
- Длительная антибиотикотерапия, прием гормональных препаратов, иммуносупрессантов. Перечисленные медикаменты нарушают баланс микрофлоры, провоцируя дисбактериоз, который, в свою очередь, может проявиться в виде генитального кандидоза, включая кандидозный вульвит;
- Сахарный диабет, лейкоз, наличие злокачественных опухолей;
- Онкологические заболевания влагалища, шейки и тела матки, яичников на стадии некроза и распада;
- Воспалительные заболевания половой сферы: вагинит, эндометрит, эндоцервицит, пиосальпикс;
- Уретрит или цистит;
- Недержание мочи;
- Мочеполовые свищи;
- Гельминтозы;
- Аллергическая реакция на косметические, гигиенические и парфюмерные средства;
- Химическое воздействие: спринцевания антисептическими растворами, раздражение кожи химическими веществами (пр. газом, пылью на производстве);
- Термические факторы: горячие ванны, спринцевания горячими растворами;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Влажные условия: купание, длительное ношение купальника.
Стоит отметить, что вполне возможно спровоцировать развитие заболевания таким методом. Дело в том, что возникнуть оно может и по механическим причинам, например, при занятиях верховой ездой, ездой на велосипеде и т. п. То есть воспаление вполне возможно получить и при мастурбации, особенно если она делалась немытыми руками.
Кроме того, медики утверждают, что одним из провоцирующих факторов является низкий уровень эстрогенов в организме. В норме такое состояние наблюдается в детском и подростковом возрасте, а также после менопаузы.
- Покраснение кожных покровов;
- Отек;
- Болезненность, которая усиливается при движениях, мочеиспускании, сексе;
- Жжение;
- Зуд;
- Внутренняя поверхность малых половых губ становится шероховатой за счет увеличенных сальных желез;
- При герпетическом вульвите на поверхности гениталий возникают пузырьки, наполненные жидкостью, которые вскрываются, изъявляются и покрываются корочками;
- Возможно появление налета, в частности при дифтерии. Иногда образуются язвы. При грибковом и кандидозном поражении образуются псориазиформные бляшки;
- Может повыситься температура тела, ухудшиться общее состояние.
Стоит отметить, что при сахарном диабете воспаление промежности возле клитора в первую очередь проявляется нестерпимым зудом.
Воспаление клитора может быть первичным и вторичным в зависимости от причины. К примеру, женщины репродуктивного возраста чаще болеют вторичными, которые возникают на фоне общих заболеваний или патологий половой системы. В детском возрасте чаще встречаются первичные. Это обусловлено склонностью к экссудативному диатезу, гельминтозам.
В зависимости от клинического течения, вульвиты классифицируют на острые и хронические. Первые характеризуются ярко выраженными признаками. Признаки хронического воспаления менее заметны, но значительно усиливаются при рецидиве заболевания. У маленьких детей воспаление может осложниться образованием спаек между малыми половыми губами (синехии).
Симптомы болезни доставляют сильный дискомфорт, в особенности зуд, но нельзя расчесывать кожу, так как можно занести инфекцию. Чтобы облегчить проявления воспаления до визита к врачу, можно принять теплу (не горячую) ванну с отваром ромашки, календулы или череды.
Вытирать половые органы нужно спереди назад, не растирая при этом кожу. Содержать их нужно всегда сухими и чистыми. Нельзя затягивать с обращением к врачу, так как воспаление может распространиться на влагалище (вагинит) и даже матку и ее придатки.
- Врач выслушивает жалобы больной, расспрашивает о начале болезни, патологиях в анамнезе и наличии острых и хронических патологий на данный момент, переносимости медикаментозных препаратов.
- Также проводится осмотр наружных половых органов, может использоваться ручная лупа; влагалищное и ректальное пальцевое исследование; забор мазков для цитологического анализа на злокачественные клетки, микроскопии, бактериологического посева, чтобы получить информацию о возбудителе заболевания и его чувствительность к антибиотикам.
Доктор обращает внимание на периферические лимфатические узлы. Если есть необходимость, проводится кольпоскопия поверхности вульвы. Обязательно назначается анализ кала на наличие гельминтов.
Клиническая картина вульвита имеет схожие черты с рядом других патологий, поэтому врач обязательно должен исключить таковые. К примеру, зуд может указывать на педикулез, чесотку, псориаз, ограниченный нейродермит, себорейный дерматит, склероатрофический лишай (крауроз).
Вышеперечисленные симптомы могут указывать на предраковое состояние или непосредственно сам рак, плазмоцеллюлярный вульвит, который сопровождается появлением красных блестящих бляшек. Если причины установить не удается, назначается биопсия. К процедуре прибегают и в том случае, когда лечение за 6 недель не дало положительных результатов.
Исходя из сказанного, можно сделать заключение, что вульвит, хоть и относится к визуальным заболеваниям, иногда довольно сложно поддается диагностике, может понадобится консультация терапевта и дерматовенеролога. При обнаружении заболевания, передающегося через половой контакт, делают диагностические тесты, чтобы выявить другие подобные инфекции.
Терапия направлена на устранение причин заболевания, которые перечислены выше, и сопутствующих патологий (пр. гельминтоз, гонорея, дифтерия, сахарный диабет). При остром течении вульвита рекомендуется постельный режим. В обязательном порядке воздерживаются от половых актов.
Терапия подбирается в индивидуальном порядке. Рекомендуется до трех раз в сутки подмываться:
- теплыми настоями трав;
- раствором перманганата калия;
- диоксидина;
- мирамистина;
- борной кислоты (2%);
- или хлоргексидина.
Врач может назначить местное применение антибактериальных препаратов (пр. крем «Макмирор», «Вагицин») или их введение во влагалище («Гиналгин», «Тержинан», «Полижинакс»).
Лечение длится до полного купирования симптомов воспаления. Терапия может дополняться антиоксидантами – витамином А для защиты эпителия, а также С и Е.
Ускорить процесс восстановления, особенно при изъявлениях, поможет масло шиповника или облепихи, солкосерил. При сильно выраженном зуде назначаются средства для местного применения, к примеру, анестезиновая мазь, антигистаминные лекарства (супрастин, димедрол, тавегил).
Атрофический вульвит и вагинит, который часто наблюдается у женщин после менопаузы, требуют приема гормональных средств на основе эстрогенов, это могут быть препараты как для местного, так и для системного применения. Специфические формы воспаления требуют специальной терапии.
Профилактика заболевания предполагает соблюдение правил гигиены, как общей, так и половых органов в частности. Кроме того, нужно максимально исключить влияние причин, которые провоцируют заболевание.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.