Воспаление крайней плоти у грудного ребенка
Содержание:
Половой орган родившегося мальчика всегда вызывал массу вопросов и страхов у всей семьи. Любая мама своего малыша с течением времени сталкивается с проблемами по уходу и гигиене «главного» органа любимого карапуза. Здесь основная цель – лишний раз не трогать, чтобы не навредить. Воспаление крайней плоти у ребенка в основном возникает у мальчиков в возрасте от рождения и до 5–6 лет, у мужчин оно выявляется достаточно редко. Это заболевание именуется баланопоститом, когда воспаляется головка полового члена и внутренний лист крайней его плоти. Почти каждый второй ребенок в детстве перенес такое заболевание.
У новорожденных деток воспаление полового члена и его плоти диагностируется довольно часто. У грудничка при рождении конец плоти сужен и сращен с головкой. Это чаще всего приводит к возникновению заболевания. Поведение карапуза становится беспокойным, появляется отечность, покраснение и, как следствие, возникает боль. Так как все детки при рождении уже имеют физиологический фимоз, то причины появления у них баланопостита – вмешательство родителей, которые насильно пытались открыть головку пениса. Такое воздействие на крайнюю плоть приводит к ее надрыву и проникновению инфекции вовнутрь. Как говорит известный врач, педиатр Комаровский: «Если ребенка регулярно купают, он не перегревается, ему вовремя меняют памперс, то проблем возникнуть не должно. Родители сами создают своими неумелыми действиями ситуацию, при которой возникает воспаление. Когда у ребенка все хорошо и ничего не вызывает беспокойства – не надо пытаться открывать самостоятельно головку от крайней плоти, даже если кто-то настоятельно рекомендует вам это делать». При выявлении баланопостита лечение требуется незамедлительно, чтобы процесс не перешел в осложненную форму.
Причины появления
Все мальчики рождаются с физиологическим фимозом и у них внутри под крайней плотью собирается смазка – смегма, которую очистить гигиеническим путем очень тяжело. Так как эта кожица покрывает почти всю головку пениса и сращена с ним.
Здесь и образуется благоприятная среда для активации и роста патогенных бактерий. Фимоз у мальчиков сохраняется до 5–6 лет. Также причиной возникновения может служить просто некачественная гигиена полового органа ребенка – это упущение со стороны родителей дает основание для возникновения воспалительного процесса. Одни из самых распространенных возбудителей данного заболевания – стафилококковая инфекция, грибковая, вирус герпеса, кишечные бактерии, протей. Кроме этого, есть еще и другие факторы, которые также могут служить причиной появления заболевания:
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
- неправильно подобранное нижнее белье (слишком тесные синтетические трусики, травмирующие крайнюю плоть ребенка);
- аллергия на моющие средства (порошок для стирки, мыло или гель для гигиены);
- нечастая смена подгузников у грудничка;
- слишком частая интимная гигиена, с повышенным PH содержимым;
- эндокринные заболевания (избыточный вес, сахарный диабет);
- нехватка витаминов или других микроэлементов;
- сниженный иммунитет (становится причиной поражения грибковой инфекции).
Симптомы заболевания
Признаки воспаления крайней плоти у детей начинают проявлять себя постепенно. На фоне отличного самочувствия у ребенка после сна возникает болезненное мочеиспускание, зуд, жжение, может отмечаться беспокойность и непоседливость в поведении. Половой член становится отечным и покрасневшим, такое состояние сопровождается повышенной температурой тела. Если не обратить на эти симптомы должного внимания, то болезнь начинает прогрессировать. Увеличиваются лимфоузлы в паху, может развиться непроизвольное недержание мочи, выделяются уз уретры гнойные выделения, температура повышается до 39 градусов – это значит, что болезнь перешла в острую фазу.
Вовремя не пролеченный баланопостит ухудшает ситуацию и приводит к развитию осложнения. Патогенные бактерии, длительное время находящиеся под крайней плотью и на головке, могут проникнуть в мочеиспускательный канал, спровоцировав у ребенка со сниженным иммунитетом пиелит или же пиелонефрит. Хроническая форма данного заболевания приводит к атрофии крайней плоти, появлению рубцов, изменению формы полового члена и даже к возникновению онкологии.
Диагностика
При появлении симптомов воспаления крайней плоти у мальчика, его следует показать урологу или хирургу для постановки точного диагноза. Для этого могут потребоваться лабораторные исследования:
- Общий анализ крови (выявить степень воспаления).
- Общий анализ мочи (для определения инфекции).
- Кровь на сахар (исключить сахарный диабет).
- Бактериологический посев выделений из уретры (для выявления возбудителя заболевания и чувствительность к ним медикаментов).
Как лечить воспаление
После осмотра и сдачи всех требуемых анализов, врач назначает рекомендации к лечению, направленные на устранение причины возникновения данного заболевания.
Медикаментозное лечение
Если причиной возникновения является некачественная гигиена, вылечить баланопостит не составит особого труда. Родителям рекомендовано промывать пенис раствором Фурацилина из расчета 1–2 таблетки на 100–200 мл воды или же слабым бледно-розовым раствором перманганата калия.
Очень хорошо в данном случае снимает воспаление ванночки с отваром Ромашки, Зверобоя, Шалфея. Он готовится строго по инструкции, написанной на упаковке. Полученный раствор соединяют с теплой кипяченой водой и добавляют в ванночку. Их делают 6–8 раз в день по 15 минут, чередуя между собой. Вода, в которую сажают ребенка не должна превышать 37.2–37.5 градусов. Можно обойтись без ванночки просто окунать на продолжительное время пенис малыша в стакан с данными растворами, все зависит от того, как ребенок воспринимает такое лечение. После промывания полового члена, можно закапать в щель 2–3 капли облепихового или вазелинового масла. Ни в коем случае при проведении процедур не оголять головку члена от крайней плоти, все препараты сами дойдут до препуциального мешка. При таких активных процедурах понадобится всего 2–3 дня и от заболевания не останется и следа.
Если же причиной возникновения воспаления крайней плоти стала инфекция, которая выявлена после посева мазка, то назначают определенную медикаментозную терапию. Прием препаратов подбирает врач по результатам исследования. Это могут быть антибиотики или противогрибковые лекарственные средства. Лечить воспаление помогут также и местные антисептические процедуры. Они заключаются в обработке пораженного места обеззараживающими средствами. Прикладывают к больному участку компрессы с пропитанным антисептическим препаратом. Очень хорошо себя зарекомендовала мазь Левомеколь, которая обладает мощным антисептическим эффектом, желательно наносить ее перед сном, обмотав головку бинтом и не трогать до утра. Если причина в грибковой инфекции, то назначают мазь Клотримазол. Все антисептические препараты применяют только по назначению врача, самостоятельное использование недопустимо.
Хирургическое лечение
Бывают запущенные случаи заболевания баланопоститом, при котором вылечить болезнь не получается. Если все методы медикаментозного лечения дают временное избавление и симптомы возвращаются вновь, то рекомендуется прибегнуть к хирургическому методу.
Спайки, образующиеся при физиологическом фимозе, не дают приоткрыть головку полового члена. Хирург разделяет их от крайней плоти и очищает скопившийся внутри гной и смегму, промывая полость хлоргексидином или перекисью водорода. Это хирургическое вмешательство не требует применения наркоза и переносится ребенком хорошо.
Когда заболевание находится в хронической стадии и периоды обострения чередуются с ремиссией, то происходит деформация тканей, может наблюдаться полное сужение крайней плоти. Тогда под ней образуется гнойное воспаление. При таком состоянии назначают циркумцизию – обрезание крайней плоти, после проведения которой головка пениса выходит наружу. Эта операция проводится под общим наркозом, и после нее наступает полное выздоровление пациента.
Профилактические меры, помогающие предотвратить воспаление
Основная миссия родителей – соблюдать правила и нормы личной гигиены ребенка, осуществлять правильный уход за половым органом:
- Каждодневные гигиенические процедуры (промывать половой член теплой водой, можно без специальных моющих средств, после каждого опорожнения кишечника).
- Подбирать качественное хлопковое белье, которое соответствует размеру и возрасту ребенка (не допускать его загрязнения).
- Грудничку вовремя менять подгузник (стараться использовать его только на ночь и для прогулки, при замене памперса делать воздушные ванны, оставляя ребенка голеньким на 10–15 минут).
- Не пытаться насильственно открывать листки крайней плоти (нужно показать ребенка врачу, если у него был замечен фимоз).
- Стирать детские вещи только специальными порошками или хозяйственным мылом, без агрессивных средств, которые могут вызывать аллергическую реакцию половых органов.
- Проводить регулярные профилактические осмотры у детского хирурга с целью раннего выявления патологии.
Настоятельно рекомендуется вылечивать до конца любую форму баланопостита, чтобы она не перешла в хроническую стадию. Важно понимать, что у всех мальчиков в возрасте от 0 до 10 лет может наблюдаться физиологический фимоз. Имеющиеся спайки не дают отделяться крайней плоти от головки. Они самостоятельно разрушаются при выделении организмом особого секрета. При насильственном высвобождении головки можно занести инфекцию, которая вызовет воспалительный процесс. Он опасен развитием серьезных осложнений, которые впоследствии могут отразиться на детородных функциях. И как говорит уважаемый врач-педиатр Комаровский: «Не надо лазить туда и оттягивать что-либо без надобности, лучше вообще ничего не трогать, чтобы не ухудшить ситуацию, а при любых сомнениях обращаться лучше за помощью к квалифицированному семейному врачу».
У детей часто бывают диагностированы заболевания наружных половых органов. От этого не застрахованы ни мальчики, ни девочки. Баланапостит – это воспалительный процесс, протекающий в крайней плоти у детей мужского пола. При любых признаках болезни самолечение недопустимо, следует срочно обращаться к врачу. Диагностировать заболевание нетрудно, потому что оно причиняет ребенку сильный дискомфорт.
Баланопостит – распространенная детская болезнь
Что такое баланопостит
Воспаление крайней плоти у ребенка, которое называется баланопостит, – довольно частое явление у младенцев до года. Это заболевание опасно тем, что:
- происходит общее снижение иммунитета на фоне воспалительного процесса;
- малыш с большим трудом совершает акт мочеиспускания, начинает плохо себя чувствовать и может убавить в весе;
- воспалительный процесс в раннем детстве может стать причиной бесплодия и неполноценной половой жизни во взрослом возрасте;
- хроническую форму заболевания диагностировать трудно, так как симптомы проявляются в незначительной степени, и воспаление длится несколько месяцев.
Наиболее уязвимы дети в возрасте от одного до шести месяцев. У этой возрастной категории чаще всего диагностируют баланопостит.
Симптомы
У мальчиков воспаление крайней плоти бывает острым или хроническим. Во втором случае оно может протекать практически бессимптомно. Если у ребенка покраснела головка, это уже тревожный признак, она может воспалиться. Также может наблюдаться значительное увеличение лимфоузлов в паху. Среди наиболее ярких симптомов следует отметить следующие признаки:
- половой член опухает;
- его кончик становится красным;
- появляются выделения из головки, прозрачные или белые, в виде капель или точек;
- ребенок начинает сильно беспокоиться и кричать во время мочеиспускания, потому что ему трудно мочиться;
- при отодвигании крайней плоти отчетливо видна опухоль на писюле;
- при пальпации пениса малыш испытывает очень болезненные ощущения, потому что головка болит и воспаляется.
Все эти симптомы свидетельствуют об остром периоде воспалительного процесса. Самые главные из них – припухлость и покраснение, иногда головка может чесаться. Своевременное обращение к врачу поможет вовремя поставить правильный диагноз и назначить лечение, продолжительность которого составляет от 7 до 14 дней, в зависимости от возраста и общего самочувствия ребенка.
Заболевание доставляет крохе большой дискомфорт
Причины появления воспаления крайней плоти
Почему возникает у грудничков
Если воспалилась крайняя плоть у ребенка чем лечить, расскажет врач, самое главное – выявить причину болезни, тогда устранить симптомы будет намного легче. Среди основных причин необходимо назвать следующие:
- несоблюдение правил гигиены;
- переохлаждение ребенка;
- слабый иммунитет;
- нехватка витаминов;
- наследственная предрасположенность.
Также воспаление часто появляется как осложнение после перенесенного ОРЗ или гриппа.
Кто в группе риска
Если началось воспаление писюли у мальчика лечение зависит от возраста младенца и состояния его здоровья. Наиболее опасна эта болезнь для детей, которые часто болеют или родились раньше срока. Также в группе риска – дети с дефицитом массы тела и младенцы, получающие недостаточное питание.
В группе риска – недоношенные и ослабленные дети
Внимание! Воспалительные процессы часто возникают у детей со сниженным иммунитетом. В этом случае избежать хронической болезни помогут своевременный прием иммуномодулирующих препаратов, а также регулярные прогулки на свежем воздухе и прием витаминов.
Диагностика и анализы
К какому врачу обратиться
Если у мальчика воспалилась головка чем лечить, подскажет детский уролог или хирург. Чаще всего воспаление головки у мальчика лечится антибиотиками. Также возможны следующие виды лечения:
- инъекции;
- применение наружных мазей местного действия, чтобы обработать опухлый членик;
- использование кремов;
- хирургический метод – обрезание крайней плоти.
Если врач предложит сделать операцию, бояться не стоит – это вмешательство, не требующее постельного режима и проводимое амбулаторно. Обычно дети нормально переносят эту процедуру. Главное – соблюдать правила гигиены и ухода за ранкой после операции, тогда кожа быстро заживет.
Лечение назначает детский уролог
План обследования ребенка
Чтобы выявить воспаление полового члена у ребенка, необходимо провести комплексное обследование, прежде обратиться к педиатру. Далее врач дает направления на анализы мочи и крови, делается УЗИ органов малого таза, также специалист может взять на анализ выделения из полового члена. По результатам всех обследований медик ставит диагноз и назначает антибактериальную терапию для остановки воспалительного процесса.
Родители часто спрашивают, какие лекарства можно использовать, чтобы вылечить грудничка. Строго определенного кода лечения не существует. Как утверждает Комаровский, к каждому пациенту нужен индивидуальный подход.
Обследование проводится в поликлинике по месту жительства
Внимание! Сдавать на анализ можно только утреннюю мочу. Перед тем, как ребенок помочится, его нужно подмыть. Мочу собирают в специальный стерильный контейнер, купленный в аптеке, и плотно закрывают крышкой.
Как долго лечится воспаление
В самом лучшем случае, если болезнь протекает в легкой форме, полностью вылечить баланопостит можно за неделю. При некоторых обстоятельствах, если заболевание уже перешло в хроническую форму, для этого может понадобиться три-четыре недели. Все зависит от того, насколько серьезно родители отнесутся к рекомендациям врача.
Средний срок лечения составляет десять дней, именно столько длится курс антибактериальной терапии при помощи инъекций или препаратов для приема внутрь. Первый вариант предпочтительнее, так как в этом случае лекарство попадает прямо в кровь, минуя пищеварительный тракт, и у ребенка не возникает такой нежелательной реакции на антибиотики, как дисбактериоз кишечника. Уколы можно делать в домашних условиях или процедурном кабинете детской поликлиники. После выздоровления врач может дополнительно назначить младенцу несколько сеансов физиотерапии.
Осложнения и прогноз
Если у ребенка воспалилась крайняя плоть, родители должны аккуратно выполнять все назначения медиков. Если игнорировать лечение, постит у ребенка может перейти в хроническую форму. Осложнения могут быть следующими:
- усыхание и ущемление крайней плоти;
- воспаление лимфатических узлов в области паха;
- попадание инфекции в мочеполовые пути;
- заболевание почек, вызванное инфицированием.
Если лечение начали вовремя, прогноз в большинстве случаев будет благоприятным.
Профилактика воспаления полового члена
Если у мальчика воспаление полового члена, вероятно, родители не уделяли должное внимание гигиене ребенка. Для профилактики баланопостита необходимо иметь в виду следующее:
- детей после года нужно как можно раньше приучать к горшку, чтобы сократить время пребывания в памперсах;
- следует отдавать предпочтение дышащим одноразовым подгузникам с хорошей вентиляцией кожи;
- рекомендуется каждые три месяца сдавать общий анализ мочи и крови для того, чтобы вовремя выявить признаки воспалительного процесса;
- во время купания следует ежедневно осматривать половой член мальчика на предмет отека и покраснения.
Раз в полгода (в месяц, 6 месяцев и год) следует проходить плановый осмотр у детского хирурга и уролога. Также до достижения возраста 1 года следует ежемесячно посещать детского педиатра – во время осмотра врач не только прослушает малыша, но и посмотрит его половые органы, особенно при наличии каких-либо жалоб.
Также следует ежедневно следить за цветом мочи ребенка. Если моча приобрела мутный или розоватый цвет, это характерный признак развивающегося воспалительного процесса. В этом случае следует срочно сдать мочу на анализ для определения бактериальной инфекции. Нормальная моча должна быть золотисто-желтой и почти прозрачной.
Если ребенок беспокоится во время мочеиспускания или часто трогает свой половой член, следует посоветоваться с врачом. Зуд и покраснение половых органов часто бывают вызваны не воспалениями, а аллергическими реакциями, которые возникают от укусов насекомых, контактов с агрессивными моющими средствами и неправильного питания. В этом случае антибактериальное лечение не будет эффективным, вместо антибиотиков стоит использовать антигистаминные препараты в дозировке, которая соответствует возрасту и состоянию младенца.
Поставить точный диагноз «баланопостит» в домашних условиях без помощи врача невозможно, так как существует очень много детских воспалительных заболеваний наружных половых органов, имеющих примерно такие же симптомы.
Для того чтобы ребенок не страдал заболеваниями половых органов, родители должны уделять особое внимание гигиене. Малыша следует ежедневно купать. Недопустимо долгое время держать ребенка в наполненном подгузнике. Чем больше времени младенец проводит без памперсов, тем лучше – хорошая вентиляция кожи препятствует развитию воспалительных процессов.