Воспаление крайней плоти у ребенка мазь

Молодые родители, в семье которых родился мальчик, должны быть готовыми к тому, что и они, и их чадо с самого раннего детства может столкнуться с мужскими заболеваниями.

Таковым и является баланопостит у ребенка, о котором говорил и доктор Комаровский, объясняя, почему появляется болезнь, по каким признакам ее можно распознать, и каким образом ее можно вылечить.

Что это за болезнь?

Прежде всего, нужно успокоить родителей мальчика – баланопостит лечится. Главное – своевременно обратить на него внимание, начать лечение.

Баланопостит – в какой-то степени диагноз сборный.

В педиатрии выделяют два отдельных диагноза – баланит, под которым понимают воспалительный процесс, протекающий в головке полового члена, и постит – болезнь воспалительного характера, развивающаяся в тканях крайней плоти. По отдельности два эти недуга встречаются крайне редко – в основном они сопутствуют друг другу, и именно поэтому эти диагнозы объединены в один — баланопостит.

Это достаточно серьезное заболевание, поражающее два важных в мочеполовой сфере мальчика участка, и, как правило, оно настигает детей возрастом менее 5 лет. Заболевание обязательно нужно срочно лечить, поскольку недуг может вызвать серьезные последствия, касающиеся репродуктивной способности ребенка в будущем.

Выделяют острый баланопостит, длительность которого составляет менее 3-х месяцев, и хронический вид недуга, который продолжается 3 и более месяцев.

Настичь это заболевание может и взрослого мужчину, но это случается примерно в 2-3 раза реже, нежели болезнь у детей. В целом практически каждый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивался с этой проблемой независимо от того, происходило это в детском возрасте либо во взрослой жизни.

Симптомы недуга

Баланопостит имеет ряд признаков, которые укажут на развитие недуга у детей. Основной из них – болевые ощущения.

Первые симптомы воспаления крайней плоти и головки полового члена нередко дают о себе знать на фоне не ухудшенного общего состояния малыша.

Признаки недуга таковы:

Жжение в области полового органа, зуд;
Часто проявляющиеся позывы к мочеиспусканию, которое является болезненным;
Наличие покраснения, отечность крайней плоти, головки полового члена;
Появление боли при прикосновении к пораженным областям;
Увеличение паховых лимфатических узлов;
С течением недуга может повышаться температура тела малыша.

С баланопоститом могут столкнуться дети, которые еще не умеют говорить, а потому не имеют возможности рассказать о неприятных симптомах, которые их беспокоят. Но внимательные родители смогут заподозрить неладное по капризности, беспокойству, плачу малыша. Эти побочные симптомы вкупе с теми проявлениями, которые родители смогут увидеть собственными глазами, и укажут на баланопостит.

Если маленький пациент не получает своевременное лечение, воспаление продолжает развиваться, влечет за собой все новые проблемы – появление язв на тканях, пораженных баланопоститом, гноя, представляющего собой отделяемое, имеющее белесый либо желтоватый оттенок и неприятный запах.

В некоторых случаях приступы недуга могут атаковать малыша часто, при этом может наблюдаться определенная их периодичность. Это свидетельствует о хроническом баланопостите. При этом гиперемия (покраснение), отечность не всегда ярко выражены, а продолжительность проявления симптомов достаточно длительная – она в ряде случаев не отступает месяцами.

Причины болезни

Для начала нужно понять, почему баланопоститу в наибольшей степени подвержены дети возрастом до 5 лет. Дело в том, что головка у мальчиков до достижения этого возраста не открывается самостоятельно, в силу чего возникают некоторые сложности с выполнением гигиенических процедур. Загрязнения забиваются под крайнюю плоть, образуя таким образом среду, являющуюся идеальной для размножения и деятельности различного рода патогенных микроорганизмов.

В связи с этим главной причиной возникновения недуга врачи, в частности, доктор Комаровский, называют недостаточную гигиену, что далеко не всегда является следствием недобросовестности родителей, а объясняется лишь недостатком опыта у них ухода за мальчиком этого возраста с учетом его физиологических особенностей.

Вследствие этого под крайнюю плоть могут попадать такие виды возбудителей баланопостита:

Кишечная палочка;
Протей;
Грибок;
Стрептококки;
Стафилококки.

Они смешиваются со скапливающейся под крайней плотью остатками мочи, смегмы, секрета половых органов. Так и возникает воспаление в этой области.

Врачи выделяют следующие факторы, способные спровоцировать болезнь:

Использование подгузников, неправильно подобранных в соответствие с размером, а также недостаточная частота их смены;
Ношение малышом тесного нижнего белья. Это касается мальчиков, которые уже не нуждаются в ношении подгузников;
Недостаточность гигиенических процедур, ухода за половым органом малыша;
Снижение иммунитета, в силу чего патогенные микроорганизмы легко атакуют организм малыша;
Аллергия. В ряде случаев недуг является следствием аллергической реакции кожи на компоненты средств для гигиены, а также порошков для стирки белья;
Сахарный диабет;
Фимоз. Это болезнь, при которой крайняя плоть не оголяет головку члена вообще, из-за чего и скапливается грязь, вызывая воспаление.

Лечение

Первое, что предполагает борьба с недугом – гигиена. В неосложненных случаях лечение сводится лишь к промыванию полового органа детей раствором марганцовки либо неконцентрированным раствором фурацилина.

Стратегия лечения определяется врачом в зависимости от возбудителя заболевания. В ряде случаев есть необходимость в применении антибиотиков внутрь, но какие именно это будут медикаменты, должен решить врач. Это назначение делается после исследования мазка из крайней плоти, которое позволяет определить возбудителя и его чувствительность к тем или иным медикаментам.

Используются и препараты наружного применения – мази.

«Левомеколь». Лекарство выпускается в виде мази, обладающей антибактериальным, обеззараживающим, иммуномодулирующим воздействием. Основными компонентами мази являются хлорамфеникол и метилурацил. Также в состав средства входит полиэтиленоксид. «Левомеколь» нужно нанести на предварительно вымытый орган необильным слоем. Рекомендуется это делать на ночь, оставляя средство до утра. Если у детей наблюдается повышенная чувствительность к ингредиентам медикамента, препарат не назначается;
«Клотримазол». Данное средство является противогрибковым, а лечение баланопостита с его помощью осуществляется, если возбудителем болезни выступает грибок. Активным веществом медикамента является клотримазол, а вспомогательными ингредиентами выступают метилпарабен, нипагин, полиэтиленоксид, пропиленгликоль. Препарат наносится необильным слоем на пораженные участки на предварительно вымытый половой член ребенка несколько раз/день. Единственное противопоказание к использованию «Клотримазола» для лечения детей – гиперчувствительность маленького пациента к компонентам мази;
«Мирамистин». Этот медикамент можно использовать в форме мази либо раствора. Для лечения детей используется, в частности, раствор для промывания пораженного органа. Средство является антисептическим, применяется оно наружно для промывания полового органа малыша. Основной компонент средства – моногидрат хлорида бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония. Трижды или четырежды/сутки необходимо промывать пораженный орган разбавленным небольшим количеством воды «Мирамистином». Предварительно нужно обязательно промыть половой член ребенка. Противопоказанием к использованию медикамента является гиперчувствительность к его составляющим.

Все эти средства помогают быстро снять воспаление, устранить его возбудителей.

Народная медицина

Так уж повелось, но бабушки обязательно найдут эффективное лечение при любых болезнях. Потому что они знают множество полезных народных средств. Иногда в домашних условиях можно сделать гораздо больше, чем кажется на первый взгляд. Народные средства – это, прежде всего, натуральные продукты, которые не причинят вреда ребенку.

Рецепт №1

Для мальчиков будет полезно лечение отваром ромашки. Их можно использовать для купания, делать из них компрессы.

Для приготовления понадобится ложка травы, которою нужно положить в емкость и залить кипятком, настоять. Смочить в теплом отваре марлевую повязку и приложить к больному месту. Вместо аптечной ромашки можно использовать другую лекарственную траву. Подойдут кора дуба, шалфей.

Рецепт №2

Промыть больные участки можно настойкой из зверобоя. Ложку травы залить стаканом кипятка. Процедить, дать настояться. Смочить ватный тампон в процеженной настойке и промыть половой орган. Это уменьшит воспаление на пораженных участках.

Обильное питье – верный путь к выздоровлению. Чем больше будущий мужчина употребляет жидкости, тем лучше. Это способствует вымыванию бактерий. Если малыш очень плохо себя чувствует, чтобы немного облегчить его состояние, можно применить «Ибупрофен».

Профилактические меры

Чтобы ваше чадо не настиг баланопостит, нужно следовать таким рекомендациям:

Следите за гигиеной малыша, тщательно очищайте его половой член;
Старайтесь использовать для обеспечения гигиены и стирки белья, вещей ребенка средства, не содержащие аллергенов, агрессивных химикатов;
Помните, что нижнее белье малыша должно быть выполнено из натуральных тканей, а впереди на нем не должно быть швов;
Обеспечивайте своевременное лечение болезней инфекционного характера, равно как и всех остальных заболеваний.

Баланопостит – заболевание, которое можно полностью излечить, если своевременно обратиться к врачу.

Таково мнение не только доктора Комаровского, но и всех врачей. Но лучше предотвратить болезнь, для чего нужно выполнять меры профилактики, и основная из них – следование гигиеническим нормам.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Баланопоститом называется воспалительный процесс, в который вовлекаются одновременно слизистая оболочка головки пениса и крайней плоти. Причины, вызывающие болезнь, у мальчиков и взрослых мужчин, в большинстве случаев разные, но симптомы одинаковые.

Причины баланопостита у ребенка

У новорожденных мальчиков головка полового члена плотно сращена с плотью – природа позаботилась о том, чтобы максимально защитить мочеполовые органы от проникновения инфекции извне. Если приложить усилие, чтобы обнажить головку полового члена, синехии – спайки – порвутся, и младенцу будет причинена сильная боль.

С возрастом синехии растягиваются сами, крайняя плоть начинает приподниматься. Физиологический фимоз у младенцев – норма, и самостоятельное открытие головки может произойти только, когда мальчик подрастет – даже в подростковом возрасте.

Смегма – смазка между крайней плотью и головкой полового органа – вырабатывается. При ее недостатке мочевые соли и слущенные частицы эпителия забиваются под нежную плоть. При несоблюдении гигиенических мероприятий – иногда родители не знают, что подмыванию мальчиков требуется уделять достаточно внимания – отделяемое накапливается.

Для развития условно-патогенных микроорганизмов создается благоприятная среда, и они начинают активно размножаться. Возникает воспалительный процесс. Взрослые чаще болеют из-за венерических инфекций, а дети – из-за пренебрежения родителями гигиеническими правилами.

Развитию болезни способствуют следующие факторы:

изменение качества и состава мочи – при эндокринных нарушениях, вводе прикорма, во время иных воспалительных процессов;
нарушение температурного режима – переохлаждение или перегрев;
травмирование крайней плоти подгузниками или тесным бельем.

У плотненьких карапузов – с многочисленными складочками и перетяжечками – заболевание диагностируется чаще. Они больше потеют.

Cимптомы баланопостита у ребенка

Различают острый и хронический баланопостит.

Острый возникает внезапно. Ребенок начинает плакать во время мочеиспускания, при выяснении
причины подобного поведения родители обнаруживают отечность и покраснение крайней плоти. Из под нее при надавливании появляется отделяемое – так проявляется у ребенка гнойный баланопостит.

Малыш становится:

капризным;
температура повышается – иногда свыше субфебрильной;
паховые лимфатические узлы увеличиваются и уплотняются;
может появиться расстройство мочеиспускания – задержка или недержание мочи.

Понять, почему так произошло, практически невозможно. Воспалительный процесс развивается на «ровном месте». Лечить болезнь требуется обязательно, иначе он переходит в хроническое состояние.

Баланопостит хронической формы имеет следующие симптомы:

зуд – малыш постоянно старается почесаться;
незначительная отечность головки члена;
на препуции крайней плоти откладывается беловатый налет.

Периодические рецидивы сменяются улучшениями. При сборе анамнеза выясняется, что причиной чаще всего оказывается то, что родители, напуганные острым воспалением, периодически стараются растянуть синехии, при этом заносится инфекция.

Лечение баланопостита у ребенка

Если симптомы появились, можно начинать лечение заболевания у малыша в домашних условиях. Чтобы устранить гнойный баланопостит, в первую очередь проводят антисептическую обработку органа.

Делают ванночки с антисептиками:

со слабым раствором марганцовки;
соды;
фурацилина;
«Хлоргекседина»;
разводят «Рекутан» или «Ротокан»;
подключают народную медицину – для процедуры применяют отвары ромашки, дубовой коры, череды.

Как лечить баланопостит у ребенка, если головка не открывается? После ванночки, в распаренном состоянии, можно попробовать немного приподнять крайнюю плоть и промыть препуциальный мешок.

Ни в коем случае нельзя с силой надрывать спайки – если требуется для лечения детей полное обнажение головки, процедуру проводят в амбулаторных или стационарных условиях.
Гигиенические мероприятия проводятся регулярно. После водных процедур пенис осушается с помощью марлевой салфетки, и к головке прикладываются салфетки, пропитанные противовоспалительными средствами местного действия.
Препараты выбираются в зависимости от вида возбудителя. Если у малыша молочница, необходимо использовать противогрибковые лекарственные вещества – например, мазь «Клотримазол» или нистатиновая.
При отсутствии признаков молочницы применяются препараты широкого спектра действия: «Левимиколь» – мазь, синтомициновую эмульсию… Лечение баланопостита у ребенка в домашних условиях проходит достаточно успешно – заболевание не требует госпитализации. При сильном воспалительном процессе может потребоваться пероральное использование антибактериальных средств.

Хронический баланопостит лечению не поддается. Родители и врач занимают наблюдательную позицию. Если часто появляются рецидивы, головка не открывается к 5-7 годам, то принимается решение о проведении хирургического вмешательства – циркумцизии. В просторечье такую процедуру называют обрезание.

Если у взрослых при фимозе – сужении крайней плоти – могут по желанию проводить пластику: иссекать часть крайней плоти, чтобы головку пениса можно было открыть без проблем, то у детей сохранение ткани считают проводить нецелесообразным. Крайнюю плоть удаляют полностью, чтобы исключить возможность рецидивов.

Профилактика баланопостита у ребенка

Скрупулезное соблюдение гигиенических мероприятий – единственная возможность предупредить развитие баланопостита у младенцев мужского пола.

Купать ребенка требуется ежедневно, после омовений менять белье;
Подмывать малыша требуется после каждой дефекации, а в жаркую погоду желательно и после мочеиспускания;
Очень важно, чтобы размер подгузников соответствовал габаритам младенца – его весу;
Нельзя допускать переполнения памперса – подгузник меняют – даже если на замечено, что он полный, не позже, чем через 5 часов;
При перегревании возможность появления болезни увеличивается, поэтому следует устраивать ребенку воздушные ванны.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться открыть крайнюю плоть. При применении усилий нежную кожицу можно травмировать, что вызывает на ней образование рубцов.

Физиологический фимоз перерастает в патологический. Жесткая соединительная ткань уже самостоятельно не растягивается и мешает нормальным физиологическим процессам.

Если замечено, что при мочеиспускании крайняя плоть раздувается и появляется пузырек, требуется срочное медицинское вмешательство. Это показывает, что процесс мочеотделения в связи с сужением препуциального кольца стал затруднительным.

Затягивать с циркумцизией не желательно – состояние в дальнейшем будет только ухудшаться. Мальчикам до 12 лет при проведении оперативного вмешательства рекомендуется делать общий наркоз. При отсутствии воспалительного процесса родителям не стоит беспокоиться, когда головка не открывается до 5-11 лет. Это естественная стадия физиологического созревания.

Необходимо только научить детей правильно ухаживать за собой, вовремя мыться, не трогать половые органы грязными руками.

Диагностика баланопостита у ребенка

Если ухудшение состояния у маленьких детей родители замечают сразу же, то более старшие – особенно вступая в школьный возраст – начинают скрывать свое состояние.

Родители могут понять, что с ребенком не все нормально по изменению его поведения.

время на посещения туалета стало требоваться намного больше, чем обычно;
характер ухудшился;
появились жалобы на боли в ногах – это часто бывает при увеличении паховых лимфоузлов.

В этом случае стоит нанести визит к педиатру – или подростковому терапевту – и оставить ребенка с ним в кабинете один на один, предварительно озвучив свои подозрения.

В дальнейшем тактично расспросить ребенка, что ему выписал доктор, и обеспечить условия для выполнения необходимых терапевтических мероприятий.

Источник

Заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс, покраснение крайней плоти у ребенка или взрослого, называется баланопоститом. Оно встречается в детском возрасте примерно на 90% чаще. Ряд врачей вообще склонны считать, что воспаление крайней плоти у детей отмечается хотя бы раз в жизни каждого маленького мальчика.

Причины патологии у ребенка

Непосредственной причиной воспаления при баланопостите у ребенка являются микроорганизмы. Обычно это кокковые бактерии. Но без ряда факторов размножение бактерий не происходит. А воспаление – это не что иное, как ответная реакция иммунной системы на вторжение чужеродных субстанций. В данном случае речь идет о бактериях.

На основании вышеизложенного, к причинам воспаления крайней плоти у ребенка относят следующие факторы:

Фимоз. Самая распространенная причина. У мальчика до 10-12 лет крайняя плоть сужена и не дает обнажиться головке полового члена. С одной стороны, данное обстоятельство – не что иное, как защитный механизм от внешних воздействий на один из самых чувствительных участков организма. С другой – фимоз препятствует личной гигиене ребенка. А в предпубертатный (с 12-14 лет) период потребность в ней возрастает из-за активизации сальных желез и регенерации эпителия;
Недостаточная гигиена наружных половых органов. Вытекает из первой причины. Но в отношении маленьких детей, развитие баланопостита провоцируется не гормональными перестройками. Виной патологии грудничка является длительный контакт с агрессивной средой, травмирование кожи крайней плоти. Ситуация очень характерна для малышей первых лет жизни. И особенно она актуальна стала с появлением подгузников. Они создают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры;
Травмы крайней плоти. Обычно это происходит при ношении ребенком стесняющей одежды, так как кожа крайней плоти относительно тонкая;
Переохлаждения. В области головки полового члена постоянно находятся микроорганизмы. Но их активность подавлена неспецифическим местным иммунитетом. Снижение температуры приводит к замедлению защитных реакций, в результате чего микроорганизмы получают возможность к размножению. Это приводит к их внедрению в слизистую крайней плоти, что стимулирует иммунокомпетентные клетки, которые и запускают воспаление;
Эндокринные заболевания (сахарный диабет) и авитаминозы.

Лечение ребенка

Терапия воспаления крайней плоти у ребенка практически всегда требует местных мероприятий. И в традиционной, и в народной медицине применяются наружные средства. Внутренние вещества показаны, только если баланопостит возникает на фоне обострения каких-либо хронических заболеваний.

Из средств традиционной медицины применяются растворы наружных антисептиков:

перманганат калия;
фурацилин;
хлогргексидин.

Все они используются в качестве основы лечебных ванночек. Процедуру промывания пениса у ребятишек осуществляют 3-6 раз в день. Все зависит от выраженности воспалительного процесса.

Марганцовка очень хорошо подходит при добавлении в ванну для купания, тогда как фурацилин можно использовать еще и в качестве примочек. Хлоргексидин используется реже остальных по причине его крайней агрессивности. Если же его применяют для купания ребятишек, то необходимо соблюдать особую осторожность.

В случае гнойного баланопостита показано дополнительное применение антибактериальных мазей. Например, левомеколь изготавливается на основе антибиотика широкого действия.

Его применяют следующим образом:

небольшое количество мази наносится на кожу;
поверх пениса накладывается бинт или салфетка;
все оставляется на ночь;
обычно хватает 2-3 приемов.

Только в очень тяжелых случаях антибактериальная терапия проводится с использованием системного действия. Выбор препарата и его формы зависит от конкретной ситуации.

Оперативное лечение

Последней мерой считается оперативное вмешательство. Единственная операция, которая может проводиться при баланопостите – циркумцизио (обрезание). Цель заключается в полном удалении помехи, в результате чего головка полового члена ребенка становится полностью обнаженной. Это обеспечивает полную доступность гигиенических процедур.

Операция проводится под местным обезболиванием или при системном наркозе. Показания для того или иного анестезиологического (анестезия – от слов «ан – отрицание» и «естезио – чувствовать» – означает убрать чувствительность или снять боль) пособия определяются врачом. Основаниями являются стадия процесса, индивидуальные характеристики больного.

Народное лечение

Народная медицина предлагает рецепты на основе трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием.

К таким растениям относят следующие виды:

ромашка;
череда;
зверобой;
шалфей;
кора дуба.

Все они используются в виде отваров, которые используются для добавления в ванну при купании ребятишек или выступают как основа всевозможных примочек, компрессов, ванночек. Способы применения, его кратность схожи с традиционными антисептиками. Все же они используются именно с противовоспалительной целью.

Только кора дуба имеет более выраженное дубящее (приводящее к затвердению поверхностей ткани) действие, нежели противовоспалительное.

Профилактика

Меры профилактики для ребятишек, перенесших воспаление а области головки и тех, кого данный недуг не коснулся, практически ничем не отличаются.

Они включают ряд правил.

Гигиена наружных половых органов. Но это не говорит о том, что нужно стремиться к полному уничтожению всех микроорганизмов и избегать любых внешних воздействий. Первое абсолютно невозможно, а стремление к нему будет только способствовать воспалительным заболеваниям (действует принцип: «не одни, так другие»). Второе – нарушит нормальные процессы регенерации эпителия, что в будущем только осложнит жизнь.
Правильный подбор подгузников, а в последующем нижнего белья. Подгузники должны точно соответствовать весу малыша, быть анатомически совместимы. Их смена должна проводится не реже 5-6 часов, после каждой дефекации, переполнения. Перед надеванием рекомендуется использовать смягчающие мази.
Своевременное лечение всех заболеваний, при которых может наблюдаться воспаление в области пениса у ребенка.

Перенесшим баланопостит следует придерживаться тех же рекомендаций. Но им обязательно наблюдаться у детского хирурга.

Это связано с рядом причин:

У детей до 10-12 лет баланопостит может достаточно быстро привести к формированию стриктуры (сужение вплоть до полного перекрытия) мочеиспускательного канала;
Она же (стриктура) может быть чревата значительным проблемами с мочеполовой системой;
Кроме того, возрастает риск развития фимоза и парафимоза.

Для детей старше 10-12 лет воспаление в области головки имеет менее серьезные последствия в отношении мочеполовой системы. Но у них имеется риск развития спаек между крайней плотью и головкой полового члена.

Это может стать причиной парафимоза (если, конечно же, у детей до этого возраста крайняя плоть станет податливой и позволяет обнажить головку полового члена) – ситуация, когда крайняя плоть обнажает головку не полностью и ущемляет ее. А это уже является неотложной урологической проблемой.

Источник