Воспаление легких кальцинаты

1288 просмотров
4 июня 2020
Добрый день! Уже 3 недели беспокоит сухой кашель (кашель редко),через неделю появилась температура 37-37.4, слабость (уже больше двух недель). Больше симптомов никаких нет. Сделала кт, все в норме, смутил кальцинат 2мм в нижней доли левого легкого. Пила азитромицин 3дня по 500мг и сейчас 8ой день пью Левофлоксацин по 500мг/день (думаю пить 10дней). Температура так и держится. Бывает с утра ее нет. Подскажите, что это? Был туберкулез или воспаление лёгких? Бронхи в порядке, без жидкости. Нужно ли к фтизиатру, делать манту и т.д.? Очень надоела температура. Мог ли это быть ковид? Сегодня сдала анализы: оак,оам,срб,ковид антитела, по готовности- прикреплю. Жду ответ, спасибо.
Возраст: 27
Хронические болезни: Хронический тонзиллит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
здравствуйте! приложите протокол сюда
Педиатр
Ирина, 4 июня
Клиент
Маргуба, нет, я не обращалась к врачу. Записалась к терапевту на понедельник только. Кт лёгких прикрепила.
Педиатр
кальцинат -это один из вариантов исхода воспаления в этом участке
вряд ли это туберкулезный очаг был
нужно Вас послушать и посмотреть анализы
Ирина, 4 июня
Клиент
Маргуба, анализы сегодня будут готовы, прикреплю. Скажите, какое то лечение нужно? Пила очень много жидкости,чаёв,киселей,молоко с мёдом и маслом. Очень смущает температура. Сколько по времени образуется кальцинат? Это из-за воспаления в легком температура? Никогда проблем с легкими и бронхами не было, не курю.
Педиатр
кальцинат, можно сказать, давнишний. к нынешнему состоянию отношения не имеет. надо видеть все данные . приложите ответы потом
Ирина, 4 июня
Клиент
Маргуба, анализы готовы, прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
там ничего осмобенного нет. можно проверить кровь на ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма
Фтизиатр
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты анализов по мере их обработки. Посмотреть, на что уделить внимание. Covid наиболее вероятная причина и температуры, и кашля. Мазок рекомендуют сдавать дважды через день. Но при бессимптомной, малосимптомной форме инфицирования он может быть отрицательным. Вероятно по причине небольшого количества вируса, не вызвавшего клинику заболевания. Что касается кальцината 2 мм — это может быть след после перенесенного воспалительного процесса в лёгких : пневмонии, иногда тубконтакт (семейный, производственный, бытовой), положительные реакции Манту оставляют после себя след в виде мелкого кальцината. То есть, самого заболевания нет (вы здоровы), так организм отреагировал на случайную встречу с микобактериями туберкулеза или инфицирование в детстве (реакция Манту). Сейчас делать ничего не надо. Кальцинат — это не заболевание. При ухудшении общего состояния, затрудненном дыхании, повышении температуры выше 38, усилении кашля вызывайте врача на дом. Вас необходимо будет прослушать, ознакомиться с результатами тестирования на covid. И по результатам обследования определиться с дальнейшей тактикой.
Ирина, 4 июня
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Анализ на ковид сдала сегодня, результат будет через 3 дня, сдала кровь на антитела (не мазок)
Фтизиатр
Ирина, сейчас — симптоматическая терапия. Противовирусные Ингавирин Арбидол Виферон Тамифлю Арпефлю др. До 5-7 дней. Препараты то кашля в зависимости от природы кашля (сухой или влажный). Можно иммуномодулирующее средства, например Генферон лайт спрей, Деринат. Вопрос будет открыт ещё несколько дней. К этому времени будут уже практически все результаты. Прикрепите, пожалуйста.
Ирина, 4 июня
Клиент
Елена, я рассасывала эргоферон 7 дней, что то ещё нужно?
Фтизиатр
Ирина, можно заменить эргоферон на другой противовирусный также на 7 дней.
Ирина, 4 июня
Клиент
Елена, анализы готовы, прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Фтизиатр
Ирина, анализы практически в пределах нормы. Спокойная, СОЭ —
4. Это показатель того, что если воспалительный процесс и есть, то он незначительный. Сейчас надо дождаться результата мазка. И повторить обследование недели через две. Пока переживать не о чем.
Фтизиатр
Ирина, ваше состояние можно расценить как специфическая интоксикация на вирус covida. Вирус действует на организм в целом, не изменяя показателей крови. Либо, если это не ковид, надо искать причину. Но кровь ни острого, ни обострения хронического процесса не отображает.
Ирина, 7 июня
Клиент
Елена, на ковид анализ отрицательный
Фтизиатр
Ирина, очень рада, что covid не подтвердился, не исключено, что у вас острое вирусное воспаление, не коронавирусной природы, в лёгкой форме. Если даже covid, не исключено, что тоже лёгкая форма и мазок отрицательный. Но для подтверждения надо два отрицательных мазка. Надеюсь, что и второй будет нормальный.
Ирина, 9 июня
Клиент
Елена, я сдавала не мазок, кровь на антитела
Фтизиатр
Здравствуйте, Ирина. Если антитела не выявлены, значит либо ещё не успели образоваться, либо ковида у вас нет. Если будет у Вас такая возможность, попробуйте повторить анализ через неделю-две.
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Кальцинатв остаются после перенесённых воспалительных заболеваний лёгких, вероятнее-пневмония(могла быть и бессимптомной).Не переживайте по этому поводу, Этторе туберкулёз.
Причина настоящих симптомов-скорее всего ковид, очень ждём вещи анализы! Пока продолжайте лечение. От кашля-флуифорт в форме Саше по пакету раз в день, запивая двумя стаканами воды в течение 10 дней!)
Ирина, 4 июня
Клиент
Дарья, спасибо) это не туберкулез? (Не понятно написали))). Кашля как такового и нет, максимум 10-15 раз в день, но как то закашливаюсь странно. Бывает почти не кашляю день-два. Манту и консультация фтизиатра очно не нужны?
Рентгенолог, Терапевт
10-15 раз это прилично, принимайте препарат, что я рекомендую.
Можете выполнить Диаскин тест-этого достаточно. Если и был контакт с микобактерией-то не оставил след в виде этого кальцината, именно самого заболевания у вас нет, переживать не нужно)
Педиатр
Ирина, 9 июня
Клиент
Дарья, не ковид, отрицательно
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Как сейчас себя чувствуете?
Ирина, 10 июня
Клиент
Дарья, здравствуйте! Так же(( температура от 37-37.3 постоянно, слабость, сложно заниматься обычными делами.. думаю сдать крови на туберкулез все-таки
Рентгенолог, Терапевт
Вы сдавали именно на ковид или на антитела к нему?
На персистирующие инфекции сдавали кровь?
Ирина, 10 июня
Клиент
Дарья, на антитела, кашель ровно месяц- пишут, что антитела бы уже появились.. на инфекции не сдавала, пила Левофлоксацин 10дней, в списке к нему столько инфекций на которые действует.. может ли остаться воспаление в лёгких если уже есть кальцинат? Очень не хочется в туб диспансер(((
Педиатр
Здравствуйте Консультация фтизиатра
Если ковид + нужно начать Циклоферон или арбидол
Если — искать вируснве инфекции
Ирина, 4 июня
Клиент
Елена, анализы готовы, вроде хорошие, не пойму, что тогда со мной) 2,5 недели слабость и лежу- не могу работать. Всякие гепатиты и т.д. отрицательно. Теперь думаю на термоневроз и гормоны.
Педиатр
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Эмфизема
28 ноября 2019
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Медицинский термин «кальцинат» может быть незнаком простому обывателю. Кальцинаты в лёгких представляют собой инородные скопления, состоящие из солей кальция. Кальциевые образования возникают в результате поражения нижних дыхательных путей и могут быть выявлены при флюорографическом обследовании организма. Существует множество способов профилактики и лечения опасных новообразований кальция в лёгких.
Значение медицинского термина
Кальцинат — это образование, состоящее из омертвевших тканей
Кальцинаты в лёгких имеют высокую плотность, сравнимую с показателями плотности костной ткани. Очевидно, что подобные образования инородного происхождения опасны для человеческого организма. Эти участки поражённых дыхательных путей уменьшают объём лёгких и значительно усложняют процесс дыхания.
Кальциевые скопления могут становиться средой для размножения вредных микроорганизмов, так как кальций не усиливает иммунитет и не ликвидирует бактерии и вирусы в организме. Формирование кальциевых солей представляет собой патогенный процесс, при котором здоровые фрагменты клеточного полотна заменяются частями соединительной ткани.
Соединительная ткань не снабжается кислородом и не имеет кровеносной системы, в результате чего вокруг повреждённых участков нарастают мембраны, содержащие соли кальция. Модифицированные части соединительной ткани с лёгкостью притягивают ионы кальция для восстановления общей структуры. В местах отложения солей происходит рост альвеол, затрудняющих работу дыхательной системы.
Процесс образования кальцинатов в лёгких может длиться не один десяток лет. Данное заболевание имеет хронический характер. После лечения воспаления солевых участков могут возобновляться при вскрытии повреждённой ткани. Причиной возникновения болезни является перенесённый туберкулёз лёгких. Появление кальцинатов является защитной реакцией организма на вторжение опасного вируса.
Причины и симптомы заболевания
Кальцинация лёгких – длительный и энергозатратный процесс. Симптомы заболевания могут формироваться в фоновом режиме, а потом впервые проявиться спустя 2-3 года после заражения. Основные причины появления заболевания формируют следующий перечень:
Кальцинация лёгких
- вирусное поражение клеточной ткани лёгких, сопровождаемое появлением микровоспалений;
- нарушение обмена веществ в организме;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- химическая интоксикация организма;
- термическое воздействие;
- доброкачественные и злокачественные опухоли в лёгких;
- неправильное лечение ранее перенесённых вирусных инфекций;
- воспаление дыхательных путей и сердечной-сосудистой системы – туберкулёз, перикардит, пневмония, бронхит;
- врождённые кальциевые образования, формируемые в период внутриутробного развития плода от инфицированной матери.
Схематическое изображение рентгенограмм при очаговом туберкулезе легких
Все врачи единогласны в мнении о том, что даже мелкие кальцинаты в лёгких могут нанести непоправимый урон человеческому организму, в связи с чем не стоит откладывать лечение повреждённых тканей дыхательных путей.
Чаще всего период формирования кальцинатов протекает в бессимптомном режиме. Трансформации соединительной ткани сопровождаются мелкими воспалениями, поэтому при воспалении характерно проявление следующих симптомов:
- общая слабость, хроническая усталость;
- потеря физической выносливости, низкая работоспособность;
- раздражительность и развитие депрессии;
- потеря аппетита;
- нарушение режима сна;
- повышение температуры тела до критической отметки;
- головные боли;
- ощущение нехватки воздуха, затруднение дыхательного процесса;
- цианоз кожи;
- тошнота и рвота.
Диагностика и лечение
При появлении обозначенных симптомов рекомендовано сразу обратиться к врачу. Диагностика данного заболевания проводится исходя из жалоб пациента и результатов флюорографического обследования. Кальциевые отложения имеют рентгенпозитивный характер, и при наличии отражаются в виде небольших скоплений на снимках. Врач проводит подробный анализ рентгенологического снимка и назначает соответствующее лечение.
Лечение зафиксированного заболевания предполагает подробное обследование организма. Пациенту назначается комплекс мер по лечению, включающий анализ крови и мочи, УЗИ сердца и ЭКГ, бронхоскопию и биопсию поражённых частей ткани. Лечение пациента производится незамедлительно, вне зависимости от того, в каком лёгком располагаются кальцинаты.
Восстановить повреждённую кальцинированную ткань очень сложно, ведь её лечение напрямую связано с ростом нового поколения здоровых клеток, который человек не может ускорить. На рубцевание воспалённых участков могут уйти годы. Помимо общей реабилитации, лечащий врач принимает комплекс мер, направленных на предотвращение развития более серьёзных заболеваний – онкологии и туберкулёза.
Важность лечения состоит в том, что при запущенном состоянии органов, заражение может передаваться и на другие рабочие системы организма. Кальцинаты в лёгких в равной степени опасны как для детей, так и для взрослых. Нередки случаи, когда у грудных детей зафиксировано наличие врождённых кальцинатов, которые сформировались во внутриутробный период от заражённой матери.
Особенности лечения и последствия
Проба манту
При обнаружении кальцинатов в лёгких у детей грудного возраста, проводится деликатное лечение воспалительного процесса. В большинстве случаев патологические новообразования самостоятельно выводятся из организма.
Дети от 3 до 13 лет проходят обследование, направленное на выявление бактерий туберкулёза. Для профилактики и лечения назначается проба манту, предназначенная для обнаружения ответной реакции на вирус.
Взрослым людям также не стоит пренебрегать лечением, ведь последствия образования кальцинатов в лёгких могут быть необратимыми и затрагивать жизненно важные системы организма. Лечение взрослых пациентов направлено на восстановление нормального режима питания, сна, повышения иммунитета и общего тонуса. Распространено лечение народными средствами, в редких случаях назначается хирургическое вмешательство, устраняющее кальцинаты крупных размеров.
Как быстро повысить иммунитет взрослому с помощью продуктов питания
Секреты народной медицины
При лечении кальцинатов можно использовать некоторые знания, накопленные в сегменте народной медицины. Подобная терапия не заменяет основной курс, а является дополнительной частью на пути к выздоровлению. Существует несколько народных рецептов, помогающих устранить симптомы и причины заболевания. Первый способ советует смешать сухофрукты (изюм, курага, орехи) с соком лимона и употреблять полученную жидкость по столовой ложке в день в течение семи дней.
Набор для смеси
Второй способ предполагает заваривание пустырника и цикория, а затем — употребление полученного раствора внутрь. Другой рецепт рекомендует смешать чёрную смородину, клубнику, клюкву и мяту, и пить целебное снадобье небольшими порциями. Лечение кальцинатов не является последней инстанцией в выздоровлении. За состоянием солевых отложений нужно будет следить в фоновом режиме.
К неприятным последствиям кальцинатов в лёгких можно отнести формирование новых отложений, появление дыхательной недостаточности, общую потерю тонуса и риск возникновения онкологических заболеваний.
Видео: Очаговые образования в легких
Редактор
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории
Течение многих острых заболеваний паренхиматозных органов неизбежно приводит вначале к фиброзированию очага, а затем и к его кальцинации (обызвествлению). Кальцинаты в легких – это такие образования, которые возникают в результате длительно текущего воспаления. Процесс кальцификации чаще является защитным механизмом организма, который стремится ограничить инфекцию. В результате болезнь перестает прогрессировать, однако пораженные участки органов утрачивают свою функцию.
Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом – это опасно для здоровья!
Причины появления
Кальцинаты в легких образуются вследствие длительно существующего воспаления. Основные звенья патогенеза процесса едины независимо от этиологического фактора. Под действием иммунных сил организма очаг начинает организовываться и зарастать фиброзной тканью.
С течением времени, при условии постоянной гипоксии, в соединительнотканной капсуле образования начинают накапливаться известковые отложения.
Петрификат – означает в переводе с греческого petra – скала (камень) + латинское facere – делать. Это очаговое отложение солей кальция в участках выраженных дистрофических изменений и некротических массах. Кальцинат или кальцификат являются синонимами петрификата.
Основные причины образования кальцинатов:
- туберкулез легких;
- инфекции респираторного тракта: бронхиты, бронхиолиты, пневмонии и абсцессы различной природы;
- паразитарные инвазии: аскаридоз, эхинококкоз, токсоплазмоз;
- опухолевые заболевания легких;
- нарушение метаболизма кальция.
Более чем в 90% случаев причиной образования кальцификатов является туберкулез. Отложение кальция в легких может быть, как следствием эффективного лечения, так и результатом иммунного ответа организма.
При вторичных формах туберкулеза кальцификация очага является одним из рентгенологических критериев излеченности заболевания. Чаще всего это наблюдается при инфильтративном, кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе. При этом важно оценить вид кальцификатов. При наличии в них полости бактериовыделение может сохраняться.
Причиной появления кальцинатов в корнях легких чаще всего является первичный туберкулез. Он возникает преимущественно у детей, которые впервые встретились с инфекцией. В легочном корне образуются единичные или множественные воспалительные элементы.
Кальцинаты в легких на КТ
В ответ на это организм активирует множество иммунных факторов. Вокруг очага образуется оболочка, состоящая из лимфоцитов, эпителиоцитов, макрофагов и других клеток. С течением времени под влиянием защитных сил организма формируется соединительнотканная оболочка, которая пропитывается солями кальция.
Такая реакция особенно характерна для первичного туберкулезного комплекса и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Зачастую этот процесс не сопровождается клиническими проявлениями. Подобный феномен является случайной находкой при плановом обследовании.
Симптомы
Кальцинированный очаг в легком – это прежде всего участок нефункционирующей паренхимы. При единичных или мелких элементах клиника заболевания может отсутствовать. Иногда пациенты отмечают небольшую интоксикацию и кашель, которые связывают с перенесенными ОРЗ.
При обширной площади поражения могут наблюдаться следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- вегетативные нарушения: слабость, апатия, изменение аппетита, сонливость;
- проливные поты;
- головная боль;
- одышка;
- кашель;
- тахикардия;
- чувство тяжести в грудной клетке;
- учащение дыхания;
- явления гипоксии: акроцианоз, деформация концевых фаланг пальцев и ногтей.
Стоит помнить, что развернутая клиническая картина встречается крайне редко. Чаще пациенты наблюдают ряд неспецифических симптомов общей интоксикации.
Методы диагностики
Достоверно установить наличие кальциноза легких можно только при помощи рентгенологических методов. Для этих целей используется рентгенография органов грудной клетки. На снимке выявляются единичные или множественные тени высокой интенсивности. Они имеют округлую или овальную форму и четкие границы. Чаще образования локализуются в области корней легких или на верхушках.
Зачастую при проведении диагностики возникают сложности. В этих случаях для уточнения природы образований применяют компьютерную томографию. На снимке поперечного «среза» грудной клетки определяются яркие белые тени с четкой границей.
Множественные кальцинаты в легких
Пациент-78-лет-перенес-туберкулез-в-1967-году.-Множественные-кальцинаты-справа
Кальцинаты в легких – это завершающий этап изоляции инфекционного агента, который обозначает, что дальнейшее прогрессирование заболевания маловероятно. Однако для полной уверенности в излеченности пациента необходим также лабораторный контроль.
Он включает:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии Коха;
- исследование биологических жидкостей на наличие глистной инвазии.
К контрольным исследованиям (хотя и не лабораторным) относится также туберкулиновая проба Манту.
Лечение
Единичные мелкие кальцинаты в легких нет необходимости лечить. Они не прогрессируют и никак не сказываются на самочувствии пациента. Изредка, при наличии сопутствующих заболеваний и тяжелом состоянии, назначают симптоматическую терапию.
Однако, если имеются сведения о наличии активного воспалительного процесса, следует прибегнуть к этиотропной терапии (противотуберкулезные, противогельминтные препараты, коррекция обмена веществ).
Хирургическое лечение применяется крайне редко, лишь при значительных размерах образования, что негативно сказывается на состоянии здоровья пациента. В этом случае выполняют резекцию легкого или пульмонэктомию.
Пульмонолог, врач высшей категории
Задать вопрос
Во врачебной практике можно встретить случаи, когда пациенты пытаются проводить лечение кальцинатов в легких народными средствами. Такая тактика является неверной и опасной.
Применение лекарственных трав и других средств не приведет к желаемому эффекту. Это, напротив, может ухудшить ситуацию: вызвать обострение хронических заболеваний или привести к развитию тяжелой интоксикации.
Кальцинация в легких – защитный механизм, а не болезнь. Само это состояние не требует лечения. Необходимо выявить этиологический фактор (причину) и прекратить его воздействие на организм.
Прогноз
Прогноз для пациентов с кальцинатами в легких благоприятный. Мелкие и единичные образования никак не сказываются на продолжительности и качестве жизни. У пациентов с объемными очагами наблюдаются явления гипоксии и гипоксемии, которые с течением времени могут провоцировать возникновение хронической кислородной недостаточности. Однако, подобные осложнения встречаются крайне редко.
Полезное видео
В этом видео рассказано о кальцинатах в легких, что это такое и что влияет на их образование, как можно увидеть, а также нужно ли лечить.
Заключение
Кальцинаты в легких – результат защитной реакции организма в ответ на воспаление. Подобные образования встречаются часто и в большинстве случаев не представляют никакой опасности. Однако, несмотря на это, необходимо провести тщательное обследование и поиск причины, вызвавшей изменения.