Воспаление легких ключицы
При пневмонии человек ощущает болевой синдром и другие неприятные симптомы. Он должен знать признаки заболевания, ведь оно непредсказуемо и опасно. При неправильной тактике лечения пациента ожидают серьезные осложнения. Какие боли при пневмонии возникают, и чем они опасны для здоровья человека?
Что такое воспаление легких?
Пневмония – заболевание, при котором происходит процесс разрушения легочной ткани. Причиной его появления могут стать вирусы, грибки или бактерии. Иногда воспаление легких возникает у пациентов, которые продолжительно соблюдают постельный режим.
В отдельных случаях инфекция передается от больного человека, преимущественно воздушно-капельным путем. К причине заболевания некоторые специалисты относят длительное переохлаждение. При хронических патологиях сердца, легких или снижении иммунитета диагностировать его достаточно сложно. Заболевание развивается быстро, требует применения разнообразных терапевтических методов. Боль при воспалении легких обладает разной интенсивностью и продолжительностью.
Каждый больной должен знать признаки патологии, чтобы во время обратиться за медицинской помощью. Особенно опасна пневмония своими осложнениями для маленьких детей, а также людей пожилого возраста. При диагностировании у них болезни, такие пациенты подлежат обязательной госпитализации.
Данную патологию иногда вызывают микроорганизмы, расположенные в носоглотке. Если они передвигаются в самую глубину органов дыхания, то вызывают развитие воспаления. При снижении защитных сил организма у пациента диагностируется пневмония серьезного характера.
Заболевание протекает по-разному, что зависит от возраста больного, состояния иммунной системы, возбудителя инфекции, присутствия хронических патологий и процесса лечения. Иногда возникают осложнения, если снижен иммунитет или отсутствовала правильная тактика терапии.
При своевременном обращении болезнь излечивается полностью, не оставляя негативных последствий.
Виды пневмонии
Многие люди относятся к патологии несерьезно, считая его обычной простудой. Однако специалистам известно об ее коварстве. Особую опасность болезнь представляет для грудных детей и людей пожилого возраста. Смертность в этой категории пациентов составляет 15-20%. Специалисты отмечают, что заболевание представлено в трех видах.
Острая пневмония или крупозное воспаление легких
Патология очень опасная, и возникает она внезапно. У больного появляется сильный озноб, затем повышается температура до 40 градусов. При развитии одностороннего воспаления легких тупой болью болит бок, при двухсторонней патологии – грудная клетка и спина в области лопаток. Любая физическая нагрузка способна вызвать тяжелое дыхание, возникают приступы сухого кашля, непрекращающиеся в течение получаса.
Пациент может кашлять кровью, когда в легких лопаются сосуды. Высокая температура не покидает человека 14 дней, затем наступает кризис. При сильной иммунной системе заболевание проходит самостоятельно. В отдельных случаях пневмококки поражают сердце и сосуды, плохая работа легких не обеспечивает мозг необходимым количеством кислорода. Если пациенту не оказывают вовремя медицинскую помощь, наступает смерть.
Вялотекущая или очаговая пневмония
У пациента наблюдается температура 38 градусов, которая продолжается 3-4 дня. У него ощущается вялость, боли в голове и отсутствует аппетит. Патология жизни пациента не угрожает. Появляется она как осложнение после ОРЗ, простуды, бронхита, гриппа.
Хроническая пневмония
Возникает из-за раннего прекращения терапии при острых формах заболевания. Иногда продолжается месяцами, то затухая, то опять возобновляясь. Воспалительный процесс в легких не прекращается, поэтому возникает эмфизема легких, на ткани легкого появляются рубцы. Нарушается снабжение органов достаточным количеством кислорода.
Крупозное воспаление легких обязательно лечится в стационаре, а при очаговой пневмонии терапию можно проводить и дома. Устанавливаться диагноз должен своевременно. Правильное лечение помогает избавиться от болевых ощущений, и не допустить осложнений в дальнейшем. Как правило, после болезни могут остаться изменения в легких, что проявляется уменьшением сегмента ткани и ее сморщиванием.
Где появляются болевые ощущения при пневмонии?
Интенсивность боли при воспалении легких зависит от формы патологии и возраста больного. По ее локализации можно диагностировать одностороннюю или двухстороннюю пневмонию. Специалисты именно по характерным особенностям определяют форму патологии:
- при одностороннем воспалении легких болевой синдром локализуется со стороны, где поражено легкое, и усиливается при кашле;
- во время приступа пациент хватается за грудную клетку в районе очага болезни;
- диагностировать патологию достаточно сложно, когда он расположен в нижней доле легкого;
- двухстороннее воспаление легких дает боль в грудной клетке, которая полностью ее охватывает;
- она может носить опоясывающий характер, и усиливаться на вдохе или во время приступов кашля;
- при осложненном течении болезни воспалительный процесс распространяется на плевру;
- боль в области ребер и спины появляется при незаметном течении заболевания или поздней диагностике.
При анализе состояния необходимо диагностировать и другие признаки пневмонии, которые могут охарактеризовать ее тяжесть.
Почему болит в спине, боку, животе и груди?
При появлении воспаления легких у пациента появляются негативные ощущения, которые связаны с текущим заболеванием. К ним относят: боль в груди и спине, животе и голове. Они обладают разным характером.
Боль в спине и под лопаткой
К отличительной особенности болезни можно отнести болевые ощущения в спине. Когда к сильному кашлю добавляются подобные жалобы, то пациенту нужно срочно обратиться к специалисту.
В некоторых случаях симптомы воспаления легких путают с бронхитом, поэтому именно боль в спине поможет уточнить правильный диагноз. Такие ощущения возникают и при бактериальной пневмонии. Поэтому на вдохе возникает резкий и сильный болевой синдром. При кашле состояние резко ухудшается.
Факторы, вызывающие боль в спине, делятся на несколько групп.
Постоянное напряжение мышц из-за кашля. Появляются нагрузки, которые можно сопоставить с тренировками у спортсменов. Болевые ощущения возникают из-за накопления молочной кислоты и исчезают по мере уменьшения кашля.
Из-за кашля происходит постоянное напряжение мышц
Инфекции органов дыхания. Иногда они захватывают плевру. Она имеет большое количество нервных окончаний, ведущих к возникновению боли в спине.
Инфекции органов дыхания
Такие неприятные ощущения не являются главными признаками пневмонии, но при возникновении других симптомов позволяют заподозрить воспалительный процесс в легких. Болевой синдром в спине самостоятельно проходит при терапии патологии, поэтому дополнительных мер не требуется.
Боль в области живота
При диагностировании патологии больные обращают внимание на неприятные ощущения в животе. Точное расположение их определить не удается, однако при пальпации ощущается дискомфорт и напряжение мышц.
Сильные рези живота появляются только в начале болезни. Отличить болевой синдром от аппендицита и других состояний может только специалист, что требует дополнительных обследований. Дискомфорт обычно возникает, когда происходит сильнейшее напряжение брюшных мышц.
Боль в области живота при пневмонии
Болевые ощущения в груди
Пациент, который страдает патологией, интуитивно держится за область груди во время приступов кашля. Такие ощущения постоянно сопровождают эту патологию. Интенсивность кашля зависит от того, воспаление наблюдается в одном легком или обеих. Во втором варианте больному тяжело дышать, и он ищет для себя удобное положение. Спать пациенту приходится, полулежа, чтобы снизить боль в грудной клетке.
Ноющие и тянущие болевые ощущения в легких присутствуют постоянно, а усиливаются они на вдохе при кашле. Отдают в спину, лопатку, а иногда даже в живот. При осложненном течении заболевания они становятся интенсивными, поэтому больной старается спать на том боку, которое поражено, чтобы уменьшить дискомфорт.
Боль, возникающая после воспаления легких
Боли при воспалении легких, которые появляются у пациента после выздоровления, происходят часто и имеют несколько причин:
Воспаление сердечной мышцы происходит при двухсторонней пневмонии
- если патология протекала с осложнениями, то формируются спайки в плевральной области, поэтому они провоцируют резкие колющие боли;
- интенсивность зависит от вида плеврита;
- при сухом – появляется боль жгучего характера, которая отдает в спину;
- при влажном плеврите болевые ощущения возникают только при начальной стадии болезни, затем количество жидкости увеличивается и дискомфорт ощущается только в боку;
- если спайки обнаружились в самих легких, то болевые ощущения приобретают резкий характер;
- когда лечение было неправильным, то снижение защитных сил организма приводит к возникновению гнойного процесса (абсцесса);
- при двухсторонней пневмонии, происходит воспаление сердечной мышцы, и болевые ощущения могут появиться только с левой стороны.
Это сложное заболевание беспокоит пациента и после его лечения. Нужно понимать, что болевой синдром обычно связан с кашлем и дыханием, а также с остальными характерными признаками.
Неприятные ощущения в легких иногда возникают по причинам, не связанным с заболеванием, и не требующим специального лечения:
- Стремительное увеличение объема легких, что часто наблюдается у подростков.
- У спортсменов после серьезных нагрузок возникает болезненность в мышцах грудной клетки.
- При реберной невралгии появляется боль колющего характера.
При реберной невралгии возникает колющаяся боль
При отсутствии других симптомов лечения заболевания не требуется, поэтому назначают массаж, отдых и посещение бани или сауны.
Заключение
Воспаление легких – болезнь коварная, может проявляться в различных формах и приводить к нежелательным последствиям. Своевременное обращение к специалисту, соблюдение всех терапевтических рекомендаций и сроков применения лекарственных средств позволяет вылечить ее за короткие сроки, и не допустить осложнений.
Видео по теме: Признаки пневмонии
Из статьи вы узнаете болит ли грудная клетка или легкие при заражении коронавирусной инфекцией, какие заболевания имеют схожую с коронавирусом симптоматику.
Может ли болеть грудь при коронавирусной инфекции?
Да, может. И связано это с болевыми ощущениями, которые дают расположенные в грудной клетке органы. Ноющая боль может быть признаком поражения сосудисто-нервных пучков, локализующихся в грудном отделе позвоночника, сердца или легких. Стоит подчеркнуть, что к основным симптомам CОVID-19 (кашель, температура, слабость) такие боли не относятся. У 9 из 10 зараженных пациентов их нет, и если они возникают, то в качестве осложнения инфекции.
Как болят легкие при коронавирусе?
Большую часть грудной клетки занимают легкие. Как таковая легочная паренхима не дает острой боли, поскольку снабжена небольшим количеством нервных окончаний, которые контролируют газообмен. Именно поэтому симптом болезненности в легких при коронавирусной инфекции – отсроченный. Первоначально вирус проникает в ткань легких и начинает адаптироваться к новым для него условиям, затем размножается. Боль приходит, когда начинается воспаление с отеком и инфильтрацией легочной паренхимы.
Увеличение легких в объеме растягивает плевру – серозную оболочку легких. Вот тут-то и появляется диффузная боль, затрагивающая спину, диафрагму, переднюю часть грудной клетки. Человеку кажется, что:
- легкие расширяются и изнутри начинают распирать грудную клетку;
- при глубоком вдохе боль появляется выше ключиц, у боковой поверхности шеи, начинается кашель;
- при кашле болит между ребрами (это в процесс включились дыхательные мышцы);
- при статичном положении кажется, что в легких пожар, как при дыхании на холоде или после забега на длинные дистанции.
Подтвердить коронавирусное поражение легких может только врач с помощью рентгена. Поэтому при появлении подобной симптоматики нужен вызов врача на дом, тест на коронавирус и при необходимости или даже в профилактических целях – КТ.
Читайте также: какой кашель при коронавирусе?
Связаны ли болевые ощущения в легких с кашлем и одышкой?
Легкие не болят сами по себе из-за недостаточной иннервации, поэтому боль в области грудной клетки связана именно с кашлем и одышкой – вторичными симптомами поражения бронхиального дерева. Интенсивность боли напрямую коррелируется тяжестью коронавирусного воспаления в органах дыхательной системы. Кроме надсадного кашля, болевой синдром возникает при межреберной невралгии и ишемии тканей, вызванной их гипоксией, то есть одышкой.
Другие симптомы, связанные с коронавирусом
Если у человека просто появляются болевые ощущения в области легких, но основных признаков коронавируса нет – нет и повода для паники. Конечно, надо проконсультироваться с врачом, но бояться не следует. Болеть спина, грудная клетка могут не только при заболевании легких. Самая распространенная причина – перенапряжение межреберных мышц, ущемление нервов, травмы.
Если же речь идет о коронавирусе, должна присутствовать сопутствующая симптоматика:
- температурная свечка на фоне полного здоровья;
- лающий кашель, сухой, без мокроты, саднящий горло и грудь;
- сильная слабость, гипергидроз при любом движении;
- чувство постоянной нехватки воздуха;
- тахикардия за 120 ударов/минуту.
Сочетание хотя бы пары симптомов из списка – повод для экстренного вызова Скорой помощи, а до ее приезда – покой и обильное питье.
Боль в груди не связанная с коронавирусом
Гораздо больше причин для боли в груди, не связанных с COVID-19:
- сердечные проблемы: стенокардия (давит за грудиной), ОИМ, миокардит, перикардит, расслоение аорты, разрыв аневризмы, кардиомиопатия, пороки клапанов сердца;
- боли, связанные с органами дыхания: бронхит (жжение в груди), ТЭЛА, пневмоторакс, плеврит, воспаление легких, ХОБЛ, бронхиальная астма, легочная гипертензия, опухоли;
- патология пищеварительной системы: эзофагорефлюкс, проблемы с глотанием, заболевания печени, желчного пузыря, билиарной системы, поджелудочной железы;
- состояния мышц и костей грудной клетки: переломы или ушибы ребер, близлежащих мягких тканей, хондрит, миалгии;
- иные проблемы: панические атаки, межреберные невралгии, опоясывающий лишай.
Дифференцировать боли в груди профессионально под силу только врачу, поэтому любая негативная симптоматика – повод консультации с ним, не откладывая дело в долгий ящик. Потерянные часы или даже минуты могут стоить человеку жизни.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 10 октября, 2020
Двусторонняя пневмония (воспаление легких) является заболеванием легких, для которого характерен двусторонний воспалительный процесс паренхимы легких. Пневмонию могут вызывать бактерии, вирусы, грибки, смешанная флора.
Двустороннее воспаление легких сопровождается специфическими морфологическими изменениями. На начальной стадии пневмонии, так называемой, стадии красного опеченения, поражаются альвеолярные ацинусы, вследствие чего возникают мелкоочаговые кровоизлияния. После этого наступает стадия серого опеченения, во время которой происходит воспаление поврежденных участков, нарастает слой фибрина.
Двусторонняя пневмония относится к числу наиболее опасных заболеваний, которое, при отсутствии адекватного лечения, может привести к дыхательной недостаточности и, как следствие, к летальному исходу. Поэтому при малейших тревожных симптомах необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
В клинике терапии Юсуповской больницы Москвы можно провести диагностику и лечение пневмонии. Наши специалисты обладают богатым практическим опытом терапии любого вида пневмонии, в том числе и двусторонней. Благодаря применению современных методик выздоровление наступает в кратчайшие сроки, при этом риск развития осложнений сведен к нулю.
Причины развития двусторонней пневмонии
Воспаление легких может развиваться вследствие травм грудной клетки, воздействия токсических веществ, ионизирующего излучения, аллергенов. В группе риска по развитию двустороннего воспаления легких находятся пациенты с хроническими бронхитами, врожденными пороками легких, иммунодефицитными состояниями, сердечной недостаточностью, хроническими болезнями печени, ослабленным и истощенным организмом, старческого возраста.
В значительной мере подвержены возникновению пневмонии люди, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением. Кроме общего негативного влияния на организм, данные токсические вещества повреждают слизистую оболочку бронхов и создают благоприятную среду для размножения бактерий.
Итак, развитие двустороннего воспалительного процесса в легких может быть обусловлено следующими провоцирующими факторами:
- переохлаждением либо перегреванием организма;
- частыми ОРВИ и осложнениями простудных заболеваний;
- бактериальными инфекциями;
- аутоиммунными заболеваниями;
- дефицитом сурфактанта;
- ослаблением иммунитета;
- хроническим недосыпанием;
- сердечной недостаточностью;
- хроническими заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом, астмой, синуситом, гайморитом);
- аллергическими реакциями.
В большинстве случаев двустороннее воспаление легких вызвано сильным переохлаждением, вследствие которого снижается локальное кровоснабжение органов дыхательной системы.
При недостаточном поступлении кислорода к легким ухудшается доставка иммуноглобулинов к легочной паренхиме и выработка макрофагов. В связи с этими процессами происходит быстрое размножение бактерий в легочных тканях.
При частых простудных заболеваниях происходит разрушение бронхиального эпителия, снижение местного иммунитета, активизация воспалительных процессов.
Недостаточность сурфактанта приводит к травматизации альвеолярных ацинусов, в результате чего пораженные участки зарастают соединительной тканью.
Вследствие деформации структуры бронхиального дерева образуются бронхоэктазы – расширения, в которых скапливаются и размножаются болезнетворные микроорганизмы, в результате чего может развиться 2-сторонняя пневмония.
При аллергических состояниях наблюдается истощение иммунной системы и снижение защитных функций организма. Пациенты с бронхиальной астмой и поллинозами имеют склонность к развитию двустороннего воспаления легких.
Симптомы воспаления легких
Двустороннее воспаление легких – очень серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать или переносить на ногах. Оно может приводить к опасным последствиям и к летальному исходу. Двусторонняя пневмония проявляется различными симптомами, которые зависят от общего состояния больного, степени тяжести заболевания и других факторов. К основным характерным признакам заболевания относят:
- слабость;
- снижение или отсутствие аппетита;
- усиленное потоотделение;
- повышение температуры тела;
- кашель (сухой, влажный);
- синюшность кожных покровов носогубного треугольника, кончиков пальцев;
- одышка;
- тяжелое дыхание.
В некоторых случаях начало заболевания может протекать бессимптомно. Одним из первых симптомов двустороннего воспаления легких является резкое повышение температуры (до 39 градусов и выше). О большом поражении легочных тканей свидетельствует одышка.
У больного отмечается появление сухого, надсадного кашля, который со временем становится влажным. В мокроте могут обнаруживаться гнойные отделения и сгустки крови. Дыхание становится учащенным, поверхностным, ощущается боль в области грудной клетки, иррадиирущей в межлопаточное пространство.
Учитывая опасность осложнений заболевания, наличие хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов должно быть веским основанием для безотлагательного обращения за медицинской помощью.
Диагностика пневмонии
Для предотвращения осложнений, заболевание нуждается в срочной диагностике внебольничной двусторонней пневмонии и адекватном лечении.
При выставлении диагноза учитываются жалобы больного, данные анамнеза заболевания, перкуторная и аускультативная картина. Выявление над легкими притупленного перкуторного звука, сухих и влажных хрипов при ослабленном дыхании с большой долей вероятности может подтверждать наличие субтотальной пневмонии.
Важная роль в диагностике принадлежит результатам общего анализа крови, рентгенографии легких и бактериологического анализа мокроты.
Обзорная рентгенография позволяет выявить в легких инфильтративные двусторонние затемнения очагового, сегментарного характера или тотальное поражение легких. Данное исследование – основной подтверждающий критерий двусторонней пневмонии.
Общий анализ крови больного показывает увеличенные показатели СОЭ, лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.
Анализ мокроты позволяет определить тип возбудителя воспалительного процесса. Это необходимо, чтобы подобрать правильный антибактериальный препарат.
Качественное выполнение диагностики производят в Юсуповской больнице. Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для проведения полноценного исследования. Ранняя диагностика заболевания способствует своевременному началу терапии, что в значительной степени снижает риск развития осложнений.
Лечение двустороннего воспаления легких
Лечение двухсторонней пневмонии рекомендуется проводить в стационаре. Учитывая опасность данной патологии, пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача для оказания необходимой помощи. Для лечения заболевания используют антибактериальные препараты. Помимо этого лечение в клинике терапии Юсуповской больницы основывается на целом ряде принципов. Это:
- строгое соблюдение постельного режима;
- высококалорийное питание;
- обильное употребление жидкости (для выведения токсинов из организма);
- применение препаратов иммуномодулирующего действия, витаминных и минеральных комплексов;
- кислородные ингаляции;
- физиотерапевтические процедуры;
- дыхательная гимнастика;
- регулярные контрольные исследования: анализы крови, мочи, мокроты, флюорографии ОГК.
Основными целями лечения двустороннего воспаления легких являются:
- устранение возбудителя болезни;
- коррекция иммунитета;
- предотвращение развития осложнений.
В основе лечения пневмонии лежит применение антибактериальных препаратов (этиотропная терапия). Перед его назначением выполняют бактериальный посев мокроты, а в случае необходимости – проводят тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Чаще всего при воспалении легких назначается прием макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, бензилпенициллинов, аминопенициллинов, цефалоспоринов и фторхинолонов.
Больным в остром периоде проводят дезинтоксикационную и иммунозаместительную терапию. Кроме того, проводится симптоматическое лечение с применением жаропонижающих препаратов (ацетилсалициловой кислоты, парацетамола), муколитиков (отхаркивающих средств – бромгексина, амброксола), противовоспалительных препаратов (кетотифена, тавегила) и общеукрепляющих препаратов (элеутерококка, виферона).
Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, назначается прием сердечных гликозидов. Восстановить нормальную вентиляцию легких и снизить воспалительные процессы помогает применение физиотерапевтических методов лечения.
Последствия и осложнения двусторонней вирусной пневмонии
Обширная двусторонняя пневмония без должного лечения может привести к серьезным последствиям. Такими опасными осложнения воспаления легких являются:
- воспаление плевры (плеврит);
- отек легких;
- абсцесс легких;
- серьезные нарушения дыхания;
- инфекционно-токсический шок.
Пневмококковая инфекция способна распространиться по организму и вызвать воспалительный процесс среднего уха и менингит. Она очень быстро размножается и сильно токсична. В результате ослабления организма дополнительно может произойти заражение легионеллой. Совместно бактерии распространяются по организму в течение нескольких дней, и не все антибиотики способны справиться с такой ситуацией.
После перенесенного воспаления легких инфекция может остаться в организме человека в пассивной форме. Таким образом человек становится носителем инфекции и может заразить окружающих с низким иммунитетом: детей или людей пожилого возраста.
При несвоевременном лечении двустороннее воспаление легких приводит к смертельному исходу. Поэтому при первых симптомах воспаления легких необходимо обратиться за медицинской помощью. При непрекращающемся кашле, высокой температуре, боли в груди, затрудненном дыхании пациенту будет предложена госпитализация для осуществления лечения под контролем врача.
Прогноз
Прогноз заболевания будет зависеть от возраста пациента, устойчивости возбудителя, наличия дополнительных заболеваний, реакции иммунной системы и правильного выбора терапии. Двустороннее воспаление легких будет иметь неблагоприятный прогноз при осложненном течении заболевания, наличии иммунодефицитных состояний, у детей первого года жизни.
При своевременном и адекватном лечении двусторонняя пневмония заканчивается выздоровлением. Полное восстановление структур тканей легких наблюдается в 70% случаев.
Лечение в Юсуповской больнице
При подтверждении диагноза пневмонии необходимо экстренное начало лечения. Самолечение в данной ситуации не просто не оправданно, но и смертельно опасно. Квалифицированные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы подберут эффективную и безопасную для организма схему приема препаратов нового поколения и окажут всестороннюю поддержку до самого выздоровления.
В круглосуточном стационаре Юсуповской больнице вас ждет комфортное пребывание в уютных палатах, полноценное питание и качественная медицинская помощь внимательного персонала.
Не рискуйте своим здоровьем, при первых признаках пневмонии запишитесь на прием к специалисту клиники терапии Юсуповской больницы по телефону. Нюансы госпитализации можно уточнить на нашем сайте, связавшись с врачом-координатором online.