Воспаление легких осложнение бронхита

Симптоматика бронхита и воспаления легких во многом схожа, а вот причина развития заболеваний может отличаться. Во многих случаях обычный, хронический или обструктивный бронхит переходит в пневмонию, поэтому очень важно вовремя распознать и лечить заболевание. Нередко бронхит и пневмония имеют общие признаки. Независимо от интенсивности клинических проявлений, обращение к доктору обязательно, это позволит предупредить развитие опасных последствий.

Отличия бронхита от пневмонии

При проникновении инфекционных агентов в нижний отдел дыхательной системы развивается воспаление бронхов или легких. Основное отличие бронхита от пневмонии – очаг патологических изменений. Причиной воспаления альвеол является инфекция, а вот бронхи чаще поражаются респираторными вирусами.

Если развивается бронхиальный недуг, вирусные частицы внедряются в слизистые оболочки бронхов. Следствием являются отек слизистых, нарушение свободного прохождения воздуха. Острый бронхит проявляется сухим непродуктивным кашлем, свистящими хрипами. Если правильное и своевременное лечение отсутствует, присоединяется бактериальная микрофлора, состояние ухудшается, воспаление начинает опускаться в ткани легких — бронхит переходит в пневмонию.

Во время приступов кашля возникает слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Это первый признак того, что развивается опасный недуг. Основной зоной патологического процесса являются альвеолы, которые отвечают за полноценное поглощение кислорода и выведение углекислого газа. Взрослый и ребенок страдают одинаково – газообмен нарушается, начинается кислородное голодание. Когда воспалительный очаг распространяется на большие участки тканей легких, появляются симптомы интоксикации – слабость, гипертермия.

У детей есть особенность строения органов респираторного тракта – слизистая бронхов склонна к стремительному развитию отека. Эта особенность способствует быстрому распространению болезнетворных микроорганизмов на нижние отделы дыхательной системы. Дети намного чаще, чем взрослые, страдают от развития бронхопневмонии, которая сочетает в себе проявления обоих болезней.

Прежде чем назначить антибиотик и другие препараты, врач направит больного на проведение дифференциальной диагностики, чтобы установить правильный диагноз. Это важное условие для назначения правильного лечения.

Причины воспаления слизистых оболочек бронхиального дерева:

влияние вирусных агентов, которые передаются воздушно-капельным путем;
воздействие внешних раздражителей – перепады температурных условий, влажности;
химические раздражители;
воздействие аллергенов.

Основные признаки, которые позволяют определить наличие бронхита и отличить его от пневмонии:

Боли в области грудной клетки

сухой, надсадный кашель, когда скапливается большое количество слизи, отмечается переход во влажный;
болезненные ощущения в грудине, которые возникают вследствие сильного напряжения мускулатуры;
субфебрильная температура, слабость в период обострения;
покраснение горла, налет, покашливание, боли, сиплость голоса;
больной ребенок страдает признаками обструктивного синдрома. Чем младше дети, тем сложнее развитие болезни и симптоматика более выражена.

Причины пневмонии: инфекционные агенты, вирусные частицы, паразитарные инвазии, грибковые поражения на фоне аутоиммунных заболеваний. Специфическая симптоматика:

болезненность в грудине при глубоком вдохе – это различие двух заболеваний;
повышенная бледность эпидермиса, которая спровоцирована кислородным голоданием – тоже основное проявление воспаления альвеол;
пациент сильно кашляет, отделяется содержимое гнойного характера, нередко присутствует кровь, кашель надсадный, приступообразный – это позволяет врачам легко различить болезнь;
симптоматика всесторонней интоксикации внутренних органов – внезапный подъем температурных показателей, сильная слабость, отсутствие аппетита;
определение пневмонии у ребенка – жаропонижающее средство неэффективно.

Легкий тип бронхита возможно лечить дома, при более сложном течении заболевания пациент подлежит госпитализации. При пневмонии домашний режим лечения оказывается неэффективным, поскольку требуется внутримышечное и внутривенное введение препаратов.

Диагностика

Только врач должен разбираться в том, какое именно заболевание развивается у больного. Своими силами установить заключение сложно. Никакие народные средства методы не должны быть приоритетными, только медикаментозные средства, подобранные доктором. При осмотре специалист определяет различия в клинической картине патологий. Первичная диагностика дополняется аускультацией легких – доктор прослушивает шумы в легких. Бронхит проявляется сухими хрипами со свистом, которые возникают во время перемещения воздушных масс сквозь отекшие и сжатые ткани бронхов. При глубоком вдохе либо после приступа кашля локализация хрипов может меняться.

При пневмонии хрипы отличаются – они схожи со скрипением снега. При определении у ребенка одновременно прослушивается и свист, и влажный хрип. При появлении сомнений, врач назначает лабораторный анализ мокроты для определения возбудителя и рентген грудной клетки.

Снимок при пневмонии показывает один или несколько участков сужения просвета легких, при бронхите такого признака нет. Дополнительно назначается лабораторное исследование кровяной жидкости, чтобы определить интенсивность воспалительного процесса в органах дыхательной системы. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, лучше вызвать врача на дом, установить диагноз. При пневмонии больной подлежит госпитализации, поскольку лечение сложное, пациент может быть заразным, также требуются строгий лежачий режим и капельное введение лекарств.

Особенности терапии

Терапия бронхита проводится по следующему алгоритму:

Назначается лекарство, которое непосредственно воздействует на возбудителя, нейтрализует его: противовирусное, антибактериальное, антигрибковое средства.
Симптоматическая терапия с помощью жаропонижающих препаратов, муколитиков (Амбролитин, Амбробене, Муколван, Лазолван), противокашлевых средств, бронхолитиков.
Ингаляции с помощью муколитиков, противокашлевых средств, Боржоми (для разжижения мокроты и увлажнения слизистых).
Лечебная физкультура, массаж, которые направлены на отделение слизи.

Терапия воспаления легких предполагает:

Госпитализацию.
Постельный режим.
Сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима.
Проветривание и кварцевание помещения.
Прием антибактериальных медикаментов (Азитромицин, Пенициллин).
При влажном кашле используются препараты для разжижения мокроты и облегчения выведения отделяемого.
Устраняют одышку с помощью лекарств, расширяющих просвет бронхов.
Прием жаропонижающих препаратов симптоматический.
Прием иммуностимуляторов и витаминотерапия.

Профилактика заболеваний

Профилактика респираторных заболеваний предполагает соблюдение определенных правил:

сбалансированное питание;
умеренные физические нагрузки;
отказ от курения и употребления алкогольных напитков (они отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы);
своевременное обращение к доктору;
закаливание организма.

Основными отличиями воспаления легких от бронхита являются: температура тела, общее состояние пациента, возбудитель и локализация очага воспаления. Определить эти отличия может только врач после полного обследования.

Источник

Бронхит — заболевание органов дыхания, при котором поражаются бронхи. Лечение патологии требует серьезного подхода. Болезнь опасна последствиями, многие из которых приводят к летальному исходу. Рассмотрим, какие бывают осложнения после бронхита у взрослых и детей.

Какие бываютосложнения

Неправильное лечение или иные негативные факторы приводят к серьезным последствиям бронхита. Они могут быть настолько тяжелыми, что опаснее самой болезни, их вызвавших. Рассмотрим наиболее частые последствия, если не лечить бронхит.

Пневмония

Наиболее частое последствие, возникающее у детей. Заболевание развивается, если инфекция, поражающая бронхи, переходит на легочную ткань. У младенцев бронхит может перейти в пневмонию в течение нескольких часов на фоне острой формы патологии.

Симптомы болезни схожие:

высокая температура после бронхита;
влажный кашель;
одышка;
отсутствие аппетита;
головные боли;
усталость, озноб.

Выявить пневмонию помогает флюорография или рентген легких, а также общий анализ крови.

Эмфиземалегких

Осложнение бронхита у взрослых после 60 лет развивается при несвоевременном лечении. Альвеолы расширяются, их стенки разрушаются, образуются большие воздушные мешки (буллы).

Эмфизема развивается постепенно, поэтому на это последствие не обращают внимание. Со временем развивается одышка, грудная клетка увеличивается в размере, слизистые оболочки приобретают синий оттенок из-за нехватки кислорода.

Эмфизема в результате приводит к дыхательной недостаточности. Поскольку клетки и ткани, в том числе мозг, не получают питание, заболевание может привести к смерти.

Важно! Если говорить о том, можно ли от бронхита умереть, то ответ будет положительным. Но летальный исход наступает не от поражения бронхов, а от его последствий.

Бронхиолит

Последствие, которое чаще возникает у детей. Бронхиолитом называют воспаление бронхиол — наименьших воздухоносных путей. Болезнь характеризуется температурой, сильным кашлем. Ребенок дышит с усилием, пространство между ребрами втягивается. Для совсем маленьких деток патология опасна остановкой дыхания.

Бронхиальная астма

Основной симптом болезни — внезапное затрудненное дыхание, одышка, кашель. Во время приступа удушья больного мучает страх смерти. При астме такие приступы беспокоят в основном ночью, что повышает риск летального исхода. Можно умереть от бронхита, если допустить развитие астмы.

Течение болезни усугубляется, если пациент много курит, много времени проводит в сыром помещении, подвержен аллергической реакции. Сосуды сужаются, в бронхах происходит спазм, наступает отек. Лечение астмы длительное, часто она приобретает хроническую форму.

Легочнаягипертензия

Заболевание развивается чаще всего из-за неправильного или несвоевременного лечения. По причине нехватки кислорода и нарушения работы сердца дыхание становится частым, возникают хрипы.

В результате сильно падает работоспособность, развивается утомляемость. Иммунная система становится слабой, увеличивается количество вирусных и бактериальных заболеваний.

Астматическийсиндром

Не стоит путать синдром с бронхиальной астмой. При нем отсутствуют симптомы удушья, но состояние рассматривается как близкое к астме. Симптомами синдрома являются выделение слизистой мокроты, спазмы в дыхательных путях.

Больной жалуется на кашель, который сопровождается характерным свистом при выдохе. После выхода мокроты человек испытывает облегчение.

Легочноесердце

Данная патология — свидетельство того, чем опасен бронхит у взрослых. Заболевание не проявляется у детей. В случае неправильной терапии воспаления бронхов развивается легочное сердце. Болезнь начинается одышкой, беспокоящей даже в положении лежа.

Еще один симптом — сильная головная боль, которая не снимается медикаментами. Легочное сердце сопровождается усиленной потливостью. Кончики пальцев и ногти постепенно утолщаются, увеличиваются вены на шее. Если заболевание запустить, может развиться инфаркт миокарда.

Обструкциябронхов

Появление осложнений обструктивного бронхита у взрослых, их симптомы и лечение зависят от врачебного подхода. Если острую форму воспаления лечить неправильно, прогрессируют дистрофические и дегенеративные процессы.

Развивается отечность слизистых оболочек. Более редкая причина обструкции — сдавливание бронхов.

Сердечнаянедостаточность

Серьезное осложнение, возникающее из-за нехватки воздуха. Мышца сердца ослабевает, нарушается кислотно-щелочной баланс крови. Развивается застой, появляется декомпенсация дыхания, кровь неправильно циркулирует по организму.

Сердечная недостаточность развивается редко. При первых симптомах больного нужно госпитализировать, иначе заболевание может быть опасно для жизни.

Бронхоэктазы

Довольно редкое заболевание органов дыхания, при котором бронхи деформируются, в них скапливается гной. Бронхиальные и окружающие ткани терпят необратимые изменения. Постепенно поражаются легочные альвеолы.

Симптомы бронхоэктазов:

приступообразный кашель;
кровь и гной в мокроте;
хрипы, болевые ощущения между лопатками;
слабость, одышка;
повышение температуры тела;
резкое похудение;
расширение фаланг пальцев.

Для диагностики заболевания недостаточно одного прослушивания дыхательных органов. Требуется рентген, флюорография, бронхоскопия.

Дыхательная недостаточность

Одно из осложнений хронического бронхита, при котором уменьшается дыхательная поверхность органов. Нарушается газообмен, дыхательная недостаточность характеризуется следующими симптомами:

одышка;
мышечная слабость;
отеки;
учащенное сердцебиение;
синюшная окраска кожи;
тошнота;
головные боли;
нарушение сна.

Диффузныйпневмосклероз

Последствие, при котором происходит патологическое изменение легочной ткани. Поражается одно или оба легких. Соединительная ткань разрастается, уменьшается дыхательная площадь.

На ранней стадии заболевания симптомы не заметны. В этом и заключается его опасность. Если патология развивается, больной жалуется на одышку, утомляемость, сухой кашель. Ноющая боль возникает в районе груди и в спине.

Другие осложнения

Перечисленные последствия еще не все, чем опасен острый бронхит. В случае отсутствия лечения заболевание переходит в гнойную форму и может вызвать следующие осложнения:

миокардит;
сепсис при заражении инфекцией крови и лимфы;
васкулит;
гломерулонефрит.

Эти последствия опасны для детей и взрослых.

Почему возникают осложнения

Может ли бронхит перейти в пневмонию и другие последствия, зависит от состояния иммунной системы больного и окружающих условий:

ошибочный диагноз или несвоевременная терапия;
самолечение;
пожилой или младенческий возраст;
наследственные патологии дыхательных органов;
хронические внутренние заболевания;
экологически неблагоприятная обстановка;
вредные привычки.

Основной причиной негативных последствий для здоровья остается неправильна терапия.

Как избежать осложнений

Многие больные задаются вопросом, может ли бронхит пройти сам. К сожалению, нет. Требуется грамотное лечение, иначе заболевание перерастет в хроническое. При необходимости обратитесь за консультацией к нескольким врачам, если сомневаетесь в поставленном диагнозе.

Предотвратить появление негативных последствий помогут меры профилактики:

При первых симптомах болезни обращайтесь к специалистам, не занимайтесь самолечением.
Если у вас есть сопутствующие болезни, займитесь их лечением.
Избавьтесь от вредных привычек.
Посещайте санатории, отдыхайте в экологически чистых регионах, если проживаете в неблагоприятной обстановке.
Укрепляйте иммунитет: ешьте больше фруктов и овощей, закаляйтесь, занимайтесь спортом.

Конечно, эти меры полностью не исключают вероятность заболевания, но повышают шансы на скорое выздоровление.

Методы лечения осложнений

При первых симптомах воспаления бронхов обратитесь к врачу и займитесь лечением. Нельзя оставлять патологию на самотек, иначе вероятность осложнений возрастает. Для лечения применяются:

антибиотики и противовирусные средства;
отхаркивающие медикаменты;
витаминные комплексы;
противовоспалительные препараты;
жаропонижающие.

Но если негативные последствия болезни уже проявились, этих мер недостаточно, чтобы от них избавиться. Каждое осложнение требует особого подхода и индивидуального плана терапии.

При пневмонии как самом распространенном последствии рекомендуется 2 антибиотика, один из которых принимают перорально, другой вводят внутривенно. Дополнительно рекомендуются иммуномодуляторы, витамины.

При патологических изменениях сердца больного направляют к кардиологу. Пациенту прописывают сердечные препараты, в тяжелых случаях проводят хирургическую операцию.

Вмешательство может потребоваться и при изменениях легочной ткани. Иногда удаляют один или несколько сегментов органа. При заболеваниях бронхов проводится промывание специальным раствором для удаления мокроты.

От большинства последствий патологии сложно избавиться, антибиотики и препараты не всегда помогают. Порой вмешательство хирурга становится единственным спасением. Чтобы не допустить это, своевременно обращайтесь за помощью к врачу и следуйте всем его рекомендациям.

Федорова врач - пульмонолог и терапевт

Автор:
Федорова Людмила
Пульмонолог, иммунолог, терапевт

Источник

Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию – серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию – явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.

Как отличить бронхит от пневмонии

Респираторное поражение бронхов: особенности

При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.

Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.

Клиническая картина острого бронхита

Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:

насморком и заложенностью носа;
сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания;
появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты;
возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии);
отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями;
наступлением выздоровления через две-три недели.

Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.

Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.

Пневмония: особенности

Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.

Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.

О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:

высокой температуре (превышающей 38,5 градусов);
активном выделении мокроты;
кровохаркании;
болях в области груди;
затруднении дыхания;
повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту);
учащении дыхания (более 24 в минуту);
длительности заболевания, превышающей две-три недели.

Осложнениями пневмонии могут быть:

абсцесс легкого;
дыхательная недостаточность;
экссудативный плеврит;
септическая лихорадка.

Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.

Чем отличается бронхит от пневмонии

Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:

воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.

Бронхит или пневмония: методы диагностики

Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.

Бронхит и воспаление легких: различия лечения

Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.

Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.

Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.

Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.

Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.

Источник