Воспаление легких после гайморита
Гайморит — достаточно тяжелый недуг. Чаще всего он является осложнением перенесенного ранее инфекционного заболевания дыхательных путей. Он требует безотлагательного лечения. Опасность недуга заключается в том, что его запущенная форма непременно вызовет осложнения.
Если иммунная система человека сильная, то она с успехом справится с гайморитом. При общей слабости организма предсказать дальнейшее течение заболевания крайне трудно. Если не лечить гайморит, то его острая стадия быстро перейдет в хроническую форму. Хронический гайморит, осложнения которого коварны, является тяжело поддающимся лечению заболеванием.
Что такое гайморит и каковы его осложнения?
Основой возникновения гайморита является внедрение болезнетворных микробов в слизистую оболочку гайморовой пазухи (отсюда название болезни).
Каковы осложнения гайморита? Симптомы патологических явлений, вызванных заболеванием, разнообразны. Все зависит от области поражения и его степени.
При гайморите нарушается носовое дыхание и отделение слизи из полостей в области верхней челюсти. Скапливаясь, она способствует размножению бактерий, что вызывает еще более обширный воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Так образуется замкнутая цепь с дальнейшим развитием осложнений.
Какие виды осложнений выделяют
Осложнения гайморита делятся на две условные группы. К первой относятся негативные последствия, сказывающиеся на состоянии органов дыхания.
Среди них следует выделить:
- переход гайморита из острой стадии в хроническую;
- возникновение воспалительного процесса в глотке и миндалинах;
- развитие бронхита и воспаления легких;
- распространение гайморита на другие синусы;
- возникновение воспалительного процесса в среднем ухе (отит).
Осложнения гайморита у взрослых, относящиеся ко второй группе, выходят за рамки поражения органов дыхания. В этом случае удар на себя может принять множество систем организма.
Среди осложнений можно отметить:
- воспалительный процесс в мозговых оболочках при менингите и энцефалите;
- поражение сердца (миокардит);
- воспаление суставов (ревматоидный артрит);
- нарушение функциональности почек (нефрит);
- заражение крови (сепсис).
Основные симптомы гайморита
Переход заболевания из острой стадии в хроническую установить трудно, поскольку перечень симптомов заболевания достаточно обширен.
К проявлениям хронического характера можно отнести:
- астению;
- непрекращающийся насморк;
- постоянные мигрени;
- выделения из носа гнойной слизи, часто они имеют неприятный запах.
Хроническое течение гайморита можно спутать с простым простудным заболеванием или переутомлением. Одним из ярких проявлений болезни является односторонняя заложенность носа. Это связано с воспалительным процессом, протекающим в одной гайморовой пазухе. Через какой-то промежуток времени заложенность носа может распространиться и на вторую сторону в связи с тем, что воспаление захватило соседнюю полость.
Условия, при которых острый гайморит переходит в хроническую форму
Гайморит приобретает хроническое течение в силу разнообразных причин, среди которых можно выделить:
- несвоевременное купирование болезни;
- несоблюдение рекомендаций врача;
- пониженный иммунитет;
- наличие сопутствующих заболеваний органов дыхания.
Переход гайморита в хроническую форму может быть вызван наличием тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы или же органов дыхания. При таких состояниях пациент может жаловаться на нехватку воздуха.
При хроническом синусите слизистая носа и гайморовых пазух утолщается и воспаляется. Человек начинает дышать ртом, что способствует распространению инфекции в новые области.
Отрицательное воздействие ротового дыхания заключено в бездействии носа и носоглотки при дыхательном процессе. Сухой, не увлажненный слизью воздух полон болезнетворных микробов. Они попадают в глотку, гортань, трахею, бронхи и легкие. Таким образом, гайморит способствует поступлению микробов через рот и воспаленные гайморовы пазухи.
Нарушение зрения при гайморите
Осложнения гайморита трудно назвать типичными. Никто не знает, какой орган или систему он затронет. Бывает, что интенсивное употребление антибиотиков способствует снижению к ним резистентности. Вследствие неправильного лечения болезни может возникнуть нарушение зрения. К примеру, гайморит может вызвать отечность клетчатки глаз, ретробульбарное воспаление или тромбоз вен глазницы.
При нарушении зрения следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Поражение костей
Если воспалительный процесс распространился на костную ткань, то это вызывает остеопериостит. Заболевание может иметь как простое, так и гнойное течение. Это очень серьезное осложнение с тяжелой клиникой.
Терапия основана на применении антибиотиков. При этом назначаются не только лекарственные средства общего действия. Определенные препараты вводятся в область воспаления. Иногда такое заболевание требует хирургической операции.
Неврит тройничного нерва
Осложнения после гайморита весьма разнообразны. Достаточно часто заболевание вызывает воспаление тройничного нерва. При таком состоянии близлежащие к мозжечку нервные окончания отекают и воспаляются, что вызывает острые боли. Заболевание трудно поддается лечению.
Нарушение дыхания
Как правило, человек не придает значения тому, что при гайморите появляется насморк и выделения. На самом деле состояние гайморовых пазух очень влияет на весь организм. К примеру, затрудненность дыхания через нос может вызвать инсомнию, что приведет к падению работоспособности, астеническому состоянию и повышению артериального давления. Как следствие, может появиться синдром апноэ (остановка дыхания во время ночного сна).
Тонзиллиты и аденоиды
Осложнения острого гайморита предполагают развитие патологических процессов в области носа и глотки. При гайморите основной удар на себя берут именно эти области. Воспаление гайморовых пазух вызывает гипертрофию их слизистой оболочки. Со временем на воспаленной поверхности могут возникать доброкачественные новообразрвания — полипы. Они в значительно мере способствуют затруднению носового дыхания и вызывают еще больший отек слизистой оболочки.
В глотке инфекционному поражению подвержены миндалины. Их основу составляет лимфоидная ткань. Миндалины имеют сложное разветвленное строение. Благодаря такой структуре, инфекция в них с легкостью приживается и быстро размножается.
Воспалительный процесс в миндалинах называется ангиной. При поражении миндалин образуются аденоиды, которые чем-то напоминают полипы. Но местом из локализации является глотка.
Поражение бронхов и легких
В результате того, что инфекция распространяется из гайморовых пазух вниз, она может поразить бронхи и легкие. В итоге может развиться бронхит или пневмония.
Пневмония — тяжелое заболевание. А если ей предшествовал гайморит, то симптомы интоксикации дыхательных путей будут выражены ярче. Часто повторяющиеся бронхиты могут спровоцировать развитие бронхиальной астмы.
Синуситы
Все придаточные пазухи носа, лобные, решетчатые и гайморовы, имеют между собой сообщение. Поэтому при локализации бактерий в одной из них, может начаться воспаление и в других областях.
Как правило, на воспаление гайморовых пазух в первую очередь реагируют лобные пазухи, что вызывает фронтит. В особо тяжелых случаях патологический процесс может распространиться на все пазухи. Такое состояние получило название пансинусит. Его течение отличается тяжестью. Заболевание сопровождается высокой температурой и выраженной интоксикацией всего организма.
Возникновение отита
Очень часто воспалительный процесс, локализующийся в гайморовых пазухах, распространяется на уши. Как известно, глотка сообщается со средним ухом посредством канала, расположенного в области виска. Эта полость называется евстахиева труба.
Инфекционный процесс из гайморовых пазух распространяется на глотку, а оттуда на слуховую трубу. Проникновению микробов способствует высмаркивание, которое создает в глотке повышенное давление. Инфекция со слизью проникает в ухо. Это и провоцирует возникновение отита.
Пациент жалуется на заложенность в ухе, затем появляются болевые ощущения, которые беспокоят пациента по ночам. Боль сопровождается выделением гноя из наружного слухового прохода.
Менингоэнцефалит
Отит страшен не только появлением боли и гноя. Средняя и внутренняя часть уха находится около оболочек мозга. Гнойный процесс может с легкостью распространиться на эту область. Развивается менингит, который может вызвать летальный исход.
Сначала пациент жалуется на сильную мигрень и резкое повышение температуры. Далее появляются специфические неврологические симптомы, характеризующиеся частичной или полной потерей сознания. Воспалительный процесс может затронуть вещество мозга, и менингит будет отягощен энцефалитом.
Влияние гайморита на внутренние органы
Гайморовы пазухи, заполненные гноем, являются очагом инфекции. Кровь и лимфа могут разнести ее по всем органам. В этом случае возможны такие осложнения гайморита, как поражение миокарда, почек и суставов.
При воздействии на миокард происходит разрушение соединительнотканных структур клапанов сердца. При поражении суставов происходит дегенерация хрящей. Попадание инфекции в почки вызывает такое осложнение, как нефрит. Этот недуг, в свою очередь, провоцирует почечную недостаточность.
Возникновение сепсиса
Самым тяжелым осложнением гайморита является заражение крови. Развитию сепсиса способствует слабый иммунитет и первичный гнойный очаг. В этом случае его представляют гайморовы пазухи.
С кровью бактерии разносятся по все органам, в которых возникают вторичные очаги воспаления.
Гайморит у детей
Дети чаще взрослых страдают инфекционными и простудными заболеваниями. Не излеченные до конца инфекции могут осложниться гайморитом.
Детей в грудном возрасте это не касается, так как гайморовы пазухи у них неразвиты. Дети старше 4 лет могут заболеть гайморитом. Из-за небольших размеров пазух симптоматика может быть не столь ярко выраженной.
Осложнения гайморита у детей
Основным осложнением гайморита у детей является отит. В отличие от взрослых, у детей ухо воспаляется намного чаще. Поэтому лечение гайморита следует проводить как можно быстрее. Следует обратить внимание на продолжительный насморк у ребенка. Если вы заметили, что выделения приобрели желтовато-зеленый цвет, и от них исходит гнилостный запах, то это повод посещения кабинета врача.
У детей гайморит не всегда вызывает болевые ощущения и температуру.
Осложнения гайморита у детей бывают следующими:
- воспаление бронхов или легких;
- появление отита, этмоидита или фронтита.
Помимо этих заболеваний, может возникнуть сепсис, нарушение работы почек и сердца, воспаление суставов.
Рекомендации общего характера
Как не допустить, чтобы развились осложнения гайморита? В первую очередь следует своевременно лечить заболевание. Комплексная терапия предполагает прием лекарственных средств, обладающих противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Также применяются антибиотики.
Лечение осложнений гайморита иногда представляет трудность. Все зависит от области локализации патологического процесса и степени распространенности воспаления.
Лекарства против микробов при гайморите (антисептические средства) употребляются местно в виде полосканий, капель или орошений.
Хорошим эффектом обладают народные способы. Но эти средства должны применяться в сочетании с препаратами, назначенными врачом.
Очень важно соблюдение гигиены. Процесс высмаркивания не должен быть интенсивным. При этом желательно держать рот открытым, чтобы слизь не проникала в евстахиеву трубу.
Следует помнить об общеукрепляющих методах, основанных на приме поливитаминов и стимуляторов иммунной системы. Питание должно быть полноценным, а обстановка на работе и дома оптимальной.
При первом же подозрении на развитие гайморита следует незамедлительно обращаться к ларингологу.
Симптомы острого гайморита почти ничем не отличаются от признаков острого ринита или ОРЗ. Люди в большинстве случаев не обращают внимания на легкие недомогания в виде заложенности носа, ноющей головной боли, быстрой утомляемости, в результате чего упускают драгоценное время.
Когда же пациент приходит к отоларингологу с жалобой на не проходящий в течение нескольких недель насморк и постоянные головные боли, то врач вынужден констатировать, что заболевание перешло в хроническую стадию. В этом случае эффективность консервативного лечения снижается, а вероятность хирургического вмешательства (дренирования) увеличивается.
Что такое гайморит?
Болезнь является лор-патологией, проявляющейся в одностороннем или двухстороннем воспалении гайморовых, или верхнечелюстных, пазух (это объясняет, почему заболевание иногда называют зубным гайморитом). Из названия понятно, что гайморовы пазухи, представляющие собой воздушные полости в лицевой части черепа, располагаются справа и слева от носа над верхней челюстью и со всех сторон закрыты костными структурами. Однако это не означает, что пазухи носа защищены от проникновения вирусов и бактерий.
Попадая в носовые ходы, инфекция с током крови или слизистыми выделениями проникает в пазухи, провоцируя воспалительный процесс сначала слизистой оболочки, затем подслизистой и надкостницы. Воспаление сопровождается отеком слизистой оболочки, который перекрывает путь к оттоку скопившегося экссудата и создает благоприятную среду для роста гнойной микрофлоры.
Из-за постоянно заложенного носа пациент вынужден дышать через рот, что провоцирует развитие устойчивых головных болей и дискомфорта в области пазух носа, а увеличивающееся количество гнойных скоплений начинает давить на окружающие ткани и органы: на корни зубов верхней челюсти, слуховые каналы, глазные яблоки.
В этом заключается ответ на вопрос о том, что такое гайморит.
Опасен ли гайморит?
Заболевание может развиться в результате не только попадания в организм вирусной инфекции, но и аллергии, травм носа или лица, ныряния на большую глубину.
Если болезнь не запускать, то на начальной острой стадии она легко излечивается, не оставляет последствий и не представляет угрозы для жизни. Опасность гайморита заключается в отсутствии своевременного лечения или недолеченности.
Если не лечить заболевание, то постоянно развивающийся гнойно-воспалительный процесс распространится на соседние ткани и проникнет в другие пазухи (клиновидные, лобные, решетчатый лабиринт), которые гораздо ближе располагаются к органам зрения, слуха и мозговым оболочкам. Дальнейшее распространение гнойной инфекции может привести к тяжелым патологиям этих органов вплоть до потери зрения и слуха.
Кроме этого, если, заболев, человек продолжит привычный образ жизни, включающий, например, занятия спортом, то отечность слизистой, гнойные накопления в пазухах, усиливающие давление на сосуды и нарушающие головное кровообращение, могут стать причиной кровоизлияний в глазные яблоки и в мозг.
Поэтому людям, интересующимся, опасен ли гайморит для жизни, можно дать однозначный положительный ответ.
Особую опасность представляет заболевание для беременных, т. к. терапия затрудняется ограниченностью выбора фармацевтических препаратов, а недолеченность может привести к тяжелым патологиям как у матери, так и у плода. Чаще всего последствиями вовремя не вылеченного гайморита у беременных становятся нарушения работы почек, развитие менингита, миокардита, сепсиса.
Постоянная заложенность носа снижает количество поступающего в организм кислорода, что всегда приводит к гипоксии плода. Также недостаток кислорода отражается и на матери, т. к. поднимает артериальное давление и провоцирует нарушения работы сердечной мышцы и легких.
Признаки гайморита
Несмотря на то что многие симптомы воспаления гайморовых пазух аналогичны с признаками простого насморка, существуют некоторые специфические отличия, к которым относят:
- не проходящую более 1 недели заложенность носа;
- головную боль, отдающую в скулы, переносицу, область корня носа;
- приступы головной боли, напоминающие мигрень;
- болезненные ощущения в области лба;
- обильные прозрачные или зеленые выделения из носа;
- слезотечение;
- повышенную болезненную светочувствительность;
- потерю обоняния;
- слабость;
- незначительное повышение температуры;
- ощущение распирания в области гайморовых пазух;
- гнусавость голоса, вызванную сильной заложенностью;
- повышенную утомляемость, вызванную снижением поступления кислорода к мозгу;
- раздражительность и депрессивное состояние, вызванные нарушением кровообращения в головном мозге в результате отека слизистых оболочек.
Любой набор из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к отоларингологу. Но самым верным признаком острого гайморита считается тест на наклон вперед. Для его проведения необходимо из положения стоя медленно наклониться вперед, а затем резко вернуться в исходное положение. При наличии гайморита испытуемый ощутит распирание в области пазух и усиливающуюся боль.
Причины развития осложнений
Главная причина развития осложнений гайморита заключается в том, что люди не знают, чем опасен гайморит и как его лечить. Из-за недостаточной осведомленности пациенты упускают время и слишком поздно обращаются к лечащему врачу. Но есть и другие причины, к которым относятся:
- неправильный диагноз, что возможно благодаря множеству сходных с другими заболеваниями носа, например с ринитом, симптомов;
- неверно назначенное лечение, что вытекает из предыдущего пункта;
- неисполнение назначений врача;
- прерывание курса лечения антибиотиками, что оставляет болезнь не долеченной и повышает возможность рецидива;
- самолечение лекарственными препаратами, не назначенными врачом, или средствами народной медицины;
- низкий иммунитет, не позволяющий побороть заболевание даже в случаях правильной диагностики и лечения.
Последствия гайморита у взрослых и детей
Неосведомленность людей о том, чем опасен гайморит в запущенной форме, часто приводит к развитию тяжелых последствий, которые одинаково проявляются как у взрослых, так и у детей. Наиболее опасными среди них считаются:
- менингит;
- поражения органов слуха;
- поражения органов зрения;
- внутричерепные осложнения, такие как менингоэнцефалит, арахноидит, флебит вен твердой мозговой оболочки, абсцесс головного мозга;
- периостит — воспаление костной ткани лицевого или мозгового отдела черепа;
- заболевания дыхательной системы;
- сепсис.
Менингит — наиболее опасное последствие гайморита. Болезнь заключается в распространении воспалительного процесса на оболочки головного мозга. Некоторые симптомы идентичны с признаками простудного заболевания, это:
- ухудшение состояния, слабость;
- повышение температуры;
- покраснение горла;
- насморк;
- болевые ощущения в мышцах и суставах.
Однако есть целый ряд специфических признаков, позволяющих точно установить диагноз. К ним относятся:
- учащенное дыхание и сердцебиение;
- кожные высыпания, напоминающие аллергию;
- увеличенные лимфоузлы;
- давящие головные боли;
- повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
- повышенная чувствительность (граничащая с болью) к свету, звукам, прикосновениям;
- припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
Болезнь имеет несколько стадий и на последней уже неизлечима.
Наиболее частым осложнением на уши является гнойный средний отит. К его основным признакам относятся:
- высокая температура;
- стреляющая боль в ухе;
- частичная потеря слуха;
- ощущение заложенности.
Причиной развития осложнения является проникновение бактерий в слуховые проходы, а дополнительным фактором риска — неправильное высмаркивание.
Глазные осложнения могут проявляться по-разному: от отека сетчатки до ее гнойного поражения. Если инфекция поразила зрительный нерв, то высока вероятность развития абсцесса и полной потери зрения. Симптомами абсцесса являются:
- острый конъюнктивит;
- покраснения кожи под глазами;
- сильная отечность век;
- боли в глазах;
- ощущения сильного внутреннего давления;
- смещение расположения зрачков или даже глазных яблок;
- трудности при движении глазами.
Лечение подобного последствия гайморита занимает несколько недель и часто заканчивается операционным вмешательством: вскрытием гнойника.
Еще одним тяжелым последствием воспаления гайморовых пазух считается абсцесс головного мозга, симптомами которого являются:
- нарушения функций речи;
- психические расстройства;
- судороги.
При распространении бактерий в нижние дыхательные пути у пациента может развиться:
- бронхит;
- воспаление легких;
- ангина.
При этих заболеваниях у человека:
- повышается температура;
- развивается одышка;
- появляется слабость;
- учащаются приступы сухого кашля.
Периостит характеризуется припухлостью в месте поражения и болезненными ощущениями при пальпации.
Сепсис — это заражение крови в результате проникновения в нее продуктов жизнедеятельности бактерий. Заболевание отличается стремительной интоксикацией организма, при которой поражаются все органы, снижением артериального давления, мышечной слабостью. Вероятность летального исхода при сепсисе остается крайне высокой.
Хронический гайморит
Крайне неприятным последствием запущенного острого гайморита является его переход в хроническую форму. Главным симптомом служит полная заложенность одной ноздри. Но следует учитывать особенность протекания заболевания: ноздри могут меняться, т. е. заложенность ощущается то в одном ходу, то в другом. Кроме этого, жалобы пациента могут быть связаны и с другими неприятными ощущениями, не относящимися к носу. Среди них:
- припухшие веки и щеки;
- конъюнктивит;
- болезненные давящие ощущения под глазами;
- болевой синдром, отдающий в зубы верхней челюсти;
- повышенная утомляемость.
Жалобы также могут быть на сниженное обоняние или полное его отсутствие, на выделение из носа гноя темно-зеленного и даже коричневого цвета с крайне неприятным запахом.
Хроническая форма гайморита требует более длительного лечения, однако заболевание все равно будет регулярно обостряться в осенне-зимней период под воздействием таких факторов, как:
- пребывание на ветру;
- переохлаждение;
- промокание или промерзание ног.
Также гайморовы пазухи с большой долей вероятности будут воспаляться после ОРЗ, ОРВИ и других простудных или вирусных заболеваний.
Осложнения после прокола
Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить воспаление гайморовых пазух консервативно: при помощи антибиотиков, сосудосуживающих капель, промываний носовых ходов антисептиками, физиопроцедур.
В запущенных случаях с целью предотвращения развития тяжелых гнойно-воспалительных осложнений отоларингологи прибегают к дренированию верхнечелюстного синуса (проколу).
Операция проводится чаще всего амбулаторно, но в некоторых случаях (их определяет врач) требуется госпитализация.
Процедура заключается в следующем:
- Пациент располагается вертикально в кресле, чтобы в процессе процедуры иметь возможность наклоняться слегка вперед.
- Врач обрабатывает носовой проход анестезирующим спреем.
- При помощи специальной иглы производится прокол надкостницы.
- В ноздрю вставляется дренажная трубка, через которую в полость пазухи вводится промывающий раствор.
- Пациент набирает воздух в легкие, затем врач вводит раствор, а пациент одновременно совершает мощный выдох. Эта манипуляция повторяется до тех пор, пока врач не удостоверится, что весь гной вышел.
- Пазуху обрабатывают антибиотиком.
Эта операция считается легкой, однако требует от врача опыта. В противном случае могут случиться осложнения, такие как:
- носовое кровотечение;
- образование гематом;
- воздушная эмболия, заключающаяся в проникновении пузырьков воздуха в кровь.
Многие пациенты опасаются проколов, считая, что из-за нарушения косного барьера воспаление гайморовых пазух участится. Однако это мнение ошибочно. Главная цель дренирования — полное удаление патогенной микрофлоры из пазух и контактное (а значит более эффективное) воздействие антибиотика. При удачно проведенной операции возможно вылечить даже сильно запущенное заболевание.