Воспаление легких при кормлении

Причин возникновения очаговой пневмонии у кормящих мам достаточно много. Основными из них являются осложнения, которые развиваются на фоне воспалительных процессов, протекающих в женском организме, а также ослабление иммунитета. Помимо прочего, патология может развиться в результате переохлаждения, частых стрессов, воздействия химически активных веществ, которые при вдыхании осуществляют токсическое воздействие на организм.

Очень часто очаговая пневмония у мам, кормящих грудью, развивается как вторичная патология. Возникает она, как осложнение при прогрессировании ОРВИ и гриппа, аденовируса, риновирусов и прочих патологий. Помимо этого, на развитие очаговой пневмонии у мам в период лактации может повлиять перенесённый коклюш, корь, менингит, гнойный отит, остеомиелит и ряд других серьёзных заболеваний.

Вызывают очаговую пневмонию различные патогенные микроорганизмы. В их числе:

• пневмококк;
• палочка Фридлендера;
• стафилококк;
• стрептококк;
• кишечная палочка;
• менингококк;
• микоплазма;
• хламидии.

Очаговая пневмония у мам, кормящих грудью, протекает нециклично, то есть, она отличается отсутствием смены определённых стадий. При этом её течение может быть как острым, так и менее выраженным. В целом, к клиническим проявлениям патологии можно отнести:

• появление одышки и кашля;
• лихорадочное состояние;
• общую слабость организма;
• повышение температуры до 38-39 градусов;
• сильные, влажные хрипы;
• маловыраженная мокрота, имеющая скудный, слизисто-гнойный характер, иногда вязкая и кровянистая;
• острые головные боли;
• цианоз; сосудистый коллапс.

При обнаружении любых из перечисленных симптомов кормящая мама должна срочно обратиться к врачу.

Диагностика очаговой пневмонии у кормящей

Очаговая пневмония у мам, кормящих грудью, диагностируется по итогам проведённого комплексного обследования. В первую очередь, врач осматривает пациентку, измеряет её температуру, затем прослушивает, есть ли хрипы у неё в лёгких, узнает о клинических проявлениях и анамнезе заболевания. Далее назначается рентгенография области грудины, а также ряд лабораторных обследований. В частности, анализы крови и мочи. Также на анализ берётся мокрота пациентки. С помощью такого вида обследования устанавливается тип возбудителя, вызвавшего заболевание, и степень его чувствительности к определённым антибиотикам.

По результатам проведённого обследования назначается адекватная схема лечения мамы, кормящей ребёнка грудью.

К числу основных осложнений, которые может вызвать очаговая пневмония у кормящих мам, относится:

• нагноение;
• пневмосклероз;
• переход в различные внелёгочные вторичные инфекции, например, синусит, отит, мастоидит.

Уровень летального исхода при несвоевременном обращении к врачу составляет 15%. Именно поэтому при обнаружении симптомов патологии мама, кормящая ребёнка грудью, в первую очередь должна воспользоваться медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Что можете сделать вы

Если кормящая мама обнаружила у себя симптомы очаговой пневмонии, она ни в коем случае не должна обращаться к врачу. При остром течении заболевания следует срочно вызвать скорую помощь. Самолечение в данном случае недопустимо: оно может привести к весьма печальным последствиям, вплоть до летального исхода мамы, кормящей ребёнка грудью.

Что делает врач

Пациенток, заболевших простой локализованной формой очаговой пневмонии, могут лечить в домашних условиях. Если форма заболевания токсическая, кормящую маму госпитализируют, чтобы назначить сложную, комплексную терапию. При этом врач рекомендует прекратить лактацию, так как многие из лекарств, назначаемых при очаговой пневмонии, могут нанести вред ребёнку.

На первом месте терапии стоит хорошо организованный режим пациентки. Терапия дифференцируется в зависимости от тяжести протекания патологии. Чаще всего пациентке назначаются антибиотики или препараты ряда сульфаниламидов, что даёт хороший эффект от лечения больной.

Если очаговая пневмония развивается остро, грамотное назначение сульфаниламидов в правильной дозировке позволяет быстро ликвидировать патологию, а также ослабить её токсическое течение и понизить лихорадочное состояние. Если спустя 3-4 дня токсическое влияние очаговой пневмонии не ослабевает, врач назначает другой антибиотик с более широким спектром действия.

Для борьбы с кислородной недостаточностью, которая также может возникнуть у кормящей мамы при очаговой пневмонии, может быть назначена оксигенотерапия или аэротерапия.

Важен и диетический режим. В продуктах, которые употребляет кормящая мама, должны содержаться в большом количестве витамины B и C, A и D. Диета, в целом, должна обязательно включать в себя фруктовые соки, творог и сахар, в которых содержится глюкоза и целый ряд полезных аминокислот, выводящих токсины из организма.

Если патология у кормящей мамы протекает в более тяжёлой форме, ей могут назначить переливание плазмы и крови.

Помимо основных препаратов, для лечения очаговой пневмонии у кормящих мам также применяются и медикаменты, снижающие симптоматику заболевания. Например, устраняющие мучительный кашель и отхаркивающие средства.

Ошибочное лечение такими средствами может навредить, ведь под действием лекарств погибнет не только патогенная, но и нормальная микрофлора, выполняющая защитную функцию.

Антибиотики не рекомендуется пить при следующих заболеваниях и состояниях:

• при простуде, ведь виновниками ринита, ларингита и трахеита являются вирусы;
• при герпесе на губах или в области половых органов (вирус чувствителен только к Ацикловиру);
• при повышении температуры, когда происходит борьба организма с инфекцией;
• при кожной сыпи – она может быть вирусного происхождения или результатом аллергии.

При бронхите необходимость в антибиотиках определяется индивидуально. Врачи в большинстве случаев назначают антибактериальные препараты, чтобы предотвратить активацию бактериальной микрофлоры в легких и развитие пневмонии.

Нельзя отказываться от антибактериальных препаратов при гайморите. Воспаление придаточных пазух возникает на фоне ОРВИ. Насморк сопровождается нарушением оттока содержимого пазух носа, лба. В них активируется бактериальная флора, чаще всего – стафилококки. Для лечения нужно использовать антибиотики.

При ангине причина воспаления – размножение патогенных бактерий. Вылечиться можно только при помощи антибиотиков. Если отказаться от лечения, могут возникнуть осложнения (отек гортани, окологлоточный абсцесс, поражение клапанов сердца).

Все антибактериальные препараты можно условно разделить на три группы:

• несколько разрешенных типов;
• абсолютно запрещенные в период лактации;
• с потенциально опасным влиянием на ребенка, а также те средства, безопасность которых еще не доказана.

Некоторые антибактериальные препараты не рекомендуются для использования кормящим мамам. Но в случаях, когда польза от лечения больше рисков, врач может назначить такое лекарство.

Группа препаратов, действие которых не изучено, назначается с осторожностью. Лекарственные средства апробируются на лабораторных животных. Но даже при безопасности для них, испытания на кормящих матерях и грудных детях являются аморальными и запрещенными.

Врачами определен список, какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании:

1. Пенициллины. Безопасными являются Амоксициллин, Бензилпенициллин, Ампициллин. Защищены пенициллины в комбинации с клавулановой кислотой. Они не обладают токсичным действием, но способны помочь против большинства микроорганизмов.
2. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефиксим). Применяются при тяжелых респираторных инфекциях, когда пенициллины неэффективны или к ним имеется устойчивость.
3. Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Используются при болезнях дыхательной системы, отите, воспалении репродуктивных органов. Действуют на широкий спектр микроорганизмов и безопасны при кормлении грудью. Не рекомендованы в первый месяц жизни ребенка.

Врач может рекомендовать при лактации принимать Нифуроксазид. Этот антибиотик используется при кишечных инфекциях, которые сопровождаются поносом. Препарат действует только в просвете кишечника, не всасывается. Поэтому допускается для использования в период лактации.

Перед лечением антибиотиками необходим осмотр и консультация врача. Самолечение приводит к неприятным последствиям. Только врач может правильно подобрать препарат и дозировку, а также продолжительность курса. Женщина, которая не соблюдает врачебные рекомендации, подвергает себя риску. Укорочение продолжительности приема, низкая доза средства ведет к развитию устойчивости бактерий. В следующий раз антибиотик может оказаться неэффективным.

Лечение должно назначаться строго по показаниям. Доза препарата рассчитывается в зависимости от следующих факторов:

• возраст и вес женщины;
• период полувыведения лекарства из организма;
• состояние работы почек и печени;
• сопутствующие заболевания и состояния.

Завышать дозировку также нельзя. Это не сделает препарат более эффективным, а приведет к появлению побочных реакций.

Нежелательными эффектами могут быть:

• аллергическая реакция в виде сыпи, отека гортани;
• нарушения пищеварения – тошнота, рвота, понос;
• боль в животе;
• ухудшение общего самочувствия;
• нарушение функции печени и почек;
• появление глюкозы в моче.

Женщинам с предрасположенностью к молочнице, хроническим течением болезни с частыми рецидивами, необходимо до начала использования антибиотиков провести профилактику обострения. При грудном вскармливании можно использовать свечи Клотримазол и Пимафуцин.

Принимать антибиотики лучше перед прикладыванием ребенка к груди или во время кормления. Для всасывания препарата требуется до 30 минут, за это время ребенок поест. До следующего кормления концентрация в крови станет максимальной и начнет снижаться. Такая схема эффективна для больших детей, которые едят 5 раз в сутки. Для новорожденных, питающихся по требованию и через 2-3 часа, время приема антибиотика не имеет значения.

Лечащий врач должен поменять препарат или придется на время отказаться от кормления.

После лечения мамы у ребенка также могут возникнуть нарушения стула. При появлении жалоб нужен осмотр педиатра. Он может рекомендовать препараты для восстановления микрофлоры кишечника малыша.

Антибиотики, которые нельзя совместить с лактацией, опасны в большей степени для грудничка. Прекратить грудное вскармливание нужно при назначении препаратов из следующих групп:

1. Тетрациклины (Доксициклин). Нарушают процесс формирования костной ткани, токсичны для грудничка, а также во время беременности.
2. Линкозамиды, представитель Линкомицин. Назначаются при гнойных инфекциях, вызванных стафилококками и стрептококками, могут провоцировать кандидоз пищеварительного тракта, лейкопению, тромбоцитопению.
3. Фторхинолоны применяются для лечения болезней мочевыделительно системы, но для маленьких детей опасны нарушением формирования соединительной ткани суставов.
4. Сульфаниламиды вызывают нарушения работы печени у грудничка.
5. Аминогликозиды (Гентамицин и Амикацин) обладают токсическим действием на органы слуха, почки и зрение.
6. Фосфомицин. Он не относится к традиционным группам антибиотиков, используется при циститах, уретритах, токсичен для ребенка.

На время терапии этими антибиотиками женское молоко заменяют искусственными смесями. Чтобы сохранить лактацию, можно регулярно сцеживаться. После окончания курса лечения необходимо выждать до 3-4 суток, чтобы антибиотик полностью вывелся из организма. Совместимые с лактацией препараты в правильно подобранной дозе безопасны и не требуют прекращения кормления.

Кормящая мама, ребёнку три месяца. Заболела пневмонией, врач назначил сильный антибиотик — прочитала в аннотации, что нельзя кормящим мамам его принимать. Спросила у лечащего, сказали -можно. С лечащим врачом вроде не поспоришь, но я знаю, что с молоком антибиотик может попасть ребёнку. Перевела на смеси пока, сцеживаюсь вручную. Хочу после лечения продолжать кормить, это возможно? И болит грудь последние два дня, будто тянет и ноет, что может быть? Заранее спасибо.

Конечно же, кормящие мамы, также подвержены различного рода простудным заболеваниям, как и все иные. Когда речь идет о банальных ОРЗ или же ОРВИ, все достаточно понятно – лечиться лучше природными средствами и бабушкиными рецептами, совершенно безобидными как для кормящей мамы, так и для ее малыша.

Несколько по-другому дело обстоит с пациентками, у которых развивается острая пневмония, ведь в такой ситуации горячим молоком с медом от проблемы не избавиться. При этом важно понимать, что при таком диагнозе грудное вскармливание однозначно не может быть причиной отказа от своевременного адекватного лечения патологии.

Более того, опасность данного состояния для кормящей матери, значительно превышает тот вред, который можно нанести малышу при отказе от грудного вскармливания или переводе его на вскармливание искусственное.

Вот и получается, что нашей читательнице при постановке диагноза острая пневмония вполне логично назначили мощный антибиотик, который противопоказан в период лактации. Естественно, отказываться от приема антибиотиков в такой ситуации крайне неразумно.

Ведь не своевременное лечение пневмонии может привести к массе серьезнейших осложнений (отеку легких, эмфиземе и пр.), а в случае с кормящими матерями еще и к маститу.

Однозначно, наша читательница права и в том, что антибиотик попадая в системный кровоток может затем попадать в грудное молоко, которым кормить кроху настоятельно не рекомендуется. Права наша читательница и в своем желании сохранить лактацию, тем более, что на самом деле, восстановить после лечения пневмонии полноценное грудное вскармливание вполне возможно.

Однако, в подобной ситуации, может возникать и несколько неприятных нюансов. Вне всякого сомнения, желая сохранить лактацию и не имея возможности кормить малыша, женщинам в подобных ситуациях остается единственно верный путь – сцеживаться. Но, делать это нужно правильно и желательно под контролем доктора-маммолога.

При сцеживании во время болезни важно контролировать полноту опорожнения всех протоков молочных желез, с обоих сторон. Сцеживать молоко важно приблизительно в том же режиме, как этот происходило при нормальном грудном вскармливании до болезни. Обычно, это каждые два или три часа, точно также как грудь просил карапуз.

При ручном сцеживании важно контролировать, чтобы все ранее открытые протоки полноценно опорожнялись, иными словами, что бы количество струек из соска соответствовало их количеству до болезни.

Развитие малейших болезненных ощущений, появление различных уплотнений в молочной железе, уменьшение количества струек из соска (не возобновляющееся в течение суток), снижение количества выделяемого молока, однозначно должно стать поводом для обращения к врачу.

Поскольку не совсем правильно проводимые сцеживания, высокая температура (возможная при пневмонии), усталость, ослабление организма может вести к первичному развитию застоя грудного молока (к лактостазу), а при не своевременном его лечении и к маститу.

В подобных ситуациях, можно сказать, что лечение первичной пневмонии и профилактика застоя грудного молока или мастита должны стать главными заботами пациентки. Малыш, который временно побудет на искусственном вскармливании, ровным счетом, ничего не потеряет. А если маме удастся быстро вылечить пневмонию и при этом избежать застойных явлений в молочной железе, восстановить в дальнейшем полноценное грудное вскармливание будет максимально просто.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу… но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий… Если вы за собой замечаете:

• ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией…
• ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась…
• напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой…
• выделения из сосков…
• изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины…
• изменение массы тела…

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>