Воспаление легких с чего возникли причина
Причины и симптомы воспаления легких
Что такое воспаление легких?
Воспаление легких (пневмонию) сегодня относят к числу серьезных заболеваний, несмотря на широкий спектр антибактериальных лекарственных средств – самых эффективных препаратов в борьбе с недугом. До открытия антибиотиков и широкого их применения во врачебной практике воспаление легких считалось смертельным заболеванием, которое становилось причиной гибели миллионов людей всех возрастов и сословий.
При диагностировании воспаления легких пациент чаще всего направляется в стационар, где у врачей есть возможность контролировать процесс лечения при помощи рентгенологических и лабораторных исследований.
Причины воспаления легких
Главной причиной воспаления легких становятся вирусы, бактерии и грибы с выраженной пневмотропностью. К ним относятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, вирусы гриппа и респираторные вирусы, грибы Кандида.
В большинстве случаев пневмония возникает на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, но в некоторых случаях воспалительный процесс развивается непосредственно в легочной ткани.
К факторам риска относят снижение иммунитета, простудные заболевания, ожоги слизистой верхних дыхательных путей, поражение отравляющими веществами, вызывающими удушье, вдыхание газообразных веществ, раздражающих верхние дыхательные пути, таких как дихлофос.
Симптомы воспаления легких
Воспаление легких может протекать в острой и хронической форме, в свою очередь острый воспалительный процесс может проявляться в форме крупозного или очагового воспаления легких.
Крупозное воспаление легких проявляется в виде поражения целой доли легкого. Возбудителями заболевания становятся пневмококки. Чаще всего патологии не предшествует ОРЗ или любая другая инфекция. Симптомы воспаления легких появляются внезапно и проявляются остро.
У пациента резко повышается температура тела, достигая высоких цифр, возникает озноб, боли в боку с одной стороны. Болевые ощущения усиливаются во время глубокого вдоха и при кашле. Быстро развивается одышка, к которой в скором времени может присоединяться сухой кашель. На начальном этапе заболевания кашель редкий, со временем его интенсивность может увеличиваться, кашель становится навязчивым. В отдельных случаях в первые сутки после появления первых симптомов заболевания кашля может не быть.
Изменяется внешний вид пациента: шея приобретает ярко-красный цвет или покрывается красными пятнами со стороны пораженного легкого, ноздри раздуваются, губы немного синеют. В некоторых случаях больной теряет сознание и бредит. Спустя пару дней кашель становится не таким сухим, как в начале заболевания, появляется незначительное количество прозрачной вязкой мокроты с прожилками крови, в последующие сутки кровь в мокроте становится более выраженной и придает ей коричневатый оттенок, цвет секрета при кашле напоминает ржавчину.
Болевые ощущения во время дыхания связаны с наличием нервных волокон в плевре (тонкой пленке, находящейся на поверхности легкого). У здорового человека плевра не принимает участие в акте дыхания, а у пациента с воспалением легких она задействуется в этом процессе. Крупозное воспаление легких практически всегда вызывает нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, у больных отмечаются тахикардия и изменение сердечного ритма. Заболевание может продолжаться длительное время. В первые две недели у больных, как правило, сохраняются все симптомы пневмонии, делая течение болезни достаточно тяжелым, примерно после полумесяца болезнь начинает понемногу отступать. Последствием патологии может стать абсцесс легкого, а также заболевания сердца и сосудов.
Очаговое воспаление легких характеризуется воспалением отдельного участка легкого. Симптомы заболевания развиваются также остро, болезнь начинается с подъема температуры тела до высоких значений и с симптомов, характерных для сильной интоксикации (общая слабость, недомогание). Кашель в большинстве случаев появляется сразу, он может быть сухим или влажным. Так как воспаление протекает без образования гноя, то при кашле выделяется серозная мокрота, в которой могут встречаться прожилки крови. Боли в грудной клетке могут отсутствовать совсем или быть выражены умеренно. При дальнейшем течении заболевания объем секрета увеличивается, а сами выделения могут становиться гнойными. Очаговое воспаление легких чаще всего встречается на фоне перенесенных ранее вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
При своевременном лечении и правильно подобранной медикаментозной терапии температура у пациента спадает спустя пять дней после начала воспалительного процесса, примерно в это же время состояние больного начинает улучшаться. Продолжительность болезни в среднем составляет 3–4 недели. Актуальной проблемой на сегодняшний день становится бессимптомное течение очаговой пневмонии и переход острой формы заболевания в хроническую, причину этого специалисты видят в самолечении, а именно в частом приеме антибиотиков без назначения врача.
Хроническое воспаление легких чаще всего развивается после перенесенной острой пневмонии, если сохраняется очаг инфекции в пораженном органе. Каждое обострение оставляет след в легком в виде соединительной ткани, образующейся в очаге воспаления вместо легочной ткани, таким образом, осложнением рецидивирующего воспаления легких становится пневмосклероз. Последствия хронического воспаления легких отражаются на работе органа, нарушается снабжение тканей кислородом, в два раза увеличивается нагрузка на сердце, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы. Всё это приводит к возникновению легочно-сердечной недостаточности.
Симптомами воспаления легких, протекающего в хронической форме, становятся боль в грудной клетке с одной стороны (со стороны пораженного легкого), кашель, незначительное повышение температуры тела до субфебрильной, недомогание, слабость, в редких случаях отмечается кровохаркание.
Лечение воспаления легких
Пациентам с острым воспалением легких и обострением хронического инфекционного процесса необходима госпитализация. При всех формах данного заболевания, вне зависимости от характера его течения, назначаются антибактериальные препараты. Устойчивость современных штаммов бактерий и вирусов к пенициллинам не позволяет врачам при лечении воспаления легких ограничиваться использованием препаратов только этой группы антибиотиков.
Наибольшую популярность у специалистов получили цефалоспорин, амоксициллин, клавуланат, левофлоксацин, сульфаметоксазол. При медленном развитии симптомов заболевания рекомендуется использовать антибиотики, в состав которых входит сера.
Терапия вирусной пневмонии требует назначения не только антибактериальных препаратов, но и медикаментов, обладающих противовирусной активностью. При грибковых формах воспаления легких врач должен обязательно прописать препараты, подавляющие жизнедеятельность определенного вида гриба.
Пациентам, которым поставлен диагноз «воспаление легких», важно помнить об опасности самолечения: оно может обернуться самыми трагическими последствиями. Больным в обязательном порядке необходимо пройти рентгеноскопию, сделать анализ крови, желательно также исследовать в условиях лаборатории мокроту.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Пневмония – это общее название для достаточно обширной группы заболеваний, объединенных общей клинической картиной и схожей схемой лечения.
Причин возникновения заболевания множество – от психосоматики и внутреннего ожога легких до попадания частичек пищи в легкие. Большинство причин все же имеют инфекционную природу. В этой статье подробно рассмотрим этиологию заболевания. О патогенезе в другой статье.
Причины, из-за которых может быть воспаление легких
Появляется пневмония по многим причинам, в основном они связаны с поражением легочной ткани различными раздражителями и микроорганизмами, именно они и создают благоприятные факторы для развития воспалительного процесса.
Итак, провокаторами пневмонии являются:
- тяжелые простудные заболевания, плохо пролеченные ОРЗ, ОРВИ, грипп, бронхит и другие патологии,
- воздействие особого типа бактерий и грибков, например, микоплазм, хламидий, легионелл,
- присоединение инфекции вследствие химического ожога легких из-за вдыхания ядовитых паров,
- воздействие радиации, повредившей легкие,
- присоединение инфекции после сильного аллергического приступа, например, осложнение после длительного аллергического кашля при бронхиальной астме,
- сильное переохлаждение или перегрев легких.
Бактерии, вирусы и грибок
Самой частой причиной, по которой возникает пневмонии является заражение бактериями, вирусами или грибком.
Самыми распространенными микроорганизмами, вызывающими воспаление легких, являются:
- стрептококк (высокая вероятность тяжелых осложнений вплоть до летального исхода),
- микоплазма (чаще всего является причиной пневмонии у маленьких детей),
- хламидии (для молодых людей является основным возбудителем заболевания),
- легионеллы,
- гемофильная палочка,
- энтеробактерии,
- стафилококк,
- другие.
Проникая в поврежденные легкие, микроорганизмы еще больше повреждают легочную ткань, в некоторых случаях вызывая тяжелейшую симптоматику в виде кашля с гнойной мокротой и кровью.
Подробнее о возбудителях пневмонии >,>,
Больничная инфекция
Пневмония условно делится также на больничную и внебольничную. При нахождении в стационаре, особенно в инфекционном отделении, человек с ослабленным иммунитетом, например, после перенесенной операции, лучевой терапии, может получить воспаление легких. Концентрация микроорганизмов в воздухе очень высока, а постельный режим способствует застоям жидкости и крови в легких, из-за чего происходит присоединение инфекции.
Такая пневмония крайне тяжело лечится, так как возбудители, как правило, устойчивы к антибиотикам.
После ветрянки и кори
Причиной развития пневмонии могут также быть перенесенные детьми ветрянка и корь.
Переболевший этими инфекциями в детстве родитель или ухаживающий за малышом взрослый повторно не заболевает, но его иммунитет ослабляется, и вирусы могут спровоцировать развитие такого тяжелого заболевания, как пневмония.
При наличии в семье детей, переболевших данными заболеваниями, и появления у взрослого симптомов пневмонии, необходимо обязательно сообщить врачу о сложившейся эпидемиологической ситуации. Это облегчит диагностику, позволит быстрее выявить возбудителя и назначить правильное лечение.
Очень тяжело протекает пневмония, осложненная ветряной оспой у взрослых, впервые заболевших именно в возрасте старше 18 лет. Течение заболевания в этом случае очень острое, так как вирус герпеса ведет себя довольно агрессивно. Он вызывает характерную сыпь, поражение слизистой, проникает в легкие и вызывает воспаление.
Лечение заболевания в этом случае очень осложнено, так как одновременно нужно лечить герпес и присоединившуюся бактериальную инфекцию.
Важно! Если ветряной оспой заболел взрослый человек с букетом симптоматики пневмонии, следует незамедлительно обратиться в инфекционное отделение стационара. Лечение в домашних условиях приводит к непоправимым осложнениям и инвалидизации.
Неинфекционные поводы
Неинфекционными считаются два типа пневмонии:
- аспирационная пневмония причиной возникновения заболевания является вдыхание инородных тел (жидкости или крошек пищи), вследствие чего повреждается легочная ткань и может развиться,
- инфаркт-пневмония возникающая из-за попадания в легкие тромба, возникшего в сосудах.
Оба типа заболевания не представляют опасности для окружающих, диагностируются только с помощью рентгена и требуют особого лечения.
Факторы риска
Основными факторами риска возникновения воспаления легких для взрослого человека являются следующие заболевания:
- хронический бронхит,
- онкология,
- алкоголизм,
- тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваний,
- диабет, как первого, так и второго типа,
- длительный постельный режим,
- врожденные или приобретенные хронические заболевания легких,
- лучевая терапия,
- длительное курение.
При работе в тяжелых условиях, где есть постоянное химическое воздействие на легкие, процент переболевших пневмонией также достаточно высок.
Также стоит упомянуть про переохлаждения. Даже при относительно теплой погоде, находясь во влажной одежде (или вспотев), можно переохладиться. Также после бани или плавания, если на сухо не обтереться и попасть под сквозняк, можно простудиться или заработать воспаление легких. При этом само по себе плавание в бассейне не может спровоцировать пневмонию.
Подробнее о факторах риска >,>,
Психосоматика
Психосоматика – одна из причин, откуда берется пневмония. Заработать легочные заболевания можно переживая стресс, проблемы в семье, например такие как развод или смерть близкого человека. Острый невроз, связанный с переутомлением и недосыпом, нехваткой витаминов также может привести к развитию тяжелого легочного заболевания.
Распознать первопричину воспаления легких в этом случае может быть достаточно сложно, а стандартная терапия антибиотиками может не приносить должных результатов, так как пациенту требуется работа с психологом и восстановительная терапия, направленная на укрепление нервной системы (изменение диеты, нормализация режима сна, фитотерапия, медитации, курортное лечение).
Подробнее о психосоматике >,>,
Инкубационный период
Инкубационный период у воспаления легких длится от одного до шести дней (чаще всего три дня), и зависит от возраста пациента, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний и того, каким именно микроорганизмом заразился больной. Как правило, характеризуется этот период небольшим повышением температуры, общей слабостью и недомоганием. Очень редко инкубационный период может протекать бессимптомно.
Иногда бывает, что у пожилых людей данный период затягивается, что приводит к несвоевременному лечению и развитию осложнений. Поэтому даже при малейших признаках воспаления (кашле, небольшой температуре, слабости, головокружениях) необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.
Подробнее об инкубационном периоде >,>,
Насколько заразна и как передается?
Заразность пневмонии зависит от того, что стало ее причиной. Если воспаление легких вызвали микроорганизмы, например, стрептококк или легионеллы, то человек для окружающих представляет определенную опасность, так как при кашле или чихании возбудитель заболевания попадает воздушно-капельным путем к другим людям.
При этом вовсе не обязательно, что окружающие также заболеют именно пневмонией, все зависит от их уровня иммунитета и факторов риска, поэтому заразившийся человек может заболеть, например, бронхитом или острым респираторным заболеванием.
При частом нахождении в местах скопления людей в период эпидемии увеличивается вероятность заболеть быстро, симптомы могут развиться буквально за ночь.
Справка. Аспирационная пневмония и та, что вызвана химическим или термическим ожогом легких, для окружающих не опасна. Подробнее о рисках заразиться пневмонией >,>,
Полезное видео
Подробно о том, откуда берется пневмония и как происходит заражение:
Заключение
Таким образом, на вопрос, почему возникает пневмония, самый частый ответ – из-за вируса, бактерии или грибка. Отдельно стоят неинфекционные причины заболевания – аспирационная и инфаркт-пневмония, а самой необычной и редкой причиной возникновения заболевания является психосоматика.
Несмотря на этиологию пневмонии лечебную терапию следует начинать незамедлительно. Чтобы минимизировать риски осложнений, в обязательном порядке, проводится дифференциальная диагностика с определением причины, повлекшей воспалительный процесс в легочной ткани.
Загрузка…
Пневмония — это воспаление лёгких, опасное заболевание, которое может стать причиной летального исхода. Воспаление чаще всего вызывается бактериями и вирусами. Отсутствие лечения грозит серьезными последствиями. Поэтому так важно знать все признаки, которыми проявляется болезнь.
Причина пневмонии — это инфекция, попавшая в легкие. Патогенная флора может быть представлена вирусами, бактериями или грибками. Органы дыхания реагируют на атаку воспалением, в ходе которого в альвеолах начинает скапливаться жидкость. Нормальное прохождение потока воздуха становится невозможным, что обуславливает появление первых симптомов пневмонии.
МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23.
МКБ-9: 480-486, 770.0
Основной путь передачи инфекции, вызывающей пневмонию – воздушно-капельный. Распространитель выделяет вирусы и бактерии в воздух во время разговора, кашля или чихания. Эти невидимые невооруженным взглядом частицы попадают на слизистые оболочки здорового человека, после чего достигают легких.
Не исключен гематогенный путь передачи болезни. В этом случае инфекция распространяется по крови из других источников воспаления, имеющихся в организме. Причиной воспаления легких могут стать бактерии, проживающие в носоглотке.
У взрослых людей самыми частыми возбудителями пневмонии являются стрептококки и микоплазмы. Они могут существовать на дерме и в дыхательных путях. Стрептококки – главные виновники развития пневмонии у людей пожилого возраста. У пациентов с заболеваниями почек пневмония может быть вызвана энтеробактериями. У курильщиков чаще высеивается гемофильная палочка.
Как распознать самые первые признаки начинающейся пневмонии?
На ранней стадии развития болезни симптомы могут иметь разную интенсивность. Значение имеет возраст человека, состояние его иммунной системы, особенности организма в целом. Пневмония может манифестировать остро, при этом самочувствие больного резко ухудшается. В других клинических случаях болезнь развивается медленно, в течение нескольких дней или даже недель.
Первые симптомы, позволяющие заподозрить пневмонию:
Кашель, сохраняющийся в течение нескольких дней или недель. С течением времени он не прекращается, а набирает силу. Кашель может быть разным: с мокротой или без, частым и редким.
Гипертермическая реакция. Не исключена лихорадка с повышением температуры тела до 39-40 градусов. В других случаях она сохраняется на уровне субфебрилитета (37 – 37,5 градусов).
Одышка, чувство нехватки воздуха.
Повышенная утомляемость.
Хрипота.
Ринит, боль и першение в горле.
Спутанность сознания.
Нежелание принимать пищу, тошнота, разжижение стула.
С момента заражения и до появления первых симптомов может пройти от 2 до 4 дней. Когда инкубационный период завершится, появятся первые признаки заболевания. Чтобы не допустить его прогрессирования, необходимо сразу же обратиться к специалисту.
Врач аллерголог-иммунолог Ильинцева Н. В. в МЦ Аллегрис: кашель или пневмония?
Симптомы пневмонии у взрослого человека
Факторами, спровоцировавшими развитие болезни у взрослого человека, могут стать:
Снижение иммунитета.
Переохлаждение организма.
Инфекционные заболевания: грипп, воспаление бронхов и пр.
На первый план выходит сильный кашель. Именно он является главным симптомом болезни. Кашель может быть сухим, но чаще всего он сопровождается отделением мокроты. Слизь вязкая, может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. При повреждении альвеол в мокроте видны прожилки крови.
Чуть позже к кашлю присоединяются другие симптомы:
Боль в груди.
Повышение температуры тела.
Невозможность совершить глубокий вдох.
Озноб.
Учащенное сердцебиение и пр.
Клиническая картина пневмонии может различаться, в зависимости от конкретной истории болезни.
Специалисты выделяют 4 возможных варианта ее течения:
Начало заболевания напоминает обычное ОРЗ или грипп. У человека резко повышается температура тела, он чувствует слабость, боль в мышцах. Сначала появляется сухой кашель, который позже становится влажным. Больного знобит, начинают беспокоить боли в грудной клетке, одышка, ощущение нехватки воздуха.
Болезнь манифестирует с незначительного повышения температуры на 0,5 градуса. Кашель влажный, в грудной клетке слышны хрипы. Человек испытывает слабость, у него болит голова.
Заболевание может протекать скрыто. При этом температура тела остается в норме, кашель не беспокоит. Единственным симптомом является недомогание, которое можно принять за обычную усталость. Пневмонию обнаруживают случайно, при проведении ежегодной флюорографии.
Пневмония может иметь затяжной характер, при котором острая фаза сменяется ремиссией. Когда болезнь приглушается, человека беспокоит только сухой кашель. При обострении повышается температура тела, начинает отделяться мокрота, появляется боль в груди.
Самостоятельно дифференцировать воспаление легких от других болезней органов дыхательной системы сложно. Натолкнуть на мысль о пневмонии должен кашель с мокротой, который не проходит с течением времени, а становится лишь сильнее. Также должно настораживать повышение температуры тела, озноб, сильная слабость.
Определяющим симптомом развивающейся пневмонии является невозможность набрать полную грудь воздуха. Каждый глубокий вдох сопровождается кашлем или болью. Выставить диагноз при обычном осмотре невозможно. Для подтверждения пневмонии необходима качественная диагностика.
Симптомы пневмонии определяются возбудителем болезни. Тяжелее всего протекает пневмония на фоне гриппа H1N1 и при поражении легких легионеллами. Такая пневмония протекает в острой форме, сопровождается осложнениями, которые плохо поддаются лечению.
Отличительные признаки пневмонии у подростков
Причины пневмонии у подростков не отличаются от тех, которые вызывают болезнь у взрослых людей. Спровоцировать ее могут вирусы или бактерии, вероятность воспаления выше на фоне сниженного иммунитета.
Главным симптомом, который должен настораживать, является кашель. Чаще всего он сухой с небольшим количеством мокроты, имеющей цвет ржавчины.
К другим признакам заболевания относятся:
Резкое ухудшение самочувствия.
Повышение температуры.
Одышка и затрудненное дыхание.
Боль в области грудной клетки, которая усиливается при кашле и при попытке совершить глубокий вдох.
Упадок сил, немотивированная усталость.
Ночная потливость.
Симптомы воспаления легких будут отличаться, в зависимости от источника инфекции:
Если пневмония спровоцирована стрептококками или стафилококками, у больного на первый план выходит сильный кашель. Температура тела повышается до субфебрильных отметок, усиливаются боли в грудной клетке.
Когда болезнь – это следствие поражения легких вирусами, температура тела повышается внезапно. Чаще всего наблюдается лихорадка, с сильным кашлем и пенистой кровянистой мокротой.
Незначительное повышение температуры тела, озноб, суставные и мышечные боли, повышенная потливость и бледность кожи – все это признаки атипичной пневмонии. Ее возбудители: микоплазмы, легионеллы, хламидии.
У детей в возрасте от 13 до 17 лет пневмония протекает легче, чем у взрослых и пожилых. Как правило, прогноз благоприятный, но он значительно ухудшается при ослаблении организма хроническими болезнями или иммунодефицитными состояниями.
Отличия у пожилых людей
Пневмония у пожилых людей диагностируется часто, что связано с ослаблением иммунитета и ухудшением защитных функций дыхательной системы. Чем старше пациент, тем больше он уязвим перед инфекциями.
Первым признаком болезни становится кашель. Он сухой, мокрота отделяется в минимальных количествах.
Особую опасность пневмония представляет для пациентов с болезнью Альцгеймера, со слабым иммунитетом, с инсультом в анамнезе. У них кашлевой рефлекс ослаблен, из-за чего болезнь может долгое время оставаться недиагностированной.
Ярким симптомом воспаления легких у людей в возрасте является выраженная одышка. Она беспокоит человека даже после минимальной физической нагрузки, может появиться в состоянии покоя. Температура тела чаще всего повышена, но в 20% случаях она может оставаться в пределах нормы.
Иногда первым признаком болезни становится апатия, которая сопровождается хронической усталостью, дневной сонливостью, отказом от пищи. Человек перестает интересоваться происходящими вокруг него событиями, теряет интерес к волновавшим раньше делам. Нередко к перечисленным симптомам добавляется недержание мочи. В такой ситуации часто выставляется неверный диагноз – старческое слабоумие. Врача должны насторожить обострения хронических заболеваний, прогрессирование сахарного диабета или сердечной недостаточности.
Если у больного отсутствует кашель, не повышается температура тела, прогноз менее благоприятный. Несвоевременно выставленный диагноз приводит к развитию осложнений.
Пневмония у пожилых лежачих больных – серьезная проблема, с которой сталкиваются во всем мире. Риск развития отека легких повышается на фоне сердечной недостаточности, эмфиземы легких и ХОБЛ.
Как распознать пневмонию у детей?
У детей пневмония редко развивается как первичная патология. Чаще она является следствием перенесенной простуды, гриппа, бронхита и пр. Родители должны внимательно следить за самочувствием ребенка, чтобы вовремя обнаружить у него симптомы воспаления легких и начать лечение.
Пневмония у детей начинается с недомогания и слабости. Позже присоединяется температура, усиливается потливость, пропадает аппетит. Дыхание становится учащенным. В минуту количество вдохов-выдохов может достигать 50 и более, при норме в 20-40.
Симптомы, по которым у ребенка можно заподозрить пневмонию:
После перенесенного ОРВИ или гриппа наступает временное улучшение, сменяющееся резким ухудшением со скачком температуры и слабостью.
У ребенка появляется одышка.
На фоне кашля и насморка наблюдается необычная бледность кожных покровов.
Температура повышена, а жаропонижающие препараты дают кратковременное облегчение.
Дети младше года становятся вялыми, капризными, спят дольше, чем обычно, отказываются от еды.
Отличительные симптомы разных видов пневмонии
В зависимости от типа пневмонии, будут отличаться ее симптомы. Крупозная пневмония одна из самых опасных. При этом типе воспаления страдает целое легкое. Высок риск развития одно- или двусторонней пневмонии.
Симптомы крупозной формы:
Лихорадка.
Односторонняя боль в грудной клетке, которая усиливается при вдохе.
Появление на шее пятен красного цвета. Они локализуются со стороны воспаленного легкого.
Одышка и сухой кашель, который все время усиливается.
Посинение губ.
Изменение цвета мокроты на желтый или коричневый, с кровью. Это происходит через несколько дней от начала болезни.
Симптомы интоксикации организма. В тяжелых случаях больной находится в бессознательном состоянии или бредит.
Симптомы атипичной формы, вызванной различными возбудителями:
Микоплазмы. У больного появляется насморк и боль в горле, кашель сухой. В дальнейшем присоединяется боль в суставах и мышцах, лимфатические узлы увеличиваются в размерах, периодически случаются носовые кровотечения.
Хламидии. Температура тела повышается до 38-39 градусов, набухают лимфатические узлы. В дальнейшем присоединяется дерматит и бронхит, больной начинает страдать от аллергии, которой ранее не наблюдалось.
Легионеллы. Заболевание сопровождается резким скачком температуры до 40 градусов, ознобом, головной болью, кашлем без мокроты. Эта разновидность пневмонии чаще остальных приводит к гибели пациента. Смертность достигает 60%.
Симптомы хронической формы:
Кашель с мокротой, беспокоящий больного время от времени. В слизи могут присутствовать гнойные включения.
Тахикардия, одышка.
Тяжелое дыхание.
Ринит.
Ослабление иммунитета, слабовыраженные симптомы интоксикации.
Похудание, отсутствие желания принимать пищу.
Ночная потливость.
Периодические обострения болезни, при которых повышается температура тела, появляется сильный кашель.
Симптомы очагового воспаления:
Болезнь манифестирует незаметно, симптомы нарастают волнообразно.
Легкое течение очаговой пневмонии сопровождается колебаниями температуры тела, но она редко превышает отметку в 38 градусов. Больные отмечают усиленную потливость, учащенное сердцебиение.
Среднетяжелое течение сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов. Человек страдает от сильной одышки, боли в груди. Кожные покровы становятся цианотичными.
В последнее время все чаще наблюдается очаговая пневмония, имеющая атипичное течение и минимальный набор симптомов.
Отличия пневмонии от бронхита
Бронхит и пневмония – это разные заболевания, поражающие ограны дыхания. Они имеют схожие симптомы, поэтому дифференцировать их бывает сложно.
Основные отличия:
В 90% случаев бронхит вызывают вирусы, а пневмонию – бактерии.
Температура тела при воспалении бронхов редко повышается до лихорадочных отметок.
Мокрота при бронхите светлая. У больных пневмонией она отдает зеленью или желтизной, возможно появление в ней крови.
При бронхите хрипы в легких сухие, а при пневмонии влажные.
Самостоятельно отличить пневмонию и бронхит невозможно, необходима консультация специалиста.
Может ли быть пневмония без симптомов?
Пневмония без симптомов, либо с минимальным набором признаков может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом. Такая же клиническая картина наблюдается при атипичном течении болезни.
Часто симптомы пневмонии отсутствуют у пожилых людей. Однако полное отсутствие каких-либо признаков – большая редкость. Организм все равно дает сигналы о развивающейся болезни. Это может проявляться потливостью, утомляемостью, снижением иммунитета, одышкой, учащенным сердцебиением. Главное, следить за своим здоровьем и не затягивать с обращением к доктору.
Симптомы, при которых нужно вызвать врача
Врача необходимо вызвать на дом при появлении следующих симптомов:
Кашель начал проходить, но потом внезапно усилился.
Дыхание участилось, появилась одышка.
При глубоком вдохе беспокоят боли в груди.
Мокрота имеет желтый, зеленый или коричневый цвет.
Температура тела не сбивается лекарственными средствами, держится на отметке в 38 градусов и выше.
Кожные покровы бледнеют.
Поводом для вызова специалиста должно стать сочетание 3 и более симптомов.
Симптомы, при которых нужно звонить в скорую
Звонить в скорую помощь нужно в следующих случаях:
Сознание спутано, больной бредит, у него нарушена координация.
Дыхание тяжелое, учащенное.
Верхнее давление опускается ниже 90 мм. рт. ст.
Нижнее давление опустилось до 60 мм. рт. ст.
Если у человека имеется хотя бы 1-2 признака из перечисленных, необходимо вызывать бригаду медиков. Пневмонию расценивают как тяжелую, если пациент истощен, страдает от алкоголизма, сахарного диабета, патологий головного мозга, хронических болезней легких. Отягощающим фактором является возраст старше 60 лет.
Диагностика
Диагностика пневмонии включает в себя следующие этапы:
Первичное посещение врача, во время которого он собирает анамнез, осматривает пациента, слушает его дыхание.
Прохождение рентгенографии легких. Затемнение на снимках позволяет визуализировать воспаленные участки.
Сдача крови, мочи и мокроты на анализ. Эти исследования позволяют оценить степень выраженности воспаления (по уровню лейкоцитов и СОЭ). Изучение мокроты дает информацию о возбудителе инфекции.
Прохождение КТ или МРТ легких, фибробронхоскопии. Эти исследования назначают в том случае, когда у врача остаются сомнения в точности диагноза.
Диагностировать пневмонию может только врач, на основании ряда исследовательских процедур. Ее симптомы имеют определенную схожесть с бронхитом и другими болезнями легких. Поэтому медлить с обращением к специалисту не следует.