Воспаление легких с температурой симптомы у взрослых без температуры
Хотя жар и лихорадка являются самыми распространенными симптомами пневмонии, в некоторых случаях болезнь может протекать и без них. В этой статье разберем, почему воспаление легких может быть без температуры и каковы его признаки у взрослых.
Чем опасна пневмония без температуры?
Наиболее очевидная проблема пневмонии – тяжесть состояния больного. Она может протекать вместе с симптомами гриппа или ОРВИ, так что её крайне тяжело опознать. В домашних условиях это сделать невозможно.
Нередко болезнь развивается как осложнение после недолеченного бронхита. И из всего ряда опасна именно пневмония без температуры, поскольку угрожающие признаки обычно замечают слишком поздно.
Осложнения и факторы риска
Воспаление легких представляет прямую угрозу для жизни и вызывает целый ряд необратимых последствий для здоровья. Осложнения после пневмонии:
трудности с дыханием или даже отказ легких, что может потребовать подключения к аппарату ИВЛ;
провоцирование хронических заболеваний – например, ХОБЛ;
скопление жидкости в легких (нередко требуется оперативное вмешательство и установка дренажа);
абсцесс легких (образование гноя в легочном кармане и сепсис);
бактериемия (распространение патогена в кровоток), что может привести к септическому шоку;
альвеолит – фиброз интерстициальной ткани легких.
Designed by Freepik
Наиболее подвержены этим рискам:
дети до 2-х лет;
пожилые люди старше 65 лет;
люди с ослабленной иммунной системой;
курильщики;
люди с хроническими заболеваниями (ХОБЛ, астма, болезни сердечно-сосудистой системы).
Атипичная пневмония без температуры
Вообще в классификации воспалений легких очень много разновидностей атипичных пневмоний – так называют целую группу болезней, которые протекают с нехарактерными симптомами (отсутствие кашля, крупа, жара и т.д.)
Так или иначе медики не пользуются понятием «атипичная пневмония». Им важнее определить возбудитель болезни. Поэтому выделяют иные разновидности болезни:
Бактериальная пневмония
Designed by Wikimedia Commons
Типичными возбудителями в данном случае становятся стрептококковые бактерии (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).
Атипичными возбудителями являются:
Микоплазмы (Мycoplasma pneumoniae);
Легионеллы (Legionella pneumophila);
Хламидии (Chlamydophila pneumoniae).
К примеру, заражение легких хламидиями характеризуется бессимптомным воспалением – иными словами, это классический пример атипичной пневмонии без температуры, иногда с головной болью, слабостью и кашлем. Переносится такая болезнь часто на ногах и при этом легко переходит в хроническую форму.
Вирусная пневмония
Designed by Wikimedia Commons
Как понятно из названия, возбудителями становятся вирусы:
Вирусы гриппа A и B;
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV);
Риновирус.
При вирусных пневмониях любой природы кашель, температура и жар бывают всегда.
Грибковая пневмония
Designed by Wikimedia Commons
Грибковая инфекция чаще всего поражает легкие людей с ослабленным иммунитетом. Однако в ряде случаев ими могут заразиться и вполне здоровые пациенты.
Грибки часто встречаются в почве или птичьем помете. В их числе:
Pneumocystis jirovecii;
Histoplasma capsulatum;
Coccidioides immitis.
Болезнь в этом случае проявляется не сразу и распознать воспаление можно лишь спустя неделю после заражения. Все это время воспаление легких протекает без жара и каких-либо серьезных симптомов.
Как распознать симптомы пневмонии без температуры?
Ну а теперь главное: есть ли способы выявить болезнь на ранней стадии? Разумеется. Но для этого мы настоятельно советуем не игнорировать любые симптомы и подозрительные признаки. Заболевание может начинаться с мелочей вроде простудного кашля, но дальше будет только хуже.
Чтобы распознать первые симптомы пневмонии без температуры, ответьте на несколько вопросов:
Контактировали ли вы с человеком, больным пневмонией в последнее время?
Испытываете ли вы необъяснимую усталость (недомогание), потерю аппетита?
Есть ли у вас постоянный кашель с мокротой (продуктивный)?
При кашле или глубоких вдохах появляется ли дискомфорт в груди?
Чувствуете ли вы одышку во время ходьбы, обычной деятельности?
Появились ли эти симптомы после вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, бронхита)?
Если на большинство вопросов ответ «Да», то срочно записывайтесь на прием к врачу. Медлить нельзя!
Как диагностируется пневмония без температуры у взрослых?
Разумеется, человек даже при внимательном отношении к своему здоровью может лишь заподозрить у себя признаки болезни. Точный диагноз ставится только во время больничного обследования, особенно если болезнь сопровождается лишь кашлем (в этом случае её часто путают с бронхитом).
Существует ряд тестов, с помощью которых стандартно диагностируется пневмония у взрослых:
Флюорография грудной клетки. На снимке очаги воспаления легких будут как плотное затемнение. Этого способа часто бывает достаточно, чтобы поставить первоначальный диагноз;
Общий анализ крови. Врача интересует уровень лейкоцитов, показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкограмма (лейкоцитарная формула), состояние нейтрофилов;
Анализ мокроты. Помогает выявить возбудитель болезни;
Пульсоксиметрия (оксигемометрия). Нужна, чтобы определить количество кислорода в крови.
Designed by Freepik
В запущенных случаях или подозрениях на осложнения врач может назначить:
Анализ культуры плевральной жидкости;
Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки для лучшей визуализации;
Бронхоскопию (введение специальной камеры в бронхи для обследования дыхательных путей).
Как лечить пневмонию
Необходимый перечень лекарств для лечения пневмонии вам предоставит врач. Чаще всего это комбинация антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. В тяжелых случаях, когда есть опасность цитокинового шторма, назначают иммуносупрессоры.
Если пневмония протекает без температуры и была вовремя распознана, пациента отпускают лечиться на дом. И вот, что вы можете сделать, чтобы избавиться от болезни:
Отдых. Ни в коем случае не напрягаться и минимизировать физические нагрузки;
Много жидкости. Она не только позволяет избежать обезвоживания, но и помогает разжижать мокроту;
Обезболивающие. Не нужно ими увлекаться, но в случае сильных головных болей безрецептурные лекарства помогают облегчить состояние;
Нет сквознякам и табачному дыму. Нужно полностью исключить всё, что раздражает легкие и мешает заживлению. Если нужно проветрить помещение – уходите в другую комнату;
Не пропускайте прием антибиотиков. Очень важно принимать их в строго назначенное время;
Купите увлажнитель воздуха. Излишняя сухость в помещении раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель;
Если лекарства не помогают – срочно звоните своему лечащему врачу.
Признаки пневмонии у взрослого без температуры сразу заметить трудно. Большинство людей даже не догадываются о поразившей их болезни и списывают плохое самочувствие на усталость. Но болезнь в это время прогрессирует и при отсутствии своевременной помощи может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти человека.
Основные причины заболевания
Причиной воспалительных процессов в легких могут быть:
- патогенные микроорганизмы. Чаще всего заболевание развивается, когда в организм попадет пневмококк. Проблема также вызывается хламидиями, стафилококками, гемофильной палочкой и другими бактериями;
- вирусами. Пневмония может развиваться в виде осложнения вируса гриппа, герпеса, ветряночного вируса, парагриппа или аденовируса;
- грибками. В редких случаях кандиды и аспаргеллы становятся причиной заболевания. По этим причинам болезнь возникает у людей с низким иммунитетом, ВИЧ-положительных, страдающих патологиями костного мозга или стволовых клеток;
- паразитами. Это происходит при попадании в организм аскарид, свиного цепня, легочного сосальщика.
Повышают риск на то, что возникнет пневмония без симптомов такие факторы, как:
- Злоупотребление антибактериальными препаратами и употребление их без ведома врача.
- Иммунодефицит. Эта проблема не позволяет иммунной системе в полной мере бороться с возбудителем и отреагировать на него повышением температуры.
- Воспалительные процессы в носу и ротовой полости и глотке хронической формы.
- Обструктивные бронхиты и бронхиальная астма.
- Недостаток витаминов в организме.
- Работа на вредных производствах.
- Частые стрессы и переутомление.
- Вредные привычки.
- Респираторно-вирусное заболевание.
- Неблагоприятные погодные условия.
Все эти причины приводят к нарушениям функций иммунной системы, в результате чего она не может полноценной противостоять инфекции и развивается пневмония у взрослых без температуры, часто протекающая с осложнениями.
Как проявляется пневмония без температуры
Обычно, воспаление легких подозревают при значительном повышении температуры тела. Она может подскакивать до 40 градусов. Но бывает ли пневмония без этого признака? Если болезнь имеет скрытое течение, то происходит незначительное повышение температурных показателей и люди часто не обращают на это внимания. Но существуют и другие симптомы пневмонии у взрослых, которые должны натолкнуть на мысль о необходимости посещения врача. К ним относят:
- общую слабость и недомогание;
- сильную головную боль;
- насморк и заложенность носа;
- боли в грудной клетке;
- одышку;
- усиленное потоотделение;
- сонливость.
Пневмония без температуры симптомы у взрослых может иметь разные. Она развивается в результате ослабления иммунитета. Особенно тяжело патологический процесс протекает у детей и пожилых людей. У них чаще возникают осложнения и вероятность летального исхода гораздо выше, чем у остальных. Поэтому даже, если отсутствует температура при пневмонии, но есть другие проявления, необходимо срочно обратиться к специалисту. Особенно, если при этом беспокоит кашель с отхождением зеленой мокроты.
Если возникло воспаление легких без температуры, но с кашлем, выявить проблему гораздо легче. Это заболевание обычно возникает у людей, которые не полностью вылечили простуду. Вначале развития болезни кашель будет слабым, но постепенно он усиливается и увеличивается количество мокроты. При пневмонии у взрослых с такими особенностями могут возникать дополнительные симптомы:
- Сильное чувство жажды и плохой аппетит.
- Повышение потоотделения даже при незначительных нагрузках.
- Проблемы с дыханием в результате нарушений функций легких.
- Румяность половины лица со стороны пораженного легкого.
- Боли в груди во время движения.
Кашель при этом позволяет сузить круг возможных заболеваний и ускоряет процесс постановки диагноза, чем в случае пневмонии без кашля. Но не все больные сразу идут к врачу. Многие пытаются устранить проблему с помощью народных средств и лекарственных препаратов. Эти методы могут принести облегчение, но воспалительный процесс не устранят. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью, пока еще есть шансы на выздоровление.
Диагностика и лечение
Если возникли симптомы воспаления легких у взрослых без температуры, то назначают диагностические исследования для подтверждения диагноза:
- рентген. Эта процедура назначается в первую очередь при подозрении на пневмонию. Она позволяет определить локализацию воспалительного процесса. На снимке также проявляются патологические изменения в корнях легких;
- КТ или МРТ. Они необходимы, если рентген не позволил получить полную информацию о состоянии легких. Это более дорогая процедура, но с ее помощью можно определить всю картину развивающейся патологии;
- лабораторное исследование крови на определение скорости оседания эритроцитов, гемоглобина, уровня лейкоцитов и других показателей;
- бронхоскопия. Если у человека пневмония, протекающая без температуры и кашля, то назначают бронхоскопию. В просвет между бронхами вводят трубку для установления причины проблемы и подбора способа терапии.
Если возникли симптомы пневмонии у взрослых и диагноз подтвердился, назначают лечение. От правильности составленного курса зависит, возникнут осложнения или нет. Пациента обязательно госпитализируют и назначают комплекс терапевтических мероприятий. Больной должен находится в условиях стационара для того чтобы можно было оказать первую помощь при:
- тяжелой дыхательной недостаточности;
- глубоких иммунологических нарушениях.
Если у человека возникли признаки воспаления легких и назначенное лечение в течение нескольких дней не дает результатов, его также срочно госпитализируют.
В первую очередь, если возникла без температуры пневмония, больному показан постельный режим в полусидящем положении. В помещении должны постоянно проводить влажную уборку и проветривание. Показана диета с низкокалорийной легкоусваевамой пищей и употребление большого количества жидкости, в особенности, морсов, соков и травяных чаев. Если развиваются пневмонии симптомы без температуры, то лечение состоит из таких шагов:
- Антибактериальной терапии. Лечение проводят с помощью антибиотиков второго и третьего поколения. Это фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды и другие. Если через двое суток препарат не помогает, назначают другой.
- Противовирусных препаратов. Если воспаление легких у взрослого возникло в результате заражения аденовирусом, вирусом парагриппа и другими, то антибиотики не помогут, необходимо провести лечение противовирусными средствами.
- Антимикотиков или противопаразитарных медикаментов. Они необходимы в случае грибкового или паразитарного заражения.
- Кислородотерапии. Пневмония без температуры при наличии выраженных гипоксических проявлений лечится с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Больного подключают к нему в реанимационном отделении для мониторинга состояния дыхательной системы.
- Отхаркивающих и муколитических препаратов. Они являются важной частью терапии воспаления легких без температуры у взрослого.
- Симптоматического лечения. Могут назначать также препараты для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры, дренажные массажи, пробиотики для улучшения работы кишечника, сорбенты для выведения токсинов.
При пневмонии у взрослого человека без температуры существует высокий риск развития осложнений, поэтому как проявляется эта проблема, должен знать каждый, чтобы вовремя обратиться к врачу. Отсутствие надлежащей помощи или неправильное лечение может привести к:
- бронхообструкции с приступами астмы;
- инфекционно-токсическому шоку;
- легочно-сердечной патологии;
- отеку легких;
- тромбозу микроциркулярных сосудов;
- сухому или эксудативному плевриту.
Пневмония может иметь разные признаки. Иногда болезнь вообще никак не проявляется. Именно из-за трудностей с идентификацией легочного воспаления многие пациенты обращаются к врачу, уже имея осложнения. Поэтому, если возникла простуда, ощущается боль в груди, одышка, при дыхании не двигается одна половина груди, необходимо идти в больницу.
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Профилактика пневмонии
Чтобы помочь предотвратить пневмонию:
- Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
- Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
- Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
- Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
- Своевременно лечите хронические заболевания.
Диагностика и лечение пневмонии.