Воспаление легких симптомы срок лечения
Сколько лечится пневмония, и от чего зависит время, необходимое для полного выздоровления? Это важный вопрос, поскольку на период болезни необходимо оформление больничного листа, а само заболевание, во избежание развития осложнений, нужно вылечить полностью.
Время, необходимое для лечения воспаления легких, определяется врачом после оценки многих факторов
Пневмония – острый воспалительный процесс инфекционной этиологии, который развивается в нижних отделах дыхательных путей. Он проявляется характерными симптомами – лихорадкой, кашлем, выделением мокроты (возможно – гнойной), болью в грудной клетке, одышкой, а также рентгенологическими признаками свежих очагово-инфильтративных изменений в ткани легких.
Чаще всего отмечается развитие внебольничной пневмонии, т. е. возникшей вне больницы, либо в первые 48 часов от момента госпитализации, либо позже четырех недель после выписки.
Как лечится воспаление легких у взрослых
Для лечения патологии назначаются антибиотики. Прогностически очень важно быстрое начало терапии, желательно – не позже 4 часов после постановки диагноза.
Основой лечения воспалительного процесса в легких являются антибактериальные препараты
В случае развития сепсиса, септического состояния/шока целесообразным считается сокращение этого периода до 1 часа. При этом никакие исследования, необходимые для уточнения диагноза, не должны явиться причиной задержки начала этиологической терапии.
Пациентам, которые госпитализированы по причине тяжелого течения пневмонии, целесообразно назначение парентеральных антибиотиков. В дальнейшем возможен переход на пероральный прием того же препарата либо антибиотика, имеющего схожий механизм действия и спектр активности (ступенчатая антибиотикотерапия).
К выбору антимикробного средства нужно подходить дифференцированно с учетом тяжести состояния, возраста, наличия сопутствующих болезней, предшествующей антимикробной терапии, места нахождения больного (в общей палате стационара, на дому) и др.
Оценка эффективности лечения
После начала лечения в течение 2–3 дней проводится оценка его эффективности. Основными критериями адекватности антибиотикотерапии являются:
- температура тела < 37,5 °C;
- количество лейкоцитов крови < 10 х 109/л;
- отсутствие гнойной мокроты, интоксикации, дыхательной недостаточности, отрицательной динамики на рентгенограмме.
Один из важных критериев эффективности лечения – снижение температуры тела до < 37,5 °C
Если стартовая терапия оценивается как неэффективная, назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Их целью является:
- уточнение степени выраженности органной дисфункции;
- выявление осложнений и декомпенсации сопутствующих болезней;
- пересмотр режима антибактериальной терапии с учетом полученных результатов микробиологических исследований;
- оценка необходимости интенсификации респираторной поддержки и проведения адъювантной фармакотерапии.
Сколько дней лечится пневмония у взрослых дома и в стационаре
То, как долго лечится пневмония у взрослых, зависит от многих факторов. Согласно протоколу лечения болезни, средняя длительность терапии определяется тяжестью течения патологии:
Необходимость госпитализации пациентов с тяжелым течением пневмонии обусловлена высоким риском развития осложнений, включая следующие болезни:
- острая легочная недостаточность;
- острый респираторный дистресс-синдром;
- плеврит;
- полиорганная недостаточность;
- септический шок;
- сепсис;
- абсцедирование легочной ткани.
Читайте также:
8 факторов, вредящих здоровью легких
6 правил приема антибиотиков
9 признаков недостатка йода в организме
Долечивание пневмонии
После перенесенной легкой и средней степени тяжести пневмонии показано диспансерное наблюдение длительностью от 1 до 6 месяцев в амбулаторных условиях. После тяжелой пневмонии необходимо долечивание в дневном или круглосуточном стационаре на протяжении 8–10 дней.
После окончания антибиотикотерапии проводятся лечебно-профилактические мероприятия, включающие лечебную физкультуру
В этот период показано проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий:
- дыхательные упражнения, лечебная гимнастика;
- массаж;
- физиотерапия;
- лечение сопутствующих заболеваний (при необходимости);
- симптоматическая терапия.
В течение 12 месяцев после перенесенной болезни может быть назначено санаторно-курортное лечение.
Какие симптомы могут сохраняться после окончания антибиотикотерапии
После окончания курса лечения могут сохраняться отдельные клинические, рентгенологические или лабораторные признаки болезни, однако их наличие к продолжению антибактериальной терапии абсолютным показанием не является.
У подавляющего числа пациентов разрешение этих признаков происходит самостоятельно. Нужно принимать во внимание, что рентгенологические симптомы пневмонии исчезают медленнее клинических проявлений.
Состояния и клинические признаки, которые основанием для продолжения лечения не являются:
Почему лечение может длиться дольше средних сроков
В некоторых случаях болезнь продолжается дольше средних сроков, что может быть связано со многими причинами.
Некоторые пациенты неадекватно реагируют на проводимое лечение, что увеличивает длительность болезни
Неадекватный ответ на лечение
Факторами риска позднего (неадекватного) ответа на лечение являются:
- пожилой возраст (> 65 лет);
- нерациональное эмпирическое антибактериальное лечение;
- наличие хронических сопутствующих болезней, таких как хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, печеночная/почечная недостаточность, злокачественные новообразования, сахарный диабет и др.;
- внелегочные очаги инфекции;
- выявление высоковирулентных возбудителей (энтеробактерий, L. pneumophila), в особенности у пациентов с факторами риска инфицирования антибиотикорезистентными штаммами;
- наличие полостей деструкции, мультилобарной инфильтрации, экссудативного плеврита или эмпиемы плевры, бактериемии, лейкопении.
Неверно поставленный диагноз
Еще одной причиной затяжного течения пневмонии является неверно поставленный диагноз. При неадекватном ответе на проводимое лечение необходимо провести дифференциальную диагностику, что требует проведения дополнительных исследований:
- метастазы в легких: исследование на атипичные клетки плеврального экссудата, биопсия периферических лимфатических узлов, ультразвуковое исследование печени, позитронно-эмиссионная томография;
- рак легкого: исследование на атипичные клетки мокроты и плеврального экссудата, УЗИ внутренних органов, биопсия периферических лимфатических узлов, открытая биопсия легкого;
- диссеминированные заболевания легких: исследование вентиляционной и диффузионной функций легких, позитронно-эмиссионная томография, диагностический поиск первичной локализации рака, включая УЗИ внутренних органов, кал на скрытую кровь, ректороманоскопию, консультацию уролога, гинеколога;
- туберкулез легких: исследование мокроты на кислотоустойчивость микобактерий по Цилю – Нильсену, открытая биопсия легкого;
- грибковые поражения легких: посев мокроты и крови на грибы, выявление секреторного IgA к антигенам грибов и микотоксинам в слюне, определение галактоманнанового антигена A. fumigatus в сыворотке крови, спинномозговой жидкости, моче, определение специфических антител в сыворотке крови.
Особенности терапии пациентов пожилого и старческого возраста
Лечение пациентов пожилого и старческого возраста является важной медико-социальной проблемой гериатрической практики. У этой группы больных пневмония обычно лечится дольше и тяжелее, также фиксируется высокая летальность.
У пациентов пожилого возраста воспаление легких трудно диагностируется и поддается лечению
Это связано в первую очередь с трудностью своевременной диагностики и назначения адекватного лечения, поскольку пневмония часто ассоциируются с разными сопутствующими болезнями. У пожилого человека нередко возникает их декомпенсация, что в значительной мере затрудняет диагностику, усложняет терапию и в целом ухудшает прогноз.
Что важно знать для сокращения сроков лечения пневмонии
Есть мнение, что пневмонию можно вылечить приемом короткого курса антибиотиков. Однако заниматься самолечением не рекомендуется. Необходимо учитывать, что некоторые возбудители резистентны к действию многих антибактериальных средств, поэтому такая терапия будет неэффективной и существенно повлияет на длительность болезни.
Врачи отмечают, что для того, чтобы не болеть пневмонией, наиболее эффективной профилактической мерой является вакцинация. Это особенно актуально для лиц, относящихся к группе риска, включая детей и людей пожилого возраста.
Нужно принимать во внимание, что пневмония – распространенное заболевание, поэтому при появлении характерных симптомов важно своевременно обращаться за врачебной помощью.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Больные и их родственники хотят знать ответ на вопрос о том, сколько лечится пневмония. Пациента интересует время, спустя которое ему станет легче. К тому же, 6% людей умирает от данного недуга, поэтому нужно понимать, через какой период времени терапия должна дать положительный результат.
Сколько времени занимает лечение пневмонии?
Прежде чем узнать, сколько лечится пневмония у взрослых и детей, нужно уяснить, что данная патология очень сильно поражает лёгкие, мягкие ткани органа. Происходит воспаление и разрушение ткани. Заразиться может человек любого возраста и социального статуса.
Внимание! Самолечение исключено. Это может привести к ещё большим проблемам со здоровьем и к скорой смерти.
Есть моменты, которые влияют на длительность лечения воспаления лёгких. Вот основные:
- природа возбудителя болезни;
- общее самочувствие и возраст больного;
- верно поставленный диагноз, установление степени патологии, сложности её течения;
- назначение эффективных медикаментов;
- реакция на антибактериальную терапию;
- наличие сопутствующих болезней, включая хронические.
Важно знать не только, сколько лечится пневмония у детей и взрослых, но и то, что обязательно должна определяться эффективность терапии. Вот главные критерии адекватности лечения:
- отрицательная динамика на рентгеновском снимке;
- температура тела не более 37,5 °C;
- отсутствие дыхательной недостаточности, гнойной мокроты;
- объём лейкоцитов крови до 10х109/л.
Многие желают знать, выдают ли больничный лист при пневмонии и на сколько дней. Здесь многое зависит от тяжести состояния, в котором находится человек. Так, документ может быть предоставлен на срок от 17 до 28 дней. В особо сложных случаях лечение продлевается на 1,5 месяца и больше.
Воспаление лёгких вызывают возбудители ротавирусной инфекции, грибки или бактерии. Следовательно, заболевание передаётся воздушно-капельным путём, поэтому больничный при пневмонии выдаётся в обязательном порядке. Человека важно изолировать от общества.
Продолжительность лечения пневмонии в стационаре
Пневмония средней, тяжёлой и тяжёлой с осложнениями (септический шок, сепсис, абсцесс) формы лечится только в условиях стационара. Пациенту ставят капельницы, делают уколы. Курс длится в среднем от 16 до 28 дней. Возможно долечивание дома.
Внимание! Схема лечения воспаления лёгких (пневмонии) должна разрабатываться узкоспециализированным пульмонологом. Во многом от этого зависит период выздоровления.
Сроки лечения пневмонии амбулаторно
Многие хотят знать, какая пневмония и сколько лечится в домашних условиях. Такая терапия возможна лишь при нетяжёлой форме заболевания. В таком случае курс занимает 14-16 дней.
Важно, чтобы родные окружили больного заботой. Чаще назначаются препараты перорально, мази, дыхательная гимнастика, иногда уколы.
Внимание! Врач проконсультирует по всем важным вопросам.
Длительность приёма антибиотиков
Многие люди желают знать, сколько времени нужно лечить пневмонию с помощью антибиотиков. Большая часть пациентов принимает такие лекарства в течение 7 дней. Точный срок зависит от тяжести патологии. При среднетяжёлой форме терапия может продолжаться 10 дней, при тяжёлой — 20 дней.
Большое значение имеет природа возбудителя. Когда заболевание возникает под воздействием пневмококка, нужно на протяжении 5 суток принимать антибиотики. При легионеллезной и стафилококковой формах данные препараты необходимо употреблять в течение 21 дня. До 42 суток курс может длиться при синегнойной палочке либо энтеробактерии, до 56 дней — при абсцессе лёгкого.
Необходимые условия для скорого выздоровления
Сроки лечения пневмонии зависят от разных факторов. Точный срок не может назвать никто. Большую роль играют индивидуальные особенности организма пациента.
Длительность лечения пневмонии дома и в стационаре зависит также от того, насколько серьёзно к этому подойдёт пациент. Он обязан употреблять достаточное количество чистой или минеральной воды без газов, морсов и травяных отваров. Дневной рацион должен включать лёгкую и при этом питательную пищу. Обязательно нужно употреблять свежие овощи и фрукты.
Важно соблюдать постельный режим (в течение трёх-четырёх дней). Необходимо каждые 5-6 часов вставать на 15-20 минут. Это позволит исключить застой в лёгких.
Больной должен соблюдать правила личной гигиены. Необходимо носить свободную одежду, которая не давит на грудную клетку. Показаны регулярные прогулки на свежем воздухе.
Если человек, у которого была диагностирована пневмония, курит, он должен незамедлительно отказаться от этой вредной привычки. Взрослым не нужно курить при больном ребёнке. Прежде чем начать общаться с маленьким пациентом, курящий взрослый должен тщательно вымыть руки.
Чистота и свежий воздух в помещении, где находится пациент, также влияет на то, сколько будет продолжаться воспаление лёгких. Уровень влажности должен составлять 60-70%, температура воздуха — 34-36°С.
Возможные осложнения воспаления лёгких
Важно не только знать, сколько дней лечиться от воспаления лёгких, но и с какими проблемами можно столкнуться. Пневмония нередко приводит к серьёзным последствиям. Пациенты сталкиваются с такими состояниями:
- плевральная эмпиема;
- плеврит;
- гипоксемия;
- острый дистресс-синдром;
- одышка;
- лёгочный инфаркт;
- гиперкапния;
- проблемы с печенью и поджелудочной железой.
Чтобы не допустить осложнений при воспалении лёгких, важно своевременно обратиться к доктору. Специалист назначит адекватное лечение. Вовремя обнаруженная патология и правильная терапия — гарантии полного и быстрого выздоровления.
Внимание! Запрещено превышать сроки лечения и дозировку лекарств, назначенную врачом.
С целью восстановления иммунной системы во время терапии назначают витамины и иммуномодулирующие препараты. В случае с младенцами укрепить иммунитет позволяет грудное вскармливание.
Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает, как долго лечится воспаление лёгких (пневмония).
Пневмония (народное название – воспаление легких) считается заболеванием, едва ли не возглавляющим список самых опасных болезней органов дыхания. Оно характеризуется внезапностью наступления и чередой серьезных осложнений.
Очень важно вовремя диагностировать и начать лечение, чтобы избежать возможных последствий и как можно быстрее восстановиться.
Сколько лечится пневмония у взрослого человека – вопрос, который волнует каждого заболевшего, поскольку хочется знать, как долго продлится больничный, и когда появится возможность вернуться к нормальному образу жизни.
Особенности течения воспаления
Зачастую люди недооценивают это заболевание, считая, что самостоятельно вполне способны справиться с лечением. Используются при этом все чаще примитивные способы и методы.
Статистические данные в этом случае неутешительны. Более 12 % зафиксированных случаев пневмонии заканчивают летальным исходом. Таковы результаты беспечного отношения к здоровью и отсутствия адекватной терапии.
Наибольшему риску подвергаются люди, имеющие большой стаж курильщика и работники производства, где приходится сталкиваться с вредными веществами. Защитная функция легких у них со временем ослабевает и не может достойно противостоять атаке патологической микрофлоры.
Тогда любое заболевание простудного характера не вылечивается в течение недели, как это обычно бывает у здоровых людей, а приводит к развитию всевозможных осложнений.
Выявить наличие пневмонии можно по некоторым характерным признакам:
- ухудшается самочувствие;
- повышается температура тела, не спадая более 7 дней;
- ощущается боль в районе грудины;
- мучает сильный продуктивный кашель с наличием мокроты;
- появляется одышка даже при небольшой физической нагрузке.
Проявление таких симптомов может свидетельствовать об опасности развития пневмонии, поэтому следует немедленно обратиться в больницу на консультацию.
Что влияет на продолжительность болезни
Выделяют ряд факторов, влияющих на ход лечения. Именно исходя из их анализа, подбираются терапевтические методы, а также от них зависит время выздоровления.
Остановимся подробнее на каждом.
Стадия заболевания
Чем раньше пациент обращается за назначением лечения, тем короче будут сроки курса терапии. В зависимости от того, сколько дней уже длится пневмония, идет разделение ее на стадии:
- Первая стадия – характеризуется снижением кровяного давления, тахикардией, повышением температуры до 38 градусов. Раскрытие грудной клетки происходит неравномерно, при пальпации появляются болезненные ощущения. Кроме того, наблюдаются удушающие кашлевые приступы с обильным выделением мокроты. Длится лечение на первой стадии около 2 недель.
- Вторая стадия – считается тяжелой. У пациента температура тела повышается до 39 градусов, появляется тревожность, он боится задохнуться. Легко выслушиваются хрипы в альвеолах. Мокрота отличается желтовато-зеленым оттенком, возможны примеси крови. При пальпации увеличиваются болевые ощущения. В этом случае курс лечения составит около месяца, может даже больше.
- Третья стадия – отличается прогрессирующим характером пневмонии с инфицированием крови. При таком положении дел счет идет на минуты, иначе спасти пациента можно не успеть. Пациента при этом помещают в реанимацию, предпринимая усиленные терапевтические методы.
Клинико-морфологические особенности
По пораженной части легкого и ее размеру можно различить такие формы:
- Очаговая – воспаление локализуется в одиночной альвеоле. Длительность терапии довольно мала, для пациента существуют благоприятные прогнозы на излечение без последствий.
- Сегментарная – воспалительный процесс происходит в сегменте легкого. Вовремя назначенное лечение гарантирует положительный результат через 5 суток после начала терапевтических мер, а полное излечение наступает не раньше, чем через 2 недели.
- Долевая – поражена доля легкого. Лечение проходит непосредственно в стационаре, поскольку состояние пациента характеризуется как крайне тяжелое. Длительность пребывания в больнице может составить 1 месяц.
- Крупозная – задеты обе части легкого, а состояние отличается критичностью. Эффективность терапии в этом случае связана с индивидуальными характеристиками организма пациента.
Если простуда долгое время не проходит у взрослого человека, следует вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы увеличить шансы на скорейшее выздоровление.
Статья в тему – значение анализов мочи и крови при пневмонии.
Этиология
Причины, спровоцировавшие развитие воспаления легких, также немаловажны для определения сроков лечения заболевания. Их подразделяют на следующие группы:
- бактериальная – достаточно 10-14 дней для уничтожения патогенной микрофлоры;
- грибковая – избавиться от возбудителей-грибков получится за неделю;
- вирусная – победить вирусы можно в течение 12-14 дней;
- второстепенная – развивается под воздействием вредоносных паров, усугубляется длительностью контакта и вылечивается в сроки, обусловленные степенью запущенности заболевания. Точные сроки указать невозможно.
Определить причину возникновения пневмонии можно посредством:
- общего анализа крови;
- анализа компонентов мокроты;
- рентгенограммы.
Патогенез
Механизм зарождения болезни также влияет на продолжительность лечения. Патогенез позволяет выделить 4 вида пневмонии:
- иммунодефицитная – появляется в момент обострения ВИЧ-инфекции, вылечить эту форму полностью не получится;
- аспирационная – развивается из-за попадания острых или жидких посторонних элементов в альвеолы;
- гипостатическая – наблюдается ввиду нарушения функции кровообращения;
- послеоперационная – образуется в следствие длительного использования наркоза, исчезает без посторонней помощи через 6-7 дней.
Рекомендуем – правила лечения вирусной пневмонии.
https://www.youtube.com/watch?v=xesOku8NsI0
Особенности терапии пневмонии
Воспаление легких требует комплексности лечения. Ее длительность напрямую зависит от эффективности назначаемых мер. Терапия должна включать:
- Антибактериальные препараты – для борьбы с патогенными микроорганизмами.
- Бронхолитики – устраняют препятствия для свободного отхождения мокроты.
- Антигистаминные – назначаются при наличии аллергии на медикаментозные средства.
- Анальгетики – устраняют болевой синдром.
- Витамины и минеральные комплексы поддерживают иммунитет и стимулируют защитные функции организма.
- Кислородотерапия – эффективный метод лечения, носящий вспомогательный характер. Кровь насыщается кислородом искусственно во избежание развития анемии и других осложнений.
- Физиотерапевтические процедуры – помогают улучшить отхаркивание мокроты.
- Постельный режим – пациенту следует находиться в состоянии покоя, полулежа на койке, время от времени меняя положение тела. Делается это с целью препятствования застаивания мокроты. Важным является обеспечение полноценного сбалансированного питания и обильного питья.
Если пневмония характеризуется хроническим типом течения с периодическим проявлением обострения, следует внимательнее относиться к здоровью, не пренебрегая профилактическими мероприятиями. Для этого можно делать следующее:
- исключить возможность переохлаждения тела;
- поддерживать иммунные резервы организма витаминно-минеральными комплексами, особенно это касается межсезонья;
- не рисковать лишний раз общаясь с заболевшими людьми;
- принимать лекарственные средства, предупреждающие заражение респираторными заболеваниями;
- соблюдать правила личной гигиены;
- чаще бывать на свежем воздухе и проветривать помещение.
Если наблюдается ухудшение самочувствия, то не следует тянуть с визитом к специалисту, поскольку, чем раньше будет поставлен диагноз и начато адекватное лечение, тем меньше времени уйдет на выздоровление. Самое главное – относиться к своему здоровью с полной ответственностью, не занимаясь самолечением.
Как происходит диагностика воспаления легких.
Индивидуальные характеристики организма пациента
Пневмонию можно вылечить в максимально короткие сроки, если отсутствуют сопутствующие болезни, особенно это касается хронических форм. Но существуют и другие факторы прямо или косвенно влияющие на длительность терапии:
- Возраст больного – крайне тяжело проходит лечение детей в возрасте от 0 до 3 лет и стариков старше 65 лет. Обусловлено это затуханием или недостаточной развитостью иммунных реакций, которые не дают гарантии успеха в излечении болезни.
- Обострение хронических заболеваний – неправильное или недостаточное функционирование определенных систем внутренних органов, патологии в протекании жизненно важных процессов крайне негативно отражаются на проведении лечебных мероприятий, препятствуя скорому выздоровлению. Из-за этого лечение может длиться несколько месяцев.
- Наличие аутоиммунных болезней – ввиду тяжелой нагрузки на организм, он не способен быстро и эффективно бороться с пневмонией, что тоже оттягивает наступление позитивного результата.
Немаловажное значение имеет и наличие аллергии у больного. Она затрудняет полноценное применение медикаментозных средств из-за наличия индивидуальной гиперчувствительности к препаратам.
Для исключения аллергических реакций проводятся пробы на лекарства, позволяющие как можно быстрее подобрать те медикаменты, которые безвредны для организма, но помогут справиться с пневмонией.
Таким образом, длительность процесса выздоровления и восстановления после воспаления легких зависит от множества факторов. Учитывая их, можно правильно подобрать необходимое лечение, чтобы победить заболевание в кратчайшие сроки и не допустить развития нежелательных осложнений.