Воспаление левого яичника последствия
Одним из распространенных гинекологических заболеваний является сальпингоофорит – воспаление придатков матки. Данное заболевание объединяет поражение маточных труб и яичников, так как именно их сочетанное воспаление встречается наиболее часто. Причиной того, что развивается воспаление левого яичника или воспаление правого яичника, поражение фаллопиевых труб, является воздействие инфекционных агентов. Причем воспалительный процесс могут вызвать как патогенные микроорганизмы, так и условнопатогенные, которые в норме могут присутствовать в вагинальной флоре. Данная патология опасна, поскольку не полностью вылеченный воспалительный процесс может стать причиной развития спаечного процесса, и, как следствие, бесплодия.
Причины воспаления яичников
Воспалительный процесс в яичниках вызывается инфекционными агентами. Причиной заболевания могут быть стрептококки, стафилококки, гонококки, хламидии, микоплазмы. Микроорганизмы в придатки матки могут попасть из области наружных половых органов, а также гематогенно – с током крови из других очагов инфекции.
Воспалительный процесс может развиться вследствие хирургического вмешательства, гинекологических манипуляций, проводящихся с нарушением правил асептики. Наиболее частым возбудителем оофорита являются хламидии и гонококки.
При нарушении защитных механизмов, наличии иммунодефицита причиной заболевания может стать условнопатогенная флора – микроорганизмы, которые в норме относятся к вагинальной флоре, но при определенных условиях могут вызвать патологию. Поэтому любые факторы, которые нарушают иммунитет (стрессы, переутомление, переохлаждение, другие заболевания), могут спровоцировать развитие данного заболевания.
Довольно распространенным стало латентное течение сальпингоофорита – скрытое, без выраженной симптоматики. При этом может отсутствовать и болевой синдром, и вагинальные выделения. Именно такое заболевание наиболее опасно, поскольку отсутствие симптомов приводит к тому, что женщина не обращается за медицинской помощью, заболевание хронизируется, развиваются грубые нарушения анатомии маточных труб, приводящие к бесплодию. Для предупреждения такого развития заболевания минимум раз в полгода каждая женщина обязательно должна проходить профилактическое гинекологическое обследование.
Признаки воспаления придатков
Как патология правого, так и воспаление левого яичника симптомы имеет схожие. Заболевание может протекать в острой форме, когда ярко выражена клиника, присутствует гипертермия, интенсивный болевой синдром, а также в подострой и хронической.
При остром воспалении яичников развивается резкое повышение температуры. Гипертермия может достигать 39-40 градусов. Характерным симптомом является интенсивная боль внизу живота, с иррадиацией в поясничную область. Боль может усиливаться при даже минимальных физических нагрузках, половом акте, поднятии тяжестей. Характерны признаки интоксикационного синдрома: выраженная слабость, недомогание, тошнота, может быть рвота, повышенная потливость, озноб. Тяжелое поражение может сопровождаться гнойными вагинальными выделениями. Данный симптом свидетельствует о вовлечении в процесс и маточных труб, что очень опасно, поскольку присутствует риск их гнойного расплавления. Такое повреждение маточных труб может привести к их полной непроходимости. Переход гнойного воспаления в брюшную полость приводит к развитию перитонита.
Данное заболевание требует незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. Лечение должно быть начато сразу. Несвоевременная терапия или неполное выздоровление приводит к хронизации процесса.
Воспаление яичников в хронической форме в период ремиссии ничем себя не проявляет. При обострении симптоматика напоминает острое поражение, но стертая. Может отсутствовать гипертермия, интенсивность болевого синдрома ниже. Характерны постоянные ноющие боли на стороне воспаления. Воспаление левого яичника сопровождается болью в левой подвздошной области, правого – в правой (необходима дифференциальная диагностика с аппендицитом и другими заболеваниями органов брюшной полости). При хроническом оофорите характерны такие симптомы, как нарушение менструального цикла, нарушение репродуктивной функции. Хронический оофорит или салпингоофорит является наиболее частой причиной внематочной беременности, бесплодия.
Лечение
Острое воспаление правого, воспаление левого яичника лечение требует немедленное, стационарное. Основным методом является мощная антибактериальная терапия. Антибиотики выбираются с учетом чувствительности возбудителя. С этой целью проводится соответствующее обследование: полимеразная цепная реакция, иммунологическая диагностика, бактериологическое обследование. До того времени, когда будут получены результаты этих исследований, назначается эмпирическая антибиотикотерапия: специалист определяет наиболее вероятную причину заболевания (различные возбудители могут вызывать разные симптомы), назначает препарат, к которому данные микроорганизмы обладают наибольшей чувствительностью.
Помимо антибиотикотерапии назначаются обезболивающие препараты, противовоспалительная терапия, дезинтоксикационные мероприятия. Только после купирования острого состояния возможно подключение физиотерапевтических процедур.
Более сложно лечится хроническое воспаление правого, воспаление левого яичника. Лечение включает применение антибиотиков, противовоспалительных средств, обязательно проводятся мероприятия по улучшению защитных механизмов, укреплению иммунитета. Проводится специфическая терапия с целью уменьшения спаечного процесса. Иногда требуется хирургическое вмешательство, целю которого является восстановление проходимости маточных труб. Чаще проводится лапароскопическое вмешательство.
Воспаление яичников – заболевание, которое может протекать без выраженных симптомов, однако имеет грозные последствия. Согласно статистическим данным, нарушение проходимости труб вследствие воспалительного процесса – главная причина бесплодия, и в некоторых случаях единственным шансом забеременеть является экстракорпоральное оплодотворение. Любые нарушения со стороны органов репродуктивной системы (боли в животе, выделения, нарушения менструального цикла), а также гипертермия невыясненного генеза, требуют обращения за профессиональной помощью. Не зря при госпитализации женщин в любой стационар обязательно проводится гинекологическое обследование. Внимательное и бережное отношение к своему здоровью – залог счастливого материнства.
Воспаление левого яичника – распространенное заболевание женской половой сферы. С ним хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина репродуктивного возраста. Оофорит занимает первое место среди других воспалительных заболеваний и требует комплексного лечения, так как в запущенной форме чреват бесплодием и иными неприятными последствиями.
Далее рассмотрим причины воспаления яичников с левой стороны, его клинические проявления, а также методы диагностики и лечения.
Причины
Причин возникновения воспаления левого яичника (левостороннего оофорита) множество, но все они связаны с инфицированием патогенными микроорганизмами. Самыми распространенными путями заражения являются следующие:
- Инфекции, передающиеся половым путем. При незащищенном половом акте могут передаваться как венерические заболевания (сифилис, гонорея, донованоз и др.), так и условно венерические (хламидиоз, уреплазмоз, микоплазмоз, трихомоноз, генитальный герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус и др.). Помимо присущей этим заболеваниям специфической симптоматики, практически всегда воспаляются яичники и/или придатки.
- Бытовое инфицирование, способное вызвать оофорит, встречается реже, чем половое заражение. Оно может возникнуть в местах совместного пользования – сауны, бани, бассейны, общественные душевые, также при использовании чужого полотенца. В этом случае могут передаваться различные вирусы, бактерии и грибки, которые не вызывают венерические болезни, но сопутствуют возникновению воспалительного процесса.
- Хирургические вмешательства, в том числе и аборты, при которых существует риск попадания инфекции. Поэтому во избежание такого рода осложнений в обязательном порядке назначается курс антибиотиков.
- Заболевания смежных органов и систем. Чаще всего воспаление яичников в этом случае возникает при переносе инфекции из мочевыводящих путей (при цистите, уретрите), реже – при кишечных инфекциях.
- Гормональные нарушения могут привести к возникновению единичных кист на яичнике или же поликистозу. Эти процессы способны спровоцировать возникновение воспаления.
- Снижение иммунитета приводит к тому, что условно-патогенная микрофлора, живущая в организме, начинает активно размножаться. Иммунные клетки, которые ее сдерживали, уже не справляются со своей задачей, поэтому развивается воспалительный процесс. Снижение иммунных сил организма практически во всех случаях вызывает обострение хронического левостороннего оофорита, если таковой имеется в анамнезе.
- Механические повреждения слизистых оболочек влагалища матки, которые могут возникать, например, при установке или извлечении маточной спирали.
- Переохлаждения способствуют снижению иммунитета, поэтому обостряется хронический воспалительный процесс, или возникает острый.
- Длительный стресс также является катализатором снижения иммунитета.
- Инфицирование может произойти и во время родов, так как половые пути в этот период очень уязвимы, а иммунитет женщины снижен.
- Пренебрежение правилами личной гигиены.
- Выкидыш также может привести к оофориту, так как требуется хирургическое вмешательство, и велик риск попадания патогенов.
Врачи не могут с точностью определить, почему возникает именно левосторонний оофорит. Статистика показывает, что правостороннее воспаление яичника случается чаще, так как именно в этом месте проходят крупные кровеносные сосуды и артерии, а также рядом находится аппендикс. Но в большинстве случаев возникновение одностороннего воспаления определяется случайным образом, поэтому предсказать, с какой именно стороны воспалится яичник при попадании инфекции, невозможно.
Симптомы и формы заболевания
Симптоматика левостороннего оофорита различается в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Различают 3 формы: острую, хроническую и подострую.
| Формы Симптомы | Острая | Подострая | Хроническая |
| Интенсивность и характер болей | Сильные боли внизу живота слева, могут иррадировать в область поясницы, бедро, ногу | Боли сильные или средней интенсивности, также отдают в бедро и/или ногу | Умеренные тянущие боли во время обострения, также дискомфорт в области малого таза в периоды ремиссий |
| Наличие выделений | Присутствуют, цвет и запах могут различаться в зависимости от того, каким именно возбудителем вызвано воспаление | Аналогично острой форме | Присутствуют только в периоды обострений, обычно молочно-белого (иногда желтоватого) цвета, как правило, без запаха |
| Температура тела | Поднимается до высоких отметок (до 38 градусов) | Может подниматься высокая температура, но чаще присутствует субфебрилитет (до 37.5) | Бывает крайне редко, даже в периоды обострений |
| Изменения менструального цикла | Встречается практически во всех случаях, но проходят в течение 1-2 циклов. Месячные могут протекать обильнее и более болезненно | Аналогично острой форме | Нарушения менструального цикла встречаются часто, месячные болезненные, особенно в период обострения |
| Боли при половом акте | Присутствуют | Присутствуют | Присутствуют |
| Признаки со стороны нервной системы | Симптомы общей интоксикации организма, головные боли, слабость | Слабость и утомляемость, вызванные инфекцией | Общая интоксикация отсутствует, но под воздействием хронической тазовой боли женщина может испытывать повышенную раздражительность, утомляемость, беспокойство, снижение либидо |
| Симптомы со стороны ЖКТ | Встречаются тошнота, рвота, нарушения стула | Отсутствуют | Отсутствуют |
Как определить воспаление яичника с левой стороны
Диагностика заболевания должна быть проведена уже при начальных проявлениях воспалительного процесса, когда появились первые симптомы. Своевременное выявление оофорита является предупреждением его перехода в хроническую форму, а также на ранних стадиях он быстрее и легче излечивается. Диагностические мероприятия проводятся в несколько этапов:
- Сбор анамнеза. Гинеколог выясняет, какая присутствует симптоматика, а также были ли операции, беременности, аборты, есть ли хронические заболевания половой сферы.
- Осмотр в гинекологическом кресле проводится методом пальпации. Опытный врач уже на этом этапе способен определить наличие воспаления в левом яичнике (так как он увеличен, и женщина будет ощущать боль при нажатии), но для верной постановки диагноза требуется провести ряд лабораторных анализов.
- Исследования флоры, мазки, при которых определяются виды возбудителей, чтобы выбрать правильные антибактериальные препараты.
- Анализы крови чтобы исключить/подтвердить наличие венерического заболевания.
- УЗИ органов малого таза, которое покажет наличие воспалительного процесса, нет ли кист, иных патологий.
- Лапароскопия (при хроническом течении оофорита и подозрении на наличие спаечного процесса).
Методы лечения
Острая и подострая формы левостороннего воспаления придатков лечатся одинаково, небольшие отличия есть лишь при хроническом оофорите. Лечение любой из форм базируется на комплексном подходе и должно включать следующие направления.
Медикаментозные способы
- Антибиотики при лечении воспаления левого яичника обязательны, так как для выздоровления следует «убить» инфекцию. Определённые препараты подбираются с учетом вида возбудителя, часто назначается не один антибиотик, а несколько. Антибактериальное лечение включает в себя как пероральный прием медикамента в виде таблеток, так и устранение инфекционного очага на местом уровне – при помощи вагинальных свечей. Сочетание этих форм лекарств дает наиболее быстрый и эффективный результат, и позволяет добиться улучшения состояния в максимально короткие сроки.
При возникновении левостороннего воспаления во время беременности или в период лактации, антибиотики или вовсе не применяются, или выбираются те, которые способны нанести минимальный вред матери и ребенку.
- Противовирусные препараты применяются в том случае, когда воспаление яичников появилось из-за попадания вируса. В дополнение к ним, антибиотики также назначаются, так как часто к вирусной инфекции впоследствии присоединяется бактериальная.
- Противогрибковые средства как для перорального приема, так и местные, в виде свечей, мазей. Часто используется Клотримазол, Флюкостат (его дешевый аналог — Флюконазол), Нистатин и др. Так как грибки (например, Кандида) вызывают молочницу, и женщина испытывает сильный зуд и жжение в наружных половых органах, могут назначаться успокаивающие мази и кремы.
- Противовоспалительные препараты, которые могут применяться в виде порошков, таблеток, ректальных свечей. Самые распространенные и эффективные среди них – Индометацин, Диклофенак, Нимесил, Мовалис. Конкретное средство выбирается с учетом индивидуальных особенностей пациентки и сопутствующего лечения, так как названные медикаменты имеют свои особенности и ряд побочных эффектов.
Индометацин — противовоспалительный препарат для лечения воспаления яичника с левой стороны
- Иммуномодуляторы назначаются при хронической форме заболевания, так как антибиотики при длительном течении воспаления не всегда эффективны. Это может быть, например, препарат Циклоферон, который выпускается в виде уколов. Он абсолютно безболезненный и имеет минимум побочных эффектов.
- Средства от спаек используются только при наличии частых рецидивов. При первичном остром левостороннем воспалении спайки еще не успевают появиться, особенно если лечение начато своевременно.
- Восстановление микрофлоры кишечника и влагалища требуется после приема антибиотиков. Применяются препараты Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Ацилакт. Последние два средства выпускаются также в виде вагинальных свечей.
- Физиотерапия может быть назначена при любой форме заболевания, и в обязательном порядке – при хроническом. Она снимает очаг инфицирования на клеточном уровне, улучшает трофику тканей и ускоряет регенерационные процессы. Также препятствует возникновению спаек. Чаще всего на место воспалённого яичника используют лазер, ультразвук, электрофорез.
Нетрадиционные методы лечения
Чаще всего рекомендованы пациенткам с затяжным воспалением, которые страдают синдромом хронической тазовой боли.
Санаторно-курортное лечение имеет позитивное воздействие на устранение патологического очага воспаления и улучшает качество жизни. Оно должно проводиться только в периоды ремиссии после консультации с лечащим врачом, так как имеется ряд противопоказаний (например, при наличии эрозии шейки матки).
Санаторно-курортное лечение может включать иглоукалывание, различные лечебные ванны с противовоспалительными составами, физиотерапевтическое воздействие, а также бальнеотерапию (лечение морской солью и водой).
Народные средства
Они применяются наряду с медикаментозным лечением, позволяют ускорить выздоровление:
- Отвары и настои готовятся из растений, которые обладают слабыми антибактериальными свойствами, а также противовоспалительным действием. Это может быть ромашка, календула, зверобой, крапива, боровая матка, тысячелистник и другие. Можно выбрать какой-то один компонент или смешать и приготовить отвар. Принимать как обычный чай, разбавив водой, или в виде концентрата, по столовой ложке. Длительность лечения зависит от выбранного растения, но она не должна быть меньше 2-х недель и больше 1,5 месяцев.
- Спринцевания проводятся на ночь с использованием указанных трав. Раствор не должен быть слишком концентрированным, чтобы не сжечь слизистые оболочки, а также не слишком горячим или холодным. Увлекаться спринцеваниями не стоит, так как они способны вымывать полезную микрофлору влагалища. Недельного курса будет достаточно.
Лечение воспаления левого яичника народными средствами имеет свои особенности. Так, они применяются не самостоятельно, а только в совокупности с медикаментозным лечением. Также перед использованием того или иного средства необходимо проконсультироваться с врачом, так как они имеют ряд противопоказаний, а некоторые из них – аллергенны. Есть и такие травы, которые противопоказаны во время беременности и в период лактации.
Воспаление яичников и беременность
Инфицирование левого придатка часто вызывает негативные последствия для организма. Одно из них – проблемы с зачатием.
Единичный острый случай вряд ли негативно скажется на фертильности, а вот хроническая форма с частыми рецидивами обуславливает большой риск бесплодия. Это связано с тем, что при длительном воспалении развивается спаечный процесс.
Спайки – это такие мышечные волокна, которые появляются в малом тазу как реакция на воспаление. Они делают маточные трубы непроходимыми для оплодотворенной яйцеклетки, поэтому велик риск внематочной трубной беременности.
Для профилактики и устранения имеющегося спаечного процесса применяется препарат Лонгидаза (выпускается в виде ректальных свечей), а если он неэффективен в конкретном случае при обширном развитии патологии – лапароскопическая операция для рассечения спаек и восстановления проходимости труб.
Хроническое воспаление яичников увеличивает риск возникновения проблем с зачатием, а если оно все же произошло – с вынашиванием ребенка. Однако левосторонний оофорит не так опасен, как двусторонний, при условии нормального функционирования правого яичника. Поэтому шансы на успешное зачатие все же велики.
Профилактика заболевания
Перечень определенных профилактических мероприятий оофорита с левой стороны сводится к следующему:
- Защищенный половой акт снизит риск попадания инфекции. Даже если женщина имеет постоянного партнера и уверена в нем, лучше использовать барьерные методы контрацепции (презерватив). Исключением является планирование беременности.
- Избегать переохлаждений, которые снижают иммунитет и провоцируют обострение хронической формы заболевания.
- Стараться не допускать сильного стресса и нервного перенапряжения, который оказывает непосредственное влияние на иммунную защиту организма. При первых проявлениях стресса следует принимать легкие седативные препараты растительного происхождения.
- Поднимать иммунитет в периоды сезонных эпидемий, а также в холодное время года.
- Своевременно лечить сопутствующие заболевания, которые могут послужить причиной возникновения воспалительного процесса в яичниках.
- Следить за гигиеной, регулярно принимать душ и менять полотенца.
- С осторожностью посещать места общего пользования.
- Регулярно (1-2 раза в год) посещать гинеколога для профилактического осмотра.
Воспалительный процесс в левом яичнике – довольно опасное заболевание, которое может вызвать бесплодие. Но при правильной диагностике и осуществлении комплексного лечения он полностью устраним. Поэтому своевременное обращение к врачу позволяет не допустить серьезных осложнений и вреда для организма.