Воспаление лимфоидной ткани кишечника
Не все знают о том, что в кишечном тракте тоже имеются лимфоузлы. При развитии воспалительного процесса они начинают увеличиваться в размере, что ведет к появлению сильного болевого синдрома. Такое заболевание носит название мезаденит, лимфаденит или лимфаденопатия. Если у пациента есть подозрения о том, что увеличены лимфоузлы в кишечнике, нужно срочно обратиться к доктору.
Механизм развития недуга
Даже незначительное увеличение лимфоузлов в организме сигнализирует о развитии серьезного патологического процесса. Чаще всего это говорит об активизации вредных микроорганизмов. Лимфатические узлы являются своеобразными индикаторами. Попадающие в них бактерии ведут к возникновению ответной реакции, тем самым повышая вырабатывание лимфоцитов. При дальнейшем прогрессировании недуга развивается воспалительный процесс. Он может поражать один лимфоузел или сразу несколько.
Воспаление лимфоузлов в кишечнике не считается болезнью. Но при хроническом течении часто проявляются серьезные осложнения. При острой форме патологии пораженный лимфоузел хорошо прощупывается при пальпации. Он ведет к болевому синдрома, гиперемированию кожного покрова. Может наблюдаться повышение температурных значений.
Причины патологического процесса
Воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника зачастую возникает при попадании в организм вредных микробов в виде:
- аденовируса или энтеровируса;
- стрептококка или стафилококка;
- герпесного вируса 4 типа;
- микобактерий;
- палочки Коха;
- сифилиса;
- паразитов и простейших;
- лимфомы Беркитта.
В брюшной полости располагается более 500 лимфоузлов. Каждый из них играет свою определенную роль.
Попадание микробов в организм происходит при употреблении некипяченой воды или молока. Причиной воспалительного процесса становится плохо обработанная пища, немытые овощи и фрукты. Но бактерии и вирусы могут переходить и воздушно-капельным путем.
Воспаление лимфоузлов в кишечнике у ребенка развивается при контактировании с больным человеком. Дети заражаются в садиках и школах через общие бытовые предметы и игрушки. Недуг нередко носит название болезнь грязных рук.
Но не всегда патология носит инфекционный характер. Причины воспаления лимфоузлов кишечника могут скрываться в другом. К этой категории решающих факторов относят:
- погрешности в питании, злоупотребление спиртосодержащими напитками;
- понижение кишечного тонуса;
- развитие воспаления в соседних органах;
- длительное применение медикаментов;
- понижение защитной функции организма или возникновение аутоиммунных патологий;
- нарушение кровотока в пищеварительном тракте;
- интоксикацию свинцом, солями тяжелых металлов, мышьяком, ядами растительного происхождения;
- пищевую аллергию;
- облучение кишечного канала гамма-лучами.
Увеличение лимфатических узлов может возникать после оперативного вмешательства на органы брюшной полости.
Разновидности воспаления лимфоузлов в кишечнике
Воспаление брыжейки кишечника может носить разнообразный характер. От этого будет зависеть разновидность патологического процесса.
Патология бывает:
- локальной;
- регионарной;
- генерализированной.
Локальный тип поражения диагностируется у 70% людей, при этом он затрагивает только один лимфоузел. Регионарная форма характеризуется увеличением сразу нескольких узлов, которые располагаются рядом. Генерализированный вид недуга представляет собой тяжелую форму. Воспаляются не только узлы кишечника, но и других систем.
Лимфаденопатия подразделяется и по характеру течения и бывает:
- острой;
- хронической;
- рецидивирующей.
Хронический вид недуга опасен тем, что может привести к гнойному поражению.
Симптомы воспаления лимфоузлов
Симптомы воспаления брыжейки кишечника подразделяются на несколько синдромов. Главным признаком патологического процесса считается болезненное чувство. По локализации можно определить, в каком месте развилось воспаление.
- Если болевой синдром наблюдается в пупочной зоне, то это говорит о поражении тонкой кишки или начального отдела толстого кишечника.
- Дискомфорт в нижней части живота сигнализирует о поражении толстой кишки.
- При болях в заднем проходе принято говорить о проблемах с прямой кишкой. Но не обязательно развился воспалительный процесс. Причиной может быть геморрой или образование трещины в аноректальной области.
Болевой синдром различается и по характеру.
- Если он носит постоянную и ноющую форму, то значит, развился хронический лимфаденит.
- При усилении болевого синдрома в первой половине ночи принято говорить о язвенном поражении недуга. Если боль наступает под утро, то значит, поражен толстый кишечник.
- Появление болезненного чувства и его усиление во время тряски, езды, дефекации, ходьбы говорит о вовлечении в процесс брюшины и лимфатической системы.
Воспаление брыжейки характеризуется интоксикационным синдромом. Выделяют несколько основных симптомов в виде:
- ослабленности организма;
- сонливости;
- учащения пульса;
- тошноты и позывов к рвоте;
- понижения аппетита;
- болезненного чувства в мышцах;
- болей в голове.
У ребенка развивается диарейный синдром. Его постоянно мучают поносы. Каловые массы изменяются как по цвету, так и по консистенции.
Волосы становятся ломкими, кожный покров — сухим. Появляются заезды в уголках рта. Может развиваться кровоточивость десен.
При остром течении недуга наблюдается повышение температурных значений. Появляются признаки обезвоживания в виде спутанности сознания, судорог, частого и слабого пульса.
Мезаденит чаще диагностируется у детей в возрасте 6-13 лет или взрослых. Поражению подвергаются как девочки, так и мальчики. У женщин при лимфадените болит низ живота, нарушается менструальный цикл.
Диагностика воспаленных лимфоузлов
Увеличенные лимфоузлы в кишечнике у ребенка выявить можно во время пальпации живота. При прощупывании пациент жалуется на боль. Если возникают и другие неприятные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к доктору. Он выслушивает жалобы больного и составляет анамнез. По полученным данным назначает обследование.
Оно включает:
- сдачу крови на общий и биохимический анализ. По показателям можно выявить развитие воспалительного процесса;
- проведение туберкулиновой пробы. Выполняется в том случае, если имеется подозрение на туберкулез;
- сдачу каловых масс на копрограмму. Удается обнаружить скрытую кровь, наличие слизи;
- анализ испражнений для обнаружения неправильного переваривания пищи;
- ПЦР-анализ для обнаружения кишечной палочки.
Осуществляются и другие лабораторные анализы, которые позволяют обнаружить энтеровирусов, стрептококков, стафилококков и микобактерий.
Кроме этого, применяются инструментальные методики в виде:
- эндоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии. Тип диагностики зависит от локализации поражения. Во время процедуры осуществляется забор материала, который отправляют на гистологию;
- ретнегографии с применением контрастного вещества;
- капсульной эндоскопии. Помогает осмотреть весь пищеварительный тракт. Пациент проглатывает капсулы, внутри которой находится камера и светодиод. Выводится естественным путем.
В редких случаях требуется проведение лапароскопии. Производятся надрезы в брюшной стенке, где будут видны воспаленные фолликулы.
Лечебные мероприятия при лимфадените
Бывает и такое, что воспаленные лимфоузлы в желудке и кишечнике проходят сами. Но такое наблюдается не всегда. По результатам исследования назначается лечение. На начальных стадиях оно подразумевает проведение консервативной терапии. В более серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Осуществляется при отсутствии гнойничковых образований в лимфоузлах. Лечение осуществляется в стационаре. Подразумевает прием медикаментов, применение народных средств и соблюдение диеты.
Пациентам назначают:
- противовоспалительные препараты;
- противомикробные средства для предотвращения развития осложнений;
- противовирусные препараты;
- иммуномодулирующие средства.
При болевом синдроме потребуется анальгетики и спазмолитики.
В качестве дополнительного лечения используются народные средства. При воспалении хорошо помогают отвары на основе ромашки, календулы, шалфея. Для устранения неприятных симптомов поможет настой из семян тмина.
Во время лечения должна соблюдаться диета. Из рациона убирают все продукты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. К этому списку относят жирные сорта мяса и рыбы, специи, пряности, белый хлеб. Ограничивается в приеме сладкое и мучные изделия. Кушать лучше часто, но понемногу. Блюда подаются в разжиженном виде. Их температура должна находиться в пределах 37-40 градусов.
Хирургическое вмешательство
Если медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, то это значит, причиной стало заполнение гноем лимфоузлов. Тогда пациента готовят к оперативному вмешательству. Производится надрез передней стенки брюшины, ставится дренаж для откачивания гнойного содержимого.
Потом проводится антибактериальная терапия, чтобы предотвратить появление послеоперационных осложнений.
Прогноз в большинстве случаев носит благоприятный характер. Но все зависит от своевременного обращения пациента к доктору. Появление рецидивов можно избежать, если тщательно следить за здоровьем и избегать развития бронзита, тонзиллита, воспаления в желчном пузыре. В обязательном порядке нужно правильно питаться и вести активный образ жизни.
Лимфоидная гиперплазия – патологический процесс, характеризующийся чрезмерным разрастанием лимфоидной ткани. Заболевание распространено и требует комплексного лечение.
Что такое лимфоидная гиперплазия
Слизистая оболочка органов пищеварительного тракта, в том числе и подвздошной кишки, подвержена развитию ряда заболеваний. Лимфоидная гиперплазия проявляется в виде стремительного разрастания клеток слизистой.
В результате распространения патологического процесса начинает формироваться фолликулярная ткань. В медицине выделяют локальную и диффузную форму. В первом случае разрастание имеет доброкачественное течение.
Диффузная форма характеризуется возникновением фолликулов небольшого размера. Они носят злокачественный характер.
Патология устанавливается у взрослых и детей. Специалисты не установили связь между заболеванием подвздошной кишки и половой принадлежностью или возрастной категорией. Также не выявлено взаимосвязи с заболеванием и предпочтениями в еде.
Ученые полагают, что основной причиной лимфоидной гиперплазии подвздошной кишки являются эндокринные нарушения.
Стадии
Патология имеет несколько стадий течения, каждая из которых имеет свои особенности. Определение степени распространения гиперплазии осуществляется на основе результатов диагностики.
0 стадия
Очаги гиперплазии имеют небольшие размеры, не сопровождаются симптомами. В некоторых случаях разрастание эпителия полностью отсутствует, но определяется воспалительный процесс.
1 стадия
Клинические проявления отсутствуют. Гиперплазия имеет диффузную форму. Патологический процесс не затрагивает большие участки тканей.
2 стадия
Очаги гиперплазии увеличиваются в размерах, но имеют четкие контуры. Слияние между ними отсутствует.
Определяется возникновение слабо выраженных признаков, которые напоминают симптомы иных заболеваний органов ЖКТ.
3 стадия
Симптомы лимфофолликулярной гиперплазии нарастают. Очаги патологического процесса начинают сливаться, объединяясь в конгломераты.
4 стадия
Гиперплазия сопровождается язвенным и некротическим поражением. Отсутствие терапии становится причиной развития осложнений. Наблюдается развитие метастазов в случае, когда процесс имеет злокачественное течение.
При проведении диагностических мероприятий определяется изменение оттенка слизистых. На поверхности оболочки выявляется сосудистый рисунок. Изменения носят необратимый характер.
Причины
По результатам исследований установлено, что преимущественно лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки возникает на фоне не до конца проведенного лечения заболеваний органов ЖКТ.
Также специалисты выделяют такие провоцирующие факторы, как нарушение гормонального фона, наследственная предрасположенность, длительное применение определенных групп лекарственных препаратов.
Причиной развития гиперплазии может стать постоянное и продолжительное воздействие канцерогенов. Они раздражают слизистую ЖКТ.
Провокатором развития патологии становится низкий иммунитет. Когда защитные силы организма не в состоянии справиться с определенными процессами в организме, возникает воспаление.
Заболевания, как причины гиперплазии
Заболевание может возникать также в результате нарушений целостности слизистой подвздошной кишки. Это может быть как патологическое, так и механическое повреждение.
Лимфофолликулярная гиперплазия, при которой патологический процесс поражает слизистую подвздошной кишки, возникает на фоне гастрита. Причинами развития патологии становятся воспалительные заболевания слизистых. Подобные процессы считаются главными провокаторами гиперплазии.
Спровоцировать неконтролируемое деление клеток слизистой подвздошной кишки становятся и язвенные поражения.
Среди причин выделяют инфекционные, вирусные болезни органов ЖКТ. Патологические микроорганизмы оказывают негативное воздействие на слизистую. Гиперплазия способна возникать и на фоне аутоиммунных заболеваний.
Клиническая картина
Симптоматика заболевания разнообразна, но на первых стадиях не проявляется. Интенсивность проявлений зависит от степени распространения патологического процесса.
Первые признаки
Гиперплазия, как и многие заболевания подобного типа, на ранних стадиях своего развития не проявляет специфических симптомов. В этот период возникают признаки, на которые пациент часто не обращает внимания.
В результате развития воспаления и чрезмерного неконтролируемого деления клеток наблюдается слабость.
Пациенты могут жаловаться на учащение стула, повышение температуры тела, быструю утомляемость. На подобные симптомы больные не всегда обращают внимания или принимают их за простую усталость, несварение.
Дальнейшее развитие
По мере распространения патологического процесса гиперплазия подвздошной кишки характеризуется выраженными симптомами.
В первую очередь происходит нарушение стула. Позывы к дефекации возникают до 7 или более раз в сутки. В каловых массах присутствуют различные примеси в виде крови и слизи.
Когда процесс поражает большой участок слизистой, возникают болезненные ощущения. Они носят абдоминальный характер.
На 2 стадии они возникают после еды, физических нагрузок. По мере распространения процесса приобретают постоянный характер.
По теме
Пациенты отмечают ухудшение аппетита, на фоне чего начинает стремительно уменьшаться вес. В области желудка возникает дискомфорт, появляется вздутие, усиливается газообразование.
У больных отмечается апатия и депрессивное состояние, нарастает слабость. С течением времени состояние ухудшается.
Диагностика
Установить точный диагноз по результатам осмотра невозможно, так как симптомы гиперплазии подвздошной кишки схожи с другими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.
После изучения анамнеза, определения симптомов и времени их возникновения специалист назначает ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики.
Эндоскопия
При подозрении на наличие патологий органов пищеварительной системы эндоскопия является основным и самым информативным методом исследования.
Процедура осуществляется не только в целях проведения хирургического вмешательства, но и для диагностики. Методика предполагает применение специального эндоскопа, который вводят в кишку.
На конце аппарата закреплены камера и осветительный прибор. Изображение передается на монитор. Благодаря этому врач может провести визуальный осмотр слизистой кишки в режиме реального времени.
По теме
Эндоскопия позволяет установить степень распространения гиперплазии, глубину поражения и стадию развития заболевания.
После процедуры возникает дискомфорт, который проходит самостоятельно спустя некоторое время. Среди осложнений наблюдаются кровотечения, перфорация стенок кишечника. Но последствия после эндоскопии возникают в редких случаях.
Биопсия
Специалист назначает биопсию пораженного участка тканей с целью определения наличия раковых клеток.
Процедура забора образца осуществляется при проведении эндоскопии. Полученные образцы направляют на гистологическое исследование.
МРТ или КТ
Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначаются с целью подтверждения ранее установленного диагноза.
Процедура может проводиться с использованием контрастного вещества или без него. Оно позволяет определить точную локализацию и патологического процесса. Вещество вводят перед проведением исследования.
МРТ и КТ позволяют провести послойное сканирование тканей и определить глубину поражения патологического процесса.
Рентгенография
Рентгенологическое исследование назначается с целью определения степени распространенности процесса, выявления иных изменений.
Рентген полностью безопасен для здоровья и позволяет получить достоверные данные.
УЗИ
Использование ультразвука позволяет установить причину гиперплазии слизистой подвздошной кишки.
Исследование полностью безболезненно, позволяет быстро получить достоверную информацию. На основе УЗИ специалист может выявить первопричину возникновения процесса чрезмерного разрастания слизистой.
Лабораторные исследования
Больному назначаются анализы крови, мочи и кала. Исследования позволяют определить наличие воспаления, инфекционных заболеваний.
В составе крови при определенных патологиях, которые могут стать причиной развития заболевания, наблюдаются изменения.
В урине присутствует более количество кальция, белковых соединений и других веществ. С помощью лабораторных исследований специалист может определить причину гиперплазии и определить курс терапии.
Лечение
При выявлении лимфофолликулярной гиперплазии слизистой подвздошной кишки специалист назначает курс терапии в соответствии со степенью развития патологии.
Лечение может осуществляться путем использования лекарственных препаратов или использоваться хирургическое удаление. Пациентам также назначается соблюдение специальной диеты.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства назначаются в соответствии с основной причиной развития заболевания.
В случае если провокатором стали бактерии, показано применение антибиотиков. Они позволят подавить рост микроорганизмов и остановить процесс разрастания тканей.
Также используются восстанавливающие и обволакивающие средства, которые позволяют защитить слизистую оболочку.
Хирургическое вмешательство
При тяжелом течении назначается оперативное удаление пораженного участка или части подвздошной кишки.
По теме
Операция может проводиться эндоскопическим или лапароскопическим способом. При наличии противопоказаний к использованию методик или невозможности их применения специалист использует классическое удаление при помощи скальпеля.
Преимуществами лапароскопии или эндоскопии являются непродолжительный период восстановления и отсутствие больших шрамов, рубцов. После операции спустя 3-5 суток пациент может отправляться домой. Осложнения возникают в редких случаях.
Классическая резекция осуществляется путем разреза брюшной полости, в результате чего на теле остаются шрамы и рубцы.
Химиотерапия или лучевая терапия
Методы направлены на уничтожение раковых клеток и уменьшение размеров очага патологического процесса.
Химиотерапевтические препараты и радиоактивное излечение оказывают негативное воздействие и на здоровые ткани. В результате возникают осложнения и побочные эффекты.
Продолжительность курсов, их количество определяется лечащим врачом на основе результатов инструментальных и лабораторных методов диагностики. Методики применяются только при выявлении злокачественного процесса.
Диета
Важное значение в лечении гиперплазии является диета. Цель изменения рациона питания – снижение нагрузки на кишечник.
По теме
Пациентам следует отказаться от тяжелой и вредной пищи. На период лечения запрещено употреблять жирные и жареные блюда. Ежедневно следует употреблять овощи и фрукты.
Необходимо отказаться от жирных сортов мяса и рыбы. Блюда рекомендуется готовить на пару, отваривать, тушить.
Количество приемов пищи в день должно быть не менее 6 раз. При этом порции должны быть маленькими, чтобы не перегружать кишечник.
Возможные осложнения
Доброкачественная лимфоидная гиперплазия в редких случаях сопровождается осложнениями. Но злокачественный процесс при отсутствии лечения может стать причиной возникновения определенных последствий.
У пациентов на последних стадиях отмечается нарушение работоспособности органов желудочно-кишечного тракта. Патологический процесс выходит за пределы подвздошной кишки, поражает соседние органы.
Самым опасным последствием заболевания становится метастазирование. Раковые клетки проникают в кровь и разносятся по всему организму. Зачастую они формируются в печени, легких, головном мозге.
Метастазы становятся причиной нарушения работоспособности пораженных органов, что приводит к развитию сердечной, почечной, печеночной и легочной недостаточности. С течением времени наступает летальный исход.
Прогноз
Дальнейший прогноз зависит от характера течения патологии. Доброкачественная гиперплазия не представляет угрозу для жизни пациента.
Но при злокачественном процессе продолжительность жизни определяется в зависимости от степени развития заболевания. Своевременная терапия позволяет получить более благоприятный прогноз. Но при тяжелом поражении достичь полного выздоровления невозможно. Пятилетняя выживаемость составляет не более 5%.
Лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки является серьезным заболеванием при злокачественности процесса. Патология требует незамедлительного лечения, так как в случае его отсутствии возникают серьезные осложнения и последствия. Терапия проводится комплексно. Лечебные мероприятия включают в себя не только использование препаратов или операции, но и следование диете. Это позволяет получить более благоприятный прогноз. В случае появления признаков гиперплазии важно своевременно обратиться к специалисту.