Воспаление лимфоузла между ног у мужчин
Лимфоузлы в паху у мужчин могут увеличиваться и воспаляться на фоне различных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Так как эти узлы расположены поверхностно, заподозрить начало патологического процесса несложно, зная специфические симптомы. Каждый мужчина, который заботится о своем здоровье, должен знать особенности расположения и функции паховых лимфоузлов, чтобы суметь вовремя распознать нарушение и своевременно начать терапию.
Особенности паховых лимфоузлов
Главной особенностью лимфоузлов в паху у мужчин является их поверхностное расположение, благодаря чему любые патологии этих органов сопровождаются яркой симптоматикой. Кроме того, размеры этих узлов достаточно крупные, поэтому при воспалении паховых лимфоузлов у мужчин наблюдаются острые симптомы, сопровождающиеся сильным дискомфортом.
Причин увеличения лимфоузлов в паху у мужчин очень много – от системных инфекций до местных воспалительных процессов. Разобраться в причинах самостоятельно сложно, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Анатомия и физиология
Лимфоузлы в паховой области у мужчин расположены поверхностно, поэтому любые нарушения будут иметь специфические симптомы – выраженный отек
Расположение лимфоузлов в паху у мужчин позволяет нащупать их самостоятельно. В то же время в этой зоне располагается три группы лимфоузлов – верхние, средние и нижние.
Верхняя группа располагается внизу брюшной полости. Средние расположены в паховых складках, нижние – внизу паховых складок. Самые крупные лимфатические узлы – это верхние паховые. Она расположены поверхностно, поэтому могут заметно увеличиваться при различных патологиях.
Лимфоузлы являются важной частью лимфатической системы. Лимфа, двигаясь по лимфатическим сосудам, поступает в лимфоузлы, в которых очищается от токсинов и насыщается иммунными клетками. В лимфатических узлах “хранятся” антитела, которыми лимфоузлы в паху насыщают лимфу. Насыщение лимфы этими белками обеспечивает их дальнейшую передачу в кровь.
В целом лимфатические узлы выполняют барьерную функцию и выступают фильтром организма. Они защищают от инфицирования, способствуют очищению организма от токсинов и обеспечивают работу иммунной системы.
Количество и размеры
Разобравшись, где найти паховые лимфоузлы у мужчин, следует знать, сколько их всего в организме. Так, в организме человека имеется более 500 лимфатических узлов. Они присутствуют во всех важных частях тела. Лимфатические узлы располагаются группами, называемыми регионарными. Паховая группа считается одной из самых больших.
Интересно, что в паху лимфоузлы располагаются несимметрично: слева их меньше, чем справа. С правой стороны у мужчины может быть расположено до 20 узлов, слева же их насчитывается не больше 14.
Нормальные размеры – до 10 мм. При этом верхние лимфоузлы достаточно крупные и достигают этого значения в диаметре, нижние и средние могут быть меньше – от 3 до 7 мм. Нормальный размер паховых узлов – это индивидуальная особенность каждого человека. Более того, даже узлы одной группы могут отличаться размерами – это абсолютно нормально и не должно беспокоить человека.
Поводом для беспокойства должно выступать значительное увеличение паховых лимфоузлов у мужчин, причины которого следует рассмотреть подробнее.
Тревожные симптомы, или повод для визита к врачу
При воспаленных лимфоузлах в паху у мужчин наблюдается сильная боль и заметное увеличение узла только с одной стороны
В норме лимфатические узлы никак не ощущаются и не беспокоят человека. Пальпация их безболезненна, независимо от размера узлов. Поводом для обращения к врачу является любой дискомфорт, появляющийся в области лимфатических узлов, расположенных в паху.
Важно знать, что лимфоузлы могут поражаться несимметрично. Так, мужчина может заметить, что лимфоузел в паху болит справа, но в левой части этой области дискомфорта не наблюдается. Также нередко болит у мужчин в паху слева, но лимфоузел на противоположной стороне тела не беспокоит.
Обратите внимание! Поражение всего одного лимфоузла – тревожный симптом, который может указывать на лимфаденит.
При воспаленных лимфоузлах в паху у мужчин может наблюдаться сильная боль и заметное увеличение узла только с одной стороны. Если же не воспалены, а только увеличены паховые лимфоузлы, у мужчин наблюдается опухание либо справа и слева, либо только с одной стороны, но в патологический процесс вовлекаются сразу несколько узлов этой регионарной зоны.
Важно помнить, что лимфоузлы в паховой области у мужчин расположены поверхностно, поэтому любые нарушения будут иметь специфические симптомы – выраженный отек, припухлость или появление бугорка под кожей.
Разобраться, почему воспаляются лимфоузлы в паху у мужчин, поможет врач, так как причин такой патологии очень много, и все они выявляются преимущественно с помощью лабораторных обследований.
Лимфаденопатия паховой области
Лимфаденопатия в паху может сопровождаться увеличением размеров печени и селезенки, но выявить такой симптом можно только путем ультразвукового исследования
Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин называют паховой лимфаденопатией. Это нарушение не является самостоятельным заболеванием, а возникает на фоне патологических процессов. При этом у мужчин увеличивается та группа лимфоузлов, которая ближе всего расположена к патологическому очагу. Таким образом, увеличение лимфоузлов паховой области является поводом для обследования органов мочеполовой системы.
В то же время при некоторых заболеваниях могут увеличиваться сразу несколько групп лимфоузлов, расположенных в разных частях тела. Как правило, на патологический процесс остро реагируют крупные лимфоузлы, расположенные поверхностно – шейные, подмышечные и паховые.
Симптомы лимфаденопатии:
- появление одного или нескольких бугорков в паху;
- покраснение кожи;
- дискомфорт при надавливании;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- ночная потливость.
Часто лимфаденопатия сопровождается увеличением размеров печени и селезенки, но выявить такой симптом можно только путем УЗИ-диагностики.
Увеличенные лимфатические узлы в паху у мужчин видны невооруженным глазом, так как они заметно набухают. Их размеры могут увеличиваться в два и более раз.
Причины лимфаденопатии можно поделить на общие и специфические. Общими причинами выступают патологии, которые прямо не затрагивают органы таза. К ним относят:
- туберкулез;
- инфекционный мононуклеоз;
- саркоидоз;
- лимфому;
- различные злокачественные новообразования;
- ревматоидный артрит;
- ВИЧ-инфекцию;
- системную красную волчанку.
Перечисленные патологии могут сопровождаться увеличением сразу нескольких групп лимфатических узлов. Например, при лимфоме увеличиваются все крупные узлы, при туберкулезе паховые узлы реагируют в 10% случаев, при инфекционном мононуклеозе лимфаденопатия паховой области наблюдается в у каждого пятого пациента.
Специфические причины паховой лимфаденопатии – это заболевания органов мочеполовой системы и поражения эпидермиса паха. К ним относят:
- сифилис;
- простатит;
- уретрит;
- гонорею;
- трихомониаз;
- паховую грыжу;
- паховую эпидермофитию;
- эпидидимит (воспаление придатка яичка).
Специфическими причинами увеличения лимфоузлов в паху у мужчин являются такие заболевания, как простатит и хронический эпидидимит. Эти патологии могут сопровождаться нарушением трофики в органах таза, что приводит к застою лимфы.
Лимфаденит
Лимфаденит может быть спровоцирован различными заболеваниями, передающимися половым путем
Зная, где расположены лимфоузлы в паху, мужчина должен вовремя заметить тревожные симптомы. Если лимфаденопатия не считается опасной патологией, то лимфаденит в паху у мужчин требует своевременного лечения. При этом заболевании воспаляются лимфоузлы в паху. Это нарушение сопровождается острой симптоматикой:
- сильное увеличение лимфоузла;
- острая боль;
- высокая температура тела;
- симптомы общей интоксикации.
Паховые лимфоузлы у мужчин могут воспаляться из-за присоединения инфекции. Как правило, причины воспаления в паху у мужчин следует искать среди инфекционных поражений кожи этой зоны, либо среди острых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Воспаление мужского кожного покрова в паховой области может быть вызвано рожей. Эту патологию вызывает стрептококк. При рожистом воспалении эпидермиса паха существует риск распространения инфекции в лимфатические узлы с последующим развитием воспаления.
Еще одной распространенной причиной является фурункулез паха. Это заболевание проявляется образованием крупных гнойников, расположенных глубоко под кожей. Возбудитель – золотистый стафилококк.
Инфекции могут проникать в лимфоузлы из окружающих тканей. Лимфаденит может быть спровоцирован различными заболеваниями, передающимися половым путем, однако достаточно часто это нарушение связывают с острым воспалением яичек (эпидидимит, орхит) или предстательной железы. Например, при абсцессе простаты инфекция может попадать в уретру и разноситься по всем органам мочеполовой системы.
Важно помнить: заметив первые признаки и симптомы воспаления лимфоузлов в паху, мужчина должен немедленно обратиться к врачу.
Болевой синдром
У мужчин болят лимфоузлы в паху только при воспалении. Это связано с воспалительным процессом, который может сопровождаться нагноением. В этом случае при пальпации боль становится острой, а также усиливается при ходьбе и любых резких движениях тазом.
При лимфаденопатии узлы практически не болят. Умеренный дискомфорт при пальпации связан с тем, что увеличенный узел сдавливает окружающие ткани и нервные окончания, из-за чего и появляется боль.
Диагностика
Врач – уролог, после сдачи пациентом всех необходимых анализов, сам определяет схему и терапию лечения
Если воспалились лимфоузлы в паху, мужчина должен посетить уролога, который проведет осмотр, направит на обследование и подберет лечение.
Необходимые анализы и исследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- УЗИ органов мочеполовой системы;
- мазок из уретры;
- УЗИ лимфатических узлов.
По результатам обследования подбирается схема терапии.
Как лечить лимфоузлы?
Разобравшись, где находятся лимфоузлы в паху у мужчин, и как проявляются нарушения их работы, следует знать, как и чем лечить паховые лимфоузлы. Универсальной схемы терапии нет, так как лечение патологии сводится к устранению причины ее развития.
При воспалении лимфоузлов в паху основную терапию составляют антибиотики широкого спектра действия. Они подбираются после соответствующих анализов, с учетом чувствительности возбудителя заболевания к активному веществу препарата.
Простатит, эпидидимит и орхит лечат с помощью противовоспалительных средств и антибиотиков. При сифилисе назначают лекарства пенициллиновой группы. Если причиной патологии выступают дерматологические заболевания, необходимо проконсультироваться с дерматовенерологом. Рожистое воспаление и фурункулы лечат с помощью антибактериальных мазей, для лечения паховой эпидермофитии применяют противогрибковые средства.
Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.
Причины
В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:
- Стрептококков.
- Стафилококков.
- ВИЧ.
Схема действия ВИЧ
- Хламидии.
- Вирус клещевого энцефалита.
- Микобактерии туберкулеза.
- Палочка чумы.
Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:
- Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
- Нагноение трофической язвы.
- Инфицирование раны.
- Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
- Грибок стопы или ногтей.
Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:
- Остеомиелит костей.
- Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
- ЗППП (сифилис и т. д.).
- Паховая грыжа.
- Аллергия на лекарственные средства.
Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.
Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.
Подробнее о лечении хламидиоза читайте в статье по ссылке.
Симптомы
Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.
Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.
О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:
В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.
В зависимости от причины развития лимфаденита, симптомы у мужчины могут немного отличаться по времени возникновения и степени выраженности.
Фелиноз
Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).
О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:
Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.
Туберкулез
Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:
- Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
- Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
- Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.
О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:
Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.
Паховый лимфогранулематоз
Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.
На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:
Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.
Сифилис
Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.
Бубонная чума
Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.
Опухоль
В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.
Пальпация паховых лимфоузлов
Сбор анамнеза
В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:
- Увеличение размеров лимфоузла.
- Ощущение дискомфорта в области паха.
- Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
- Болезненность во время движение ногой.
- Ощущения жара в области паха.
- Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.
Осмотр пациента
Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:
- Острая боль во время прикосновения.
- Существенное покраснение кожи в пораженной области.
Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:
- Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
- Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.
При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.
В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:
- Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
- Покраснения кожи нет или оно незначительное.
- Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
- Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.
Лабораторное и инструментальное обследование
Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:
- Анализ крови (общий и биохимический).
- Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
- Анализ крови на определение возбудителя.
- Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
- Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
К инструментальным методам диагностики относят:
- Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
- Биопсия лимфоузла в паху у мужчины.
На фото УЗИ паховой области
- УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
- ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.
Лечение
Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.
Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.
При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).
Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.
Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей
Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.
Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.
На весь период лечения мужчине нужно пить как можно больше жидкости, отказаться от вредных привычек и избегать давления на область воспаленного в паху лимфатического узла.
Прогноз
При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.
Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:
Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.
Профилактика
Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:
- Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Различные инфекционные и бактериальные заболевания.
Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики:
Кроме того, важно заниматься повышением иммунной защиты и хорошо обрабатывать раны на коже. А при возникновении признаков воспаления лимфоузла в паху, сразу обращаться за медицинской помощью.