Воспаление лимфоузла под мышкой при грудном вскармливании
Воспаление лимфоузла у кормящей женщины не должно остаться незамеченным и тем более не может игнорироваться. Молодой матери необходимо понимать, что локальная лимфаденопатия – это не только своеобразная реакция на грудное вскармливание, но и вероятный начальный признак серьезного заболевания.
Желательно не злоупотреблять подручными домашними средствами, особенно если они не приносят видимого облегчения. Недопустимо самостоятельное лечение антибиотиками, так как неправильный выбор препарата может негативно сказаться на грудном вскармливании или же нанести вред ребенку. Важно добиться не только рассасывания увеличенного лимфоузла, но установить причину его роста, чтобы не допустить повторного развития ситуации.
Причина увеличения лимфоузла – это разнообразные воспалительные и невоспалительные процессы. Лимфатический узел в организме человека выполняет функцию своеобразного барьера, то есть задерживает многочисленные микробные агенты, не допуская их проникновения в системный кровоток. С другой стороны, именно в лимфатических узлах происходит размножение и накопление продуктов жизнедеятельности микробов, что внешне проявляется как воспаление этой структуры.
Только незначительно увеличенные (до 1 см) лимфоузлы на шее являются вариантом нормы, все остальные – признак заболевания.
У молодой мамы возникает масса новых проблем и обязанностей, и иногда забота о собственном здоровье отходит на второй план. Это недопустимо, так как изменения в организме матери обязательно сказываются на жизнедеятельности малыша, особенно если он находится на грудном вскармливании.
В организме кормящей мамы продолжают происходить выраженные изменения гормонального фона, иммунная система по-прежнему недостаточно функционально активна – все это способствует более скрытому течению острых инфекционных процессов и обострению уже имеющихся хронических заболеваний. Поэтому увеличенный лимфоузел (особенно в зоне молочной железы или матки, а также на шее и под мышкой) у женщин в периоде лактации требует внимания и определенной терапии.
Увеличение шейных лимфоузлов
Наиболее частая причина воспаления лимфатических узлов на шее – это реакция на воспалительные процессы в ротоглотке и ротовой полости. У молодой матери нередко обостряются заболевания зубов (кариес, пародонтоз), хронические формы тонзиллита, фарингита.
Клиническая симптоматика этих болезней может быть выражена очень умеренно: отмечается только небольшой интенсивности боль в шее, может незначительно повышаться температура. Многие мамы не придают должного внимания своему самочувствию и, даже зная про воспаление какого-либо органа в этой зоне, откладывают визит к доктору и лечение на неопределенный срок. Увеличенный лимфоузел на шее в такой ситуации – сигнал достаточно серьезного напряжения со стороны иммунной системы молодой мамы.
Не менее опасная для состояния здоровья матери причина – воспалительные процессы придаточных пазух и носа. Эти воздухоносные полости при инфицировании заполняются гноем. Такой «тайник» очень опасен, так как все пазухи располагаются внутри черепа, то есть, в непосредственной близости от головного мозга и его оболочек. Если необходимое лечение отсутствует, то стенка пазухи расплавляется, гной распространяется в прилегающие ткани.
Воспаление головного мозга и/или его оболочек представляет серьезную опасность не только для кормления грудью, но и для жизни молодой мамы.
Лечение хронических воспалительных процессов головы и шеи предусматривает комплексный подход. Это противовоспалительные препараты и средства на растительной основе, антибиотики, которых так боятся многие мамы, нужны далеко не всегда.
Еще одна причина увеличения (воспаления) лимфоузлов на шее – это системный инфекционный процесс под названием «краснуха». Это вирусное заболевание, которое проявляется не только увеличением лимфатических узлов на шее, но и характерной мелкоточечной сыпью. Лечение симптоматическое, припухшие узлы на шее могут сохраняться несколько недель, но специального вмешательства это не требует. Кормление грудью, возможно, придется прекратить, так как краснуха может передаться от матери к ребенку при непосредственном контакте с ним.
Увеличение лимфоузлов в области груди
Наиболее распространенная причина воспаления лимфоузлов в области молочной железы или под мышкой – это закупорка молочного протока у кормящих женщин. Так как лимфа из молочной железы течет в направлении подмышечной впадины, именно эта группа лимфоузлов реагирует на происходящие изменения в первую очередь.
С проблемой лактостаза сталкивается практически каждая молодая мама. Это обусловлено несовершенством собственных навыков на начальных этапах кормления грудью (неправильное прикладывание, кормление по графику), индивидуальными особенностями строения молочной железы.
Застойные явления молочной железы проявляются болезненными ощущениями в самом органе и увеличением лимфоузлов в области груди или под мышкой, особенно если лактостаз повторяется несколько раз. Правила устранения застойных явлений внутри молочной железы хорошо известны и доступны на многих информационных ресурсах. Лимфатические узлы, увеличенные в результате лактостаза, постепенно уменьшатся до нормальных размеров без какого-либо серьезного вмешательства. Своевременное устранение таких застойных явлений не требует прекращения кормления грудью.
Редко, но возможно увеличение лимфатических узлов в грудном отделе при обострении остеохондроза.
Более серьезного внимания требует воспаление лимфатических узлов в зоне молочной железы или под мышкой, которое не связано с лактостазом. Возможно, это признак гнойно-воспалительного очага или опухолевого новообразования. Потребуется консультация маммолога, инструментальное обследование молочной железы, после чего можно будет принимать решение о необходимости и направлении лечения.
Только после установления причины лимфаденопатии следует принимать решение о возможности продолжать кормление грудью или же целесообразности его прекращения исходя из состояния здоровья молодой мамы.
Увеличение паховых лимфоузлов
Воспалительные изменения лимфатических узлов в области паха или промежности чаще всего связаны с различными заболеваниями матки и ее придатков. Наиболее распространены следующие:
- сальпингоофориит;
- цервицит;
- метрит;
- воспалительные осложнения послеоперационного периода со стороны матки (например, после кесарева сечения) или после эпизиотомии.
Кроме увеличения лимфоузлов в паховой зоне, могут отмечаться болевые ощущения в области матки и придатков. Нередко наблюдаются выделения различного характера (слизистые, гнойные, с примесью крови) из полости матки и половых путей. Увеличение лимфоузлов собственно в зоне матки может быть обнаружено при проведении УЗИ обследования.
Молодой матери не стоит ожидать самопроизвольного излечения – это вряд ли произойдет. Инфекционные процессы матки могут принять хроническое течение и стать причиной вторичного бесплодия. В худшем случае гнойное воспаление матки спровоцирует общее заражение крови, возникнет необходимость удаления органа. Понятно, что о репродуктивном здоровье таких женщин говорить не приходится.
Еще одна крайне неприятная причина увеличения паховых лимфатических узлов – это заболевания, передающиеся половым путем:
- сифилис;
- генитальный герпес и другие формы герпетической инфекции;
- гонорея;
- хламидиозы;
- уреаплазмоз;
- кандидоз.
Развитие клинических проявлений этих заболеваний у молодой матери возможно в случае, если специфическое лечение отсутствовало или не было завершено. Понятно, что речь идет об определенной группе женщин, которые склонны к беспорядочной половой жизни как во время беременности, так и после нее. Среди возможных клинических проявлений ЗППП известны такие:
- болевые ощущения различной интенсивности в нижних отделах живота и области матки;
- выделения из половых путей;
- дискомфорт в процессе полового контакта;
- специфические изменения слизистой, которые выявляются в процессе гинекологического осмотра.
Коварство ЗППП заключается в том, что именно эти болезни – самая частая причина женского бесплодия. Необходима своевременное и интенсивное лечение, чтобы избежать таких осложнений. Терапия этой группы инфекций – это мощные антимикробные препараты. Сохранение грудного вскармливания в большинстве случае невозможно и нецелесообразно.
Период грудного вскармливания — ответственный этап в жизни каждой молодой мамы. На протяжении всей лактации в женском организме происходят различные гормональные изменения, отражающиеся на ее общем состоянии. Нередко новоиспеченные мамы сталкиваются с такой проблемой, как уплотнение в области молочной железы и в подмышечной впадине. Эта ситуация может вызвать тревогу и недоумение у молодой мамы.
Описанное состояние возникает под действием гормональных и не гормональных факторов. Перед началом лечения необходимо выяснить истинную причину данного явления.
Какие могут быть причины
Причин, которые могут спровоцировать появление шишки подмышкой, очень много, поэтому любое уплотнение в области груди, вызывающее дискомфорт, — серьезный повод немедленно обратиться к врачу. Но паниковать все же не стоит: роженице стрессы ни к чему. До визита к специалисту можно все же предположить, что не так в организме и отчего шишка появилась.
Самые распространенные причины таковы:
- Застой молока (лактостаз). Поскольку чаще всего шишку обнаруживают после того, как прибыло молоко (на 3-4 сутки после родов), то и главной причиной можно назвать застой молока, ведь именно в первые дни «молочных потоков» ребенок не успевает осилить такое количество еды, вот и задерживается молоко в протоках-истоках. Если какая-то долька молочной протоки закупорится жировой капелькой, например, а отток молока будет нарушен, то и образуются своеобразные уплотнения — шишки. Появляются они на разных участках молочной железы, но чаще всего в подмышечной впадине из-за неправильного прикладывания к груди, вернее, из-за кормления малыша в одном положении — сидя, тогда подмышечная доля груди опорожняется хуже всего.
- Мастит. Заболевание возникает на фоне застоя молока, и многие женщины даже небольшое уплотнение в области молочной железы уже называют маститом. С такими выводами спешить не стоит, ведь мастит — это серьезное воспаление молочной железы на фоне размножения вредных микроорганизмов, в первую очередь стафилококков и стрептококков. Заболевание проявляется уже не только шишками подмышкой, но и ухудшением общего самочувствия (повышением температуры тела до очень высоких отметок, общим недомоганием, слабостью, выделением из молочной железы творожистых сгустков или даже гноя и пр.).
Мастит при грудном вскармливании
- Воспаленный лимфоузел. Лимфатические узлы — основа иммунной системы, и их увеличение всегда сигнализирует о неполадках в организме. Причин немало: от банальной простуды и до раковой опухоли, поэтому особенно в послеродовом периоде воспаленные лимфоузлы подмышкой не должны игнорироваться. Как правило, такие «шишки» болезненны, чаще всего имеют красноватый оттенок и некую припухлость.
- Дополнительная долька молочной железы. Эта патология встречается довольно часто, в основном из-за генетических нарушений на стадии формирования эмбриона, но о своей «особенности» женщина может и не подозревать, пока однажды не родит сама. После родов, когда прибывает в грудь молоко, дополнительный нарост также им заполняется, а, значит, становится более заметным и ощутимым. Подтвердить или опровергнуть наличие данной патологии может только врач.
Шишка подмышкой может свидетельствовать и о других проблемах: фурункуле, воспалении потовой железы, доброкачественной или злокачественной опухоли и пр. Но не стоит пугаться, а тем более самостоятельно ставить себе диагноз. Следует незамедлительно обратиться к врачу.
Опасные симптомы
При появлении данных симптомов наиболее тревожным подозрением является злокачественная опухоль молочной железы. Это заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию, поэтому очень важно своевременно диагностировать и лечить опухоль.
Кормящей женщине рекомендовано постоянно оценивать состояние молочных желез.
Кроме уплотнений в области молочных желез и подмышечных впадин, насторожить должны такие симптомы:
- болезненные ощущения в подмышечной впадине и молочной железе;
- образование мелких впадин (ямочек) на коже груди;
- сыпь на поверхности кожных покровов в области вокруг соска;
- западание соска;
- появление гнойных или кровянистых выделений из соска;
- изменение формы и размера молочной железы.
Что делать
Уплотнение нужно немедленно показать специалисту. Чем раньше это сделать, тем лучше. На вопрос, как лечить, должен ответить врач после того, как будут установлены причины его появления.
Что требуется от женщины:
- Записаться на прием к врачу.
- Сцедить грудь до полного опорожнения (если это застой молока, то уже через несколько часов должно наступить облегчение).
- Как можно чаще прикладывать малыша к груди, дабы не усугубить лактостаз.
- На каждое кормление менять позу и положение, чтобы грудь опорожнялась равномерно.
- Если малыш не высасывает все молоко, то дополнительно после кормления сцеживать обе груди (при наличии шишек под мышками).
- Все время делать легкий массаж (но ни в коем случае не тереть и не разминать слишком сильно).
- Не носить неудобное нижнее белье, которое давит, особенно в подмышечной зоне.
- Следить за температурой тела.
- Наблюдать за шишками, фиксируя их размер, цвет, болезненность и прочие изменения.
Всех этих мероприятий должно хватить, если проблема не сидит слишком глубоко, а причиной шишек стал застой молока.
Правильное белье при грудном вскармливании
Требуется ли лечение
Перед началом лечебных мероприятий важно определить настоящую причину недомогания. С целью исключения злокачественных новообразований молочных желез применяются такие виды диагностики:
- Ультразвуковое исследование ткани молочных желез. Данная методика позволяет дифференцировать плотные новообразования и кисты.
- Рентгенологическое исследование (маммография). Этот метод способен определять развитие любых новообразований груди на ранних стадиях. Маммографическое исследование не так часто выполняется у кормящих мам, что связано с его невысокой информативностью и риском потенциальной лучевой нагрузки.
- Биопсия с последующим гистологическим исследованием. Забор небольших участков ткани молочной железы позволяет проанализировать клеточный состав, что особенно важно в диагностике злокачественных новообразований.
Важно! Наиболее распространенной причиной данного состояния является локальный застой грудного молока. Терапию этого состояния необходимо начинать с правильной организации грудного вскармливания.
Если состояние не осложнилось повышением температуры тела и другими симптомами мастита, то молодой маме рекомендовано воспользоваться такими советами:
- Важна организация кормлений и сцеживаний. Для вскармливания новорожденного можно использовать позу «из подмышки», таким образом, чтобы подбородок грудничка упирался в шишковидное уплотнение. Движения подбородком при кормлении будут выступать в роли массажа, способствуя рассасыванию шишки. В перерывах между кормлениями можно воспользоваться методикой сцеживания.
- Если заболевание не носит гнойно-воспалительный характер, то перед каждым кормлением нужно омывать молочные железы теплой водой.
- Для улучшения лимфооттока и оттока грудного молока следует воспользоваться методикой самомассажа. С этой целью выполняются аккуратные поглаживания груди от периферии к центру (к соску).
Важно! Если застой молока осложнился формированием мастита, то женщине потребуется специализированная врачебная помощь, включающая прием антибактериальных, противовоспалительных и жаропонижающих средств.
При отсутствии гнойно-воспалительного очага молодая мама может продолжать грудное вскармливание без риска навредить младенцу.
Рекомендации маммолога
Более серьезного внимания требует воспаление лимфатических узлов в зоне молочной железы или подмышкой, которое не связано с лактостазом. Возможно, это признак гнойно-воспалительного очага или опухолевого новообразования.
Потребуется консультация врача-маммолога, детальное обследование молочной железы, после чего можно будет принимать решение о необходимости и направлении терапии.
Возникновение воспаления в подмышечных лимфоузлах у женщин может свидетельствовать о болезнях органов, находящихся в непосредственной близости (молочные железы, легкие).
Соединительная ткань, входящая в состав лимфоузлов, задерживает вирусы и бактерии, попадающие в лимфу. Если же их количество существенно увеличивается, то лимфатическая система организма перестает справляться, что проявляется большим размером узлов.
Факторы возникновения
Воспаление лимфоузлов под мышкой у женщин – это ответная реакция организма на проникновение инфекции или наличие хронического воспалительного процесса внутренних органов. Главными причинами являются:
- заболевания вирусного, бактериального и грибкового происхождения;
- онкология;
- болезни молочных желез (мастопатия);
- заболевания специфического характера такие, как СПИД, чума, туберкулез и др.;
- фурункулы;
- тромбофлебит;
- язвы, рожа;
- болезни верхних дыхательных путей;
- воспаление волосяного фолликула (фолликулит);
- киста;
- травмы и ушибы;
- аллергические реакции.
По характеру протекания воспаление в области подмышек женщин делится на хроническое и острое, по типу — неспецифическое и специфическое. Зачастую, неспецифическую реакцию лимфатической системы вызывают бактерии стафилококкового характера. Намного реже основой воспалившегося узла бывают стрептококковые и другие бактерии, вызывающие гнойные процессы. Иногда спровоцировано продуктами распада, если очаг имеет гнойную природу.
Помните! Только врач точно определит почему воспаляются лимфоузлы у женщин под мышками, назначит необходимые анализы и эффективное лечение.
Воспаление лимфоузлов в подмышке во время лактации и беременности
При грудном вскармливании иммунные звенья чаще всего набухают при закупорке молочных протоков. Это обусловлено тем, что лимфа из молочной железы течет в сторону подмышечной впадины. Таким образом, лимфатические узлы реагируют на местный воспалительный процесс.
Застой молока в медицине называется лактостазом. С указанной патологией сталкивается большинство молодых мам, что объясняется неправильным прикладыванием и кормлением ребенка не по требованию, а по режиму. Некоторые женщины склонны к лактостазу, что, вероятно, вызвано особенностями строения груди. При закупорке молочных желез они начинают болеть, увеличиваются подмышечные и грудные лимфатические узлы. Особенно часто наблюдается разрастание лимфоидной ткани, если лактостаз повторяется неоднократно. После ликвидации застойных процессов состояние иммунных звеньев приходит в норму.
При беременности воспаление подмышечных лимфатических узлов у женщин возникает по тем же причинам, что и вне гестации. Однако у будущих мам разрастание лимфоидной ткани часто спровоцировано изменением гормонального фона и повышенной чувствительностью кожи к косметическим средствами (аллергическими реакциями).
Симптомы у женщин
Первый признак воспалившегося лимфоузла под мышкой – большой размер железы. В норме, женщина не ощущает их присутствия на своем теле и не испытывает дискомфорт при надавливании. При проблемах со здоровьем размер узлов значительно увеличивается, они становятся чувствительными и болезненными, особенно при надавливании. Кожа на пораженном участке краснеет. Этот этап может длиться довольно долго и, если причина заболевания (инфекция, аллергия) была устранена, способен исчезнуть сам собой. Если же провоцирующий фактор не обнаружен и вовремя не устранен, то симптоматика усиливается и состояние больной ухудшается. Появляется тошнота, головная боль, слабость, рвота, проблемы со сном, температура, апатия, узлы увеличиваются еще больше. Кроме того, пациентке больно даже просто шевелить рукой, могут наблюдаться нарушения в работе, вплоть до полной утраты чувствительности.
Воспалительный процесс может спровоцировать появление гноя, что сделает симптомы еще более выраженными – повышение температуры тела до критической, озноб, нередко женщина ощущает боль пульсирующего характера в подмышечной впадине.
Диагностика
Для определения причины воспаления лимфоузла в подмышечной впадине женщине необходимо обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр и направит к профильному специалисту. Это может быть фтизиатр, ЛОР, маммолог или стоматолог.
Как правило, для выявления источника проблем достаточно анализа крови и мочи. Из дополнительных методов диагностики могут понадобиться: УЗИ, рентген, анализ мокроты, проба Манту (при подозрении на туберкулез), серологическая проба (при подозрении на СПИД или сифилис), биопсия.
Биопсия – крайний метод диагностики. Проводится в том случае, если лечение долгое время не дает положительного результата. Либо, если есть основания предполагать наличие опухолевых или раковых заболеваний.
Если же медикаментозная терапия неправильно подобрана, лечение неэффективно и лимфоузлы под мышками не проходят, показано прохождение ряда дополнительных обследований и корректировка терапии, в соответствии с полученными результатами.
Какую именно диагностику назначит врач женщине зависит от:
- места расположения очага (локальный или генерализованный);
- характера течения (хроническое или острое);
- отсутствия сопутствующих симптомов (спаечные процессы, измененная консистенция);
- наличия признаков специфических заболеваний, которые характерны только для какого-либо конкретного вида (сыпь, интоксикация, шанкр).
Лечение
Первое, что нужно сделать – устранить источник инфекции. Далее, пораженным областям необходимо обеспечить полный покой. На ранних стадиях бороться с болезнью помогают антибиотики пенициллинового ряда. Курс приема – до 2 недель. Если же заболевание имеет специфический характер, тогда лечение проводится в условиях стационара.
В дополнение к основной терапии не лишним будет проведение различных физиопроцедур, например, электрофореза (воздействие электрическим током с целью улучшения проникающей способности клеток), ультразвука (воздействие волнами ультразвука), УВЧ (воздействие электрическим полем очень высокой частоты). А также можно накладывать мази и компрессы, имеющие противовоспалительные свойства. Такое воздействие поможет ускорить процесс рассасывания. Нередко прибегают и к опрыскиванию пораженного лимфатического узла подмышки Хлорэтилом, после чего появляется чувство онемения, которое приводит к купированию процесса всего за несколько сеансов. Дополнительно к этому методу можно также накладывать борный вазелин, Троксевазин или Гепариновую мазь. Если лечение не помогает, и начались гнойные процессы, тогда в срочном порядке проводится оперативное вмешательство.
Кроме консервативного лечения прибегают и к народной медицине (после консультации с врачом). Это отвары трав, настои и компрессы, обладающие противовоспалительными, общеукрепляющими, противоотечными, анестезирующими свойствами. Например, настойка женьшеня, печеный лук, алоэ (сок).
Если воспаление лимфоузлов под мышкой у женщины не проходит больше полугода (при условии нормального самочувствия), нужно делать биопсию. Исследование лимфатической ткани поможет подтвердить или опровергнуть подозрение на наличие опухоли или рака. Стратегия лечения определяется исходя из результата.
Возможные осложнения
Игнорирование симптомов, отсутствие должного лечения неизбежно приводит к возникновению последствий. Гной, накапливающийся в лимфатических узлах, затрудняет работу всей системы и кровоток. Гнойное содержимое воспаленного подмышечного узла может распространиться в руку женщины или грудную клетку, что значительно ухудшит состояние пациентки.
Осложнения бывают в виде:
- периаденита (воспаление прилегающих тканей);
- аденофлегмоны (покраснение, опухание кожи и сильная боль);
- тромбофлебита (нарушение кровообращения в верхних конечностях из-за передавливания вен увеличенным узлом);
- инфицирования (возникает при прорыве гноя).
Подмышечный лимфаденит у женщин, особенно в запущенной стадии, заболевание непредсказуемое, способное привести к достаточно серьезным осложнениям. Если есть подозрение на наличие данного недуга, лучше его не запускать и лечить комплексно.