Воспаление лимфоузла после кесарева
Воспаление лимфоузла у кормящей женщины не должно остаться незамеченным и тем более не может игнорироваться. Молодой матери необходимо понимать, что локальная лимфаденопатия – это не только своеобразная реакция на грудное вскармливание, но и вероятный начальный признак серьезного заболевания.
Желательно не злоупотреблять подручными домашними средствами, особенно если они не приносят видимого облегчения. Недопустимо самостоятельное лечение антибиотиками, так как неправильный выбор препарата может негативно сказаться на грудном вскармливании или же нанести вред ребенку. Важно добиться не только рассасывания увеличенного лимфоузла, но установить причину его роста, чтобы не допустить повторного развития ситуации.
Причина увеличения лимфоузла – это разнообразные воспалительные и невоспалительные процессы. Лимфатический узел в организме человека выполняет функцию своеобразного барьера, то есть задерживает многочисленные микробные агенты, не допуская их проникновения в системный кровоток. С другой стороны, именно в лимфатических узлах происходит размножение и накопление продуктов жизнедеятельности микробов, что внешне проявляется как воспаление этой структуры.
Только незначительно увеличенные (до 1 см) лимфоузлы на шее являются вариантом нормы, все остальные – признак заболевания.
У молодой мамы возникает масса новых проблем и обязанностей, и иногда забота о собственном здоровье отходит на второй план. Это недопустимо, так как изменения в организме матери обязательно сказываются на жизнедеятельности малыша, особенно если он находится на грудном вскармливании.
В организме кормящей мамы продолжают происходить выраженные изменения гормонального фона, иммунная система по-прежнему недостаточно функционально активна – все это способствует более скрытому течению острых инфекционных процессов и обострению уже имеющихся хронических заболеваний. Поэтому увеличенный лимфоузел (особенно в зоне молочной железы или матки, а также на шее и под мышкой) у женщин в периоде лактации требует внимания и определенной терапии.
Увеличение шейных лимфоузлов
Наиболее частая причина воспаления лимфатических узлов на шее – это реакция на воспалительные процессы в ротоглотке и ротовой полости. У молодой матери нередко обостряются заболевания зубов (кариес, пародонтоз), хронические формы тонзиллита, фарингита.
Клиническая симптоматика этих болезней может быть выражена очень умеренно: отмечается только небольшой интенсивности боль в шее, может незначительно повышаться температура. Многие мамы не придают должного внимания своему самочувствию и, даже зная про воспаление какого-либо органа в этой зоне, откладывают визит к доктору и лечение на неопределенный срок. Увеличенный лимфоузел на шее в такой ситуации – сигнал достаточно серьезного напряжения со стороны иммунной системы молодой мамы.
Не менее опасная для состояния здоровья матери причина – воспалительные процессы придаточных пазух и носа. Эти воздухоносные полости при инфицировании заполняются гноем. Такой «тайник» очень опасен, так как все пазухи располагаются внутри черепа, то есть, в непосредственной близости от головного мозга и его оболочек. Если необходимое лечение отсутствует, то стенка пазухи расплавляется, гной распространяется в прилегающие ткани.
Воспаление головного мозга и/или его оболочек представляет серьезную опасность не только для кормления грудью, но и для жизни молодой мамы.
Лечение хронических воспалительных процессов головы и шеи предусматривает комплексный подход. Это противовоспалительные препараты и средства на растительной основе, антибиотики, которых так боятся многие мамы, нужны далеко не всегда.
Еще одна причина увеличения (воспаления) лимфоузлов на шее – это системный инфекционный процесс под названием «краснуха». Это вирусное заболевание, которое проявляется не только увеличением лимфатических узлов на шее, но и характерной мелкоточечной сыпью. Лечение симптоматическое, припухшие узлы на шее могут сохраняться несколько недель, но специального вмешательства это не требует. Кормление грудью, возможно, придется прекратить, так как краснуха может передаться от матери к ребенку при непосредственном контакте с ним.
Увеличение лимфоузлов в области груди
Наиболее распространенная причина воспаления лимфоузлов в области молочной железы или под мышкой – это закупорка молочного протока у кормящих женщин. Так как лимфа из молочной железы течет в направлении подмышечной впадины, именно эта группа лимфоузлов реагирует на происходящие изменения в первую очередь.
С проблемой лактостаза сталкивается практически каждая молодая мама. Это обусловлено несовершенством собственных навыков на начальных этапах кормления грудью (неправильное прикладывание, кормление по графику), индивидуальными особенностями строения молочной железы.
Застойные явления молочной железы проявляются болезненными ощущениями в самом органе и увеличением лимфоузлов в области груди или под мышкой, особенно если лактостаз повторяется несколько раз. Правила устранения застойных явлений внутри молочной железы хорошо известны и доступны на многих информационных ресурсах. Лимфатические узлы, увеличенные в результате лактостаза, постепенно уменьшатся до нормальных размеров без какого-либо серьезного вмешательства. Своевременное устранение таких застойных явлений не требует прекращения кормления грудью.
Редко, но возможно увеличение лимфатических узлов в грудном отделе при обострении остеохондроза.
Более серьезного внимания требует воспаление лимфатических узлов в зоне молочной железы или под мышкой, которое не связано с лактостазом. Возможно, это признак гнойно-воспалительного очага или опухолевого новообразования. Потребуется консультация маммолога, инструментальное обследование молочной железы, после чего можно будет принимать решение о необходимости и направлении лечения.
Только после установления причины лимфаденопатии следует принимать решение о возможности продолжать кормление грудью или же целесообразности его прекращения исходя из состояния здоровья молодой мамы.
Увеличение паховых лимфоузлов
Воспалительные изменения лимфатических узлов в области паха или промежности чаще всего связаны с различными заболеваниями матки и ее придатков. Наиболее распространены следующие:
- сальпингоофориит;
- цервицит;
- метрит;
- воспалительные осложнения послеоперационного периода со стороны матки (например, после кесарева сечения) или после эпизиотомии.
Кроме увеличения лимфоузлов в паховой зоне, могут отмечаться болевые ощущения в области матки и придатков. Нередко наблюдаются выделения различного характера (слизистые, гнойные, с примесью крови) из полости матки и половых путей. Увеличение лимфоузлов собственно в зоне матки может быть обнаружено при проведении УЗИ обследования.
Молодой матери не стоит ожидать самопроизвольного излечения – это вряд ли произойдет. Инфекционные процессы матки могут принять хроническое течение и стать причиной вторичного бесплодия. В худшем случае гнойное воспаление матки спровоцирует общее заражение крови, возникнет необходимость удаления органа. Понятно, что о репродуктивном здоровье таких женщин говорить не приходится.
Еще одна крайне неприятная причина увеличения паховых лимфатических узлов – это заболевания, передающиеся половым путем:
- сифилис;
- генитальный герпес и другие формы герпетической инфекции;
- гонорея;
- хламидиозы;
- уреаплазмоз;
- кандидоз.
Развитие клинических проявлений этих заболеваний у молодой матери возможно в случае, если специфическое лечение отсутствовало или не было завершено. Понятно, что речь идет об определенной группе женщин, которые склонны к беспорядочной половой жизни как во время беременности, так и после нее. Среди возможных клинических проявлений ЗППП известны такие:
- болевые ощущения различной интенсивности в нижних отделах живота и области матки;
- выделения из половых путей;
- дискомфорт в процессе полового контакта;
- специфические изменения слизистой, которые выявляются в процессе гинекологического осмотра.
Коварство ЗППП заключается в том, что именно эти болезни – самая частая причина женского бесплодия. Необходима своевременное и интенсивное лечение, чтобы избежать таких осложнений. Терапия этой группы инфекций – это мощные антимикробные препараты. Сохранение грудного вскармливания в большинстве случае невозможно и нецелесообразно.
Кесаревым сечением называют родоразрешающую операцию, в ходе которой новорожденный извлекается через хирургический разрез на животе матери. После кесарева сечения у молодых матерей часто развиваются обширные отеки. В этой статье мы расскажем, почему после кесарева сечения возникает лимфостаз, и объясним, что нужно делать, чтобы избежать отека ног после рождения ребенка.
Почему развивается лимфостаз после кесарева сечения?
Лимфостаз после кесарева сечения может вызвать несколько причин. Определить, какая именно причина запустила отечный процесс, может только врач в условиях стационара.
1. Тромбоз вен нижних конечностей
Кесарево сечение – хирургическая операция, в ходе которой нарушается целостность венозных сосудов. В ответ на повреждение сосудистой стенки в просвет сосудов выбрасываются вещества, замедляющие кровоток и усиливающие свертываемость крови. Это приводит к образованию сгустков крови (тромбов), которые могут закупорить сосуд, нарушить отток крови от ног и спровоцировать венозный отек.
2. Варикозная болезнь и сердечно-сосудистые патологии
Кесарево сечение провоцирует застой крови в ногах, усугубляя нарушение кровообращения, связанное с истончением и слабостью сосудистой стенки при варикозном расширении вен и других сосудистых проблемах. Это приводит к усилению отека.
3. Гормональные нарушения, заболевания почек и белковое голодание
Гормональный сбой, нарушение солевого обмена на фоне болезни бочек и недостаток белка в организме женщины, ослабленном беременностью и обширным хирургическим вмешательством, способны спровоцировать лимфостаз ног.
Как избежать отека ног после кесарева сечения?
Если после кесарева сечения молодая мама отмечает тяжесть в ногах, увеличение стопы и щиколотки в размерах (начинает жать обувь, на ногах остаются следы от резинки носков), а при надавливании на область отека на коже остается след, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
После того, как врач определит причину отека, принимается решение о выборе комплексной терапии. Как правило, лечение лимфостаза включает лечебную физкультуру, физиотерапию, аппаратный и ручной массаж, прием лекарственных препаратов и применение компрессионного трикотажа – эластичных чулок и колготок с компрессией.
Компрессионное белье «Интекс» поддерживает сосудистые стенки и клапаны вен, препятствуя их растяжению. Эластичный трикотаж стимулируют отток крови от ног по направлению к сердцу. В результате уменьшается давление внутри вен, прекращается вытеснение жидкой части крови в мягкие ткани, и уменьшаются отеки.
источник: bint.ru
Беременность часто осложняется лимфостазом нижних конечностей, проявления которого снижаются после рождения ребенка. Это связано с механическим сдавлением сосудов растущей маткой. Но бывают случаи, когда лимфостаз после родов сохраняется.
Среди причин, которые приводят к нарушению лимфооттока нижних конечностей после родов, выделяют:
- Закупорку лимфатических протоков или лимфоузлов.
- Варикозное расширение вен.
- Изменение тонуса лимфатических сосудов под влиянием гормонов.
- Нарушение работы почек.
- Патология печени.
- Последствия эклампсии.
Перед тем, как лечить лимфостаз после родов, необходимо провести тщательную диагностику, которая должна включать:
- Клинический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимия крови с определением белка.
- УЗИ сосудов нижних конечностей, органов малого таза и регионарных лимфоузлов.
- Осмотр гинеколога.
После обследования зачастую выявляют варикозную болезнь. В качестве лечения в таком случае используют препараты для повышения тонуса сосудистой стенки, антикоагулянты, физиопроцедуры, лимфодренажный массаж, бинтование нижних конечностей или ношение компрессионного трикотажа.
Медицинское белье имеет ряд преимуществ перед заматыванием конечности эластичным бинтом:
- Удобство в использовании. Лечебный трикотаж имеет постоянную степень компрессии. Уровень сдавления, который оказывает эластичный бинт, изменяется в зависимости от того, насколько туго наложить изделие.
- Эстетичность. Современный выбор компрессионного трикотажа довольно широк. Можно подобрать чулки и колготы телесного оттенка, которые не будут отличаться от цвета кожи, и останутся максимально незаметными.
- Эластичные чулки или колготы не создают дополнительного объема на ноге, что позволяет с легкостью надевать их под джинсы или штаны.
Но как компрессионное белье, так и эластичный бинт имеет хорошую проницаемость для воздуха, что позволяет использовать лечебные изделия даже в жаркую погоду, не боясь мацерации кожи под ними. Гипоаллергенный материал компрессионных изделий дает возможность носить их женщинам, склонным к аллергии.
Отдельного внимания заслуживает лимфостаз после кесарева сечения. Нарушение оттока лимфы из нижних конечностей после операции может быть признаком тромбоза сосудов ног. Поэтому так важно в период операции и еще 48 часов после нее носить компрессионные чулки 3 класса компрессии, даже если до этого не было никаких признаков венозной недостаточности.
Состояние медикаментозного наркоза сопровождается повышением свертываемости крови и снижением тонуса сосудов. Возникает большой риск застоя крови и образования тромбов. Если не использовать во время операции компрессионные изделия, то при начале любых движений есть высокий риск отрыва сформировавшегося тромба с развитием серьезных осложнений.
Если лимфостаз нижних конечностей после родов развился на фоне тромбоза, необходимо продолжать использование чулок или колготок 3 класса компрессии параллельно с другими средствами лечения. В случае варикозной болезни подойдет белье 2 уровня компрессии. Медицинский трикотаж оказывает давление на сосудистую стенку, уменьшая кровоток в нижних конечностях, и препятствует застою крови в них. Жидкость не выходит за пределы сосудистого русла, отеки не формируются.
Грамотно подобранный медицинский трикотаж является не только способом профилактики отеков, но и главным методом лечения лимфостаза после родов.
источник: SovsemZdorov.ru
Содержание:
- Причины
- Медикаментозное лечение
- Домашнее лечение
- Профилактика
Очень часто у женщин после кесарева сечения на ногах возникают отёки, которые могут не проходить в течение достаточно длительного времени. Это вызывает эстетический дискомфорт, потому что короткие юбки и облегающие платья не оденешь. Да и болезненные ощущение, тяжесть при ходьбе и усталость ног в конце дня мешают молодой маме наслаждаться радостью общения со своим малышом. Поэтому вполне понятно желание каждой женщины избавиться от этого недуга. Но для начала придётся выяснить его причины.
Причины
Существует несколько факторов, которые объясняют, почему отекают ноги после кесарева сечения: они чаще всего обусловлены состоянием здоровья молодой мамочки ещё в предродовой период. Если в конечностях скапливалась жидкость ещё до зачатия малыша или данное состояние вен передалось по наследству, не стоит удивляться. Чем раньше вы обнаружите причину своих отёков, тем быстрее и легче справитесь с ней, а значит — и с болезнью тоже.
Имейте в виду, что среди самых популярных на сегодняшний день, распространённых факторов, провоцирующих сильные отёки ног после кесарева сечения, флебологи называют следующие:
- тромбоз — образование в ногах кровяных тромбов, которые закупоривают венозные сосуды, нарушают отток крови и провоцируют отёки в ногах;
- на протяжении всей беременности происходит процесс сгущения крови, чтобы исключить кровопотерю в ходе родов: если имеются проблемы с её свёртываемостью, атеросклеротические повреждения сосудов, её плотность слишком высока, жидкость будет неизменно накапливаться в ногах, вызывая отёки, которые после кесарева сечения только увеличатся;
- варикоз;
- серьёзные заболевания сердца или почек у будущей мамы;
- патологии эндокринной системы;
- белковая недостаточность;
- аутоиммунные нарушения;
- неудачное вагинальное исследование;
- обычная простуда.
Все эти причины отёков нижних конечностей, которые достаточно часто возникают у женщин после кесарева сечения, либо сами постепенно сходят на нет, либо устраняются посредством различных мер.
Самый оптимальный вариант — обратиться за помощью к врачу, который поможет понять, что происходит, и посоветует, что делать, с точки зрения профессионала. Это может быть как медикаментозное лечение, назначенное врачом после лабораторного тщательного обследования, так и домашние народные средства быстрого действия.
Это интересно! В течение беременности стопа будущей мамы может увеличиться на несколько (1-2) размеров именно из-за отёков.
Медикаментозное лечение
Если после кесарева сечения вы обнаружили у себя на ногах отёки, для начала стоит выждать некоторое время (1-2 недели). Как правило, этого времени вполне достаточно для того, чтобы данный закономерный процесс постепенно сошёл на нет сам собой, так как кровь становится прежней по своему составу, как раньше, ещё до родов.
Но если по истечении данного срока состояние нижних конечностей будет всё так же плачевно, лучше обратиться за помощью к врачу, флебологу, который поможет убрать отёки после кесарева сечения посредством лекарственных препаратов. Среди них:
- препараты для лечения основного заболевания, которое спровоцировало отёки;
- диуретики;
- гепариновые мази: «Лиотон», «Эссавен»;
- витаминные комплексы;
- антикоагулянты, тормозящие свёртывание крови: «Варфарин»;
- противовоспалительные препараты в виде гелей, мазей, инъекций, таблеток: «Вольтарен», «Диклофенак», «Мовалис»;
- венотонические средства: «Антистакс», «Детралекс», «Флебодиа» — очень эффективны, но противопоказаны при лактации;
- физиотерапевтическое лечение: охлаждающие обёртывания, лазеротерапия, электро- и фонофорез.
Медикаментозное лечение отёков ног после кесарева сечения — очень эффективное средство против этой напасти, которая настигает 85% всех женщин. Если причины выяснены верно, получена полноценная консультация врача-специалиста, бывает достаточно всего недели, чтобы избавиться от проблемы.
Помимо медикаментозных препаратов, существуют народные средства, которые могут стать отличным подспорьем для основного курса терапии.
Имейте в виду. Если в течение беременности совершать по вечерам пешие прогулки и заниматься посильными видами спорта, это поможет избежать отёков конечностей после кесарева сечения.
Домашнее лечение
Так как медикаментозное лечение не всегда приемлемо при лактации, поскольку активные вещества могут попасть в грудное молоко и так или иначе повлиять на ребёнка, избавиться от отёков после кесарева сечения помогают народные средства (ванночки и настои). Они готовятся преимущественно из натуральных продуктов и применяются в домашних условиях. Не менее полезными оказываются специально разработанные упражнения и бельё.
Несколько советов, какие меры можно предпринять самостоятельно, позволят обойтись без лекарственных препаратов.
Упражнения
- В течение дня 3-4 раза поднимать ноги на 15 минут вверх. В таком положении вены разгружаются и отёчность спадает.
- Чаще ходите по дому на носочках.
- В положении лёжа делать движение ступнями и пальцами в разные стороны.
- Против отёков спустя неделю после кесарева можно начать выполнять всем известное упражнение «велосипед».
Бельё
- После кесарева желательно носить специальный эластичный трикотаж, увеличивающий тонус сосудов.
- Купите себе компрессионные чулки или колготки, которые в самом скором времени избавят вас от отёков после кесарева сечения.
- Обёртывайте ноги эластичными бинтами.
Народные средства
- Ежедневно по вечерам делайте контрастные ванночки. В две ёмкости наливается горячая и холодная (только не ледяная) вода. Попеременно держите ноги то в одной, то в другой (по 1-2 минуте в каждой). В такие ванночки можно добавлять целебную морскую соль или отвары из лекарственных трав (ромашки, подорожника, коры дуба и др.).
- Рецепт ещё одной полезной ванночки для устранения отёков после кесарева сечения: в 1 литре воды (она должна быть комфортной температуры) растворить 2 чайных ложечки пищевой соды, 4 столовых ложек поваренной соли, столовую ложку свежего порошка горчицы. Ноги держать, пока вода не остынет.
- Делайте массаж.
- Ежедневно пейте настой льна или мяты: дозировка — 1 стакан.
Диета
Для разжижения крови в рационе молодой мамочки должны присутствовать такие продукты и напитки, как:
- из овощей — помидоры;
- ягоды: облепиха, калина, клюква;
- фрукты: виноград, лимон, грейпфрут;
- пить больше воды;
- травяной чай;
- виноградный сок;
- настой кураги;
- клюквенный морс.
Исключаются из меню при отёках после кесарева сечения:
- газированная вода;
- чай;
- какао;
- кофе.
Если соблюдать данные рекомендации после кесарева, убрать отёк ног можно быстро и легко, не прибегая к медицинской помощи. Но это лишь в том случае, если нет проблем с кровеносной системой или каких-то других серьёзных заболеваний. Иначе осложнений не избежать.
Ну и, конечно, врачи не устают предупреждать всех молодых мамочек: болезнь гораздо проще предупредить, чем потом лечить. Так что ещё во время беременности стоит позаботиться о форме своих прекрасных ножек.
Будьте внимательны! Очень часто отёки являются первым предвестником венозной недостаточности, которая может развиться в будущем, если не предпринимать никаких мер.
Профилактика
Чтобы после кесарева (если операция запланирована) ноги не отекали, в течение беременности рекомендуется следить за здоровьем и состоянием своих конечностей. В частности, придерживаться следующих советов, которые в будущем (после появления крохи на свет) позволят вам даже не вспомнить об этой напасти.
- Меньше сидите.
- Отдыхайте исключительно в горизонтальном положении;
- Под ноги всегда подкладывайте подушку или валик.
- Правильно питайтесь.
- Контролируйте употребление жидкости.
- Ограничьте приём соли.
- Носите компрессионные колготки.
- Делайте профилактические ванночки от отёков.
- Принимайте витамины.
- Пройдите профилактическое обследование у флеболога.
Если после кесарева сильно отекают ноги (вплоть до судорог и болезненных ощущений), стоит немедленно обратиться к флебологу. Он поможет правильно определить причину, что происходит с организмом, и посоветует, что делать дальше.
Иногда снять отёки можно только с помощью медикаментозных препаратов, но в большинстве случаев оказывается достаточно в течение 1-3 недель использовать народные средства. Проблема была бы не столь распространённой, если бы большая часть будущих мамочек заведомо готовилась к кесареву и занималась профилактикой данного недуга.
источник: www.vse-pro-detey.ru