Воспаление лимфоузла за ухом при ветрянке
Возбудителем ветряной оспы выступает вирус герпеса 3-го типа. Заболевание имеет характерную симптоматику, среди которой особое место занимает воспаление лимфатических узлов. В чем причина такого процесса, и как правильно проводить лечение?
Лимфоузлы при ветрянке: о чем говорит увеличение?
Ветрянка в большинстве случаев встречается у детей младшего школьного возраста, реже – у взрослых пациентов. Передается воздушно-капельным путем и сопровождается различной степенью проявления симптоматики.
В период лечения необходимо изолировать больного от контакта со здоровыми людьми. Длительность течения ветряной оспы от момента инкубации до полного выздоровления составляет 3-4 недели. Является ли увеличенные лимфатические узлы симптомом ветрянки?
Ветрянка у детей: как происходит заражение
Основной путь передачи возбудителя ветрянки – воздушно-капельный. В большинстве случаев дети подвергаются этому заболеванию в детских садах и школах. Протекание ветрянки во взрослом возрасте сопровождается развитием тяжелых осложнений.
Период инкубации составляет от 1 до 3 недель, именно в это время больной является заразным и его необходимо изолировать от здоровых людей. Во время инкубации вирусная форма переносится по системному кровотоку и оседает на слизистых оболочках организма. Такое состояние сопровождается рядом характерных симптомов.
Особенности течения заболевания
Ветряная оспа сопровождается рядом признаков:
- появлением характерной мелкой сыпи по всему телу;
- повышением температуры тела;
- увеличением лимфатических узлов.
Последний признак может возникать как на ранних, так и на поздних стадиях заболевания. При надавливании воспаленные участки вызывают болевые ощущения у больного.
Если воспалились лимфоузлы и болят
Основная функция лимфатических узлов – защита организма от попадания чужеродной инфекции в организм (выполняют роль своеобразного барьера). Воспаление и увеличение этого органа свидетельствует об ослаблении иммунитета и преобладании вирусной или бактериальной микрофлоры. При борьбе с патогенами лимфоузлы увеличиваются в размерах, так начинается процесс воспаления.
Не всегда увеличения узлов появляется при ветрянке. Чаще всего такой симптом наблюдается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Это происходит из-за сильно ослабленного иммунитета, когда организм подвержен проникновению патогенов. Очень часто бактериальная флора попадает в ранки, образовавшиеся при расчесывании сыпи. У таких пациентов фиксируют осложнения в виде лимфаденита.
Красные увеличенные лимфатические узлы на шее, за ушами, но не болят
При ветрянке чаще воспаляются лимфоузлы на шее или за ушами. Вирус, вызывающий это заболевание, активно размещается на слизистых оболочках, вызывая в них воспалительный процесс (в реакцию вступают ближайшие лимфатические узлы).
При ветрянке наблюдается увеличение лимфоузлов на шее или за ушами по причине того, что возбудитель «оседает» на слизистых верхних дыхательных путей. При осложненных формах ветряной оспы воспаление распространяется и на другие участки (ключичные или подмышечные области).
Воспалительный процесс наблюдается в одно время с появлением сыпи на теле больного. Лимфатические узлы легко прощупываются под кожей, имеют красноватый оттенок и немного болят при надавливании.
При тяжелом течении ветрянки увеличение лимфоузлов происходит из-за большого скопления патогенов в тканях. Стоит отметить, что даже на стадии ремиссии увеличенные узлы не возвращаются к прежним размерам.
Если воспалились лимфоузлы при ветрянке, нужно ли что-то пить?
Поскольку увеличение лимфоузлов связано напрямую с активностью возбудителя ветрянки, то процесс снижения воспалительного процесса пойдет на спад после устранения острой симптоматики и купирования активности вируса.
Для лечения воспаленных лимфоузлов не применяют никаких специфических препаратов. Исключение составляет присоединение вторичной бактериальной инфекции. В таком случае пациентку назначают прием антибиотиков или проводят хирургическое вмешательство (удаление гнойных скоплений в лимфоидной ткани).
Основная терапия при увеличенных лимфоузлах направлена на предотвращение присоединения вторичной инфекции и развитие лимфаденита. Для этого рекомендуется:
- избегать переохлаждений;
- исключить любой контакт больного с переносчиками других видов инфекции (из-за ослабленного иммунитета риск заражения очень большой);
- при высокой температуре принимать жаропонижающие препараты;
- принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
- использовать средства для купирования зуда;
- соблюдать определенную диету.
Категорические запрещается прогревать воспалённые лимфоузлы мазями или спиртовыми компрессами, это приведет к увеличению очага воспаления и ухудшению состояния больного. При появлении болевых ощущений или других неприятных признаков нужно обязательно показаться врачу.
Когда проходит
В целом, для стабилизации состояния больного требуется 2 недели. При правильно подобранной симптоматической терапии, начиная с 15-го дня заболевания, все симптомы начинают угасать. Возращение лимфатических узлов до начальных размеров происходит на стадии ремиссии (3-4 неделя после заражения).
У некоторых пациентов они могут сохраниться немного увеличенными длительное время. Процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма и работы иммунной системы. При тяжёлых формах ветрянки лимфоузлы не возвращаются к начальным размерам.
Ветрянка относится к категории детских заболеваний. Развивается на фоне активного размножения вируса герпеса 3-го типа. Болезнь сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых особое место занимает воспаление лимфоузлов. При несвоевременном лечении у пациентов повышаются шансы на развитие осложнений в виде вторичной бактериальной инфекции или лимфаденита. При увеличении лимфатических узлов больному проводят симптоматическое лечение, направленное на укрепление иммунитета.
Полезное видео
Если лимфоузлы воспалились, то это означает только одно – в организм проникла инфекция. Одним из заболеваний, при развитии которого наблюдается данное явление, является ветряная оспа. Эта вирусная инфекция диагностируется преимущественно в детском возрасте. Увеличение лимфоузлов при ветрянке у детей не является специфичным симптомом. Скорее, это говорит о том, что развиваются осложнения. А происходит это по вине слабого иммунитета.
Причины воспаления лимфоузлов при ветрянке
Причиной возникновения инфекции является герпес 3 типа. Проникает он в организм через верхние дыхательные пути. Размножение вирусных клеток происходит в эпителиальной ткани, затем они проникают в лимфатическую систему по сосудам. Там они накапливаются, что приводит к воспалению и увеличению узлов.
Стоит отметить, что лимфатическая система человека играет очень важную роль в нашем организме. Она выполняет функцию фильтра. С её помощью белки, жиры, тканевые и межтканевые жидкости доставляются через венозное русло в кровеносную систему. Одновременно с этим происходит обработка ненужных соединений – вирусов, бактерий. Они обезвреживаются при помощи лимфоцитов в лимфоузлах.
Сами лимфоузлы представляют собой отдельные участки лимфатической системы, которые являются её биологическим фильтром. Находятся они в различных частях тела (пах, шея, подколенные и подлокотные ямки, подмышечные впадины, грудная клетка, живот, подвздошная артерия), обязательно рядом с крупными сосудами и вдоль кровеносной системы по несколько штук в связке.
В большинстве случаев лимфатические узлы справляются со своей функцией. Они уничтожают вирусы, тем самым предотвращая развитие инфекции. Однако если иммунная защита ослаблена, то лимфоузлы не могут полноценно выполнять свои задачи. Вирусы (в данном случае Варицелла-Зостер), чувствуя беззащитность детского организма, начинают размножаться, количество лимфоцитов при этом возрастает, а лимфоузлы увеличиваются в размерах.
Лимфоузлы при ветрянке могут воспаляться и по причине развития вторичной бактериальной инфекции. Такое осложнение является следствием размножения стафилококков, стрептококков и т. д. Распространение бактериальной микрофлоры происходит по вине всё того же ослабленного иммунитета.
Локализация
Как известно, ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём. Основным проводником являются носовые проходы. Поэтому чаще всего лимфатические узлы увеличиваются в таких участках тела:
- за ушами (за одним ухом), около ушей;
- на шее;
- под нижней челюстью;
- под подбородком.
Увеличенные лимфоузлы на шее и за ухом
1 2
При тяжёлом течении болезни они могут воспаляться в подмышечной области, а также затылочной, подключичной. Редко воспаление переходит на участки под коленями, локтями, зону паха, подмышечные впадины.
Размер лимфоузлов меняется в момент появления высыпаний на поверхности кожи, слизистых оболочках, то есть, в самый разгар болезни. Такого явления пугаться не стоит. Лимфоузлы при ветрянке будут приобретать первоначальный вид по мере стихания болезни.
Симптомы
Воспалительный процесс в лимфоузлах не является характерным для ветряной оспы симптомом, но он имеет место быть. При их увеличении можно легко нащупать небольшое уплотнение в области шеи или за ухом. Это и есть основной признак воспалительного процесса. Диаметр образовавшегося шарика – 3-5 см. Его можно увидеть невооружённым глазом. Нередко наблюдается отёк и покраснение вокруг припухлости. Не исключено повышение местной температуры.
Если потрогать воспалённую область, то можно нащупать достаточно плотный, но при этом эластичный, легко передвигающийся шарик. При нажатии практически всегда ощущается незначительная боль или дискомфорт.
Помимо симптомов увеличения лимфоузлов, будут проявляться признаки развития заболевания, в данном случае ветрянки. Сначала возникнут незначительные покраснения, которые со временем сменятся пузырьками с жидкостью внутри. Каждая порция высыпаний будет сопровождаться скачком температуры. Затем пузыри вскроются и на их месте появятся изъязвлённые участки. Именно этот период является самым опасным. Дети расчёсывают поражённые области, что может привести к развитию вторичной инфекции и формированию рубцов.
При тяжёлом течении ветряной оспы с сильным воспалением в лимфоузлах наблюдаются интоксикационные симптомы:
- недомогание, слабость;
- отсутствие аппетита;
- увеличение температуры тела;
- боль в голове;
- раздражительность;
- рвота, тошнота;
- сонливость, вялость;
- отсутствие сна.
Когда воспаление лимфоузлов у детей при ветрянке должно вызывать опасение у родителей:
- Если ребёнок плачет или кричит, когда происходит прикосновение к увеличенным узлам.
- Сильный отёк.
- Узел не смещается при прикосновении к нему.
- Увеличение температуры до максимальных показателей.
Увеличиваются узлы в размерах в первые дни развития ветрянки. Болезненность в области шеи и ушей сохраняется на протяжении всего течения болезни, то есть, 2-4 недели. У детей этот период достаточно длительный, что обусловлено ещё не до конца развитой иммунной системой.
Что делать
Если лимфоузлы при ветрянке воспалились, следует срочно отправиться к педиатру. Доктор должен исключить присоединение бактериальной инфекции, других вирусных заболеваний и какие-либо осложнения.
В остальном родителям следует знать, что лечения воспаление в лимфатических узлах не требует. В процессе выздоровления органы будут постепенно приобретать первоначальные размеры.
Единственное, что доктор может порекомендовать, — это приём лекарственных средств, снижающих интенсивность симптоматики сопровождающего заболевания. Кроме того, обязательно следует придерживаться таких рекомендаций:
- на время изолировать ребёнка от здоровых людей до периода, когда на месте изъязвлённых участков не появятся корочки;
- если есть температура, то ребёнок должен соблюдать постельный режим;
- не стоит забывать о питьевом режиме (употреблять воду нужно той температуры, которая соответствует температуре тела).
Для того чтобы предотвратить бактериальную инфекцию при ветрянке, нужно обрабатывать язвочки антисептическими и подсушивающими средствами – раствор марганцовки, зелёнка, Риванол, Фукорцин.
Чтобы ребёнок не чесал язвочки, нужно нанести на кожу мазь с антигистаминным действием – Фенистил. Этот препарат существует также в форме капель для детей. Другими противозудными средствами является Супрастин в виде таблеток и Лоратидин.
Если у ребёнка при ветрянке поднялась температура, то сбивать её нужно препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Сейчас существует множество лекарственных средств, в составе которых есть эти вещества, например, Нурофен в форме свечей и сиропа, а также Панадол.
Лечение антибиотиками при ветрянке назначается в случае присоединения бактериальной инфекции. Вообще, при вирусных инфекциях такие лекарства нельзя принимать, поскольку их действие направлено на уничтожение именно бактериальной флоры. При слабом иммунитете назначаются иммуномодуляторы.
Ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения или травмирования отёкших и воспалённых лимфатических узлов при ветрянке. Поэтому ребёнку лучше некоторое время провести в постели. Это позволит избежать осложнений.
У ребёнка увеличились лимфоузлы, почему и что делать — Доктор Комаровский
Стоит отметить, что случаются ситуации, когда в области воспалённого лимфоузла появился гнойник, доктор может принять решение о его вскрытии хирургическим путём с последующей санацией.
Увеличенные лимфоузлы при ветрянке у детей при отсутствии иммунитета могут стать причиной развития лимфоаденопатии. Это когда, помимо шейных и затылочных узлов, поражаются и другие. Поэтому при их увеличении следует обратиться к доктору. А чтобы выздоровление произошло быстрее и не возникло осложнений, следует придерживаться рекомендаций педиатра.
Большинство родителей знакомо с такой распространенной инфекционной болезнью детей, как ветрянка. Помимо водянистых папул ее сопровождают и другие симптомы — головная боль, пояснично-крестцовые прострелы, лихорадка (чаще — у взрослых). Реже возникают более серьезные осложнения, одним из которых является лимфаденит.
Почему при ветрянке у детей воспаляются лимфоузлы?
Возбудитель ветряной оспы, вирус Варицелла-Зостер, проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в их эпителиальные клетки. Оттуда он попадает в кровь и лимфу. Циркулируя по ним, вирус размножается, накапливается в лимфоузлах, вызывая их воспаление.
Если иммунитет ребенка достаточно силен, он тормозит размножение патогена, и лимфосистема успевает выработать достаточное количество лимфоцитов для его уничтожения.
В ослабленном организме вирус размножается настолько быстро, что иммунитет не справляется со своей ролью. Колонии возбудителя ветрянки увеличиваются и накапливаются в лимфоузлах.
Кроме того, в организме, пораженном болезнью, могут начать размножаться патогенные бактерии (кокки и др.). Они также вызывают отек лимфоузлов. В этом случае может возникнуть локальное воспаление.
Шишки за ушами и другие симптомы воспаления лимфоузлов при ветрянке
Чаще всего лимфоузлы воспаляются у детей на шее в области затылка, под челюстью и за ушами, реже – под ключицами, под мышками, в паху. Такая локализация связана с близостью к местам проникновения инфекции, а именно — дыхательным путям. Процесс разрастания узлов происходит в первые дни болезни. Лимфосоединения увеличиваются и твердеют, но сохраняют некоторую гибкость. Затем уплотнения стабилизируются. Изредка при их пальпации бывают болезненные ощущения, но чаще боли нет.
Когда папулы подсыхают и начинают слущиваться, лимфоузлы уменьшаются. С очищением кожи восстанавливается и лимфосистема. У очень слабых детей распухание лимфосоединений сохраняется длительное время.
Диагностические методы
Определить увеличение лимфоузлов при ветрянке можно по результатам внешнего осмотра и пальпации. Визуально наблюдаются уплотнения в характерных местах, иногда кожные покровы на них могут иметь красноватый оттенок.
Каждой области соответствует определенная техника осмотра, которой владеет врач:
- При ощупывании затылочной и заушной областей врач встает перед пациентом и кладет руки по бокам головы. Пальцами обеих рук он проверяет пространство выше и ниже затылочной кости и область за ухом от его основания до сосцевидного отростка.
- Околоушные лимфоузлы пальпируются от козелков и скуловых дуг. Пальцы двигаются к углу нижней челюсти.
- Для проверки поднижнечелюстной зоны кисти с полусогнутыми пальцами устанавливаются в подбородочной зоне. Пальцы погружаются в мякоть подбородка и «прочесывают» ее от шеи вдоль внутреннего края челюсти к челюстному углу. Голова наклонена немного вперед.
- Для ощупывания подбородка левая рука удерживает затылок, не давая ему отклоняться, а правая — согнутыми пальцами пальпирует зону.
- Шея обследуется в медиальных, латеральных и сонном треугольниках указательным и средним пальцами. Направление спереди – от угла скулы вдоль кивательной мышцы. По бокам пальцы двигаются вперед от длинных мышц и краев трапециевидных.
В норме шишки не нащупываются. Если под пальцами ощущаются твердые, но гибкие образования, желательно проверить дополнительно подмышечные ямки, подключичные и надключичные зоны. В некоторых областях (поднижнечелюстной, боковой шейной, подмышечной) выявление небольшого количества узлов размерами до 5-10 мм является нормой.
Если болезнь прошла, а лимфоузлы не приходят в норму, следует пройти обследование для установления истинных причин патологии. Это может быть компьютерная и магнитно-резонансная томография, анализы крови на патогены, биопсия.
Способы устранения проблемы
Никаких специальных мер для устранения лимфатических шишек предпринимать не нужно — они должны пройти сами. Если уплотнения трансформируются в гнойники, их нужно вскрыть в условиях медучреждения и обработать антисептиками. Возможно, врач назначит курс антибиотиков и иммуномодуляторов. В качестве общеукрепляющей терапии можно поить ребенка травяными чаями и отварами (из крапивы, душицы, тысячелистника, шишек хмеля, ромашки, ягод шиповника), если разрешит педиатр.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Ближайшие к «входным воротам» инфекции лимфоузлы при ветрянке воспаляются из-за проникновения в организм возбудителей ветряной оспы и их активного размножения. Но этот симптом не относится к специфическим проявлениям заболевания. Увеличение данных органов свидетельствует о развитии осложнений инфекции или вторичном поражении организма взрослого.
Причины
Ветрянка, как и другие болезни, негативно сказывается на лимфатической системе. Изначально вирус, называемый варицеллой зостер, оседает на слизистых верхних дыхательных путей и начинает активно размножаться в благоприятной среде. По мере накопления он проникает вглубь организма через лимфатические сосуды, по которым инфекция переносится к близлежащим лимфоузлам. Здесь начинается инкубационный период, после которого патоген распространяется по всем органам и системам организма через кровеносную систему. В результате развиваются воспалительные процессы, повышается температуры.
Лимфатические ткани остро реагируют на любой раздражитель началом воспалительного процесса, что вызывает увеличение их объемов. Если при ветряной оспе у взрослого больного воспалился узел, у него развиваются ослабленность, вялость, дискомфортные и постоянные болевые ощущения в голове, потеря работоспособности. Воспаленный лимфоузел ощущается как плотная, тугая шишка.
Если ветряная оспа протекает у взрослого в утяжеленной форме, увеличение лимфоузлов при ветрянке обуславливается максимальным скоплением вирусов, в результате чего начинается интенсивное увеличение органов в размерах с сильным отеком тканей. В этом случае лимфоузлы сохраняют воспаленное состояние вплоть до перехода заболевания в стадию ремиссии.
Другой причиной появления неприятного симптома является присоединение к вирусной инфекции бактериального возбудителя. Такая ситуация характерна, если иммунная система больного сильно ослаблена и не способна выполнять свои функции. При развитии вторичной интоксикации на фоне бактериальной инфекции развивается сильное воспаление лимфоузлов, называемое лимфаденитом.
Вернуться к оглавлению
Какие лимфоузлы страдают?
Первыми при ветряной оспе у взрослого воспаляются лимфоузлы, расположенные на шее, голове и за ушами.
Первыми при ветряной оспе у взрослого подвергаются воспалительному процессу и увеличиваются в размерах лимфоузлы, расположенные на шее, голове и за ушами. Реже отмечается увеличение подчелюстных, затылочных и остальных лимфатических узлов, расположенных в максимальной близости к «входным воротам» варицеллы зостер — слизистым верхних отделов дыхательных каналов. Но при затяжной форме болезни, протекающей в утяжеленной форме, часто наблюдаются изменения в размерах подключичных или подмышечных лимфатических узлов.
Лимфоузлы изменяют свои размеры по мере появления высыпаний на поверхности дермы. Их легко прощупать на коже, которая зачастую краснеет. Пальпирование узлов зачастую болезненное и неприятное. Воспаленные лимфоткани при ветрянке чаще болят постоянно.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Если при ветрянке воспалились лимфоузлы, клиническая картина развивается на протяжении всей болезни с появлением первых высыпаний. При легком и среднетяжелом течении заболевания проявляются следующие симптомы:
- лимфоузел за ухом легко прощупывается и болит только при пальпировании;
- дополнительно увеличиваться будут лимфатические ткани, расположенные в затылочной части и в области шеи;
- узлы становятся плотными, эластичными;
- постоянно ноет ухо;
- состояние сохраняется все время болезни.
В этом случае воспаление проходит постепенно, по мере выздоровления. Как правило, достаточно 14-ти дней для стабилизации состояния лимфатической системы. У ребенка такое состояние узлов будет сохраняться еще некоторый период после выздоровления.
Если ветрянка протекает в тяжелой форме или к основной патологии присоединилась вторичная инфекция, симптомы будут следующими:
- лимфоузлы болят постоянно, вне зависимости от прикосновений;
- температура повышается до критических величин и держится в течение нескольких дней;
- появляются подташнивание, рвота, понос;
- могут воспалиться региональные узлы в подключичной, подмышечной зоне.
Вернуться к оглавлению
Способы устранения
Основные действия, направленные на стабилизацию состояния, купирование воспалительного процесса при ветрянке, когда наблюдаются увеличенные лимфоузлы, заключаются в следующем:
- обеспечение изоляции и полного покоя;
- прием жаропонижающих;
- купирование зуда и снятие раздражения;
- соблюдение щадящей диеты;
- обеспечение обильного питья, особенно маленьким пациентам.
Дополнительные меры для лечения детей и взрослых следующие:
- избегание переохлаждения, которое может спровоцировать еще большее воспаление лимфоидной ткани;
- принятие мер по предотвращению проникновения вторичной инфекции.
Если произошло фоновое заражение ослабленного ветрянкой организма, назначаются антибиотики. Перед их приемом нужна консультация врача.
При формировании в лимфоузле гнойника требуется хирургическое вмешательство. После вскрытия загноившегося участка назначаются антибиотики.
Для укрепления ослабленного болезнью иммунитета назначаются лекарственные средства — иммуномодуляторы, которые позволят сократить время, необходимое на выздоровление. Но перед их применением проводится специфичная диагностика состояния иммунной системы больного.
Дополнительными способами излечения человека от ветрянки, когда увеличены лимфоузлы, выступают рецепты народной медицины. Высокой эффективностью при воспалительном процессе в узлах лимфатической системы обладает отвар, приготовленный из крапивы, шишек хмеля, тысячелистника, душицы. На 500 мл воды достаточно 2 ст. л. измельченной в порошок травяной смеси. Напиток готовится на водяной бане с кипячением в течение 20 минут. Принимать такой отвар нужно при воспалении лимфатических тканей по 100 мл до начала трапезы.
Любые отклонения от нормы при течении ветрянки должны отслеживаться специалистом, так как самолечение антибиотиками, противовоспалительными или другими средствами чревато тяжелыми последствиями на фоне усугубления процесса.