Воспаление лимфоузлов коров и лечение

Актиномикоз крупного рогатого скота (Actinomycosis bovum) – хроническое инфекционное заболевание животных и человека, вызываемое лучистым грибком и характеризующаяся образованием гранулематозных очагов в различных органах и тканях и формированием абсцессов и свищей.

При отсутствии лечения и пониженной резистентности организма возможно развитие генерализованной формы актиномикоза с поражением почек, печени, легких, мозга и т.д.

Историческая справка. Актиномикоз как специфическая нозологическая единица выделен в самостоятельную нозологическую единицу более 100 лет назад. Однако болезнь имеет многовековую давность. Так, Муди обнаружил характерные для аспергиллеза изменения в окаменелых челюстных костях ископаемого носорога (третичный период). Итальянский ученый Ривольта в 1878 году описал грибок как вероятный возбудитель заболевания крупного рогатого скота и назвал его Dyscomyces pathogens. Позднее в Германии Боллингер и Харц в 1877 году обнаружили своеобразный «лучистый» гриб в опухоли из челюсти рогатого скота и назвал его Actinomyces bovis, а болезнь – актиномикоз. Израэль в 1878 году в Германии описал два случая актиномикоза у человека. Аспергилез распространен во всех странах мира.

Этиология. Основным возбудителем актиномикоза является лучистый грибок Actinomyces bovis. В отдельных случаях выделяют и другие виды актиномицетов. В гранулематозных тканях и экссудатах Actinomyces bovis обнаруживается в виде мелких серых зерен, называемых друзами, размеры которых, в зависимости возраста колоний, варьирует от 20 до 320µ; средний размер друз 60 — 80µ. Друзы имеют серый или желтоватый цвет. В мазках и средах из поражений А.bovis имеет вид плотных масс, состоящих из скоплений спутанных и ветвящихся волокон или мицеальных грамположительных нитей, колбовидно утолщенных на периферии. Друзы при актиномикозных поражениях наблюдаются не всегда. При исследовании гноя из не вскрывшихся актиномиком выделяют также пиогенную бактериальную флору (протей, стафило- и стрептококки, сенную палочку). Многие исследователи относят актиномикоз к полимикробным заболеваниям, которые вызываются ассоциацией грибов – актиномицетов с пиогенной микрофлорой. А.bovis хорошо растет на мясных средах с добавлением 1% сыворотки крови и на агаре Сабуро при 37°С в аэробных и анаэробных условиях. Оптимальная рН среды 7,3 -7,6. Актиномицеты во внешней среде сохраняют жизнеспособность 1-2 года, устойчивы к высушиванию и низким температурам. Нагревание до 75°С убивают актиномицеты в течение 5 минут, 3%-ный раствор формалина – через 5-7 минут.

Эпизоотологические данные. При актиномикозе преобладает экзогенный путь заражения, при котором возбудитель проникает в организм через травмы ротовой полости, повреждения кожи, кастрационные раны или каналы сосков вымени, верхние дыхательные пути, нижний отдел кишечника. Возможно заражение эндогенным путем патогенными актиномицетами, населяющими ротовую полость и пищеварительный тракт здоровых животных. Однако в обоих случаях непременное условие заражения – наличие у животных травмы, служащей воротами инфекции. Заболевание регистрируется в течение всего года, однако в стойловый период количество больных животных увеличивается. Отмечены случаи массовых вспышек актиномикоза в виде энзоотий при введении в рацион крупного рогатого скота сухих грубых кормов, обсемененных грибковой микрофлорой, а также осенью при выпасах на стерне, когда может быть повреждена слизистая оболочка ротовой полости. В отдельных стадах актиномикозом может быть поражено от 2 до 105 поголовья.

Актиномикозом болеют крупный рогатый скот, яки, свиньи, лошади, реже кролики, собаки, кошки, олени, медведи, слоны во всех странах мира.

Источник заражения — разные объекты внешней среды, корм, вода, загрязненные патогенными актиномицетами. Из первичного очага поражения они распространяются по подкожной и соединительной ткани; возможно и гематогенное рассеивание возбудителя.

Патогенез. Проникнув в организм животного, лучистый грибок вызывает на месте своего внедрения воспалительный процесс, характеризующийся клеточной пролиферацией и частично экссудацией. Вокруг проникшего грибка группируются эпителиоидные и гиганские клетки, формирующие гранулемы. Гранулема состоит из грануляционной ткани, пронизанной межклеточными инфильтратами, среди которых находятся полиморфноядерные лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, огромное количество гипертрофированных гистиоцитов, содержащих в протоплазме капельки жироподобных веществ («ксантомные клетки»). В центре гранулемы развиваются некробиотические изменения, сопровождающиеся дегенерацией и распадом соединительнотканных клеток. В слизисто –гнойном содержимом размягченных фокусов находятся друзы грибка, состоящие из колбовидных вздутий, мицелия. Вокруг гнезд размягчения располагаются плазматические клетки, гистиоциты и фибробласты. По периферии узла грануляционная ткань превращается в фиброзную. В гранулему могут откладываться соли извести. Актиномикотические узлы могут вскрываться, образуются долго не заживающие свищи. Для актиномикоза характерно прогрессивное распространение процесса на окружающие ткани. В патологический процесс могут вовлекаться фасции, мышцы, кости, суставы, серозные полости и сосуды. При прорастании грибка в стенке кровеносных сосудов он распространяется током крови по организму, появляются метастазы (генерализация процесса). Попадание гриба в периост и костный мозг приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся оститом с периоститом, остеомиелитом, который сопровождается некротическим распадом костной ткани.

Клинические признаки. Актиномикоз — хроническое заболевание. Длительность инкубационного периода от нескольких недель до года. Клиническая картина актиномикоза у крупного рогатого скота определяется местом локализации процесса, степенью вирулентности возбудителя и резистентностью организма животного.

Общий клинический признак актиномикоза для всех животных – образование актиномикомы, представляющей из себя медленно увеличивающуюся плотную безболезненную холодную опухоль. Актиномикозные поражения у крупного рогатого скота локализуются в области головы, поражается нижняя (чаще) и верхняя челюсти, межчелюстное пространство, подчелюстные лимфатические узлы и костная ткань.

При актиномикозе кожи головы, шеи и межчелюстного пространства у животного появляются увеличивающиеся плотные, прочно сросшиеся с кожей опухоли, которые вскрываются как наружу через кожу, так и в полость глотки. Из образовавшихся свищей выделяется сливкообразный желтоватый гной, содержащий желтовато – серые, величиной с просяное зерно крупинки – друзы грибка. В последствие гной становится кровянисто-слизистым с примесью отторгающихся тканей. Отверстие свища периодически затягивается и вновь вскрывается. При визуальном осмотре в отверстие раны выступает кровоточащая грануляционная ткань, имеющая вид цветной капусты. Актиномикомы в области глотки и гортани вызывают у пораженного животного нарушение акта глотания и дыхания. В результате затруднения захватывания, пережевывания и проглатывания корма больные животные начинают худать. Температура тела у больного животного обычно нормальная и может повышаться при вторичной инфекции или генерализации актиномикозного процесса. Актиномикоз челюстных костей сопровождается изменением конфигурации головы. При поражении носовых костей, небо становится выпуклым, у животного затрудняется жевание. На верхней и нижней челюстях образуются неподвижные болезненные утолщения, пораженные части челюстей увеличиваются в 2-3раза. Актиномикозный процесс может распространиться на окружающие мягкие ткани, образуя при этом фистулы на деснах, небе, из которых вытекает фунгозная масса желтовато – красного цвета. У больных животных начинают расшатываться и выпадать зубы. При поражении лимфатических узлов образуются инкапсулированные абсцессы. У отдельных животных образовавшиеся актиномикозные опухоли начинают постепенно уменьшаться, и больное животное выздоравливает, в то же время нередко под влиянием факторов ослабляющих резистентность организма, на том же месте вновь развивается актиномикома.

При поражение вымени, актиномикозный процесс развивается в паренхиме, чаще задних долей вымени, и сопровождается некрозом кожи. Сначала в молочной железе обнаруживаются бугорки, в центре которых находятся абсцессы, которые в дальнейшем вскрываются с образованием незаживающих свищей.

При актиномикозе языка, развивается диффузное или ограниченное его воспаление, известное под названием «деревянный язык». У крупного рогатого скота наиболее часто встречается язва спинки языка. Края язвы валикообразные, дно серо – белого цвета с углублениями, в которых при внимательном осмотре иногда удается обнаружить ости растений. Иногда на боковых поверхностях языка выявляются шнуры лимфатических сосудов с узелками, которые приподнимают слизистую оболочку и выступают над ней в виде грибовидных разращений. При множественном образование на языке актиномиком и при обильном разрастании соединительной ткани язык распухает, становится болезненным, неподвижным, заполняет всю ротовую полость, в некоторых случаях язык выпадает наружу, кровоточит, слизистая оболочка с языка отторгается. Иногда у больных актиномикозом животных приходится наблюдать некроз языка. Генерализацию актиномикозного процесса и поражение печени, легких, желудочно-кишечного тракта у крупного рогатого скота наблюдают редко.

Диагноз на актиномикоз ветспециалисты ставят на основании клинических признаков болезни (хроническая инфекция с кожными свищами) и данных лабораторных исследований.

Лабораторная диагностика состоит из микроскопии патологического материала (гноя, гранулематозной ткани). Выделение А.Bovis в гное, гранулематозной ткани является решающим в диагностике актиномикоза. Иногда проводят гистологическое исследование. Для микроскопического исследования из патологического материала берут подозрительные комочки, промывают их физиологическим раствором или водой, помещают в 10%-ный раствор щелочи, переносят на предметное стекло в каплю 50%-ного водного раствора глицерина, покрывают покровным стеклом и исследуют. Выделение чистых культур А.bovis весьма затруднительно.

Из –за отсутствия строгой специфичности серологические и аллергические методы исследования не нашли должного применения в ветеринарной практике.

Дифференциальный диагноз. Актиномикоз следует отличать от актинобациллеза, поскольку обе болезни в общих чертах протекают сходно. Однако при актиномикозе чаще поражаются кости (возбудитель А. bovis), а при актинобациллезе – мягкие ткани (Pr. lignieresi). Актиномикозный гной- зернистый, содержит друзы, различимые макроскопически. А. bovis — грамположительный, в средах имеет вид кокковых или нитчатых форм. Pr. Lignieresi – грамотрицательный, в срезах — короткие палочки.

При поражении языка актиномикоз необходимо дифференцировать от ящура по эпизоотологическим данным.

Актиномикоз межчелюстного пространства и лимфатических узлов напоминает по клинике туберкулез лимфатических узлов. Но при туберкулезе не происходит самопроизвольного абсцедирования; больные туберкулезом положительно реагируют при проведении туберкулинизации.

Иммунитет. У больных актиномикозом образуются специфические антитела, выявляемые в серологических реакциях, и развивается гиперчувствительность, определяемая кожными пробами. Однако возможность формирования иммунитета против актиномикоза не установлена.

Лечение. В начальной стадии болезни хорошие результаты получают при использовании йодистых соединений внутрь и для инъекций в актиномикомы. Однако у выздоровевших животных возможны рецидивы болезни. Эффективны внутривенные вливания водных растворов йода с йодистым калием (йода 1,0, йодистого калия 2,0, дистиллированной воды 500,0).

При лечении актиномикоза широко применяется антибиотикотерапия. Рекомендуется ежедневно в течение 4-6 дней вводить в актиномикому окситетрациклин в дозе 200тыс. ЕД телятам в возрасте до года и 400тыс. ЕД животным старше года. Для обкалывания актиномиком используют также полимиксин (900 ЕД антибиотика растворяют в 20 мл 0,5%-ного раствора новокаина), один раз в 10 дней.

Одновременно с лечением антибиотиками внутривенно инъецируют йодистый калий (100мл 10%-ного раствора на введение). Имеются сообщения о лечение актиномикоза ультразвуком. Наиболее эффективны хирургические методы лечение – иссечение актиномикомы вместе с капсулой. Для повышения эффективности хирургического лечения актиномикозных гранулем у крупного рогатого скота необходимо предварительно провести интенсивный курс антибиотикотерапии, состоящей из местного обкалывания антибиотиками и внутриартериального их введения.

При ветеринарно – санитарной экспертизе пораженные лимфатические узлы головы удаляют, а голову используют без ограничений. В случае поражения костей и мышц голову утилизируют. При генерализованном процессе в техническую утилизацию направляют тушу с внутренними органами.

Для дезинфекции животноводческих помещений применяют 2-3%-ные растворы едкой щелочи или свежегашеной извести.

Профилактика. В районах, стационарно неблагополучных по актиномикозу не следует выпасать животных на низких, заболоченных, сырых пастбищах. По возможности необходимо сменить пастбище, улучшить условия кормления и содержания. Грубые корма (сено, солому, мякину) перед скармливанием необходимо запаривать. Больных актиномикозом животных необходимо изолировать.

Коровы, как и многие другие сельскохозяйственные животные, имеют склонность к болезни инфекционной природы – актиномикозу. Такое заболевание очень опасно, так как оно может поразить и человеческий организм. Разберемся, как может животное заразиться актиномикозом, каковы признаки заболевания, как его диагностировать и вылечить.

Актиномикоз – что это такое

Актиномикоз представляет собой грибковую патологию хронического течения. Она способна поражать разные ткани и органы в организме как животных, так и людей. Для него свойственно формирование гранулематозных участков, называемых актиномикомами.

Если корова инфицировано актиномикозом, в области головы, шеи, конечностей, лимфоузлов, молочных желез и других участках наблюдается появление гранулем большого размера. Когда эти формирования самостоятельно вскрываются, на коже особи остаются фистулы, которые не заживают в течение длительного времени. Такая болезнь протекает только в хронической форме. Продолжительность инкубационного периода составляет от пары недель до 12 месяцев.

Если у животного ослаблен иммунитет, заболевание чаще всего преобразуется в генерализованную форму. В подобной ситуации гранулемы локализуются не только в области одного органа, но и по всей поверхности тела. Если болезнь приобрела такой характер, корова, к несчастью, зачастую гибнет.

Риск актиномикоза, кроме всего прочего, состоит в том, что распадаются ткани, расположенные возле абсцесса, и расплавляется костная структура. Если начали расплавляться кости, ветеринарные врачи чаще всего делают неутешительные прогнозы по поводу излечения животного.

Актиномикозу подвержены все разновидности крупного рогатого скота, овцы, свиньи, лошади. Заболевание способно поразить особей разного возраста. Причем развитие патологии наблюдается вне зависимости от времени года, хотя по большей части недуг диагностируют весной и зимой.

Происхождение заболевания

Главный возбудитель этой инфекционной болезни – грибок Actinomyces bovis. Иногда заболевание развивается под действием других разновидностей актиномицетов. В гранулематозной ткани и жидкости данный патоген проявляется мелкими серыми зернышками, носящими название друзы, размер их обусловлен возрастом колоний и может достигать 20-320 µ (в среднем друзы вырастают до 60-80 µ).

Друзы обладают сероватым либо желтоватым цветом. В мазке или среде из инфицированной ткани Actinomyces bovis выглядит как плотная масса со спутанными и ветвящимися волокнами или мицеальными грамположительными нитями, утолщенными наподобие колбы по краям. Формирование друз при заражении актиномикозом отмечается не всегда.

В процессе исследования гнойного содержимого из актиномиком, которые не вскрылись, то же выделяется пиогенная бактериальная флора (в виде протея, стафилококков, стрептококков, сенной палочки).

По утверждениям некоторых исследователей, актиномикоз у коров – это полимикробное заболевание, которое развивается под воздействием группы грибков (пиогенная микрофлора в сопровождении актиномицетов). Actinomyces bovis отлично разрастается в мясной среде с присоединением 1% кровяной сыворотки, и на агаре Сабуро при температуре 37 градусов в воздушной и бескислородной среде.

Оптимальный уровень рН в среде 7,3-7,6. Жизнеспособность актиномицетов во внешних условиях остается неизменной в течение 1-2 лет, у них отмечается устойчивость к иссушению и снижению температуры. Актиномицеты гибнут при нагревании до 75 градусов за 5 минут, а под действием 3-процентного формалина – спустя 5-7 минут.

Пути инфицирования

В организм животного Actinomyces bovis способен проникнуть сквозь поврежденную эпидерму или эпителиальные ткани. Произойти инфицирование актиномикозом может через ткани в ротовой полости, на ногах, вымени и пр. Зачастую заражение этим патогенным микроорганизмом происходит во время поедания кормов, в которых присутствуют его споры или мицеллы. В подобной ситуации инфекция попадает в организм сквозь кариозные поражения, ранки на языке и десенной ткани, стенках пищеварительного тракта и т.д.

Когда грибок проникнет в организм коровы, начинается активное поражение близлежащих тканей. Болезнь приобретает генерализованный характер после попадания возбудителя в кровеносную систему. В подобной ситуации происходит разрастание грибницы во всем теле. Это приводит к возникновению метастаз у особи и формированию новых абсцессов.

В гранулемах, спровоцированных воздействием лучистого грибка, содержатся в большом количестве друзы (колонии) Actinomyces bovis. Когда абсцесс вскрывается и образуется свищ, споры проникают в окружающие ткани одновременно с гнойным экссудатом. Это способствует дальнейшему распространению инфекции.

Зачастую развитие актиномикоза у крупного рогатого скота наблюдается на протяжение стойлового периода (в холодное время года), когда в качестве корма может использоваться зараженное сено. Если началась эпидемия, чаще всего оказываются инфицированы около 10% поголовья. Причем заражены могут быть коровы и другие сельскохозяйственные животные любого возраста. Актиномикоз может быть выявлен не только у взрослой дойной коровы или у быка-производителя, но и у совсем маленького телёнка.

Причем передача инфекции возможна как с грубыми кормами, так и с водой. Кроме того, существует риск заражения Actinomyces bovis животных, которые содержатся в грязном коровнике. В подобной ситуации грибок с лёгкостью способен проникнуть в организм коровы, например, через трещинки на молочных железах или ногах посредством инфицированной подстилки.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина актиномикоза бывает различной. Это обусловлено локализацией возбудителя. Характерным признаком является плотная опухоль, вскрывающаяся самостоятельно в процессе прогрессирования, что сопровождается вытеканием гнойной жидкости.

Если актиномикозом поражены голова, шея, челюсти, язык, наблюдается возникновение таких признаков:

• болезненности во время прикосновения к области, где развилась актиномикома;
• болезненных проявлений в процессе потребления кормов;
• гипертермии (в редких случаях);
• выделения гнойного содержимого из гранулем;
• перемен в форме головы;
• выпадения зубов;
• затрудненной дыхательной и глотательной функции из-за абсцессов, локализующихся в дыхательной системе, полости рта, гортани, на языке;
• истощения;
• увеличения в размере и выпадения языка.

Когда актиномикозом поражена кишечная система или брюшная полость, отмечается возникновение следующих клинических признаков:

• повышенной температуры;
• болезненных ощущений в брюшине;
• рвоты;
• трудностей с процессом дефекации;
• частичной кишечной непроходимости.

Важно! Если у коровы на теле обнаружены опухоли и свищи, проводить самолечение не следует, так как это чревато нежелательными последствиями. Заметив любые симптомы, характерные актиномикозу, нужно обязательно обратиться к помощи ветеринара.

Если актиномикоз поразил молочные железы животного, отмечается появление:

• некротических признаков на коже;
• гранулем и свищей на вымени.

Когда произошло инфицирование лимфоузлов, в этом случае заболевание сопровождается:

• отёчностью ткани;
• угнетенным состоянием;
• повышением температуры;
• гиперемией или синюшностью кожи на воспаленном участке.

Диагностические мероприятия

Диагностируют актиномикоз ветеринарные врачи, взяв за основу клиническую картину заболевания (хроническое инфицирование в сопровождении кожных свищей), и данные лабораторных обследований.

Лабораторное исследование подразумевает проведение микроскопической диагностики патологической ткани и гнойного экссудата. Выявление Actinomyces bovis в материале – это решающий признак для диагностики заболевания. Чтобы провести микроскопию, в патологическом материале осуществляют забор подозрительных комочков, проводят их обработку посредством физиологического раствора либо воды, располагают в 10-процентном щелочном растворе, затем помещают на предметном стекле в 50% водном растворе глицерина, покрывают ещё одним стеклом и подвергают исследованию. Выделить чистые культуры грибка достаточно сложно.

Так как отсутствует строгая специфичность, серологическими и аллергическими способами диагностики ветеринары не пользуются.

Помимо лабораторного исследования, проводится дифференциальная диагностика. Ветеринар должен отделить актиномикоз от такого заболевания, как актинобациллез, так как эти патологии характеризуются схожим течением. Но есть и некоторые различия. Например, актиномикоз зачастую поражает костную ткань, в то время как на фоне актинобациллеза происходит заражение мягких тканей.

Актиномикозное гнойное содержимое – зернистое с содержанием колоний, различимых под микроскопом. Возбудитель актиномикоза Actinomyces bovis является грамположительным, в среде приобретает кокковую или нитчатую форму. А возбудитель актинобациллеза Pr. Lignieresi является грамотрицательным, на срезе похож на короткую палочку.

Важно! Если актиномикозом поражен язык, проводится дифференциальная диагностика от ящура по эпизоотии.

При появлении подозрений на развитие актиномикоза в межчелюстном пространстве или лимфоузлах, заболевание необходимо дифференцировать от туберкулёза лимфоузлов. Хотя для туберкулёза не свойственно самопроизвольное вскрытие абсцессов. К тому же, у животных, больных туберкулёзом, наблюдается положительная реакция на введение туберкулина.

Способы лечения актиномикоза

Если животному диагностирован актиномикоз, нужно незамедлительно приступать к терапии. Для начала инфицированных коров следует изолировать от здоровых. Затем провести дезинфекцию помещений, где их содержали, с помощью специальных средств.

Дезинфекционные мероприятия

Стойла, где содержались больные особи, следует продезинфицировать с помощью 2-3-процентного раствора едкой щелочи либо свежегашеной известью. Человеку, проводящему дезинфекционные мероприятия, следует предварительно одеть специальный костюм и придерживаться мер собственной безопасности.

Введение йодного либо йодисто-калийного раствора

Один из терапевтических методов при актиномикозе заключается во внутривенном ведении раствора йода. Для его приготовления смешивают йод (1 грамм), йодистый калий (2 грамма) с дистиллированной водой (500 мл).

Антибиотикотерапия

Кроме того, чтобы побороть патоген, прибегают к помощи антибактериальных средств. Ветеринар может назначить лечение:

• Пенициллином – 100-400 тыс. ед. в область опухоли в течение 4-5 суток;
• Окситетрациклином – 200 тыс. ед. в разведении с 5-10 мл физиологического раствора для телят до годовалого возраста, 400 тыс. ед. для взрослых особей в здоровую ткань вокруг актиномикомы, длительность лечения от 10 дней до 2-х недель, параллельно следует отсасывать гной из опухоли;
• Клиндамицином;
• Эритромицином;
• комплексом антибактериальных средств, содержащих сульфаниламиды.

Важно! Одновременно с лечением антибиотиками проводится аутогемотерапия – переливают кровь из яремного венозного сосуда в пораженную область.

Оперативное лечение

Когда консервативная терапия оказалась неэффективной, прибегают к помощи хирургического вмешательства – вскрытию актиномиком с последующим очищением от гнойного содержимого и дезинфекцией полости. Затем назначается лечение антибактериальными средствами с введением болеутоляющих препаратов.

По завершении операции на теле коровы остается рубец. Если заболевание затронуло только мягкие ткани, животное может быть полностью вылечено. Сведений о том, приобретают ли особи после излечения иммунитет к патологии, нет. Если поражена костная или суставная ткань, жизненно важные органы, прогноз обычно неутешительный.

При отсутствии своевременной терапии заболевание приобретает генерализованный характер с поражением жизненно важных внутренних органов – печени, легких, почек, мозга, сердца. Мясную продукцию от такой коровы использовать при приготовлении блюд запрещается.

Профилактические мероприятия

Во избежание распространения такой серьёзной болезни на все поголовье, нужно соблюдать некоторые правила содержания и кормления коров:

1. Не отправлять на выгул стадо на заболоченной местности.
2. Прежде чем давать коровам грубые корма, следует подвергнуть пищу термообработке, чтобы размягчить и продезинфицировать.
3. Прежде чем раскладывать солому по кормушкам, ее нужно подвергнуть кальцинации.
4. Систематически дезинфицировать стойла и инвентарь, используемый при уходе за животными.
5. Регулярно проводить осмотр скота относительно присутствия на теле царапин и ранок, чтобы своевременно их обработать и вылечить.

Актиномикоз КРС – серьезная инфекционная болезнь, способная поразить животное в любом возрасте. Для заболевания характерно возникновение на теле, зачастую на голове и шее, болезненных гранулем, преобразующихся в свищи с гнойной жидкостью. Если болезнь обнаружена на начальном этапе развития, причем своевременно начато лечение, её можно полностью излечить.