Воспаление лимфоузлов миндалин лечение
Хронический тонзиллит – распространенное заболевание, с которым сталкиваются взрослые и дети. Патология характеризуется воспалением небных миндалин. При этом заболевании происходит сильное ослабление иммунитета, поэтому увеличиваются лимфоузлы при хроническом тонзиллите. Само по себе увеличение лимфоузлов не является опасным состоянием, но их воспаление уже представляет опасность. Поэтому хронический тонзиллит необходимо лечить.
Лимфоузлы и тонзиллит
При тонзиллите, как хроническом, так и остром, лимфатические узлы на шее реагируют в первую очередь. Это связано с наличием инфекционных агентов и выраженным снижением иммунитета.
При тонзиллите лимфоузлы могут просто увеличиваться, либо воспаляться. В первом случае речь идет о естественной реакции иммунитета на патологический процесс, протекающий в организме. Это состояние неопасно, узлы уменьшаются самопроизвольно после лечения основного заболевания.
При воспалении лимфоузлов, которое называется лимфаденитом, может происходить их инфицирование. Эта патология сопровождается рядом острых симптомов и требует своевременного лечения.
Хронический тонзиллит в МКБ-10 обозначается кодом J35.0. Это заболевание встречается и у взрослых, и у детей. Увеличение лимфатических узлов, или лимфаденопатия, обозначается как R59. Лимфаденит (воспаление узлов) обозначается кодом L04.0.
Следует обратить внимание, что при тонзиллите могут увеличиваться или воспаляться шейные и лицевые лимфатические узлы, в частности, нижнечелюстные и подбородочные. На фоне сильного снижения иммунитета может появляться генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются узлы разных групп (чаще всего шейные, подмышечные и паховые).
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите обусловлено реакцией иммунитета на воспалительный процесс. Это естественная реакция, которая появляется при различных вялотекущих воспалениях в организме. Кроме того, постоянное воспаление приводит к интоксикации организма; при этом первой страдает печень, которая выполняет роль фильтра. При любом воспалительном процессе в организме нагрузка на печень значительно увеличивается. Увеличение лимфатических узлов также может быть связано с ухудшением работы внутренних органов на фоне хронического заболевания.
При хроническом тонзиллите лимфоузлы часто воспаляются. Лимфаденит развивается вследствие проникновения инфекции в лимфатические узлы. Если при лимфаденопатии в целом могут увеличиваться любые крупные лимфоузлы, при лимфадените на фоне тонзиллита поражаются шейные узлы, так как они расположены максимально близко к патологическому очагу инфекции. Предрасполагающим фактором в развитии воспалительного процесса в лимфоузлах выступает общее снижение иммунитета.
Характерные симптомы
Типичные симптомы изменения лимфоузлов при тонзиллите зависят от характера нарушения. Лимфаденопатия проявляется увеличением узлов. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- появление уплотненных бугорков на шее и/или под челюстью;
- дискомфорт при пальпации;
- ночная потливость;
- увеличение селезенки и печени;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- головная боль.
Обнаружить увеличение печени и селезенки можно посредством пальпации (прощупывания) или на УЗИ этих органов. В тяжелых случаях генерализованной лимфаденопатии увеличение размеров печени ощущается давлением и чувством тяжести в месте локализации органа.
Лимфаденопатии характеризуются симптомами общего недомогания. Человек быстро устает, чувствует слабость, плохо спит. Типичным симптомом является ночная потливость.
Увеличенные лимфоузлы при тонзиллите, как правило, хорошо пальпируются, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение распространяется на шейную область, где узлы расположены поверхностно. При этом пальпация причиняет дискомфорт.
Воспаление лимфоузлов при хроническом тонзиллите характеризуется острыми симптомами:
- заметное увеличение лимфоузла;
- гиперемия кожи;
- болевой синдром;
- повышение температуры кожи в зоне воспаления;
- лихорадка;
- симптомы интоксикации;
- общая слабость.
Воспаленный узел может увеличиваться в несколько раз. Если в норме размеры шейных лимфоузлов не превышают 10 мм, при воспалении они могут увеличиваться до 30-50 мм.
Воспаленные лимфоузлы при пальпации отзываются болью. Болевой синдром при гнойном воспалении острый и сохраняется в состоянии покоя. Если нагноения нет, узлы болят непосредственно при надавливании и резких движениях.
Возможные осложнения
Если при хроническом тонзиллите увеличены лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу. Существует риск, что после лечения болезни размеры лимфоузлов уже не вернутся к норме.
Серьезную опасность представляет воспаление лимфатических узлов. Эта патология требует срочного медикаментозного или хирургического лечения, в зависимости от характера воспаления. Воспалительный процесс в лимфоузлах негативно сказывается на общем самочувствии. При этом иммунная система страдает в первую очередь. Если учесть, что иммунитет на фоне тонзиллита и так ослаблен, а лимфаденит ослабляет его еще сильнее, существует риск развития вторичных инфекционных заболеваний, так как организм становится уязвим перед патогенными микроорганизмами.
Гнойное воспаление лимфоузлов очень опасно. При этом существует риск инфицирования всей лимфатической системы, в случае распространения инфекции с током лимфы. Если инфекция проникает в кровь, развивается сепсис (“заражение крови”). В запущенных случаях это нарушение может привести к летальному исходу.
Самое опасное осложнение лимфаденита – это злокачественные изменения в тканях лимфатического узла. На фоне лимфаденита повышается риск развития лимфомы и лимфосаркомы – опасных онкологических заболеваний.
Таким образом, осознавая, чем опасны лимфаденопатия и лимфаденит, пациент должен как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти обследование.
Диагностика
Лимфатические узлы при хроническом тонзиллите реагируют непосредственно на воспалительный процесс в миндалинах, поэтому с диагностикой проблем не возникает. Врачу достаточно осмотреть горло пациента и прощупать лимфоузлы, чтобы поставить предварительный диагноз.
Дополнительно проводятся следующие обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- мазок с поверхности миндалин и задней стенки горла;
- УЗИ лимфоузлов.
Этих обследований достаточно для точной постановки диагноза и назначения лечения.
Принципы лечения
Увеличение лимфоузлов на фоне ангины или хронического тонзиллита не требует специфического лечения. Пациенту необходимо вылечить основное заболевание, а лимфатические узлы придут в норму после выздоровления. Для лечения патологии применяют антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства, специальные полоскания и прогревания. При хроническом тонзиллите может быть рекомендована физиотерапия.
При лимфадените лечение направлено на устранение инфекционного агента. Так как причиной чаще всего выступают бактерии, проводится антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности возбудителя к действию препарата. Как правило, предпочтение отдается медикаментам с широкой антимикробной активностью.
Дополнительно применяют:
- противовоспалительные средства;
- антисептики для полоскания горла;
- иммуностимуляторы;
- общеукрепляющие препараты;
- отвары для полоскания горла.
После устранения инфекционных агентов может быть назначена физиотерапия.
Нельзя лечить лимфоузлы, не вылечив тонзиллит, так как в противном случае спустя короткий срок произойдет рецидив воспаления или увеличения лимфатических узлов.
Точную схему терапии составит врач, с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.
Радикальные методы лечения
Чтобы вылечить лимфоузлы, следует устранить тонзиллит. В случае хронического воспаления миндалин консервативные методы лечения не всегда эффективны. Достаточно часто единственным способом добиться полной компенсации патологии остается хирургическое вмешательство. При этом проводится операция, в ходе которой миндалины удаляются полностью, либо частично. Решение о проведении такой операции принимается в случае неэффективности медикаментозного лечения и высоких рисков развития осложнений.
Если миндалины стали хроническим очагом инфекции и не могут выполнять свою функцию, при этом у больного участились случаи различных заболеваний из-за ослабленного иммунитета, необходимо провести операцию.
В случае необратимых нарушений в лимфатических узлах на фоне хронического воспаления также может быть принято решение об удалении пораженного лимфоузла. Как правило, такие операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений.
Профилактика
Зная, почему увеличиваются лимфоузлы при тонзиллите, следует разобраться в методах профилактики этого нарушения. Самой эффективной профилактикой является полное устранение очага инфекции. Необходимо вылечить тонзиллит и восстановить иммунную защиту. В случае хронического воспаления важно регулярно укреплять организм, чтобы не допустить обострения болезни.
В среднем размеры лимфатических узлов возвращаются в норму спустя два месяца после полного восстановления организма, с условием адекватной терапии тонзиллита.
Патологические процессы в лимфатической ткани, а именно в лимфоузлах, довольно часто сопровождают различные инфекционные и другие воспалительные заболевания у детей и у взрослых. Поэтому проблема – как лечить лимфоузлы на горле, а также в других областях тела, является актуальной.
Что такое лимфатические узлы и места их расположения
Лимфоузел – это один из органов лимфатической системы, представляющий собой овальное образование в диаметре не более 50 мм. Выполняет фильтрующую функцию для лимфы, которая поступает в узел из всяческих органов.
Как и у взрослого человека, так и у ребенка в горле есть целый лимфоидный аппарат, который располагается в виде кольца (иначе его называют – кольцо Пирогова), осуществляющий местную защиту. В его состав входит шесть миндалин (небные, трубные, язычная и глоточная). Которые посредством выработки специфических клеток – лимфоцитов отвечают за иммунное состояние верхних дыхательных путей.
Также барьерами для распространения инфекций выступают и другие лимфатические узлы, расположенные на шее (передне- и заднешейные, поднижнечелюстные). Затылке, под и над ключицами, в подмышечных впадинах.
Причины и виды воспаления лимфатических узлов
Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) бывает специфическим и не специфическим.
Причины специфического поражения лимфатических узлов
- Туберкулез.
- Сифилис.
- СПИД.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Острый лейкоз или рак крови и т.п.
Причины наиболее частого – неспецифического лимфаденита
- Острые респираторные вирусные инфекции или иначе простуды, острые тонзиллиты, отиты, фарингиты, синуситы. Все они чаще вызывают поражение миндалин (гланд), шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлов. Гланды – это лимфоузлы, расположенные в ротоглотке за небными дужками.
При ОРВИ горло красное, миндалины несколько увеличиваются в своих размерах, появляется отек и болезненность при глотании. При ангине, возбудителями которой, в основном, являются определенные бактерии (кокки) гланды и лимфоузлы. Расположенные они под нижней челюстью, на передней и задней поверхности шеи, увеличенные и болезненные при надавливании. На поверхности самих миндалин определяются налеты.
Например, при пневмонии – остром воспалении легочной ткани, в большинстве случаев присоединяется поражение рядом расположенных лимфатических узлов. А именно – под- и надключичных.
- Кариозное поражение зубов, пародонтиты – является хроническим очагом инфекции. На которое лимфатические узлы также реагируют, увеличиваясь в размере.
- Различные раны, абсцессы, фурункулы, рожистое воспаление, как правило, протекают с наличием неспецифического лимфаденита.
Симптомы лимфаденита
Симптомы, появляющиеся при воспалении лимфоузлов: в первую очередь, это симптомы основного заболевания, повлекшего за собой воспаление лимфоузлов.
К примеру, при вирусных и бактериальных заболеваниях, это общеинтоксикационные симптомы. Это повешение температуры тела, озноб, чувство усталости и быстрая утомляемость, головная боль, снижение или отсутствие аппетита.
Сам лимфатический узел становится плотным на ощупь, болезненным, часто спаивается с соседними лимфатическими узлами. Что приводит к исчезновению их контуров и появлению конгломерата. Кожа над воспаленным лимфоузлом краснеет, со временем приобретает синюшно-багровый оттенок, становится отекшей.
При несвоевременном лечение воспалительный процесс переходит в гнойную стадию, развивается абсцесс. Проявляется такими симптомами: флюктуация (размягчение в центре и колебание гноя), пульсирующая боль.
У образовавшегося гнойника имеется два исхода: либо вскрыться наружу и принести облегчение. Либо наоборот – вовнутрь, в прилегающие ткани, что крайне опасно. При втором варианте развивается аденофлегмона – плотная, местами размягченная опухоль, которая не имеет четких границ. Лихорадка достигает высоких цифр, состояние больного значительно ухудшается.
При острых респираторных заболеваниях и ангинах имеются такие симптомы: выраженная боль в горле, сами лимфоузлы увеличены, распухшие, ярко красного цвета.
Воспалительные изменения в лимфатических узлах являются адекватной реакций организма на внедрение вирусов, бактерий, получение травм и т.д.
Ели вовремя не излечить основное заболевание, то воспалительный процесс в лимфоузлах становится хроническим. В последующем это приведет к тому, что нормальная ткань постепенно станет замещаться соединительной (рубцовой). Лимфоузел не сможет в полной мере оказывать защитную функцию организму.
Диагностика лимфаденита горла и других локализаций
При первом обращении врач обязательно проводит общий осмотр, опрос жалоб и собирает анамнез жизни и заболевания человека (чем болели в прошлом, какие есть хронические заболевания, с чего началась болезнь и т.д.). В обязательном порядке доктором назначается клинический анализ крови. Как правило, при обычном увеличении лимфоузлов на горле, в связи с ОРВИ или ангинами, этого достаточно. В крайних случаях, если доктор подозревает специфический процесс. Он может направить на дополнительные исследования: биопсию лимфатического узла, компьютерную томографию или рентген.
Лечение воспаленных лимфоузлов
Каждый врач в своей практике часто сталкивается с такими жалобами пациентов: воспалились миндалины, болят лимфоузлы на шее. Сам больной должен сразу обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. При высокой лихорадке необходимо принять жаропонижающие препараты, воспаленный лимфатический узел греть ни в коем случае нельзя. При выраженной боли лучше всего просто приложить холодный компресс.
Лечение изначально должно быть направлено на основное заболевание. Если лимфаденит вызван вирусным респираторным заболеванием или другими инфекциями. В обязательном порядке назначаются противовирусные препараты или антибиотики.
Антибиотики при воспаленных лимфоузлах на горле
Антибиотики, которые чаще всего принимают при воспалении миндалин и других лимфаденитах:
- «Амоксициллин» — является антибиотиком пенициллинового ряда и обладает широким спектром действия на многие микроорганизмы. Его можно принимать внутрь в виде таблеток или инъекционно. Доза рассчитывается индивидуально.
- «Амоксиклав» — тоже из группы пенициллинов, но более раннего поколения, который в своем составе имеет кислоту, способную защитить его от разрушающих ферментов бактерий. Есть в таблетированной и инъекционной форме, для детей выпускается в форме суспензии.
- Еще одним хорошим препаратом является «Зиннат», который относится к цефалоспоринам второго поколения и оказывает пагубное действие на большое количество микробов.
Кроме терапии, направленной на организм в целом, назначается и местное лечение. Воспаление миндалин обязательно сопровождается отеком лимфоузлов в горле, что и вызывает боль при глотании. Поэтому важно знать, чем можно полоскать горло при воспалении лимфоузлов.
Чаще всего применяют такие растворы: фурацилиновый (2 таблетки разводят на один стакан воды), ротокановый (чайная ложка трав на 200 мл), содовый (в воде смешивают по пол-ложки соды и соли). Полоскать ими горло можно от четырех до шести раз в сутки.
Кроме того, рекомендуется принимать противовоспалительные препараты: нимесулид, лимфогран. С их помощью воспаление в самом лимфатическом узле значительно снизится, и уменьшатся болезненные ощущения.
При хронических инфекциях ротоглотки и частом вовлечении в процесс лимфатических узлов хорошую помощь окажет препарат «Лимфомиозот». Данный препарат способствует улучшению лимфатического дренажа, усиливает барьерную функцию лимфоузлов, повышает иммунитет. Принимать его следует в течение 2-4 недель.
Хорошим эффектом на лимфатическую систему обладают некоторые физиотерапевтические методы терапии: тубус-кварц, УВЧ, электрофорез в комбинации с разными лекарственными средствами.
При не вовремя начатом лечение или развитие гнойных осложнений приходится прибегать к хирургической помощи.
Народные способы лечения
Из народных средств для наружного лечения воспаления в лимфоузлах можно применять компрессы с камфорным маслом, ихтиоловую мазь. Которая обладает высоким дезинфицирующим свойством. Мазь Вишневского – ускоряет процессы заживления, уменьшает отек и воспаление.
Для того, чтобы избежать таких неприятных симптомов, как отек и увеличение лимфоузлов горле, боль в лимфоузлах на шее, в подмышечных впадинах и других местах, следует избегать инфекционных болезней, порезов, ссадин, гнойных воспалений кожи и много другого. Для это необходимо сезонно принимать иммуномодуляторы, правильно питаться, заниматься спортом. При получении мелких травм обязательно обрабатывать их антисептическими растворами и накладывать стерильную повязку.
Тонзиллит — хроническое инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные, носоглоточные, гортанные и язычные миндалины. Болезнь может протекать в острой (ангина) и хронической форме, от нее страдают люди всех возрастных групп. Если на ранней стадии заболевание хорошо поддается лечению, то на поздней избавиться от воспаления навсегда уже не получится. Перейдя в хроническую форму, болезнь регулярно напоминает о себе воспалившимся горлом.
О том, что такое тонзиллит и как осуществляется его лечение у взрослых, необходимо знать до того, как придется столкнуться с болезнью. Осведомленность позволит не бояться обращения в поликлинику.
Симптомы острого тонзиллита
Острый тонзиллит может протекать в фолликулярной, флегмонозной и катаральной форме. В зависимости от этого различается клиническая картина. Как лечить тонзиллит, врач также определяет с учетом типа заболевания.
Фолликулярная форма проявляется следующим образом:
· плохой аппетит;
· чувство озноба;
· желтоватый гнойный налет на гландах;
· мигрень;
· периодический или постоянный отек гортани;
· потливость;
· боль и ломота в мышцах и суставах;
· слабость, утомляемость.
Катаральная форма характеризуется такими симптомами:
· сухость, першение и боль в горле;
· затрудненное глотание;
· мигрень в течение дня;
· увеличенные шейные лимфоузлы;
· слабость;
· повышенная температура (38° и выше).
Для флегмонозной формы характерны следующие признаки:
· головокружение, ломота в области висков, лба и затылка;
· першение и сильная боль в горле;
· боль при глотании;
· сильное выделение слюны;
· гнусавый голос;
· озноб, потливость;
· плохой аппетит;
· слабость;
· увеличенные шейные лимфоузлы;
При таких симптомах лечение хронического тонзиллита у взрослых будет более эффективным в условиях стационара. В случаях, когда возбудителем является вирус герпеса, у пациентов на небных миндалинах появляется сыпь в виде герпетических пузырьков.
Признаки, характерные для хронического тонзиллита
Диагностика рассматриваемого заболевания у взрослых часто осложняется из-за того, что при хроническом тонзиллите внешние признаки отсутствуют или выражены довольно слабо. Проще всего выявить болезнь в то время, когда она обостряется, и клиническая картина указывает на острую ангину. В этот момент нужно как можно быстрее поставить точный диагноз и начать терапию, иначе болезнь перейдет в хроническую форму, и лечение осложнится.
Данная форма классифицируется по двум направлениям: декомпенсированное и компенсированное воспаление миндалин, токсико-аллергическая и простая разновидность болезни.
Признаки болезни в простой форме
Внешние признаки тонзиллита такие же, как при ангине. Только опытный врач сразу заподозрит, что имеет дело с более серьезной болезнью. Характерные симптомы хронического тонзиллита у взрослых:
· увеличенные шейные лимфоузлы;
· дискомфорт и боль при глотании;
· гнойные пробки на миндалинах;
· гной в области гортани;
· отечность мягкого неба и небных дужек;
· ощущение постороннего предмета в горле;
· сухость слизистых;
· общее недомогание;
· повышение температуры до 38-39°;
· головная боль, слабость.
Симптомы токсико-аллергического тонзиллита
Для того чтобы было проще подбирать терапевтические методы, врачи разделяют эту разновидность заболевания на первую и вторую степени тяжести. Симптомы и лечение тонзиллита у взрослых в обоих случаях различаются.
Симптоматика, характерная для первой степени:
· сильная утомляемость;
· жар, озноб, лихорадка;
· боль в сердце;
· ломота в суставах;
· признаки интоксикации;
· аллергические проявления (насморк, слезотечение);
· снижение иммунитета.
Вторая степень имеет аналогичные признаки, но состояние пациента осложняется сопутствующими болезнями. Они бывают вызваны нарушением функций иммунной системы или стрептококком, который является частой причиной тонзиллита.
Почему появляется тонзиллит?
Небные миндалины и прилегающие участки слизистых могут воспалиться в результате жизнедеятельности патогенных микробов, которые есть во рту у каждого человека. Это грибки Candida, стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие болезнетворные бактерии. Отличие здорового человека от больного в том, что организм первого в состоянии не допустить, чтобы численность микробов превысила критический уровень, а иммунная система второго слишком слаба, чтобы противостоять натиску патогенных микробов. Воспаленные гланды, в отличие от здоровых, не могут выполнять защитную функцию, в результате болезнь прогрессирует.
Первопричина во всех случаях одна — болезнетворные бактерии. Также выделяют факторы, при наличии которых болезнь переходит из острой формы в хроническую:
· Не оконченное лечение ангины. Некоторые больные не считают нужным принимать препараты для лечения тонзиллита столько времени, сколько предписывает врач, и прекращают прием лекарств, когда им кажется, что состояние здоровья уже пришло в норму. Такой подход приводит к тому, что болезнь затухает, но не исчезает, и в дальнейшем при снижении иммунитета тонзиллит вновь заявляет о себе.
· Отсутствие лечения при регулярных фарингитах. Пациенты полагают, что при этой болезни не обязательно обращаться к специалисту — все пройдет само собой. На фоне частых фарингитов нередко развивается острый тонзиллит, при этом пациент также не принимает мер, и патология переходит в хроническую форму.
Перечень факторов, провоцирующих появление и развитие заболевания у пациентов разного возраста:
· полипы в носу;
· нелеченный кариес;
· частые переохлаждения;
· деформированная носовая перегородка;
· гайморит, воспаление аденоидов;
· генетическая предрасположенность;
· рацион с низким содержанием витаминов и микроэлементов;
· вредные привычки (употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни);
· частые нервные и физические перегрузки;
· ослабленная иммунная система;
· стрессы;
· хронические заболевания дыхательной и пищеварительной систем;
· аллергические реакции.
Важно: лечение тонзиллита у взрослых иногда затягивается по той причине, что пациенты не считают нужным отказываться от вредных привычек.
Диагностика тонзиллита
Диагноз ставит отоларинголог, к которому пациент направляется участковым терапевтом. Препараты для лечения тонзиллита врач назначает на основании внешнего осмотра пациента, симптоматики, результатов анализов и данных в истории болезни. Проще всего диагностировать болезнь в период обострения, так как в это время симптомы наиболее выражены.
При тонзиллите отмечается гиперемия, отечность небных дужек и прилегающих тканей, гнойный налет, а в ряде случаев — сращение и спайка гланд с треугольной складкой и дужками. У детей тонзиллит сопровождается разрыхлением мягких тканей миндалин. Почти всегда у пациентов увеличены регионарные лимфатические узлы.
Если ЛОР диагностирует токсико-аллергический тонзиллит, пациенту может быть рекомендовано пройти дополнительные обследования, цель которых — выявление сопутствующих заболеваний.
Опасность тонзиллита при беременности
Всем женщинам следует знать, что во время беременности тонзиллит очень опасен. Он может нанести серьезный вред здоровью будущего ребенка. Среди беременных достаточно часто встречаются больные ангиной (хроническим тонзиллитом). Это происходит потому, что женщины, заболев до зачатия, не считают воспаление горла настолько серьезным заболеванием, чтобы обраться по этому поводу в поликлинику.
Хронический тонзиллит, симптомы которого появились уже во время беременности, требует незамедлительного обращения к врачу. В противном случае болезнетворные микробы попадут с кровью в организм плода. Это может привести к выкидышу или развитию внутриутробных патологий. Если женщина заботится о сохранности беременности и благополучном родоразрешении, ей не следует оставлять гнойную ангину нелеченной.
Консервативное лечение тонзиллита
Выбирая, как лечить как лечить хронический тонзиллит у взрослых, врачи чаще применяют комплексный подход. Универсального препарата, способного уничтожить разные типы возбудителей, купировать воспалительный процесс и снять все симптомы, не существует. Пациентов лечат антибиотиками, физиопроцедурами, препаратами для полоскания, антигистаминными и противовоспалительными средствами. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Из антибиотиков назначают цефалоспорины и лекарства, принадлежащие к группе пенициллинов:
· Аугментин;
· Амоксиклав;
· Амоксициллин;
· Цефтриаксон;
· Цефазолин.
Действенные противовоспалительные средства:
· Ибупрофен;
· Аспирин;
· Нурофен.
Антигистаминные препараты (необходимы для снятия отечности и в профилактических целях):
· Супрастин;
· Тавегил;
· Кларитин;
· Цетрин.
Леденцы и пастилки для рассасывания:
· Септолетте;
· Грамицидин;
· Септефрил.
Спреи и лекарства для полоскания и промывания:
· Нитрофурал;
· Биофарокс.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры назначают пациентам для лечения хронического тонзиллита амбулаторно или в условиях стационара. Если состояние здоровья позволяет приходить на процедуры из дома, пациент может отказаться от госпитализации.
Процедуры дают хороший эффект, если делать их через день в течение 1-2 недель. Важно не прекращать лечение раньше времени, потому что в результате острый тонзиллит перейдет в хроническую форму. Также могут развиться осложнения в виде сепсиса (общего заражения), ревмокардита, абсцессов, менингита, ревматизма.
В зависимости от симптоматики и тяжести заболевания, пациенту назначают:
· прогревание лазером;
· инфракрасная лампа;
· фонофорез;
· электрофорез;
· УВЧ;
· тубус-кварц.
Хирургическое вмешательство
Операция по удалению гланд показана в том случае, если все остальные методы лечения не дали результатов. Раньше хирургический метод применяли очень часто, потому что проще один раз сделать операцию, чем лечить хронический тонзиллит в течение длительного времени. Теперь, когда ученые доказали, что миндалины важны для организма, врачи стараются сделать все возможное, чтобы их сохранить, но бывает и так, что без удаления не обойтись. Операция проводится под местной анестезией, поэтому бояться боли не нужно.
Миндалины удаляют не скальпелем, как раньше, а лазером, радионожом или ультразвуков. Также практикуется прижигание жидким азотом, при этом отмирают только пораженные ткани. Обычно операция не сопровождается кровотечением, а риск послеоперационного инфицирования сведен к нулю. Уже через сутки после удаления гланд больного выписывают, и в дальнейшем лечение продолжается амбулаторно.
Средства народной медицины
Вылечить хронический тонзиллит у взрослых в домашних условиях, не обращаясь к врачу, невозможно, но народные методы могут стать хорошим дополнением к традиционной терапии, поэтому не стоит ими пренебрегать. Чем лечить тонзиллит у детей, должен определять врач, а взрослые могут полоскать и промывать горло, пить лечебные чаи и настои.
Экстракт прополиса
Это недорогой лекарственный препарат с выраженными антисептическими и очищающими свойствами. Полоскание экстрактом прополиса помогает унять боль в горле и уменьшить отечность слизистой. Применять лекарство нужно по инструкции.
Раствор соли
На 200 мл воды нужно взять 0,5 ч. л. соли, растворить и полоскать горло утром и вечером, а также несколько раз в течение дня (чем чаще, тем лучше). Раствор хорошо очищает гланды от налета и гнойных пробок. В воду можно добавить 0,5 ч. л. соды, тогда будет обладать еще и противовоспалительными свойствами.
Настой из гвоздики и куркумы
Нужно взять по 1 ч. л. каждой пряности, залить кипятком и настоять в термосе в течение 5-6 часов. Полоскать горло трижды в день, сразу после завтрака, обеда и ужина.
Теплый чай с медом
Чай заваривают, как обычно, добавляют 1-2 ч. л. меда на стакан и пьют в теплом виде.