Воспаление лимфоузлов на ощупь
Лимфоузлы — это небольшие круглые железы, которые являются частью лимфатической системы. Лимфоузлы имеют важное значение для иммунной реакции, а потому воспаляются в ответ на инфекцию и другие заболевания. Проверка лимфоузлов позволяет выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии заболевания. Если у вас уже больше недели воспалены лимфоузлы, запишитесь на прием к врачу, чтобы он их осмотрел. Если кроме воспаленных лимфоузлов у вас наблюдаются и другие симптомы болезни, поскорее обратитесь за медицинской помощью.
Пальпация воспаленных лимфоузлов
1
Найдите лимфоузлы. Наибольшее число лимфоузлов находится на шее, ключице, в подмышечных впадинах и в паху. Проверьте лимфоузлы в этих местах на предмет воспаления и болезненных ощущений.[1]
- По всему телу, включая внутренние стороны локтей и колени, можно найти и другие группы лимфоузлов, но их редко проверяют на воспаление.
2
Для сравнения проверьте участок без лимфоузлов. Надавите тремя пальцами на предплечье. Прощупайте участок, обращая внимание на текстуру ткани под кожей. Так ощущается невоспаленный участок тела в нормальном состоянии.
- В нормальном состоянии лимфоузлы кажутся лишь слегка плотнее, чем окружающая ткань. Когда же они воспаляются и увеличиваются в размере, то становятся гораздо заметнее.
3
Проверьте лимфоузлы на шее и ключице. Разместите пальцы за ушами, опустите их вниз, к шее, а затем пропальпируйте под челюстной костью. Если вы почувствуете какие-либо болезненные комочки, значит, ваши лимфоузлы воспалены.[2]
- Если вам не удается нащупать лимфоузлы на шее, не переживайте, это вполне нормально.
- Не надавливайте слишком сильно и двигайтесь медленно, чтобы не пропустить твердые ткани под кожей. Лимфоузлы, как правило, располагаются группами, и размером не превышают горошину или фасоль. Здоровые лимфоузлы плотнее, чем окружающая ткань, но при этом они не должны быть твердыми, как камень.
- Если у вас не получается найти лимфоузлы на шее, наклоните голову в ту сторону, которая вас беспокоит. Это должно расслабить мышцы и облегчить поиск лимфоузлов.
4
Нащупайте лимфоузлы в подмышечных впадинах. Приложите пальцы к центру подмышек. Медленно опустите пальцы на несколько сантиметров вниз, пока они не окажутся сразу над грудью. Лимфоузлы в этой области расположены в нижней части подмышек, рядом с грудной клеткой.[3]
- Проведите пальцами по всей этой области, слегка надавливая на кожу. Переместите их к передней части тела, затем ближе к спине, а затем на несколько сантиметров вверх и вниз.
5
Прощупайте паховые лимфоузлы. Приложите пальцы к изгибу между бедром и тазом. Посильнее надавите на этот изгиб, чтобы ощутить мышцы, кость и жир. Если в этом же участке вы ощутите явную припухлость, возможно, это воспаленный лимфоузел.[4]
- Лимфоузлы в этой области, как правило, расположены сразу под большой связкой, так что их трудно обнаружить в обычном состоянии.
- Прощупайте с обеих сторон паха. Это позволит вам сравнить их и определить, увеличены ли лимфоузлы на одной из сторон.
6
Определите, увеличены ли у вас лимфоузлы. Ощутили ли вы разницу по сравнению с тем, когда пальпировали предплечье? Воспаленный лимфоузел будет разительно выделяться на фоне костей и мышц. Если вы обнаружите болезненную припухлость, возможно, это воспаленный лимфоузел.[5]
Проверка лимфоузлов у врача
1
Следите за состоянием воспаленных лимфоузлов. Воспаление лимфоузлов иногда является реакцией организма на аллергию или обычное недомогание, вызванное бактерией или вирусом. В этом случае лимфоузлы возвращаются в нормальное состояние в течении нескольких дней. Если боль и воспаление не проходят больше недели, вам стоит обратиться к врачу и узнать причину.[6]
- Запишитесь на прием к врачу даже в том случае, если воспаленные лимфоузлы являются единственным заметным симптомом.
- Немедленно обратитесь к врачу при наличии твердого и болезненного лимфоузла размером 2,5 см и более.
2
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут определенные симптомы. Увеличенные лимфоузлы могут быть симптомом борьбы иммунитета с серьезным заболеванием. Немедленно обратитесь к врачу, если вместе с увеличенными лимфоузлами у вас появятся следующие симптомы:[7]
- необъяснимая потеря в весе;
- ночная потливость;
- неспадающая температура;
- затрудненное дыхание и глотание.
3
Сообщите врачу о других симптомах. Хотя не все симптомы указывают на серьезное заболевание, информация о них поможет врачу поставить правильный диагноз. Вместе с увеличенными лимфоузлами часто можно наблюдать следующие симптомы:[8]
- насморк;
- высокая температуру;
- боль в горле;
- увеличение лимфоузлов сразу в нескольких местах.
4
Узнайте, вызвано ли увеличение лимфоузлов инфекцией. Позвольте врачу прощупать воспаленные лимфоузлы, чтобы подтвердить ваши подозрения. Затем врач проверит у вас наличие бактериальной или вируснуой инфекции, которая могла стать причиной воспаления. Врач возьмет у вас анализ крови или мазок из горла на бакпосев.[9]
- Вас также проверят на наиболее распространенные заболевания и вирусы, которые приводят к воспалению лимфоузлов.
5
Пройдите обследование для выявления проблем с иммунитетом. Скорее всего, врач проверит общее состояние вашей иммунной системы. Он проведет несколько анализов, включая общий анализ крови, в котором будет произведена оценка работы иммунитета. Это позволит врачу установить, есть ли у вас расстройства иммунитета, вроде волчанки или артрита, из-за которых увеличиваются лимфоузлы.[10]
- Диагностические тесты на низкое содержание форменных элементов крови и на наличие проблемы с самими лимфоузлами позволят врачу оценить эффективность функционирования иммунной системы.
6
Сдайте анализы на рак. В редких случаях увеличенные лимфоузлы являются симптомами рака в самих лимфоузлах или в других частях тела. К предварительным анализам для распознания рака относятся: клинический анализ крови, рентген, маммограмма, ультразвук или КТ-сканирование. Если врач заподозрит наличие рака, он посоветует сделать биопсию лимфоузла для поиска раковых клеток.[11]
- Биопсия лимфоузла, как правило, является амбулаторной процедурой. Учтите, что данная процедура подразумевает надрез или глубокий прокол для получения образца клеток лимфоузла.
- Выбор процедуры будет основан на том, какие лимфоузлы врач проверяет и в чем, по его мнению, может заключаться проблема.
Советы
- Увеличение лимфоузлов происходит часто и обычно проходит через несколько дней.
Предупреждения
- Лимфоузлы могут воспалиться, если часто к ним прикасаться, так что не надавливайте на них слишком сильно или часто.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 218 688 раз.
Была ли эта статья полезной?
files/uploads/articles/321split1268215168.jpg
Начало: Часть 1: Зачем нужны лимфатические узлы
Вне зависимости от того собственное ли это заболевание лимфатического узла или он ввязался в драку при «чужом» заболевании, признаки его поражения будут похожи.
Некоторые изменения лимфатического узла может сразу заметить у себя даже сам пациент. – Это увеличение в размерах .
Как узнать, увеличен ли лимфатический узел? – Очень просто: не увеличенный узел, как правило, не прощупывается, его величина всего несколько мм. Раз прощупывается – значит, увеличен. Где можно попытаться прощупать лимфатический узел? — Чаще всего увеличенные его можно найти подмышками, в паховой области, в подчелюстной области, на шее, над ключицами, в затылочной области (сзади, чуть выше начала шеи справа и слева), в подколенной области.
Затем можно поинтересоваться количеством увеличенных лимфатических узлов , в одном они месте или во многих, плотностью, смещаемостью и спаянностью.
В одном месте можно найти от одного до десятка узелков. Прощупывая, одновременно с величиной обращают внимание на то, насколько они плотные. Если они маленькие, катаются под пальцами, как горох, очень плотные, это часто указывает на какой-то старый, уже заглохший процесс. Когда-то бывший отёк этого узла полностью не рассосался, и лимфатические узлы, скорее всего, проросли соединительной рубцовой тканью. У меня были пациенты с хроническими лёгочными заболеваниями, перенесшие в жизни много обострений, с многочисленными крошечными очень твёрдыми лимфатическими узлами на шее и над ключицами. Мягкие, тестообразной консистенции, большие узлы могут указывать на какой-то свежий процесс.
Важно, и на сколько они подвижны, смещаемы. Спаяны ли между собой и с окружающими тканями. Это определяется при попытке осторожно сместить увеличенный лимфатический узел в стороны. Если он с чем-то спаян, это показатель распространения какого-то процесса в узле за его пределы. Это настораживает!
При поражении лимфатического узла иногда возникает их болезненность спонтанная (и без воздействия) или только при пальпации (прощупывании). Может быть отёчность подкожной клетчатки вокруг узла, покраснение кожи над узлом . Отёчность и покраснение кожи чаще бывают при воспалении лимфатического узла из-за попадания в него какой-то инфекции.
Если где-то на теле обнаружились увеличенные узлы, надо прощупать другие места, где они легче определяются. Вдруг там тоже есть?Это важно для того, чтобы составить первое впечатление: генерализованный ли процесс в лимфатических узлах или только местный?
Итак, мы нашли увеличенные лимфатические узлы. Или случайно, пощупав, например, при мытье тела, потому что они не доставляли нам никакого беспокойства. Или схватились за это место, потому что оно было болезненным, и установили, что источник боли — шарики, лимфатические узлы. Что это значит? Что делать? Об этом мы ещё поговорим.
Продолжение: Часть3: Причины поражений лимфатических узлов
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Подписаться
Лимфоузлы представляют собой часть иммунной системы, они вырабатывают клетки, помогающие бороться с инфекциями. Это своего рода биологические фильтры, задерживающие различные инфекции и не дающие им проникать во весь организм.
Появление воспаления лимфоузлов в области шеи – довольно частое явление, чаще всего встречающееся у детей. По-научному он называется шейный лимфаденит.
Локализуется воспаление в шейных лимфоузлах, и очень опасно тем, что эти самые лимфоузлы находятся довольно близко к мозгу. Это значит, что если шейный участок лимфатической системы не справится с инфекцией, то риск проникновения ее в мозговые ткани существенно возрастет.
При воспалении шейных лимфоузлов необходимо срочно обратиться к специалисту. Чтобы вовремя диагностировать и провести эффективное медикаментозное лечение.
Для чего нужны лимфоузлы?
Увеличившийся лимфоузел – это сигнал от иммунной системы, значит, она уже не в состоянии сама защитить организм от проникшей в него инфекции или резвившегося аутоиммунного воспаления. Больше всего лимфатических узлов расположено на шее человека, это:
- подчелюстные,
- подбородочные;
- передне- и заднешейные;
- передне- и заднеушные;
- поднижнечелюстные;
- заглоточные;
- затылочные.
В зависимости от того, какая группа или какой лимфоузел увеличился, можно заподозрить и причину воспаления. Функциями лимфатических узлов являются:
- участие в биохимических процессах – обменная;
- формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
- стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
- препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.
- образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.
При увеличении образование теряет эластичность и становится несколько болезненным за счет раздражения нервных рецепторов окружающих тканей.
Причины воспаления лимфоузлов на шее
Почему воспаляются лимфоузлы на шее? Причин для этого может быть достаточно много. Обычно шейный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение воспалительного процесса иной локализации (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла).
В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку.
Основные причины воспаления лимфоузла на шее:
- ОРВИ, грипп;
- отит, стоматит;
- венерические заболевания;
- вирусная инфекция, грибок, паразиты;
- фарингит, ангина, воспаление горла;
- опухолевое поражение лимфатической системы;
- механическое повреждение шейного лимфоузла;
- выраженное понижение иммунных сил, вызванное длительной болезнью, переохлаждением, анемией, авитаминозом, стрессами и нервным перенапряжением.
Реже увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о нарушениях в организме из-за:
- заболеваний щитовидной железы;
- нарушения обменных процессов;
- алкоголизма;
- аллергические реакции;
- болезни соединительной ткани.
В большинстве случаев лимфаденит формируется при попадании в организм патогенных микроорганизмов. К ним зачастую относятся стафилококки и стрептококки. При небольшом поражении организма ответа от лимфатической системы может и не быть.
Симптомы шейного лимфаденита
При воспалении лимфатических узлов наблюдается такая симптоматика:
- Существенное увеличение шейных лимфоузлов в размерах;
- Субъективную местную симптоматику (болят лимфоузлы на шее, болевые ощущения значительно усиливаются во время глотания, а также при пальпации пораженного участка);
- Общую симптоматику (общее недомогание, рост температуры, постоянное чувство усталости, слабость).
Важно понимать, что лимфоузлы состоят с лимфатической ткани. Именно в лимфатических узлах большое количество защитных клеток, которые помогают бороться с бактериальными и раковыми клетками. Лимфоузлы имеют важное значение для иммунитета, с помощью их организм активно борется с вирусами, микробами.
Что делать при воспалении лимфоузлов на шее
Воспалился лимфоузел на шее что делать? Первоначально нужно посетить медучреждение, диагностика этой болезни не особо сложна для квалифицированного специалиста. Постановка диагноза основывается на изучении анамнеза пациента, его опросе, результатах осмотра и изучении жалоб.
Чтобы уточнить диагноз назначается проведение таких исследований:
- рентгенография мягких тканей шеи и подчелюстной зоны;
- биопсия пораженного лимфатического узла;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- иссечение лимфоузла с гистологическим анализом.
Поскольку лимфаденит грозен своими последствиями для организма человека, то лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза.
Как лечить воспаленние лимфоузлов
Воспаление шейных лимфоузлов – преимущественно вторичное состояние, поэтому в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, а избавлению от лимфаденита поспособствует удаление инфекции и повышение иммунитета.
Чаще всего воспаленные лимфоузлы в области шеи лечат консервативными способами. Больному показано соблюдение постельного режима. Нельзя долго гулять, бывать не ветру или на сильной жаре, заниматься спортом, активно ходить по комнатам. Рекомендованы антибиотики, подобранные с учетом чувствительности инфекционного возбудителя, психический и физический покой. Также наряду с различными лекарствами, обязательным становится прием поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов и продуктов с высоким содержанием витамина С.
При гнойных формах лимфаденита образовавшиеся очаги вскрывают, дренируют, обязательно назначают усиленную антибактериальную терапию. Такие пациенты обычно проводят лечение в больнице, под присмотром квалифицированных специалистов.
Осложнения
Заболевание ни в коем случае не нужно лечить дома. Это связано с тем, что шейные лимфоузлы расположены близко к головному мозгу и патологический процесс по восходящей грозит достигнуть мозга и привести к менингиту.
Также запущенные лимфаденит грозит попаданием инфекции в кровь, а значит, может возникнуть сепсис (заражение крови) и разнесение инфекции по всему организму. В таком случае жизни больного грозит смертельная опасность.
Профилактика
Что же делать после выздоровления, чтобы избежать воспаления лимфоузлов на шее? Так, как лимфаденит относится к заболеванию, которое может развиваться по многим причинам, то можно понять, что как таковых советов и рекомендации по полной профилактики данного заболевания не существует.
Чтобы предотвратить возникновение шейного лимфаденита старайтесь:
- поддерживать здоровье иммунной системы;
- не запускать острые инфекционные заболевания;
- исключить возможность пребывания на сквозняке или переохлаждение;
- правильно регулярно закаляться;
- предупреждать возникновение микротравм, а также инфицирование ран;
- соблюдать личную гигиену и использовать марлевую повязку во время эпидемиологического сезона.
Если лимфоузел все таки воспалился и доставляет неудобства, то первое что нужно сделать – это обратиться к доктору. Особенно, когда есть подозрение на гнойный лимфаденит. Специалист проведет диагностику, и скажет что делать.
Íàäåþñü, êîìó-òî ýòîò ïîñò îêàæåòñÿ ïîëåçíûì è èíôîðìàòèâíûì)
Ëèìôàäåíîïàòèÿ(ËÀÏ) — óâåëè÷åíèå ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ ëþáîé ïðèðîäû. Ïîõîæèé òåðìèí — ëèìôàäåíèò — óâåëè÷åíèå ë/ó âîñïàëèòåëüíîãî ãåíåçà. Òî åñòü èíôåêöèÿ ïîïàëà íåïîñðåäñòâåííî â ëèìôîóçåë.
Ïîñìîòðèòå êàê èõ ìíîãî â íàøåì òåëå:
Ïî êàêèì êðèòåðèÿì âû ìîæåòå èõ îöåíèòü:
1) êîëè÷åñòâî óâåëè÷åííûõ ë/ó — êîíå÷íî ïðîùóïàòü âû âñå íå ñìîæåòå, òîëüêî ïîâåðõíîñòíî ðàñïîëîæåííûå
2) ðàçìåð â ñì
3) áîëåçíåííîñòü — ïðè äîòðàãèâàíèè áîëèò/íå áîëèò
4) êîíñèñòåíöèÿ — ë/ó ïëîòíûé íà îùóïü èëè ìÿãêèé
5) ñïàÿííîñòü — äâèãàåòñÿ ë/ó èç ñòîðîíû â ñòîðîíó, çíà÷èò íå ñïàÿí ñ îêðóæàþùèìè òêàíÿìè, åñëè íåïîäâèæåí, òî ñïàÿí
ËÀÏ ìîæíî ðàçäåëèòü íà 2 áîëüøèå ãðóïïû — îïóõîëåâîé è íåîïóõîëåâîé ïðèðîäû. ×òîáû ïðàâèëüíî ïîñòàâèòü äèàãíîç è ðåøèòü îò÷åãî ë/ó óâåëè÷åíû, ìîæíî èäòè ïî ñëåäóþùåé ñõåìå:
1. ×àùå âñåãî ë/ó óâåëè÷èâàþòñÿ ïðè íàëè÷èè âîñïàëèòåëüíîãî èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà, òî åñòü åãî íàäî íàéòè. Íàïðèìåð, óâåëè÷åíèå ïîä÷åëþñòíûõ ë/ó î÷åíü ÷àñòî âûçûâàåòñÿ àíãèíîé. Îòñþäà, íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ ËÎÐ-âðà÷à, ñòîìàòîëîãà.
2. Åñòü âûñûïàíèÿ — èäåì ê äåðìàòîëîãó èëè èíôåêöèîíèñòó.
3. Íåäàâíèå îïåðàöèè äîëãî ìîãóò ñëóæèòü ïðè÷èíîé óâåëè÷åíèÿ ë/ó
4. Íàäî óáåäèòüñÿ òî÷íî ëè ýòî ë/ó — äèôäèàãíîç ñ êèñòàìè, îïóõîëÿìè (íàïðèìåð, ëèïîìû), âîñïàëåíèåì ñëþííûõ æåëåç (ïðè ëîêàëèçàöèè — íà ãîëîâå), èçâèòîñòüþ è àíåâðèçìàìè ñîííûõ àðòåðèé (ïðè ëîêàëèçàöèè íà øåå). ×òî ìîæíî ñäåëàòü — ÓÇÈ ìÿãêèõ òêàíåé øåè (ïðè ëîêàëèçàöèè íà øåå), ïóíêöèÿ îáðàçîâàíèÿ, áèîïñèÿ, íî ýòî íà óñìîòðåíèå âðà÷à.
5. Åñëè ëîêàëèçàöèÿ â ïîäìûøå÷íîé îáëàñòè — ÷àùå âñåãî ïðè÷èíà ãèäðàäåíèò (âîñïàëåíèå ïîòîâûõ æåëåç), âûâèõ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà è ó æåíùèí ë/ó ìîæåò èìèòèðîâàòü äîáàâî÷íàÿ äîëüêà ìîëî÷íîé æåëåçû (îáðàòèòüñÿ ê ìàììîëîãó).
6. Ë/ó óâåëè÷åíû â ïàõîâîé îáëàñòè — ÷àùå âñåãî âåíåðè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ,èäåì ê äåðìàòîâåíåðîëîãó.
 íîðìå ëèìôîóçëû ìîãóò áûòü óâåëè÷åíû äî 1,5 ñì. Åñëè îíè ó âàñ äàâíî, íåò áîëåâîãî ñèíäðîìà, èçúÿçâëåíèé, íå êðîâîòî÷àò, íå ðàñòóò äàëüøå, íèêàêèõ äðóãèõ ñèìïòîìîâ íåò, òî â 99,9% âû çäîðîâû.
Âî âñåõ îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ íóæíî ñäàòü: îáùèé àíàëèç êðîâè, îáùèé àíàëèç ìî÷è, á/õ àíàëèç êðîâè, àíàëèç êðîâè íà ÂÈ×!!!, ñèôèëèñ, ãåïàòèòû, ðåíòãåíîãðàôèþ îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè è ÓÇÈ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè.
Âñå â àíàëèçàõ õîðîøî — ñäàåì èññëåäîâàíèÿ íà ãåðïåñ âèðóñû, ïðîáà Ìàíòó è ÈÔÀ íà ïðîòèâîòóáåðêóëåçíûå àíòèòåëà, ñîáñòâåííî áèîïñèÿ ë/ó.
Åñëè ó âàñ êðîìå óâåëè÷åíèÿ ë/ó åñòü åùå:
1. óâåëè÷åíèå ñåëåçåíêè — èñêëþ÷èòü íóæíî èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç, îñòðûé èëè õðîíè÷åñêèé ëåéêîç, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà, ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, ñàðêîèäîç.
2. Áîëÿò ñóñòàâû — ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà, ñàðêîèäîç, áðóöåëëåç, èåðñèíèîç, õðîíè÷åñêèé âèðóñíûé ãåïàòèò.
3. Ïðîáëåìû ñ ãëàçàìè (óâåèò, êîíúþíêòèâèò) — ñàðêîèäîç, òîêñîïëàçìîç, áîëåçíü êîøà÷üèõ öàðàïèí, òóëÿðåìèÿ, ñèôèëèñ, ãåðïåñâèðóñíûå èíôåêöèè.
4. Íà êîæå âûñûïàíèÿ — èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà, öèòîìåãàëîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, áîððåëèîç, ðèêêåòñèîç, òóëÿðåìèÿ, ÂÈ×, ñèôèëèñ, ëåéøìàíèîç
èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç
Òàêæå ìîæíî îòäåëüíî âûäåëèòü:
1. Áûë êîíòàêò ñ êîøêîé, îñîáåííî ñ áåçäîìíûìè — áîëåçíü êîøà÷üèõ öàðàïèí
2. Åëè íåäîñòàòî÷íî ïðèãîòîâëåííîå ìÿñî — òîêñîïëàçìîç, áðóöåëëåç
3. Íåò ëè â âàøåì îêðóæåíèè áîëüíûõ òóáåðêóëåçîì, ìíîãèå ñêðûâàþò äèàãíîç
4. Áåñïîðÿäî÷íûå ïîëîâûå ñâÿçè — ðèñê ÇÏÏÏÏÏ
5. Ïðèåì ïðîòèâîñóäîðîæíûõ ïðåïàðàòîâ ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ ë/ó
6. Ïðîôåññèîíàëüíûå âðåäíîñòè — ëþáîé âèä ïûëè â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ è äëèòåëüíîå âðåìÿ ïðèâîäèò ê çàáîëåâàíèþ ëåãêèõ
7. Õîäèëè â ëåñ, áûë óêóñ êëåùà — ðèêêåòñèîçû, áîððåëèîç, òóëÿðåìèÿ
Ïðåïàðàòû, êîòîðûå ìîãóò âûçâàòü óâåëè÷åíèå ë/ó — àëëîïóðèíîë, àòåíîëîë, êàïòîïðèë, êàðáàìàçåïèí, öåôàëîñïîðèíû, ïåíèöèëëèíû, ñóëüôàíèëàìèäû.
Ó ìîëîäûõ ëþäåé è äåòåé î÷åíü ÷àñòî óâåëè÷åíû ïîä÷åëþñòíûå è øåéíûå ë/ó,÷òî ñâÿçàíî ñ èõ «áëèçîñòüþ» ê âõîäíûì âîðîòàì áîëüøîãî êîëè÷åñòâà èíôåêöèè, êîòîðûå âû ÷àñòî äàæå íå çàìå÷àåòå, ò.ê. âàø èììóíèòåò ñïîêîéíî ñ íèìè ñïðàâëÿåòñÿ.
Áóäóò âîïðîñû ïî ëþáîé ÷àñòè ïîñòà — çàäàâàéòå)