Воспаление лимфоузлов при укусе

С приходом теплого времени года активизируются иксодовые клещи – переносчики опасных заболеваний. Иксодовые клещи, поджидая жертву на низкорослых растениях, присасываются к телу практически безболезненно. Человек может и не заметить, как насекомое паразитирует на его теле, а болезнь уже развивается в виде общего недомогания: головной боли, лихорадки. Также может быть увеличен лимфоузел после укуса клеща.

Клещи являются переносчиками возбудителей особо опасных заболеваний – энцефалит мозга, туляремия, крымская геморрагическая лихорадка, боррелиоз. При неправильном лечении или несвоевременной диагностике, данные заболевания, могут привести к летальному исходу.

Причины воспаления

Именно в лимфоузлах скапливаются лимфоциты – главные клетки иммунной системы, которые способны распознавать чужеродные белки, уничтожать пораженные вирусом клетки, и стимулировать выработку антител, направленных на борьбу с инфекцией. Так как после укуса клеща организм начинает борьбу с вирусами, приумножается количество лимфоцитов, что ведет к увеличению самих лимфатических узлов. Конечно же, бессимптомно воспаление не протекает — лимфоузел причиняет боль, вызывает кашель, першение в горле, появляется озноб.

В независимости от того заражен ли инфекцией иксодовый клещ или нет, аллергический ответ организма проявляется именно таким образом. Если членистоногий здоров, увеличенный лимфоузел после укуса клеща проходит через пару дней.

Причины воспаления лимфатических узлов различают специфические и неспецифические. К специфическим относятся: инфекционные заболевания, мононуклеоз, сифилис, ревматоидный артрит. Неспецифический лимфаденит характеризуется более тяжелым течением. Для него характерно попадание патогенных микроорганизмов в ток крови.

К неспецифическим причинам увеличения лимфоузлов, связанных с укусом клещей, относятся:

1. Боррелиоз. В зависимости от того какие именно лимфоузлы увеличились можно предположить наличие определенного вида возбудителя. Так, например, увеличенные шейные лимфоузлы после укуса клеща в голову или шею, являются характерной симптоматикой заражения боррелиозом – болезнь Лайма. При тяжелой форме заболевания возбудитель боррелиоза преодолевает гематоэнцефалический порог и поражает мозг и ЦНС. Для болезни Лайма характерен не только трансмиссивный путь передачи инфекции, но и бытовой (через экскременты, выделяемые насекомым, которые попадают в организм после расчесывания участка тела).
2. Клещевой энцефалит. Для него характерны озноб и лихорадочные состояния. Вирус энцефалитного клеща, негативно отражается в первую очередь на центральной нервной системе человека, приводя в тяжелых случаях, к слабоумию. А при легкой форме течения – заторможенности и мышечной слабости. Наблюдаются увеличенные и воспаленные лимфоузлы шейной, височной и подмышечной областей.

Диагностика

Диагностические мероприятия, прежде всего, заключаются в осмотре и опросе пациента. Обязательно устанавливается анамнез больного.

Видя увеличенные лимфоузлы, врач действует согласно схеме:

1. Назначение общего анализа крови с подсчетом лимфоцитов и иммуноферментный анализ крови (ИФА), для подтверждения вида возбудителя, если таковой имеется.
2. Рентген увеличенных лимфоузлов.
3. Компьютерная томография с применением контрастного вещества.
4. Крайняя мера – биопсия лимфоидной ткани, выполняемая в лабораториях. Благодаря изучению образца в микроскопе, увеличиваются шансы для установления истинных причин воспаления.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения лимфаденита. В зависимости от вида и источника заражения может быть предпринято консервативное или операбельное лечение.

Консервативное лечение заключается в приеме необходимых медицинских препаратов. Видоизменение лимфоузлов после того как укусил клещ в голову проходит после приема курса антибиотиков и противовирусных препаратов. Инфекционные процессы в лимфатической системе требуют специфического лечения.  К таким препаратам относятся иммуномодуляторы – лекарства, стимулирующие иммунную защиту организма. Прием иммуноглобулинов осуществляется и назначается только под контролем врача в условиях стационарного пребывания.

Операбельное лечение применяют для удаления лимфоузла пораженного раковой опухолью.

Последствия увеличенных лимфоузлов

К увеличению лимфоузлов, кроме укусов клещей, приводят такие заболевания как:

• венерические заболевания, болезни мочеполовой системы, герпес, СПИД, гепатит – характеризуются увеличением паховых лимфоузлов;
• инфекции ротовой полости, верхних дыхательных путей и органов слуха. В таком случае увеличены будут околоушные и подчелюстные лимфоузлы.

При своевременном и правильном лечении лимфоузлы возвращаются в нормальное состояние. В случае отсутствия должной терапии образуются абсцессы и гнойники. При длительных процессах происходит замещение лимфоидной ткани на соединительную, в результате чего лимфоузел становится неспособным функционировать правильно.

Более 95 процентов атак насекомых – от медоносных пчёлок или желтых ос. Разберемся, чего можно ожидать после укуса пчелы или осы в голову.

Симптомы и диагностика

Основная симптоматика после укуса пчелы – это жжение, отёк и покраснение. Попавший в кожу яд провоцирует последствия. Укус пчелы в любом месте вызывает местные реакции кожи. Основными признаками в месте укуса являются:

• Боль,
• Зуд,
• Отек,
• Покраснение.

Если человека укусила пчела, то сильное жжение длится от 1 до 2 часов. Зуд часто следует за болью. На второй день картина может сохраниться и даже усилиться. В течение 48 часов после укуса осы или другого жалящего в голову могут увеличиться затылочные лимфоузлы.

Если пчела укусила в голову в области лица, появляется большой отек вокруг глаз. Выглядит он плохо, но это не серьезно. Хотя иногда требуется до 7 суток, чтобы полностью снять отек на лице.

Укус в открытом месте всегда заметен по красноте. Если же пчела укусила в область затылка, то обнаружить место можно только по опухоли. Иногда кажется, что там воспалились лимфоузлы. Места поражений часто красные и опухшие. Но это не значит, что место заражено. Покраснение держится до 3 дней, и это воспаление вызвано ядом, а не инфекцией.

Если человека покусали пчелы в большом количестве, возникает анафилактическая реакция. Серьезную, опасную для жизни аллергическую реакцию называют анафилаксией, которая проявляется крапивницей с проблемами дыхания и глотания. Это начинается в течение 2 часов после укуса пчелы или осы. Такая тяжелая реакция происходит у 4 из 1000 детей. И она не лечится в домашних условиях, а требует неотложной медицинской помощи.

Поиск места поражения

Если ребенка укусила пчела, то в дерме всегда остается жало. Чем дольше оно задержится, тем больше яда высвободится, и тем более болезненным и длительным будет воспалительный процесс.

Поэтому нужно постараться удалить жало и яд любым доступным способом. Для первой помощи важна скорость, а не способ.

Осы никогда не оставляют жало, но могут атаковать многократно. А это значит, что если вы не видите жала, возможно, его там никогда не было. Но они также могут вызывать анафилактическую реакцию, особенно, если оса укусила несколько раз.

Первая помощь

Прежде, чем разбираться, что делать если укусила пчелка, опишем, когда следует вызывать скорую помощь. Неотложное медицинское вмешательство требуется, если укусила оса в горло (снаружи либо изнутри) или появились такие признаки:

• Одышка или проблемы с дыханием.
• Хрипота, кашель или стеснение в горле или груди.
• Затрудненное глотание.
• Обильное слюнотечение.
• Потеря сознания или резкая слабость, невозможность стоять на ногах.

Возможно, это неотложная ситуация, угрожающая жизни, и следует немедленно вызвать скорую. Даже у не склонных к аллергиям детей 5 и больше поражений на 5 кг веса могут стать смертельными. У подростков и взрослых это более 50 атак.

Если ужалила пчела в пищеводе или желудке, попав туда через рот, это провоцирует резкую боль, рвоту и спазм пищевода, и что особенно опасно – отек гортани. Нормальный размер припухлости – как будто в месте атаки воспалился лимфоузел, а это размер фасолины или грецкого ореха. Но если опухоль и краснота превышают площадь в 10 см или захватывают область сустава, то лучше обратиться к доктору.

Поиск жала и извлечение

В каждом укусе осы и любого жалящего насекомого содержится яд.

Медоносные пчелки способны напасть только один раз, потому что при укусе пчелы их жала остаются в пострадавшем. Удаление его и вместе с ядовитым мешком предотвращает дальнейшее раздражение. Поэтому попробуйте удалить жало, которое выглядит, как крошечная черная точка.

Соскрести его можно ногтем или пластиковой карточкой. Если же жало пчелы находится глубоко, ниже поверхности, оставьте его в покое, не сжимайте его ногтями или пинцетом, Вы только травмируете кожу.

Лечение

Сразу после укуса пчелы или осы тщательно промойте пораженную область, чтобы удалить оставшийся яд.

Затем на место укуса положите лед, чтобы уменьшить силу воспаления. Пакет со льдом или замороженными овощами оберните в ткань и удерживайте на месте в течение нескольких минут.

Есть народные рецепты для оказания первой помощи эфирными маслами:

• чайного дерева,
• фундука,
• тимьяна,
• розмариновым.

Перед нанесением 1 часть эфирного масла смешивают с 4-5 частями рафинированного оливкового масла и потом размазывают по месту укуса. Нанесенный на укус пчелы гель алоэ вера успокаивает, увлажняет дерму, уменьшает припухлость и предотвращает заражение.

Можно опрыскать место поражения дезодорантом на основе алюминия или наложить на 20 минут пасту из пищевой соды. Лекарство от боли: ибупрофен. Против зуда и скопления жидкости наносят 1% гидрокортизоновый крем 3 раза в день. В тяжелых случаях обязательно лечение аллергии.

Профилактика

Не ходите без головного убора, будьте осторожны в садах и огородах. Помните, что средства от кровососущих не действуют на жалящих насекомых.

Если пчела ужалила, постарайтесь немедленно уйти подальше от этого места. Пчелки распространяют запах, когда находятся в опасности или умирают, привлекая таким способом «сестер». А когда Вас укусила пчела, она умирает. Если Вы будете находиться рядом с умирающей труженицей, когда к ней на подмогу прилетит подкрепление, то Вам не поздоровится.

В заключение опишем, чего ожидать после неопасного укуса насекомого. Сильное жжение продлится от 1 до 2 часов. Припухлость от яда увеличивается в течение 48 часов, а чтобы окончательно снять опухоль, потребуется до 7 суток. Покраснение держится до 3 дней.

С приходом весны начинают цвести все растения, а вместе с ними отходят ото сна и насекомые. Среди таковых и клещи – переносчики опасного заболевания – вирусной патологии Лайма. При развитии болезни Лайма (Боррелиоза, клещевого боррелиоза) могут увеличиваться лимфоузлы. Если это наблюдается в области головы, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить опасные последствия, в том числе и летальный исход.

О чем сигнализирует увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов обусловлено проникновением продуктов жизнедеятельности клеща в общий кровоток. А также их распространением по всему организму. Чтобы подтвердить диагноз болезни Лайма, врач принимает во внимание и другие возникающие симптомы, среди которых может быть:

• лихорадочный синдром;
• общее недомогание;
• отсутствие аппетита;
• повышенная температура до высоких показателей.

В некоторых случаях после укуса клеща наблюдается только воспалительный процесс в лимфоузлах и ничего более. Такое явление сигнализирует о том, что боррелиоз имеет легкое течение. Общий срок течения заболевания в таком случае – не более 10 дней.

Диагностика заболевания

Среди первых диагностических мероприятий, которые проводит врач после поступления человека в больницу, можно назвать:

• сбор сведений о возможном посещении человеком мест с большим сосредоточением клещей (лесов и др.) или о непосредственном факте укуса;
• выявление основных симптомов заболевания: эритемы в области укуса, высыпания на коже, повышения общей температуры, воспаления суставной ткани и др.

Далее назначают лабораторную диагностику:

• проведение общего анализа крови, который покажет повышение уровня содержания лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
• проведение исследования спинномозговой жидкости, что необходимо при имеющемся напряжении шейных мышц, тошнотно-рвотном синдроме;
• исследование полимеразной цепной реакции, которая способствует выявлению ДНК бактерий и антител к боррелиям;
• проведение серологической диагностики, которая также поможет обнаружить антитела к бореллиям.

Чтобы поставить окончательный диагноз болезнь Лайма, врачу достаточно наличия характерной эритемы на кожном покрове. Определенные сложности в постановке диагноза возникают в таких случаях:

• если заболевание протекает на начальной стадии, во время чего серологическая диагностика не сможет обнаружить следы жизнедеятельности клеща;
• патология протекает без кожной симптоматики или же имеет хроническое течение;
• если у врача имеются подозрения на развитие иного заболевания, которое схожее по своим симптомам с болезнью Лайма (в данном случае требуется проведение серологической диагностики).

Терапия

Если воспалился лимфоузел после укуса клеща, необходимо стационарное пребывание человека в инфекционном отделении. Лечение патологии будет отличаться в зависимости от того, насколько своевременно оно было выявлено:

1. 1 стадия развития заболевания. В данный период необходим прием антибиотиков на протяжении нескольких недель. К примеру, — это Амоксициллин или Доксициллин. Эти препараты могут вызвать реакцию Яриша-Херксхаймера, которая выражается в возникновении лихорадочного синдрома, интоксикации организма вследствие массового уничтожения бактерий. При возникновении побочной симптоматики антибактериальное лечение оканчивают на непродолжительный срок, после возобновляя, но в уменьшенной дозировке применяемых лекарств.
2. 2 стадия развития заболевания. Требуется прием антибиотиков на протяжении более длительного срока, чем на 1 стадии патологии, а именно, — до 4 недель. Врач может назначить тот же Доксициллин или Амоксициллин.
3. 3 стадия развития заболевания. В большинстве случаев запущенное течение болезни Лайма не поддается лечению такими препаратами, как Амоксициллин или Доксициллин. Если не наблюдается положительная динамика от их приема, назначают лекарственное средство Цефтриаксон.

Опасные последствия

Кроме того, что может воспалиться лимфоузел (один или несколько), существуют и другие, не менее опасные последствия заболевания, вызванного укусом клеща. Особенно часто таковые возникают при несвоевременном его диагностировании или неполноценном лечении. Если начать прием антибиотиков сразу после укуса клеща, можно снизить риск возникновения опасных последствий и перехода болезни в запущенное течение.

На позднем этапе течения патологии даже полноценное комплексное лечение не приносит положительных результатов. Если поразилась центральная нервная система, негативных последствий не избежать, а в некоторых случаях это может быть даже постановка на инвалидность.

Среди осложнений можно выделить такие, как:

• мышечный паралич;
• парез лицевых нервов;
• нарушение слуховой функции;
• развитие артрита или другого суставного заболевания;
• развитие эндокардита, перикардита;
• если заболевание развивается в период беременности, повышается риск преждевременного ее прерывания.

К иным негативным последствиям заболевания, вызванного укусом клеща можно отнести:

• нарушение функционирования сердца;
• общее недомогание;
• изменение эмоционального фона.

Эти  симптомы часто путают с психическими заболеваниями и хронической усталостью.

Часто болезнь Лайма вызывает не только физические последствия, но и психологический дискомфорт. Это выражается в том, что внешние симптомы патологии, возникающие на кожном покрове. Своим внешним видом пугают человека, становясь причиной страха, стресса, а в некоторых случаях – и депрессии.

Чтобы предотвратить лимфаденит, иные опасные последствия стоит ограничить нахождение в местах, где может быть массовое нахождение клещей. Передача бактерий от клеща в кровоток человека будет происходить по истечении примерно 36 часов его нахождения на теле. Именно поэтому важно найти возбудителя в данный срок и удалить.