Воспаление лимфоузлов у ребер
Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.
Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.
Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.
Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы
Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.
Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.
Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.
Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.
Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.
Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.
При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты».
Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.
Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.
Основные причины увеличения лимфоузлов
- Воспалительные процессы.
- Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
- Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
- Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
- Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
- Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
- Аллергическая реакция.
- Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.
Типы лимфаденопатий
- Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
- Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.
Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.
Почему при раке увеличиваются лимфоузлы
По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).
Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.
Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.
Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов
| Размер опухоли, см | Вероятность поражения сторожевых лимфоузлов, % |
| До 2 | 15 |
| 2-3 | 32 |
| 3-4 | 50 |
| 5-6 | 65 |
| 7-10 | 90 |
| Свыше 10 | Практически всегда |
При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.
Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов
| Группы лимфоузлов | Виды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов |
| Шейные лимфоузлы | Рак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови |
| Подключичные и надключичные | Рак легкого, плевры, органов брюшной полости |
| Подмышечные | Рак молочной железы, рак кожи, лейкоз |
| Паховые | Рак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз |
| Лимфоузлы на конечностях | Рак кожи, лимфомы |
Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.
Что делать при увеличении лимфоузлов
В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.
Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.
При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:
- Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
- Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
- Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.
Больному назначаются:
- Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
- Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
- Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
- Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
- Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
- УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
- Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.
Лечение
Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.
При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.
При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.
При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.
При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.
Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.
Поделиться ссылкой:
Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.
Что такое лимфа и зачем она нужна?
Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.
Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.
Где располагаются лимфоузлы?
| Часть тела | Где находятся? |
| Верхние конечности | — под мышками, — на локтях. |
| Голова | — в районе ушей, — под челюстью. |
| Грудная клетка | — в области трахеи и бронх, — около грудины, — между рёбер. |
| Шея | — в передней части шеи, как на поверхности, так и глубоко. |
| Таз | — в районе крестца, — подвздошной кости. |
| Нижние конечности | — в паху, как на поверхности, так и в глубине, — под коленями. |
| Брюшная полость | — в области печени, — желудка, — внутренних половых органов у женщин. |
Почему воспаляются лимфоузлы?
Лимфоузлы сконцентрированы группами в определённых частях тела. Каждая группа «обслуживает» свою часть организма. И хотя увеличение лимфоузлов может говорить о различных грозныхзаболеваниях (туберкулёз, ВИЧ, ОРВИ, венерические и онкологические заболевания), основная причина всегда кроется в развитии патологии в зоне, на которую работает узел. Когда лимфоцитов не хватает для борьбы с вредными агентами в лимфе, они активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. Из-за этого лимфатические узлы увеличиваются и твердеют, а кожа над ними краснеет и становится чувствительной.
То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.
В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.
Симптомы
Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.
Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе, он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.
Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.
Беспокоимся, когда:
- общая слабость и чувство недомогания;
- высокая температура;
- болит во рту, в горле, ушах и голова в целом;
- заложен нос;
- есть проблемы с дыханием, сложно глотать;
- через две недели лимфоузла не вернулись в обычное состояние.
Бьём тревогу, когда:
- в лимфоузле начался гнойный процесс, из-за чего кожа над ним покраснела и стала горячей;
- лимфоузлы воспалились сразу в нескольких местах;
- узел не перемещается, если на него нажать;
- есть гипергидроз, непроходящая лихорадка, потеря веса без причины.
А вот если узлы воспалились, а признаков простуды или инфекции нет, это плохо. Проблема может быть в аутоиммунном заболевании или онкологии.
Как помочь себе до посещения врача?
Уже записались на приём к врачу, но хочется как-то облегчить своё состояние уже сейчас? Вот несколько простых советов:
- Выпейте обезболивающее, чтобы сбить температуру и немного снять боль. Лучше на основе парацетамола. С аспирином и ибупрофеном нужно быть осторожнее — их нельзя давать их детям и людям, у которых есть проблемы со свёртываемостью крови, без консультации врача.
- Отдохните — это поможет быстрее справиться с болезнью. Возьмите больничный или отгул, если есть такая возможность.
И помните — самолечение это всегда плохо. Лучше обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.
Любые видимые либо осязаемые образования на теле вызывают у человека беспокойство и становятся поводом немедленного обращения к врачу. О чем могут сигнализировать уплотнения между ребер? Вот что по этому поводу говорят врачи.
Причины возникновения уплотнений в области межреберного пространства
В действительности причин подобного рода образований насчитывается не так уж и много. Именно поэтому каждая из них заслуживает пристального внимания как со стороны самого пациента, так и со стороны лечащего врача. Шишка между ребер у мужчин и женщин может появляться в связи с возникновением патологий в организме.
Лимфоузлы
В пространстве между ребрами расположены лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Они являются частью лимфатической системы человеческого организма, основное назначение которой заключается в очищении крови от болезнетворных бактерий, вирусов и представляющих опасность химических веществ.
При наличии в организме серьезного воспалительного процесса лимфатические узлы нередко увеличиваются в размерах. Вследствие этого процесса может наблюдаться шишка между ребер. Помимо изменения размеров лимфоузлов, характерными симптомами их воспаления считаются следующие:
- изменение температуры тела в сторону повышения, общая слабость, головная боль;
- болезненность при пальпации;
- гиперемия кожных покровов в местах расположения лимфатических узлов.
Если подобные симптомы не наблюдаются, вероятнее всего, шишка между ребер в виде увеличенных лимфоузлов – это явление краткосрочное, не представляющее серьезной угрозы здоровью человека. Таким образом иммунная система реагирует на присутствие в организме инфекции. В скором времени организм справится с инфекцией сам и лимфатические узлы примут первоначальный размер.
Диагностика лимфоузлов
Тем не менее стоит обратиться за медицинской помощью, чтобы выяснить истинную причину такого состояния. В этом случае используются общепринятые методы исследования, в числе которых:
- общий анализ крови;
- бактериальный посев мокроты;
- рентген грудной клетки;
- забор внутреннего содержимого лимфоузла (биопсия);
- КТ и ультразвуковое исследование.
По результатам проведенного обследования врач назначает лечение основного заболевания, спровоцировавшего увеличение лимфоузлов.
Онкология
В отдельных случаях шишка между ребер у женщины или мужчины может стать симптомом новообразования. В частности, опухолей мышечной ткани, ребер, легочной оболочки (плевры) и самих легких.
Зачастую рост опухоли проходит практически бессимптомно, поэтому выявить заболевание на ранней стадии очень сложно. При этом могут наблюдаться общие признаки, характерные для различных по природе заболеваний:
- слабость;
- уплотнение ткани в месте роста опухоли;
- болезненные ощущения.
Диагностика онкологии
Важно отметить, что возраст пациента в таких ситуациях не играет никакой роли. В случаях образования раковых опухолей одним из основных способов диагностирования заболевания является рентгеновское исследование органов, расположенных в грудной полости. В качестве дополнительных методов диагностики используют следующие:
- УЗИ органов грудной клетки;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- биопсию.
Как и в большинстве случаев лечения злокачественных новообразований, для терапии раковых опухолей в области грудной клетки применяются традиционные методы, включающие лучевую и химическую терапию, а также хирургическое удаление образований.
Грыжа передней брюшной полости
Причиной шишки между ребрами в области солнечного сплетения и не только может стать грыжа. Образуется она в результате выхода тканей легкого из занимаемой им полости в область подкожной основы. Подобное явление не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому в большинстве случаев диагностируется случайно при плановом осмотре пациента.
Основным провоцирующим подобные явления фактором считается перенесенная ранее травма грудной клетки, либо предшествующее появлению межреберной грыжи оперативное вмешательство.
Диагностируются межреберные грыжи путем проведения следующих исследований:
- рентген;
- магнитно-резонансные и компьютерные исследования внутренних органов.
В случае отсутствия жалоб на наличие одышки применяются консервативные методы лечения:
- лекарственные препараты, способствующие подавлению кашлевого рефлекса;
- специальные поддерживающие повязки или корсеты.
В лечении шишки между ребер для отдельных пациентов применяется хирургический метод устранения грыж. После оперативного вмешательства уплотнения исчезают в ста процентах случаев.
Ранее травмированным пациентам важно исключить факт образования трещины в ребре, так как со временем в этом месте может сформироваться экзостоз. Происходит это вследствие избыточной регенеративной функции организма. Травма костной ткани предполагает нарушение целостности кости с образованием пустот в месте перелома или трещины. В свою очередь организм старается восполнить недостающую костную ткань тканью, преобладающей в области травмы. Вследствие избыточной регенерации костная ткань разрастается, приводя к образованию экзостоза (костное, либо костно-хрящевое образование на поверхности кости). В таких случаях человек также может нащупать у себя между ребрами шишку, где солнечное сплетение, например.
Миозит
Миозитами называют заболевания, характеризующиеся поражением скелетной мускулатуры вследствие развития воспалительного процесса. Различают несколько разновидностей миозитов, отличающихся по природе происхождения, симптомам и характеру течения болезни.
Среди причин подобного рода явлений принято выделять следующие:
- бактериальные и вирусные инфекции;
- болезни позвоночника (сколиоз или остеохондроз);
- переохлаждение организма;
- перенапряжение мышц либо длительное нахождение в неудобной позе;
- травма (закрытое повреждение вследствие ушиба);
- заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме и протекающие в хронической форме, например, диабет, подагра, тиреотоксикоз (увеличение функции щитовидной железы).
Диагностика и лечение миозита
В качестве диагностических мероприятий для уточнения явлений подобного характера рекомендовано исследование крови для выявления воспалительного процесса, а также электронейромиография (исследование функционального состояния скелетных мышц и их биоэлектрической активности).
Лечение миозита назначается в зависимости от диагностированной причины его развития. Оно включает следующие способы, относящиеся к методам традиционной медицины:
- лекарственные препараты, снимающие воспаление и боль, сосудистые медикаменты;
- лечебная физкультура;
- массаж.
В заключение
Какой бы ни оказалась истинная причина шишки между ребрами, болит она или нет, но подобное явление требует консультации специалиста. Если такое уплотнение сопровождается другими неприятными симптомами, медлить с обращением к врачу не стоит. Только специалист сможет правильно диагностировать заболевание и назначить лечение. В отдельных случаях шишка между ребер требует оперативного врачебного вмешательства. В других — достаточно курса приема лекарственных средств или смены режима питания, чтобы уплотнение прошло само.