Воспаление лимфоузлов за ухом при ветрянке у детей

Если лимфоузлы воспалились, то это означает только одно – в организм проникла инфекция. Одним из заболеваний, при развитии которого наблюдается данное явление, является ветряная оспа. Эта вирусная инфекция диагностируется преимущественно в детском возрасте. Увеличение лимфоузлов при ветрянке у детей не является специфичным симптомом. Скорее, это говорит о том, что развиваются осложнения. А происходит это по вине слабого иммунитета.

Причины воспаления лимфоузлов при ветрянке

Причиной возникновения инфекции является герпес 3 типа. Проникает он в организм через верхние дыхательные пути. Размножение вирусных клеток происходит в эпителиальной ткани, затем они проникают в лимфатическую систему по сосудам. Там они накапливаются, что приводит к воспалению и увеличению узлов.

Стоит отметить, что лимфатическая система человека играет очень важную роль в нашем организме. Она выполняет функцию фильтра. С её помощью белки, жиры, тканевые и межтканевые жидкости доставляются через венозное русло в кровеносную систему. Одновременно с этим происходит обработка ненужных соединений – вирусов, бактерий. Они обезвреживаются при помощи лимфоцитов в лимфоузлах.

Сами лимфоузлы представляют собой отдельные участки лимфатической системы, которые являются её биологическим фильтром. Находятся они в различных частях тела (пах, шея, подколенные и подлокотные ямки, подмышечные впадины, грудная клетка, живот, подвздошная артерия), обязательно рядом с крупными сосудами и вдоль кровеносной системы по несколько штук в связке.

В большинстве случаев лимфатические узлы справляются со своей функцией. Они уничтожают вирусы, тем самым предотвращая развитие инфекции. Однако если иммунная защита ослаблена, то лимфоузлы не могут полноценно выполнять свои задачи. Вирусы (в данном случае Варицелла-Зостер), чувствуя беззащитность детского организма, начинают размножаться, количество лимфоцитов при этом возрастает, а лимфоузлы увеличиваются в размерах.

Лимфоузлы при ветрянке могут воспаляться и по причине развития вторичной бактериальной инфекции. Такое осложнение является следствием размножения стафилококков, стрептококков и т. д. Распространение бактериальной микрофлоры происходит по вине всё того же ослабленного иммунитета.

Локализация

Как известно, ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём. Основным проводником являются носовые проходы. Поэтому чаще всего лимфатические узлы увеличиваются в таких участках тела:

• за ушами (за одним ухом), около ушей;
• на шее;
• под нижней челюстью;
• под подбородком.

При тяжёлом течении болезни они могут воспаляться в подмышечной области, а также затылочной, подключичной. Редко воспаление переходит на участки под коленями, локтями, зону паха, подмышечные впадины.

Размер лимфоузлов меняется в момент появления высыпаний на поверхности кожи, слизистых оболочках, то есть, в самый разгар болезни. Такого явления пугаться не стоит. Лимфоузлы при ветрянке будут приобретать первоначальный вид по мере стихания болезни.

Симптомы

Воспалительный процесс в лимфоузлах не является характерным для ветряной оспы симптомом, но он имеет место быть. При их увеличении можно легко нащупать небольшое уплотнение в области шеи или за ухом. Это и есть основной признак воспалительного процесса. Диаметр образовавшегося шарика – 3-5 см. Его можно увидеть невооружённым глазом. Нередко наблюдается отёк и покраснение вокруг припухлости. Не исключено повышение местной температуры.

Если потрогать воспалённую область, то можно нащупать достаточно плотный, но при этом эластичный, легко передвигающийся шарик. При нажатии практически всегда ощущается незначительная боль или дискомфорт.

Помимо симптомов увеличения лимфоузлов, будут проявляться признаки развития заболевания, в данном случае ветрянки. Сначала возникнут незначительные покраснения, которые со временем сменятся пузырьками с жидкостью внутри. Каждая порция высыпаний будет сопровождаться скачком температуры. Затем пузыри вскроются и на их месте появятся изъязвлённые участки. Именно этот период является самым опасным. Дети расчёсывают поражённые области, что может привести к развитию вторичной инфекции и формированию рубцов.

При тяжёлом течении ветряной оспы с сильным воспалением в лимфоузлах наблюдаются интоксикационные симптомы:

• недомогание, слабость;
• отсутствие аппетита;
• увеличение температуры тела;
• боль в голове;
• раздражительность;
• рвота, тошнота;
• сонливость, вялость;
• отсутствие сна.

Когда воспаление лимфоузлов у детей при ветрянке должно вызывать опасение у родителей:

1. Если ребёнок плачет или кричит, когда происходит прикосновение к увеличенным узлам.
2. Сильный отёк.
3. Узел не смещается при прикосновении к нему.
4. Увеличение температуры до максимальных показателей.

Увеличиваются узлы в размерах в первые дни развития ветрянки. Болезненность в области шеи и ушей сохраняется на протяжении всего течения болезни, то есть, 2-4 недели. У детей этот период достаточно длительный, что обусловлено ещё не до конца развитой иммунной системой.

Что делать

Если лимфоузлы при ветрянке воспалились, следует срочно отправиться к педиатру. Доктор должен исключить присоединение бактериальной инфекции, других вирусных заболеваний и какие-либо осложнения.

В остальном родителям следует знать, что лечения воспаление в лимфатических узлах не требует. В процессе выздоровления органы будут постепенно приобретать первоначальные размеры.

Единственное, что доктор может порекомендовать, — это приём лекарственных средств, снижающих интенсивность симптоматики сопровождающего заболевания. Кроме того, обязательно следует придерживаться таких рекомендаций:

• на время изолировать ребёнка от здоровых людей до периода, когда на месте изъязвлённых участков не появятся корочки;
• если есть температура, то ребёнок должен соблюдать постельный режим;
• не стоит забывать о питьевом режиме (употреблять воду нужно той температуры, которая соответствует температуре тела).

Для того чтобы предотвратить бактериальную инфекцию при ветрянке, нужно обрабатывать язвочки антисептическими и подсушивающими средствами – раствор марганцовки, зелёнка, Риванол, Фукорцин.

Чтобы ребёнок не чесал язвочки, нужно нанести на кожу мазь с антигистаминным действием – Фенистил. Этот препарат существует также в форме капель для детей. Другими противозудными средствами является Супрастин в виде таблеток и Лоратидин.

Если у ребёнка при ветрянке поднялась температура, то сбивать её нужно препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Сейчас существует множество лекарственных средств, в составе которых есть эти вещества, например, Нурофен в форме свечей и сиропа, а также Панадол.

Лечение антибиотиками при ветрянке назначается в случае присоединения бактериальной инфекции. Вообще, при вирусных инфекциях такие лекарства нельзя принимать, поскольку их действие направлено на уничтожение именно бактериальной флоры. При слабом иммунитете назначаются иммуномодуляторы.

Ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения или травмирования отёкших и воспалённых лимфатических узлов при ветрянке. Поэтому ребёнку лучше некоторое время провести в постели. Это позволит избежать осложнений.

Стоит отметить, что случаются ситуации, когда в области воспалённого лимфоузла появился гнойник, доктор может принять решение о его вскрытии хирургическим путём с последующей санацией.

Увеличенные лимфоузлы при ветрянке у детей при отсутствии иммунитета могут стать причиной развития лимфоаденопатии. Это когда, помимо шейных и затылочных узлов, поражаются и другие. Поэтому при их увеличении следует обратиться к доктору. А чтобы выздоровление произошло быстрее и не возникло осложнений, следует придерживаться рекомендаций педиатра.

Ветряная оспа (ветрянка) классифицируется как «детское» заболевание. Чаще всего ей болеют в детском возрасте (90%), когда инфекция значительно легче переносится, а организм приобретает иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Назвать ветрянку совсем «безобидной» нельзя, так как у остальных 10% заболевших (старше 15 лет) смертность превышает детскую в 30-40 раз. Заболевание передается воздушно-капельным путем.

Воспаление лимфоузлов происходит далеко не всегда и возникает из-за вторичного присоединения бактериальной инфекции

Причины воспаления и увеличения лимфоузлов у ребенка при ветрянке

Воспаленные лимфоузлы у детей обязательным симптомом ветряной оспы не являются и сигнализируют о том, что болезнь протекает с осложнением. Это или переход в более тяжелую форму ветрянки, или ослабленная иммунная система организма не смогла справиться с какой-либо вторичной инфекцией. Возникновение опухоли (шишки) за ухом маленького пациента при ветрянке происходит оттого, что содержащиеся в лимфатических узлах клетки-макрофаги борются с “накопившимся” вирусом (см. также: шишка за ухом на кости у ребенка).

Патологией это не является, если нет нагноения (лимфаденита) и кожа в местах лимфоузлов не повреждена. Ближайшие к очагу заболевания лимфоузлы (заушные, шейные, челюстные и т. д.) представляют собой своеобразные «фильтры-ловушки» для инфекции.

Возбудителем ветрянки является герпес III типа, который попадая в организм ребенка и размножаясь в клетках эпителия, поэтапно вызывает воспаление лимфоузлов:

• вирусы перемещаются по лимфатической системе вместе с лимфой;
• накапливаются зараженные клетки в местах, где расположены лимфоузлы;
• лимфоузлы (вследствие накопления клеток) увеличиваются.

Болезнь можно предотвратить, сделав прививку, которая дает иммунитет на протяжении нескольких лет. Вакцина может даже остановить заболевание, если с момента заражения прошло не более 3-х дней. Российскими фармацевтами применяется 2 вида вакцин:

• Окавакс (производитель – Япония, в 95% антитела сохраняются 10 лет);
• Варилрикс (производитель – Великобритания, в 99% антитела сохраняются 7 лет) (рекомендуем прочитать: прививка от ветрянки Варилрикс: сколько раз в жизни нужно делать?).

Сопутствующие симптомы

Сопутствующими симптомами являются:

• ноющая ушная боль;
• слабость, головная боль;
• недомогание, сонливость;
• рвота, тошнота, понос;
• резкое повышение температуры (39-40 С°);
• появление сыпи, первоначально напоминающей множественные укусы комаров, в виде наполненных прозрачной жидкостью пузырьков, которые мутнеют на следующий день.

Врачи хорошо распознают ветрянку у детей по появлению высыпаний и без дополнительных исследований. Во время инкубационного периода (от 1 до 14 дней) заболевание себя никак не проявляет, находясь в скрытом состоянии. До 4 суток инфекционные клетки развиваются в лимфатических каналах, к 6 дню проникают во внутренние органы и кровь.

Кроме увеличения лимфоузлов и высыпаний, у ребенка при ветрянке может подняться высокая температура (рекомендуем прочитать: как лечится увеличение затылочных лимфоузлов у детей?)

На 14-16 день появляется первая зудящая сыпь, температура повышается до максимальной. Сыпь поражает не только кожные покровы, но и воспаляются слизистая рта, носоглотка, половые органы.

Как бороться с воспалением лимфоузлов при ветрянке?

Справиться с воспалением лимфоузлов за ушами можно только победив болезнь, которая и является первопричиной лимфаденита (рекомендуем прочитать: виды и симптомы лимфаденита у ребенка). Лечение в основном симптоматическое, направлено на снижение температуры, устранение сыпи и зуда. Противовирусный препарат Ацикловир поможет бороться ослабленному организму, но следует посоветоваться с врачом, так как иммуностимулирующая и специальная противовирусная терапия применяется только при тяжелой и среднетяжелой форме болезни.

Из жаропонижающих можно применять Парацетамол и Ибупрофен. Категорически запрещено использовать лекарства на основе аспирина, так как возможно поражение печени, вплоть до летального исхода. Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдение назначенного врачом режима, диеты и обильное питье. Не болейте и доброго вам здоровья!

Воспаленные лимфоузлы при ветрянке у детей – достаточно распространенное явление. Чаще всего этим недугом страдают маленькие дети или подростки. Лимфоузлы могут воспалиться после заражения инфекцией. Помимо основных симптомов, они становятся больше в размере, появляются болезненные ощущения и недомогание. В нашей статье мы расскажем про основные причины воспаления лимфоузлов и эффективные методы лечения.

Причины воспаления лимфоузлов

Болезнь делится на несколько основных стадий, каждую из которой проходит больной по мере развития заболевания. Первая стадия называется инкубационным периодом. Свое название она получила из-за скрытности заболевания, которое может совсем не проявляться на протяжении 2-3 суток. Вирус, попав в организм, начинает развиваться и захватывать все больше территорий. Почти у всех заболеваний инкубационный период проходит без каких-либо симптомов, поэтому заранее определить наличие болезни невозможно. Одной из первых в организме реагирует на появление постороннего агента наша лимфатическая система. Она является своего рода барьером между кровотоком и попавшими в организм вирусами.

Лимфа оказывает колоссальное влияние на наше здоровье. Самое главное – это защитная функция, а также она занимается транспортировкой по кровотоку различных важных соединений, которые образуются после взаимодействия клеток. Лимфоузлы находятся в разных частях тела и только около крупных сосудов: в паху, в брюшной области, на сгибах локтя, на груди, под коленками, на затылочной зоне. 

Причиной воспаления лимфоузлов при ветрянке у детей является присоединение вируса. Обычно вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Сначала он оседает на стенках носа и полости рта, а затем пытается пройти дальше по организму. Обычно заболеваниями вирусного характера страдают дети с ослабленной иммунной системой.

По окончанию инкубационного периода вирус попадает в кровь и расходится по всему организму. После этого у больного ухудшается самочувствие, появляется озноб, сыпь и слабость. Как только к первичной инфекции добавляется бактериальная, у больного сильно увеличиваются и воспаляются лимфоузлы.

Специфика заболевания

Заболевание имеет свои специфические характеристики. Увеличенные лимфоузлы при ветрянке у детей – это не основные симптомы. На первой стадии заболевания появляется сыпь по всему телу, даже на голове и на слизистых оболочках. Высыпания очень мелкие, спустя время они увеличиваются в размере и наполняются прозрачной жидкостью. Новая сыпь будет появляться в течение 2-3 дней, затем начнет лопаться и затягиваться корочкой. При заражении ветряной оспой сыпь может менять свой внешний вид вплоть до 5 дней. Следует помнить, что при легкой форме болезни на лимфоузлах это никак не скажется, они могут даже не увеличиться в размерах.

В период появления сыпи следует внимательно следить за телом и выполнять все предписания врача. При попадании инфекции папулы начинают гноиться. В этом случае лимфа заблокирует дальнейшее развитие патогенных бактерий, тем самым предотвращая попадание их в кровоток. У больного повысится температура тела, а сами лимфоузлы воспалятся. Больше всего это касается тех, которые находятся рядом с пораженным участком.

При осмотре больного врач может нащупать уплотненный и болезненный лимфоузел. При вирусе герпеса он чаще всего наблюдается на шее, под ключицей или на затылке. Размер лимфы меняется в зависимости от стадии заболевания и нормализуется только после устранения последних симптомов и сыпи. При ветряной оспе этот период может затянуться на 2 недели.

Рекомендуемое лечение

Лечение при легкой стадии ветряной оспы не требуется.

Лимфа самостоятельно придет в норму сразу после того как исчезнет сыпь, и вирус будет побежден. Основное лечение воспаления сводится к предотвращению развития осложнений и облегчению основных симптомов болезни. Поэтому наличие воспаленных лимфоузлов никак не влияет на лечение болезни.

Рекомендации лечащего врача при формировании диагноза сводятся к следующим мероприятиям:

• при высокой температуре отдых и постельный режим;
• температура в помещении не выше 21°С, так легче бороться с жаром, при низкой температуре не выделяется пот, а значит, тело будет меньше чесаться;
• больной должен быть изолирован от других, еще не болевших, членов семьи, вплоть до появления корочек на месте папул;
• пить как можно больше жидкости: чистая вода, компоты и морсы;
• мазать каждую папулу специальными антисептическими мазями, чаще всего врачи прописывают своим пациентам зеленку, Фукорцин или Риванол.

Родители должны знать, что болеющих маленьких детей нельзя мыть вплоть до полного исчезновения высыпаний и нормализации самочувствия. Особое внимание следует уделить питанию больного. Рацион преимущественно должен состоять из куриного бульона, молочных продуктов и овощей. Еда не должна быть жаренной, только на пару и без специй. Детям продукты перетирают блендером. Чтобы уменьшить кожный зуд, следует отказаться от жирной пищи, соли и острых блюд. Все эти продукты могут ухудшить состояние больного, так как пищеварительная система во время болезни работает очень медленно.

Для облегчения состояния пациента врач назначает следующие лекарственные препараты:

• Сильные препараты от аллергии и зуда такие, как Супрастин.
• При высокой температуре жаропонижающие на основе Ибупрофена или Парацетамола. Взрослым людям – в таблетках, а детям – в сиропе или свечах.
• При тяжелой форме ветрянки (когда присоединилась бактериальная инфекция) назначаются антибиотики.

Следует внимательно соблюдать все рекомендации врача относительно дозировки препарата и курса лечения. Родственникам больного, не болевшим в детстве или имеющих иммунодефицит, рекомендуется провести вакцинацию, чтобы избежать серьезных осложнений в будущем.

Возможные осложнения

Несмотря на всеобщее поверье о том, что ветрянка – простое детское заболевание, это далеко не так. Этот коварный недуг до сих пор до конца не изучен. Вакцинация в нашей стране не является обязательной, поэтому проводится по желанию пациента. Осложнения от ветряной оспы – довольно распространенное явление. Причиной воспалительного процесса в лимфе является бактериальная инфекция.

Осложнения могут быть следующего характера:

• от сыпи на теле больного могу остаться рубцы и язвочки;
• сыпь на слизистых оболочках может спровоцировать появление стоматита;
• папулы на половых органах становятся причиной появления у мужчин баланопостита, а у женского пола – вульвовагинита;
• везикулярные высыпания, попадая в нижний отдел дыхательных путей, становятся причиной развития пневмонии;
• заболевание может спровоцировать появление патологий в почках, суставах и печени;
• не редкость – появление энцефалита и менингита.

При осмотре больного врач прощупывает лимфатические узлы больного. В тяжелых случаях лечение проводится в больнице под присмотром врачей.

Мнение медиков

Считается, что появление воспалений – это естественная реакция организма на чужеродные агенты. Как правило, при осмотре у врачей не возникает проблем с постановкой диагноза и обнаружением заболевания. Воспаление лимфоузлов определяется врачом с помощью прощупывания больного без дополнительных диагностических методов. В нормальном течении болезни лимфа придет в норму сразу после исчезновения сыпи. Если этого не произошло, следует обратиться за врачебной помощью на определение других возможных заболеваний. Как правило, воспаление лимфоузлов может появиться при эпидпаротите, пиодермии, мононуклеозе и даже лейкозе. Тяжесть заболевания зависит в первую очередь от состояния иммунной системы больного.

Итоги

Не нужно впадать в панику при нахождении у ребенка шишек в области шее или за ушами. Увеличенные лимфоузлы при ветряной оспе – довольно распространенное явление у взрослых и детей. Следует помнить, что размер лимфоузлов возвращается в норму сразу же после исчезновения основных симптомов болезни. Для того чтобы облегчить состояние ребенка и избежать осложнений, следует просто соблюдать предписание врача и не заниматься самолечением.