Воспаление матки болит грудь
Воспаление матки – это патологический процесс, который может развиваться в слизистой оболочке или вовлекать мышечные ткани. В первом случае его называют эндометритом, а во втором – миометритом. Болезнь может протекать в разных формах и приводить к тяжелым осложнениям, одно из которых – бесплодие.
Воспаление матки – частое осложнение родов или аборта
Что приводит к воспалению
Полость матки выстлана эндометрием. Это функциональный слой, который отторгается во время каждой менструации. Он надежно защищен от проникновения инфекции. В качестве защитных факторов выступают:
- кислая среда влагалища;
- выработка слабой концентрации перекиси водорода влагалищными бактериями;
- состав микрофлоры;
- сомкнутая шейка матки;
- цервикальная слизь.
Развитие воспалительной реакции становится возможным при дисфункции одного или нескольких факторов защиты. Если воспаление возникает во влагалище, оно может восходящим путем распространиться выше. Но риск увеличивается в несколько раз, если происходит раскрытие шейки матки. Это возможно естественным путем – во время родов, или искусственным при абортах – выскабливаниях и других внутриматочных манипуляциях.
Воспаление эндометрия может протекать в двух формах:
- острая – развитию предшествуют аборт, выкидыш, рождение ребенка, гистероскопия, способствует нарушение сократимости матки, когда происходит задержка крови, остатков плаценты;
- хроническое воспаление – появляется на фоне первичного воспалительного ответа, причиной является устойчивость микроорганизмов, неправильная тактика терапии или несоблюдение рекомендаций врача.
Причины патологии – проникновение на слизистую оболочку матки бактерий, хламидий, микоплазм. Реже болезнь вызывают вирусы, грибки. Они играют роль в снижении иммунитета и могут ускорить возникновение иммунного ответа.
Часто заболевание вызывает не один микроорганизм, а микробные ассоциации. Они представлены условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают на поверхности кожи, во влагалище и кишечнике. Поэтому лечение усложняется, большинство представителей собственной микрофлоры устойчиво к стандартным антибиотикам.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибактериальные препараты. Это убережет от развития устойчивости к ним.
Как проявляется острая форма
Симптомы появляются через 2–3 дня после инфицирования. У женщин после родов может пройти несколько суток, прежде чем врач заметит отсутствие сократимости матки, кровянистые выделения. При острой форме внезапно повышается температура до 39°С, беспокоит сильная боль внизу живота. Присоединяются другие проявления:
- выделения из половых путей с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание, сопровождается режущими ощущениями или болью внизу живота;
- учащение пульса;
- озноб;
- признаки интоксикации.
Причиной патологии могут быть роды, кесарево сечение
Внешний вид выделений зависит от предшествующего состояния. У женщин после родов в течение месяца выделяются лохии. Изначально они кровянистые, но при эндометрите – с примесями жидкой алой крови. После аборта, выскабливания также могут усиливаться выделения крови после присоединения инфекции.
Острый эндометрит при наличии внутриматочной спирали протекает стремительно. Усики, которые врач оставляет для последующего извлечения спирали, становятся проводниками для инфекции из влагалища.
Продолжительность острой стадии – до 14 дней. После этого возможно ее излечение или переход в хроническую форму.
Симптомы хронического воспаления
Клинические симптомы зависят от продолжительности болезни. Патология проявляется в виде нарушений менструального цикла. Женщина замечает, что после перенесенного острого воспаления происходит увеличение продолжительности кровянистых выделений, изменение их объема.
Иногда возможно появление патологических сукровичных, слизисто-гнойных выделений. Это происходит при обострении воспаления в матке. Боль внизу живота становится ноющей, тупой. При затяжном характере патологии возможно появление боли во время полового акта.
Хронический эндометрит приводит к образованию спаек внутри матки.
При выраженном спаечном процессе возникает бесплодие, которое не поддается терапии. Невозможность забеременеть связана и с изменением рецептивных свойств эндометрия. Возможно развитие его гиперплазии.
Гиперплазия может протекать в диффузной форме, тогда утолщение происходит относительно равномерно. При очаговой гиперплазии диагностируется полип эндометрия.
Методы диагностики
Диагностика эндометрита основывается на данных клинической картины и осмотра. При бимануальном исследовании врач пальпирует увеличенную и болезненную матку. Придатки не прощупываются, если на них не распространился инфекционный процесс.
Если эндометриту предшествовало рождение ребенка, заметно несоответствие размеров матки сроку после родов. Выделения кровянистые, при надавливании на матку усиливаются. Для подтверждения воспалительного процесса и его остроты проводится общий анализ крови, биохимическое исследование. В них заметны признаки воспаления – увеличено количество лейкоцитов, повышена СОЭ, в биохимическом анализе повышен уровень С-реактивного белка.
Для подтверждения бактериального происхождения инфекции необходимо сдать мазок из половых путей до начала использования антибиотиков.
Хроническое течение усложняет диагностику. Изменения в анализе крови в период ремиссии могут отсутствовать. На УЗИ заметны признаки утолщения эндометрия, который не соответствует дню цикла. Полипы не всегда можно рассмотреть во время УЗИ, они способны изменять положение, становиться менее заметными.
Диагностика необходима для определения типа возбудителя
Основная диагностика при длительно существующей инфекции – определение типа возбудителя, который поддерживает хроническое воспаление. Для этого применяется метод ПЦР. Но в случае хронического эндометрита возможно преобладание условно-патогенной микрофлоры, небольшое количество или полное отсутствие специфической инфекции.
Для диагностики может применяться выскабливание полости матки. Его проводят в случае длительного кровотечения, при невозможности использовать другие методики.
Структурные изменения эндометрия можно увидеть во время УЗИ. Аппарат позволяет выявить внутриматочные спайки, но не всегда. Более точная методика определения симптомов – биопсия эндометрия. Ее проводят во время гистероскопии.
Какое лечение необходимо
Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.
Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:
- амоксициллин;
- клиндамицин;
- цефтриаксон;
- цефотаксим;
- метронидазол.
Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.
При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.
Профилактика эндометрита
Для профилактики воспалительных процессов необходимо проходить подготовку перед любыми манипуляциями на матке. У женщин перед родами берут мазок на степень чистоты влагалища. Если в нем появляются признаки воспаления, необходим профилактический курс антибиотиков, часто – в местной форме.
Профилактика включает отказ от проведения медицинских абортов, здоровый образ жизни и полноценное питание. Необходимо правильно подбирать метод контрацепции, чтобы не пришлось прибегать к абортам. Воспаление эндометрия или миометрия – это всегда высокий риск развития бесплодия.
Читайте в следующей статье: причины и лечение воспаления шейки матки
Ответ всегда будет – стоит. По крайней мере, выяснить причину, почему болит грудь обязательно нужно. Причины могут быть различные, грудь болит иногда перед началом цикла от того, что набухают молочные железы, да, конечно, это доставляет определенные неудобства, но эта причина, почему болит грудь не самая ужасная, но даже за этим нужно обязательно следить и ежемесячно проводить осмотр груди. Если грудь болит перед началом менструального цикла и боль отдает в подмышечные впадины и плечи, то это связанно с женским циклом, а если боли в груди односторонние и точечные, то стоит обратить усиленное внимание, так как это может быть признаком кисты, рака и других заболеваний. Когда болит грудь при месячных можно попить противоотечный лекарственный сбор, например, корень одуванчика, листья крапивы, также увеличить в рационе употребление петрушки, сельдерея, кефира, творога, что позволит уменьшить отек и боли в груди.
Вторая причина, связанная с первой, почему болит грудь – неудобное белье. Слишком маленькая чашка может сильно сдавливать грудь и она начинает болеть, так что очень тщательно подходите к выбору нижнего белья. Если перед началом цикла у Вас постоянно болит грудь и увеличивается в размере, необходимо приобрести бюстгальтер на размер побольше, чтобы облегчить себе этот период жизни. Также, если часто болит грудь стоит осмотреть свой спортивный бюстгальтер, не сильно ли он давит на грудь, он должен поддерживать грудь, а не превращать занятия спортом в средневековую пытку.
Третья причина, почему болит грудь – воспаления придатков в матке или нарушения работы щитовидной железы. Казалось бы, как не связанные между собой органы могут влиять друг на друга? Дело в том, что в этом случае грудь болит от нарушения гормонального фона. Щитовидная железа и придатки матки вырабатывают гормоны, которые влияют на весь организм, в том числе и на грудь. Болезни печени тоже влияют на то, что болит грудь. Печень помогает в выработке женского гормона эстрогена, поэтому если у Вас болит грудь, стоит исключить употребление алкогольных напитков.
Но даже если у Вас возникают боли в груди регулярно и только перед началом менструации, все же, прощупайте тщательно свою грудь на наличие уплотнений. Если грудь болит часто, это может привести к мастопатии – доброкачественным уплотнениям тканей, это болезнь встречается у 70% женщин от 25 до 45. Врачи советуют самостоятельно самим женщинам обследовать ежемесячно свою грудь и не ждать похода к маммологу или направления на узи-диагностику раз в год. Самообследование провести не сложно, но это делать необходимо, даже если у Вас не болит грудь.
Обследование груди лучше проводить на 6-й или 7-й день цикла (первым днем цикла считается первый день начала менструации) – грудь в этот период уже не болит, менее чувствительна и не отечна. Обследование нужно проводить в хорошо освещенной комнате перед зеркалом. Встаньте прямо, опустите руки, посмотрите на грудь равная ли она по размеру и положению, небольшое несоответствие друг другу может быть от природы, но главное, чтобы они не отличались сильно от предыдущего просмотра месяц назад. Проверьте, нет ли пятен, шелушений, покраснений, трещин на сосках. Посмотрите на ореолы сосков, они должны быть круглой формы, равномерно окрашены и примерно симметричны друг другу. Если грудь болит часто, обращайте внимание, нет ли выделений, которые могут свидетельствовать о наличии рака груди. Выделения могут быть заметны на чашечке бюстгальтера или при нажатии двумя пальцами на сосок. Если заметили выделения и боли в груди, обязательно обратитесь к врачу немедленно.
Стоя перед зеркалом, поднимите вверх руки, осмотрите грудь. Поставьте руки на пояс и попытайтесь напрячь мышцы груди, не болит ли грудь, когда Вы напрягаете мышцы грудной клетки? Теперь лягте на спину и ощупайте грудь снова, делать это удобнее от соска по спирали, прощупайте также область от груди к шее и под мышками, при любом уплотнении или размягчении ткани на ощупь и если у Вас вдобавок болит грудь – обращайтесь к врачу.
Грудь болит также от нерегулярной или отсутствующей личной жизни, происходит это из-за изменения гормонального фона, так что регулярная половая жизнь приносит не только удовольствие и избавляет от стресса, но и от причин по которым болит грудь.
Стресс тоже может влиять на то, что у Вас болит грудь, поэтому необходимо контролировать свои эмоции и уметь справляться с ними, в этом тоже помогают регулярные занятия сексом. Грудь также болит от злоупотребления шоколадом, кофе и газированными напитками, а вот овощи и фрукты снижают риск появления уплотнений и болей в груди. На то, что болит грудь влияют и диеты, не стоит злоупотреблять ими и изводить свой организм. Грудь болит иногда от нарушения баланса жирных кислот, в следствии чего повышается чувствительность к гормонам.
Берегите грудь от травм, ушибов, царапин, ни в коем случае не выдавливайте прыщики на груди, грудь болит также от прямых попаданий солнечных лучей, поэтому загорать топлесс не рекомендуется. Не стоит носить слишком тесную, сдавливающую одежду, от этого тоже болит грудь, особенно это касается женщин с большим размером груди.
Боли в груди могут быть также признаком беременности, что в полнее нормально и уж не стоит беспокоиться сильно, если болит грудь у сосков в период кормления малыша, но обязательно стоит об этом упомянуть Вашему врачу.
Если болит грудь, нужно обратиться к терапевту, он Вас направит, либо к маммологу, либо к гинекологу, в зависимости от наличия конкретного специалиста в поликлинике, либо сразу к одному из этих специалистов. Когда болит грудь, у Вас обязательно должны взять кровь на наличие гормонов, а также используют исследования УЗИ, рентгеновское исследование молочной железы (маммографию), радиометрию и назначить лечение в соответствии с причиной происхождения боли в груди.
Грудь со временем теряет форму и важно начинать ухаживать за ней даже, если у Вас еще нет признаков старения. Не лишним будет для каждой женщины периодический легкий круговой массаж груди, прикосновения должны быть поглаживающими, а не сдавливающими, можно использовать крем для упругости груди или смешивать миндальное, апельсиновое и оливковые масла в равных пропорциях. Для упругости груди хорошо включить в свой рацион овощи содержащие бета-каротин: морковь, персики, дыни, арбуз, облепиха, шиповник, красный сладкий перец, тыква, брокколи, а также орехи и цельные зерна.
GMS clinic, 29 марта 2019
Воспаление придатков (аднексит или сальпингоофорит) – заболевание, которое, при кажущейся безобидности, способно причинить женщине немало бед, сломать жизнь. Ведь одним из осложнений этого, увы, распространенного заболевания является утрата способности забеременеть и родить ребенка (бесплодие). Причем вероятность такого поворота событий очень велика.
В случае возникновения воспаления придатков нужно незамедлительно начинать лечение, пока болезнь не перешла в хроническую форму. Разумеется, его должен проводить квалифицированный и опытный врач, вооруженный современным лабораторным и диагностическим оборудованием. Но для того, чтобы вовремя обратиться к специалисту, необходимо знать симптомы этого заболевания.
Симптомы
Чаще всего симптомами воспаления придатков являются боли внизу живота, зачастую боль «отдает» в крестец и в поясницу, иногда – расстройства мочеиспускания. Менструации становятся болезненными, меняется характер выделений, возможны выделения вне менструации.
У ряда пациентов отмечается общее ухудшение физического и психического состояния, расстройства сна, раздражительность, повышенная утомляемость.
Если вы наблюдаете у себя подобные признаки, все основания обеспокоиться состоянием своего здоровья и обратиться к врачу.
Причины, вызывающие воспаление придатков
Воспаления придатков как правило возникает из-за снижения иммунитета вследствие систематического переутомления, стрессов, депрессии, других факторов, влияющих на психоэмоциональное состояние женщины, переохлаждения и наличия в организме женщины скрытых инфекций.
В норме матка и её придатки практически стерильны. Несмотря на то, что в наружных половых органах и во влагалище имеется достаточно много микроорганизмов, часть из которых может быть патогенными, иммунитет предохраняет придатки от проникновения в них инфекции. Тем не менее, при ослаблении иммунитета (в результате стрессов или переохлаждения) инфекция может попасть в маточные трубы и в яичники и вызвать воспаление.
Безусловно, наличие в организме нелеченной или не до конца вылеченной скрытой инфекции, несоблюдение правил личной гигиены, беспорядочные половые связи с разными партнерами являются факторами, предрасполагающими к развитию воспаления.
Как вылечить воспаление придатков?
Любой врач-гинеколог припомнит немало случаев, которые иначе, как человеческими трагедиями не назовешь. Молодая, привлекательная женщина хочет стать матерью и не может, из за запущенного, перешедшего в хроническую форму воспаления придатков. Именно поэтому не занимайтесь самолечением, а при первом же появлении симптомов, описанных выше, обращаться к врачу.
В сети Интернет и в дешёвых брошюрках, посвященных «народной медицине», дается немало советов, касающихся лечения воспаления придатков. Однако любому мало-мальски здравомыслящему человеку должно быть очевидно, что прежде чем лечить, нужно разобраться: а что именно мы лечим? Другими словами, нужно установить причину воспаления — его возбудителя. Без этого мы лишь загоним болезнь вглубь организма, но ненадолго – она будет периодически проявлять себя болезненными обострениями.
Лечение острого воспаления придатков проводится с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, в случаях возникновения гнойного воспаления для удаления гноя и введения лекарства непосредственно в очаг воспаления применяется лапароскопия.
Отметим, что для успешного лечения воспаления придатков необходимо тщательно выполнять все предписания лечащего врача, соблюдать постельный режим, проходить курсы физиотерапии и другие прописанные им процедуры. Не болейте!
GMS clinic
Многопрофильный медицинский и диагностический центр