Воспаление матки после аборта симптомы

Каждой девушке или женщине необходимо иметь представление о том, что такое воспаление матки и придатков. Данная группа гинекологических заболеваний разделяется на два основных вида:
- Эндометрит;
- Цервицит;
Отдельной группой женских заболеваний стоит воспаление придатков: яичников (оофорит) и маточных труб (сальпингит).
В числе причин воспаления матки выделяются основные факторы риска:
- травмирование полости в результате тяжёлых родов и инвазивных вмешательств (обследования, хирургические аборты, установка и удаление внутриматочных спиралей);
- присутствуют общие воспалительные заболевания инфекционного генеза;
- беспорядочная половая жизнь и игнорирование средств контрацепции;
- ведение половой жизни в период менструаций.
Однако лидерами среди причин инфицирования маточной полости с последующим развитием в ней воспалительных процессов являются роды и аборт.
Особого внимания гинекологов заслуживает воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия) во время беременности. А также воспаление слизистой матки после родов (послеродовой эндометрит).
Причины воспаления матки:
- несоблюдение акушерами правил асептики и антисептики;
- долгие и трудные роды;
- приём родов методом кесарева сечения;
- предлежание плаценты (способное вызвать кровотечение).
Эндометрит даёт о себе знать спустя 2-4 суток после родов.
Современная гинекологическая практика основывает лечение воспаления матки и послеродового эндометрита на двух базовых принципах:
- адекватная антибиотикотерапия (для подавления инфекционного процесса в очаге);
- санация маточной полости методом ферментативного кюретажа (для скорого расщепления ферментами некротических тканей, и уменьшения отравления организма роженицы собственными токсинами).
Воспаление матки, симптомы, лечение, как проходит терапия — узнайте об этом больше, ведь эта информация никогда не будет лишней. Осведомлён – значит, вооружён. А индивидуальную консультацию вы можете получить у нашего врача.
Лечение воспаления матки: основная тактика
Причины и признаки воспаления матки, воспалительные процессы хорошо бы знать в лицо. Это поможет вовремя обратиться к специалистам «ОН Клиник», которые в медицинском центре умеют решать и такие проблемы.
Симптомами эндометрита являются:
- повышение температуры тела;
- болезненные ощущения в нижней части живота, нередко отдающие в поясничный отдел позвоночника;
- истечение жидких выделений из половых путей (гноеподобных, сукровичных);
- общая слабость и недомогание;
- увеличение и уплотнение стенок полости, определяемое пальпаторным путём (прощупыванием).
Симптомы цервицита таковы:
- тупая, ноющая боль внизу живота;
- появление слизистых или гнойных выделений мутного цвета;
- небольшое повышение температуры;
- дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, и в момент половой близости (диспареуния).
Причины воспаления матки после аборта объясняются инвазией — оперативным проникновением внутрь женского организма. Во-первых, даже стерильный хирургический инструментарий не исключает занесение инфекции в полость. Во-вторых, такое вмешательство в любом случае означает травмирование уязвимой слизистой оболочки.
И даже медикаментозный (нехирургический) аборт бывает заканчивается кюретированием — ручным выскабливанием из маточной полости остатков плода, которые не смогли эвакуироваться самостоятельно. И когда аборт осложняется ещё и эндометритом или цервицитом – это всегда колоссальная нагрузка на женскую репродуктивную систему.
Лечение воспаления матки направлено на достижение главных целей:
- устранение инфекции;
- подавление воспалительного процесса (для минимизации физиологических изменений в половых органах);
- купирование симптомов заболевания для облегчения состояния пациентки;
- проведение дезинтоксикационной терапии (для устранения самоотравления организма, и повышения общего иммунитета).
Врачи-гинекологи медцентра «ОН Клиник» располагают собственным успешным опытом того, как лечить воспаление матки и придатков. При острой форме воспалительного заболевания курс адекватной антибиотикотерапии обычно приводит к полному выздоровлению. Застарелое заболевание, как и любая хроника, труднее поддаётся лечению, и нуждается в периодическом повторении курсов комплексной терапии.
Симптомы воспаления матки и его бессимптомная форма
Современные гинекологи в своей практике всё чаще наблюдают случаи того, как воспалительный процесс в матке протекает бессимптомно. И то, что женщина переболела каким-либо воспалительным заболеванием, выясняется либо в момент проведения лапароскопии, когда при диагностике или операции обнаруживаются спайки в маточных трубах, деформации яичников – либо не выясняется вообще. Этим-то и коварны воспалительные заболевания матки, ибо даже отсутствие клинических проявлений не мешает болезни изменять структуру половых органов, и нарушать их нормальное функционирование.
Но типичные симптомы хорошо известны, и их нужно уметь распознавать самостоятельно.
Общая клиническая картина:
- боль в нижней части живота и тазовой области;
- появление влагалищных выделений, непохожих на обычные ежедневные;
- маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
- повышение температуры тела;
- затруднённое мочеиспускание;
- болезненность полового контакта.
Симптомы воспаления матки после родов проявляются у роженицы спустя 2-12 суток.
К ним относятся:
- учащение пульса;
- повышение температуры (до 38 и выше);
- кровянистые выделения из половых путей;
- увеличение и болезненность.
Опытные врачи медицинского центра «ОН Клиник» всегда охотно подскажут, как вылечить воспаление матки или другой воспалительный процесс. Пусть у подобных заболеваний не останется ни единого шанса помешать женскому счастью.
Эндометрит — это воспалительное заболевание матки, при котором поражается его слизистая — эндометрий. Послеабортный эндометрит встречается достаточно часто, потому что во время прерывания беременности происходит травмирование эндометрия, что увеличивает риск его инфицирования.
Аборт, независимо от причины и способа его проведения, является шоком для организма, так как происходит сбой в работе гормональной системы. Эндометрит — это грозное осложнение, которое может стать причиной бесплодия в будущем. Поэтому очень важно знать симптомы заболевания и меры его профилактики.
Причины
Эндометрий — это внутренний функциональный слой матки, который у женщин репродуктивного возраста в течение менструального цикла нарастает и отторгается. Это необходимо для успешного прикрепление эмбриона и наступления беременности.
При физиологическом отторжении эндометрия полость матки хорошо защищена от попадания микроорганизмов, но во время хирургического аборта врач расширяет шейку матки и проникает внутрь нее, что значительно увеличивает вероятность инфицирования.
Конечно, риск развития эндометрита во многом зависит от способа проведения аборта, срока гестации, наличия у женщины сопутствующих заболеваний. Самым опасным методом является выскабливание. особенно на более больших сроках, после 12 недель. При такой процедуре врач соскабливает весь эндометрий металлической кюреткой.
После выскабливания вся матка — это сплошная рана, в которой легко может развиться инфекция. При всем при этом для проведения процедуры врач расширял шейку матку, и проникал в нее инородным предметом, что значительно повышает риск попадания патогенных микроорганизмов внутрь.
При вакуум-аспирации, особенно проведенной до 6 недель гестации, вероятность эндометрита значительно снижается. Во-первых, эндометрий не повреждается, вакуум откачивает только плодное яйцо. Во-вторых, вероятность проникновения инфекции значительно ниже, чем при выскабливании.
Эндометрит после медикаментозного прерывания беременности встречается редко. Обычно в том случае, если аборт был назначен без обследования и на фоне имеющегося инфекционного процесса во влагалище или в яичниках. Как следствие, после медикаментозного аборта происходит прогрессирование болезни, инфекция переходит в области кровоточащего эндометрия и провоцирует воспаление.
Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые могут повысить риск развития эндометрита после аборта:
- переохлаждение;
- половой акт ранее, чем через 4 недели после аборта;
- отказ от профилактической медикаментозной терапии;
- неполное удаление плодного яйца;
- спазм шейки матки и образование гематометры;
- установка ВМС сразу после аборта;
- слабый иммунитет;
- употребление алкоголя, курения.
Спровоцировать эндометрит после аборта могут различные микроорганизмы, например, условно-патогенные бактерии, которые всегда обитают во влагалище, либо ЗППП, особенно в скрытой бессимптомной форме, грибки рода кандида, вирусы. Осложняет ситуацию наличие ВИЧ-инфекции.
Симптомы
В большинстве случаев симптомы эндометрита появляются уже через пару дней после аборта. Реже возможно более позднее проявление заболевания. Острая форма эндометрита сопровождается следующими признаками:
- Повышение температуры 38-39°С и выше;
- сильная боль в низу живота;
- боль при сексе;
- гнойные выделения из влагалища, иногда кровянистые;
- общее ухудшение состояния, слабость, отказ от еды.
Особенно острая симптоматика наблюдается, если после аборта была установлена внутриматочная спираль.
Источник: ginekola.ru
При первых признаках эндометрита нужно обратиться к гинекологу. Также стоит проконсультироваться с врачом, если резко пропали выделения после выскабливания, либо они стали слишком обильными. Отсутствие выделения может говорить о развитии гематометры, а сильные выделения о развитии кровотечения.
Лечение
Эндометрит после аборта требует обязательного лечения. Если пациентка не пройдет своевременную терапию, заболевание перейдет в хроническую форму. Но и даже если удастся избежать хронитизации процесса, высока вероятность образования спаек, нарушения роста эндометрия, а также вовлечение в воспалительный процесс придатков.
Все эти осложнения самым негативным образом влияют на репродуктивную функцию женщины. Как следствие, возможно возникновение вторичного бесплодия, ведь при недостаточном росте эндометрия или его повреждении шансы на имплантацию плода очень малы. А если пострадали еще и яичники с маточными трубами, то и зачатие становится маловероятным.
Острый эндометрит лечат в условиях стационара. Это очень важно, только стационарное лечение поможет провести максимально комплексную терапию и снизить вероятность появление спаек. На амбулаторном лечении, к сожалению, очень сложно создать все необходимые условия и контролировать состояние женщины.
Терапия заключается в следующих мероприятиях:
- Назначается антибактериальная терапия в виде таблеток или уколов, в зависимости от возбудителя.
- Метронидазол назначают в комплексной терапии вместе с антибиотиками.
- Показаны свечи во влагалище с противомикробным и противовоспалительным действием, например, Гексикон, Полижинакс и тд.
- Для снятия боли назначают спазмолитики в виде таблеток или ректальных свечей.
- НПВС показаны для снижения жара, уменьшения боли, также такие препараты оказывают противовоспалительный эффект. Примеры: Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак, Индометацин и тд.
- Для снижения интоксикации назначают капельницы с физраствором.
- Иммуномодуляторы и витамины показаны для укрепления иммунитета.
- Иногда назначают холод на низ живота.
- Противогрибковые препараты показаны при наличии молочницы.
Эндометрит после аборта — это очень серьезное заболевание, которое нельзя лечить в домашних условиях, самоназначая себе препараты, или народными средствами. Такие действия с огромной вероятностью приведут к тяжелым осложнениям. Особенно опасно греть низ живота, это приводит к обильному нагноению и абсцессу, что чревато летальным исходом. При первых признаках осложнений после аборта нужно идти к врачу, если температура высокая, живот болит — нужно вызвать скорую помощь.
Профилактика
Избежать эндометрита после аборта достаточно просто, необходимо соблюдать рекомендации:
- Обязательно пропить курс антибиотиков, который назначил гинеколог после аборта. Отказ от антибиотиков, замена на другой препарат, ранняя отмена препараты — все это резко повышает вероятность развития эндометрита после аборта.
- Нужно соблюдать половой покой как минимум 4 недели, то есть до наступлении следующей менструации.
- Нужно обязательно предохраняться презервативом, чтобы снизить вероятность заражения ЗППП.
- Очень важно избегать переохлаждения. Сразу после аборта, если врач разрешил, можно отправиться домой. Первые 2 дня лучше лежать дома и отдыхать, особенно, если на улице холодно.
- Запрещается лежать в ванне, купаться в водоемах, как минимум 2 недели после аборта. Вода легко проникнет в приоткрывшуюся после родов матку и вызовет заражение.
- Запрещено заниматься спортом, делать тяжелую физическую работу.
- Рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, есть побольше фруктов и овощей, чтобы хватало витаминов.
- Соблюдать правила личной гигиены. Нужно подмываться дважды в день с использованием геля для интимной гигиены. Запрещено спринцеваться, использовать вагинальные тампоны. Лучше носить хлопковое белье, менять его утром и вечером и хорошо стирать и гладить.
Самая лучшая мера профилактики послеабортных осложнений — предупреждение нежелательной беременности. Для этого с женщиной необходимо провести беседу по поводу применения контрацептивов. В первый же день после аборта можно начать прием оральных контрацептивов, если женщина этого желает.
ВМС сразу после аборта устанавливать не рекомендуется из-за риска развития осложнений. Если женщина хочет предохраняться спиралью, ей стоит посетить гинеколога через месяц после аборта и пройти обследования. При наличии противопоказаний ВМС будет установлена без риска развития эндометрита.
Также гинекологи рекомендуют обратить внимание на то, что независимо от того, развились у женщины осложнения после аборта или нет, ей необходимо явиться на прием к своему врачу через 2 недели после процедуры. Врач оценит, хорошо ли сократилась матка.
Важно помнить, что эндометрит после аборта может возникнуть и спустя несколько недель, если причиной его развития стала гематометра, то есть скопление крови в матке. Выявить такое нарушение может только гинеколог при осмотре или сонолог при проведении УЗИ малого таза.
Поделиться:
Содержание :
- Симптомы осложнений после аборта: ранние и поздние
- Лечение постабортных осложнений
- Осложнения после медикаментозного аборта
- Какие последствия после аборта можно ожидать?
- Травматизация стенок и шейки матки
- Кровотечение
- Инфицирование
- Восстановительный период после аборта
Какие осложнения после аборта бывают? Какие последствия бывают после аборта? Ответы на эти и схожие вопросы часто ищет женщина, подвергшаяся абортивному вмешательству.
«Осложнения после аборта: форум», «какие последствия после аборта: форум» – именно такие запросы появляются в сети в связи с этой проблемой.
Симптомы осложнений после аборта: ранние и поздние
Признаки осложнений после аборта являются различными в зависимости от того, о ранних или о поздних симптомах мы говорим.
Что касается ранних признаков, они будут следующими:
- Во-первых, такие осложнения возникают в ходе самого оперативного вмешательства либо через короткий промежуток после его проведения. Чаще всего это кровотечения;
- Еще один признак – боли внизу живота, которые носят тянущий характер;
- Повышенная температура тела;
- Слабость и появление кровянистых выделений с примесью гноя из половых путей женщины.
Осложнениями, которые могут наблюдаться у женщины в ранний период, также являются воспаление брюшины, которое носит название перитонита, маточная перфорация, прокол маточной стенки, воспаления (аднексит и эндометрит).
Прокол маточной стенки является наиболее опасным из осложнений, поскольку он может привести к травмированию других органов, локализованных поблизости.
Осложнения и последствия аборта позднего периода представляют из себя нарушения гормонального характера, бесплодие, невынашивание последующей беременности, эндометриоз, усугубление острых процессов в малом тазу, проблемы с протеканием последующей беременности. Поздние осложнения абортивного вмешательства имеют тенденцию проявляться через год после проведенной операции или даже позже. Причинами таких последствий принято считать появление спаек в маточной полости и перестройку на гормональном уровне. Проявлениями поздних осложнений также принято считать:
- Гиперплазию;
- Маточную миому;
- Эндометрит.
Лечение постабортных осложнений
Восстановительный период после аборта (лечение осложнения): может быть так или нет, что он затянется? Это зависит от того, насколько тяжелым является осложнение, полученное после проведения данной операции. Статистика последствий после абортов в Сыктывкаре и других городах говорит о том, что осложнения после абортов действительно поддаются терапии. Однако успешность такого лечения будет зависеть от многих факторов, например, от тяжести самого осложнения, текущего состояния здоровья женщины и квалификации врача, который будет проводить лечение.
Для того, чтобы начать лечение, нужно быть уверенным в том, что в матке не осталась ткань плодного яйца. Если есть подозрение на то, что маточная полость очищена не до конца, необходимо провести терапию антибиотиками и немедленно удалить остатки плодной ткани.
Как сама женщина может распознать, что в ее матке после аборта осталась плодная ткань? Обычно на это указывают следующие признаки:
- Болезненные ощущения в спине;
- Видимая ткань в цервикальном канале;
- Болезненные ощущения в тазу или области живота;
- Интенсивное кровотечение, способное приводить к шоковому состоянию (липкость кожи, увеличенная потливость, повышение пульса, головокружение, предобморочное состояние).
Доктор может обнаружить остатки плодной ткани при изучении тазовой области. Матка при пальпации будет мягкая и будет наблюдаться ее явная болезненность.
Лечение после удаления остатков плодной ткани может выбираться только квалифицированным специалистом. Он должен провести ультразвуковой контроль для того, чтобы окончательно убедиться в том, что матка действительно очищена. Если в ходе аборта произойдет стойкое нарушение менструального цикла, будут назначены препараты гормонального характера, нормализующие цикл. Если в организме женщины до сих пор протекает инфекция, будет показана антибактериальная терапия.
Осложнения после медикаментозного аборта
Многие женщины склонны полагать, что медикаментозный аборт является щадящим и безопасным для их организма. Но это является абсолютным заблуждением. Медикаментозный аборт также способен отрицательно влиять на женский организм. Какие отрицательные последствия имеют тенденцию возникать после такого вмешательства в нормальную работу женского организма?
- Аллергическая реакция на препарат, при помощи которого был осуществлена фармаборт;
- Попадание инфекции в организм;
- Нарушения нормального гормонального фона;
- Появление сильного кровотечения;
- Неполный аборт, то есть ситуация, когда часть эмбриона остается в матке.
Когда женщина должна срочно обратиться к доктору? Это необходимо сделать после того, как она заметит следующие признаки после проведения медикаментозного аборта:
- Интенсивная боль в нижней части живота;
- Лихорадочное состояние;
- Выделения, по виду напоминающие крупные сгустки. Появление таких выделений на протяжении двух часов и более должно стать поводом для обращения к врачу;
- Частое сердцебиение;
- Опухание живота;
- Вагинальное кровотечение, которое по своей длительности равняется пятнадцати дням и более;
- Неприятный запах, исходящий от выделений;
- Рвота, не прекращающаяся в течение нескольких часов;
- Болезненные ощущения, покраснение в области половых органов.
Все приведенные выше симптомы должны стать поводом для экстренного обращения к доктору.
Любой вид прерывания беременности является серьезным вмешательством в наш организм, что влечет за сбой риск определенных последствий и осложнений. Для предупреждения этих состояний требуется регулярный осмотр гинеколога и назначение им специфического лечения в восстановительном периоде после аборта.
Какие последствия после аборта можно ожидать?
Осложнения и последствия аборта делят на 2 группы: ранние и поздние.
Ранними — называется ухудшение состояния, резвившиеся при проведении манипуляции или в первые сутки после нее. К ним относятся:
- Перфорация стенок матки (в особенности это последствия аборта после кесарева с учетом наличия рубца на матке, при ятрогенном воздействии).
- Кровотечение
- Гематометра
- Неполный аборт
- Травматизация шейки матки
- Инфицирование
Травматизация стенок и шейки матки
Перфорация стенки матки возможна при выполнении манипуляций хирургическим инструментарием. При беременности стенки матки размягчаются, истончаются и становятся рыхлыми, что увеличивает возможность их поражения.
Травматическое повреждение шейки матки возникает при дилатации цервикального канала расширителями Гегара. Это, в последствии, приводит к истмикоцервикальной недостаточности и привычному невынашиванию беременности. Эти состояния диагностируются врачом сразу же при хирургической манипуляции. Они требуют медикаментозного или оперативного лечения. При угрожающем жизни состоянии проводят удаление матки с или без придатков.
Кровотечение
Геморрагии могут быть спровоцированы повреждением сосудов или патологических новообразований. Способствует этому нарушение сократительной способности матки, что является нередким осложнением аборта. Причиной кровотечений выступают также наличие остатков плаценты или плодного яйца.
Гематометра – это патологической состояние, при котором нарушается отток крови из полости матки. К данному осложнению может приводить:
- Закупорка шеечного канала частью плодного яйца, плаценты, сгустком крови и т.д.
- Нарушенная сократительная функция миометрия
- Наличие соединительнотканных сращений
Неполный аборт – это частичное удаление плодного яйца и его оболочек из полости матки. При этом открывается кровотечение, нарастает боль внизу живота, развивается эндометрит с присоединением инфекции. В таком случае показан повторный аборт хирургическим методом.
Инфицирование
Вмешательство в полость матки влечет риск инфицирования и развития воспалительного процесса (сальпингит, эндометрит, параметрит). При особо тяжелых и запущенных состояниях возможно развитие перитонита и сепсиса. При возникновении дискомфорта внизу живота и патологических выделений, следует сразу обратиться к врачу.
Поздние осложнения после аборта
- Выделения из половых органов. В норме от трех до семи дней они будут кровянистые. Стоит внимательно следить за их количеством, цветом и запахом. Изменения этих параметров говорит о развитии осложнений.
- Воспалительные заболевания могут проявиться на 3-5день.
- Патологическое изменение менструального цикла.
- Гормональный дисбаланс.
- Психологические расстройства.
- Увеличивается риск внематочной беременности, не вынашивания и бесплодия.
Причинами развития бесплодия после аборта служат:
- Непроходимость маточных труб, как проявление воспалительных заболеваний с развитием спаечного процесса.
- Гормональное расстройство, ведущее к становлению ановуляторного цикла или к нехватке прогестерона, который отвечает за развитие и сохранение беременности.
- Структурные изменения в эндометрии, препятствующие имплантации плодного яйца.
Восстановительный период после аборта
Реабилитация способствует снижению всех возможных осложнений. Восстановительный период после аборта разнится в зависимости от вида прерывания беременности, а также имеющихся осложнений.На длительность восстановительного периода и результативность влияют возраст и общее состояние здоровья, количество родов и перенесенных абортов. Гинеколог подбирает индивидуально каждому объём необходимых процедур, исследований и назначение препаратов. В обязательном порядке для всех остается повторное проведение УЗИ, витаминотерапия, соблюдение сбалансированного питания, консультация маммолога и эндокринолога. Восстановительный период после аборта является неотъемлемой частью лечения после данной процедуры.