Воспаление матки золотистый стафилококк

Если при проведении бактериологического исследования во влагалищной микрофлоре обнаруживается условно-патогенная бактерия, то это не всегда является патологией. В норме содержание стафилококков не может превышать 1% от общего количества микроорганизмов.

Что такое стафилококк

Этим термином принято обозначать микроорганизмы – кокки, имеющие вид бактерий овальной или круглой формы. Стафилококков существует 27 видов, но лишь несколько из них таят реальную угрозу для организма. Стафилококковая инфекция отличается устойчивостью к температурному воздействию и лечению. Поэтому лекарственные препараты, выпускаемые 5-6 лет назад, бесполезны сегодня.

Причины

Во влагалище стафилококк может попасть несколькими путями:

воздушно-капельным (можно заразиться в период эпидемии ОРВИ или гриппа);
контактно-бытовым (несоблюдение правил личной гигиены);
воздушно-пылевым (вдыхание потенциально опасной уличной пыли, шерсти животных, растений и пр.);
фекально-оральным («болезнь немытых рук», употребление в пищу овощей и фруктов, которые забыли или не захотели помыть).

Стафилококк присутствует везде, в том числе: на коже человека и в кишечнике. Если бактерия попадает на слизистые оболочки, то при благоприятных условиях начнётся её усиленное размножение. Бывали случаи заражения и в гинекологическом кабинете, в ходе осмотра, но самыми распространёнными причинами являются: незащищённый половой акт и частое использование тампонов. Эти средства женской гигиены изготавливаются из синтетических материалов, и создают благоприятные условия для развития бактерий.

Если в мазке обнаружен стафилококк, то это может указывать на:

Наличие заболеваний органов репродукции.
Гормональный сбой.
Травмирование слизистых оболочек влагалища.
Венерические болезни.
Обострение хронических заболеваний.
Начало воспалительного процесса.

Обнаружение в мазке стафилококка не всегда является признаком болезни. Ведь так женский организм может отреагировать на ношение синтетического белья или длительный приём каких-либо препаратов.

Симптоматика

Минимальное количество бактерий в мазке – не повод для беспокойства. Если же они начнут размножаться (при наличии благоприятных для этого условий), то могут появиться следующие симптомы:

Нервозность и раздражительность.
Чувство жжения, зуд, усиливающийся в ночные часы.
Выделения из влагалища, которые могут иметь разный цвет и запах.
Болевые ощущения и дискомфорт во время и после полового акта.
Повышение температуры тела, лихорадочные состояния.
Снижение аппетита.
Болевые ощущения в нижней части живота в процессе мочеиспускания.
Нарушение менструального цикла или болезненные месячные с обильными (скудными) выделениями.

Виды стафилококковой инфекции

Золотистый. Самая опасная разновидность. Данный вид бактерии, как и стрептококк, образует колонии на слизистых оболочках и кожных покровах. Он провоцирует развитие заболеваний гнойно-воспалительного характера, продуцирует токсины и коагулазу. Своё название этот болезнетворный кокк получил за золотистую окраску.

Эпидермальный. В норме он присутствует в допустимых количествах на коже и слизистых оболочках у каждого человека. Но если в иммунитете появляются «бреши», то этот кокк становится потенциально опасным. Его интенсивное размножение является причиной серьёзных заболеваний, в том числе, и гинекологических. Он может спровоцировать сепсис и эндокардит.

Сапрофитный. Эту бактерию иногда называют «генитальной» — по месту дислокации. При отсутствии провоцирующих факторов она «ведёт себя мирно». При их наличии сапрофитный стафилококк способен оказать негативное влияние на почки и мочевой пузырь, а также другие органы малого таза.

Гемолитический. Факультативный анаэроб, условно-патогенная бактерия, которая способна вызвать тяжёлые поражения урогенитального тракта. Своё название она получила из-за свойства разрушать клетки крови (гемолиз эритроцитов).

Нормальная микрофлора влагалища

Состав микрофлоры влагалища варьируется в зависимости от:

дня цикла;
влияния внешних факторов;
физиологического состояния женщины (беременность, лактация, климакс);
общего состояния здоровья.

Примечательно, что забор материала при сдаче мазка на анализ осуществляется из трёх мест: уретры, шейки матки и влагалища. При проведении лабораторного исследования выявляются микроорганизмы, вызвавшие воспаление или какое-либо заболевание. Норма мазка – усреднённая, поскольку показатели не могут быть одинаковыми для женщин разных возрастных групп:

Микроорганизмы	Количество колониеобразующих единиц в 1 мл (КОЕ/мл)
Кандиды	104
Уреплазмы	103
Вейлонеллы	103 максимум
Микоплазмы	103 максимум
Лактобактерии	107-109
Бифидобактерии	103-107
Клостридии	104
Фузобактерии	103
Пропионибактерии	104
Мобилункус	104
Порфиромонады	103
Стафилококки	103-104
Стрептококки	104-105

Сотрудники лаборатории полностью не пишут название зоны, откуда был взят биоматериал, а используют буквенные обозначения: U – уретра, V – вагина, C – цервикальный канал (участок шейки матки).

Диагностика

При малейшем подозрении на стафилококк проводятся диагностические мероприятия. Дифференциальную диагностику стафилококковой инфекции следует проводить параллельно со стрептококковой. Теперь для этого используются серологические методы.

Например, латекс-агглютинация и стандартный коагулазный тест в пробирке (продолжается не менее четырёх часов, а если результат – отрицательный, то он может быть продлён на сутки). Для уточнения диагноза может быть использован метод ПЦР, позволяющий выявить скрытые ИППП.

Общие анализы мочи и крови назначаются в обязательном порядке. Потому что они позволяют определить содержание и количество лейкоцитов и кокков в биологических жидкостях. Но для определения возбудителя и выявления степени его устойчивости и чувствительности к антибиотикам, делается посев биологического материала на питательные среды.

Забор урогенитального мазка проводится врачом-гинекологом в условиях учреждения здравоохранения. Накануне процедуры следует воздержаться от приёма противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Способы лечения

Если в ходе диагностики выявится превышение допустимого количества стафилококков, то для пациентки подбирается оптимальная схема лечения. Она индивидуальна для каждого клинического случая и зависит от характера и особенностей течения болезни.

Терапевтические мероприятия проводятся не всегда, потому что во внимание принимается не только общее количество кокков, но и их процентное соотношение к другим штаммам. На начальном этапе назначаются лекарственные препараты широкого спектра действия («Линкомицин», «Эритромицин», «Фузидин», «Новобиоцин»). Но перед этим тщательно изучается аллергологический анамнез пациентки.

Усреднённая схема лечения выглядит так:

Применение антибактериальных препаратов с целью уничтожения основного штамма микроорганизмов и устранения проявлений инфекции. Без комплексного подхода терапия не будет эффективной. Это подразумевает приём таблеток, спринцевания, использование вагинальных свечей («Тержинан», «Вокадин», «Пимафуцин». Для санации влагалища могут быть применены антисептические растворы: «Мирамистин», «Стрептомицин», «Хлорофиллипт».
Поиск и устранение патологий, способствующих размножению стафилококка. Факторы, способствующие этому, различны: начиная несоблюдением элементарных правил гигиены, и заканчивая обострением хронических заболеваний.
Восстановление микрофлоры влагалища, для чего применяются препараты, содержащие лактобактерии.

Если степень стафилококкового поражения – тяжёлая, то пациентке могут быть назначены препараты: «Ванкомицин», «Оксациллин», «Ампициллин». Курс состоит из определённого количества дней, и его нельзя укорачивать или увеличивать по собственной инициативе.

Народная медицина

Народные рецепты для поддержания иммунитета

В борьбе со стафилококковой инфекцией народная медицина бессильна. Все снадобья, приготовленные по старинным рецептам, считаются вспомогательными средствами. Их применение направлено на укрепление иммунитета и вывод из организма токсинов.

Женщинам, ставшим жертвой стафилококковой инфекции, рекомендуется употреблять отвары из лекарственных трав, состоящие из: подорожника, корня солодки, чабреца и череды. Но особым эффектом обладает настойка прополиса, которую можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке в готовом виде. Норма и правила приёма: 1 ч. л. спиртовой настойки на полстакана воды, трижды в день.

Стафилококк и беременность

При обнаружении стафилококковой инфекции у беременной женщины применяется щадящая схема лечения. Приём антибиотиков – это крайняя мера. Тем более что отдельные стафилококковые штаммы отличаются высокой резистентностью к антибиотикам, что делает лечение ими малоэффективным.

Чаще всего, женщинам «в положении» назначаются местные противовоспалительные средства, иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты, кварцевое лечение. Врачи подбирают лекарства, не имеющие побочных эффектов. И идеальным «оружием» для борьбы является вирус-убийца стафилококков – бактериофаг.

В период беременности женщина особенно уязвима, поэтому стафилококк легко попадает в организм, вызывая различные осложнения. Например, восходящая гинекологическая инфекция может спровоцировать перитонит.

Не исключён также вариант инфицирования тканей плода и плодных оболочек. Прежде всего, от него страдают почки и мочевой пузырь. Особо опасным считается золотистый стафилококк, который нередко является причиной выкидыша. Вот почему беременные женщины должны регулярно сдавать анализы.

Меры профилактики

Не рекомендуется принимать антибактериальные препараты и проводить спринцевания без согласия врача.
Когда требуется диагностика и лечение, необходимо тщательно выбирать учреждение здравоохранения. Особенно, если это касается органов репродукции. Ведь случаи заражения стафилококковой инфекцией по вине медиков – теперь не редкость.
Тампоны и менструальные чаши рекомендуется использовать в случае крайней необходимости, а от ношения нижнего белья из синтетических тканей лучше отказаться совсем.
Защищённый половой акт, подразумевающий использование презерватива – защита от нежелательной беременности, ЗППП, стафилококка и других проблем.
Необходимо позаботиться о своевременном лечении гинекологических заболеваний, нейтрализации воспалительных процессов.
Интимная гигиена – это целое искусство. Все движения выполняются спереди назад, а не наоборот.

Насколько заразен стафилококк у женщин для окружающих

Болезнетворные кокки способны «внедряться» в организм через слизистые и кожу, причём путей для внедрения у них несколько. Если у инфицированной женщины мощный и сильный иммунитет, то стафилококк может и не причинить вреда её здоровью, но при этом она будет являться пассивным носителем.

В группе риска находятся люди со слабым иммунитетом, страдающие рядом аутоиммунных заболеваний, перенёсшие оперативные вмешательства, а также беременные женщины и кормящие мамы.

Источник

Среди этиологии различных гинекологических заболеваний весомую роль занимают бактериальные инфекции. Стафилококк во влагалище вызывает развитие воспалительного процесса. Важно вовремя лечить это заболевание, не допуская его хронизации и осложнений.

Способы заражения

Эта инфекция в гинекологии обнаруживается довольно часто. Большинство женщин бывают носителями стафилококка, однако при хорошем местном иммунитете воспаления не развивается. стафилококк во влагалище

Существует ряд способствующих воспалению факторов:

снижение общего и местного иммунитета;
сбой гормонального баланса;
нарушение влагалищной кислотности;
неправильное лечение инфекций;
дисбактериоз;
гинекологические болезни.

В случае снижения защитных сил организма развивается патологический процесс, чему способствуют травмы слизистых оболочек и изменение рН влагалища в сторону щелочного. Нарушение кислотно-щелочного баланса вызывает гибель молочнокислых бактерий и размножение условно-патогенной микрофлоры.

Сбой гормонального фона отображается на состоянии слизистых оболочек влагалища, из-за чего страдает их защитная функция, они становятся входными воротами для инфекции.

Стафилококк попадает во влагалище с кожи бактерионосителя. Эта бактерия часто живет на слизистой оболочке горла и вызывает развитие ангины. Заражение происходит от другого человека через совместное пользование предметами гигиены. Как и другими инфекциями, передающимися половым путем, заражение может произойти во время полового акта.

Если стафилококк живет на оболочках горла, то одним из способов инфицирования является оральный секс. Заразиться можно во время гигиенических процедур и медицинских манипуляций.

Инфицирование происходит при заборе мазка из уретры, во время уретроскопии и прочих инструментальных методов исследования. Важную роль играет недостаточная интимная гигиена, когда стафилококк заносится с кожных покровов вокруг кишечника.

Инкубационный период занимает в среднем 5-10 дней. Иногда возможно его сокращение до 2 дней или продление до месяца, что зависит от состояния организма и активности бактерий.

Симптомы

Течение заболевания у женщин может проходит с вялотекущими симптомами, без выраженных клинических проявлений. В иных случаях развивается острая симптоматика воспаления, что заставляет женщину обратиться к гинекологу с явными жалобами.

В некоторых случаях возможно спонтанное выздоровление, однако чаще нелеченый процесс переходит в длительную хроническую стадию. Клиническая картина стафилококковой инфекции у женщин во многом сходна с проявлениями гонореи. Поэтому диагностику и терапию должен проводить только лечащий гинеколог.

Типичные симптомы стафилококка во влагалище выглядят следующим образом:

боль в нижней части живота;
жжение и зуд в половых органах;
болезненное мочеиспускание;
желтые вагинальные выделения с неприятным запахом;
болезненные ощущения в пояснице;
нарушенный менструальный цикл;
дискомфорт во время полового контакта;
появление гнойничковых высыпаний на половых органах;
развитие кандидозного вагинита.
общее недомогание;
лихорадка;
нарушение сна.

На прием к гинекологу женщина приходит с жалобами про ноющую боль внизу живота, пояснице. Половой контакт становится болезненным. При распространении инфекции на уретру и мочевой пузырь появляется болезненное мочеиспускание.

Менструация проходит с патологическими выделениями желтого цвета. Это вызывает зуд и жжение в промежности, появляется резкий запах. Из нарушений менструального цикла чаще отмечается задержка месячных.

О развитии кандидоза влагалища свидетельствует появление творожистых выделений. Общее недомогание умерено выражено, а повышение температуры тела может доходить до 38 градусов.

Лечение и профилактика

Для подтверждения стафилококковой этиологии заболевания необходимо сдать мазок из влагалища для бактериального посева. Важно вовремя обращаться к врачу, а самолечение недопустимо. Неправильный прием препаратов чреват осложнениями и хронизацией заболевания.

Кроме выделения стафилококка, производится определение его чувствительности к антибиотикам, от чего зависит выбор конкретного препарата. Общее лечение наиболее часто проводится антибиотиками пенициллинового ряда и комбинированные средства. Преимущество отдается защищенным препаратам (Амоксиклав, Флемоклав).

Местная терапия заключается в применении противобактериальных свечей: Ливарол, Залаин. Применяются вагинальные таблетки:

Клотримазол;
Имидил;
Антифунгол.

Комбинированное местное лечение проводится спринцеванием растворами антисептиков. Для этого используется бледный раствор калия перманганата, перекись водорода, Мирамистин.

В комплексе терапии важное место занимает восстановление вагинальной микрофлоры. Для этого назначаются вагинальные таблетки:

Экофемин;
Вагилак;
Гинофлор.

Для общего укрепления организма применяются комбинированные препараты с минералами и витаминными комплексами. В качестве симптоматической терапии для устранения зуда, отечности, с жаропонижающей целью назначаются антигистаминные средства.

Чтобы добиться максимального эффекта, а также для профилактики повторного заражения необходимо обследование и лечение полового партнера.

На время курса терапии следует сделать паузу в половой жизни. В этом периоде женский организм нуждается в специальной диете, исключающей жаренную, жирную и острую пищу. Через месяц необходимо повторить бактериальный посев.

Для профилактики стафилококковой инфекции следует заботиться об индивидуальной общей и интимной гигиене. Следует отдавать предпочтение натуральному нижнему белью. При половых контактах надежнее всего предохраняться презервативами.

Заключение

Золотистый стафилококк во влагалище является распространенной проблемой в гинекологии и вызывает серьезные симптомы. Для благоприятного прогноза важно назначить правильное и своевременное лечение.

Источник

Стафилококк в мазке у женщин может обнаружиться совершенно неожиданно во время планового гинекологического обследования. Микроорганизм на протяжении длительного времени может себя не проявлять. Если исследование покажет, что допустимая количественная норма превышена, женщине будет назначена терапия.

Виды возбудителя

Стафилококки относятся к грамположительным микроорганизмам. Данные возбудители по большей части считаются условно-патогенными. Это значит, что они в норме присутствуют на теле человека, но не представляют для него опасности. Эпидермис заселен большим количеством микроорганизмов, активность которых подавляется иммунитетом. Однако при снижении защитной функции создаются благоприятные условия для развития воспалительных процессов. При увеличении количества стафилококка в мазке у женщины развивается кольпит.

Стафилококк в мазке у женщин может не сопровождаться симптомами

Об опасности стафилококка для организма пациентки можно судить по его виду:

Наиболее патогенным и опасным считается золотистый. Этот возбудитель имеет высокую устойчивость перед иммунной системой. При заражении способен вызывать опасные заболевания, сопровождающиеся формированием гнойного экссудата. При обнаружении золотистого стафилококка в анализе требуется незамедлительно приступить к проведению терапии. Особую опасность представляет метициллин-резистентный подвид, который оказывается устойчивым по отношению к распространенным антибактериальным препаратам широкого спектра действия.
Гемолитический стафилококк считается не менее опасным. В отличие от своего предшественника, он локализуется в мочеполовой системе человека. Этот тип возбудителя чаще всего обнаруживается у женщин при рецидивирующих циститах, пиелонефритах, эндометритах, воспалении эпидермиса.
Сапрофитный вид локализуется в мочевыделительной системе. Возбудитель вызывает воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры. Для обнаружения требуется выполнить бактериологический посев из мочеиспускательного канала.
Эпидермальный населяет слизистые оболочки. Он может обнаружиться у женщин во влагалище. Также данный микроорганизм провоцирует конъюнктивит, эндокардит и способен даже привести к сепсису.

Если во время проведения исследования было установлено, что объем условно-патогенной бактерии не превышает 1% от остальных микроорганизмов, то женщину признают здоровой. Повышение количественных показателей возбудителя требует врачебного вмешательства.

Симптомы инфицирования

Клиническая картина заболевания у многих пациенток отсутствует. Обнаруживается стафилококк при плановом обследовании или прохождении диспансеризации. Большинство современных работодателей требует проходить диагностику перед трудоустройством. Это позволяет чаще обнаруживать стафилококк в мазке у женщин при бессимптомном течении воспалительного процесса.

При снижении иммунитета происходит обострение заболевания, что сопровождается симптомами:

зуд в области наружных половых органов;
усиление влагалищных выделений и увеличение объема слизи;
появление неприятного запаха из влагалища;
дискомфорт при интимной близости;
болезненные ощущения в нижней части живота;
повышение нервозности и раздражения из-за некомфортного самочувствия;
образование сыпи в области промежности.

Причиной заражения чаще всего становится незащищенный половой контакт

При запущенном воспалительном процессе у женщин происходит появление дополнительных симптомов. Поражение яичников сопровождается сбоями менструального цикла. Воспаление эндометрия приводит к прорывным кровотечениям. Если в малом тазу развивается спаечная болезнь, у женщины возникают хронические тазовые боли.

Причины появления стафилококка в мазке

Первопричиной заболевания становится проникновение возбудителей в интимные органы женщины. Есть несколько путей развития воспаления:

Пренебрежение правилами интимной гигиены. Поскольку стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом, он может проникнуть в половые органы с других участков тела. Такое случается при неправильном подмывании, нарушении правил ухода после дефекации, при ношении узкого нижнего белья.
Занесение инфекции при медицинских манипуляциях. Причиной воспаления часто становятся выскабливания и аборты, проведенные в подпольных медицинских учреждениях. Инфекция может быть занесена во время родов, а также при обычном гинекологическом осмотре с помощью нестерильных расширителей.
Интимная близость. Наиболее распространенной причиной инфицирования является незащищенный половой контакт. Нетрадиционные контакты повышают вероятность распространения инфекции из кишечника во влагалище.

Провоцирующими факторами для обострения воспалительного заболевания становятся:

снижение иммунитета;
злоупотребление спринцеванием;
пренебрежение барьерными контрацептивами;
длительное использование антибиотиков, гормонов, препаратов для химиотерапии;
простуда и вирусные заболевания;
целенаправленное подавление иммунитета с целью устранения некоторых болезней;
дисбактериоз кишечника и влагалища.

При беременности может случиться вспышка роста показателей стафилококка. Будущие мамы входят в группу риска, поскольку во время вынашивания у них снижается иммунитет и меняется микрофлора половых органов.

Диагностический минимум

Для выявления сапрофитного, гемолитического и других видов стафилококка требуется выполнить бактериологическое исследование. Для этого врач с помощью стерильного шпателя выполняет забор вагинального секрета, после чего наносит биологический материал на предметное стекло. Дальнейшее высеивание позволяет определить, с каким видом стафилококка женщина имеет дело.

Лечение назначается каждой пациентке индивидуально

Если диагностика показывает завышенные показатели колоний условно-патогенных микроорганизмов, пациентке назначается лечение. Для выбора эффективных лекарственных средств необходимо определить чувствительность бактерий. Это позволяет составить подходящую схему терапии для каждой пациентки индивидуально. Если во время диагностики был обнаружен стрептококк, трихомонада, гарднерелла или другие патогенные возбудители, то они тоже требуют отдельного лечения.

Методика лечения

Стафилококковая инфекция, обнаруженная во влагалище у женщин, требует комплексной терапии.

Антибиотики широкого спектра действия назначаются для уничтожения возбудителей. При обнаружении нескольких видов инфекционных агентов может быть рекомендовано несколько препаратов.
НПВС устраняют воспалительный процесс и оказывают обезболивающее действие. Они также помогают при гипертермии, если острое воспаление сопровождается повышением температуры тела.
Иммуномодуляторы рекомендуют для повышения защитных свойств организма.
Местное использование антисептиков. Препараты назначаются в виде суппозиториев, микроклизм и растворов для спринцевания.
Лактобактерии для перорального приема и вагинального введения позволяют нормализовать микрофлору и повысить местный иммунитет.

Во избежание развития стрептококковой инфекции во влагалище женщине рекомендуется следить за личной гигиеной, не пренебрегать барьерными контрацептивами, поддерживать стойкий иммунитет и регулярно обследоваться у гинеколога.

Смотрите далее: стафилококк во время беременности

Источник