Воспаление мечевидного отростка название
Небольшая припухлость в районе диафрагмы может вызвать состояние, близкое к панике. Но не стоит пугаться прежде времени — возможно, это воспаление мечевидного отростка грудины. Данное заболевание не имеет ничего общего с онкологией и успешно лечится, особенно если обратиться к врачу при первых признаках воспалительного процесса.
Расположение и строение
Расположение мечевидного отростка в грудной клетке
Мечевидный отросток расположен в центре грудной клетки. Свое название он получил из-за характерной формы — острой и удлиненной. В раннем возрасте отросток имеет хрящевую структуру, по мере взросления человека он затвердевает и ближе к 30 годам прирастает к костному основанию грудины.
Прямо под мечевидным отростком находится нервный узел, который называют солнечным сплетением. Форма и размеры костного образования у разных пациентов могут отличаться на несколько сантиметров в пределах физиологической нормы.
Причины воспаления мечевидного отростка грудины
Грыжевое образование в грудине может стать причиной воспаления мечевидного отростка
Появление небольшой по размеру опухоли под грудной клеткой может сопровождаться болью и дискомфортом при надавливании. Это вызвано одной или несколькими причинами:
- хондропатии — нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата;
- травмы грудного отдела;
- нарушения в работе органов, расположенных у грудины;
- грыжевое образование в грудине;
- опухолевый процесс;
- последствия хронического остеохондроза и т.д.
Иногда болевые ощущения связаны с травмой грудной клетки. Даже если удалось избежать перелома или растяжения мышц, ушибленная зона реагирует на кашель и чихание резкой болью. Этот неприятный симптом может пройти без лечения за несколько месяцев.
Боль при надавливании на кожу в районе грудины может сопровождать несколько заболеваний:
Синдром Титце
Факторы развития патологии до конца не установлены. Обычно специалисты указывают на недостаточное количество витаминов, нехватку кальция, возрастные изменения, повышенную физическую нагрузку или нарушения обмена веществ. Заболевание проявляется резкой болью в месте соединения ребер с грудиной, а также в области солнечного сплетения. Ощущения вызваны воспалительным процессом в хрящевой ткани, который требует продолжительного лечения.
Синдром скользящего ребра
Патологию помогают обнаружить жалобы пациента на дискомфорт в реберных костях и в местах их соединения с грудиной. При надавливании на зону мечевидного отростка боль резко усиливается. Причина заболевания — подвывих реберного хряща, увеличивающий подвижность реберной кости. Ее воздействие на нервные окончания в грудной клетке вызывает неприятные ощущения.
Патологии брюшной полости
В некоторых случаях боль в грудине не имеет точной локализации. При надавливании на воспаленный участок неприятные ощущения становятся более выраженными. В числе их причин — панкреатит, язва желудка, холецистит, нарушения в работе пищевода. На проблему органов пищеварительной системы дополнительно указывают характерные симптомы: тошнота, изжога, отрыжка, проблемы со стулом. Точно поставить диагноз позволяет УЗИ-обследование и развернутый анализ крови.
Метеоризм
Причиной боли может стать употребление в пищу продуктов, стимулирующих интенсивное газообразование. Избыточное давление внутри кишечника при соприкосновении его с областью грудины вызывает резкую боль. Ее локализация — верхняя часть кишечника.
Патологии сердца
Неприятные ощущения в области солнечного сплетения могут вызвать нарушения в работе сердца. Стенокардия дает о себе знать болью в центральной и левой части грудины, захватывая и зону под ней. При эмоциональном или физическом напряжении, интенсивной нагрузке боли усиливаются. Если после приема нитроглицерина симптом полностью исчезает, пациенту следует немедленно обратиться к врачу для более детальной диагностики возможных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Боль в груди может сохраниться после приема нитроглицерина, если у пациента случился инфаркт или разрыв коронарной артерии. Это никак не связано с возможными патологиями мечевидного отростка. При сильных болях в области сердца необходима экстренная медицинская помощь.
Воспаление органов дыхания
Грыжа мечевидного отростка
Болезненность в зоне грудины нередко служит симптомом туберкулеза, бронхита, воспаления легких или онкологического процесса в органах дыхания. Дополнительные признаки заболеваний данной группы — кашель, потливость, повышение температуры тела, слабость и постоянное чувство утомления.
Грыжа мечевидного отростка
Патологии в развитии, травмы или хрупкость костной ткани нередко становятся причиной изменения его анатомической конструкции. Костное образование может изгибаться, расщепляться, на его поверхности образовываются отверстия. Последнее состояние наиболее опасно, т.к. попадание в отверстие фрагментов жировой ткани вызывает резкую боль. Если изменения структуры отростка имеют выраженный характер, их можно заметить невооруженным глазом при осмотре грудной клетки пациента.
В числе прочих причин дискомфорта в области солнечного сплетения — остеохондроз грудного отдела позвоночника, патологии сосудов, аномалии развития костной ткани, добро- или злокачественные новообразования в расположенных рядом тканях.
Диагностика и лечение
Процедура УЗИ позволяет поставить точный диагноз после первичного осмотра
Поставить пациенту точный диагноз позволяет результат УЗИ исследования, снимки магнитно-резонансной томографии и рентгена, а также — развернутый лабораторный анализ крови.
Если болевые ощущения связаны с патологией костной ткани, пациенту прописывают курс хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных препаратов и лекарственных средств, способствующих расслаблению мышечной ткани. Чтобы снять боль, используют методы анестезирующей блокады нервных окончаний. Оперативное вмешательство может потребоваться, если патологический процесс в структуре мечевидного отростка угрожает здоровью пациента.
Если воспалительный процесс связан с патологией внутренних органов, лечение назначает и контролирует соответствующий профильный врач — кардиолог, гастроэнтеролог или невропатолог. Обычно после устранения основных симптомов воспаление отростка полностью спадает.
Профилактика воспаления мечевидного отростка
Чтобы предотвратить воспаление в области грудины, достаточно соблюдать несложные правила. Следует пересмотреть образ жизни, делая ставку на регулярные физические упражнения и полноценное питание. Эмоциональное перенапряжение и вредные привычки — факторы риска, которые следует свести к минимуму. Некоторым пациентам рекомендуется специальная диета, тщательно подобранный лечебный курс и физиотерапия.
Если имеет место врожденная аномалия мечевидного отростка, обязательным условием является постановка пациента на учет и регулярные осмотры врача. При появлении первых признаков воспалительного процесса и неприятных ощущениях в области под грудиной следует обратиться за медицинской помощью для прохождения детальной диагностики.
Чтобы понимать суть вероятных заболеваний нужно представлять анатомическое строение этого сегмента туловища.
По центру грудной клетки располагается короткий произвольно выступающий вниз отросток, из-за характерной формы, носящий имя – мечевидный. В детском возрасте мечевидный отросток (МО) состоит из хрящевой ткани и не соединяется с грудной клеткой, а со временем его ткани окостеневают и постепенно срастается с ней. У каждого человека индивидуальная форма МО. Под этим костным образованием располагается внушительный нервный узел – солнечное сплетение.
1
Вероятные причины боли
Боль в зоне мечевидного отростка, возникающая под незначительным давлением, может возникать из-за:
- Травмы грудной клетки.
- Хондропатии (синдромы Титце, «скользящего ребра» и пр.).
- Патологии органов, размещенных в этой зоне.
- Грыжа мечевидного отростка.
- Онкология.
- Последствия остеохондроза.
- Другие редкие патологии.
Травмирование мечевидного отростка, может спровоцировать его перелом или разрыв мышц, но даже элементарный ушиб часто несет за собой интенсивный болевой синдром, который возрастает при движении, дыхании и кашле. Ушибы не нуждаются в особом подходе в лечении, но могут долго доставлять болевые ощущения при пальпации грудины.
Частое травмирование может привести к формированию хондропатий, из которых стоит выделить синдромы Титце (СТ) и скользящего ребра.
Что представляет собой мечевидный отросток грудины?
2
Синдром Титце
Синдром Титце – это асептическое воспаление хрящевой ткани, в районе соединения верхних ребер с грудиной. Конкретных причин его возникновения нет, а проявляется он локальным болевым синдромом, который может иррадиировать в МО.
Причиной развития данного синдрома могут выступать – нарушения обменных процессов, авитаминоз, болезни опорно-двигательного аппарата, сверхнагрузки, инфекционные заболевания и возрастные изменения.
Лечится СТ консервативно, путем устранения основной проблемы.
Что означает шишка в районе солнечного сплетения?
3
Синдром скользящего ребра
Синдром скользящего ребра (ССР) – патологическое состояние, проявляющееся болью в районе кончиков реберных костей или в месте их прикрепления к грудине. В последнем случае боль возникает во время прощупывания мечевидного отростка.
ССР возникает на фоне регулярного подвывиха реберного хряща, из-за чего увеличивается подвижность ребра, и оно начинает скользить, задевая межреберный нерв, что причиняет сильную боль.
Основные симптомы ушиба ребра и его лечение в домашних условиях
4
Проблемы в брюшной полости
Заболевания органов брюшины могут сопровождаться болью в районе МО, которая зачастую не имеет четкую болевую точку. Пальпация в области мечевидного отростка усиливает болевые ощущения. Болезни, которые могут вызывать боль в этой области:
- Гастрит и язвенная болезнь.
- Панкреатит.
- Холецистит.
- Патологии пищевода.
В отличии костно-мышечной патологии заболевания пищеварительной системы сопровождаются дополнительными симптомами: изжога, отрыжки, тошнота и рвота, диарея или запор. Определить недуг помогают анализы крови, УЗИ и фиброгастроскопия.
5
Патологии сердца
Кардиологические патологии могут сопровождаться болевым синдромом в районе мечевидного отростка. Стенокардия обычно проявляется болью в левой и центральной части грудной клетки, но нажатие на мечевидный отросток может усилить боль. Для подтверждения стенокардии достаточно принять таблетку нитроглицерина под язык и если в течение 15 минут боль уйдет или значительно снизится, следует обратиться к кардиологу.
Нитроглицерин нужно принимать после измерения артериального давления, так как он кратковременно снижает АД и при низких цифрах может привести коллапсу и потере сознания.
Важно! Такие острые патологии, как нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда или острый коронарный синдром слабо или не реагируют вовсе на прием нитроглицерина. Если есть хоть малейшее подозрение на одну из этих патологий, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.
6
Воспалительные процессы дыхательной системы
Боли в районе МО могут возникать и из-за проблем с органами дыхания: пневмония, бронхит, туберкулез, онкология. При заболеваниях легких боль сопровождается кашлем, общей слабостью, потливостью, высокой температурой тела.
7
Грыжи мечевидного отростка
При некоторых нарушениях причина боли кроется в самом мечевидном отростке, а именно в его грыже. Она формируется из-за дефектов развития, которые способствуют расщеплению МО, его сгибанию и развитию в нем отверстий разных размеров. Через которые выпячиваются жировые ткани брюшины, вызывая болевой синдром. Выпячивания можно заметить визуально или обнаружить пальпаторно.
8
Грудной остеохондроз
Грудной остеохондроз, а также протрузии и грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела хребта, вызывают болевой синдром в районе МО. При этих заболеваниях происходит сдавливание нервных корешков, за которым следует болевой синдром. Сила и характер болевого синдрома зависит от степени пережатия нервного корешка.
9
Другие причины
К другим причинам болей грудной клетке можно отнести ксифодению (гиперчувствительность мечевидного отростка), патологии региональных сосудов, фибромиалгию, доброкачественные опухоли (липомы, хондромы), злокачественные опухоли, аномалии развития МО.
10
Лечение
При возникновении дискомфорта или болей грудной клетке необходимо без отлагательств направиться в поликлинику. После осмотра, сбора анамнеза и жалоб, назначают лабораторную диагностику (УЗИ, МРТ, КТ рентгенографию, анализы крови).
Лечение проводится по назначению и под контролем врача. Для лечения костно-мышечной патологии назначают нестероидные противовоспалительные, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, хондропротекторы. Болевой синдром могут снимать, используя анестезирующие блокады. В качестве дополнительного метода назначаю физиотерапевтические процедуры.
Проблемы с пищеварительной системой лечит врач-гастроэнтеролог. Основой лечения выступает специальная диета, которую пациент может соблюдать всю жизнь.
За терапию сердечно-сосудистых заболеваний отвечает врач-кардиолог. Лечение направлено поддержание нормального артериального давления, сердечного ритма и состава крови. Препараты назначат с учетом общего состояния больного и сердечной патологии.
Хирургические операции проводят, когда имеется реальная угроза для жизни пациента или когда боль не реагирует на анальгетики. К примеру, оперативное вмешательство при синдроме скользящего ребра подразумевает удаление патологической части реберной кости. Проблема особо крупных межпозвоночных грыж, также решается оперативно.
11
Профилактика
Профилактика включает в себя как общие положения, так и специфические методы. К общим положениям относят активный образ жизни без вредных привычек, рациональное питание, регулярный сон, снижение стрессового фактора.
Специфическая профилактика основывается на выполнении рекомендаций своего врача. Это соблюдение диеты, прием поддерживающего лечения, исключение чрезмерных нагрузок, физиотерапия. Врожденные дефекты нуждаются в регулярном контроле и профилактических обследованиях.
12
Вывод
Болевые ощущения в районе солнечного сплетения могут говорить о куче различных патологий. Единственным правильным вариантом в таком случае будет обращение за помощью к специалисту.
Самодиагностика и самолечение может привести к ошибочному диагнозу и неправильной тактике лечения, что, может не только не решить проблему, но и привести к серьезным осложнениям.
Содержание:
Между правыми и левыми ребрами в любом человеческом организме располагается самый короткий и узкий участок грудины, который называется мечевидным отростком. Во многих случаях хрящевая его часть претерпевает воспаление (ксифоидит), что в свою очередь приводит к отечности в проекционной области грудной клетки. Дополнительно к этому в зоне солнечного сплетения иногда развивается синдром реберного скользящего хряща. Такой воспалительный процесс формируется как самостоятельным образом, так и становится последствием кардиальных патологий, заболеваний желудка либо желчного пузыря. При этом развившееся образование вследствие воспалительного явления в мечевидном отростке приводит к возникновению болевых ощущений даже после выполнения неактивных двигательных актов либо употреблении пищевых продуктов. В случае надавливания на образованную припухлость, возникает выраженное болезненное ощущение.
Интересен тот факт, что мечевидный отросток, анатомически являющийся нижней частью грудинной кости, достаточно колеблется по своей форме и величине. Потому клиническая картина при воспалительном процессе в нем (при ксифоидите) для каждого человека характеризуется индивидуальностью.
Синдром реберного скользящего хряща
Излишняя мобильность ксифоидного хряща способна привести к повреждению клетчатки, в результате чего формируется, опять-таки, ксифоидит. Зачастую болевой симптомокомплекс сигнализирует о развитии серьезных дисфункций желудочнокишечного тракта. Развивается этот процесс последовательным образом: первоначально вовлекается верхний отдел грудинной кости, потом — рукоятка, и за ней воспаляется тело и на последнем этапе — мечевидный отросток.
Патологии внутренних органов
Воспалительные явления, болезненный синдром и припухлость — эти признаки могут проявляться и при патологии висцеральных органов, которые находятся в непосредственной близости к отростку — сердце, желудок и желчный пузырь. Симптоматическая картина опухолевого новообразования грудины зачастую без особенных проявлений, потому диагностирование этой патологии крайне затруднительно. Базисный симптом – болевой симптомокомплекс (ксифоидалгия) в грудинной области, который характеризуется непостоянством.
Также болезненность в области грудинной кости возможна и в случае каких-то патологических процессов в респираторных органах. В случае подозрения на эту болезнь у взрослых следует исключить более серьезные причинные факторы развития возникновения болей в грудной клетке.
В случае, когда мечевидный отросток увеличивается, тогда с целью уточнения патологического процесса необходимо провести рентгенологическое обследование и определить причинный фактор развившихся болевых ощущений либо же выпячивания названного участка грудины. В этом случае специалисту крайне важно в диагностировании отграничить грудную клетку и мечевидный отросток. Потому в этой статье ниже будут представлены некоторые возможные причины, которые могут привести к развитию ксифоидита.
Заболевания грудины
Повреждения костной ткани всей грудины сопровождаются отечностью и болевым синдромом с иррадиированием в верхнюю конечность либо во всю грудную клетку. Больные жалуются на острые либо с постепенным нарастанием боли, локализующиеся в верхних участках грудной клетки, располагающиеся в непосредственной близости с грудиной.
- Синдром Титце. Симптомокомплекс Титце, как причина, также может стать провокатором воспалительного процесса в конечной части грудинной кости, поскольку это – асептический воспалительный процесс одного либо многих реберных хрящей в местах их присоединения к грудинной кости. Клиническая картина характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. Диагноз выставляется в основном на основе клинических проявлений и после исключения иных патологий, которые могли бы стать причиной развития болезненности в торакальном отделе.
- ИБС. Ей характерны непродолжительные боли (в среднестатистическая продолжительность стенокардии примерно 10-15 мин), а болевым приступам при смптомокомплексе Титце характерна длительность до нескольких часов, суток и даже недель. Незнание таких тонкостей может привести к неправильной постановке диагноза и последующего лечения. Потому при обращении к врачу первоначально может быть выставлены стенокардия либо пневмоторакс, поскольку их клинические проявления очень схожи.
- Ксифоидалгия может также быть и при развитии грыжевых выпячиваний межпозвоночных дисков, костного разрастания в области позвоночных суставных соединений, что в свою очередь способствует прессингу грудных нейрокорешков.
- Миелопатия (миелоишемия) развивается в результате расстройства функции артериальных сосудов, питающих грудину. Названная патология входит в группу редко встречаемых. Провокатором выступает наличие тромботических сгустков в артериях, тем более, если дополнительно имеется кифосколиозом, поскольку последний часто провоцирует тонус и сдавление сосудов.
Это заболевание также называется симптомокомплекс крестцовой елочки Эмдина. Больной в этом случае чувствует понижение или полную утерю чувствительности, но выполнения активных двигательных актов полностью сохранены. - Солнечное сплетение относится к наиболее крупным скоплениям нейральных клеток в человеческом теле, которые располагаются за пределами ЦНС. Специалисты ему дали другое название — «брюшной мозг» и относят его к важнейшим нейроцентрам организма человека. В нем уплотнение может вызвать болевой синдром в проекционной области, может имитировать заболевания непосредственно мечевидного участка грудинной кости наличием болезненного синдрома.