Воспаление межпальцевой железы у собак
Текст статьи и фото из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г
Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ
Особенности
Этиопатогенез заболевания неясен, но по одной из гипотез стерильный межпальцевый фурункулез собак является постоянным, иммуннообусловленным воспалительным ответом на кератин и триглицериды, освобождающиеся из разрушенных волосяных фолликулов, сальных желез и подкожной клетчатки. Это состояние, предположительно, развивается после окончания воздействия первичной причины фурункулеза (напр, механической, инфекционной, паразитарной, аллергической). Межпальцевый фурункулез нечасто встречается у собак, возможно, предрасположены собаки короткошерстных пород.
Межпальцевый фурункулез собак проявляется как единичные или множественные эритематозные папулы; плотные или флюктуирующие узелки; или буллы (так называемые «кисты») на одной или нескольких лапах, которые обычно расположены в межпальцевых зонах. Поражения могут быть болезненными или зудящими, могут быть изьязвленными, могут развиваться свищи с серозногеморрагическим или гнойным экссудатом, и при длительном течении могут становиться фиброзными. Поражения могут спонтанно исчезать, усиливаться, затухать или сохраняться на неопределенный срок. Региональная лимфаденопатия наблюдается часто, но системные симптомы заболевания не отмечены. Часто наблюдаются вторичные грибковые и бактериальные инфекции.
Межпальцевые кисты собак являются частой проблемой у короткошерстных пород собак. Их выраженность и рецидивирование часто усиливаются вследствие лежащего в основе зудящего заболевания типа атопического дерматита. Хотя причина заболевания неизвестна, короткие волоски, которые выходят из поврежденного фолликула, создавая стерильный фурункул, который впоследствии инфицируется, кажутся важным компонентом заболевания. «Вросшие» волосы являются ключевой особенностью развития межпальцевых кист собак.
Дифференциальные диагнозы
Диагноз
1 Основывается на истории болезни, клинических находках; исключении других дифференциальных диагнозов
2 Цитология (аспират из узелков или неразорванных межпальцевых кист): присутствует (пио)гранулематозное воспаление с отсутствием микроорганизмов, если не имеется вторичной инфекции.
3 Дерматогистопатология: мультифокальный, узелковый до диффузного, (пио)гранулематозный дерматит. Специальное окрашивание не обнаруживает инфекционных агентов, если не имеется вторичной инфекции.
4 Микробное культивирование (образцы биопсии): отсутствуют бактерии, микобактерии и грибы.
Лечение и прогноз
1 Клиницист должен быть уверен, что первоначальная причина межпальцевого фурункулеза (напр. пищевая аллергия, влажная окружающая среда, грязная конура, трение у короткошерстных пород) выявлены и скорректированы.
2 Если свищевые поражения вторично инфицированы, должны быть назначены соответствующие антибиотики или противогрибковые препараты в течение минимум 4-6 недель.
3 Для одиночных поражений может применяться хирургическое иссечение или лазерная абляция.
4 Очищающие салфетки ( детские влажные салфетки, хлоргексидин –содержащие тампоны или другие антимикробные салфетки), использующиеся каждые 12 -72 часа, работают очень хорошо. При межпальцевых кистах хирургическое удаление разорванных волосяных фолликулов и «вросших» волос с пункционной биопсией или лазером ускоряет выздоровление. При развитии межпальцевых кист местное лечение диметилсульфоксидом (DMSO)в комбинации с энрофлоксацином (сделать 10 мг/мл раствор) и стероидами (дексаметазон в виде 0,1/мг/мл раствора) должно использоваться каждые 12 -72 часа до исчезновения поражений. Для предотвращения рецидивов лапа должна протираться или обрабатываться скребком в направлении роста волос для удаления любых «вросших» волос.
5 Альтернативно, у некоторых собак может быть эффективной комбинация тетрациклина и ниацинамида. Положительный ответ должен наблюдаться в течение 6 недель после начала лечения. Назначьте 500 мг каждого препарата (собаки>10 кг) или 250 мг каждого препарата (собаки £10 кг) перорально каждые 8 часов до уменьшения выраженности поражений (приблизительно 2-3 месяца). Затем назначайте каждый препарат каждые 12 часов в течение 4-6 недель, в последующем пытаясь снизить частоту до 1 раза в сутки для поддерживающего эффекта. В редких сообщениях предлагается назначать доксициклин 10 мг/кг каждые 12 часов до появления положительного эффекта, затем снижая до наименьшей эффективной дозы (доксициклин может быть заменен тетрациклином).
6 В редких сообщениях указывается, что лечение циклоспорином в дозе 5 мг/кг перорально каждые 24 часа может быть эффективным у некоторых собак. Как только достигается клиническое улучшение (обычно в пределах 6 недель), доза циклоспорина должна постепенно уменьшаться до наименьшей возможной дозы ежедневно или через день для поддержания ремиссии. Добавление кетоконазола (5-11 мг/кг/день перорально с пищей) к циклоспорину может позволить уменьшить применяемую дозу циклоспорина.
7 Для тяжелых, не подлежащих хирургическому лечению или множественных поражений может быть эффективным лечение глюкокортикостероидами. Преднизолон или преднизон 2-4 мг/кг перорально должен назначаться каждые 24 часа. Значительное улучшение должно наблюдаться в пределах 1-2 недель. После улучшения состояния (приблизительно через 2-3 недель) доза стероидов должна постепенно снижаться до наименьшей дозы через день, поддерживающей ремиссию. У некоторых собак стероидная терапия может, в конечном итоге, быть прекращена. Вторичные инфекции встречаются часто и должны лечиться агрессивно.
8 Прогноз хороший до осторожного. Для поддержания ремиссии может потребоваться медикаментозная терапия в течение всей жизни, а межпальцевый фиброз может быть постоянным следствием хронических случаев.
Фото 1 Межпальцевые киста. Большая, мягкая киста в межпальцевом пространстве типична для этого заболевания
Фото 2 Межпальцевый фурункулез собак.Выраженная отечность тканей в межпальцевом промежутке была вызвана травматическим фурункулезом и последующей бактериальной инфекцией.
Фото 3 Межпальцевая киста собак. Межпальцевая киста с наличием влажного экссудата и кровоподтеком в окружающей ткани
Фото 4 Межпальцевый фурункулез собак. Пальцы раздвинуты, демонстрируя межпальцевое пространство которое имеет вид кровоподтека. Кожа кажется тонкой, с фокальной зоной экссудата в виде фокального абсцесса.
Фото 5 Межпальцевый фурункулез собак. Клиницист осторожно сдавливает латеральные части поражения, для того, чтобы продемонстрировать наличие волос в полости абсцесса. Эта техника не рекомендуется, поскольку внутреннее повреждение поражения может усилить целлюлит и рубцевание.
Фото 6 Межпальцевый фурункулез собак. Выдавленный материал включает экссудат и многочисленные волосы. Эти волосы действуют как инородное тело и источник рецидивирующей вторичной инфекции.
Фото 7 Межпальцевая киста собак. Маленькая межпальцевая киста.
Фото 8 Межпальцевый фурункулез собак. Межпальцевая ткань поражена, вследствие тяжелого пиогранулематозного инфильтрирования, которое приводит к целлюлиту
Фото 9 Межпальцевый фурункулез собак. Выраженное увеличение обьема межпальцевого пространства, вызванное хроническим воспалением
Фото 10 Межпальцевая киста собак. Фокальная межпальцевая киста, которая разорвана и из нее выделеятся гнойный экссудат.
Фото 11 Межпальцевый фурункулез собак.. Выраженный межпальцевый целлюлит с глубоким изьязвлением.
Фото 12 Межпальцевая киста собак.. Эта межпальцевая киста (межпальцевый фурункулез) была обнаружена только после того. как пальцы были раздвинуты для обследования межпальцевого пространства
Как бы кто щепетильно не относился к своему питомцу, но такой беды, как межпальцевая киста на лапах у собак, зачастую, не удается избежать. Это весьма неприятное явление и более того очень болезненно переносится псом. Начинается все с того, что собака начинает вести себя совсем иначе, больше нервничать, уделять много времени лизанию лап, покусыванию их. Подобное поведение должно натолкнуть хозяина к тому, чтобы осмотреть место повышенного внимания животного.
Если посмотреть, то между собачьими пальцами вы заметите покраснения и припухлость. Именно это и есть киста, которая будет становиться с каждым днем все больше. А к чему она может привести, даже страшно представить. Давайте же остановимся более подробно на том, каковы причины недуга и что делать хозяину.
Причины
Причины межпальцевой кисты могут быть совершенно разными, в основном, это инфекция, аллергическая реакции и паразиты, грязная лежанка, влажность окружающей среды. Киста может возникать, как единое образование, так и множественное, поражая одну лапку или же сразу несколько. Расположение кист достаточно болезненно, да и процесс гноения не является приятным. Чтобы обезопасить собаку от подобных неприятностей, нужно не медлить с походом в ветеринарную клинику к высококвалифицированному специалисту.
Все кисты делят на три вида: травматические, ретенционные и паразитарные. Чаще всего, встречаются ретенционные кисты, сопровождающиеся закупоркой выводного протока сальной железы, виной всему частички шерстинок, травинки, пыльца растений, семена, песчинки, т.е. всяческий микроскопический мусор. Плюс ко всему, это может быть секрет, накапливающийся в протоке или же железистой дольке.
Симптомы
К основным симптомам стоит отнести новообразование между пальцев у собаки. Оно может быть подвижным, иметь мягкую поверхность, напряженную консистенцию. При этом не исключена шаровидная форма.
Собака перестанет нормально питаться, будет постоянно лизать пораженное кистой место, потеряет возможность нормально передвигаться, много времени будет лежать, возможно, скулить и всяческим способом показывать, что ей нужно внимание хозяина.
Лечение
При обнаружении подобных симптомов ни в коем случае не стоит оттягивать поход к ветеринару. Все дело в том, что накалыванием частью травы чревато тем, что устюг может войти в организм и начать паразитировать. Он будет путешествовать по организму животного, а установить точную конечную точку его выхода будет невозможно. Хорошо, если он останется в месте накола и не пойдет дальше, но ведь встречаются часто случаи, когда устюг попадал в сердце собаки, что приводило к летальному исходу.
Ветеринар должен провести полное обследование пораженного места. Нужно отметить, что проведение лечения в данном случае будет сопровождаться хирургическим вмешательством. Кисту между пальцев у собак нужно лечить под местной анестезией. Ветеринар должен обработать ткани по линии будущего разреза. Устранив причину заболевания, можно будет назначить последующий курс лечения.
Возможен неприятный исход в случае рецидива кисты. В таком случае лечение будет сопровождаться назначением антибиотиков, а также особых препаратов, которые должны будут использованы против грибков. Ветеринар может назначить использование специальных очищающих салфеток, которые нужно применять каждые двенадцать часов. Это очень просто. Нужно лишь протирать ними лапки. Полезно будет провести обработку лап скребком, делая это по направлению роста шерсти, дабы убрать вросшие волоски.
В том случае, когда киста множественная и не поддается удалению, врач может назначить глюкокортикостероиды.
Послеоперационный период собаки очень важен. Во-первых, нужно регулярно приводить пса на осмотр. Важно еще и его кормление. Нужно включить в рацион каши или же размоченный в теплой воде сухой корм. Следить за его питанием. Если есть необходимость, врач обязательно назначить промывание раны раствором марганцовки, которая позволит избежать дальнейшего инфицирования животного.
Что делать?
Обязательно стоит следить за питомцем. Если есть такая возможность, стоит приобрести собаке специальную обувь, таким образом, удастся уберечь его лапки от наколов, которые приводят к наростам и кистам. Конечно же, тут в большей мере даже не вопрос цены, а сможет ли собака приучиться ходить в ботинках, если с ранних лет ходит без них.
После каждой прогулки рекомендуется осматривать лапы животного. Если были найдены возможные отростки растений, сухие палки, колоски, которые могут привести к межпальцевой кисте, стоит тут же произвести их удаление и промыть раствором марганцовки или же Фурасемида, растворенного в воде.
Следите за поведением своего питомца, если он чрезмерное внимание уделяет полизыванию своих лап, беспричинно на первый взгляд стал хромать, то тут не стоит тянуть. Только ваше своевременное вмешательство позволит не только уберечь его от болевых ощущений и дискомфорта, но и спасти жизнь собаке. Не стоит пренебрежительно относиться к здоровью питомца, думая, что нарыв созреет и выйдет наружу сам. Глупо верить в то, что «на собаке все заживает», конечно же, процесс выздоровления наблюдается у животных куда быстрее, чем у людей, но без помощи квалифицированных специалистов в данном случае не обойтись.
К сожалению, любой владелец, как бы тщательно он не ухаживал и не следил за своей собакой, может столкнуться с такой неприятной вещью, как воспаление межпальцевого пространства на лапах собаки. Начинается это обычно с того, что, животное начинает нервничать и проводить слишком много времени, вылизывая и покусывая свои лапы то с внешней, то с внутренней стороны. Затем между пальцами появляется покраснение, потом болезненная припухлость-уплотнение, которое, как бы надуваясь, быстро увеличивается, все больше и больше беспокоя собаку. В этом случае можно уже говорить о межпальцевых кистах, локализующихся, как понятно из названия, между пальцами. Они бывают разными, как по размеру, так и по механизму и давности образования. Небольшие кисты почти незаметны и не очень беспокоят животное, но по мере увеличения они начинают заполнять и сдавливать межпальцевое пространство, мешая нормальному передвижению, доставляя неудобство, боль и другие неприятные ощущения. К сожалению, межпальцевые кисты могут нагнаиваться и тогда это протекает как острый нагноительный процесс, с повышением температуры и другими сопутствующими неприятностями. У старых собак некоторые кисты могут озлокачествляться. Причины и механизм образования межпальцевых кист могут быть самые разные, в зависимости от чего кисты делятся на ретенционные, травматические и паразитарные. Чаще всего у бульдогов встречаются ретенционные кисты-атеромы, возникающие в результате закупорки выводного протока сальной железы микроскопическим мусором (частичками отломавшихся шерстинок, песчинками, травинками, семенами и пыльцой растений и т.п.), а также пробкой из сгустившегося секрета. Этот секрет, постепенно накапливаясь в протоке или железистой дольке, растягивает их, образуя постепенно увеличивающуюся полость с сальным, слизисто-кровянистым, водянистым и другим содержимым.
Визуально это выглядит как плотно- эластичное, с четкими контурами, неприятного красно-синюшного цвета подвижное образование между пальцами лап собаки. Часто на поверхности кисты, близко к центру образования, четко определяется расширенный выводной проток, через который содержимое атеромы иногда спонтанно прорывается наружу, а иногда его вскрывает зубами сама собака.Кроме сальных, могут воспаляться и потовые железы лап, которые, в свою очередь, бывают двух видов: первые открываются протоком в волосяные фолликулы над тем местом, где находятся выводные протоки сальных желез, а вторые располагаются главным образом на мякише лап и открываются непосредственно на поверхности кожи. Поэтому кисты образуются не только в межпальцевом пространстве, но иногда и на поверхности подушечек лап.
К сожалению, данный вид атопии часто связан с аллергической реакцией на цветение некоторых трав и растений, а также на бытовую химию, что несколько осложняет ситуацию. Устранение причин и применение противоаллергических препаратов приводит к улучшению. Склонность к образованию упомянутых кист четко передается по наследству, и этот момент обязательно нужно учитывать при подборе пар в разведении.
Травматические кисты образуются в результате травмирования или смещения тканей межпальцевых промежутков. Чаще всего травмирование происходит из-за аномального внедрения неправильно растущих шерстинок глубоко в окружающие ткани. Неправильный рост шерстинок может быть обусловлен как наличием врожденных ямок и углублений на коже лап, так и рубцов после травм , порезов и т.п.
Паразитарные кисты представляют собой этап развития некоторых паразитов – пузырчатую стадию. Чаще всего такие кисты могут служить признаком подкожного дирофиляриоза. Это гельминтоз, характеризующийся медленным развитием и длительным хроническим течением, который вызывается паразитированием нематоды рода Dirofilaria в организме теплокровных животных и человека. Выявляется анализом крови.
К счастью, такие паразиты на территории центральной европейской части встречаются достаточно редко. Я, в свою очередь, всего лишь раз видела такой вид кист в ветеринарной клинике США, куда нас пригласили для экскурсии во время поездки за собакой в один из тамошних питомников.Итак, с причинами возникновения кист мы более или менее разобрались, перейдем к более животрепещущему для владельцев бульдогов вопросу: как бороться с такой напастью? Начнем с того, что чем быстрее вы начнете действовать, тем быстрее вам удастся справиться с ситуацией и тем меньший дискомфорт будет испытывать ваша собака. Поэтому при первых признаках повышенного внимания собаки к своим лапам тщательно промойте их в теплой воде со щеточкой (большинство владельцев используют для этой цели мягкую зубную щетку), просушите и внимательно осмотрите со всех сторон. Если это еще не киста, а всего лишь небольшой воспалительный процесс в области межпальцевого пространства , то можно предположить, что такое состояние вызвано банальной микрофлорой, что обычно бывает обусловлено снижением общего иммунитета. Самое простое и действенное средство в таких случаях– это 3-5 уколов иммуностимулятора (иммунофан, циклоферон) или же прием внутрь кордицепса по 2 капсулы 3 раза в день в течении 5-7 дней. Одновременно с этим можно посоветовать делать теплые ванночки для лап с различными растворами, обладающими противовоспалительным действием. Это может быть и светло-розовый раствор марганцовки, и отвар череды, и эмульсия с маслом чайного дерева (на стакан теплой воды – 10-15 капель масла). Если же это все-таки киста, то все ваши дальнейшие действия зависят от ее размера и состояния на момент осмотра. Как правило, небольшие кисты вообще никак не лечат, просто наблюдают, а большие либо пунктируют (прокалывают и оттягивают их содержимое), либо полностью иссекают хирургическим методом, все зависит от конкретной ситуации. Конечно, лучше сделать все необходимые манипуляции в ветеринарной клинике, но, к сожалению, это не всегда возможно, поэтому поговорим о том, как лучше и правильнее проводить доступные манипуляции в домашних условиях. Во-первых, нужно тщательно подготовить все необходимое для того, чтобы самостоятельно вскрыть и обработать ,,созревшую,, межпальцевую кисту. Для этой процедуры понадобятся: 1). любое средство для местного обезболивания, лучше в виде спрея, например 10% аэрозольный лидокаин, а так же любой ветеринарный антибиотик широкого спектра действия, тоже в аэрозольном виде, например Fatroximin Topic Spray; 2). дезинфицирующее средство для промывания внутренней полости кисты, например раствор хитозана или хлоргексидин (на крайний случай сгодятся и перекись водорода, и слабый водный раствор йода цвета «светлее коньяка»); 3). неоспорин или диоксидин в виде мази (последний подойдет и в инъекциях), опять же для обработки внутренней полости; 4). ватные палочки-кутипы; 5). маленькие острые ножницы (лучше всего для этой цели подойдут маникюрные); 6). дренажная иголка с максимально большим отверстием. Не будет лишним запастись и хлопчатобумажными детскими носочками, которые впоследствии будет нужно надевать на лапу для того, чтобы собака самостоятельно не подкорректировала результат ваших действий и не свела на нет все приложенные усилия. Подготовив все необходимое, нужно еще раз внимательно осмотреть и тщательно ощупать кисту. В том случае, если поверхность кисты очень болезненная, то перед тем, как начать соответствующие манипуляции, необходимо обработать нужную область обезболивающим спреем. Если на поверхности кисты удается нащупать расширенный выводной проток в виде податливого и мягкого участка, покрытого истонченной кожей, так называемое ,,слабое место,, , то можно считать, что вам повезло и можно будет обойтись, что называется ,,малой кровью,,. Для этого, надежно зафиксировав лапу, делаем неглубокий прокол дренажной иглой в области нащупанного податливого участка. Слегка надавливая, помогаем очиститься полости кисты от содержимого, после чего обязательно обрабатываем поверхность кисты или антибиотиком широкого спектра действия в спрее, или же накладываем деоксидиновую мазь и сверху надеваем носочек, закрепив его небольшой повязкой. Дополнительно бинтовать не нужно, главное, чтобы собака не раскусывала и не разлизывала ранку. Аналогичным образом обрабатываем поверхность раны несколько дней, но не стараемся заживить ее раньше, чем полость кисты полностью очистится. Если киста большая, ,,рыхлая,, , и уже воспалившаяся, то дальнейшие действия после манипуляций с дренажной иголкой немного другие. Сначала маникюрными ножницами расширяется место прокола и делается небольшой разрез, затем срезается и убирается отмершая кожа снаружи, чтобы внутренняя полость кисты стала более доступной для обработки. После этого обнажившаяся поверхность и прилегающие к ней области промываются хлоргексидином или другими лекарственными средствами аналогичного назначения. Промывать удобнее через шприц без иголки, сильно и резко надавливая на поршень, чтобы лекарственный раствор под напором мог проникнуть во все труднодоступные места кисты. После этого смоченным в хлоргексидине ватным кутипом убираем остатки секрета из кисты и либо закладываем внутрь мазь диоксидина или неоспорина, либо обильно засыпаем ранку порошком хитозана. Также надеваем на лапу носок и закрепляем его легкой повязкой. Повторяем обработку и в последующие дни, до полного заживления. Поверхностное заживление не форсируем, в таких случаях все должно происходить строго по – порядку, ,,изнутри наружу,,.
Если же киста на ощупь плотная и жесткая и вам кажется, что результативно вскрыть и очистить ее не получится, можно попробовать использовать небольшие компрессы с димексидом. Для этого разводим указанный препарат в пропорции 1:4, затем используем в виде компресса 2-3 раза в день на 15-20 минут. Результат заметен на 3-4-й день, если, конечно, речь идет не о застарелых кистах. Возможен и такой вариант лечения плотных кист: втирание в них самостоятельно приготовленной мази, состоящей из 1 чайной ложки сока алоэ, 0,5 чайной ложки 2%-го новокаина и 1 чайной ложки натурального меда. На ночь на уплотнение накладывают компресс, пропитанный этим же составом, фиксируют и надевают носок. Результат можно заметить на 8-10-ый день. На прогулку надевают специальные ботиночки, чтобы не размокала повязка. Такие ботиночки обычно продаются в зоомагазинах и ветеринарных аптеках. Нужно только подобрать по размеру. Кроме химических лекарственных препаратов, используемых в ветеринарии, существует множество препаратов гомеопатических, способствующих рассасыванию кист различной локализации, но об этом стоит поговорить с квалифицированным врачом-гомеопатом. Что касается профилактики, то помимо обыкновенных гигиенических процедур можно порекомендовать периодически очищать выводные протоки сальных желез механическим образом. Для этого, распарив лапку в одном из растворов, о которых говорилось выше, внимательно осмотрите ее с внутренней стороны, между пальцами. Если там есть небольшие темные точки, легким надавливанием с двух сторон освободите проток сальной железы от накопившегося секрета. Особенно усердствовать не стоит, все манипуляции подобного рода нужно осуществлять без излишнего рвения и фанатизма.
К сожалению, сальные железы могут воспаляться не только в межпальцевом пространстве. Иногда на лбу или затылке бульдога, строго посередине, можно заметить утолщение в виде безболезненной шишки. В таком случае речь идет о подкожной доброкачественной опухоли или сальной кисте (атероме), чаще в просторечии называемой жировиком. Это образование представляет собой спаянное с кожей довольно жесткое подвижное уплотнение с четкими контурами, самых разных размеров — от 5 мм до 40 и более, вплоть до размеров куриного яйца. Иногда в центре уплотнения можно различить закупоренный выводной проток сальной железы (в виде темной точки внутри шерстного завитка), из которого при надавливании выделяется секрет с неприятным запахом. Размеры атеромы могут довольно долго оставаться без изменений, но иногда начинают быстро увеличиваться без видимых на то причин.
Замечено, что если кожа над атеромой серо-коричневого или коричнево-розового цвета (гиперпигментирована) и без шерсти, то это указывает на ее предыдущее воспаление и склонность к инфицированию и нагноению. При нагноении размеры атеромы заметно увеличиваются, появляются покраснение, отек, болезненность, может быть резкое повышение температуры. Иногда нагноившаяся атерома может самостоятельно прорваться наружу, в таком случае выделяется гной с салообразным содержимым. Лечение, вернее, удаление невоспаленной атеромы — дело в общем-то несложное, но, к сожалению, качественно это можно сделать только имея соответствующие навыки, поэтому лучше не тратить время на бесполезное ожидание, когда ,,все само собой рассосется,, , а сразу обратиться к ветеринарному хирургу. Если вы можете ,,договориться,, со своей собакой и надежно зафиксировать ее в нужном положении, то все манипуляции можно будет провести под местной анестезией, что, согласитесь, немаловажно для бульдога. Удаление атеромы происходит следующим образом: сначала в месте ее наибольшего выпячивания делается надрез, затем содержимое капсулы выдавливается на салфетку, после чего уже опустошенная капсула захватывается зажимами и удаляется. Кровотечение при этом очень незначительное. После удаления атеромы ранка зашивается. Как видите, все достаточно просто и не страшно. Можно действовать еще проще:
осторожно рассечь кожу, стараясь не повредить саму капсулу, после чего надавить пальцами на края раны, чтобы вылущить атерому. Справиться с атеромой в домашних условиях и ,,рассосать,, ее при помощи лекарственных средств невозможно. Пытаться выдавливать – неэффективно, т.к после этого секрет накапливается в ней по нарастающей и с завидным постоянством, к тому же возрастает риск инфицирования и воспаления. Удалять атерому лучше пока она еще не достигла крупных размеров, тогда послеоперационный рубчик будет почти незаметен, что тоже немаловажно, особенно для выставочной собаки.
Если понадеяться на русское ,,авось,, и не оперировать, то атерома все равно будет расти и, возможно, воспаляться, а это существенно осложнит лечение, удлинит срок выздоровления и ухудшит косметический эффект.
Если у вашего бульдога есть атерома, то предпочтительнее не затягивая удалить ее, чтобы избежать осложнений и не оставить следа на коже. И еще на один момент стоит обратить внимание: существует генетическая предрасположенность к образованию атером, это нужно иметь в виду при подборе пар для разведения.
Интересно, что и межпальцевые кисты, и атеромы чаще образуются у кобелей и сук в кобелином типе, но почти никогда не встречаются у щенков-подростков и у женственных сук. Логичнее всего это может быть объяснено гиперсекрецией сальных желез, спровоцированной чрезмерной выработкой андрогенов, т.е. мужских половых гормонов, встречающейся у некоторых животных репродуктивного возраста.Взято здесь:
https://bulldog-house.com/index.php?topic=1576.0