Воспаление миндалин детей до года
Среди грудных детей болезни дыхательных путей встречаются в несколько раз чаще других. Такое воспаление как тонзиллит у грудничков лечение требует индивидуальное, причинное и симптоматическое. Не лечить инфекционное проявление нельзя, потому что это чревато опасными осложнениями для организма малютки.
Как начинается тонзиллит у грудничка
Заподозрить тонзиллит у ребенка до года можно не сразу, начинается он с основных симптомов простуды. В этот момент идет инкубационный период развития воспалительного процесса.
Почему так происходит? Тонзиллит развивается в том случае, когда небные миндалины не справляются со своими защитными функциями и пропускают в организм патогенные микробы. Это сопровождается омертвлением клеток гланд, которое определяется по белому налету на них.
Говорят дети! Дочка папу практически до слёз растрогала «девичьей» мечтой:
— Вот кончится зима… начнётся весна… потом будет лето и… мы с папой наконец-то пойдём на футбол!!!
Прогрессирование болезни начинается моментально: младенец становится вялым и капризным, часто повышается температура тела. В таких случаях важна тщательная диагностика и совет педиатра.
Причины тонзиллита у грудничков
Заболевание горла среди малышей может иметь хроническую и острую стадии, вызывать которые могут различные неблагоприятные бактерии. Острая форма тонзиллита у грудничков проявляется чаще и вызвана стафилококками и стрептококками.
Заболеть ребенок может после контакта с больным членом семьи либо посещения педиатра. Реже возбудителями являются бактерии, которые попадают в организм после гайморита, либо если зубы у крохи поражены кариесом.
Мамам на заметку! Длительное нахождение негативных микробов в организме малыша оборачиваются не только ангиной, а еще и другими опасными недугами и осложнениями. Поэтому крайне важно следить за состоянием здоровья своего чада с момента его рождения.
Хронический тонзиллит у грудничков имеет приобретенную форму и развивается после острой, когда неправильно и несвоевременно приступили к лечению. Такая форма периодически прогрессирует и утихает. Крох с таким диагнозом стоит беречь от вирусных инфекций, заботиться о поднятии их иммунитета.
Смотрите видео-консультацию, чего следует опасаться при тонзиллите у детей.
Симптомы тонзиллита у детей до года
Первые признаки тонзиллита у грудничков зачастую появляются спонтанно. Выявить развитие заболевания в горле можно по:
- резкому повышению температуры тела до критических отметок (39-40 градусов)
;
- болям в горле (першение, затрудненность глотания, отказ от грудного вскармливания);
- покраснению на небных миндалинах, они становятся рыхлыми и увеличенными;
- наличию белого или желтого налета на гландах.
Классифицируются детские тонзиллиты на три типа.
- Первичный. Может проявляться в форме фолликулярной, катаральной, лакунарной ангины. Имеются как незаметные, так и ярко-выраженные симптомы. Когда возникает фолликулярная форма, это сопровождается увеличением небных миндалин, гипертрофией стенок горла и воспалением аденоидов. Лакунарная стадия характеризуется распространением гнойного налета на поверхности миндалин, корне языка и лимфоузлах. Катаральная ангина протекает в легкой форме с болями в горле, которые исчезают через два-три дня после появления. Смотрите фото симптомов.+++
- Вторичный вид тонзиллита у грудничков развивается, если в организме у малыша протекает инфекция, поражающая другие внутренние органы, которая лечится неправильно. Так, данная ангина может появиться как следствие скарлатины, кори, ОРВИ, инфекционного мононуклеоза. Основным симптомом считают увеличение тканей горла.
- Специфический тонзиллит у грудничков возникает, если родители не следят за гигиеной ротовой полости ребенка: не приучают к чистке зубов, если появились первые зубки, целуют малыша прямо в губы, передавая ему «взрослые» бактерии.
Грибковый тонзиллит у малышей до года возникает из-за молочницы у мамы во время беременности. Это явление сопровождается воспаленными небными миндалинами, покрытыми белым творожистым налетом, который легко снимается специальной лопаткой. При помощи фото, вы сможете скорее распознать признаки и сверить их с теми, что есть у вашего ребенка.
Диагностика и лечение тонзиллита у младенцев по методу Комаровского
При правильном лечении тонзиллит у грудничков проходит быстро и без осложнений. Здесь важно не запустить начало заболевания, а определить его можно по выраженным симптомам.
Говорят дети! Старшенький:
— Мамочка, ты так вкусно готовишь — прямо как в МакДоналдсе!!!
Вот спасибочки…
Начинать лечение следует с купирования причины (вируса), для этого используются антибиотики Амоксицилин, Флемоксин, Амоксиклав в суспензиях, а некоторые антибактериальные средства используются местно для снятия воспаления с миндалин Бицилин-5, Ампицилин, Биапарокс, Трахисан в форме спреев и ингаляторов.
Следующим этапом считается нормализация температуры тела, желателен постельный режим. Здесь используются жаропонижающие средства Парацетамол, Ибупрофен, Панадол Бэби и Нурофен (с трех месяцев).
Третий шаг — это правильное и сбалансированное питание. Если вы уже активно вводите прикорм, ограничьте употребление твердой пищи, которая может травмировать рыхлые миндалины. Чаще прикладывайте ребенка к груди, если практикуете грудное вскармливание. А при искусственном питании давайте обильное питье (теплая кипячёная вода из бутылочки).
Грудничку нужно обязательно протирать горло, используя растворы Мирамистина, Люголя, отвар ромашки.
Для этого намотайте стерильный бинт на специальную лопатку, надежно его зафиксируйте и придерживайте, чтобы он не сполз. Затем обмакните приспособление в выбранном растворе и аккуратно нанесите его на стенки горла и миндалины малыша.
Мамам на заметку! Е. Комаровский рекомендует отказаться от использования народных средств без назначения врача. Они могут быть не только бесполезными, но и опасными, так как многие травы считаются коварным аллергеном для новорожденных и детей до года.
Осложнения тонзиллита у грудничков
Последствия заболевания встречаются редко, ведь родители стремятся скорее вылечить свое чадо, однако не стоит исключать их возможность. Проявиться они могут от незаконченного лечения в качестве:
- проблем с суставами (артрит, артроз, увеличение их размеров, боль при движении и в состоянии покоя)
;
- поражения сердца (ревматизм, приобретенный порок сердца, сердечная недостаточность, возникает повышенный риск тромбоза);
- инфицирования почек (почечная недостаточность, пиелонефрит).
Профилактика ангины у новорожденного
Предупредить развитие тонзиллита у грудного и новорожденного ребенка можно несколькими способами. Повышать иммунитет (в данном случае полезно лишь грудное вскармливание), регулярно проветривать комнату, где постоянно пребывает малыш (не реже 1 раза в день). Существенно снижает риск заболевания закаливание (обтирание полотенцем, купание в едва теплой воде, воздушные и солнечные ванны).
Чаще показывайте ребенка специалисту для планового осмотра. Он сумеет вовремя определить начало воспаления и при необходимости назначить симптоматическое лечение.
Обязательно смотрите видео, как лечить тонзиллит у детей.
Число заболеваемости ангиной (тонзиллитом) среди детей составляет 6%, что на 2% больше, чем у взрослых. Среди них большинство – старше 3 лет, но бывают случаи заражения и у грудничков до года. Как распознать болезнь и лечить таких малышей? Ответ Вы найдете в данной статье.
Ангина или острый тонзиллит у грудничка
Тонзиллит или ангина – это воспаление ткани миндалин из-за инфекции, вызванной бактериями или вирусом. Миндалины присутствуют на левой и правой дорзальной стороне горла. Эти органы состоят из лимфоидной ткани, они защищают верхнюю дыхательную систему от возбудителей, которые проникают через нос и рот. Данная функция делает их уязвимыми к инфекциям.
У детей миндалины имеют особенное значение. В первые 10 лет жизни они берут на себя большую часть иммунной защиты. У взрослых людей функция миндалин не столь выражена, поэтому они реже страдают от ангины.
Другой фактор, способствующий возникновению тонзиллита у малышей – это недоразвитость миндалин и носоглотки. Например, небные миндалины формируются лишь к 2 годам, остальные – к 6-7 годам.
Интересный факт! Зачастую острый тонзиллит у детей не протекает изолированно, а сочетается с ринитом или фарингитом.
У маленьких детей строение тела немного отличается. Горло у них меньше, а миндалины – больше, поэтому не сильное воспаление может спровоцировать перекрытие дыхания. Кроме того, расстояние между горлом, носом и мозгом намного меньше, чем у взрослых. Это увеличивает риск распространения инфекции в череп.
к содержанию ↑
Виды ангины у детей до года
Среди самых распространенных видов ангины у детей находятся:
- Катаральная ангина. Этот вид отличается самой легкой тяжестью симптомов и умеренным воспалением миндалин.
- Лакунарная и фолликулярная. Такие формы ангины чаще спровоцированы бактериями. Они сопровождаются сильным воспалением, образованием гноя в разных отделах миндалин и ухудшением общего состояния человека. На гландах можно заметить точечные или обширные области с гнойным налетом.
- Фиброзная. Данный тип тонзиллита протекает еще тяжелее, чем предыдущие. Налет гноя при этом распространяется на соседние с миндалинами части рта.
- Грибковая ангина (фарингомикоз). Отличительная особенность – беловатые, творожистые наложения на миндалинах, которые исчезают на 5-7 день. Степень тяжести – легкая. Фарингомикоз возникает при заражении дрожжеподобными грибами на фоне сниженного иммунитета или дисбактериоза, преимущественно в холодное время года.
- Герпетическая (возникает при гриппе, аденовирусе или вирусе Коксаки). Ее можно распознать по следующим признакам: гиперемия слизистой оболочки глотки, наличие красных пузырьков во рту. Степень тяжести – средняя.
- Ангина носоглоточной миндалины. Ее связывают с разрастанием аденоидной ткани. Проявляется значительным ухудшение общего состояния, часто сопровождается острым ринитом, фарингитом и средним отитом. Резко опухает носоглоточная миндалина, с которой воспаление часто переходит на стенки глотки.
Различить вид тонзиллита с точностью может только специалист на основании анализов. Для каждого из них нужен свой подход в лечении.
к содержанию ↑
Причины возникновения ангины у детей до года
В детском возрасте причиной ангины чаще становятся вирусы: грипп, аденовирус, коронавирус, риновирус и др. Их можно подцепить от больного человека воздушно-капельным путем.
Также острый тонзиллит вызывают бактерии. Преимущественно, это стрептококковые бактерии группы А, но встречаются и другие виды кокков (пневмококк, стафилококк). В редких случаях причиной ангины у детей становиться коклюш, сифилис. В горло они попадают через грязные руки, через зараженную воду или пищу.
Заражение чаще происходит на фоне сниженного иммунитета. У детей он и так слабый, но особенно состояние ухудшается при переохлаждении организма, а также при недостатке витаминов и других полезных веществ.
к содержанию ↑
Симптомы и проявление ангины, течение болезни у детей до года
Симптомы ангины у детей до года включают:
- боль в горле. Из-за нее малыш может отказываться от еды и воды, а при попытке его накормить – начинает плакать;
- лихорадку. Она может стать первым признаком ангины у детей до года. Зачастую температура повышается выше 38°;
- кашель. Данное проявление связано с раздражением горла. Во время кашля боль усиливается еще больше;
- увеличение лимфоузлов на шее и челюсти. Как правило, реакция лимфатических узлов у детей более выражена, чем у взрослых;
- чрезмерное слюнотечение;
- неприятный запах изо рта, который является последствием деятельности бактерий;
- боль в ушах. Боль из горла иногда отдает в уши, из-за чего ребенок может трогать их пальцами;
- насморк – частый спутник ангины в детском возрасте;
- красную сыпь на животе и лице. Появляется при заражении стрептококком группы А. Кроме сыпи на коже, возникают язвы на языке, вследствие чего он становится красного цвета.
Ангина у малышей протекает более тяжело, чем у взрослых. Ухудшение общего состояния преобладает над местными симптомами, поэтому болезнь может остаться не распознанной.
Сколько держится температура при ангине у детей? Температура нормализуется примерно в течение 4-5 дней.
При высокой температуре симптомы ангины у грудничков включают боль в животе, рвоту, понос, судороги и помрачение сознания.
к содержанию ↑
Как определить ангину у ребенка до года?
Вы можете увидеть признаки острого тонзиллита у ребенка, если широко откроете его рот и загляните в него. Миндалина или обе из них выглядят покрасневшими и припухшими, но больше опухают боковые валики. На поверхности гланд часто присутствует слизистый, белый или желтоватый налет. При ощупывании шеи обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.
Важно! Присутствие желтого, белого, серого налета (или отдельных точек) на миндалинах говорят о более тяжелой форме ангины.
Самостоятельно вы не сможете поставить точный диагноз. Лучше всего обратиться к врачу. Он осмотрит не только горло, но также носовую полость и уши ребенка. Кроме того, доктор возьмет мазок на микрофлору и назначит анализы крови и мочи. Мазок отправляют в лабораторию для определения бактерии или вируса, вызвавшего недуг. Зная причину тонзиллита можно назначить адекватное лечение и избежать применения ненужных препаратов.
Важно! У детей с ангиной наблюдается значительная реакция в крови: СОЭ 30-40 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, а также белок в моче.
Специализированная диагностика ангины у грудничков поможет установить степень тяжести болезни и сказать, можно ли лечить ее в домашних условиях или нужна госпитализация.
к содержанию ↑
Лечение ангины у малышей до года
Лечение ангины у детей до года зависит от причины заболевания. При бактериальном заражении врач назначит антибиотики, которые устраняют целевые бактерии. В случае вирусного тонзиллита не нужны специальные лекарства, организм способен вылечиться самостоятельно.
Можно дать малышу противовирусные средства, например, капли «Афлубин». Конкретно уничтожить вирусы он не способен, но «Афлубин» повышает защитные силы организма, направляет их на борьбу с вирусом. Кроме того, данный препарат уменьшает проявления интоксикации: озноб, лихорадку, боль, слабость и ломоту в теле.
«Афлубин» можно применять для лечения и профилактики ангины и других заболевания верхних дыхательных путей у грудничков и детей постарше.
Важно! Вид болезни по симптомам определить практически невозможно, поэтому и нужен мазок на микрофлору.
Грибковую форму тонзиллита следует попутно лечить витаминами В, С и К. В тяжелых случаях могут назначить противогрибковые средства («Итраконазол»).
к содержанию ↑
Ангина у маленького ребенка: лечение симптомов
Кроме антибиотиков назначают лекарства для облегчения боли и интенсивности симптомов (кашель, боль, лихорадка и т. д.). Леденцы и спреи грудничкам противопоказаны, полоскать горло они тоже не умеют. Поэтому лечение ангины у детей до года должно включать специальные препараты в форме капель или сиропа. Вместо полосканий можно обрабатывать горло и рот ребенка ваткой, смоченной антисептиком: «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Фурацилин». Желательно разбавить средство небольшим количеством воды.
Для лечения ангины у грудничков показаны такие растительные препараты:
- «Тонзилгон Н» в форме оральных капель. Содержит траву одуванчика, хвоща, ромашку, цветы алтая, тысячелистник, кору дуба. Он оказывает противовирусное, бактерицидное, противокашлевое и противовоспалительное действие, а также снижает отек, повышает местный иммунитет и ускоряет регенерацию тканей;
- сироп «Потесептил», который обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Разрешен новорожденным от 6 недель;
- таблетки «Тонзилотрен». Их вообще нужно рассасывать, но в нашем случае подойдет другой способ: размочите таблетку в воде несколько минут, а затем размажьте ее об язык ребенка. «Тонзилотрен» хорошо справляется с проявлениями детской ангины: болью, воспалением и отеком. Также этот гомеопатический препарат повышает местный иммунитет. Обратите внимание, что «Тонзилотрен» можно использовать при ангине у ребенка в 1 год, хотя иногда врачи прописывают его и младшим детям по пол таблетки.
Высокая температура при ангине у детей очень опасна, поэтому ее нужно сбивать. Под высокой температурой подразумевается 38°С и больше. Лучшее средство от лихорадки и боли для малышей – это Ибупрофен. По сравнению с Парацетамолом и Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофен имеет более высокую эффективность и продолжительность действия (6-8 часов), а также меньше побочных эффектов.
Сколько длится ангина? Обычно тонзиллит разрешается в течение 3-4 дней, но иногда он может сохраняться до двух недель.
Что Вы можете сделать, чтобы ребенок чувствовал себя лучше?
- Давайте ему много воды или другой жидкости. Теплое питье снимает раздражение в горле, а жидкость ускоряет процессы в организме, в том числе, движение крови. Это помогает быстрее победить инфекцию;
- Включите увлажнитель воздуха. Для нормального лечения ангины у грудничка доктор Комаровский рекомендует, в первую очередь, следить за влажностью и температурой воздуха. Младенцы чувствительны к сухому воздуху, так как он оказывает абразивное воздействие на больные гланды. Нормальный уровень влажности обеспечивает облегчение боли в горле;
Делают ли грудничкам тонзилэктомию? Хирургическое удаление миндалин проводят только тогда, когда у ребенка наблюдается более 7 случаев тонзиллита за год. Тонзилэктомия в этом возрасте крайне нежелательна, потому что, в отличие от взрослых людей, для малышей миндалины очень важны.
к содержанию ↑
Антибиотики при ангине у детей до года
Своевременное назначение антибиотиков помогает предотвратить осложнения болезни, связанные с высокой температурой. Данные препараты устраняют боль и лихорадку на 2-3 день после их введения. Вылечить ангину без антибиотиков можно только при вирусном воспалении.
Наиболее эффективным и безопасным антибиотиком при ангине у грудничков является пенициллин («Амоксициллин», «Аугментин» в форме сиропа). В некоторых случаях можно применять цефалоспорины («Цефуроксим», «Зиннат»). Продолжительность лечения пенициллиновыми препаратами при остром воспалении составляет 10 дней.
Антибиотики группы макролиды («Азитромицин», «Зитролид») имеют больше побочных эффектов, поэтому их прописывают только в том случае, если у ребенка аллергия на пенициллин. В то же время у макролидов более короткая продолжительность лечения – 3-5 дней. За это время они позволяют добиться тех же результатов, что и амоксициллин.
Также читайте на нашем сайте статью – «Как лечить ангину у беременных?».
к содержанию ↑
Народное лечение и питание при ангине у детей до 1 года
В помощь к лекарствам можно использовать народные, натуральные средства. Народное лечение ангины у детей до года должно быть подобрано с осторожностью. Не экспериментируйте на своем чаде!
В качестве средства для обработки гланд можно взять отвар трав (ромашки, шалфея, тысячелистника и др.). Деткам около года допустимо использовать облепиховое масло, мед, сок алоэ.
С горячими компрессами лучше не связываться, так как они могут навредить. Но есть и «холодные» компрессы из листьев капусты: отрежьте листья необходимого размера, разомните их. Приложите капусту к горлу и заверните все шарфиком на пару часов. Капуста должна оказывать противовоспалительный эффект.
Давайте ребенку вдыхать запах от чеснока. Разложите этот овощ в кроватке, чтобы уничтожить вредоносную инфекцию.
Всем известные паровые ингаляции позволяют «отпарить» слизистые скопления в горле и носу, облегчить кашель и насморк. Также такие процедуры снимают раздражение и оказывают некий обезболивающий эффект. Проводить ингаляции можно только для лечения ангины у годовалого ребенка или старше, и то, порой это сделать тяжело, ведь ребенку не объяснишь, что это для его пользы. Вместо вдыхания пара над кастрюлькой просто попарьте младенца в теплой ванной. Можно добавить в воду отвары трав. Эффект будет не хуже, чем от стандартных ингаляций.
Чтобы сбить высокую температуру при ангине у ребенка, пока начнет действовать лекарство, проводите обтирания. Приготовьте лоскут мягкой, не синтетической ткани и воду комнатной температуры (не холодную!). Обтирайте ней ребенка в течение 2-5 минут, затем оденьте в легкую одежду.
Питание при ангине у детей до года, как говорилось раньше, должно состоять из обильного питья. Почаще прилаживайте ребенка к груди, давайте воду, а деткам постарше можно предложить чай. Кормить ребенка, у которого уже введен прикорм, нужно преимущественно растительной пищей в жидком виде.
к содержанию ↑
Осложнения и последствия тонзиллита у грудничков
Последствия ангины у детей до года могут быть очень тяжелыми.
Среди возможных осложнений находятся:
- Обструктивное апноэ во сне: увеличенные миндалины препятствуют дыханию. В конечном итоге это может привести к сложному состоянию, например, остановка дыхания во сне.
- Перитонзиллярный абсцесс: инфекция распространяется от миндалин к окружающей ткани, это приводит к образованию гнойника.
- Отит: бактерии могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу. Отит приводит к совершенно новому набору осложнений.
- Ревматическая лихорадка: при длительном инфицировании стрептококком группы А возможно развитие воспаления различных органов тела.
- Постстрептококковый гломерулонефрит: если стрептококк попадает в почки, то развивается их воспаление и, соответственно, их функционирование.
- Серозный менингит (воспаление мозговых оболочек).
Осложнения ангины у грудничков часто появляются в результате попытки лечения без антибиотиков, а также в случае прекращения назначенного курса сразу после улучшения состояния. Поэтому всегда лучше прислушиваться к советам врача, и если он прописывает тот или иной препарат, то нужно его пропить до конца.
Важно! Если ангина у детей до года вызывает такие симптомы, как сильный отек горла или языка, перекрытие дыхания, температура выше 39°, рвота, понос, то срочно обратитесь в скорую помощь!
Тонзиллит может иметь ужасные последствия, но, к счастью, есть простые способы, чтобы предотвратить его.
к содержанию ↑
Как предотвратить ангину у ребенка?
Вот несколько советов по профилактике ангины у грудничков:
- Если кто-то в семье заболел ангиной, то ребенка к нему нельзя подпускать. То же самое касается посторонних людей. Даже слабого кашля у инфицированного человека достаточно, чтобы вызвать полномасштабный тонзиллит у ребенка.
- Если заразились вы, носите маску и мойте руки с дезинфицирующим мылом перед тем, как дотрагиваться к ребенку или его личным предметам.
- Поддерживайте чистоту в доме. Бактерии находятся в бытовой пыли, и, хотя это чаще безвредно для взрослых, маленький ребенок может заразиться. Также периодически мойте детские игрушки, бутылки и посуду.
- Мойте ребенку руки. Как известно, дети постоянно тащат руки в рот, а вместе с ними могут попасть бактерии.
Эти основные правила гигиены и ухода помогают в предотвращении тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у младенцев.
к содержанию ↑
Информативное видео:
Будьте здоровы!