Воспаление много лейкоцитов в мазке

Воспаление много лейкоцитов в мазке thumbnail

Лейкоциты (белые иммунные клетки крови) — это кровяные элементы иммунной системы. Их задача — обеспечение защиты организма и борьба со всевозможными вредоносными микроорганизмами, бактериями, микробами, вирусами.

Они формируются в пространстве костного мозга и лимфатических узлах, но могут свободно передвигаться через стенки сосудов и перемещаются в места, где появляется потенциальная опасность. Проявляют антитоксическое и антимикробное действие.

Почему в гинекологическом мазке у женщин может быть много лейкоцитов — основные причины и особенности лечения расскажем вам далее!

Роль клеток в организме

Процесс уничтожения лейкоцитами чужеродных и опасных элементов называют фагоцитозом. Они захватывают и поглощают «врагов», затем погибают сами.

Что такое лейкоциты в мазке у женщин?

Основные их функции:

  • Выработка антител для борьбы с внешними и внутренними «врагами».
  • Нормализация обменных процессов и снабжение тканей необходимыми ферментами и веществами.
  • Очищение организма — ликвидация болезнетворных микроорганизмов и погибших клеток лейкоцитов.

Норма, почему могут быть повышены показатели

Увеличение лейкоцитов в мазке у женщин — признак воспалительного процесса в организме.

О чем говорит повышенный уровень лейкоцитов в мазке у женщин

Выяснить их уровень можно путем сдачи анализов:

  • мазок на флору;
  • анализ крови;
  • анализ мочи.

Женщинам чаще всего назначается сдача мазка на флору.

Такое исследование позволяет выявить заболевания мочевыделительной канала, почек или мочевого пузыря; распознать воспалительный процесс в урогенитальной области.

Материал для исследования берется:

  • со стенки влагалища;
  • со слизистой поверхности шейки матки;
  • со слизистой мочеиспускательного канала.

Нормальные показатели уровня иммунных клеток в мазке:

  • из влагалища — не более 10;
  • из мочеиспускательного канала — не более 5;
  • из маточной шейки — не более 15.

Таблица нормы лейкоцитов в мазке у женщин и другие показатели анализа:

Таблица нормы лейкоцитов в мазке у женщин и другие показатели анализа

Во время исследования необходимо учитывать особенности:

  • Число белых кровяных клеток (лейкоцитов) увеличивается после полового контакта; повышенные показатели держатся в течение 24 часов после акта.
  • Повышенный уровень наблюдается во время установки внутриматочной противозачаточной спирали.
  • Микротравмы стенок влагалища также увеличивают показатели.

Основными причинами повышения количества лейкоцитов в мазке у женщин являются:

  1. Половые инфекции, передающиеся непосредственно во время половых актов (ИППП):
  2. Гонорея.
  3. Хламидиоз.
  4. Уреаплазма.
  5. Сифилис.
  6. Трихомониаз.
  7. Микоплазма.
  8. Папилломавирусы.
  9. ВИЧ.
  10. Кандидоз.
  11. Цитомегаловирус.
  12. Актиномицеты.
  13. Генитальный герпес.
  14. Бактериальный вагиноз. Такое заболевание более известно, как дисбактериоз влагалища. Возникает, когда увеличивается число патогенных микроорганизмов в вагинальной флоре.

    Предпосылки к развитию заболевания — гормональные нарушения, снижения местного иммунитета или использование вагинальных свеч.

  15. Аллергическая реакция на гели и смазки для интимной гигиены или средства для спринцевания.
  16. Онкологические болезни репродуктивной системы.

Повышенный уровень лейкоцитов в мазке у женщины и особенности в лечении

Повышенное содержание белых иммунных клеток в мазке указывает на наличие следующих заболеваний:

  1. Кольпит — воспалительный процесс слизистых тканей влагалища.
  2. Цервицит – воспалительный процесс цервикального канала.
  3. Эндометрит – воспалительный процесс слизистой поверхности матки.
  4. Аднексит – воспалительный процесс яичников и маточных труб.
  5. Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
  6. Дисбактериоз кишечника или влагалища.
  7. Онкология органов половой системы.

На заметку: причины повышенного уровня лейкоцитов в мазке у женщин — длительные стрессы или депрессия.

Симптомы повышения

Признаки, указывающие на повышение уровня лейкоцитов и развитие воспалительного процесса мочевыделительной системы:

  • болезненный характер мочеиспускания;
  • появление ложных позывов к мочеиспусканию;
  • выделения необычной природы;
  • резкий запах выделений из половых органов;
  • ощущение жжения и зуда внутри половых органов;
  • сбой цикла менструации;
  • проблемы с зачатием;
  • неприятные ощущения при половом контакте.

Проявление таких симптомов — повод, чтобы сдать мазок на флору и проверить состояние.

Воспалительный процесс может протекать без ярко выраженной симптоматики. Важно прислушиваться к малейшим отклонениям.

Выясните, какой должна быть норма СОЭ в крови у женщин! Изучите таблицу показателей у дам разного возраста.

О причинах высокого билирубина в крови у женщин, и о каких заболеваниях может идти речь при повышенных показателях, узнаете в данном тексте.

Что делать, если уровень тромбоцитов у женщин ниже нормы? О функциях этих клеток, особенностях лечения отклонений расскажем тут.

Большое количество у беременных

Во время беременности мазок на флору сдается обязательно, как при постановке на учет, так и до родов.

Что делать, если при беременности повышен уровень лейкоцитов в мазке

Показатели в пределах допустимой нормы — 10-20 единиц в поле наблюдения. А повышенное количество указывает на развитие воспаления.

Часто во время беременности обостряются многие заболевания, которые никак не проявляли своего присутствия до зачатия.

Происходит изменение гормонального фона, снижается иммунная защита, часто у беременных возникает молочница или кандидоз. При выявлении повышенного уровня белых кровяных клеток необходимо пройти обследование для установления точной причины воспалительного или инфекционного процесса.

Причинами повышенных лейкоцитов в мазке у женщин могут оказаться:

  • Заболевания, предающиеся половым путем (уреаплазмоз, сифилис, гонорея и другие).
  • Молочница.
  • Вагиноз.
  • Кольпит.

Любой воспалительный или инфекционный процесс представляет серьезную опасность во время вынашивания ребенка, поэтому необходимо лечение.

Врачи часто назначают препарат для укрепления местного иммунитета:

  • Эхинацея.
  • Иммунал.
  • Элеутерококк.
  • Женьшень.

Для лечения вагиноза прописывают:

  • Бифидумбактерин.
  • Лактовит.
  • Лактофильтрум.

Высокое содержание после родов

Лейкоциты мгновенно реагируют на малейшие отклонения или изменения в работе организма. Поэтому часто их уровень повышается по физиологическим причинам. К ним относится и послеродовой период.

Уровень лейкоцитов в мазке - какая норма у женщин после родов

Во время родов женщина теряет много крови.

Читайте также:  Воспаление вен как лечить

Для предотвращения осложнений иммунные белые клетки заранее подготавливаются к такой ситуации и скапливаются в большом количестве в области матки.

С этим связано увеличение числа их показателей в мазке после родов.

Их количество увеличивается во время начала родоразрешения и в восстановительный период. Показатели нормализуются через 4-5 дней после родов.

Если повышенный уровень иммунных клеток держится больше 5 дней и имеет серьезные отклонения от нормы, это указывает на развитие осложнений после родов и воспаление в полости матки, почек или мочевыделительной системы.

В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу.

Возможная опасность превышения

Хроническое и частое повышение уровня лейкоцитов в организме может привести к серьезным осложнениям.

Возможные риски:

  • Наступление бесплодия.
  • Внематочная беременность.
  • Появление эрозии.
  • Проявление мастопатии.
  • Отклонения в работе мочевого пузыря или почек.
  • Нарушение работы яичников.
  • Образование спаек и миом.

Диагностика и помощь врача

При выявлении повышенного уровня лейкоцитов в мазке необходимо обратиться к врачу:

  • Гинекологу.
  • Дерматовенерологу.
  • Инфекционисту.

Врач выбирает способ лечения, основываясь на лабораторных исследованиях. Для установления точного диагноза назначается дополнительная диагностика.

Чаще всего назначаются следующие виды диагностических процедур:

  • посев на флору;
  • мазок на флору;
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • анализ на антитела в крови;
  • биопсия;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • ОАК (общий анализ крови);
  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • УЗИ брюшной полости.

Медикаментозное лечение

Как уже отмечалось, повышение количества белых иммунных клеток может произойти из-за воспалительного или инфекционного заболевания. Лечение, проводимое при воспалении или инфекции, имеет разноплановый характер.

Лечение воспалительного процесса проводится по следующей схеме:

Медикаментозное лечение при повышении лейкоцитов в мазке у женщин

  • Применение антисептических средств. Проводится регулярное промывание влагалища антисептиками «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Калия перманганатом».
  • Используются антибактериальные препараты. Назначаются «Генферон», «Пимафуцин», «Тержинан», «Виферон».
  • Для лечения кандидоза — «Флуконазол» и «Флюкостат».

Лечение инфекционного процесса проводится по следующей схеме:

  • Внутривенное применение антибактериальных средств: «Орнидазол», «Метронидазол» и «Ципринол».
  • Назначение препаратов для профилактики дисбактериоза влагалища: «Бифидумбактерин», «Лактовит» и «Лактофильтрум».

На заметку: запрещено заниматься самолечением, используя антибактериальные средства. Они назначаются только грамотным врачом, учитывая тяжесть заболевания и состояние больного.

Как лечить народными методами

Народные методы предполагают использование домашних отваров трав для спринцевания и приема внутрь.

Их можно приготовить по следующим рецептам:

  • Залить одну десертную ложку сухой травы ромашки (можно заменить крапивой, календулой, зверобоем) стаканам кипяченой воды. Довести на слабом огне до кипения, снять с огня, настаивать полчаса. Процедить. Использовать для спринцевания влагалища.
  • Можно проводить спринцевание содой. Для приготовления раствора используется половина маленькой ложки пищевой соды. Ее разводят стаканом теплом воды.
  • Полезен отвар зверобоя для приема внутрь. Одну десертную ложку травы заливают стаканом воды, кипятят четверть часа. Процеживают, принимают трижды в течение дня по 1/4 стакана.

    Какова норма лейкоцитов в мазке и у женщин и возможно ли лечение народными средствами

  • Из отвара сухих листьев лавра можно приготовит лечебную ванну. 20 г травы разводится в полном ведре воды. В таком отваре принимают сидячую ванну.

Чего не стоит делать

Во время лечения воспалительного процесса в области малого таза необходимо соблюдать осторожность:

  • Запрещено использовать антибиотики без назначения врача.
  • Нельзя использовать антибактериальные препараты во время беременности.
  • Нельзя лечить инфекционный процесс противовоспалительными препаратами.
  • Запрещено подмываться холодной водой.
  • Нужно заменить тампоны обычными прокладками.
  • Запрещено использовать средства для спринцевания на спиртовой основе.
  • Нельзя допускать переохлаждения организма.

Узнайте об анализах в гинекологии: расшифровка мазка на флору у женщин, норма содержания лейкоцитов, по каким причинам возможно повышенное их содержание, расскажет специалист в этом видео:

Повышенный уровень лейкоцитов в мазке – повод, чтобы всерьез заняться лечением.

Такой показатель — признак неполадок в работе внутренних органов и систем, указывает на развитие инфекции или воспаления.

Самолечением заниматься запрещено. При обнаружении любых отклонений в результатах анализа нужно обратиться к врачу.

Источник

Повышенные лейкоциты в мазке — это показатель воспалительного процесса в половых органах. У женщин норма лейкоцитов такая: до 15-20 (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 20 единиц).

Количество лейкоцитов в мазке из влагалища резко возрастает до 30-40 и 50 при воспалении (кольпит, вагинит). Чем больше их в мазке, тем острее протекает заболевание. При остром воспалительном процессе или ИППП в результатах мазка на флору лейкоциты повышены бывают достаточно сильно — «до 50-100 в поле зрения» или «лейкоциты сплошь покрывают все поля зрения».

Оценка лейкоцитарной реакции в микроскопии мазка:

• лейкоциты отсутствуют, ед. в п/зр.;
• до 10 в п/зр. — небольшое количество;
• 10 — 15 в п/зр. — умеренное количество;
• 30 — 50 в п/зр. и более — большое количество;
• 100 и более — лейкоциты в мазке сплошь покрывают поля зрения.

Умеренное, большое количество и сплошное покрытие оцениваются как различной степени выраженности признаки воспалительной реакции.
 

Причины повышенных лейкоцитов в мазке

Высокое количество лейкоцитов в мазке (больше 40-50), как говорилось выше, у женщин обычно бывает связано с воспалительным процессом в урогенитальной зоне (в зависимости от места взятия — во влагалище, шейке матке, уретре). При каких патологических состояниях в гинекологии бывает такой результат анализа?

Читайте также:  Маски для лица от воспалений и раздражений

Чаще всего лейкоцитоз в мазке бывает при таких заболеваниях:
*  Кольпит — воспаление слизистой влагалища,
*  Цервицит — воспаление цервикального канала,
*  Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала,
*  Эндометрит — воспаление слизистой матки,
*  Аднексит — воспаление придатков матки,
*  Онкологические заболевания половых органов,
*  Инфекции, передающиеся половым путем,
*  Дисбактериоз влагалища и кишечника.

Для выяснения причины лейкоцитоза гинеколог назначит сдать уточняющие анализы (ПЦР, посевы). Они могут быть взяты из разных локализаций, в зависимости от жалоб и клинической картины.
Возможно взятие материала из следующих мест:
«U» — уретра,
«C» — шейка матки,
«V» — влагалище,
«R» — прямая кишка,
«O» — ротоглотка.

Акция на диагностику, если повышены  лейкоциты в мазке у женщин

Лейкоциты в мазке у девушек-девственниц

Воспалительные процессы в половых путях бывают не только у девушек и женщин, живущих половой жизнью. Различные заболевания, в том числе и инфекционной природы, могут передаваться не только половым путем, но и контактно-бытовым (общие предметы пользования, нарушения интимной гигиены и т.п.). Поэтому лейкоцитоз в мазке может быть у детей, девочек-подростков и у девственниц, не имевших традиционных половых отношений. Для выяснения его причин также сдаются анализы.

Взятие для диагностики мазка, ПЦР и посева у девственницы осуществляется таким же образом как и у женщин, живущих половой жизнью. Однако при этом гинекологическое зеркало не используется, взятие материала из влагалища проводится через отверстие в девственной плеве специальными тонкими мягкими зондиками. По показаниям и по желанию берут материал на исследование из уретры и других локализаций. Процедура забора, осуществляемая нашими врачами гинекологами, абсолютно безболезненна, повреждение девственной плевы исключается!
 

Женщина врач

Лейкоциты повышены, но инфекции нет

Очень распространенная ситуация! Надо четко знать — если много лейкоцитов в мазке, причина — половая инфекция. Просто мазок не позволяет ее выявить — его диагностическая ценность ограничена узким спектром исследуемых микробов. Значительный список возможных инфекций, в которых кроются причины повышенных лейкоцитов в мазке, возможно выявить только другими методами диагностики выделений из влагалища (ПЦР, посев, а также анализ крови ИФА). Об этом Вам должен сказать ваш гинеколог и направить на соответствующее обследование!

Возможные методы диагностики причин высокого лейкоцитоза:

☛ Таким образом, для уточнения причины повышения лейкоцитов в мазке у женщин необходимо провести соответствующее лабораторное обследования — сдать анализы ПЦР, посевы. Если Вас интересует сдача всех необходимых анализов, можете обратиться к нам в отделение гинекологии в любое время работы клиники. Срок готовности 1-2 дня. Записаться можно по контактному телефону +7(495)790-0779 или через интернет на сайте.
 

Лечение лейкоцитов в мазке

По результатам проведенной полноценной комплексной диагностики наш врач гинеколог индивидуально подбирает схему терапии воспалительного процесса. Именно полноценное обследование позволяет выявит истинную причину, почему в мазке много лейкоцитов и лечение в этом случае будет эффективным. Именно ЛЕЧЕНИЕ, а не подлечивание до очередного обострения, как это бывает в большинстве случаев.

Редко, но встречается ситуация, когда хорошее лечение проведено, но лейкоциты в мазке остаются повышены. Это одна из самых сложных для решения проблем. Похоже в таких случаях это связано с дисбактериозом на уровне влагалища и шейки матки. Здесь часто не помогают даже многократные курсы антибиотикотерапии, инфекции после лечения антибиотиками тоже могут не обнаруживаться. А лейкоциты в мазке повышены и держатся на высоком уровне. В подобных случаях рекомендуется периодически проводить курсы местной санации (свечи с антибактериальными компонентами) и упорно бороться за поддержание нормальной микрофлоры кишечника.

⚠ Схема лечения лейкоцитоза

В результатах мазка повышены лейкоциты и Вам хотелось бы получить назначение препаратов? Либо узнать план обследования, что делать дальше для прояснения ситуации и постановки более точного диагноза? Не хотите посещать гинекологию во время карантина по коронавирусу? Если по каким-то причинам Вы не можете пойти на прием к врачу в женскую консультацию или свою поликлинику, получить схему лечения можно, если воспользоваться нашим платным онлайн сервисом «Интернет гинекология» на сайте или, для ускорения процесса, мессенджерами ☏ WhatsApp ☏ Viber ⚠

Новогодняя акция в клинике с 30.12.20 по 10.01.21
скидка — 20% на прием гинеколога, УЗИ и анализы!

Условия участия:
1 — Записаться к гинекологу онлайн,
2 — На регистратуре сказать «Новогодняя акция»

Как получить услугу:

  1. Кратко изложить суть проблемы одним из предлагаемых выше способов (давность заболевания, основные жалобы, если до этого уже лечили повышенные лейкоциты в мазке, то укажите чем и какой результат), указать, есть ли непереносимость лекарств, наличие любых серьёзных заболеваний и подтвердить желание получить схему лечения на платной основе;
  2. Прикрепить фото результатов анализов;
  3. Оплатить стоимость услуги 1500 рублей через онлайн платежи, например, приложение СБЕРБАНК Онлайн.

Данные для оплаты Вам будут высланы на адрес электронной почты, указанный в вашей заявке. После получения нами оплаты схема лечения будет выслана Вам таким же образом (по почте или через WhatsApp/Viber) в течение 1-12 часов (в зависимости от времени суток, когда поступила оплата).

Читайте также:  Капли от воспаления ушей для детей

Женщина с кучей инфекций во влагалище

Источник

70 просмотров

26 ноября 2020

Повышенные лейкоциты во влагалище и цервикальном канале. Выделения беспокоят иногда бело-желтые, иногда пропадают полностью на несколько дней, а потом выходят комком, похожим на творожные крупинки перемешанные со слизью, зуда и покраснения нет. Микоплазма и уреаплазма отрицательные, хламидии — отрицательные. Посев из цервикального канала и результаты мазков прилагаю фото. Беременность 13-я неделя. Как узнать от чего точно повышены лейкоциты? Какие ещё анализы сдать? Понимаю, что это воспаление. Но хотелось бы узнать точно, от чего лечиться.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ксения. Приложите, пожалуйста, анализы.

Ксения, 26 ноября 2020

Клиент

Араксия, приложила, загружались

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Посмотрела, спасибо.
Да, действительно лейкоциты повышены.
Можно досдать следующее:
1. ПЦР на ИППП ( ЦМВ, ВПГ -1,2, ВПЧ -16, 18 тип)
2. Фемофлор 16.
Далее лечение по результатам.

Ксения, 26 ноября 2020

Клиент

Араксия, ВПЧ 16 и 18 у меня есть давно, его все равно сдать? Цитомегаловирус и герпес сдавала кровь При постановке на учёт месяц назад, активного процесса сейчас нет. Их все равно сдать пцр?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, ПЦР сдайте ЦМВ и ВПГ 1,2 типа.
ВПЧ тогда не нужно, можно сделать кольпоскопию.
А результат цитологии хороший был?

Количественно уреаплазма уреалитикум и парвум, микоплазма гениталиум и хоминис. Если сдавали, то не нужно.

Ксения, 26 ноября 2020

Клиент

Араксия, результат цитологии был хороший. Уреаплазма и микоплазма сдавала ПЦР, этого достаточно? Или «количественно» это какой то другой анализ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Есть качественный, есть количественный. Если они не обнаружены, тогда пересдавать не нужно.

Ксения, 26 ноября 2020

Клиент

Араксия, спасибо. Хеликс, например, не берет урогенитальный соскоб и мазок на ЦМВ, только слюну, мочу, соскоб с зева. Как сдать?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Странно, что не берет.
Можно рассмотреть другую лабораторию. KDL, например. Вам нужно из влагалища сдать.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Лейкоцитов много. Вы пцр на иппп сдавали до беременности? Возможно есть какая то бактериальная инфекция

Ксения, 26 ноября 2020

Клиент

Асиет, пцр на иппп сдавала примерно за год до беременности. До начала беременности лейкоциты в мазке были единичные.

Акушер, Гинеколог

Рекомендую вам его пересдать, пока срок ещё маленький. Что бы можно было ехать лечение. Так ОАМ, бак посев мочи

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Скажите, а прокладки ежедневные сейчас носите?
Если ранее мазок на ИППП не выявлял хламидию, микоплазму, уреаплазму, то не тратьте деньги на пересдачу — у вас их нет. Сдайте фемофлор-16. Скорее всего выявится нарушение соотношения лактофлоры и условно-патогенной в сторону последней

Ксения, 26 ноября 2020

Клиент

Валерия, нет, я их вообще не использую. То есть такой высокий уровень лейкоцитов в цервиксе (100)может быть вызван просто смещением баланса в сторону условно патогенной флоры?

Акушер, Гинеколог

Да. Особенно если нет лактофлоры, а активно расцвела кишечная флора. При беременности во влагалище меняется рh на более щелочную. А для лактофлоры нужна более кислая среда

Ксения, 26 ноября 2020

Клиент

Валерия, но ведь в посеве рост нормальной микрофлоры (лактобактерии) и больше ничего?

Акушер, Гинеколог

Во первых, надо смотреть количественно. Во вторых, посев не чувствителен в отношении всех условно-патогенных микроорганизмов. Например, он никогда не выявляет атопобиум вагиналис. А неудобств этот микроб причиняет массу

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, лейкоцитов в мазке много и это может говорить о воспалении во влагалище.
рекомендовал бы вам еще отдельно сдать ПЦР на кандиды, гарднереллы, трихомонады.

Ксения, 26 ноября 2020

Клиент

Алексей, если нет кандиды, гарднерелл и трихомонад в двух мазках, есть ли смысл сдавать ПЦР? Разве они могут «спрятаться» при обычном мазке?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Обычный мазок очень не информативный.
По вашему описанию похоже на кандидоз.

Ксения, 26 ноября 2020

Клиент

Алексей, посмотрела, сдавала гарднереллы и трихомонады в начале октября. Есть смысл пересдавать, если они отрицательные, а половыхконтактов не было?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можно не пересдавать.
Сдайте тогда только кандиды

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Описание выделений соответствует характеристикам кандидоза, однако ни в мазке, ни в бакпосеве ничего не высеяно. Но показатель лейкоцитов ОЧЕНЬ высокий, поэтому сдайте Фемофлор скрин. По тем анализам которые Вы сдали — мазки на степень чистоты — возбудителя определить нельзя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник