Воспаление мочевого пузыря болят почки
Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Оно возникает из-за попадания инфекции восходящим путем на фоне ослабленного иммунитета. Частые переохлаждения, отсутствие возможности своевременного опорожнения мочевого пузыря, аденома простаты у мужчин, беременность у женщин –причины, приводящие к циститу. Они приводят к застою мочи, нарушению локального иммунитета. Признаки заболевания – частые мочеиспускания, постоянные позывы к опорожнению, боли в низу живота, рези, изменение внешнего вида мочи, иногда вздутие кишечника.
Хронический цистит опасен тем, что дает ложную клиническую картину, когда болит низ живота и поясница. При мочекаменной болезни, например, наблюдаются схожие признаки, потому что происходит местное снижение защиты слизистых оболочек мочевыводящих путей, повышается восприимчивость к инфекциям. Это происходит из-за механического повреждения слизистых выходящими камнями и песком, возникшие царапины воспаляются.
Пиелонефрит как осложнение цистита
Цистит неосложненный хорошо лечится. В большинстве случаев не переходит в хроническую форму. Бывает, что после цистита болят почки. Чем это можно объяснить? В некоторых случаях воспалительный процесс не останавливается на уровне мочевого пузыря, а поднимается по мочеточникам выше. Происходит это в следующих случаях:
- при снижении иммунитета;
- недостаточном лечении (или при отсутствии такового);
- врожденных аномалиях мочевыводящей системы (опущении или гипоплазии почек, перегибах мочеточников);
- продолжении действия провоцирующих факторов.
При локализации воспаления в почечных лоханках возникает осложнение – пиелонефрит.
Боль в почках при изолированном цистите не характерна.
Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки и прилежащих к ней интерстициальных тканей. Функциональная единица почки – нефрон, ответственная за формирование мочи как результата очистки крови, при этом не поражается. Поэтому для пиелонефрита не характерны отеки, повышение давления, задержка мочи, почечная недостаточность. Появление этих симптомов указывает на развитие осложнения и требует немедленной госпитализации, а лечение пиелонефрита в домашних условиях вполне возможно.
Признаки заболевания почек
В клиническом анализе крови будет повышено СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево (увеличение количества палочкоядерных и сегментоядерных молодых лейкоцитов).
В клиническом анализе мочи появятся лейкоциты на все поле зрения, эритроциты измененные, возможен белок и песок.
Признаками, сигнализирующими о вовлечении почек в воспалительный процесс, являются:
- ухудшение самочувствия;
- появление ознобов, лихорадки до высоких цифр — «свечки температуры»;
- изменения мочи;
- возникновение тянущих, ноющих сильных болей в спине в пояснице (место проекции почек).
При ультразвуковом исследовании почек обнаружится повышенная эхогенность почечной паренхимы, утолщение стенок лоханки, ее отечность.
Группа риска
Заболеть пиелонефритом можно остро на фоне полного здоровья. Также возникнуть он может как осложнение основного заболевания. Появление тревожных симптомов требует своевременной диагностики и немедленного лечения. В группу риска по заболеваемости пиелонефритом входят:
- Страдающие хроническими циститами.
- Лица с врожденной анатомической патологией мочеполовых путей.
- Мужчины с аденомой простаты, хроническим простатитом или уретритом.
- Беременные женщины.
- Лица только что начавшие половую жизнь.
- Пациенты с сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, полипами, кистами почек, подагрой, снижением иммунитета, мочевым рефлюксом.
- Маленькие дети.
Как поставить диагноз
При появлении новых пугающих симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Если такая возможность временно не доступна, диагноз необходимо установить самостоятельно.
Что для этого надо сделать?
- Следует набрать прозрачную баночку мочи, дать отстояться около двух часов, просмотреть ее на проходящий свет. При наличии прожилок крови, гноя, обилия песка, повышенной мутности, диагноз пиелонефрит вероятен.
- Обязателен замер температуры. Высокие цифры, более 38 – 39 градусов, появляющиеся несколько раз на день, с ознобом, потливостью, слабостью также говорят о воспалении почечных лоханок.
- Для заболевания характерны боли. Локализованы они в поясничной области, остро отдают внутрь. Определяются при аккуратном поколачивании кулачком по нижним ребрам слева и справа. Сторона наибольшей болезненности поражена больше.
Анализ крови, мочи можно сдать самостоятельно. Ультразвуковое исследование почек подтвердит диагноз.
Сочетание высокой свечкообразной лихорадки с ознобами, почечными болями и визуальными изменениями мочи свидетельствуют о пиелонефрите.
Помощь при острой почечной боли
При появлении боли в области почек первым исключается радикулит. Среди его признаков отсутствует лихорадка и мочевые изменения, имеется зависимость от положения тела и ограничение движений.
При почечных болях причиной может быть выход камней. Боли будут резкими, отдавать в низ живота, по ходу мочеточников, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием кишечника. Прекращаются внезапно.
В случаях почечной патологии больного нужно уложить, обеспечить тепло на поясничную область и дать спазмолитические препараты.
Греть поясницу грелками, использовать парилку или горячую ванну нельзя.
Сухое тепло предполагает обмотать поясницу теплым пледом или одеть пояс из собачьей шерсти.
Далее провести предварительную диагностику и начать лечение с первого дня.
Проблемы психосоматики (влияние психического состояния на физическое здоровье) могут давать похожую клинику болей в пояснице и позвоночнике, но объективные признаки, как появление сукровицы в моче, не дают спутать диагноз.
Методы лечения
Лечение пиелонефрита однозначно должно проводиться антибиотиками. Правильным методом диагностики является посев мочи для бактериоскопии и определения чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам. Но в таком случае теряется драгоценное время, поскольку анализ делается достаточно долго.
Для избегания подобного назначаются антибиотики широкого спектра действия и нитрофурановые преапраты: «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Пефлоксоцин», «Гатифлоксоцин», «Нирофурантоин», «Фуразидин».
Торговые названия подбираются по критерию наличия в аптеках и материальной доступности. Дозировки используются высокие, специально прописанные инструкциями для такого вида заболевания. Курс составляет не менее 14 дней, что соответствует длительности острого периода.
Повторный анализ мочи должен проводиться 2 – 3 раза за весь период лечения, которое продолжается без изменений только в случае положительной динамики в анализах (уменьшение СОЭ, лейкоцитоза крови, лейкоцитов, белка мочи).
Обязательным является назначение мочегонных препаратов в виде народных средств – почечных чаев с дополнительным противовоспалительным эффектом. В их состав входят медвежьи ушки, березовые почки, ромашка, календула, шиповник, полевой хвощ, толокнянка.
Во время лечения больной соблюдает режим дня и диету. Необходимо избегать холода, сквозняка, использовать сухое тепло на поясничную область. Следует исключить из пищи жирное, жаренное, острое, специи.
Из противовоспалительных таблеток выбираются препараты «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мелоксикам» под разными торговыми названиями. Спазмолитики снимают спазм с воспаленных тканей, облегчают отток мочи, предотвращая ее застой.
Обязательна витаминотерапия любыми доступными безрецептурными средствами.
Лекарства принимаются по схеме, назначенным курсом. Таблетки и чаи не отменяются самостоятельно даже при клиническом улучшении вплоть до полного выздоровления, подтвержденного анализами крови, мочи, ультразвуковым исследованием.
Лечить пиелонефрит надо обязательно, чтобы уменьшить риск возникновения гломерулонефрита, вторичного сморщивания почки и формирования хронической почечной недостаточности.
Мочевыделительная система человека – это ряд органов, которые избавляют тело от продуктов жизнедеятельности, лишней воды, ядовитых веществ, солей. Сбои в работе системы влекут за собой воспаление почек и мочевого пузыря.
Особенности выделительной системы
Вся система состоит из мочеобразующих и мочевыводящих органов. К первым относятся парные органы – почки. Они располагаются в брюшной полости по обе стороны от позвоночника, причем правая несколько ниже левой. Главная задача почек – это фильтровать кровь, а также поддержание солевого баланса, выработка элементов крови, стабилизация артериального давления.
Мочеточники, мочевой пузырь и мочевыводящий канал – это мочевыводящие органы. Моча, образовавшаяся в почках, с помощью мочевыводящих путей выводится. Если моча скапливается, происходит постепенное увеличение пузыря. Когда орган наполнен, нервные импульсы передаются в мозг, возникает позыв к мочеиспусканию.
Сбои в работе почек, пузыря и выводящих путей возникают часто. Существует много заболеваний ненагноительного характера, поликистоз, мочекаменная болезнь, несколько видов воспаления инфекционной природы, а также туберкулез и опухоли органов мочевыделительной системы. Для всех форм потребуется разное лечение.
Причины развития болезней
Основной причиной патологии почек и воспаления мочевыводящих путей являются патогенные микробы, внедрившиеся в органы по лимфатической системе или с кровью. В зависимости от возбудителя существуют следующие поражения почек инфекционного характера:
- пиелонефриты;
- карбункулы и абсцессы;
- туберкулез и сифилис почек;
- заболевания, вызванные микобактериями, паразитами или простейшими.
Чаще патология вызвана одновременно несколькими видами возбудителей. Причиной первичного нефрита могут выступать такие болезни, при которых очаг локализуется именно в почках (нефроптоз, амилоидоз). Вторичный воспалительный процесс почек образуется вследствие наличия гипертонической болезни, подагры, атеросклероза, сахарного диабета.
Воспаление мочевого пузыря происходит при содействии таких микроорганизмов, как кишечная палочка, стафилококк. В пузырь они могут попасть из почек или мочеточника, а также из внешней среды, что зависит от образа жизни. Причины воспаления мочевого пузыря следующие:
- снижение иммунного барьера;
- недостаточная интимная гигиена;
- инфицирование мочевых путей при инструментальном обследовании;
- проявления аллергии;
- сахарный диабет.
Спровоцировать развитие цистита может переохлаждение, диеты, стрессовые ситуации, непосильные физические нагрузки.
Симптомы воспалительного процесса
Пиелонефрит или воспаление почечных лоханок – патология распространенная, болеют как взрослые, так и дети. Виновником заболевание может быть нарушение оттока мочевыводящих путей, при котором моча застаивается в почечных лоханках. Основные жалобы на слабость, быструю утомляемость, жажду. Возникает головная боль, а также суставные и мышечные боли в области поясницы. Частые мочеиспускания, обильная, мутная моча, иногда с кровью.
По характеру течения процесс в почках может быть острым и хроническим. При остром пиелонефрите бактерии проникают в почки с кровью. Заболевание развивается резко с ярко выраженными симптомами, может появляться кровь в моче. Хроническое течение характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями.
У женщин цистит встречается намного чаще, нежели у мужчин, и выступает как осложнение, например, уретрита, у мужчин сопутствующей болезнью может быть простатит. При воспалении мочевого пузыря нет признаков интоксикации, за исключением некоторых форм (язвенная, некротическая).
Болезнь характеризуется частыми позывами, скудным мочеиспусканием с дискомфортом и болью. Моча выделяется малыми порциями с кровью в конце мочеиспускания и резями внизу живота. Может незначительно повышаться температура. Если лечение цистита не выполнено вовремя, болезнь приобретает хронический характер. Проникнув в почки по мочеточникам, инфекция приводит к пиелонефриту.
Лечение
Методы современной диагностики, результаты клинических анализов (моча, кровь) позволяют быстро выявить причины заболевания и назначить лечение. Прописать нужные лекарства может только врач, будь то инъекционные препараты или таблетки. Медикаменты также могут быть в виде капель и свечей. При инфекционном характере воспаления почек особая роль отводится антибиотикам.
Лечение больного проводят препаратами широкого спектра действия, с минимальной токсичностью, например, антибиотики цефалоспоринового ряда. Наряду с антибактериальной терапией, назначают диуретики, дезинтоксикационные и иммуностимулирующие лекарства. При выраженном болевом синдроме дают спазмолитики и анальгетики.
Лечение инфекции мочевых путей и пузыря начинают с устранения факторов, спровоцировавших заболевание. В зависимости от имеющегося возбудителя используют антибактериальное, противовирусное или противогрибковое лечение. Вместе с антибиотиками при цистите принимают уросептики, сульфаниламидные препараты, а также таблетки на основе растительного сырья для укрепления мочевого пузыря.
Немаловажное значение при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей имеет правильное питание. Моча не должна раздражать мочевыводящую систему. Поэтому нужно исключить острые, соленые, жареные и копченые блюда. Предпочтение стоит отдать продуктам, обладающим мочегонных эффектом – арбуз, дыня, тыква. Полезны компоты, кисели, морсы из клюквы и брусники.
Народная медицина
Лечение воспаления почек, а также инфекции мочевого пузыря лучше начинать на ранних стадиях. Не последнюю роль в лечении играют народные средства – это отвары и настойки лекарственных растений. Народные средства используют как дополнение к медицинским препаратам. Такие лекарственные препараты, как Цистон, Уролесан выполнены на травяной основе.
При цистите и нефритах употребляют отвар цветков василька синего или настой хвоща полевого. Настой листьев толокнянки не только снимает воспаление в почках, оказывает болеутоляющее действие. Широко используют травяные сборы из подорожника, березовых листьев, лапчатки, хвоща, кукурузных рыльцев. Лекарственное питье обычно принимают до еды.
Курс лечения травами обычно длится месяц, затем делают перерыв в течение двух недель. Настои и отвары лекарственных трав нужно принимать только после рекомендаций доктора, так как они тоже имеют свои противопоказания.
Довольно часто люди обращаются в клинику с признаками цистита, который в тяжелой форме сопровождается болями в почках. Если воспаление вовремя не диагностировать и не начать лечения, у большинства людей появляются новые симптомы. Но почему при цистите болят почки, больные задумываются редко. Это признак продвижения инфекции дальше. В этом случае принципиально важно оказать первую помощь, но не обойтись и без обследования.
Почему болят почки от цистита
Для воспаления мочевого пузыря характерно возникновение симптомов, связанных интоксикацией организма, а также с поражением внутренних оболочек. Цистит проявляется в первую очередь болью при мочеиспускании, потом возникает дискомфорт в нижней части живота. Боли могут иррадиировать в поясницу.
Без лечения инфекция – причина воспалительного процесса – продвигается по мочевыводящим путям к почкам, поэтому при цистите начинают болеть именно они.
Почечные колики и болезненность носят разный характер. Боль бывает ноющая или острая и довольно интенсивная. Пугающие сильные боли требуют вмешательства врачей и немедленного лечения. Болят ли почки при цистите от распространения инфекции за пределы мочевого пузыря и грозит ли это опасными последствиями – лучше уточнить у уролога.
Инфекция из мочевого пузыря поражает почки чаще у слабого пола. У мужчин заболевание обычно переходит от лоханок к мочевому пузырю. К болям в боку при попадании инфекции в почки добавляются озноб и высокая температура тела, интоксикация проявляется тошнотой и рвотой. При таком развитии цистита признаки могут говорить о присоединении пиелонефрита.
Почему почки начинают болеть
Мочевой пузырь – важный орган мочевыделительной системы. Но ее частью являются также мочеточники и почки. Если инфекция проникла в мочевой пузырь, дискомфорт возникает в пояснице. Воспаление охватывает сначала один орган, потом постепенно переходит на соседние. Развивается пиелонефрит, пионефроз и прочие патологические изменения.
Полость мочевого пузыря стерильна, а инфекционные агенты неизбежно вызывают воспаление. Моча попадает в орган из почек через мочеточники. По этой причине первыми удар инфекции принимают почки.
Если своевременно не вылечить воспаление мочевого пузыря, микроорганизмы проникают в другие внутренние органы мочевыделительной системы и чаще всего это почечные лоханки.
По этой причине болит почка при цистите и после угасания воспалительного процесса. Боли в области почек и паху сильнее проявляются у людей с ослабленным иммунитетом. Организм не справляется с патологическим процессом, и очаг инфекции распространяется дальше. Если есть дополнительные факторы риска, воспаление из мочевого пузыря охватывает соседние органы.
Отдельно стоит отметить, что во время беременности любой патологический процесс проходит сложнее. Ребенок в утробе матери растет, и матка пережимает мочеточники, давит на мочевой пузырь. Происходят естественные нарушения оттока мочи, что приводит к развитию цистита, а ослабленный иммунитет дает дорогу инфекции, и она затрагивает почки.
Манифестация заболевания
Осложнения при цистите развиваются из-за распространения инфекции. Существует несколько путей проникновения болезнетворных микробов в почки:
- восходящий;
- лимфогенный;
- гематогенный;
- нисходящий.
Восходящий или уретеральный путь — самый частый способ передвижения болезнетворных микроорганизмов. Возбудители проникают в почки из мочевого пузыря при обратном токе мочи через мочеточник. Это явление называют пузырно-мочеточниковым рефлюксом.
Не реже причиной болей в почке при цистите становится пиелонефрит. Он возникает при перемещении бактерий лимфатическим путем. В этом случае микроорганизмы распространяются по организму через лимфу по сосудам, капиллярам и протокам.
Нисходящая инфекция становится причиной пиелонефрита и боли в почках при цистите довольно редко. Приникают возбудители через дыхательные пути, очаги в носоглотке или ротовой полости. Кровь разносит патогенные микроорганизмы по всему организму, и при ослаблении сил иммунитета под удар попадают органы мочевыделительной системы.
Предрасполагающие факторы
Цистит и пиелонефрит возникает чаще всего после переохлаждения. Другими факторами являются
- стрессы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- частые простуды;
- гиповитаминозы;
- нарушения кровотока в органах малого таза;
- появление новообразований, нарушающих структуру и функциональность почек;
- задержка мочеиспускания;
- длительная антибактериальная терапия.
К заболеванию приводит несоблюдение или игнорирование правил личной гигиены. У женщин инфекция может распространяться из-за нарушений микрофлоры влагалища. Кроме того, фактором риска могут стать изменения гормонального фона при беременности или нарушениях в работе эндокринной системы.
Чаще всего инфекциям мочеполовых путей подвержены женщины в силу особенностей строения их мочевыделительной системы: коротких мочевыводящих протоков и близкого расположения анального отверстия и влагалища. У мужчины цистит развивается как осложнение простатита или воспаления уретры.
Клиническая картина
Цистит проявляется резями при мочеиспускании, в период обострения болезненность ощущается также в состоянии покоя. Дискомфорт распространяется не только на область промежности – боль может отдавать в поясницу.
Характер боли, как правило, острый, режущий, бывает также ноющим. К этому симптому добавляется озноб, лихорадка, потеря аппетита. Воспаление приводит к интоксикации организма, а отравление проявляется тошнотой, позывами к рвоте и обезвоживанием.
Одновременно наблюдаются следующие симптомы:
- боль при движениях;
- частые позывы к мочеиспусканию, но маленькими порциями;
- жжение в промежности.
При обращении к врачу необходимо как можно точнее описать свое состояние, указать, где болит. Конечно, диагноз ставят по результатам полного обследования, но любая информация важна. Необходимо сразу оказать пациенту медицинскую помощь и остановить распространение инфекции. Важно также уточнить: боль возникла на фоне цистита или после механического воздействия.
Диагностика
Перед тем как начать эффективное лечение и предупредить развитие инфекции, важно установить причину воспаления, возбудителя и оценить общее состояние. Одного сбора анамнеза недостаточно, чтобы понять, как далеко зашла болезнь, поэтому необходимо сдать анализы и пройти обследование.
Врач проводит пальпацию и проверяет наличие синдрома Пастернацкого. Он характеризуется болями в области поясницы, когда происходят сотрясения тела, при изменении положения или же при поколачивании по этой зоне ребром ладони.
Чтобы констатировать воспалительный процесс, сдают общий анализ крови, по которому определяют показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. При цистите, как и при пиелонефрите, эти значения будут завышены.
Для визуализации патологического очага и оценки нанесенного вреда органам малого таза проводят ультразвуковое обследование. При серьезных поражениях может понадобиться цистоскопия, в редких случаях при подозрении на опухоль делают биопсию.
С помощью бактериального посева определяют тип инфекции, а также берут урогенитальный мазок для проверки на венерические заболевания. Создают специальные условия для размножения тех или иных бактерий и определяют видовую принадлежность возбудителя, его чувствительность к препаратам.
Первая помощь при боли в почках при цистите
Болезненность в области почек может не только приносить дискомфорт, мешать в повседневной жизни, но и быть просто невыносимой. В этих случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту немедленно.
При воспалении назначают медикаментозное лечение, чтобы подавить симптомы и активность инфекции. Для этого рекомендуется курс антибактериальной терапии. Унять боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты, они также подавят повышение температуры тела и снимут воспаление слизистых оболочек.
Кроме медикаментозной терапии, показано специальное питание, регулируют употребление жидкости, а также рекомендуют постельный режим. При сильных болях до приезда врачей можно принять некоторые меры для подавления симптомов:
- лечь в горизонтальное положение;
- обеспечить покой;
- приложить сухое тепло;
- исключить газированные напитки;
- выпить отвар брусники или толокнянки;
- принять таблетку Но-шпы и парацетамола.
Самолечением заниматься не следует – это может привести к опасным последствиям. Только специалист способен назначить адекватную, эффективную, а главное, безопасную терапию.