Воспаление мочевого пузыря клиника и лечение

Воспаление мочевого пузыря клиника и лечение thumbnail

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.  

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания. 

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины. 

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя: 

  • Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию 
  • Ложные позывы на мочеиспускание 
  • Жжение при мочеиспускании 
  • Частые мочеиспускания, малым количеством мочи 
  • Кровь в моче (гематурия) 
  • Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом 
  • Дискомфорт в области малого таза 
  • Чувство давления в нижней части живота 
  • Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов) 
  • У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). 

Когда обращаться к врачу 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности: 

  • Боль в спине или в боку 
  • Лихорадка и озноб 
  • Тошнота и рвота 
  • Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов 
  • Кровь в моче. 

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас. 

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же. 

Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру 

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). 

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. 

Бактериальный цистит 

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки. 

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит. 

Неинфекционный цистит 

К небактериальным циститам относятся: 

  1. Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить. 
  2. Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку. 
  3. Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря. 
  4. Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит. 
  5. Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита. 
  6. Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга. 

Факторы риска 

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием. 

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто: 

  • Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал. 
  • Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом. 
  • Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита. 
  • Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП. 

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся: 

  • Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин). 
  • Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита. 
  • Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря. 

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко. 

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания. 

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз). 

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней. 

Подготовка к визиту врача 

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом: 

  • Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом 
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете 
  • Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу 
Читайте также:  Быстрое и эффективное лечение воспаления предстательной железы

Например, вы можете спросить врача: 

  • Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания? 
  • Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? 
  • Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита? 
  • Какой лечебный подход вы порекомендуете? 
  • Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше? 
  • Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения? 
  • Каков риск того, что эта проблема будет повторяться? 
  • Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива? 
  • Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога? 

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например: 

  • Когда вы впервые заметили эти симптомы? 
  • Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее? 
  • Насколько сильный дискомфорт вы испытываете? 
  • Как часто вы мочитесь? 
  • После мочеиспускания, сколько длятся рези? 
  • Есть ли у вас боли в пояснице? 
  • Была ли у вас повышенная температура? 
  • Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче? 
  • Вы сексуально активны? 
  • Вы используете кремы для контрацепции? Какие? 
  • Вы не беременны? 
  • Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания? 
  • Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер? 

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как: 

  • Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты. 
  • Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество. 
  • Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП). 
  • Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления. 

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом. 

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем. 

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины. 

Лечение бактериального цистита 

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве. 

  • Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции. 
  • Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта. 
  • Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков. 

Лечение интерстициального цистита 

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения: 

  • Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь. 
  • Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом 
  • Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания 

Лечение других форм неинфекционного цистита 

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд. 

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре. 

Образ жизни и домашние средства 

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт: 

  • Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза. 
  • Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию. 
  • Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт. 
  • При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения. 

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее. 

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям. 

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов: 

  • Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию. 
  • Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета. 
  • После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал. 
  • Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру. 
  • Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение. 
  • Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз. 
  • Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.
Читайте также:  Препараты для лечения воспаления седалищного

Источник

Цистит – самое распространенное воспалительное заболевание, сопровождающееся неприятными симптомами. Различают несколько типов болезни, которые имеют различную клиническую картину: все зависит от происхождения недуга и наличия сопутствующих патологий.Воспаление мочевого пузыря клиника и лечение

Классификация

Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, спровоцированное инфекционными возбудителями или же имеющее неинфекционное происхождение. Естественно, каждому типу цистита клиника соответствует разная, специфическая.

Существует классификация заболевания, в соответствии с местом локализации воспалительного процесса, этиологией и течением. Цистит бывает:

  • шеечным;
  • посткоитальным (воспаление возникает в мочевом пузыре после половой близости);
  • лучевым (возникает после ионизирующего облучения);
  • кандидозным;
  • интерстициальным;
  • гормональным (чаще сопровождает климактерический период или беременность, когда происходит значительная перестройка гормонального фона);
  • геморрагическим (сопровождается выделением крови с мочой);
  • бактериальным (вызванным патогенными бактериями);
  • герпетическим;
  • вирусным;
  • дефлорационным (развивается при разрушении девственной плевы);
  • нейрогенным (развивается на нервной почве);
  • аллергическим;
  • буллезным (сопровождается оттоком сывороточной жидкости из оболочки пораженного органа).

Существует разделение типов патологии, исходя из течения патологических процессов:

  1. Острое воспаление – достаточно всего несколько часов, чтобы проявились первичные признаки поражения. Клиника острого цистита включает ярко выраженные симптомы, которые интенсивно прогрессируют.
  2. Подострое воспаление – клиническая картина смазанная, сопровождается умеренно-выраженными симптомами или же признаки болезни проявляются частично.
  3. Цистит хронического течения – чаще всего он является последствием неправильной, несвоевременной терапии обострения или ее отсутствия, когда воспаление пускается на самотек. В этом случае происходит стихание патологического процесса, но заболевание все же остается и периодически рецидивирует.

Классифицируют болезнь и по типу воспаления, основываясь на гистологических видоизменениях:

  1. Катаральная форма – при данном типе поражение затрагивает только слизистую пузыря, не проникая в более глубокий, подслизистый слой. Сопровождается классическими симптомами: нарушением мочеиспускания, повышением температурного показателя и признаками интоксикации.
  2. Язвенная форма – сопровождается образованием округлых дефектов, распространяющихся на несколько слоев тканей мочевого пузыря. При этом воспалительный процесс локализуется только в области изъязвлений. Больного беспокоят постоянные боли, возникает вероятность перфорации пузырных стенок.
  3. Панцистит – довольно редкая патология, при которой воспаление охватывает полностью весь мочевик. Среди клинических проявлений выделяют ишемию тканей, провоцирующую некротические разрушения или парацистит. Заболевание сопровождается сильными болями, даже бывают ситуации, когда больному назначают наркотические препараты с анальгетическим эффектом, чтобы облегчить состояние.
  4. Гангренозная форма – воспаление приводит к образованию некротических участков. Протекает патология безболезненно, так как омертвевшие ткани не реагируют на попадание мочи. При данной форме высока вероятность некроза всех слоев органа, тогда урина начнет поступать в брюшное пространство.
  5. Фибринозная форма – от прочих типов цистита отличается тем, что на поврежденных тканях начинает вырабатываться фибрин. Эти образования могут затрагивать и здоровую часть мочевого пузыря, нарушая функциональность. Подобное воздействие становится причиной уменьшения объема пораженного органа.
  6. Геморрагическая форма – клиника включает обязательный признак – присутствие кровянистых примесей в урине. Подобный симптом развивается вследствие того, что воспаление вызывает сосудистые повреждения – нарушается целостность стенки, разрушается сосуд или же кровь выпотевает сквозь целостные поверхности. В большинстве случаев, геморрагический цистит развивается без повышения температурных значений, но возможно развитие мочекровия – уремии.

Клиническая картина острого цистита

Факторов, провоцирующих возникновение цистита в острой стадии, множество, но, как правило, клиническая картина состоит из выраженных общих симптомов.Воспаление мочевого пузыря клиника и лечение

Данная форма заболевания развивается быстро, буквально спустя 2-6 часов после воздействия патогена или провоцирующих факторов. Главными клиническими проявлениями являются следующие:

  • болезненность, возникающая в процессе мочевыделения;
  • болевой синдром в нижней области брюшины;
  • наличие гнойной примеси в урине (пиурия).

С развитием недуга болезненность при мочеиспускании становится более интенсивной. Из-за того, что время между возникновением позыва к мочеиспусканию и опорожнением мочевого пузыря значительно сокращается, у больных нет возможности удерживать урину.

Интенсивность симптоматических проявлений при острой форме может быть различной. При легком течении цистита больной может чувствовать только тяжесть в нижней части живота.

При умеренно повышенной частоте мочеиспусканий возникают небольшие боли в конце опорожнения мочевого пузыря. В определенных ситуациях подобные симптомы беспокоят несколько дней и проходят самостоятельно, без терапии. Но чаще всего острая форма цистита проявляется в течение 1-2 недель, даже если проводится своевременное лечение.

Если же патология имеет более продолжительное течение, то это свидетельствует о том, что в организме присутствует сопутствующий патологический процесс, который поддерживает воспаление. В подобной ситуации больной нуждается в дополнительном обследовании.

Клиническая картина тяжелого острого воспаления

Клиника цистита, диагностика и лечение зависят во многом от степени тяжести заболевания. К тяжелым формам относят флегмонозную, геморрагическую, гангренозную, они сопровождаются следующими симптомами:

  • характерными признаками токсического заражения органов и систем;
  • гипертермией;
  • уменьшением объемов выделяемой урины (олигурия);
  • биологическая жидкость приобретает гнилостный запах, в ней появляется фибриновая и кровянистая примесь, иногда частицы отмершей слизистой оболочки.

Течение подобных форм цистита более продолжительное, риски серьезных осложнений значительно выше. Если развивается диффузный воспалительный процесс, то с накоплением мочи боль становится более интенсивной, так как происходит растяжение пораженных слизистых тканей. Также болезненность усиливается в конце процесса опорожнения, когда стенки пораженного органа сокращаются, и воспаленные ткани соприкасаются.

Если воспаление локализуется в области шейки органа, то сильная, нестерпимая боль появляется к концу мочеиспускательного акта. Этот симптом связан с ложными позывами и спазмами при сокращении сфинктера мочевого пузыря. Когда человека начинают беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, болезненность становится постоянной. В моче появляются лейкоцитарные клетки.

Читайте также:  Антибиотики при лечении воспаления яичка

Помимо вышеперечисленных признаков, острая форма заболевания сопровождается макроскопической или микроскопической гематурией. Это явление возникает из-за травматизации воспаленной слизистой шейки органа и треугольника Льето во время завершения опорожнения мочевого пузыря.

Если воспаление распространяется на весь мочепузырный треугольник, то пациенту ставят диагноз «острый тригонит». При данном типе клиника включает выраженную дизурию, в некоторых ситуациях терминальную гематурию. В урине значительно повышается уровень лейкоцитов.

Если заболевание вызвано трихомонадой, то наблюдается учащенное мочеиспускание с болями, кровянистая и гнойная примесь в урине.

Особенности гангренозного цистита

Клиническая картина при гангрене мочевого пузыря не может не вызывать тревогу. Поступившие в лечебное учреждение больные жалуются на то, что не могут полноценно помочиться, ощущая сильные боли и резкие позывы, болезненность в крестцовой области, повышенную температуру тела, общее ухудшение состояния.

Среди специфических признаков определяются следующие:

  • кожа становится бледной;
  • склеры глаз приобретают светло-желтую окраску;
  • возможно развитие «острого живота»;
  • если происходит перфорация стенок органа, то моча может проникать в брюшину, в этом случае развивается перитонит – воспаление листков брюшной полости;
  • в моче присутствует обильная кровяная примесь и хлопья отмерших слизистых тканей;
  • мочеиспускание затрудненное, крайне болезненное, возможна полная задержка урины (это явление больше присуще мужскому организму);
  • лабораторный анализ крови выявляет наличие азота, количество мочевины достигает критических отметок;
  • моча становится зловонной – это явление связано с расплавлением слизистой и подслизистой органа.

Воспаление мочевого пузыря клиника и лечение

Патология развивается стремительно и агрессивно, гнойные некротические поражения тканей продолжают распространятся, охватывая все большие площади. При данном неутешительном диагнозе добиться положительного результата терапии удается в редких случаях.

Встречаются ситуации, когда гангрена мочевого пузыря протекает без нарушения процесса мочеиспускания. В этом случае клинические проявления болезни несколько иные:

  • повышается температурное значение тела;
  • возникает болезненность в промежности и районе лобковой кости;
  • урина приобретает едкий, серозный запах;
  • появляется кровь и слизистая примесь.

Когда происходит скопление отмерших тканей, они закупоривают просвет уретры. В этом случае возникает затрудненное мочеиспускание или же оно становится невозможным. Если в качестве возбудителя гангренозной формы цистита выступают грамотрицательные микроорганизмы, то высоки риски развития бактериотоксического шока.

Послеродовой цистит и его проявления

К сожалению, рожениц ожидает не только долгожданная встреча с малышом, но и возможные неприятные болезни, ведь родовая деятельность непредсказуема. Такая болезнь может развиться из-за особенностей родоразрешения или распространения инфекционного возбудителя с органов половой системы.Воспаление мочевого пузыря клиника и лечение

Чаще всего родившие женщины страдают от проявлений стафилококковой, стрептококковой инфекции или кишечной палочки. Чтобы возникла патология, требуются сопутствующие факторы, в этому случае, это длительное удержание мочи или повреждение стенок органа во время родовой деятельности.

Клиника послеродового типа болезни следующая:

  • при частых позывах мочевыведение происходит с задержкой;
  • во время завершения процесса возникает боль и дискомфортные ощущения;
  • последняя порция урины очень мутная;
  • в составе присутствует небольшое количество белых кровяных телец.

Новоиспеченным мамочкам назначается цистоскопия. Если диагностика выявляет покраснение слизистых поверхностей органа, наличие крови в тканях, кровоизлияния, отечность, то диагноз «послеродовой цистит» подтверждается. При данном типе воспаления температура в большинстве случаев не повышается.

Развитие недуга практически не влияет на общее самочувствие женщины. Нередко воспалительный процесс в мочевом пузыре выступает в качестве сопутствующего состояния при послеродовом поражении органов, расположенных в малом тазу. Подобное развитие болезни в большинстве случаев приводит к цистопиелиту – воспалению в почках и мочевыводящих путях.

Специалисты предупреждают, что лучше заболевание лечится на начальных стадиях развития и желательно пройти терапию во время планирования беременности.

Хроническое течение воспаления

Эта форма патологии имеет разнообразную клинику, на которую оказывают влияние различные сопутствующие факторы, например, возбудитель, сопутствующие болезни, наличие или отсутствие полноценного лечения.

Что касается основной симптоматики, то она аналогична острому протеканию воспаления, но признаки проявляются менее интенсивно. Хронический процесс может протекать постоянно, в этом случае человека беспокоят классические, малоприятные признаки болезни и наблюдается изменение в составе мочи – она содержит различную примесь, состоящую из продуктов жизнедеятельности бактерий, лейкоцитов.

Патология периодически рецидивирует, вызывая обострения воспалительного процесса и сопутствующую этому состоянию симптоматику. Во время ремиссий же все проявления болезни временно исчезают.

При хронической форме урина вступает в щелочную реакцию с содержащейся в ее составе слизью. Присутствие кислой реакции сигнализирует о том, что причиной цистита выступает кишечная палочка или микобактерия туберкулеза. Наличие белковых компонентов в анализе урины связано с тем, что в этой биологической жидкости при воспалении присутствуют белые и красные кровяные тельца.

Когда развивается хронический тригонит, симптоматика возникает мало выраженная, болезнь считается вялотекущей. Больному приходится чаще посещать туалет, опорожнение мочевого сопровождается дискомфортными ощущениями. Сама же моча никак не изменяется.Воспаление мочевого пузыря клиника и лечение

Диагностическое исследование при помощи цистоскопа выявляет разрыхление поверхности треугольника Льето, она становится отечной и немного покрасневшей. Хроническая форма лучевого цистита сопровождается теми же симптомами, что и обычный хронический недуг. Если воспалительный процесс спровоцировала туберкулезная палочка или протей, то заболевание всегда носит хронический характер.

При туберкулезной форме воспаления нарушение мочеиспускания развивается постепенно. Сначала оно проявляется как умеренно частые позывы, сам акт протекает безболезненно. Затем болевой синдром начинает беспокоить в ночное время. С развитием патологии симптоматика становится более выраженной:

  • возникают боли при микциии;
  • позывы значительно учащаются;
  • порции выделяемой мочи уменьшаются;
  • в остаточной порции урины появляется небольшое количество кровянистой примеси.

Редким явлением считается сифилитическое поражение мочевого пузыря. Клиника не имеет каких-либо специфических симптомов, болезнь протекает так же, как и обычная хроническая форма воспаления.

Цистит – распространенное заболевание, но при этом опасное. Когда воспалительный процесс начинает распространяться за пределы органа и затрагивает клетчатку, расположенную вокруг мочевого пузыря, развивается парацистит – поражение более глубоких слоев тканей, которое труднее поддается лечению.

При этом очаги воспаления способны распространиться на другие органы, нарушая их функциональность и нанося непоправимый вред всему организму. В любом случае специалисты советуют не ждать осложнений, а лечить болезнь при первичных ее проявлениях. При своевременной терапии практичски всегда можно избежать хронической формы цистита.

Источник