Воспаление мочевого пузыря мочеточников и почек
Воспаление мочеточников в медицине называется уретерит. Заболевание может возникнуть на фоне пиелонефрита, пиелита, мочекаменной болезни, уретрита, цистита, нарушения иннервации мочеточника. Чаще всего причиной становится мочекаменная болезнь. Камни образуются в почках, продвигаются к мочеточнику, провоцируя почечную колику. Гладкие и округлые конкременты небольшогоразмера выходят с мочой, другие – задерживаются.
В последнем случае в месте локализации камня стенки трубки отекают, повреждаются, затрудняется отток мочи.
Стенка мочеточника воспаляется и при попадании инфекций из других органов мочевыделительной системы. Часто уретерит возникает на фоне пиелонефрита, цистита, уретрита. То есть патогенные микроорганизмы попадают из ниже- или вышележащих отделов мочевыделительной системы.
На ранних этапах возникают только проявления основной патологии.
К примеру, если уретерит возник на фоне мочекаменной болезни, то присутствуют признаки почечной колики:
- Резкие схваткообразные боли в пояснице;
- Распространение болевого синдрома на живот, пах, наружные гениталии, внутреннюю поверхность бедер;
- Может повыситься температура тела, артериальное давление, возникнуть тошнота и рвота, но эти симптомы кратковременны;
- Учащенные мочеиспускания. Этот процесс затруднен, сопровождается болью;
- Урина меняет цвет при выходе камня, становится мутной, с осадком и т. д.
Если уретерит развивается на фоне цистита или уретрита, основными симптомами является резь и жжение во время мочеиспускания, а также частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения. Может повыситься температура, возникнуть головная боль.
Если причины кроются в пиелонефрите, то главным признаком воспаления становится одно- или двухсторонняя тупая ноющая боль в пояснице, общее недомогание, проявления интоксикации. Когда уретерит прогрессирует, симптомы основного заболевания становятся малозаметными: возникают ноющие боли по ходу мочеточников (по боках живота в области паха), учащаютсяпозывы, которые становятся болезненными, моча может иметь вкрапления гноя, крови, становится мутной, беловатой.
Что касается общего самочувствия, то возникает недомогание, слабость, вялость; исчезает аппетит, возникает тошнота; присутствует головная боль; температура повышается при воспалении мочеточника, может присутствовать озноб.
Любая инфекция, поражающая женский организм во время вынашивания малыша, может нарушить нормальное течение периода гестации, повлиять на плод. Степень риска зависит от типа воспаления, вида инфекции. Некоторые инфекции способны проникать в околоплодные воды, то есть повышается вероятность заражения малыша, что приведет к патологиям развития.
Также инфекция может передаться ребенку во время прохождения по родовым путям матери, что приведет к развитию конъюнктивита, пневмонии, гонококковой инфекции. Особую опасность представляют запущенные формы воспалений.
Терапия зависит от характера заболевания. При наличии инфекции женщину госпитализируют. В стационаре подбираются консервативные антибиотики, которые обладают наименьшей способностью проникновения через плаценту. Могут назначить препараты местного действия и курс иммунотерапии. Иногда врач рекомендуется спринцевание настоем липы или ромашки, обильное питье в виде морсов, кислых соков, употребление большого количества листовых овощей. Целью лечения является восстановление стенок мочеточника, естественной микрофлоры, усиление защитных функций организма.
Довольно часто заболевание возникает на фоне глистной инвазии, особенно у детей. Острицы – одни из самых распространенных гельминтов. Они могут заползать в уретру, а иногда добираются до мочевого пузыря, неся с собой множество патогенных микроорганизмов.
При острицах назначают такие лекарства, как левамизол, пирантел, мебендазол, карбендацим, пиперазин, немозол. Так как глистная инвазия сопровождается зудом области анального отверстия, назначают антигистаминные препараты, например, Лоратодин, Цетрин, Зодак.
Можно ставить содовые клизмы. Одновременно с лечением остриц проводиться противовоспалительная терапия, направленная на устранение уретерита.
Цистит в данном случае чаще всего провоцирует нарушение оттока мочи, то есть уретерит. Помимо этого, причины могут скрываться в снижении иммунной защиты организма, застойных явлениях и инфекционных процессах в малом тазу, гормональном дисбалансе и т. д.
Как и других случаях воспаления органов мочевыделительной системы, требуется комплексная терапия.
Воспаление мочевого пузыря требует назначения следующих препаратов и соблюдения мер:
- Антибиотики;
- Противовоспалительные средства;
- Спазмолитики и обезболивающие;
- Устранение нарушений оттока мочи (органических, функциональных);
- Иммунотерапия;
- Фитотерапия;
- Обильное питье;
- Половое воздержание на время лечения.
Чтобы подтвердить наличие уретерита, врач назначает следующие процедуры: общий анализ крови (и биохимический) и мочи; урографию; цистоскопию; катетеризацию; уретероскопию; ультразвуковое исследование.
Лабораторное исследование крови показывает повышение концентрации лейкоцитов, ускорение СОЭ, присутствие воспалительных белков (СРБ, серомукоид). Анализы мочи могут показывать увеличение концентрации лейкоцитов (пиурия), может возникнуть гематурия (кровь в урине). Обзорная и ретроградная урография (контрастный рентген) показывает нарушение оттока, присутствие камней. Цистоскопия – эндоскопия пузыря, показывает отечность. При катетеризации выделяется мутная моча с гноем. Уретероскопия выявляет отечность, гиперемию стенок органа, повреждения. УЗИ покажет утолщение стенок и конкременты.
Выбор щадящих методов напрямую зависит от причины уретерита. К примеру, при мочекаменной болезни необходимы спазмолитики, препараты, растворяющие и выводящие конкременты, а также соответствующая диета, которая зависит от вида камней.
Воспаление мочеточника, возникшее на фоне пиелонефрита или цистита, в первую очередь требует лечения основных патологий.
Препараты, на которых основывается медикаментозная терапия – это в первую очередь антибиотики. Их назначают в комплексе с уросептическими и противовоспалительными средствами. Чтобы купировать проявления интоксикации, внутривенно вводятся растворы глюкозы и солей. Помимо этого, применяются энтеросорбенты, мочегонные.
При утихании воспалительного процесса приступают к физиотерапии, которая предполагает различные прогревающие процедуры.
При нарушении иннервации необходимо выполнить операцию по удалению поврежденного участка. Подобное мероприятие может проводиться при мочекаменной болезни, если конкремент находится в органе длительное время. В таком случае его стенка значительно воспаляется, высока вероятность образования свищей к другим органам, поэтому необходимо удалить его часть с конкрементом или свищом, восстановить проходимость. При повреждении большой части предполагается установка стента, который поспособствует восстановлению оттока мочи.
Чтобы снизить риск развития подобных патологий, необходимо следить за опорожнением кишечника и пузыря.
Полезным будет активный образ жизни, занятия спортом, так как эти мероприятия позволят предупредить застойные явления в малом тазу у женщин, усилят перистальтику толстого кишечника. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, раздражающие слизистые оболочки: соления, копчености, консервы, приправы, хрен, острые соусы, уксус, спиртное, соль. Диета при воспалении предполагает исключение газированных напитков, кофе, чая, апельсинового сока, шоколада, винограда, персиков, яблочного сока, клюквы, авокадо, бананов, сметаны, йогурта, майонеза, орехов, уксуса, сыра, изюма, томатов и их сока.
Здоровья вам и хорошего самочувствия!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Воспалительный процесс в мочеточнике (уретрит) далеко не редкость.
Примерно треть обращений к урологу связана с этим заболеванием.
Патология имеет достаточно серьезные осложнения и нуждается в своевременном лечении.
В связи с этим обязательно знать как симптоматику, так и причины появления этой болезни.
Причины развития болезни
Воспалительный процесс в мочеполовой системе может поражать практически все участки мочевыводящего тракта.
В большинстве случаев причиной служит инфицирование, т.е. попадание в орган бактерий, вызывающих ответную реакцию иммунной системы.
Такое воспаление называют септическим. Реже диагностируется асептическое воспаление, его могут спровоцировать:
- заболевания мочеполовой системы;
- анатомические особенности мочевого пузыря;
- опухоли почек;
- генетические аномалии мочевыделительной системы;
- травмы почек или мочевого пузыря.
По данным медицинской статистики уретрит одинаково часто диагностируется как у женщин, так и у мужчин любого возраста. В редких случаях воспаление обнаруживается у детей и зачастую связано с несоблюдением гигиенических норм.
Воспаление мочеточника редко вызывается переохлаждением или аллергической реакцией. Как правило, это вторичный процесс, указывающий на заболевание верхних или нижних отделов мочеполовой системы.
Как и любое воспаление, со временем уретрит может перейти в хроническую форму. Поэтому важно как можно раньше выявить причину и приступить к лечению. Для борьбы с заболеванием важную роль играет определение фактора, который спровоцировал развитие болезни.
Клиническая картина
Проявления уретрита можно условно разделить на общие и специфические. Общие характерны для любого воспаления, это субфебрильная температура, плохое самочувствие и хроническая усталость. К числу специфических симптомов воспаления почек относят:
- интенсивный болевой синдром в районе поясницы (зачастую боль может настолько сильной, что происходит помутнение сознания);
- нарушение оттока мочи;
- помутнение или потемнение мочи;
- учащение позывов к мочеиспусканию (при этом сам процесс вызывает резкую боль).
В острой стадии воспаления мочеточников симптомы у женщин и мужчин схожи.
Хронический уретрит у мужчин проявляется болью в области паха, иногда жжением в половых органах. Женщины могут жаловаться на тянущий болевой синдром по бокам живота, зуд и выделения из мочеиспускательного канала.
Способы диагностики
Самостоятельно выявить воспалительный процесс в мочеточнике невозможно. Для постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту. Врач может поставить диагноз «уретрит» только после проведения ряда обследований и назначения анализов, таких как:
-
Общий анализ мочи и крови. При этом о наличии воспаления свидетельствуют: в моче – белок, в крови – повышенное содержание лейкоцитов. - Урография. Рентгенологическое контрастное исследование мочеполовой системы позволит визуализировать очаг воспаления.
- УЗИ. Поможет определить размеры воспаления, локализацию, изменения в близлежащих органах и тканях.
- Уретроскопия. Специализированное исследование стенок мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа поможет составить подробную картину заболевания.
Комплексное обследование позволяет в короткие сроки (обычно за 1-2 визита) поставить верный диагноз и выбрать эффективную тактику лечения.
Опасность во время беременности
Воспаления мочеточника достаточно часто диагностируются в период беременности. Связано это с особенностями анатомии женской мочеполовой системы и снижением иммунитета.
Помимо этого, во втором и третьем триместре матка в несколько раз увеличивается и начинает давить на органы.
Это может привести к нарушению мочеиспускания, застою мочи и, как следствие, к воспалению. Урерит на поздних сроках требует незамедлительного лечения.
Инфицированные родовые пути могут привести к развитию серьезных болезней у ребенка.
При обнаружении симптомов уретрита женщине необходимо обратиться к специалистам. В большинстве случаев проводят антибактериальную терапию.
Лечение проводят в стационаре под наблюдением врачей. Очень важно вовремя начать прием препаратов и не допустить инфицирования плода.
Способы терапии
На данный момент существует два основных метода, используемых при лечении воспаления почек– антибактериальная терапия и хирургическое вмешательство.
Последнее применяется крайне редко, когда патология выявлена на поздних стадиях и есть угроза развития серьезных осложнений.
Если воспаление спровоцировано движением камней в мочеточнике, выполняют литотрипсию или лапароскопическое удаление конкрементов.
При наличии инфекции подбирают комплекс медикаментов, которые воздействуют на бактерии и убирают воспаление.
Использование препаратов
Назначение лекарственных препаратов зависит от того, какой вид бактерий вызвал инфицирование.
Также назначают препараты для облегчения симптомов заболевания. В большинстве случаев стандартная схема лечения включает такие лекарства, как:
- антибиотики для борьбы с инфекцией (пенициллины или цефалоспорины);
- противовоспалительные препараты;
- обезболивающие;
- спазмолитики;
- мочегонные для профилактики застоя урины.
После прохождения основного этапа консервативного лечения специалисты в обязательном порядке назначают физиотерапевтический курс.
Это позволит не только закрепить результат, но и нормализовать работу мочеполовой системы.
Оперативное вмешательство
Если патологический процесс развился на фоне анатомических изменений мочеточника, необходимо хирургическое вмешательство.
Выполняется резекция участка мочеточника, затем края сшивают и устанавливают дренаж.
При проведении операций подобного рода используется только общий наркоз. После хирургического вмешательства больной находится под наблюдением врачей в стационаре.
Кроме того, операцию могут назначить и при мочекаменной болезни, если камень долгое время находится в мочеточнике.
В таком случае специалисты сначала принимают решение о способе удаления камней, а затем выполняют пластику мочеточника.
Возможные осложнения
Воспаление мочевыводящих путей может спровоцировать рецидив имеющихся заболеваний, способствовать распространению инфекции в другие органы и ткани.
Кроме этого, хроническое воспаление слизистой оболочки мочеточника может привести к его необратимым изменениям (например, сужению).
У мужчин могут развиться такие заболевания, как:
- простатит;
- воспаление семенных пузырьков или семенного бугорка;
- сужение мочеиспускательного канала;
- баланопостит.
Для женщин воспаление мочеточников опасно возможными изменениями в микрофлоре влагалища, развитием вагинита, молочницы, цистита и других болезней мочеполовой системы.
Предупреждение заболевания
Простые профилактические рекомендации помогут снизить риск возникновения воспаления. Конечно, при генетических нарушениях и врожденных аномалиях профилактика бессильна. Но септического уретрита можно избежать, если:
- соблюдать правила гигиены;
- избегать незащищенных половых контактов;
- своевременно лечить инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря;
- не допускать застоя в малом тазу (вести активный образ жизни, избегать долгого сидячего положения);
- контролировать своевременное опорожнение мочевого пузыря;
- соблюдать питьевой режим.
Также важно проходить регулярные осмотры, которые помогут на ранних стадиях выявить и вылечить заболевания мочеполовой системы.
При этом необязательно проходить сложное обследование. Даже результаты простого анализа мочи помогут специалистам вовремя распознать болезнь и принять меры.
Болезнь мочевыводящих путей
Болезни мочевыводящих путей на сегодняшний день являются довольно распространённым из заболеваний. Зачастую, болезни мочевыводящих путей происходят на фоне воспалительного процесса. Как правило, при воспалении одного из органов, болезнь не проходит самостоятельно, а при отсутствии лечения, только начинает своё развитие. Процесс воспаления, к примеру, если начался с уретральногоканала, то, перемещаясь по сосудам мочевыводящих путей, он дойдет до мочевого пузыря, а следом охватит мочеточники (одностороннее и двустороннее воспаление). После, воспалительный процесс может коснуться и почек.
Мочеточники- это сосуды, по которым мочевая жидкость из почек поступает в мочевой
пузырь.
Для мочеточников самым известным из заболеваний является уретрит (воспаление мочеточников).
Причины заболевания
Развитию данного процесса предшествуют ряд причин, а именно — заболеваний органов мочевыделительной системы и мочевыводящих путей. Большинство клинических случаев доказывает, что при заболевании уретрита, у пациента обнаруживают мочекаменную болезнь. Чаще всего это камни в почках, о которых сам пациент мог и не подозревать ранее. Конкременты склонны к образованию в лоханках почек, а после они могут продвигаться вниз, по сосудам мочевыводящих путей, и останавливаются в мочеточнике.Таким образом, наличие камня в мочеточнике сопровождается воспалительным процессом. Данный процесс при этом может вызвать симптом колики почек.
Ряд заболеваний, которые могут вызвать уретрит мочеточника
Виды заболеваний
1. Пиелонефрит. Заболевание почек, сопровождается воспалительным процессом. Возникает чаще по причине попадания бактерий через уретру, после чего эти бактерии двигаются по сосудам мочевыводящих путей и попадают в почки. Обычно при этом заболевании страдает лишь одна почка, в редких случаях и при некомпетентном лечении — заражению подлежит и вторая почка. Для устранения бактериальной инфекции и лечения пиелонефрита назначаются к приёму антибиотики.
2. Пиелит. Заболевание почек, процесс которого несет развитие в почечной лоханке. Как и пиелонефрит, пиелит также является инфекционным и воспалительным заболеванием. Болезнь развивается в результате попадания инфекции и бактерий и поражает слизистую оболочку почек. При этом происходит поражение органов мочеполовой системы, а также нарушается отток мочевой жидкости. При лечении пиелита используют антибиотики, чтобы устранить инфекцию из организма.
3. Цистит. Заболевание, характеризующиеся воспалением мочевого пузыря. Болезнь, зачастую, возникает по причине попадания инфекции по сосудам путей, ведущих к мочевому пузырю. Женщины больше подвержены циститу, что объясняется особенностью строения мочеполовых путей у женщин. Из-за широкой уретры у женщин, бактериям и инфекциям гораздо больше шансов попасть в организм. Чаще всего развитию цистита способствует попадание кишечной палочки, и редко — остальные виды бактерий, к примеру, бактерии грибков кандида (кандидоз или молочница). Для устранения очага инфекции и болезнетворных бактерий, кроме основного лечебного процесса, врач назначает антибиотики. При лечении цистита нередко используются отвары, содержащие лечебные травы.
Кроме перечисленных выше образований, уретрит мочеточника может вызвать и половая инфекция
Органы мочеполовой и мочевыводящей системы находятся на близком расстоянии друг от друга, вследствие чего инфекция проникает через отверстия половых путей и попадает в мочеточник и другие органы. При любом инфекционном заболевании, его неизменно будет сопровождать воспалительный процесс. А воспалительный процесс, как известно, самостоятельно не улетучивается, а только лишь расширяет область своего воздействия при отсутствии должного лечения. В процессе любого из инфекционных заболеваний, врач назначает антибиотики для снятия воспаления и уничтожения инфекции.
Симптомы недуга
Как известно, уретрит не протекает сам по себе, а только вследствие какого-либо из заболеваний.
Симптомы уретрита, вызванного каменной болезнью:
— боль в поясничной области, сопровождаемая схватками;
— боль «мечется» от области поясницы и до задней стенки брюшной полости (может отдавать в паховую часть и половые органы);
— повышение температуры тела, повышение АД, тошнота, рвота (эти симптомы, как правило, переменчивого характера);
— дискомфорт и боль при мочеиспускании;
— помутнение мочи и кровяные примеси;
— выпадение камня (видимо визуально)
Симптомы воспаления мочеточника, вызванные циститом:
— режущая боль и ощущение жжения в процессе мочеиспускания;
— тупая боль в поясничной области;
— помутнение мочи (возможны кровяные разводы и гнойные выделения);
При воспалении мочеточника, зачастую, более ранние симптомы предшествующей болезни, становятся не слишком заметными. Кроме перечисленных выше признаков, присутствует и ухудшение общего состояния человека (слабость, головные боли, усталость, лихорадка и т. д.)
Диагностика заболевания
Анализ мочи
Диагностика мочеточника включает в себя ряд процедур:
— общий анализ крови;
— общий анализ мочи;
— биохимический анализ крови;
— урография (рентгеновский метод, выявляющий нарушения оттока мочевой жидкости и наличия камней);
— цистоскопия (процедура проверки воспаленного мочеточника на отечность);
— уретроскопия (выявление отечностей и повреждений мочеточника);
— катетеризация мочеточника (выявление наличия гноя и помутнений в мочевой жидкости);
— УЗИ (исследуются мочеточники и почки)
Диагностика необходима для точного назначения врачом лечебных процедур и с целью их высокой эффективности. Диагностика заболевания производится в специальных медицинских центрах по направлению лечащего врача.
Лечение заболевания
Существует два основных метода лечения уретрита (воспаления мочевого пузыря) — консервативный метод и метод хирургического вмешательства. Консервативный метод лечения уретрита подбирается индивидуально. Выбор метода напрямую зависит причины, которая привела к воспалению мочевого пузыря.
Если причиной стало наличие мочекаменной болезни, то врач выписывает спазмолитики и препараты, ведущие к растворению конкрементов. В случае, если данные конкременты не велики, или же представляют собой песок, то в дополнение врач может порекомендовать использовать лекарственные травы, снимающие воспаление.
Если же причиной воспаления мочеточника стали цистит, пиелонефрит или пиелит, тогда все силы стоит бросить на лечение этих болезней в первую очередь.
При лечении уретрита, врач, как правило, назначает противовоспалительные лекарственные средства иуросептики. А также, к применению внутривенно показаны солевые растворы и смеси глюкозы. Но основными препараты в борьбе с уретритом являются антибиотики.
В процессе лечения часто используются как мочегонные лекарственные препараты, так и мочегонные лекарственные травы. После снижения процесса обострения применяется физиотерапия.
Хирургическое вмешательство
Чаще всего хирургическое вмешательство необходимо, если воспаление мочеточника вызвала мочекаменная болезнь.
Когда камень настигает огромных размеров и долго задерживается в мочеточнике, тем самым вызывая воспаление, его необходимо удалить хирургическим путём
Также хирургическое вмешательство проводится, если полость мочеточника повреждена. При повреждении большей части мочеточника, как правило, устанавливают трубку для отвода мочевой жидкости.
Лечение уретрита народными средствами
Народная медицина с каждым днём приобретает всё большую популярность. Иногда, лечебные травы становятся незаменимым помощником в быту. Однако, стоит учесть, что болезни бывают разные и могут носить различный характер, степень опасности, и форму, когда применение лечебной травы может не дать эффекта, а человек лишь затянет процесс болезни. Чтобы принимать какого-либо вида лечебные травы, нужно сперва получить консультацию врача. Если доктор одобрит и оценит то, что выбранная пациентом лечебная трава полезна и её можно использовать, только тогда следует это делать.
Известная трава, которая может помощь в лечении множества болезней (уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.) — зеленчука жёлтая.
Иначе в народе её называют «губаня жёлтая» либо же «земляной ладан».
Способ применения: 1 ч. л. травы заварить в стакане кипятка и дать настояться, после чего употреблять перед приёмом пищи. Принимать такой отвар следует 3 раза в день по одному стакану.
Не менее эффективной является трава с названием «грыжник голый».
Способ приготовления: 1 ч. л. заливается 200 мл кипятка и настаивается. Употреблять рекомендуется по 0,5 стакана 2 раза в день, желательно утром и вечером.