Воспаление мочевыделительной системы у женщин лечение
К воспалительным заболеваниям мочеполовой системы у женщин относится целая группа заболеваний, которые могут локализоваться в разных органах. Эти заболевания объединяет похожая симптоматика, причины возникновения, а также легкость, с которой процесс переходит на другую часть системы.
Именно поэтому эти заболевания часто рассматривают в единстве – из-за общих подходов к лечению, профилактики и возможности присоединения одной патологии к другой.
Основные причины, вызывающие воспалительный процесс МПС у женщин
Воспаление мочеполовой системы у женщин развивается гораздо чаще, чем у мужчин (почти в 5 раз). Причина этого – близость анального отверстия, влагалища и выхода уретры, а также короткий мочеточник. Поэтому бактериальное заражение и воспалительный процесс легко переходят на соседний орган.
Воспаление представляет собой способ борьбы организма с проникшими возбудителями. Повышение температуры – это защитная реакция и свидетельство работы иммунной системы против инфекции.
Воспаление мочеполовой системы вызывают:
- Переохлаждение организма, снижающее защитные силы. Это частая причина заболеваний МПС у женщин. Одежда не по сезону, сидение на земле и камнях, подмывание холодной водой, постоянно замерзающие ноги в несоответствующей обуви.
- Инфекции, передающиеся при половых контактах, а также полученные во время секса микротравмы половых органов.
- Недостаточная гигиена внешней части МПС, которая способствует возникновению инфицирования и подъему очага заражения восходящим способом во внутренние органы.
- Переход воспалительных процессов с током крови и лимфы из других органов и систем. В частности, воспаления кишечника или запоры, пневмонии могут привести к переходу заболевания на внутренние органы МПС.
Инфицирование часто происходит во время купания в открытых водоемах или посещениях общественных бань. Инфекция легко проникает во влагалище и распространяется дальше. Легкую дорогу для заражения создают совместное ношение коротких юбок и стрингов. При таком союзе внешняя часть МПС открыта всем инфекциям.
Наиболее опасными причинами могут быть мочекаменная болезнь и онкологические заболевания.
Внимание: несвоевременное начало лечения провоцирует быстрый переход воспаления на соседние органы, увеличивая объем поражения.
Какие симптомы сопровождают такое воспаление
Признаки заболевания появляются через некоторое время после попадания инфекции в организм. Они имеют некоторые специфические черты, зависящие от возбудителя и места локализации. Однако можно сказать, что имеются общие симптомы воспаления мочеполовой системы у женщин.
К ним относятся:
- Нарушения мочеиспускания – частые позывы, трудности с опорожнением мочевого пузыря, боли и резь. Иногда наблюдаются зуд, тяжесть и жжение. Изменение цвета и запаха мочи, кровянистые вкрапления.
- Половые органы – высыпания и новообразования на слизистых, нетипичные выделения из влагалища с резким запахом, отечность.
- Боли – локализуются в поясничном отделе спины, внизу живота, появляются при мочеиспускании.
- Общие признаки интоксикации – повышение температуры, слабость, головные боли, нарушения сна, тошнота и головокружения.
У многих женщин появляются неприятные ощущения во время полового акта и отсутствие желания.
Заболевания, которые относят к воспалениям МПС, можно разделить на две группы:
- Наиболее частые патологии мочевыводящих путей:
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит.
- Распространенные заболевания половой системы:
- вагиниты, вульвовагиниты;
- молочница;
- аднексит;
- хламидиоз;
- гонорея;
- сифилис.
Эти и некоторые другие, менее распространенные, заболевания относят к воспалениям МПС.
Для назначения эффективного лечения воспаления мочеполовой системы у женщин недостаточно определения симптомов, необходимо выявить возбудителя и место локализации процесса.
Диагностирование
Из-за взаимосвязи половых и мочевыводящих органов лечиться, возможно, придется не у одного специалиста. Заболевания лечат – гинеколог, нефролог, уролог, венеролог, невролог.
Прежде чем решать, чем лечить воспаление мочеполовой системы у женщин, могут быть назначены следующие обследования:
- анализ мочи и крови общий;
- кровь на биохимию;
- бакпосев мочи для определения возбудителя и назначения антибиотика;
- УЗИ органов таза;
- исследования мазка из влагалища;
- возможно проведение КТ, МРТ, цистоскопии, урографии, рентгенографии с контрастным веществом.
После проведенных исследований станет ясно, какой специалист будет проводить лечение воспаления мочеполовой системы.
Медикаментозное лечение
Диагностика позволяет выявить возбудителя инфекции и выбрать препараты для его устранения. Прием антибиотиков обязателен.
Препараты при воспалении мочеполовой системы у женщин:
- антибиотики – для подавления возбудителя. Это Аугментин (Амоксициллин), Цефтриаксон , Монурал;
- диуретики – Канефрон;
- спазмолитики и анальгетики для уменьшения боли Но-шпа, Баралгин;
- нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен.
Внимание: при лечении необходимо сдавать анализы крови и мочи для выяснения эффективности применяемых препаратов и своевременной корректировки методов.
При цистите, который часто развивается у женщин, назначают – препараты группы пенициллинов (Амосин), фторхинолоны, тетрациклиновую группу. Курс приема – 5-10 дней, в зависимости от объема воспаления.
В тяжелых случаях, если развивается парез (частичный паралич мышц) мочевого пузыря при воспалении мочеполовой системы, антибиотики могут заменять при лечении на более эффективные.
При пиелонефрите назначают цефалоспорины (Цефалексин), фторхинолоны, пенициллины.
Воспаления половых органов:
- При аднексите – антибиотики разных групп часто комбинируют, назначая парами. Антисептические средства местного использования для ванночек, компрессов.
- При сальпингите – также используют совместное применение препаратов (Гентамицин, Цефотаксим). Противовоспалительные средства, витамин Е, противоспаечные – Лидаза.
При лечении воспаления мочеполовой системы у женщин часто применяют свечи – ректальные и вагинальные.
Они являются дополнительным средством терапии местного действия. Свечи подкрепляют действие антибиотиков и имеют следующее действие:
- Противовирусное и антимикробное – действуют на возбудителей инфекции и препятствуют их распространению.
- Противовоспалительное – снижают интенсивность процесса, снимают отечность и боль.
Их рекомендуют использовать на ночь, однако в тяжелых случаях, при постельном режиме, возможно введение каждые 4 часа. Использование свечей вместо перорального приема препаратов снижает нагрузку на пищеварительный тракт.
Стоит ли заменять свечами таблетки и инъекции, может решить только врач.
При лечении заболеваний МПС обязательно соблюдение диеты. Она направлена на снижение потребления соли, получение нужного количества чистой воды (до 1,5 литров). Вместо воды можно пить отвар шиповника, морсы. Рекомендованные диеты – №№ 6 и 7.
Лечение народными средствами
Лекарственные травы, а также фрукты, овощи и ягоды широко применяются в народной медицине для уменьшения воспаления и болей.
- Корку арбуза высушивают и небольшими порциями добавляют в питье и отвары для улучшения выведения мочи.
- Отвар из листьев (4 ст. ложки) или почек (2 ст. ложки) березы залить стаканом кипятка, настаивать в течение часа, добавив соду на кончике ножа. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.
- Сок тыквы пить по 0,5 стакана 3 раза в день.
Врач может порекомендовать прием аптечных фитосборов, которые помогут ускорить выздоровление и уменьшить дискомфорт.
Требуется ли при воспалении хирургическое вмешательство
Заболевания лечатся консервативными методами, приемом лекарственных препаратов и инъекциями. Если во время аппаратных обследований (УЗИ) не обнаружена мочекаменная болезнь или опасные патологии строения МПС, хирургическое лечение не потребуется.
Возможные осложнения
Несвоевременное обращение к врачу и некачественное лечение могут привести к опасным заболеваниям. Женщины часто отказываются от приема антибиотиков при воспалении мочеполовой системы, надеясь обойтись народными средствами.
Однако чтобы уничтожить возбудителя, этих средств оказывается недостаточно. В результате могут развиться:
- почечная недостаточность;
- эндомиометрит, панметрит;
- бесплодие.
Не долеченное заболевание обязательно вернется опять и может перейти в хроническую форму. После лечения антибиотиками необходимо восстановление микрофлоры влагалища.
Методы профилактики воспалительного процесса
Назначенное лечение необходимо довести до конца. Многие женщины прекращают прием препаратов сразу после наступления облегчения, не желая перегружать организм лишней химией.
Однако следует знать, что сроки приема и дозы препаратов рассчитаны на то, чтобы полностью погасить воспалительный процесс. Ранний отказ от лечения чреват возвращением болезни.
Кроме того, женщинам нужно помнить – после окончания лечения воспаления мочеполовой системы необходимо соблюдать повышенную осторожность. Меры профилактики:
- Одеваться по сезону – перегревание также не полезно для организма. Особенно следует опасаться переохлаждения. Нужно носить теплые сапоги, брюки, колготки, не допуская замерзания.
- Белье лучше выбирать из натуральных тканей. При ношении коротких юбок, лучше выбирать закрытые трусы, а не стринги. Легко подхватить инфекцию в общественном транспорте, парке, институте. Кроме того, узкие полоски травмируют слизистые, открывая путь инфекции.
- При ношении прокладок следует соблюдать правила их смены. Как бы ни гарантировали производители их антибактериальность и не убеждали в том, что они «дышат» – микробы в них размножаются очень быстро.
- Чистота – залог здоровья. Необходимо соблюдать требования гигиены, регулярно подмываться. Не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, одеждой.
Хорошим способом профилактики являются прогулки, занятия, без фанатизма, нетяжелым спортом, активный образ жизни. Общий тонус организма способствует хорошему кровообращению, улучшению обменных процессов и устойчивости против инфекции. Тогда не придется бороться с воспалением мочеполовой системы и принимать антибиотики.
Инфекции мочевыделительной системы у женщин диагностируют чаще, чем у мужчин. Обусловлено это анатомическими особенностями обоих полов. Согласно медицинской статистике, в 30% случаев из-за неправильного лечения инфекции мочевыводящих путей у женщин, симптомы патологии возникают снова. Еще одна причина рецидива — снижение защитных свойств организма. Невылеченные болезни приводят к серьезным последствиям. Но предупредить это можно при своевременном обращении к доктору и грамотной терапии.
Общие сведения
ИМВП (инфекции мочевыводящих путей) — термин, который объединяет в себя все воспалительные процессы в мочевыводящей системе. Главная причина недуга — проникновение патогенной микрофлоры или активация условно-патогенной. Развитию заболевания подвержены женщины, однако мужчины тоже с ним сталкиваются.
Возбудители
Есть много микроорганизмов, которые поражают мочевыводящую систему. Их разделяют на патогенных и условно-патогенных. Первые всегда провоцируют развитие заболевания. Вторые — часть нормальной микрофлоры, если их количество невелико. А при воздействии провоцирующего фактора, например, из-за механической травмы или снижения иммунитета, численность таких патогенов возрастает, что приводит к появлению уже активной инфекции.
Заболевания мочевыводящих путей провоцируются проникновением в организм гонококка, трепонемы, хламидии, трихомонад. В ряде случаев инфекцию вызывают вирус папилломы, герпеса, а также цитомегаловирус. Среди условных патогенов чаще всего причинами становятся кишечная палочка, стафилококки, стрептококки.
Пути попадания
Болезнетворная микрофлора проникает в организм разными способами. Выделяют такие:
- Уретральный или восходящий. Инфекция пузыря и мочевыводящего канала поднимается к почкам и мочеточникам.
- Гематогенный. Патогены проникают в уретру вместе с током крови из соседних органов малого таза.
- Нисходящий. Инфекция из почек опускается по мочевыводящим каналам к органам половой системы.
Факторы риска
Беспорядочные половые связи, переохлаждение, несоблюдение гигиены — все это может спровоцировать инфекцию мочевыводящих путей. Также появление неприятных симптомов обусловлено такими факторами:
- чужеродные тела в органах мочевыделения,
- сопутствующие патологии (камни в почках, застой урины, уретрит),
- врожденные дефекты строения,
- нарушение обмена веществ,
- травмы,
- стрессы.
ИМВП больше подвержены пожилые женщины и беременные. Первые находятся в группе риска из-за возрастных изменений: у них обнаруживается подавление выработки защитной слизи, ослаблена иммунная система.
С инфекцией чаще сталкиваются женщины с цистоцеле, гормональным дисбалансом, диабетом, а также психическими расстройствами.
Классификация патологий
ИМВП классифицируются в зависимости от симптомов, очага поражения и происхождения.
По локализации бывают:
- инфекции верхних отделов МВС (мочевыводящей системы) — пиелонефрит,
- нижних — цистит, уретрит.
По течению различают неосложненную форму — нарушения работы органов мочевыводящей системы несущественные, осложненную — характеризуется тяжелыми дизурическими расстройствами, госпитальную — заражение произошло после медицинский манипуляций, внебольничную — инфекция не связана с проведением каких-то процедур.
Исходя из симптомов различают ИМВП:
- выраженную — женщины сталкиваются с расстройством мочеиспускания, болями при посещении туалета, недомоганием, увеличением температуры,
- скрытую — признаки появляются лишь при наличии провоцирующего фактора.
Несколько слов о мочевой системе здорового человека
В органах мочевой системы образуется и накапливается моча, являющаяся одним из продуктов жизнедеятельности нашего тела. Моча образуется в почках и проходит вниз по мочеточникам в мочевой пузырь. Мочевой пузырь служит резервуаром для хранения мочи, которая затем опорожняется через уретру. Мочеиспускательный канал заканчивается на пенисе у мужчин и области выше влагалища у женщин.
Почки представляют собой пару органов, размером с кулак, расположенных в поясничной области и служат фильтром для организма, удаляя из крови отходы жизнедеятельности организма в виде мочи. Почки также регулируют баланс в организме различных химических веществ (натрий, калий, кальций , фосфор и др.) и контролируют кислотность крови. В почках образуются некоторые гормоны, которые участвуют в регуляции кровяного давления, стимулируют производство красных кровяных клеток и способствуют развитию крепких костей.
Мочеточники представляют собой две мышечные трубки, которые транспортируют мочу в мочевой пузырь.
Нормальная моча стерильна и не содержит бактерий. Тем не менее, бактерии могут попасть в мочу из уретры и далее проследовать в мочевой пузырь.
Симптомы
Инфекции мочевыводящих путей долгое время могут протекать без каких-либо признаков. В этом и заключается коварность недугов. Из-за отсутствия жалоб, патологию диагностируют поздно, часто после перехода в хроническую форму и развития осложнений.
Возможно и бессимптомное бактерионосительство. При этом проявления патологии отсутствуют, но инфекция есть и может вызывать осложнения. Выявить недуг позволяет общий анализ и бактериологический посев урины. Усугубление ситуации чревато развитием цистита, пиелонефрита, уретрита.
Инфекции имеют общие характерные проявления:
- увеличение температуры,
- дискомфорт при интимной близости,
- наличие в урине кровяных или гнойных примесей,
- высыпания на половых органах,
- обильные выделения,
- боль в пояснице,
- зуд и жжение,
- помутнение урины,
- недомогание,
- частые позывы в туалет,
- быстрая утомляемость.
Эта симптоматика характерна для разных типов воспалительных процессов. Установить точный диагноз можно после проведения тщательного обследования.
Проявления инфекций мочевыводящих путей указаны ниже.
Таблица 1 — Признаки ИМВП у женщин
| Заболевание | Характерные симптомы |
| Генитальный герпес с поражением мочевыводящих путей |
|
| Хламидиозный уретрит, цистит |
|
| Уретрит неспецифический |
|
| Гонорейное поражение МВП |
|
| Цистит |
|
| Пиелонефрит |
|
При возникновении тревожных проявлений нужно обратиться к врачу, обследоваться и пройти лечение. Только так удастся избавиться от недуга и предотвратить развитие осложнений.
Как проявляются циститы и уретриты
Первым и самым часто встречающимся признаком цистита являются частые позывы на мочеиспускание. Иногда интервалы между походами в туалетную комнату сокращаются до 15 минут, что создает для человека серьёзную проблему, так как он не может позволить себе надолго выйти из дома. При этом объёмы мочи, выделяемой за один раз, совсем небольшие. Мочеиспускание при воспалении часто сопровождается чувством жжения. При цистите может возникать острая боль в области мочевого пузыря. Циститы и уретриты нередко сопровождаются ознобом и повышением температуры, рвотой. При цистите моча обычно имеет неприятный резкий запах, выглядит мутной. При уретрите состояние организма более стабильно, выраженных изменений цвета и запаха мочи нет. При воспалении мочеотводящих путей может быть обнаружена кровь в моче. Уретрит обычно проходит без выраженных проявлений интоксикации и резкого повышения температуры, только с локальными болевыми ощущениями и жжением.
Возможные последствия
Инфекции мочеполовой системы на начальной стадии лечатся легко. Но это только при выраженной клинической картине. При скрытом течении женщина не знает о наличии инфекции и, следовательно, не принимает адекватных мер. Патогены продолжают поражать организм, а заболевание прогрессирует и осложняется.
Отказ от приема лекарства, неграмотный подход к терапии, самолечение чреваты такими последствиями:
- хронизация процесса,
- сбои в функционировании репродуктивной системы,
- патологии беременности,
- почечная недостаточность,
- смерть (при нарушении работы почек),
- бесплодие,
- невозможность забеременеть и выносить ребенка.
Причины воспаления мочевыводящих путей
Наиболее распространённым микробом-возбудителем инфекционного цистита является кишечная палочка. Реже воспалительный процесс могут провоцировать хламидии, стрептококки, энтерококки, клебсиеллы, протей и другие. Из небактериальных причин самой частой является употребление некоторых лекарственных средств и веществ с раздражающим действием.
Заболевание может быть спровоцировано несоблюдением правил личной гигиены, переохлаждением организма, проблемами с обменом веществ, погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни и сидячей работой, сахарным диабетом, снижением иммунитета др.
Иногда причиной заболевания становится аллергическая реакция на косметические средства и средства гигиены — мыло, дезодоранты, порошки, цветную туалетную бумагу и др.
Цистит возникает не только у взрослых, но и у детей. В детском возрасте по частоте случаев лидируют две причины заболевания. Первая — недостаточное соблюдение личной гигиены. Вторая — аномалии и особенности строения элементов мочеполовой системы. Первую причину легко устранить, скорректировав уход за ребенком и наладив выполнение ежедневных гигиенических процедур. Вторую причину обычно нужно устранять хирургическим путём.
Среди причин воспаления у людей зрелого и пожилого возраста на первый план выходит неполное опорожнение мочевого пузыря и застой мочи. Это создаёт благоприятные условия для увеличения численности микробов, провоцирующих воспаление.
Уретриты возникают по таким причинам, как инфекции мочеполовой системы, мочекаменная болезнь, венозный застой в малом тазу, новообразования, повреждения мочеиспускательного канала во время диагностических манипуляций и хирургического лечения и др.
Диагностика
При возникновении симптомов, сигнализирующих о наличии инфекции мочевыводящих путей, нужно обследоваться. Врач, помимо опроса и осмотра, проводит анализы крови и урины, бактериологический посев мочи с определением КОЕ (колониеобразующих единиц патогенов). Результат до 103 КОЕ опровергает инфекцию, от 103 до 105 (сомнительный, требует повторного анализа), более 105 сигнализирует о развитии патологии.
Также могут назначить проведение ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгена (для выявления структурных изменений органов мочевыводящей системы).
Лечение
Лечение патологии медикаментозное. Вместе с приемом лекарств показано:
- ограничение физических нагрузок,
- обильное питье,
- соблюдение диеты.
Цели терапии — борьба с инфекцией, минимизация воспаления и восстановление баланса микрофлоры органов мочевыделения.
Диета и питьевой режим
Правильное питание — залог быстрого выздоровления. При недугах мочевыводящей системы показан стол по Певзнеру №6 и 7.
Целью диеты №6 является уменьшение количества солей в организме. Рекомендовано обогащение рациона овощами и фруктами, молочными продуктами. Нужно также потреблять больше жидкости.
Задача стола №7 — устранение отеков и стабилизация давления. В рационе должна преобладать пища растительного происхождения. Потребление воды ограничивается, а каши и соль вовсе исключается.
В обоих случаях нельзя есть копченые, жареные и острые блюда, а также еду с пуринами и щавелевой кислотой. Пищу употребляют небольшими порциями, 6 раз в день.
Антибиотики
В борьбе с инфекцией и болезнетворными микроорганизмами назначают прием препаратов с антибактериальными свойствами: Амоксиклава, Цефалексина, Ампициллина, Амоксициллина. Принципы подбора медикамента:
- непосредственное выведение через почки,
- воздействие на возбудителя,
- эффективный результат с минимальными последствиями.
Назначить антибиотик женщине для лечения инфекции мочевыводящих путей может только врач.
Обезболивающие средства
Чтобы минимизировать неприятные ощущения и облегчить состояние, при инфекции мочевыводящей системы назначается применение анальгетиков (Пенталгин или Баралгин), спазмолитиков (Дротаверин, Но-шпа). Эти медикаменты не способны вылечить недуг, они лишь купируют болевой синдром.
Фитопрепараты
Лекарства на растительной основе также используют для терапии инфекции мочевыводящих путей. Самыми действенными признаны Канефрон, Фитолизин, Пролит. Назначают средства в составе комплексного лечения для нормализации работы почек и мочевыводящих путей, а также для ускорения выздоровления.
Другие препараты
В качестве дополнения к терапии назначают прием:
- иммуномодуляторов,
- витаминов,
- антигистаминных средств,
- пробиотиков.
Таблица 2 ― Медикаментозное лечение ИМВП
| Группа | Препарат | Кратность приема (р/д) | Дозировка (мг) | Длительность курса (дней) |
| Антибиотики | Амоксициллин, Ампициллин | 3 | 375 | 7 |
| Цефалексим | 2 | 250 | 7 | |
| Цефуроксим аксетил | 2 | 250 | 3 | |
| Монурал | Однократно 3 г в сутки | |||
| Фитопрепараты | Канефрон | 3 | 2 таблетке | 14–30 |
| Фитолизин | 3 | 1 ч. л. | ||
| Спазмолитики | Но-шпа, Дротаверин | Не более 200 мг в день | До 3 суток | |
| Анальгетики | Баралгин, Пенталгин | 2 | 1 таблетка | Не более 5 дней |
| Витамины | Ундевит | 2 | 2 таблетка | 30 |
| Пробиотики | Линекс | 3 | 3 капсулы | Аналогичная курсу приема антибиотиков |
Народные средства
Лекарства из растений допустимо использовать при инфекции в мочевыводящей системе, но только как вспомогательный способ терапии и после консультации с врачом. Следующие средства улучшают работу организма, борются с патогеном и нормализуют самочувствие:
- Необходимо смешать в равных пропорциях тимьян с хвощом, календулой и семенами льна. Каждого компонента берут по 10 г. Сырье, в количестве 20 г, заваривают в 300 мл кипятка, потом настаивают час. Употребляют по 50 мл напитка трижды в сутки.
- В литре воды необходимо заварить семена сельдерея (20 г). Накрытую крышкой емкость отставляют в теплое место на полчаса. Принимают по ¼ стакана снадобья 2 раза в сутки.
- Каждый день нужно пить по 300 мл сока клюквы или черники.
- Листки смородины и брусники соединяют с медуницей (по 10 г каждого ингредиента) и заваривают в 500 мл кипятка. Употребляют по 40 мл напитка 6 раз в день.
Воспаление мочевого пузыря у женщин
Женщины чаще болеют циститом по причине своих физиологических особенностей.
- короткий и относительно широкий мочеиспускательный канал
- близкое расположение уретры, влагалища и ануса. При неправильной гигиене (мытье сзади наперед, недостаточная гигиена) слизистая заселяется бактериями, кишечная палочка «Путешествует» из ануса в уретру, а грибок молочницы — из влагалища.
- при сексе уретра соприкасается и с половыми органами партнера, а также как бы вворачивается внутрь и касается слизистой влагалища. Если есть вагинальная инфекция, воспаление, то оно достаточно быстро перейдет и на мочевые пути.
- во время менструации необходимо неукоснительно соблюдать правила гигиены: душ (хотя бы местный) 2 раза в день спереди назад, никакого мыла и гелей для мытья, хлопковое белье и не тесная одежда. Менструальная кровь — это богатейшая пища для бактерий, поэтому многие женщины с хроническим циститом отмечают обострение именно во время менструации или после нее.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )