Воспаление молочной железы у подростка девочки фото
Мастит – это острый инфекционный воспалительный процесс молочной железы, возникающий при проникновении бактериальной инфекции в железистую ткань и млечные протоки.
Выделяют два вида мастита:
- лактационный — развивается у кормящих в связи с лактостазом (застоем грудного молока);
- нелактационный — воспалительный процесс возникает на фоне гормонального дисбаланса.
Причины развития
Основными причинами возникновения маститов у девочек считается сочетание нескольких факторов:
- гормональный дисбаланс;
- ослабление иммунной системы;
- наличие в организме хронических заболеваний (тонзиллит, кариес, синусит);
- повреждение кожи и заболевания кожных покровов.
Нелактационный мастит чаще всего развивается у девочек в подростковом возрасте, но может развиваться и у новорожденных в период половых кризов при попадании в организм малышки женских половых гормонов через грудное молоко или на фоне эндокринной патологии в любом возрасте (у девочек и мальчиков).
Организм девушек в период гормональной перестройки очень чувствителен бактериальным инфекциям.
Также причинами возникновения нелактационных маститов могут стать хронические соматические заболевания:
- нарушения обмена веществ;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, феохромацитома);
- первичные иммунодефициты;
- синдром хронической усталости;
- оперативные вмешательства и травмы;
- аутоиммунные заболевания;
- серьезные инфекционные заболевания.
Также этот тип мастита может встречаться и у мальчиков. Появление нелактационного мастита у мужчин обусловлено нарушением гормонального дисбаланса.
Симптомы нелактационного мастита
Клинические проявления нелактационного мастита менее выражены и проявляются в виде:
- умеренной болезненности в области грудной железы;
- припухлость и отечность железистой ткани;
- увеличение подмышечных лимфатических узлов на стороне поражения.
При прогрессировании воспалительного процесса отмечается переход острого мастита в гнойную фазу и отмечается повышение температуры с усугублением болезненности:
- боль становится тянущей, распирающей и дергающей;
- наблюдается отек и покраснение в места воспаления;
- из соска может выделяться сначала молозиво или серозная жидкость, а затем гнойное отделяемое.
Иногда нелактационный мастит может трансформироваться в хроническую стадию, которая характеризуется наличием свищей и медленно прогрессирующим воспалительным патологическим процессом.
Фазы мастита и методы лечения
Выделяют фазы развития нелактационного мастита:
- серозную;
- острую инфильтративную;
- хроническую инфильтративную;
- абсцедирующую;
- флегмонозную;
- гангренозную.
Серозная, острая инфильтративная стадии лечатся консервативными методами – медикаментозное лечение.
Оно заключается в назначении:
- адекватной антибактериальной терапии;
- противовоспалительных препаратов;
- симптоматического лечения;
- физиопроцедуры;
- нормализация гормонального дисбаланса;
- лечение хронических инфекций и сопутствующей соматической патологии;
- укрепление иммунной системы;
- витаминотерапия.
Абсцедирующая стадия нуждается в комплексной терапии – оперативном вмешательстве с целью удаления гноя и дренировании полости абсцесса с обязательной антибактериальной терапией.
При гангренозной и флегмонозной стадиях хирургическое вмешательство проводится в срочном порядке с назначением дезинтоксикационной терапии, массивных доз антибиотиков и противовоспалительных средств.
Хроническая инфильтративная стадия нелактационного мастита развивается при неэффективном или недостаточном лечении антибиотиками и не поддается консервативным методам лечения, пациенты нуждаются в оперативном лечении.
Диагностика заболевания
Диагноз нелактационного мастита ставиться на основании физикальных методов обследования пальпации грудной железы и подмышечных лимфатических узлов. Визуализация острого или хронического воспалительного процесса производится с применением инструментальных методов обследования:
- УЗИ и МРТ молочной железы;
- Маммографии;
- при необходимости проводится биопсия пневмоцистография.
Лечение нелактационного мастита в начальной стадии заболевания хорошо поддается консервативному лечению и чем раньше пациентка обращается за медицинской помощью, тем быстрее наступает полное излечение.
Важно также определение и устранение причин развития заболевания и факторов, приводящих к прогрессированию воспалительного процесса в молочной железе.
К ним относятся:
- нормализация гормонального фона;
- устранение стрессовых ситуаций;
- лечение хронических инфекций;
- укрепление иммунитета.
Все эти мероприятия являются залогом скорейшего выздоровления и профилактикой рецидивирования воспаления.
Эффективными методами терапии при серозной стадии нелактационного мастита считаются физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- ультразвуковой массаж;
- светотерапия;
- электронейростимуляция;
- лазерная терапия.
Самолечение нелактационного мастита может привести к переходу его в хроническую стадию или способствовать присоединению гнойного воспаления и развитию осложнений в виде абсцессов, флегмон или гангрены молочной железы, поэтому применение народных методов лечения при данной патологии недопустимо.
Своевременная консультация сначала детского гинеколога или эндокринолога, а затем врача – хирурга и полный спектр инструментальных методов обследования является основой адекватной терапии нелактационного мастита.
Профилактика нелактационного мастита
Профилактикой мастита являются:
- предупреждение травматизма молочных желез и сосков, которые являются входными воротами бактериальной инфекции;
- соблюдение правил гигиены;
- лечение хронических воспалительных процессов в организме (кариеса, тонзиллита, синусита);
- медикаментозная коррекция воспалений половой сферы (аднекситов, эндометритов); укрепление иммунной системы организма (применение растительных адаптогенов, общеукрепляющие мероприятия);
- своевременная коррекция гормональных дисбалансов.
Мастит у детей необходимо своевременно заподозрить и диагностировать. При уточнении диагноза необходимо скрупулезно выполнять назначенную специалистами терапию. Чтобы избежать возникновения мастита необходимо соблюдать все профилактические мероприятия, особенно при гормональной перестройке организма в подростковом возрасте.
Что это такое, каковы особенности до и после 12 лет, в 15, 16, 17?
Гинекомастия новорожденных (в 60-80% случаев) – возникает в результате попадания через плаценту биологически активных веществ матери. Чаще всего проходит самостоятельно в течение месяца.
Гинекомастия, возникающая в пубертатный период (возраст 12-15 лет), развивается из-за незрелости половой системы в результате недостаточности половых гормонов. По поводу того, сколько длится болезнь у подростков, медики утверждают, что обычно она проходит в течение 1-2 лет без лечения.
Достаточно редко это заболевание диагностируется в 17-18 лет. В таком случае необходим сбор анамнеза и тщательное обследование больного.
У мальчиков
Увеличение грудных желёз у мальчиков – это всегда патологический процесс. Врач в каждом конкретном случае решает: занять выжидательную позицию или начинать лечение.
У девочек
Увеличение груди у девочек во время полового созревания является физиологической нормой. Увеличение грудных желёз считают заболеванием при гормональных расстройствах, в результате которых грудь достигает значительных размеров.
Как классифицируют болезнь?
Гинекомастия у детей и подростков (мальчиков и девочек) бывает:
- односторонняя и двухсторонняя;
- физиологическая, патологическая и идиопатическая:
- физиологическая мастопатия – наблюдается врачом без проведения лечения и обычно проходит самостоятельно;
- патологическая форма болезни сигнализирует о нарушениях в работе организма и требует обследования и лечения;
- идиопатическая форма гинекомастии – встречается редко, отличается невозможностью найти причину патологии;
- истинная или ложная:
- ложная гинекомастия чаще появляется при ожирении, за счет увеличения жировой ткани;
- при истинной гинекомастии разрастается железистая ткань грудной железы.
Причины возникновения у детей и подростков
Мужского пола
Спровоцировать возникновение болезни у мальчиков могут:
- ожирение;
- сахарный диабет и другие болезни обмена веществ;
- эндокринные заболевания щитовидной и предстательной железы.
Женского пола
Причинами возникновения патологии у девочек могут быть:
- излишнее накопление жировой ткани;
- приём медикаментов с побочным эффектом гинекомастии;
- нарушение гормонального фона организма в результате болезней эндокринных и репродуктивных систем.
Симптомы — описание c фото
У мальчиков
Симптомы у мальчиков следующие:
- увеличение грудных желез, появление уплотнений;
- избыточная пигментация, потемнение ареол и сосков;
- возможно появление выделений из сосков;
- ареолы увеличены, расширены, развиваются по женскому типу.
У девочек
Симптомы у девочек:
- болезненность и дискомфорт грудных желёз;
- образование уплотнений;
- выделения из сосков, иногда с примесью крови.
Как определить?
Диагностика болезни начинается с визуального осмотра и пальпации грудных желез врачом.
При подозрении на гинекомастию проводятся следующие обследования:
- УЗИ молочных желез и яичек;
- рентген лёгких;
- анализ крови на содержания в ней гормонов;
- маммография, биопсия груди, если обнаруживаются уплотнения.
Возможны дополнительные обследования при подозрении на эндокринные и метаболические заболевания.
Только в результате полноценного обследования врач может поставить правильный диагноз и выработать тактику дальнейшего лечения.
Как лечить в зависимости от стадии?
Заболевание имеет три стадии развития:
- Начальная стадия (причина чаще всего физиологическая). Увеличение желёз при пальпации незначительно.
- Вторая стадия. Визуализируется значительное увеличение желёз. Половая система ребёнка на этой стадии имеет задержки развития. При первой и второй стадии заболевания первые полгода практикуют тактику выжидания. Если самостоятельный регресс гинекомастии не произошёл, назначают консервативную гормональную терапию.
- Третья стадия (фиброзная). Необратимо разрастаются соединительные и липидные структуры молочной железы. Единственно возможный вариант – хирургическое лечение.
Медикаментозно
Если гинекомастия не проходит самостоятельно, не помогает диета и отмена лекарственных препаратов с побочными явлениями, назначают медикаментозную гормональную терапию.
Чаще всего назначают следующие средства:
- Бромокриптин (и аналоги). Осуществляет стимулирование дофаминовых рецепторов, а также блокирует продуцирование пролактина. Препарат подходит для пациентов, имеющих гиперпролактинемический вид подростковой гинекомастии. Принимают в виде таблеток 1-1,25 мг 3 раза в день, с последующим увеличением дозы. Цена препарата примерно 190-200 руб.
- Тамоксифен (и аналоги). Нестероидный антиэстрогенный медикамент. Применяется в случае избытка эстрогена в организме. Доза приёма 20 мг в сутки. Цена зависит от дозировки, величины упаковки и производителя и варьируется в интервале от 100 до 700 руб.
- Местеролон – андроген для перорального приёма, компенсирует недостаток тестостерона в организме. Цена 620 руб. за 20 шт.
Важно! Лекарственные препараты следует принимать строго по назначению врача!
Народные средства
При гинекомастии помогают следующие травы и сборы:
- Корень женьшеня – применяют в виде настойки. Берутся по 50 г корень женьшеня, овсяная солома, кора йохимбе, листья гинкго билоба. Смесь заливается 1 л спирта, настаивается две недели в холодильнике. Принимают по половине чайной ложки в течении 6-8 недель. Также можно употреблять корень женьшеня в свежем виде. Корень женьшеня регулирует гормональные расстройства и лечит метаболические нарушения.
- Любисток – растение, улучшающее метаболизм и гормональный фон. Рецепт настойки: 100 г корней растения смешивают с красным вином и подогревают на водяной бане. Смесь выдерживают в тёмном месте трое суток. Принимают по 50 г перед сном.
- Тимьян – применяют в виде настойки. 2 ст. ложки растения заливают 1 л воды и кипятят 10 мин. Остудив, пьют по 1 стакану в день в течении двух месяцев.
- Травяной сбор. 100 г женьшеня, 50 г листьев малины, 50 г корня солодки, 50г женьшеня сибирского. 1 ст. ложку смеси трав заливают 400-500 мл кипятка. После остывания принимают маленькими порциями несколько раз в день. Курс лечения два месяца.
Физиотерапия
В качестве дополнительного лечения врач может назначить физиопроцедуры.
- Индуктотермия – нагревание зоны тела, воздействуя на неё высокочастотным излучением. В основе механизма лечебного действия, лежат ответные реакции организма на раздражение рецепторов не только кожи, но и внутренних органов. Индуктотермия имеет противовоспалительное, сосудорасширяющее, рассасывающее, антиспастическое действие при различных патологиях. Обычно назначают 7-15 сеансов.
Противопоказаниями являются: воспалительные заболевания, аутоиммунные заболевания, активная форма туберкулёза, острые гнойные процессы. Цена одной процедуры примерно 150 р.
- Сверхчастотная терапия – метод электролечения, основанный на воздействии электромагнитных излучений. По действием микроволн увеличивается кровоток, ускоряются обменные процессы, происходит расширение кровеносных сосудов. Под воздействием СВЧ терапии производится коррекция гормонального фона ребёнка.
Противопоказаниями к проведению терапии служат системные заболевания крови, туберкулёз, кровотечения и склонность к ним. Цена 400-550 руб.
- Лечение гинекомастии с помощью лазера. Терапия происходит в несколько этапов:
- Подготовительный этап. Применяют местную анестезию. В области груди делают небольшой надрез 1,5 мм.
- В разрез вводится хирургическая трубка в зону с излишком ткани или жира. Лазерный луч из трубки разрушает лишнюю ткань и разжижает жировые клетки.
- Когда ткани и жир растворятся до состояния эмульсии, они вакуумным насосом откачиваются через трубку.
Достоинством данного лечения является отсутствие кровотечения, т.к. лазер запаивает сосуды, отсутствие отёков и рубцов.
К сожалению, данный метод применим только в случае незначительного увеличения грудных желез и сосков. Стоимость лечения детей в Москве и Санкт- Петербурге от 16 500 руб.
Хирургическое лечение
В тяжёлых случаях гинекомастии необходимо хирургическое вмешательство:
- если консервативное лечение не даёт положительного результата;
- при возникновении болевого синдрома;
- если выявлена онкология молочных желез;
- при наличии в железе железистых и фиброзных тканей.
- Мастэктомия – иссечение грудной клетки или её части. Операция проводится под местной анестезией:
- Производится надрез около края ареолы соска.
- Иссекается фиброзная или железистая ткань.
- Накладывается шов, который через полгода становится малозаметным. Цена операции около 40 000 р.
- Липосакция – удаление жировой ткани грудной железы:
- Производится надрез около соска.
- В разрез вставляется трубка, подключённая к вакуумному аппарату.
- Производится откачка жира и вставляется дренаж. Цена 40 000 – 60 000 р.
- Эндоскопическая мастэктомия – эта операция проводится под общим наркозом, считается малоинвазивной. Пациент в короткие сроки становится трудоспособным.
Операция проводится в несколько этапов:
- Производится несколько проколов в подмышечной области.
- Инструментами, введенными в местах проколов удаляется железистая ткань.
- Накладывается стерильная повязка. Цена операции от 90 000 р.
Чем опасно заболевание в подростковом и юношеском возрасте?
Гинекомастию обязательно нужно наблюдать и лечить у врачей онкологов-маммологов и эндокринологов.
Самое грозное осложнение гинекомастии – озлокачествление опухоли. Также крупные опухоли часто оставляют рубцы. Гинекомастия у мальчиков часто приводит к эмоциональным расстройствам.
Гинекомастия – это заболевание, которое провоцирует рост грудных желез также у мужчин и женщин. Нарушения диагностируются специалистами достаточно часто, хотя на проявления болезни не все обращают внимание. Читайте статьи наших экспертов о симптомах, диагностике и лечении этого недуга.
Что делать для профилактики?
Самым главным условием при профилактике гинекомастии служит ведение здорового образа жизни. Профилактическими мерами являются также лечение эндокринных и обменных заболеваний и приём препаратов, приведших к заболеванию.
Гинекомастия довольно часто встречается у детей и подростков, начиная с периода новорожденности. При своевременном выявлении причин заболевания и грамотном лечении, удаётся, как правило, победить болезнь без последствий для организма ребёнка.
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.
Подписаться!
В последние годы отмечается тенденция роста воспалительных болезней молочных желез у детей и подростков. Общим словом они называются маститами. В связи с этим отмечается необходимость поиска новых способов диагностики и лечения данных заболеваний. Как проявляется мастит у подростков? Почему хирургические способы лечения маститов в подростковом возрасте проигрывают перед другими методами?
Отчего может возникнуть мастит у подростков?
Молочная железа — очень важный орган, без которого невозможно нормальное развитие любого млекопитающего организма. Кстати, человек к таковым организмам относится. Однако из-за широкого распространения молочных смесей и альтернативных способов вскармливания детей первого года жизни, обесценивается роль молочной железы именно, как одного из репродуктивных органов. В связи с этим снижается настороженность населения относительно заболеваний молочных желез и отсутствует должная их профилактика.
Заболевания молочных желез «помолодели». Перенесенные болезни молочных желез в детском и подростковом возрасте могут негативно сказаться в будущем. К одному из таких заболеваний относится нелактационный мастит у подростков. Нелактационный мастит — воспалительный процесс, возникший в молочной железе, которая в данный момент не вырабатывает грудное молоко.
В подростковом возрасте происходит интенсивное развитие ткани молочной железы под влиянием определенных гормонов. Развивается не только сама железистая ткань, но и млечные протоки. Возрастает секреторная активность эпителия, выстилающего протоки железы. Ткань молочной железы очень чувствительна к проникновению в нее инфекции. Обычно инфекция попадает в молочную железу через млечные протоки, выходящие на поверхность соска (например, при купании в бассейне или непроверенных водоемах). Также опасные бактерии могут попасть в ткань железы с током крови или лимфы из других очагов.
Однако, как правило, для возникновения воспалительного процесса необходимо воздействие одного или нескольких патологических факторов. К таковым относится переохлаждение, снижение иммунитета, травматизация ткани молочной железы (ушиб, сдавливание тесным бельем), травматизация соска (в том числе, пирсинг). Отмечено, что чаще мастит возникает у подростков с имеющейся фиброаденомой молочной железы. Средний возраст больных с возникшим нелактационным маститом составляет 13-15 лет.
Как проявляется воспаление молочной железы у подростков?
Воспалительные заболевания молочных желез у подростков не всегда протекают с ярко выраженными симптомами. По каким же основным симптомам можно заподозрить мастит?
- Остро возникшее заболевание;
- Боль в области молочной железы;
- Болезненность при ощупывании молочной железы;
- Ощущение инфильтрата при прощупывании железы;
- Появление участка красноты и отечности непосредственно над больным местом;
- Гноевидные выделения из соска;
- Может быть повышение температуры тела и появление симптомов интоксикации.
Не всегда подростки сразу обращаются к врачу, некоторые стесняются своих жалоб и ждут, что все пройдет само. Таким образом, на прием к врачу девочка может прийти и в первый день болезни, и спустя неделю после появления жалоб. Часто заболевание протекает со скудными симптомами.