Воспаление мышц гортани лечение
Миозит шеи – это острый воспалительный процесс в мышцах шейно-плечевого пояса. Заболевание является полиэтиологическим, то есть может возникнуть в результате множества факторов. Отсутствие лечения острого воспаления шейных мышц приводит к хронитизации процесса с периодами ремиссии и обострения.
Согласно статистике, шейный миозит является наиболее распространенным видом из всех имеющихся миозитов. Заболевание не имеет половых или возрастных ограничений и может возникнуть у любого человека.
Содержание:
- Симптомы шейного миозита
- Причины шейного миозита
- Лечение миозита шеи
Симптомы шейного миозита
Острый шейный миозит развивается быстро, спустя несколько часов после окончания воздействия провоцирующего фактора. Реже процесс воспаления развивается по прошествии нескольких дней. Этот признак позволяет отличить шейный миозит от остеохондроза и радикулита, при которых боль возникает во время выраженной физической нагрузки.
Симптомы шейного миозита можно выделить следующие:
Боль. Характер боли интенсивный, с постепенным усилением. Боли становятся особенно выраженными при движении шеей (во время поворотов, во время наклонов головы), во время прощупывания воспаленной мышцы и соседствующих областей. Поэтому человек максимально щадит шею, стараясь ограничить любое воздействие на нее. Боль иррадиирует в плечевой пояс, иногда распространяясь на всю руку, в затылок, на мышцы лица, на уши, в межлопаточную область. Часто боль возникает только с одной стороны шеи.
Напряжение мышц шейно-плечевого пояса. Возможна скованность движений в суставах (при обширном воспалительном процессе).
Мышца отекает, что способствует формированию припухлости в зоне поражения.
Если больной страдает от гнойного миозита, то наблюдается гиперемия кожных покровов, боли становятся интенсивнее, температура тела повышается. Часто гнойный миозит сопровождается лихорадочным состоянием с головными болями и общими симптомами интоксикации.
Головная боль является частыми спутником негнойного шейного миозита. Она возникает в затылке, может пульсировать в височной зоне. Жевательные мышцы напрягаются, сковывая движения челюсти. Иногда больному даже прием пищи по этой причине дается с трудом.
Симптомами хронического миозита выступают боли, склонные к усилению в ночные часы. Часто пораженная мышца болью реагирует на смену погодных условий. При длительном течении заболевания нарастает атрофия шейных мышц.
Кашель, одышка, нарушение функции глотания – симптомы тяжелой стадии шейного миозита. При этом воспаление распространяется на соседствующие здоровые мышцы пищевода, горла и гортани, нарушая их функционирование. В редких, запущенных случаях шейный миозит может приводить к удушью.
Дерматомиозит шейного отдела сопровождается появлением высыпаний, возможно вовлечение в процесс иных групп мышц, внутренних органов. Кожа покрывается мелкой пурпурной сыпью, нередко наблюдается отек губ и век.
Паразитарный миозит, поражающий шейные мышцы, приводит к тому, что у человека повышается локальная и общая температура тела. Боли возникают в районе шеи, в мышцах плечевого и грудного пояса, усиливаясь по мере размножения м роста микроорганизмов – трихинелл и цистицерков.
Если заболевание имеет легкое течение, то спустя несколько дней оно самоликвидируется. Однако, под воздействием факторов-провокаторов не исключен рецидив шейного миозита.
Причины шейного миозита
Причины шейного миозита разнообразны, среди них травмы, болезни, токсические влияния:
Перенесенные инфекционные заболевания. Часто шейный миозит развивается после ОРВИ, ангины, тонзиллита. Воспаление мышцы может явиться следствием хронического ревматизма. Причиной постинфекционного шейного миозита является нарушение в функционировании иммунных сил.
Специфические условия труда нередко приводят к развитию болезни. Так, воспалению шейно-плечевых мышц подвержены пианисты, скрипачи, офисные работники. Именно эти люди по несколько часов в день вынуждены проводить в неудобной однообразной позе.
Любые травмы шейного отдела способны спровоцировать миозит. Это могут быть как прямые удары, так и переломы верхних конечностей, растяжение мышц.
Доказано, что на развитие миозита может оказать влияние длительный стресс.
Нередко заболевание развивается по причине переохлаждения.
Паразитарные инвазии. В этом случае шейный миозит будет носить токсико-аллергическую природу.
Болезни суставов. Грыжа позвоночника, остеохондроз, артроз – все эти болезни опорно-двигательного аппарата приводят к тому, что человек интуитивно принимает ту позу, которая ему кажется максимально удобной. Однако, вынужденное положение тела не всегда хорошо сказывается на состоянии мышц. Если длительное время они будут находиться в анатомически неправильном положении, то это приведет к их растяжению и воспалению.
Интоксикация организма, которая возникает в результате отравления различными веществами, в том числе, алкоголем, кокаином или лекарственными препаратами, часто становится причиной шейного миозита. Это состояние усугубляется имеющимися нарушениями в обмене веществ, сахарным диабетом, подагрой.
Сочетание нескольких факторов приводит к тому, что шейный миозит возникнет с большей вероятностью, например, если после перенесенной вирусной инфекции человек подвергся переохлаждению. В подростковом возрасте миозит часто возникает в результате чрезмерных физических нагрузок во время тренировок, на фоне эмоциональных стрессов, в экзаменационный период.
Различные виды шейного миозита будут иметь различные причины возникновения:
Гнойный шейный миозит возникает по причине попадания в открытую рану стафилококков, стрептококков или иных видов бактерий. Подобная ситуация может произойти при травмах шеи или во время оперативных вмешательств на шейных отделах.
Инфекционный шейный миозит часто возникает в период острой стадии инфекционной или иной болезни или после ОРВИ, ревматизма, красной волчанки.
Нейромиозит кроме шейных мышц, поражает периферические нервные волокна, приводя к дистрофическим их изменениям. Причина заболевания кроется в целом комплексе воздействий: физическое переутомление должно сочетаться с переохлаждением уже воспаленной зоны. Также эта разновидность заболевания может носить системный характер, то есть возникать по причине нарушений в работе иммунной системы.
Оссифицирующий миозит шейного отдела может иметь врожденный характер, а может возникать по причине травм, инфекций, болезней внутренних органов.
Дерматомиозит может развиваться по причине гормональных нарушений в организме, может передаваться по наследству, может иметь вирусную и аутоиммунную природу.
Определить тип заболевания и уточнить причину шейного миозита поможет врач-невролог.
Лечение миозита шеи
Лечение миозита шеи зависит от первопричины заболевания. Но в любом случае, терапия требует комплексного подхода с сочетанием медикаментозных и физиотерапевтических методов.
Прием лекарственных средств
Для снятия воспаления и уменьшения болей возможно назначение НПВС и анальгетиков. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают на то время, пока воспаление не будет ликвидировано. При выраженных болях, отеке, гиперемии, повышении температуры тела, НПВС могут быть использованы в форме инъекций: Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс), Кетопрофен (Кетонал, Фламакс, Флексен), Диклофенак (Вольтарен, Наклофен) и пр. Комбинированными препаратами, эффективно устраняющими боли и воспаление, являются Некст (ибупрофен + парацетамол), Паноксен, Доларен (диклофенак + парацетамол).
Снять мышечный спазм и боль позволяют препараты-миорелаксанты, как-то: Толперизон, Мидокалм, Гидроксизин, Баклофен, Тизанидин и пр.
Если заболевание носит системный характер, то врач может рекомендовать к приему препараты-иммуносупрессоры. Чаще всего это кортикостероиды: Триамцинолон, Бетаметазон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон. Они оказывают угнетающее действие на иммунную систему и способствуют быстрому снятию воспаления. Однако, эти средства имеют большое количество противопоказаний и опасных для здоровья побочных эффектов, поэтому назначать их может только специалист.
Для лечения гнойных миозитов назначают антибактериальные и жаропонижающие средства. Местные разогревающие мази в этом случае противопоказаны, так как их использование будет способствовать прогрессированию заболевания. Назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда, препараты из группы цефалоспоринов, макролидов.
Мази для лечения шейного миозита
При отсутствии противопоказаний, возможно нанесение на больной участок согревающих мазей. Это улучшает приток крови, способствует устранению болей. Такими мазями являются: Випратокс, Випросал, Апизартрон.
Выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает Фастум гель (Быструм гель). Устранить отек, снять боль и воспаление помогает комбинированная мазь Долобене.
Местное лечение с помощью мазей оказывает выраженный эффект при воспалениях, вызванных переохлаждениями и напряжением мышц.
Диета при шейном миозите
Во время обострения болезни следует исключить из меню жареные, острые, соленые блюда. Чем больше в рационе человека будет продуктов, богатых грубыми пищевыми волокнами и клетчаткой, тем быстрее будут выводиться из организма токсины.
Кроме того, необходимо соблюдать адекватный питьевой режим, особенно на фоне повышенной температуры тела. Для профилактики обострений количество выпиваемой жидкости не должно быть менее двух литров. Снять отек тканей позволяет отвар шиповника.
Имеются данные относительно того, что регулярное поступление в пищу жирных полиненасыщенных кислот является профилактикой развития воспаления в мышцах. Поэтому следует включать в еженедельное меню жирные сорта рыб: сёмгу, лосось, сельдь, путассу, тунца, кета и пр.
Физические упражнения при шейном миозите
Подбор лечебного комплекса осуществляется в индивидуальном порядке, так как значение имеет возраст пациента, причина развития воспаления и степень его выраженности.
Тем не менее, общие рекомендации сводятся к следующим:
Физические нагрузки не должны вызывать дискомфорт в зоне поражения, для чего больной мышце следует уделять максимум внимания. Упражнения обязательно должны чередоваться с отдыхом.
Важно следить за осанкой, а при наличии проблем обращаться для их коррекции к специалисту.
Позволяют укрепить мышцы спины и шеи, повысить их тонус, снять напряжение занятия в бассейне. Аквааэробика практически не имеет противопоказаний, подходит для профилактики и лечения миозитов как во взрослом, так и в детском возрасте. Кроме плавания, полезна гимнастика, езда на велосипеде.
Хорошо, если упражнения будут выполняться под контролем специалиста.
Массаж при шейном миозите
Массаж шейно-воротниковой зоны для терапии миозита играет значимую роль. При грамотном подходе, посещение кабинета массажиста позволяет снять воспаление, избавиться от застойных явлений, уменьшить боль. Хорошо зарекомендовало себя сочетание рефлексотерапии и массажа.
Что касается прогноза на выздоровление, то он чаще всего благоприятный, в том случае, если шейный миозит манифестировал по причине переохлаждения, перенапряжения. Системные разновидности заболевания хуже поддаются терапии, однако, соблюдение врачебных рекомендаций позволяет длительное время сдерживать болезнь и сохранять трудоспособность.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Шейным миозитом называют воспаление в мышцах шеи. Многим знакомо состояние, когда накануне «продуло», а с утра невозможно повернуть голову, потому что больно. В некоторых случаях так проявляется миозит.
Вообще выделяют две формы заболевания: диффузную и локализованную.
При диффузной страдают разные группы скелетных мышц, при локализованной — только определенные, например, шейные.
Иногда можно услышать не совсем корректный термин «миозит шейного отдела позвоночника». Позвоночник — это позвонки, межпозвонковые диски и суставы, а при миозите по определению поражение возникает в мышцах.
Почему возникает шейный миозит?
Существуют разные формы болезни, вызваны они различными причинами.
Воспалительные заболевания. Некоторые болезни характеризуются хроническими воспалительными процессами в разных частях организма, в том числе в мышцах шеи. Обычно они вызваны аутоиммунными состояниями, при которых иммунные клетки начинают вести себя «неправильно» и атаковать собственные ткани. Например, шейные мышцы (но не они одни) могут страдать при таких заболеваниях, как дерматомиозит, полимиозит.
Инфекционные болезни. Самая распространенная причина — вирусы. Воспаление в мышечной ткани может возникать при гриппе, простуде. Реже виновниками становятся болезнетворные грибки и бактерии.
Прием некоторых лекарств. При этом в мышцах не всегда обнаруживают воспаление (такие состояния называют миопатиями). Причиной могут быть статины (лекарства, которые используют для снижения в крови уровня «вредного»холестерина), альфа-интерферон и др.
Отравления. Например, алкоголем, кокаином.
Травмы. Травмирование шейных мышц с последующим развитием воспалительного процесса может произойти в результате слишком интенсивных спортивных занятий.
Какие формы заболевания выделяют?
В зависимости от длительности течения выделяют две формы заболевания:
- острый миозит шеи — развивается очень быстро, например, после переохлаждения, неловкого сильного движения, во время простуды, но симптомы его сохраняются недолго;
- хронический миозит шеи — бывает вызван хроническими воспалительными заболеваниями, инфекциями, иногда является продолжением острой формы.
Лечение миозита мышц шеи
Можно ли вылечить миозит шеи? Это зависит от его причины.
Если воспаление вызвано травмой или возникло после того, как «продуло», оно обычно проходит достаточно быстро, даже не нужно специальное лечение.
При гриппе и простуде прогноз также благоприятный. Специальное лечение миозита шейных мышц не обязательно — после того как человек выздоравливает от инфекции, проходят и симптомы воспаления в мышечной ткани.
Бактериальные инфекции становятся причиной болезни редко, при этом врач пропишет вам курс антибиотиков. Принимать их нужно строго по времени, так, как указано в назначении.
Сложнее лечение хронического миозита шеи, вызванного воспалительными заболеваниями, такими как дерматомиозит и полимиозит. Сегодня не существует препаратов и методик, которые могли бы полностью излечить эти патологии. Но правильная терапия помогает держать симптомы под контролем, восстановить функции мышц.
Симптомы миозита шеи
Характерный симптом шейного миозита, который знаком многим людям — ноющая боль в шее. Нередко она возникает утром, после пробуждения. Человек неожиданно обнаруживает, что не может повернуть голову вправо или влево, наклонить её, потому что от этого становится больно.
Болевые ощущения вызваны отеком, который приводит к мышечному спазму. Иногда в области пораженной мышцы можно заметить отечность и покраснение на коже. В толще мышц иногда прощупываются болезненные уплотнения.
Такими симптомами проявляется острый миозит мышц шеи. Обычно они проходят достаточно быстро, даже без специального лечения.
Но заболевание может переходить в хроническую форму. При этом симптомы миозита шейного отдела периодически рецидивируют, постоянное напряжение мышц приводит к перекосу — спастической кривошее, смещению шейных позвонков, способствует образованию межпозвонковых грыж.
Шейный миозит относится к числу самых распространенных заболеваний. Оно характеризуется появлением в области шеи очень сильной мышечной боли. Под миозитом понимается воспалительный процесс, протекающий в скелетных мышцах. Как правило, им захватывается вся система мышц. Возникновению такого воспаления могут способствовать внешние и внутренние факторы. Миозит мышц представляет собой наиболее распространенную причину появления поясничных болей. Для такого заболевания характерно длительное течение. Рассмотрим причины, симптомы и лечение шейного миозита.
Причины шейного миозита
Частой причиной возникновения шейного миозита является перенесение гриппа, ревматизма, ангины. В этом случае он появляется как осложнение перенесенного заболевания. Кроме этого, появление миозита может быть связано с различными травмами или перенапряжением мышц, сильным переохлаждением, судорогами, долгим пребыванием в неудобной позе, сильным стрессом.
Развитие миозита происходит после инфекционных заболеваний, паразитных инфекций, в результате оказания токсических воздействий (наличие нарушений обмена веществ, подагры, сахарного диабета). Шейный миозит может быть результатом профессиональных заболеваний у пианистов, скрипачей, шоферов, машинисток, чья работа связана с напряжением одной и той же группы мышц, а также у людей, которые в течение длительного времени работают в неудобной позе.
Иногда возникновению миозитов способствует ряд патологий, когда поражаются соединительные ткани, например, наличие ревматизма, ревматоидного артрита, красной волчанки. Развитие гнойного миозита связано с местным инфицированием, к примеру, когда при проведении медицинских манипуляций нарушаются правила гигиены.
Симптомы миозита мышц шеи
Для миозита мышц шеи характерно усиление ощущения болезненности в уплотненных мышцах не только во время движении, но и в состоянии покоя, при смене погоды, в ночное время. Боль может отдавать в уши, затылок, виски, область лба, плечевой пояс и между лопатками. Возможно ощущение тупой боли в висках, ушах или области лба, которая возникает днем или вечером. Чаще всего при этом заболевании шейные позвонков остаются нормальной подвижности, ограничения могут быть связаны с появлением болевых ощущений, когда растягиваются определенные группы сухожилий или мышц.
К характерным симптомам миозита мышц шеи относится появление нарастающей мышечной слабости. Для больного вызывают сложности такие простые движения, как поднятие со стула, по лестнице, умывание, одевание, причесывание. В связи со слабостью мышц шеи держать голову прямо становится тяжело, она будто падает на грудь, а утром очень тяжело поднять голову с подушки. Для миозитов характерно появление ноющих болей в мышцах ног, рук, туловища, усилению которых способствуют движения. Нередко в мышцах можно прощупать плотные узелки или тяжи. При наличии открытой травмы, полученной в связи с попаданием инфекции, возможно развитие гнойного миозита, к симптомам которого относятся повышение температуры тела, появление озноба, постепенного усиления боли, припухания, уплотнения и напряжения мышц, покраснения кожи над ней.
Проявление миозита любых мышц происходит ассиметрично. Для данного заболевания всегда характерно появление резких и сильных болей вне зависимости от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс.
Лечение шейного миозита
Процесс лечения шейного миозита должен проводиться под наблюдением врача. Он основывается на борьбе с инфекцией и правильной организации труда, отдыха и занятий спортом. Различают патогенетическое и симптоматическое лечение миозита. В первую очередь, необходимо определение причины заболевания. Если миозит имеет паразитарное происхождение, то предусмотрено назначение антигельминтных средств. Если имеет место инфекционное (бактериальное) поражение, то необходимо назначение антибиотиков. Если возникновению миозита способствовало перенесение аутоиммунного заболевания, то показаны длительные курсы глюкокортикоидов и иммуносупрессоров.
Если случай легкий, то болевые ощущения могут пройти спустя несколько дней, но если присоединились неблагоприятные факторы, к примеру, чрезмерное физическое напряжение или охлаждение, то есть вероятность возникновения частых рецидивов болезни.
Лечение шейного миозита обычно проводит врач-невролог, если случая тяжелый, то хирург. В начале развития заболевания необходимо обеспечение покоя, вплоть до соблюдения постельного режима. Как правило, назначается противовоспалительная терапия, при которой предусмотрен прием болеутоляющих средств. При миозите рекомендовано прикладывать сухое тепло (к примеру, обвязываться шерстяным платком), эффективно проведение физиотерапевтических процедур, массажа пораженных мышц, лечебной физкультуры, соблюдение специальной диеты. В домашних условиях можно поглаживать и растирать мышцы, используя разведенное эфирное масло эвкалипта, майорана, лаванды, розмарина или сосны, которые способствуют разогреву и расслаблению пораженных мышечных волокон, стимулируя местное кровообращение.
Для лечения гнойного миозита дополнительно должны быть назначены антибиотики. В некоторых случаях при данном виде миозита может быть необходимо хирургическое вмешательство, при котором вскрывается гнойник, рана дренируется и промывается антисептическими растворами. В случае гнойного миозита нельзя делать массаж, поскольку из-за разминания мышц инфекция может распространиться.