Воспаление мышц колена чем лечить
Коленный сустав – самый надёжный в человеческом теле. Но иногда и его прочность не спасает от травм. Воспаление связок — одно из самых распространённых заболеваний, лечение и восстановление после которого требует много времени и сил.
Как устроен коленный сустав. Причины воспаления его связок
Коленный сустав состоит из бедренной кости (бедра), голени, коленной чашечки, сухожилий, связок и хряща.
В нижней части голени расположены 2 кости:
- большеберцовая или голень;
- малоберцовая, расположенная в задней части наружной стороны голени.
На внешней стороне коленного сустава находятся 2 связки, соединяющие бедренную кость с малоберцовой и голенью. Их функция состоит в управлении движением колена вправо и влево.
Имеются 2 дополнительные крестообразные связки, которые тянутся между бедром и голенью. Они поддерживают голени при движении вперед и назад. Коленная чашечка представляет собой треугольную кость в передней части колена. Она прикреплена сухожилиями к мышцам четырёхглавой мышцы бедра и с её помощью колено выпрямляется.
Поверхности костей бедра имеют гладкое, прочное покрытие в виде суставного хряща, который смягчает трение между костями и позволяет им легко двигаться.
Когда все составные части работают синхронно и в гармонии друг с другом, то сустав легко и без усилий двигается. Коленный сустав снабжается кровью через ветви бедренной и подколенной артерий. Здесь же находятся большеберцовый, малоберцовый и бедренный нерв.
Фиброзно-хрящевые структуры в колене представляют собой мениски, которые выполняют следующие функции:
- отвечают за стабильность сустава;
- действуют как амортизаторы.
Между подвижными частями коленного сустава находятся бурсы – мешки с синовиальной жидкостью. Они предотвращают износ всех структур коленного сустава. Большую роль в суставе играют связки.
Основными являются:
- Коленная.
- Коллатеральные или ремешковые связки, существующие для стабилизации шарнирного движения колена.
- Крестообразные, пересекающиеся. Они предотвращают передний и задний вывих голени.
Колено, все его суставы, выполняют 4 основные движения:
- Растяжение. Проводится четырёхглавой мышцей бедра.
- Сгибание. Осуществляется подколенными сухожилиями.
- Боковое вращение. Производится бицепсом бедра.
- Медиальное вращение. Этот тип вращательных движений проводится с помощью 5 мышц коленного сустава.
Воспаление связок коленного сустава (лечение осуществляется врачом травматологом) может быть следствием разрыва. Такие связки опухают, вызывают нестерпимую боль, затрудняют передвижение.
Повреждения связок подразделяется на 3 вида:
- Растяжение. При этом повреждается только небольшая часть связочного аппарата.
- Частичный разрыв. Он может затрагивать большую часть связок.
- Полный разрыв коленных связок.
Причины, способствующие воспалению связок, отёку коленного сустава:
- Реактивный артрит. Инфекция, попавшая в желудок или кишечник, становится причиной воспаления и отёка коленных костей, связок.
- Спондилит. При анкилозирующем спондилите, который затрагивает позвоночный столб, происходит и воспалительный процесс в коленях.
- Псориатический артрит. Это разновидность кожной инфекции, приводящей к воспалению связок в коленях и локтях.
- Ревматоидный артрит. Он также влияет на развитие воспаления в коленном суставе, что связано с недостатком питательных веществ. В результате дефицита веществ ослабевает иммунная система, коленные суставы начинают болеть и опухать.
- Тендинит. Воспаление тканей, связывающих мышцы и кости.
Есть и другие причины воспаления:
- Внезапные травмы.
- Растяжения.
- Вывихи.
- Спортивные травмы.
Продукты с глютеном, который вызывает у многих людей аллергию, могут спровоцировать воспаление связок.
Симптомы воспалительного процесса в колене
Признаки воспаления очень распространены и их легко идентифицировать:
- Отёк в суставе, болезненность.
- Сильные суставные боли.
- Припухлость и наличие кровоподтёка.
- Лихорадка.
- Скованность в суставах.
- Болезненный хруст или щелчки в суставах.
- Затруднение при перемещении, ходьбе.
- Неустойчивость коленного сустава, оно или скованно, или разболтано.
При игнорировании воспалительного процесса болезнь распространяется и на другие суставы, становится хронической.
Кто находится в группе риска? Предрасполагающие факторы
Воспаление связок коленного сустава (лечение занимает длительный период) обычно возникает при занятиях спортом: футболом, горнолыжным спортом, бегом, хоккеем, прыжками. Это происходит в том случае, если нагрузка при движении происходит в большем объёме, чем обычно или в момент подворачивания стопы.
Связки изменяются и по мере старения. У ребёнка они состоят из эластичных тканей, растягиваются по принципу резинки. У пожилых становятся фиброзными, состоящими из коллагеновых волокон, которые уже не растяжимы, поэтому они чаще отрываются и разрываются.
Причины воспаления связок у спортсменов
На боли в коленных суставах жалуются 25% спортсменов.
Чаще всего подвергаются риску повреждения гимнасты. Основными видами повреждений являются растяжения связок, переломы эпифиза, вывих надколенника, тендиниты различных форм. Часто происходят повреждения крестообразной связки.
Воспаления являются следствием множества соединённых между собой причин. Это микротравмы, не вылеченные должным образом.
Истощение организма в силу высоких физических нагрузок, которое выражается в нехватке микроэлементов и питательных веществ. Повышенные нагрузки на хрящевую ткань, от которой зависит нормальная функция сустава. Всё вместе приводит к воспалительным процессам, которые негативно влияют на самочувствие спортсмена и, как итог, развиваются хронические заболевания.
Диагностика патологий
Существует определённый процесс диагностики воспалительного процесса:
- Сбор анамнеза.
- Проведение физического теста, определяющего опухоль и причину её возникновения.
- Анализ крови на скорость оседания эритроцитов, общий анализ крови.
- Анализ суставной жидкости.
- Обследование состояния костной системы с помощью МРТ.
- Сдача теста на уровень мочевой кислоты.
- Тестирование С-реактивного белка.
- Тесты на стабильность сустава: Пахмана и переднего выдвижного ящика.
Лечение
Воспаление связок коленного сустава лечение устраняет полностью, но сложность терапии зависит от стадии заболевания. Для этого необходимо определить, возникла ли оно от травмы или развивающейся болезни.
Лечение связок выполняется по определённой программе:
- Состояние покоя для колена.
- Прикладывание льда в первый момент после травмирования.
- Наложение фиксирующей повязки.
- Поднимание колена для уменьшения отёка.
В последующем на травмированное место накладывается тёплый компресс, разрабатывается комплекс специальных упражнений, проводится лечебный массаж.
Фармакологические препараты
С лечебной целью назначаются препараты, снимающие боль, воспаление. Нестероидные лекарственные средства способны лишь временно снять симптомы, но не влияют на процесс заживления. Продолжительность их приёма не должна превышать 1-2 недели. В дальнейшем следует отдать предпочтение препаратам, блокирующим ЦОГ-2 (неселективным ингибиторам).
Лечение на первоначальном этапе воспаления связок коленного сустава включает раннее обезболивание и противовоспалительную терапию. В последующем применяются мази и гели, содержащие НПВП. С успехом применяется препарат Эфкамон. Мазь имеет согревающее действие, можно применять в качестве компресса.
Группа препаратов | Наименование | Действие |
НПВП | Ибупрофен | 1600-2400 мг 1 раз в день |
Напроксен | 500-1000 мг 2 раза в день | |
Диклофенак | Внутримышечно, не более 75 мг | |
Кетанов | Разовая доза 10 мг. При сильном болевом синдроме можно принимать до 4 раз в день, не более 40 мг | |
Селективные ингибиторы | Нимесулид | Продолжительность терапии не должна превышать 2 недели, принимается по 1 таб. (100 мг) 2 раза в день |
Целекоксиб | 1 раз в сутки по 200 мг | |
Амелотекс | Высшая допустимая доза 15 мг. |
Болевые синдромы снимаются мазями, имеющими в своем составе капсаицин:
- Никофлекс.
- Эспол.
- Камфоцин.
- Капсикам.
Имеющийся недостаток лекарственных средств – вызывают жжение и в некоторых случаях аллергические реакции.
Для улучшения венозного оттока применяются препараты:
- Троксевазин.
- Венитан.
Не стоит ограничиваться лекарственными препаратами. Укреплять суставы, связки нужно с помощью витаминных комплексов.
Среди лидеров, влияющих на опорно-двигательный аппарат, стоят группы витаминных комплексов:
- Ретинол.
- Аскорбиновая кислота.
- Витамины группы В.
- Витамины группы Е.
Не следует отказываться и от минералов, таких как кальций, селен, кремний, марганец.
Наименование комплекса | Состав |
Ортомол Артро плюс | Мультивитаминный препарат, помогает укреплять опорно-двигательный аппарат. Нужно принимать по 2 капсулы в день после еды. |
СустаНорм | Эффективен для восстановления подвижности суставов. |
АртриВит | В препарате содержится смесь минералов: молибден, селен, кремний. Укоряют заживление тканей, хрящей, восстанавливают подвижность суставов. |
Кроме того, следует включить в рацион продукты, содержащие полезные витамины и минералы.
Физиотерапия
Большинство пациентов, страдающих от воспаления коленного сустава, проходят процедуры физиотерапии:
- УВЧ-терапия. Переменные токи стимулируют кровоток, ускоряют заживление, регенерацию тканей.
- Парафинотерапия. Процедура обладает анальгезирующим действием.
- Магнитотерапия. Назначается для улучшения кровотока, снятия отёка. Эту процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии портативного аппарата для магнитотерапии, который можно приобрести в аптеке.
- Криотерапия. Лечение основано на применении холода, который образуется с помощью аппарата Пельтье.
- Ударно-волновая терапия (УВТ). Уменьшает активность воспалительного процесса, болезненность, увеличивает прочность тканей.
- Лазеролечение. Можно применять на вторые сутки после травмирования.
Хирургическое вмешательство
В случаях разрыва крестообразной связки и связок мениска допускается операция по устранению дефекта путём артроскопии. В случае полного разрыва боковой связки также показана хирургия. При разрыве связки самостоятельно не восстанавливаются, поэтому необходимо оперативное вмешательство.
Во время операции вводится специальная камера через небольшой кожный разрез. Через неё происходит процесс сшивания повреждений крестообразной связки или ткань связки восстанавливается с помощью аутогенной ткани сухожилий.
В случае прорыва суставной капсулы проводится процедура аспирации суставной жидкости. Послеоперационное восстановление включает процедуры лечебной физкультуры и мероприятия по профилактике тромбоза.
Тейпирование при коленном тендините
Воспаление связок коленного сустава (лечение проводится комплексное), растяжения, разрывы лечатся с помощью кинезиологического тейпирования. В этом случае на повреждённую область накладываются клейкие ленты по особой схеме.
Правильно наложенные тканевые ленты улучшают микроциркуляцию и лимфоток в повреждённых областях, снижают мышечный гипертонус. Удобство данной процедуры в том, что при наложенной ленте сохраняется возможность передвижения и в то же время связки не подвергаются нагрузке.
Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений
Упражнения начинают делать, когда уменьшатся боль и отёк. Ортопеды назначают упражнения, которые помогают растягивать и сгибать колено, что позволяет увеличить диапазон движения, уменьшает количество жидкости в коленном суставе.
Занятия играют важную роль в предотвращении жёсткости, помогают нормализовать двигательные функции коленей. Выполняются по 2-3 раза в день. Постепенно нагрузки увеличиваются, для чего используются тренажёры и беговые дорожки, укрепляющие мышцы вокруг колена.
Примерные упражнения первые 7 дней после травмы:
- Сгибание и разгибание колена. Выполняется в лёгком режиме, с учётом болевого синдрома.
- Покачивание стопой взад-вперед.
- Ходьба. Это упражнение следует делать после того, как врач разрешил ходить. Опора полностью на повреждённую ногу не желательно, лучше использовать трость.
Упражнения в последующие две недели:
- Продолжение упражнений 1 этапа.
- Полуприседания, которые выполняются с опорой у спины (стула или стены).
- Приподнимание на носках.
Физические упражнения в последующий месяц:
- Повторяются упражнения из 1 и 2 этапов и добавляются новые.
- Отведение прямой ноги в сторону и возвращение её в исходное положение. Проводится на полу, лёжа на спине.
- Самостоятельная ходьба без опоры.
- Занятия с использованием эллиптического тренажёра.
Все упражнения нужно проводить не спеша, избегая резких движений. На 5-8 неделях необходимо выполнять упражнения в полном объёме для восстановления мышечной силы. В таком случае они проводятся с утяжелителями. В последующем следует заниматься ежедневно физкультурой, добавляя упражнения для балансировки туловища и приседания.
Народные средства
Домашние средства для лечения воспаления связок включают использование охлаждающих компрессов:
- Картофельная маска. Для её приготовления берётся 1-2 средние картофелины, натираются на крупной тёрке и отправляются в морозильную камеру на 20 мин.
- После охлаждения из массы делается компресс на колено.
- Через 15 мин. смесь убирается.
Для устранения гематом:
- Взять сок алоэ и лёгкими движениями втирать в больное колено.
- Средство способствует снятию отёка, болевого синдрома.
Для ускорения регенерации воспалённой ткани:
- Белую аптечную глину развести водой до состояния густой сметаны.
- Втирать в колено, затем накрыть тканью и оставить на 20 мин.
- По окончании процедуры смыть тёплой водой.
Настой корня девясила поможет уменьшить отёк и ускорит процесс заживления:
- Взять 2 ст. л. измельчённой травы, залить кипятком, 2 ст., прокипятить в течение 2-3 мин. Отвар настаивать 2-3 часа.
- Ватный тампон, смоченный в растворе, приложить к больному месту, перебинтовать и оставить на 2-3 часа.
Домашний гипс и солевой компресс
Соль, благодаря всасывающим свойствам, вытягивает жидкость из поверхностных слоёв кожи, чем способствует устранению инфекций, а вместе с жидкостью уходят вредные вещества. Таким образом, ускоряется процесс заживления.
Как сделать солевую повязку:
- Взять 10 г соли на 100 мл воды. Приготовить гипертонический раствор. Соль должна быть чистая, без добавок.
- Сложить марлю в 6-8 слоёв. Смочить её в растворе.
- Наложить на повреждённую часть колена, закрепить бинтом.
- Не следует накладывать плёнку во избежание парникового эффекта. Между кожей и тканью должен быть воздухообмен.
Для приготовления гипса в домашних условиях следует приобрести бинт из негигроскопичной марли, длиной от 3 до 4 м. Затем понадобится порошкообразный гипс и тёплая вода.
Процесс изготовления:
- Насыпать гипсовый порошок в плоскую посуду или лоток. Смешать в равных долях с тёплой водой.
- Погрузить полностью бинтовую ленту в гипс, утрамбовать и аккуратно свернуть в рулон.
- При наложении гипса намочить бинт в тёплой воде, полностью погрузив в посуду. После того как из воды выйдут последние пузырьки воздуха, вынуть бинт и после этого можно начинать гипсовать повреждённый участок колена.
- Перед наложением гипсовой повязки колено можно обработать мазью или гелем.
- В процессе наложения гипса бинт следует оттягивать и строго фиксировать.
Прогноз и осложнения
В большинстве случаев после растяжения связок окончательное выздоровление наступает через 2-2,5 месяца. Но и после этого периода возникают различные неприятные симптомы. Это происходит потому, что реабилитационный курс был проведён не полностью.
Болезненность колена, сложность при ходьбе являются признаками механической нестабильности. Причинами могут быть и смещения костей, травмы в сухожилиях, их смещения, наросты на суставной капсуле. Все эти симптомы должны быть устранены при восстановлении коленного сустава. Недолеченные, плохо восстановленные суставы могут привести к развитию хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
При воспалении связок коленного сустава лучше обратиться к ортопеду
Не следует заниматься самолечением при воспалении связок коленного сустава. В случае возникших осложнений можно утратить двигательные функции. Для проведения качественного лечения лучше довериться опытному врачу и выполнять все его рекомендации.
Автор: Беляева Анна
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о лечении воспаления коленного сустава
Елена Малышева расскажет как за 10 минут вылечить боль в колене:
Миозит коленного сустава представляет собой патологический процесс, вследствие которого поражается нижняя конечность, и особенно область колена. Согласно течению, болезнь может иметь любой характер – инфекционный, травматический, хронический, гнойный и другой. Поэтому отсутствие или несвоевременность лечения отрицательно сказывается на общем состоянии здоровья и нередко приводит к полной атрофии конечности.
Причины болезни
Фото: Миозит коленного сустава
Воспаление мышц ноги ниже и выше колен развивается не только среди людей, отдаленных от спорта, но также у профессиональных спортсменов и любителей активного образа жизни. Этому процессу могут способствовать различные факторы, как предрасполагающие, так и первичные, например, наличие некоторых заболеваний связочного аппарата или опорно-двигательной системы.
Как правило, миозит мышц ноги выше колена или ниже коленного сустава начинается с поражения всей конечности, в результате поражается одна мышца или целая группа. Воспаление коленного сустава протекает медленно и часто без выраженных симптомов, поэтому вовремя выявить патологию часто не удается. Для этого используют различные методы диагностики.
Считается, что основными причинами миозита колена значатся:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Переохлаждение организма.
- Наличие инфекционных заболеваний или простудных патологий.
- Наследственная предрасположенность.
Некоторые формы миозита мышц ноги выше или ниже коленного сустава возникают вследствие проникновения в организм человека паразитических червей.
В зависимости от факторов риска и причин, которые способствовали образованию воспалительного процесса мышц, миозит колена подразделяют на следующие виды:
- Травматический – такая форма наиболее часто развивается у профессиональных спортсменов, которые подвергаются регулярным чрезмерным нагрузкам на все группы мышц. К воспалению мышц приводят растяжения, порезы, сильные травмы конечности, особенно те, вследствие которых происходит кровоизлияние и образуется сгусток крови. Он в дальнейшем твердеет и начинает травмировать близлежащие мягкие ткани и мышцы.
- Инфекционный – считается следствием инфекционных болезней, которые развиваются по причине вирусов. Также такая форма миозита образуется при проникновении микробов в открытую рану или порез.
- Простудный – возникает при тяжелом течении простуды.
- Гнойный – самая опасная форма патологии. При ней заболевание характеризуется гнойным процессом и последующим омертвлением кожных покровов. Развитие данного вида происходит, как правило, из-за плохой обработки ран или применении нестерильных медицинских инструментов.
- Токсический – вызывается накоплением в организме человека токсических веществ.
- Паразитический – эта форма образуется при проникновении в организм паразитов, которые локализуются в области мышц и вызывают воспаление. К ним относят бычьего цепня, трихинелл и других.
Признаки миозита
Сильный отек колена
Главным начальным симптомом миозита ног считается болезненность. Она в начале может быть незначительной, поэтому многие люди не обращают на это внимание и своевременно не обращаются к врачу.
Общими признаками миозита нижних конечностей значатся:
- Местное повышение температуры тела и воспалительный процесс в мышцах.
- Гиперемия кожных покровов.
- Отечность ноги, особенно в области колена.
При миозите мышц коленного сустава, болевые ощущения могут быть различной интенсивности. Особенно боль повышается при движении и снижается в покое.
Помимо боли, человек отмечает температуру местную и общую, озноб, слабость, появляется общее недомогание, конечность краснеет и на ощупь становится горячей. Нередко воспалительный процесс поражает стенки кровеносных сосудов, поэтому нога отекает, что затрудняет двигательную функцию, в частности сгибание конечности в колене.
При значительном развитии болезни, отмечается сильное увеличение мышц в объеме, она может выделяться над поверхностью кожи.
Медикаментозная терапия
Согревающий компресс на колено при миозите
Лечение миозита мышц ноги ниже или выше конечности зависит, первым делом, от формы патологии. Если болезнь находится на первой стадии, ее лечит терапевт или травматолог с помощью консервативных методов. Тяжелые виды миозита, особенно гнойное воспаление, лечится с помощью хирургического вмешательства.
Часто в качестве терапии используют лекарства. Врачом назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они направлены на подавление болезненных ощущений, снижения воспаления, отека и местной температуры. Такие средства показаны к применению в виде таблеток, мази или укола, в тяжелых случаях.
Первое время в качестве терапии используют бинтование конечности и человек соблюдает постельный режим, чтобы не нагружать ногу и полностью обеспечить расслабление мышц.
Также полезно делать согревающий компресс с применением лекарственных препаратов на основе трав. Это могут быть бальзамы, мазь, крема или гели.
Физиотерапевтические процедуры против миозита
Массаж колена для быстрого восстановления
Физиотерапевтическое лечение миозита ног осуществляется с помощью массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии.
Главная цель таких методов лечения – это ускорить кровообращение, обмен веществ, а также снизить воспаление, боль и поспособствовать возобновлению двигательной функции и укреплению мышц.
Массаж для лечения проводится сеансами. Их частота и длительность определяется врачом. Как правило, бывает достаточно 3-5 сеансов в год. В последующем массаж делают для поддержания лечебного эффекта.
Физиотерапия характеризуется применением магнитотерапии, ионофореза, УВЧ и ножными ваннами, которые позволяют максимально расслабить мышцы и устранить воспалительный процесс.
Физкультура назначается врачом в стадии ремиссии, когда выраженные симптомы, особенно боль, отсутствует. В этот промежуток пациенту рекомендуют специальный комплекс упражнений, способствующий купированию признаков болезни, укреплению мышц и восстановлению двигательной функции.
Хирургическое вмешательство
Пункция коленного сустава
Если консервативные способы терапии не дали результатов, врачи прибегают к оперативному вмешательству.
Такое лечение проводят после предварительного комплексного обследования. Особенно операция актуальна при гнойной, инфекционной и паразитической форме. В таком случае пациенту проводят вскрытие очага инфекции, в ране удаляют гной, делают промывание антисептическими средствами и накладывают дренаж для оттока гнойного содержимого.
После операции следует реабилитация. Она представляет собой применение массажа, физиотерапии и лечебной гимнастики. В общем для восстановления человека после операции нужно 2-3 недели и более, в зависимости от вида болезни и его течения.