Воспаление мышц шеи фото

Воспаление мышц шеи фото thumbnail

Миозит шеиМиозит шеи — довольно распространенная проблема.

Почти каждый хоть раз в жизни сталкивался с воспалением шейных мышц.

В большинстве случаев причиной всего этого переохлаждение.

Если заболевание протекает в легкой форме, то пациенту по силам справиться с ним самостоятельно.

Иногда миозит проходит сам по себе без какого-либо лечения.

Однако, иногда воспаление распространяется на соседние ткани и переходит в гнойную форму. В таком случае без помощи специалиста уже не обойтись.

Что это такое?

Миозит шеи — это воспаление шейных мышц, проявляющееся в болезненности пораженной области, мышечной слабостью и ухудшением подвижности. Обычно боль локализуется с одной стороны шеи, в этом месте возникает спазм, отечность, человеку становится трудно повернуть голову.

Миозит шеи - это воспаление мышечных волокон шейной области

С одинаковой частотой патология встречается у женщин и мужчин, также может возникнуть у детей. Появление воспаления не зависит от возраста. По МКБ 10 болезнь имеет шифр М60.

В медицине выделяют следующие виды патологии:

  • Интерстициальный миозит. Это воспаление, которое развивается в тканях между мышцами.
  • Инфекционный. Провоцируется различными инфекционными возбудителями.
  • Травматический миозит. Возникает вследствие травм шеи.
  • Миозит паразитарный. Развивается вследствие проникновения паразитов в ткани мышц.
  • Миозит прогрессирующий. Воспаление распространяется на все большее число мышц шейно-плечевого пояса.
  • Нейромиозит. Воспаление распространяется не только на мышцы, но и нервные волокна.
  • Полимиозит. При этой форме болезни поражаются сразу несколько мышечных групп. Обычно возникает у дюдей, страдающих от аутоиммунных заболеваний.
  • Гнойный. Это самая тяжелая форма болезни. Стафилококк или стрептококк может проникнуть в мышцы через раны при травме или во время операции.
  • Оссифицирующий миозит. Помимо мышц шеи поражаются и позвонки шейного отдела позвоночника.
  • Миозит неуточненный. Возникает по неопределенным причинам.

Наиболее опасный гнойный миозит

Причины и факторы риска

Шейный миозит может возникнуть по разным причинам.

Основные из них следующие:

  • Травмы шеи. Это могут быть: растяжения, ушибы, переломы. Травматический миозит — частое явление у профессиональных спортсменов, так как они постоянно сталкиваются с травмами.
  • Инфекционные заболевания. Особенно часто воспаление провоцируется такими болезнями, как: грипп, ангина, тонзиллит. У человека падает иммунитет, поэтому вирусы поражают мышечную систему, вызывая воспаление.
  • Глистные инвазии. Различные паразиты могут проникнуть в мышечную ткань и отравлять организм продуктами распада.
  • Отравление химическими веществами, алкоголем. Токсины распространяются по всему организму, провоцируя воспалительные процессы.
  • Переохлаждение. Особенно опасно находиться длительное время на сквозняке.
  • Заболевания позвоночника. Человек невольно принимает удобное для него, но анатомически неправильное положение. В результате напряжения мышц развивается воспаление.
  • Долгое нахождение в одном и том же положении. Например, в силу профессии или просто во время сна на неудобной кровати.
  • Длительный стресс. Во время стресса в организме вырабатывается гормон кортизол, который является провокатором воспалительных процессов.

В группе риска находятся следующие категории людей:

  • Офисные работники, студенты, школьники.
  • Профессиональные спортсмены.
  • Те, чья работа связана с пребыванием на улице.
  • Страдающие остеохондрозом, сколиозом, кифозом, грыжами позвоночника.
  • Имеющие в анамнезе такие болезни, как: подагра, диабет, другие системные заболевания.

Последствия и осложнения

Многие пациенты не обращаются к врачу с этой проблемой, предпочитая лечить миозит самостоятельно с помощью мазей, прогреваний и т.д. Это возможно, если воспаление несильное и возникло из-за неудобной позы или после нахождения на сквозняке. Однако, случаи сильного воспаления нельзя оставлять без врачебной помощи, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Миозит имеет свойство прогрессировать, в воспалительный процесс вовлекаются все новые группы мышц. Воспаление может распространиться на мышцы пищевода, гортани, дыхательные мышцы. Тогда у больного возникнуть трудности с глотанием, одышка, кашель.

Острое воспаление без должного лечения переходит в хроническое, при котором боли будут то стихать, то обостряться. Постепенно разовьется атрофия пораженных мышц, их укорочение.

Не вылеченный миозит может привести к атрофии мышц

Симптомы

Главный признак болезни — это боль в воспаленных мышцах. При пальпации боль усиливается. Также усиление боли наблюдается при повороте головы. В месте поражения образуется отек и покраснение. Боль отдает в затылок, висок. У некоторых пациентов возникают трудности с глотанием, пережевыванием пищи.

Если воспаление слишком сильное, развившееся на фоне инфекционного заболевания, у больного может подняться температура, ухудшиться общее состояние. При хронической форме заболевания боль беспокоит по ночам и перед сменой погоды.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Обычно врач основывается на жалобах пациента, внешнем осмотре.

Для уточнения диагноза назначают следующие методы исследования:

  • Анализ крови. При воспалении в крови обнаруживается повышение лейкоцитов.
  • Анализ кала на паразитов. Проводится при подозрении на паразитарную форму болезни.
  • Рентген шеи. Позволяет определить степень поражения, обнаружить, распространился ли процесс на позвонки. Также с помощью рентгенографии дифференцируют миозит от остеохондроза.

Лечение

В большинстве случаев проводят консервативное лечение миозита. Хирургическая терапия применяется при гнойной форме заболевания.

Основные методы терапии:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиопроцедуры.
  • Лечебная физкультура.
  • Массаж.
  • Народные средства.
  • Диета.

Медикаментозное лечение

Для лечения миозита шеи применяют следующие группы лекарств:

ГруппаОписаниеНазвания препаратов
Нестероидные противовоспалительные препаратыОни снимают воспаление, купируют болевой синдром, снижают температуру. При сильном воспалении используют таблетки или инъекции. Легкие формы лечатся мазями, пластырями.
  • Найз
  • Ибупрофен
  • Диклофенак
Обезболивающие средстваОни не снимают воспаление, но купируют боль, улучшая состояние пациента.
  • Кеторол
  • Анальгин
  • Баралгин
АнтибиотикиНазначают при инфекционной форме патологии. Применяют антибактериальные средства широкого спектра.
  • Гентамицин
  • Сумамед
Специальные противогельминтные средстваЕсли диагностирована паразитарная форма миозита.
КортикостероидыМиозит, развившийся вследствие аутоиммунных болезней.
  • Преднизолон
  • Гидрокортизон
Читайте также:  Маточное воспаление после родов

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура назначается после снятия острого воспаления. Упражнения направлены на увеличение подвижности шеи, восстановление кровообращения в пораженной области. Все упражнения можно выполнять под контролем специалиста в медленном темпе. Самочувствие больного не должно ухудшаться.

Массаж

Массаж в лечение миозита играет большую роль. Его должен выполнять специалист. Во время массажа снимается мышечный спазм, нормализуется кровообращение, устраняются отеки. Для усиления эффекта после сеанса полезно делать согревающие компрессы или растирать шею лечебной мазью.

Физиотерапия

Физиолечение может применяться в комплексе или выступать в качестве самостоятельного метода лечения. С помощью физиопроцедур устраняется болевой синдром, снимаются отеки, уменьшается воспаление. Самые эффективные методы: элекрофорез, ультразвук, магнитотерапия.

Народные средства

Лечить миозит народными средствами возможно. Большего эффекта добиваются, применяя народные средства как дополнение к лекарственной терапии. Широко применяются различные компрессы и растирания лечебными маслами.

Популярные народные рецепты:

  • Обратите внимание на рецепты народных средств для лечения миозитаМазь из топленого сала и хвоща полевого. Втирают на ночь до исчезновения всех симптомов.
  • Компресс из свежих капустных листьев или листьев лопуха. Их привязывают на ночь к больному месту, сверху укутывают теплой тканью.
  • Прогревание горячим картофелем. Картофель отваривают в мундире, горячим прикладывают к шее. Затем натирают больное место спиртовым настоем из березовых почек.
  • Йодная сетка. Йод обладает противовоспалительным и противоотечным действием. На ночь нанести сетку из йода на больной участок, обычно боль стихает уже на утро.

Также полезно употреблять внутрь чаи из лекарственных противовоспалительных трав. Это может быть ромашка, липа, листья смородины.

Диета

Диета имеет немаловажное значение при лечении миозита шеи. В острый период следует исключить соленые, копченые, жирные блюда. Употреблять пищу, богатую клетчаткой и витаминами. Особенно полезны витамины группы В и полинасыщенные жирные кислоты. Источником Омега-3 является жирная рыба. Важно соблюдать питьевой режим, так как это позволит организму быстрее выводить токсины.

Профилактика и прогноз

При современном ритме жизни сложно избежать проблем с шеей. Однако, предотвратить возникновение миозита возможно, если придерживаться нехитрых правил:

  • Избегание нахождения на сквозняках. Если нужно долго находиться на холодном воздухе, шею нужно закрывать теплым шарфом.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • Избегание травм шеи.
  • Выполнение производственной зарядки при сидячей работе.
  • Выбор удобного ортопедического матраса для сна.
  • Прием витаминов для поддержания иммунитета, особенно в холодное время года.
  • Соблюдение врачебных рекомендаций при аутоиммунных болезнях.
  • Регулярное обследование на паразитов.

Прогноз заболевания благоприятный. Миозит шеи полностью излечим. Если соблюдать все рекомендации доктора, то от проблемы можно избавиться за 4-6 дней.

Видео: «Причины появления болей в шее»

Заключение

Миозит шеи — это не смертельное заболевание. Однако, оно причиняет множество неудобств пациенту, на некоторое время делая его нетрудоспособным. Поэтому нужно как можно скорее приступить к лечению, чтобы болезнь не прогрессировала и не перешла в хроническую стадию.

  • Миозит — это воспаление мышечных волокон.
  • Существует множество форм миозита.
  • Самая опасная форма воспаления — гнойная.
  • При отсутствии лечения миозит может распространиться на соседние ткани и привести к атрофии мышц.
  • Лечение проходит комплексно.
  • При остром миозите занятия гимнастикой противопоказано.

Усманенко Виктор Леонидович

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Миозит шеи — это заболевание, которое поражает шейный отдел позвоночника и плечевой пояс. Чаще всего оно возникает из-за воспалительного процесса в мышечных тканях, которые окружают суставы. Точно назвать причины болезни сложно. Однако, медики не считают миозит тяжёлым заболеванием. Оно успешно поддается лечению при грамотном подходе. Для избавления от неприятных симптомов заболевания потребуется принимать лекарственные средства, соблюдать диету, а также выполнять ряд физических упражнений.

Миозит шеи

Миозит шеи

Код по МКБ-10

Согласно классификации болезней, действующей на международном уровне, миозиту присвоен код M60. При идентификации каких-либо инфекционных агентов медики используют дополнительные коды. При этом не играет роли, где именно локализовано воспаление. Миозиты входят в рубрику болезни мышц.

Причины патологии

Выявить одну наиболее вероятную причину миозита достаточно сложно. Медики поясняют, что проблемы с мускулатурой шейного отдела и плечевого пояса могут возникать под воздействием самых разных факторов.

ПричинаИзображениеОписание
Травмы шейного отделаТравмы шейного отделаЭто наиболее распространённая причина повреждения мышц, которое влечет дальнейшее воспаление. Проблема может развиваться вследствие ударов, растяжений, падений, переломов
Патологические изменения в позвоночном столбеПатологические изменения в позвоночном столбеМиозит может стать следствием других заболеваний, в частности артроза, остеохондроза межпозвоночной грыжи. При перечисленных патологиях пациент ограничен в движениях, которые зачастую приносят ему боль. Он вынужден большую часть времени находиться в какой-либо одной позе, являющейся наиболее комфортной. Это опасно для мышц, так как часть мускулатуры неизбежно будет находиться в состоянии повышенного тонуса. Это и приводит к миозиту
Инфекционные заболеванияИнфекционные заболеванияИногда причиной миозита становятся банальные вирусные инфекции, в том числе ОРВИ. Спровоцировать патологию может ангина или тонзиллит
ПереохлаждениеПереохлаждениеМиозит шеи возникает при длительном нахождении на холоде или сквозняке
Условия трудаУсловия трудаНекоторые профессии предполагают нахождение в одной и той же позе на протяжении длительного времени. Если человек вынужден постоянно сгибать или поворачивать шею, то риск развития миозита выше
ИнтоксикацияИнтоксикацияМиозит может быть следствием употребление чрезмерного количества алкоголя или приёма наркотиков. Даже передозировка лекарственными средствами может спровоцировать патологию
Глистные инвазииГлистные инвазииВ этом случае патология мышечных тканей в шейном отделе будет связана с интоксикацией продуктами жизнедеятельности паразитических червей, присутствующих в организме

На заметку! Медики называют еще одну причину вероятного развития миозита шеи. Это стресс. Доказано, что длительное эмоциональное перенапряжение негативно сказывается на состояние всего организма, в том числе на мышечной ткани.

Симптомы, характерные для заболевания

Миозит шеи, как и любая патология, может носить как острый, так и хронический характер. В случае обострения симптомы, характерные для болезни, будут выражены особенно ярко. Врачи называют несколько признаков, указывающих на наличие у человека миозита.

Читайте также:  Слуховые проходы воспаление лечить
СимптомИзображениеОписание
Болезненные ощущенияБолезненные ощущенияБоль первоначально возникает в области шеи с одной из её сторон, но позже затрагивает весь отдел, а также начинает иррадировать в затылок, спину, плечи. Интенсивность ощущений постепенно нарастает, так как воспаление быстро распространяется по мягким тканям. Боль становится нестерпимой при физических нагрузках и активных движениях шеей
Головная больГоловная больПри миозитах очень часто пациенты страдают от пульсации в висках и чувства сдавливания в затылке. Такие боли могут быть связаны с защемлением нерва воспаленными мышцами
ОтёкиОтёкиМышечная ткань при воспалительных процессах опухает, увеличиваясь в размерах. Из-за перераспределения жидкости на периферии развивается отечность
Напряжение мускулатурыНапряжение мускулатурыПациенты с миозитами часто жалуются на скованность движений. При попытках повернуть голову или наклонить её возникает дискомфорт и в шее, и плечах
Кашель и удушьеКашель и удушьеПри воспалении на большой площади мышечной ткани развиваются наиболее серьезные последствия, включающие появление отеков в дыхательных путях и нарушение работы гортани, пищевода
Повышение температуры телаПовышение температуры телаЭтот симптом наблюдается при гнойных миозитах. У человека могут наблюдаться как локальные, так и системные проявления повышенной температуры. Участок кожи в области воспаления отекает, краснеет, становится чувствительным к любым прикосновениям

При хронических миозитах клиническая картина выражена слабее. Многие пациенты могут жаловаться лишь на небольшую скованность движений либо боли, возникающие при физических нагрузках. При слабо выраженных признаках сложно диагностировать болезнь, поэтому многие оставляют её без внимания.

При хронических миозитах клиническая картина слабо выражена

При хронических миозитах клиническая картина слабо выражена

Виды миозита мышц шеи

Патология имеет несколько вариантов развития. Специалисты выделяют 5 видов болезни. В основе классификации лежат причины, которые приводят к развитию состояния.

  1. Инфекционный миозит. Причиной патологии становится проникновение внутрь организма патогенных микроорганизмов — бактерий или вирусов. К этой группе относятся миозиты, возникающие на фоне ОРВИ, ангины, ларингитов.
  2. Гнойный миозит. Это распространенное состояние, возникающее на фоне травм, сопровождающихся появлением открытых ран. Внутрь легко попадают бактерии — стрептококки или стафилококки. Они провоцируют воспаление с образованием большого количества гноя.
  3. Дерматомиозит. Этот вид заболевания характеризуется особенными симптомами. Наряду с болью и скованностью движений на поверхности кожи в пораженном участке появляется сыпь. Дерматомиозиты могут быть врождёнными и генетически обусловленными. Такое состояние иногда развивается вследствие гормональных нарушений или аутоиммунных заболеваний.
  4. Нейромиозиты. В этом случае воспаленная мускулатура повреждает залегающие в ней нервные окончания. Это форма заболевания сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями. Возникать она может при чрезмерных физических нагрузках, травмах или переохлаждении.
  5. Оссифицирующий миозит. Это врождённая или приобретенная форма патологии, сопровождающаяся отложением в области суставов кальция.

Воспаленные мышцы при миозите

Воспаленные мышцы при миозите

Внимание! Для лечения миозита требуется комплексно воздействовать на причину патологии, а также принимать лекарственные средства для устранения ее симптомов. Только при таком подходе от заболевания удается избавиться в кратчайшие сроки.

Диагностические методики для выявления признаков болезни

Для диагностики шейного миозита обычно достаточно визуального осмотра и опроса пациента. Важно как можно более подробно описать беспокоящие симптомы и указать конкретное место локализации неприятных ощущений. В том случае, если идентифицировать заболевание не удается, врач назначает дополнительные обследования. Это могут быть:

  • электромиограмма, показывающая реакцию мускулатуры на электрические сигналы;
  • анализ крови, позволяющий установить наличие аутоиммунных заболеваний и воспалительных процессов;
  • мышечная биопсия, предполагающая исследование извлеченного участка мускулатуры;
  • МРТ, при помощи которого специалист изучает характер повреждений мышечной ткани.

Анализ крови позволяет установить наличие аутоиммунных заболеваний

Анализ крови позволяет установить наличие аутоиммунных заболеваний

Сразу после постановки точного диагноза требуется начинать лечение. Если схема терапии подобрана верно, пациент может рассчитывать на быстрый положительный результат.

К какому врачу обращаться при подозрении на миозит

Ни одна патология не должна оставаться без внимания. При подозрении на миозит или любые другие проблемы с мускулатурой стоит обратиться к врачу. На начальном этапе будет достаточно консультации терапевта, который после осмотра направит пациента к профильному специалисту. Как правило, лечение миозита происходит под наблюдением врача-невролога. Обращаться к нему нужно в следующих ситуациях:

  • длительная слабость в мышцах;
  • заметная опухлость;
  • локальное повышение температуры и покраснение кожи;
  • появление красной или фиолетовой сыпи;
  • сильная боль в области шеи.

Важно! Лучше проявить бдительность и обратиться к врачу даже при слабых симптомах. Любое заболевание гораздо легче поддается лечению на ранних стадиях своего развития.

Варианты лечения болезни

При лечении шейного миозита важен комплексный подход. Ни одно лекарственное средство не даст должного эффекта, если при этом пациент не перестраивает свой образ жизни. Важно и соблюдать особую диету, и защищать себя от избыточных физических нагрузок, и заниматься лечебной физкультурой. Кроме того, существует ряд проверенных народных средств, которые станут отличными спутниками основной терапии болезни.

Последствия и профилактика миозита

Последствия и профилактика миозита

Медикаментозное лечение

Терапия миозита шеи предполагает приём лекарственных препаратов различной направленности. Более подробно они рассмотрены в таблице.

Группа лекарственных препаратовПеречень назначаемых медикаментовИзображениеЭффект от использования
Нестероидные противовоспалительные препаратыКетопрофен;
Диклофенак;
Некст;
Мелоксикам

Некст

Некст

Снятие отёка, опухлости тканей, устранение гиперемии кожи в зоне шеи
Гормональные противовоспалительные препаратыПреднизолон

Преднизолон

Преднизолон

Воздействие на симптоматику при неэффективности НПВП
МиорелаксантыМидокалм;
Баклофен;
Гидроксизин;
Тизанидин

Мидокалм

Мидокалм

Снятие мышечного спазма, устранение напряжения в мускулатуре, а также избавление от боли за счёт освобождения от сдавливания нервных окончаний
ИммуносупрессорыБетаметазон;
Гидрокортизон;
Триамцинолон;
Дексаметазон

Гидрокортизон

Гидрокортизон

Угнетение очага воспаления при аутоиммунных заболеваниях

Дополнительные медикаменты могут назначаться для каждого пациента в индивидуальном порядке. Так, при возникновении миозита на фоне вирусных инфекций могут быть показаны препараты для повышения эффективности борьбы с чужеродными агентами внутри организма. Медики назначают как стандартные противовирусные лекарства (Кагоцел, Ингавирин), так и препараты, направленные на стимуляцию образования собственных интерферонов для борьбы с вирусами (Гриппферон, Виферон, Генферон).

Противовирусное средство Кагоцел

Противовирусное средство Кагоцел

При отсутствии открытых ран на коже полезно использовать средства местного действия в виде мазей или гелей. Многие из них обладают одновременно и противовоспалительным, и обезболивающим действием. При миозите на область шеи можно наносить Вольтарен, Диклофенак, Фастум гель. Не запрещены и мази с разогревающим эффектом — Капсикам, Випросал. Они действуют за счёт улучшения циркуляции крови в пораженном участке.

Мазь Капсикам

Мазь Капсикам

Воспаление мышц шеи фото

Если вы хотите более подробно узнать, причины возникновения миозита у детей, а также рассмотреть симптомы, осложнения и лечение народными средствами, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диета при шейном миозите

При миозите шеи врач порекомендует перейти на правильное питание. Из рациона нужно исключить потенциально вредную пищу — всё жареное, острое, чрезмерно солёное. Вместо таких блюд в меню вводят еду, богатую натуральной клетчаткой. Это могут быть как крупы, так и фрукты или овощи.

При миозитах полезно кушать супы из нежирных сортов мяса и овощей, различные каши, лёгкие салаты, кисломолочные продукты. Одним из самых полезных продуктов при проблемах с мускулатурой считается рыба. Наиболее ценные сорта — сельдь, тунец, кета, лосось, форель.

Отдельное внимание стоит уделить питьевому режиму. Нельзя ограничивать себя в жидкости. В день нужно выпивать как минимум 2 л воды. Не стоит увлекаться кофе и крепким чёрным чаем, алкогольными напитками. Лучший выбор при миозите шеи — зелёный чай, компот из сухофруктов, отвар из плодов шиповника.

При миозите очень полезен отвар из плодов шиповника

При миозите очень полезен отвар из плодов шиповника

Физические упражнения как элемент терапии

При любых проблемах с опорно-двигательным аппаратом показана лечебная гимнастика. Важно подходить к выбору упражнений крайне ответственно. Чрезмерная активность, предполагающая поднятие тяжестей либо совершение резких движений, может спровоцировать усугубление проблемы. Кроме того, нужно учитывать, что при миозите шеи человек страдает от скованности движений и часто не может повернуть голову в нужном направлении.

Подобрать правильный комплекс поможет врач. В него могут входить повороты, наклоны, вращения, упражнения на растяжку.

Важное правило! Все движения должны выполняться медленно, плавно, без рывков. Как только человек чувствует усталость, требуется сделать перерыв.

Домашняя гимнастика — не единственный вариант при миозите шеи. При такой патологии полезна езда на велосипеде, а также любые занятия в бассейне. Заниматься такими видами спорта можно как детям, так и взрослым.

Видео — Миозит спины и шеи. Симптомы и лечение

Видео — Как снять боль в шее за 10 минут

Лечение миозита мышц шеи народными средствами

В дополнение к основным элементам терапии можно использовать народные средства. Существует множество рецептов, но врачи рекомендуют выбирать только проверенные. Важно понимать, что практически все средства нетрадиционной медицины направлены на устранение неприятных симптомов заболеваний. Они не воздействует на причину патологии, поэтому не могут заменить лекарственные препараты.

При лечении миозита в домашних условиях могут применяться различные компрессы, для изготовления которых используются народные средства.

Не нужно думать, что средства нетрадиционной медицины позволят быстро избавиться от неприятных симптомов. Как правило, они работают достаточно медленно, поэтому при сильных болях, отёках, повышении температуры следует сделать выбор в пользу медикаментозных препаратов, которые подбирает врач. Это позволит достаточно быстро вылечить миозит и не допустить перехода патологии хроническую форму.

Миозит — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Миозит — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник