Воспаление мышц у беременных

Миозит при беременности

Миозит это процесс воспаления в области скелетных мышц, сопровождающийся болью и дискомфортом, нарушением двигательной функции в группе шейных, спинных или грудных волокон, нижних и верхних конечностей, плечевого пояса. Миозиты имеют различное происхождение – травматическое, инфекционное, токсическое, паразитарное, стато-динамическое и возникающее в результате резких смен температур.

Причины

Оснований для появления миозита у будущих мам несколько.

• Заболевания с выделением гноя (кишечная палочка, стафилококк): инфекция проникает в мышцы,как правило, с кровотоком.
• Негнойные инфекционные заболевания: к примеру, имеющийся грипп (вирус которого по большей части воздействует на систему дыхания и характеризуется сильной интоксикацией), сифилис (инфекция, которая передаётся в основном половым путём, и поражает все органы и ткани).
• Паразиты либо их яйца способныразмещаться в тканях мышц,провоцируя вокруг воспалительный процесс.

Травмирование мышц. Продолжительное сохранение части тела в некомфортном для мышцы положении (к примеру, во сне, в процессе

Недопустимые нагрузки мышцв ходе физическоготруда: в особенноститакое случается, если мышцы предварительноне были подготовлены.

Болезни, которые связаны со значительными сбоями в работе иммунитета: в результате собственная иммунная система атакует свои же мышцы, продуцируя иммунные клетки и антитела.

В целом организм беременной может быть ослаблен из-за гормональных изменений, самого процесса вынашивания, это тоже может стать возможным фактором в развитии заболевания.

Симптомы

• Болезненность в мышцах (ощущается в спине, руках, ногах, в области поясницы, шейном отделе позвоночника): достаточно сильная боль, увеличивающаяся при движениях поражённых мышц, но иногда чувствуется и в состоянии их покоя.
• Возникновение уплотнений в воспалённых мышцах, могут формироваться плотные образования в мышцах.
• Ограниченность двигательной функции поражённых мышц.
• Атрофия мышечной ткани после продолжительнойнеподвижности мышцы.

Кроме этого, обычными признаками являются:

• увеличенная температура тела;
• усиленное отделение пота, появление ознобов;
• состояние слабости;
• появление головных болей.

Диагностика миозита у беременных

Диагностировать развитие миозита у будущей мамы позволяет комплексный подход.

Доктор анализирует жалобы больной и изучает предысториюболезни. Ему необходимо знать:

• Когда возникла болезненность в мышцах;
• Предваряло ли боли какое-либо событие (возникновение высокой температуры, перенесение больной инфекции, факт получения травмы);
• Каким образом проявляется мышечная активность пациентки, не находится ли она длительное время в неудобном положении, например.
• Обязательным в диагностике миозита является осмотр специалистом неврологом, который должен выявить присутствие уплотненийпоражённых мышц при помощи пальпации.
• Измеряется температура тела.
• Назначается сдача анализа крови, по которому определяется наличие воспалительного процесса (повышенный показатель СОЭ, проявление лейкоцитоза, повышенное количество С-реактивного белка и фибриногена).
• Исследование путём электромиографии: сущность способа заключается в оценке электроактивности мышц посредством особых электродов. Такой метод даёт возможность иметь более чёткое представление о характере процесса в воспалённых мышцах.
• Выполнение исследования мышц при помощи ультразвукового датчика: таким образом, возможно оценить мышечную структуру, выявить наличие гнойных процессов и присутствие паразитов.
• УЗИ сосудов ног: если наблюдаются болезненные ощущения в икрах нижних конечностей, такое исследование даёт возможность исключить возникновение патологических процессов в венах, либо артерий ног.
• Нередко с целью точного диагностирования этого заболевания необходима консультация ревматолога, невролога, травматолога, гинеколога.

Осложнения

Миозит способен вызвать следующие осложнения:

• Воспалительный процесс может перейти на соседние группы мышц.
• Из-за бездействия мышц может возникнуть атрофия поражённых мышц.

Лечение

Что можете сделать вы

Если при вынашивании ребёнка будущая мама почувствовала боли в мышцах и другие характерные симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу. Многие пациентки думают, что болезненные ощущения пройдут самостоятельно, но это в корне неверный подход к состоянию собственного здоровья, тем более при беременности, когда имеется ответственность не только за своё здоровье,но и самочувствие и развитие того, кто растёт в утробе.

Заниматься самолечением тоже является недопустимым. Назначая себе лекарства самостоятельно, можно не только не избавиться от одного заболевания, но и получить другие, возможно, более опасные. Тем более, что не все препараты разрешены к приёму при беременности. Только квалифицированный врач сможет назначить эффективное лечение и дозировку требуемых лекарственных средств с учётом интересного положения больной и триместра её состояния.

Что делает врач

Перед тем, как будет выбрана программа лечения, потребуется консультированиеврача-гинеколога.

Первой рекомендацией доктора для будущей мамы, страдающей миозитом, будет создать состояние покоя для поражённой мышцы.

Приложение кусочков льда к больному месту (главное не увлекаться и не допустить обморожения).Использование препаратов местного действия, это мази, гели, крема с противовоспалительным эффектом.Приём противовоспалительных средств, имеющих форму таблеток (из числа тех, что разрешены при беременности).Использование антибактериальных, противопаразитарных препаратов(с учётом триместра больной).Назначение витаминотерапии.Сбалансированное питание: полезны мясные продукты, молоко, злаки.

Профилактика

Предотвратить миозит будущим мамам легче, чем потом долго его лечить.

• Необходимо всегда одеваться по погоде, с осторожностью плавать в открытых водоёмах, всё это позволит избежать переохлаждений.
• Физические нагрузки будущей мамы должны быть умеренными.
• Необходимо разминать мышцы, не оставаться на долгое время в одном и том же положении.
• Своевременная терапия различных инфекционных заболеваний.
• Необходимо своевременно встать на учёт в ЖК, регулярно посещать гинеколога, сдавать все необходимые анализы.

Эти меры помогут минимизировать риск развития миозита при беременности.

Как лечится миозит при беременности?

Миозит, или, говоря простым языком, воспаление скелетных мышц – заболевание, с которым наверняка сталкивались многие. Так как воспаление может быть вызвано рядом причин, говорить об однозначной опасности патологии при беременности нельзя. Именно поэтому определяющее значение в этом случае имеет диагностика. Поговорим о диагностических нюансах и схеме лечения миозита при беременности.

Классификация миозита

В медицинской практике существует несколько классификаций миозита. Первая определяется этиологией заболевания. Согласно ей, миозит бывает:

• инфекционным – вызван вирусами, острыми и хроническими болезнями;
• паразитарным – развивается под влиянием токсико-аллергических агентов;
• аутоиммунным – формируется на фоне заболеваний аутоиммунного характера;
• гнойным – гнойные процессы, спровоцированные проникновением в организм патогенных микроорганизмов;
• травматическим.

Вторая классификация основывается на характере протекания и стадии развития патологии:

• острый – резкое поражение, выраженная болезненная симптоматика, длится от нескольких дней до 2-3 недель;
• хронический – развивается в результате длительного отсутствия терапии, при этом симптоматика довольно слабо выражена.

Кроме этого, миозит разделяют на типы, согласно локализации воспалительного процесса:

Внимание: при беременности наиболее распространен спинной миозит ввиду значительно увеличившейся нагрузки на мышцы спины.

Причины миозита во время беременности

Особенность патологии в том, что факторами риска могут стать самые разные ситуации: от стрессовых периодов до физических травм. Перечислим наиболее распространенные причины развития патологии во время беременности:

• действие гормона релаксина, расслабляющего связки;
• смещение центра тяжести;
• активный рост матки;
• переохлаждение мышц, сквозняки;
• механические травмы;
• мышечные судороги;
• вирусные, инфекционные заболевания;
• паразитарное поражение скелетных мышц;
• аутоиммунные процессы в организме;
• общее психоэмоциональное перенапряжение;
• продолжительное статичное нефизиологичное положение тела, когда конкретные группы мышц испытывают повышенную нагрузку.

Одним из наиболее тератогенных при беременности является гнойный миозит. Он характеризуется бактериальным поражением мышц, сопровождается гнойным «расплавлением» мышечной ткани и распространением в направлении сосудисто-нервных пучков. Тем не менее угрозу для плода представляют и инфекционные, аутоиммунные миозиты.

Клиническая картина патологии у беременных

Во время вынашивания ребенка миозит у женщины проявляется так же, как и у всех остальных людей. Основной характерный симптом – это ощутимый болевой синдром, чаще локализованный. При пальпации больной мышцы, а также при резких движениях интенсивность боли возрастает. Так происходит по причине включения защитного напряжения пораженных мышц и ограничения подвижности суставов. Утром, после продолжительного ночного сна, боли также могу быть более выраженными, резкими.

Рекомендуем прочитать, можно ли есть финики беременным.

Читайте: какое значение имеет щитовидная железа для благополучного протекания беременности.

Помимо болевого синдрома, миозит нередко сопровождается:

• инфильтрацией участков кожи;
• повышением температуры тела;
• образованием уплотнений мышц, узелков, тяжей;
• частичной или тотальной атрофией скелетных мышц, при длительном нарушении двигательной активности.

В случае развития миозита шеи возрастает риск перехода воспалительного процесса на соседние мышцы – гортани, глотки, пищевода, что крайне нежелательно при беременности, так как, помимо мышечной боли, женщину начинает мучить кашель, возможно затруднение глотания пищи, нередка отдышка.

Диагностика заболевания

Чтобы правильно поставить диагноз, целесообразно использовать комплексную диагностику – инструментальную и лабораторную. Во время беременности не все диагностические методы уместны, поэтому в большинстве случаев врач ограничивается несколькими:

• сбор анамнеза;
• внешний осмотр;
• общий и биохимический анализ крови;
• серологический анализ крови;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) мышц и сосудов нижних конечностей по показаниям;
• электромиография (ЭМГ) – оценка электроактивности мышц.

Внимание: рентгенография в период беременности противопоказана, так как есть риск тератогенного влияния рентгеновского излучения на плод.

Методы лечения миозита в период гестации

Схема лечения миозита в большинстве случаев индивидуальна. После детальной диагностики, осмотра и сбора анамнеза доктор назначает, как правило, комплексную терапию. Прогноз практически всегда благоприятный.

Важно: при беременности терапия специфическая, так как большая часть медицинских препаратов запрещена. Подбирая терапию, доктор прежде всего обратит внимание на срок гестации и особенности течения беременности.

Так, для снятия болевых ощущений и воспаления разрешено использовать Парацетамол как наименее опасный препарат для внутриутробного развития и роста плода. Для купирования боли при мышечных спазмах допустимо принять Но-шпу, которая оказывает спазмолитическое действие.

Крайне осторожно для лечения миозита при беременности нужно подбирать мази.

Внимание: категорически запрещено использовать мази на основе змеиного или пчелиного яда.

Оптимальными методами терапии в период беременности считаются:

• постельный режим;
• массажи;
• сухое тепло;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание, но только если нет противопоказаний;
• использование народных рецептов, например, растирание пораженной мышцы яблочным уксусом.

Узнайте, безопасен ли Метронидазол при беременности.

Читайте: почему возникает экзенцефалия плода.

В ситуации обнаружения гнойного миозита рекомендовано хирургическое вмешательство и антибиотикотерапия. Все процедуры проводятся в условиях стационара под строгим, постоянным контролем квалифицированных специалистов.

Хронический миозит и беременность

Когда женщина страдает от хронического миозита, целесообразно пройти соответствующее лечение или профилактику заболевания на этапе планирования, то есть до наступления беременности. В противном случае нужно быть особенно внимательной к своему организму в этот период, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Для этого важно придерживаться ряда рекомендаций:

• соблюдать щадящий режим;
• выполнять специальную лечебную физкультуру, начиная со 2 триместра беременности под руководством обученного инструктора;
• с разрешения врача-гинеколога делать курсы массажей;
• придерживаться здорового, сбалансированного рациона;
• заниматься плаванием, йогой;
• своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания;
• избегать сквозняков и переохлаждений.

Помните, что во время беременности все методы лечения и профилактики следует использовать только после консультации с врачом. Любое самолечение может спровоцировать серьезные осложнения не только у будущей мамы, но и у малыша.

Миозит – заболевание, безусловно, неприятное и доставляет максимум неудобств, но даже во время беременности при условии своевременного, правильно подобранного лечения с ним удается успешно справиться без последствий. Берегите себя!